ACC lang

Priser i onlineapoteker:

HANDLINGER Langt - mucolytisk lægemiddel.

Frigør form og sammensætning

ACC Long fås i form af brusetabletter: fladcylindrisk, rund, med affasning, der er risiko på den ene side; med en brombær-lugt er en svag lugt af svovl også mulig; opløsningen fremstillet af tabletter er gennemsigtig, farveløs, med en brombær og undertiden en svag svovlluft (10 stk. eller 20 stk. i polypropylenrør, et rør i en papkasse).

Sammensætning til 1 tablet:

• aktivt stof: acetylcystein - 600 mg;
• hjælpekomponenter: natriumcarbonat, natriumbicarbonat, lactose, natriumcyclamat, citronsyre, natriumcitratdihydrat, natriumsaccharinatdihydrat, mannitol, ascorbinsyre, brombærsmag "B".

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Acetylcystein er et derivat af cystein (aminosyre). Det har en mucolytisk virkning, der letter udslip af slim ved direkte at påvirke dets reologiske egenskaber. Acetylcystein bryder disulfidbindinger i mucopolysaccharidkæder og forårsager depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket resulterer i, at dets viskositet falder. Aktiviteten af ​​lægemidlet forbliver selv i nærvær af purulent udledning..

Derudover har acetylcystein en antioxidantvirkning baseret på evnen hos dets reaktive SH-grupper (sulfhydrylgrupper) til at interagere med oxidative radikaler og neutralisere dem. Acetylcystein er også involveret i syntesen af ​​glutathion, som er en vigtig komponent i kroppens kemiske afgiftning og antioxidantforsvar. Den antioxidante virkning af lægemidlet hjælper med at beskytte celler mod virkningen af ​​frie radikaler dannet under ethvert intens inflammatorisk respons.

Forebyggende indgivelse af ACTS Long fører til et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bakterielle forværringer hos patienter med cystisk fibrose og kronisk bronkitis.

Farmakokinetik

Acetylcysteinabsorptionen er høj. Den orale biotilgængelighed af lægemidlet er ca. 10%, da det gennemgår virkningen af ​​den første passage gennem leveren. Den maksimale plasmakoncentration opnås 1-3 timer efter at have taget ACC Long. Lægemidlet er 50% bundet til plasmaproteiner.

Metabolisme udføres i leveren. Der dannes en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som inaktive metabolitter - cystin, diacetylcystein og blandede disulfider. Lægemidlet udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter (diacetylcystein, uorganiske sulfater). Halveringstiden er ca. 1 time. I tilfælde af leverfunktion øges halveringstiden til 8 timer.

Acetylcystein krydser placentabarrieren. Der er ingen data om dets udskillelse i modermælk og penetration gennem blod-hjerne-barrieren..

Indikationer for brug

I henhold til instruktionerne anvendes ACC Long til sygdomme i luftvejene ledsaget af dannelsen af ​​vanskeligt at adskille tyktflydende sputum, nemlig:

• cystisk fibrose;
• obstruktiv bronkitis
• laryngotracheitis;
• kronisk og akut bronkitis
• tracheitis;
• KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom);
• lungebetændelse;
• bronchial astma, bronchiectasis;
• bronkiolitis;
• lunge abscess.

Lægemidlet bruges også til otitis media (betændelse i mellemøret), akut og kronisk bihulebetændelse.

Kontraindikationer

• lungeblødning
• hoste blod eller blodig sputum fra luftvejene
• forværring af mavesår og duodenalsår;
• lactoseintolerance, lactaseenzymmangel, glucose-galactose malabsorptionssyndrom (da tabletterne indeholder lactose);
• børn op til 14 år
• perioden med graviditet og amning
• overfølsomhed over for acetylcystein eller supplerende komponenter i lægemidlet.

Relativ (ACTS Long bruges med forsigtighed):

• obstruktiv bronkitis
• bronkial astma;
• indikationer af en historie med peptisk mavesår i duodenum og mave;
• arteriel hypertension
• åreknuder i spiserøret;
• Nyresvigt;
• leversvigt;
• sygdomme i binyrerne;
• histaminintolerance (langvarig lægemiddelbehandling bør undgås, da acetylcystein påvirker histaminmetabolismen og kan føre til symptomer på intolerance såsom vasomotorisk rhinitis, hovedpine og kløe).

ACTS Long, applikationsinstruktion (metode og dosering)

ACTS Long 600 mg er beregnet til oral administration. Tabletterne er foropløst i et glas vand. Den tilberedte opløsning skal tages straks. I undtagelsestilfælde kan den færdige løsning drikkes senere, men den bør ikke efterlades i mere end 2 timer. Lægemidlet tages efter måltider. Den mucolytiske virkning af acetylcystein forbedres med yderligere væskeindtag.

Behandlingsvarigheden for kortvarig forkølelse er 5 til 7 dage. Med cystisk fibrose og kronisk bronkitis skal ACC Long tages i længere tid for at opnå en forebyggende effekt.

Medmindre andet er foreskrevet, anvendes stoffet 1 tablet en gang dagligt..

Bivirkninger

• fordøjelsessystemet: sjældent - dyspeptiske lidelser, opkastning, kvalme, stomatitis, diarré, mavesmerter;
• åndedrætsorganer: sjældent - bronkospasme (oftere med bronchial astma hos patienter med bronchial hyperreaktivitet), åndenød
• sanseorganer: sjældent - tinnitus;
• allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, urticaria, kløe, eksantem, sænket blodtryk, Quinckes ødem, takykardi; meget sjældent - Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom, anafylaktiske reaktioner;
• andre reaktioner: meget sjældent - feber, hovedpine; i isolerede tilfælde - et fald i blodpladeaggregering, blødning.

Overdosis

I tilfælde af overdosering af lægemidlet ACTS Long (bevidst eller fejlagtigt) observeres symptomer som opkastning, kvalme, halsbrand, mavesmerter og diarré.

I tilfælde af overdosering ordineres symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Brug glasvarer til at forberede den orale opløsning og undgå kontakt med gummi, metaller, let oxiderbare stoffer og ilt.

Til patienter med obstruktiv bronkitis og bronkialastma ordineres ACC Long med forsigtighed og overvåges regelmæssigt bronkial patency.

Med udviklingen af ​​alvorlige allergiske reaktioner samt ændringer i slimhinder og hud, skal du stoppe med at tage stoffet og straks konsultere en læge.

Oplysninger til patienter med diabetes mellitus: en brusetablet indeholder 0,001 XE (brødenheder).

ACTS Long 600 mg anbefales ikke at tage umiddelbart før sengetid (det tilrådes at tage tabletten inden kl. 18:00).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Når acetylcystein anvendes i anbefalede doser, påvirker lægemidlet ikke patientens evne til at kontrollere potentielt farlige og komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

ACTS Long bør ikke anvendes af gravide kvinder, da data om brugen af ​​stoffet i denne periode er begrænsede.

Hvis det er nødvendigt at ordinere acetylcystein under amning, er det nødvendigt at løse problemet med at stoppe amning.

Pædiatrisk anvendelse

ACTS Long er kontraindiceret hos børn under 14 år.

Med nedsat nyrefunktion

Hos patienter med nyreinsufficiens anvendes ACC Long med forsigtighed..

Til krænkelser af leverfunktionen

Hos patienter med leverinsufficiens anvendes ACC Long med forsigtighed..

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig brug af antitussive lægemidler og acetylcystein kan føre til stagnation af sputum (da sådanne lægemidler undertrykker hosterefleksen).

Orale antibiotika (tetracycliner, penicilliner, cephalosporiner) kan interagere med thiolgruppen af ​​acetylcystein, hvorved deres antibakterielle virkning kan svækkes. Intervallet mellem at tage stoffet ACTS Long og antibiotika (undtagen loracarbef og cefixime) skal være 2 eller flere timer.

Acetylcystein kan forbedre den vasodilaterende virkning af nitroglycerin og vasodilaterende lægemidler.

Analoger

Analoger af ACC Long er: ACC 100, ACC 200, N-AC-ratiopharm, N-acetylcystein, Acestin, Acetylcystein, Vicks Active ExpectoMed, Mukobene, Mukomist, Mukonex, Fluimucil.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Efter at have taget den næste pille, skal du lukke røret tæt.

Holdbarhed er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om ACC Long

Ved korrekt brug af stoffet er anmeldelser om ACC Long normalt positive. Acetylcystein hjælper selv i tilfælde af alvorlig sputumbelastning, der forårsager åndedrætsbesvær. Men til behandling af hoste på grund af bronkialastma og obstruktiv bronkitis, skal lægemidlet bruges med forsigtighed, hvilket også er nævnt af patienter i deres anmeldelser.

Overholdelse af doseringsregimet og reglerne for optagelse (tage efter måltider, lav et interval på mindst 2 timer ved samtidig brug med antibiotika) øger effektiviteten af ​​ACC Long, men det er umuligt at forsikre sig fuldstændigt mod forekomsten af ​​allergiske reaktioner, da hver patients reaktion på lægemidlet er individuel.

Pris for ACC Long på apoteker

Prisen for ACC Long svinger lidt afhængigt af producenten og varierer fra 260 til 360 rubler for en pakke med et rør indeholdende 10 tabletter og fra 435 til 520 rubler for en pakke med et rør indeholdende 20 tabletter.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

ACC ® lang (ACC ® lang)

Aktivt stof:

Indhold

• 3D-billeder
• Sammensætning
• farmakologisk virkning
• Farmakodynamik
• Farmakokinetik
• Indikationer af stoffet ACTS Long
• Kontraindikationer

• Påføring under graviditet og amning
• Bivirkninger
• Interaktion
• Administration og dosering
• Overdosis
• specielle instruktioner
• Frigør formular

• Fabrikant
• En kommentar
• Betingelser for udlevering fra apoteker
• Opbevaringsforhold for lægemidlet ACTS Long
• Holdbarhed for lægemidlet ACTS Long
• Priser på apoteker
• Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

• Mukolytisk middel [Secretolytika og stimulanser af luftvejens motoriske funktion]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

• E84.0 Cystisk fibrose med lunge manifestationer
• H66.9 Otitis media, uspecificeret
• J01 Akut bihulebetændelse
• J04 Akut laryngitis og tracheitis
• J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
• J20 Akut bronkitis
• J21 Akut bronkiolitis
• J32 Kronisk bihulebetændelse
• J37 Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
• J42 Kronisk bronkitis, uspecificeret
• J44 Anden kronisk obstruktiv lungesygdom
• J44.9 Kronisk obstruktiv lungesygdom, uspecificeret
• J45 Astma
• J47 Bronchiectasis [bronchiectasis]
• R09.3 Sputum

3D-billeder

Sammensætning

Beskrivelse af doseringsformen

Runde fladcylindriske tabletter af hvid farve, skrå, med skår på den ene side med en brombærlugt. Eventuelt svag svovlluft.

Den rekonstituerede opløsning er farveløs gennemsigtig med en brombærlugt; en svag svovlluft er mulig.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i dets viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.

Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem.

Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.

Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj. Det metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Oral biotilgængelighed er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt effekt af den første passage gennem leveren). T_maks i blodplasma er 1-3 timer Kommunikation med blodplasma-proteiner - 50%. Det udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). T_1/2 er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til en stigning i T_1/2 indtil klokken 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at trænge gennem BBB og udskilles i modermælk..

Indikationer for lægemidlet ACTS ® Long

Sygdomme i luftvejene ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende, svært at adskille sputum:

akut og kronisk bronkitis

lungebetændelse, lungeabscess;

bronchial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom;

akut og kronisk bihulebetændelse

otitis media (otitis media).

Kontraindikationer

overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;

mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;

hæmoptyse, lungeblødning

lactasemangel, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption;

periode med amning

børns alder (op til 14 år).

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; åreknuder i spiserøret; bronkial astma; obstruktiv bronkitis sygdomme i binyrerne; lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe); arteriel hypertension.

Påføring under graviditet og amning

Data om brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede, derfor er brugen af ​​lægemidlet under graviditet kontraindiceret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør problemet med at stoppe amning løses.

Bivirkninger

Bivirkninger gives i overensstemmelse med WHO-klassificeringen efter hyppigheden af ​​deres udvikling som følger: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100, blodtryk, takykardi; meget sjældent - anafylaktiske reaktioner op til anafylaktisk shock, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkialastma).

Fra sanserne: sjældent - tinnitus.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - stomatitis, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, dyspepsi.

Andre: meget sjældent - hovedpine, feber, isolerede rapporter om blødningsudvikling på grund af tilstedeværelsen af ​​en overfølsomhedsreaktion, nedsat blodpladeaggregering.

Interaktion

Med samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der opstå sputumstagnation.

Ved samtidig brug med antibiotika til oral administration (inklusive penicilliner, tetracycliner, cephalosporiner) er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket kan føre til et fald i deres antibakterielle aktivitet. Derfor bør intervallet mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbef).

Samtidig modtagelse med vasodilaterende midler og nitroglycerin kan føre til en stigning i den vasodilaterende effekt af sidstnævnte.

Administration og dosering

Indeni, efter måltider, skal brusetabletter opløses i et glas vand og tages efter måltiderne. Tabletterne skal tages umiddelbart efter opløsning, i undtagelsestilfælde kan du lade opløsningen være klar til brug i 2 timer. Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning.

Ved kortvarig forkølelse er optagelsens varighed 5-7 dage.

Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en forebyggende virkning.

I mangel af andre recepter til mucolytisk behandling anbefales det at overholde følgende doser: voksne og børn over 14 år - 1 fane. sprudlende en gang dagligt (600 mg).

Overdosis

Symptomer: I tilfælde af fejlagtig eller bevidst overdosering observeres fænomener som diarré, opkastning, mavesmerter, halsbrand og kvalme.

Behandling: symptomatisk.

specielle instruktioner

Indikation for patienter med diabetes mellitus: 1 tabel. brusende svarer til 0,001 XE.

Når du arbejder med lægemidlet, er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metaller, gummi, ilt, let oxiderende stoffer.

Ved anvendelse af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner, såsom Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom, meget sjældent rapporteret. Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge, stoppe med at tage stoffet..

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..

Tag ikke stoffet umiddelbart før sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18.00).

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer, arbejde med mekanismer. Der er ingen data om lægemidlets negative virkning i anbefalede doser på evnen til at køre biler, arbejde med mekanismer..

Frigør formular

Brusetabletter, 600 mg. Fanen 10 eller 20. i polypropylenrør. 1 rør i en papkasse.

Fabrikant

Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Produceret af: Hermes Arzneimittel GmbH, Tyskland.

Forbrugerkrav sendes til Sandoz CJSC: 125315, Moskva, Leningradsky-udsigten, 72, bldg. 3.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

En kommentar

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsforhold for lægemidlet ACC Long

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet ACC ® Long

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Acz lang pulver instruktion

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

ACC er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​mucolytiske midler. Den aktive ingrediens i lægemidlet er acetylcystein.

farmakologisk virkning

ACC bidrager til flydningen af ​​slim i luftvejene, og dets udskillelse har en slimløsende virkning. ACC er en modgift (et stof, der kan neutralisere den toksiske virkning af gift og toksiner) i tilfælde af forgiftning med paracetamol, aldehyder, phenoler.

ACC absorberes godt fra mave-tarmkanalen, det maksimale indhold af lægemidlet i blodet observeres 1-3 timer efter administration. Bindingen af ​​acetylcystein til plasmaproteiner er 50%. Lægemidlet udskilles i urinen og i afføringen (en lille mængde). Halveringstiden med normal leverfunktion er 1 time, med leversvigt forlænges den til 8 timer.

ACC krydser moderkagen og kan akkumuleres i fostervæsken.

Frigør formular

ACC 100 og ACC 200 fås i form af brusetabletter, 20 stykker pr. Pakke.

ACC varm drikke fås i form af et pulver til tilberedning af en drink, 200 og 600 mg pr. Pakke.

ACC Long fås i form af brusetabletter, 600 mg pr. Pakke (10 stk.).

ACC pulver til fremstilling af en opløsning til intern administration, 100 og 200 mg pr. Pakke.

ACC til børn produceres i form af et pulver til internt brug 30 gram i en 75 ml flaske og 60 gram i en 150 ml flaske.

Indikationer for brug af ACC

Indikationer for brugen af ​​ACC er alle sygdomme og tilstande, hvor der er ophobning af sputum i luftvejene. Disse inkluderer:

- bronkitis i akut og kronisk form;

- ekssudativ otitis media.

Metode til anvendelse af ACC og doser

I henhold til instruktionerne anvendes ACC til behandling af cystisk fibrose i følgende doser:

- For patienter, der vejer mere end 30 kg, er den daglige dosis af ACC 800 mg;

- ACC til børn fra den 10. livsdag og op til 2 år anvendes 50 mg 2-3 gange om dagen;

- ACC til børn fra 2 til 5 år ordineres i en dosis på 400 mg / dag. Den daglige dosis er opdelt i fire doser..

- ACC til børn efter seks år anvendes i en dosis på 600 mg, som er opdelt i 3 doser om dagen.

Forløbet af ACC-behandling er fra 3 til 6 måneder.

I henhold til instruktionerne anvendes ACC til andre sygdomme i henhold til en anden ordning..

Brugen af ​​ACC til voksne og børn efter 14 år er fra 400 til 600 mg pr. Dag.

Brug af ACC til børn fra 6 til 12 år er 300-400 mg, som er opdelt i 2 doser om dagen.

ACC til børn fra 2 til 5 år ordineres i en daglig dosis på 200-300 mg, som skal opdeles i 2 doser.

For børn fra den 10. livsdag til 2 år er brugen af ​​ACC indiceret i en dosis på 50 mg 2-3 gange om dagen.

Behandlingsforløbet for et ukompliceret forløb af sygdommen er 5-7 dage, i nærvær af komplikationer eller et kronisk forløb af sygdommen, kan behandlingsforløbet variere betydeligt og nå 6 måneder.

I henhold til instruktionerne skal ACC tages efter måltider. Brusetabletter (ACC 100, ACC 200, ACC lang) eller en pose (ACC varm drikke eller ACC pulver til opløsning til oral administration, ACC til børn) opløses i 100 ml væske (te, juice, vand).

Bivirkninger

Brug af ACC kan provokere udviklingen af ​​sådanne bivirkninger:

- Mave-tarmkanalen: diarré, kvalme, opkastning, halsbrand, stomatitis;

- CNS: tinnitus, hovedpine;

- Hjerte og blodkar: arytmi, forhøjet blodtryk.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​ACC er:

- overfølsomhed over for ACC-komponenter;

- blødning fra lungerne

- hepatitis og nyresvigt (til børn).

Graviditet og amning

Udnævnelsen af ​​ACC i graviditetsperioden og amning af et barn er kun mulig i henhold til vidnesbyrd fra en læge.

Yderligere Information

ACC bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af mave- og duodenalsår.

Det er nødvendigt omhyggeligt at forberede ACC-opløsningen til patienter med bronchial astma, da lægemiddelpartiklerne, indåndet med luft, kan forårsage bronchial krampe.

For en mere effektiv mucolytisk virkning (udtynding og udskillelse af sputum) sammen med at tage stoffet, skal du drikke rigeligt med væsker.

Nyfødte ordineres ACC i undtagelsestilfælde som ordineret af en læge..

ACC 200 anbefales ikke til børn under 2 år.

ACC Long anbefales ikke til børn under 14 år.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 30 grader. Den færdige opløsning skal opbevares i køleskab i højst 12 dage..

ACC: priser i onlineapoteker

ACC 100 mg granulat til oral opløsning med appelsinsmag eller aroma 3 g 20 stk.

ACC 600 mg pulver til oral opløsning 3 g 6 stk.

ACC 200 mg granulat til fremstilling af oral opløsning 3 g 20 stk.

ACC 200 mg granulat til oral opløsning med appelsinsmag eller aroma 3 g 20 stk.

Azz pulver til prig opløsning til intern ca. 200 mg 20 stk.

Azz pulver til prig opløsning til intern ca. 600mg (pose) 3g 6 stk.

ACC 600 mg granulat til fremstilling af oral opløsning 3 g 6 stk.

Azz pulver til prig opløsning til intern ca. (orange) 100 mg 20 stk.

Azz pulver til prig opløsning til intern ca. 200 mg pose 3g 20 stk.

ACC 20 mg / ml sirup 100 ml 1 stk.

ACTS Active 600 mg pulver med brombærsmag 10 stk.

ACTS 100 100 mg brusetabletter 20 stk.

Azz 100 tabletter torn. 100 mg 20 stk.

Azz sirup 20 mg / ml 100 ml

ACC 200 200 mg brusetabletter 20 stk.

Azz 200 tabletter. 200 mg 20 stk.

ACTS Lang 600 mg brusetabletter 10 stk.

Anmeldelser ACC Long

Azz Lange piller torn. 600 mg 10 stk.

ACTS Lang 600 mg brusetabletter 20 stk.

Anmeldelser ACC Long

Azz Lange piller torn. 600 mg 20 stk.

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

I løbet af livet udvikler den gennemsnitlige person så mange som to store puljer af spyt..

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen..

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel tvangsslukning af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der led af denne mani.

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier i minuttet, men de udveksler næsten 300 forskellige typer bakterier..

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

74-årige australske bosiddende James Harrison har doneret blod omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi med at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn..

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

I et forsøg på at få patienten ud går lægerne ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 operationer for at fjerne svulster.

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. Den ene gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden drak vandmelonsaft. Som et resultat var beholderne i den anden gruppe fri for kolesterolplaques..

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

Ifølge statistikker stiger mandagen mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald med 33%. Vær forsigtig.

Genopretningsperioden efter ethvert kirurgisk indgreb kræver en meget omhyggelig holdning til hans helbred fra patienten. Men hvad hvis nødvendigt med.

ACC-pulver: beskrivelse og den gengivne terapeutiske virkning

ACC pulver - denne medicin har mucolytiske egenskaber, hvilket gør det muligt effektivt at bruge det til at behandle lidelser forbundet med luftvejene.

Medicinen er tilgængelig i form af granulater, der blandes med vand umiddelbart før brug..

ACC-pulver på grund af dets mucolytiske egenskab giver en drivkraft for frigivelse af slim og eliminerer dermed alle mulige komplikationer. Desuden har denne medicin også en slimløsende virkning..

Lægemidlets farmakologiske egenskab er baseret på fjernelse af tyktflydende sputum fra luftvejene.

Det aktive stof i dette lægemiddel, acetylcystein.

Afhængig af posens nominelle kapacitet kan dens hoveddel være fra 100 til 20 ml, og resten af ​​stofferne i præparatet er saccharin, saccharose og ascorbinsyre.

Acetylcystein er et stof afledt af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning på tykt slim, hvilket gør det lettere at fjerne slim. Denne virkning opnås ved direkte at påvirke slimets rheologiske egenskaber. Denne virkning af lægemidlet er mulig på grund af det faktum, at det ovenfor beskrevne stof har evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder. Som et resultat opstår sputumflydning..

Derudover bevarer denne medicin sin fulde aktivitet, selv i nærværelse af purulent udledning..

Lægemidlet ACC har en antioxidant virkning, hvilket øger beskyttelsen af ​​cellen mod de negative virkninger af oxidation af frie radikaler, hvilket manifesterer sig i en stærk inflammatorisk proces.

ACC-pulver bruges ofte som profylakse. Da på grund af dets anvendelse er forværringer af bakteriel karakter mærkbart reduceret. Især er det ikke udskifteligt i tilfælde, hvor en person lider af kronisk bronkitis og cystisk fibrose..

Dette lægemiddel har en høj absorptionsevne, det går hurtigt gennem den metaboliske proces i leveren og danner farmakologisk aktiv cystein.

Den maksimale koncentration i blodet, opnået gennem A, udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter. Halveringstiden er 1 time, forudsat at leverfunktionen ikke er nedsat. Hvis en person har problemer med dette organ, kan halveringstiden tage op til 8 timer..

Det skal bemærkes, at dette lægemiddel kan trænge ind i placentabarrieren. Med hensyn til acetylcysteins evne til at passere i modermælken er der i øjeblikket ingen resultater af sådanne undersøgelser..

ACTS Lang 600 mg, 200 mg og 100 mg: indgivelsesmåde og dosering

Medicin ACTS Long 600 mg fås også i et andet volumen, hvilket angiver indholdet af acetylcystein i hver specifik pakke.

Lægemidlet ACC bruges til at forberede en drink, der tages oralt. Omrør vand eller kold te med en nominel kapacitet på 100 mg eller 200 mg. I henhold til receptpligtig medicin kan du bruge 0,5 eller en hel pose ad gangen.

Medicin ACTS Lang 600 mg til tilberedning af en drink - 1 pakke omrøres i et glas varm væske. Denne blanding forbruges kun varmt, fortrinsvis i en slurk..

Den behandlende læge kan rådgive brugen af ​​ACC-lægemidlet til følgende luftvejssygdomme:

• når man hoster tykt slim op
• med akut bronkitis
• med obstruktiv bronkitis
• med bronchiectasis;
• med betændelse i bronchioles;
• med lungebetændelse
• med cystisk fibrose.

Derudover bruges ACC aktivt i kampen mod akutte virale lidelser, hvor en person har hoste passer med meget vanskelig slimudledning..

Ud over de ovennævnte sygdomme anbefales ACC til brug ved akut og kronisk bihulebetændelse såvel som i otitis media. Dette middel begynder sin virkning på næsten et par minutter og gør det akkumulerede tykke slim ganske effektivt flydende. Som regel begynder en person efter et par minutter at opleve en positiv effekt efter brug af stoffet..

Hosten bliver mindre intens, vejrtrækningen er lettere, og slimet bliver mindre tyktflydende og klæbrig. Samtidig har en person mulighed for at hoste det op og dermed rydde luftvejene. Som et resultat bliver hosten produktiv, og personen har mulighed for at slippe af med det meget hurtigere..

ACC-medicin anbefales ikke til brug i følgende situationer:

• under graviditet
• under amning
• børn under to år
• mennesker, der har følsomhed over for ethvert indholdsstof i denne medicin.

Derudover tildeles ACC med ekstrem forsigtighed personer, der lider af følgende lidelser:

• med åreknuder
• med bronkial astma;
• med blodig ekspektoration
• med en mavesår
• i tilfælde af funktionsfejl i nyrer og lever.

Det er værd at bemærke det i nogle tilfælde, men udnævnelsen af ​​ACC er mulig for forventede mødre. Dette lægemiddel er kun tilladt i denne situation, hvis fordelene ved sådan behandling opvejer den sandsynlige udvikling af bivirkninger. Men denne aftale udføres kun af en læge, og indtagelsen af ​​dette lægemiddel sker strengt under tilsyn af en specialist..

Ved behandling med ACC vises følgende ubehagelige konsekvenser:

• svær hovedpine
• udseendet af sår i munden
• kvalme, opkastning og halsbrand
• i sjældne tilfælde takykardi og blødning.

Det er værd at bemærke, at der blev registreret flere tilfælde af udvikling af en allergisk reaktion i form af kløe og hududslæt. Bronkospasme kan også forekomme, som regel manifesteres denne bivirkning hos mennesker, der har bronchial reaktivitet.

ACC pulver: instruktion til voksne og børn

ACC-pulver, hvis instruktion beskriver behandlingsmetoden, blandes med vand eller med kold te og indtages umiddelbart efter måltiderne. Hvis du giver en ekstra rigelig drink, kan du på denne måde forbedre den mucolytiske virkning af dette middel..

For børn fra 14 år og voksne er ordination af lægemidlet ordineret i henhold til en bestemt ordning, nemlig. I tilfælde af luftvejssygdom indtages ACC i 1 pose med en nominel dosis på 200 gram. på en gang. Eller 2 poser med en nominel dosis på 100 mg. På en gang. Lægemidlet tages 3 gange om dagen med intervaller på 8 timer. Den samlede dosis af acetylcystein inden for 24 timer skal være mellem 400 og 600 mg.

Børn fra 6 til 14 år skal indtage fra 300 til 400 mg af dette stof dagligt i løbet af dagen. Den daglige dosis er opdelt i 3 dele og gives til barnet til at bruge i lige store dele med samme tidsperiode.

Børn fra 2 til 5 år skal tage ACC i en dosis på 100 mg to gange dagligt.

Med cystisk fibrose er behandlingsregimet noget anderledes. Fra en alder af seks år forekommer brugen af ​​dette lægemiddel 3 gange dagligt, 200 mg ad gangen.

Børn fra 2 til 5 år tager 100 mg 1 gang, 4 gange om dagen. Desuden, hvis et sygt barn vejer mere end 30 kg, er den daglige dosis 800 mg medicin.

Med hensyn til sygdomme, der er kortvarige, vil behandlingsforløbet i sådanne tilfælde i ACC være omkring en uge. Hvis vi taler om cystisk fibrose eller kroniske problemer med luftvejene, vil behandlingsforløbet i sådanne tilfælde være ret langt. I dette tilfælde ordineres dosis og tidspunkt for indlæggelse af den strengt behandlende læge..

Det skal bemærkes, at alle data om brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning er yderst begrænsede. Derfor kan ACC-pulver, hvis instruktion forbyder dets anvendelse under graviditet, med et presserende behov for brug af en ammende mor tages, hvis amning stoppes.

ACC pulver: pris og analoger

ACC-pulver, hvis pris er høj, betragtes som et meget effektivt middel..

Producent af medicin ACC Salyutas Pharma GmbH for Hexal AG, Tyskland Industristraße 25.

Denne virksomhed garanterer høj kvalitet, da kun råvarer af høj kvalitet bruges til at skabe ACC.

Derfor er omkostningerne ved denne medicin ret høje..

For nogle mennesker er ACC på grund af sin prispolitik et uoverkommeligt lægemiddel, så den behandlende læge kan tilbyde et alternativ, nemlig:

• Acetylcystein, producent Spanien;
• Acetylcystein, producent Rusland;
• Mukomist, producent Bristol;
• Maers producent Frankrig;
• Mukonex, producent Tyrkiet;
• Fluimucil, producent Schweiz;
• Ekzomyuk, producent Italien;
• Acestin, producent Israel.

Men det er værd at bemærke, at den mest effektive medicin er ACC-pulver. Selv om prisen er høj, mærkes effekten med det samme. Den eneste værdige analog er kun Fluimucil.

Anmeldelser

Elena, 56 år gammel

”Efter at være blevet ejer af bronkitis, var der ingen hast i behandlingen af ​​denne lidelse. Som et resultat, en lanceret form. Utidig behandling førte til, at en række sirupper, slimløsende og te ikke fungerede. Da hun henvendte sig til en specialist for at få hjælp, fik hun til opgave at bruge ACC.
Efter den første påføring var jeg i stand til at trække vejret normalt, men den første nat kunne jeg ikke hvile roligt. Og den anden dag, takket være ACC, forbedredes tilstanden mærkbart, og det lykkedes mig at sove normalt. Der er kun én konklusion, ACC er et formidabelt våben, der virkelig kan berolige hoste og hjælpe med at klare slim ".

Ekaterina, 37 år gammel

”Mit barn blev syg med bronkitis, den behandlende læge ordinerede en appelsinsmag med ACC. Min søn brugte den tilberedte drik fra denne medicin med stor glæde, og efter en uge blev vi udskrevet helt sunde og uden tør hoste. ".

ACTS Long: brugsanvisning

Indikationer for brug

Sådan skal du tage Azz Long

I mangel af andre recepter anbefales det at overholde følgende doser af ACC LONG.
Voksne og børn over 12 år: en brusetablet en gang om dagen.
Maksimal indlæggelsesvarighed 3-6 måneder med langvarig behandling.
Hvis dine symptomer forværres eller ikke forbedres efter 2 ugers behandling, skal du konsultere din læge.
Cystisk fibrose: som ovenfor. Kan bruges til børn fra 6 år - en brusetablet en gang dagligt.
Anvendelsesmåde
Opløs brusetabellen i et glas koldt eller varmt vand. Den tilberedte opløsning må ikke blandes med andre præparater. Lægemidlet kan tages med eller uden mad.

Hvis du har overskredet dosen ACC LONG
Indtil nu har der ikke været nogen alvorlige bivirkninger og tegn på lægemiddelforgiftning, selv med en betydelig overdosis.
Hvis dosis af lægemidlet overskrides, kan irritation i mave-tarmkanalen forekomme (for eksempel kvalme, opkastning, diarré). Børn risikerer bronchial hypersekretion (overdreven sputumproduktion). I tilfælde af mistanke om overdosis af ACC LONG skal du kontakte din læge.
Hvis du glemmer at tage ACTS LANG
Hvis du savnede en dosis ACC LONG eller tog for lidt dosis, skal du vente til den næste dosis er taget og fortsætte med at tage stoffet som angivet i doseringsanbefalingerne. Dobbelt ikke din dosis for at kompensere for en ubesvaret dosis.
Spørg din læge eller apoteket, hvis du har yderligere spørgsmål om brugen af ​​dette lægemiddel..

Acz lang pulver instruktion

Registreringsnummer: P N015474 / 01
Handelsnavn: ACC ®.
International ikke-navn eller gruppe navn: acetylcystein.
Doseringsform: pulver til oral opløsning (orange).

1 pose indeholder:

aktivt stof: acetylcystein - 100,0 / 200,0 mg; hjælpestoffer: saccharose - 2829,5 / 2717,0 mg; ascorbinsyre - 12,5 / 25,0 mg; saccharin - 8,0 / 8,0 mg; appelsinsmag - 50,0 / 50,0 mg.

Beskrivelse: Hvidt eller gulligt pulver, delvist agglomereret, med orange duft.

Farmakoterapeutisk gruppe: mucolytisk middel.

ATX-kode: R05CB01.

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i sputums viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.

Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem.

Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.

Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Absorptionen er høj. Det metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Oral biotilgængelighed er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt "first pass" -effekt gennem leveren). Tid til at nå maksimal koncentration (C_maks) i blodplasma er 1-3 timer. Kommunikation med blodplasma-proteiner er 50%. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). Halveringstid (T_1/2) er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til en stigning i T_1/2 indtil klokken 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at krydse blod-hjerne-barrieren og udskilles i modermælk..

Sygdomme i luftvejene ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende, svært at adskille sputum:

• akut og kronisk bronkitis, obstruktiv bronkitis;
• tracheitis, laryngotracheitis;
• lungebetændelse, lungeabscess;
• bronchiectasis;
• bronkial astma;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• bronkiolitis, cystisk fibrose;

Akut og kronisk bihulebetændelse, betændelse i mellemøret (otitis media).

• overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;
• mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;
• hæmoptyse, lungeblødning
• mangel på sucrase / isomaltase, fruktoseintolerance, glucose-galactose-mangel;
• graviditet;
• periode med amning
• børn under 2 år (til denne doseringsform).

Med forsigtighed: historie med gastrisk mavesår og tolvfingertarm, arteriel hypertension, bronkialastma, obstruktiv bronkitis, lever- og / eller nyresvigt, histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, da acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til forekomsten af ​​tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe), esophageal varices, binyresygdomme.

Data om brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede, derfor er brugen af ​​lægemidlet under graviditet kontraindiceret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør spørgsmålet om dets ophør løses..

Pulveret skal opløses i 1 glas (150-200 ml) vand ved stuetemperatur og tages efter måltider. Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning.

Ved kortvarig forkølelse er kursets varighed 5-7 dage. Ved langvarige sygdomme bestemmes behandlingsforløbet af den behandlende læge. Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en profylaktisk virkning ved infektioner.

I mangel af andre recepter anbefales det at overholde følgende doser:

voksne og unge over 14 år: 2 poser ACC ® 100 mg eller 1 pose ACC ® 200 mg 2-3 gange dagligt (400-600 mg dagligt)
børn fra 6 til 14 år: 1 pose 3 gange dagligt eller 2 poser 2 gange dagligt ACC ® 100 mg (300-400 mg dagligt). ACC ® 200 mg skal tages 3 gange dagligt, 1/2 pose eller 2 gange dagligt, 1 pose (300-400 mg dagligt);
børn fra 2 til 6 år: 1 pose ACC ® 100 mg eller 1/2 pose ACC ® 200 mg 2-3 gange dagligt (200-300 mg dagligt).

børn over 6 år: 2 poser ACC ® 100 mg eller 1 pose ACC ® 200 mg 3 gange dagligt (600 mg pr. dag)
børn fra 2 til 6 år: 1 pose ACC ® 100 mg eller 1/2 pose ACC ® 200 mg 4 gange dagligt (400 mg dagligt)
patienter, der vejer ≥ 30 kg: om nødvendigt kan dosis øges til 800 mg.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres uønskede effekter efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥1 / 100, *;

ukendt frekvens: når du tager acetylcystein, er tilfælde af sammenbrud blevet beskrevet.

* Isolerede rapporter om blødningsudvikling på baggrund af brugen af ​​acetylcystein, undertiden sammen med overfølsomhedsreaktioner. Et fald i blodpladeaggregering ved anvendelse af acetylcystein er blevet bekræftet i nogle undersøgelser, den kliniske betydning af dette fænomen er endnu ikke afklaret..

Luftveje, bryst og mediastinum

sjældent: åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkial astma).

Gastrointestinale lidelser

sjældent: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, stomatitis;

Forstyrrelser i hud og subkutant væv

sjældent: kløende hud, udslæt, eksantem, urticaria, angioødem;

meget sjælden: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

frekvens ukendt: ansigtsødem.

Der er ingen tilfælde af toksisk overdosering, når man tager acetylcystein gennem munden.

Der var ingen symptomer på forgiftning ved indtagelse af acetylcystein i en dosis på 500 mg / kg kropsvægt.

Der var ingen alvorlige bivirkninger, når raske frivillige tog acetylcystein i en dosis på 11,6 g pr. Dag i 3 måneder.

I tilfælde af fejlagtig eller bevidst overdosering kan gastrointestinale manifestationer såsom diarré, opkastning og kvalme forekomme..

Med samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der opstå sputumstagnation.

Ved samtidig brug med antibiotika som tetracycliner (eksklusive doxycyclin), ampicillin, amphotericin B er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket fører til et fald i aktiviteten af ​​begge lægemidler. Derfor bør intervallet mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbef).

Samtidig brug med acetylcystein kan føre til en stigning i vasodilaterende og blodpladevirkende virkning af nitroglycerin. Hvis kombineret brug af nitroglycerin og acetylcystein er påkrævet, skal patientens tilstand overvåges for den potentielle udvikling af arteriel hypotension (undertiden svær, kan manifestere sig som hovedpine).

Samtidig brug af acetylcystein og carbamazepin kan resultere i subterapeutiske niveauer af carbamazepin.

Aktivt kul kan reducere virkningerne af acetylcystein.

Acetylcystein eliminerer de toksiske virkninger af paracetamol.

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..
Hvis patienten ikke er i stand til at hoste effektivt, skal dræning eller aspiration af sekretioner udføres..

Ved opløsning af acetylcystein er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metal- og gummioverflader.

Når man behandler patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at præparatet indeholder saccharose.

Retning for patienter med diabetes mellitus:
1 pose ACC® 100 mg svarer til 0,24 XE.
1 pose ACC® 200 mg svarer til 0,23 XE.

Ved anvendelse af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) rapporteret meget sjældent. Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge, stoppe med at tage stoffet..

Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes til patienter med histaminintolerance. Hos sådanne patienter bør langvarig behandling med acetylcystein undgås, da acetylcystein påvirker histaminmetabolismen og kan føre til udvikling af symptomer på intolerance (såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, pruritus).

Tag ikke stoffet umiddelbart før sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18.00).

Undgå brugen af ​​lægemidlet til patienter med nyre- og / eller leverinsufficiens for at undgå yderligere dannelse af nitrogenholdige forbindelser.

Indvirkning på laboratoriedata.

Acetylcystein kan interferere med den kolorimetriske bestemmelse af koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma.

I urinanalyse kan acetylcystein forstyrre resultaterne af bestemmelsen af ​​ketonlegemer

Der er ingen data om den negative virkning af ACC ® i anbefalede doser på evnen til at føre køretøjer og udføre andre aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..

Der kræves ingen særlige forholdsregler ved bortskaffelse af ubrugt ACC ®.

Pulver til oral opløsning (orange)

3 g pulver i en pose fremstillet af kombineret materiale (aluminiumsfolie / papir / polyethylen).

20 og 50 poser i en papkasse sammen med brugsanvisning.

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenien;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Tyskland;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Schweiz.

Forbrugerkrav sendes til Sandoz CJSC:

125315, Moskva, Leningradsky-udsigten, 72, bldg. 3.

telefon: (495) 660˗75˗09; fax: (495) 660˗75˗10.

Instruktionen er blevet opdateret på hjemmesiden: 05/15/2020

Bemærk, at siden 2015 er en ny version af del 9 i artikel 30 i føderal lov nr. 61-FZ "On the Circulation of Medicines" (som ændret ved føderal lov nr. 429-FZ af 22.12.2014) trådt i kraft i overensstemmelse med hvormed “Det er tilladt at cirkulere lægemidler til medicinsk brug inden udløbsdatoen, der er produceret inden for hundrede og firs dage efter datoen for beslutningen af ​​det autoriserede føderale udøvende organ om at ændre dokumenterne i registreringsdossieret i overensstemmelse med oplysningerne i registreringsdokumenter dossieret for lægemidlet inden datoen for en sådan beslutning ”. Dette betyder, at lægemidlet i pakker med den tidligere version af instruktionerne til medicinsk brug, produceret inden godkendelsen af ​​ændringerne, samt inden for 180 kalenderdage efter godkendelsen af ​​den nye version af instruktionerne til medicinsk brug af Den Russiske Føderations sundhedsministerium, kan være i omløb på det farmaceutiske marked i Den Russiske Føderation indtil udløbsdatoen lægemiddelgyldighed.

Pulver til fremstilling af oral opløsning 200 mg

INSTRUKTIONER
OM ANVENDELSE AF LÆGEMIDLER TILBEREDNING TIL MEDICINSK ANVENDELSE

Registreringsnummer: P N015474 / 01
Handelsnavn: ACC ®.
International ikke-navn eller gruppe navn: acetylcystein.
Doseringsform: pulver til opløsning til oral administration.

1 pose indeholder:

aktivt stof: acetylcystein - 200,0 mg; hjælpestoffer: saccharose - 2507,0 mg; ascorbinsyre - 25,0 mg; natriumsaccharinat - 8,0 mg; citronsmag - 130,0 mg; honningsmag - 130,0 mg.

Beskrivelse: Pulver af hvid eller gullig farve, delvist agglomereret, med en citron- og honningluft.

Farmakoterapeutisk gruppe: mucolytisk middel.

ATX-kode: R05CB01.

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i sputums viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.

Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem.

Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.

Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Absorptionen er høj; metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Oral biotilgængelighed er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt "first pass" -effekt gennem leveren). Tid til at nå maksimal koncentration (C_maks) i blodplasma er 1-3 timer. Kommunikation med blodplasma-proteiner er 50%. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). Halveringstid (T_1/2) er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til en stigning i T_1/2 indtil klokken 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at krydse blod-hjerne-barrieren og udskilles i modermælk..

Sygdomme i luftvejene ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende, svært at adskille sputum:

• akut og kronisk bronkitis, obstruktiv bronkitis;
• tracheitis, laryngotracheitis;
• lungebetændelse;
• bronchiectasis, bronchial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), bronchiolitis;
• cystisk fibrose;

Akut og kronisk bihulebetændelse, betændelse i mellemøret (otitis media).

• overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;
• mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;
• hæmoptyse, lungeblødning
• mangel på sucrase / isomaltase, fruktoseintolerance, glucose-galactose-mangel;
• graviditet;
• periode med amning
• børn under 6 år (til denne doseringsform).

Med forsigtighed: historie med gastrisk mavesår og tolvfingertarm, arteriel hypertension, bronkialastma, obstruktiv bronkitis, lever- og / eller nyresvigt, histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, da acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til forekomsten af ​​tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe), esophageal varices, binyresygdomme.

Data om brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede, derfor er brugen af ​​lægemidlet under graviditet kontraindiceret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør spørgsmålet om dets ophør løses..

Inde, efter at have spist.

Pulveret opløses i 1 glas (150-200 ml) varmt, men ikke kogende vand. Den resulterende opløsning omrøres og drikkes varm. Temperaturen skal være acceptabel for at drikke. Den tilberedte opløsning skal indtages umiddelbart efter tilberedningen. Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning.

Ved kortvarig forkølelse er kursets varighed 5-7 dage. Ved langvarige sygdomme bestemmes behandlingsforløbet af den behandlende læge. Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en profylaktisk virkning ved infektioner.

voksne og unge over 14 år: 1 pose 2 ˗ 3 gange om dagen (400 - 600 mg);

børn fra 6 til 14 år: 1 pose 2 gange dagligt (400 mg).

voksne og børn, der vejer ≥30 kg: om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 800 mg pr. dag.

børn over 6 år: 1 pose 3 gange dagligt (600 mg).

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres uønskede virkninger efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100, * Enkeltrapporter om blødningsudvikling ved brug af acetylcystein, undertiden sammen med Overfølsomhedsreaktioner.Reduktion af blodpladeaggregering på baggrund af brugen af ​​acetylcystein er blevet bekræftet i nogle undersøgelser, den kliniske betydning af dette fænomen er endnu ikke afklaret.

Luftveje, bryst og mediastinum
sjældent: åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkial astma).

Gastrointestinale lidelser
sjældent: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, stomatitis;
sjældent: dyspepsi.

Forstyrrelser i hud og subkutant væv
sjældent: kløende hud, udslæt, eksantem, urticaria, angioødem;
meget sjælden: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Generelle lidelser
sjældent: feber;
frekvens ukendt: ansigtsødem.

Der er ingen tilfælde af toksisk overdosering, når man tager acetylcystein gennem munden.

Der var ingen symptomer på forgiftning ved indtagelse af acetylcystein i en dosis på 500 mg / kg kropsvægt.

Der var ingen alvorlige bivirkninger, når raske frivillige tog acetylcystein i en dosis på 11,6 g pr. Dag i 3 måneder. I tilfælde af fejlagtig eller bevidst overdosering observeres fænomener som diarré, opkastning, mavesmerter, halsbrand og kvalme.

Med samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der opstå sputumstagnation.

Ved samtidig brug med antibiotika som tetracycliner (eksklusive doxycyclin), ampicillin, amphotericin B er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket fører til et fald i aktiviteten af ​​begge lægemidler. Derfor bør intervallet mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbef)

Samtidig brug med acetylcystein kan føre til en stigning i vasodilaterende og blodpladevirkende virkning af nitroglycerin. Hvis kombineret brug af nitroglycerin og acetylcystein er påkrævet, skal patientens tilstand overvåges for den potentielle udvikling af arteriel hypotension (undertiden svær, kan manifestere sig som hovedpine).

Samtidig brug af acetylcystein og carbamazepin kan resultere i subterapeutiske niveauer af carbamazepin.

Aktivt kul kan reducere virkningerne af acetylcystein.

Acetylcystein eliminerer de toksiske virkninger af paracetamol.

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..

Hvis patienten ikke er i stand til at hoste effektivt, skal dræning eller aspiration af sekretioner udføres..

Ved opløsning af acetylcystein er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metal- og gummioverflader.

Når man behandler patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at præparatet indeholder saccharose.

Retning for patienter med diabetes mellitus:

1 pose, der vejer 3 g, svarer til 0,21 XE.

Ved brug af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) meget sjældent rapporteret..

Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge, stoppe med at tage stoffet..

Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes til patienter med histaminintolerance. Hos sådanne patienter bør langvarig behandling med acetylcystein undgås, da acetylcystein påvirker histaminmetabolismen og kan føre til udvikling af symptomer på intolerance (såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, pruritus).

Tag ikke stoffet umiddelbart før sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18.00).

Undgå brugen af ​​lægemidlet til patienter med nyre- og / eller leverinsufficiens for at undgå yderligere dannelse af nitrogenholdige forbindelser.

Indvirkning på laboratoriedata.

Acetylcystein kan påvirke resultaterne af kolorimetrisk bestemmelse af koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma. I urinanalyse kan acetylcystein forstyrre resultaterne af bestemmelsen af ​​ketonlegemer.

Der er ingen data om den negative virkning af ACC ® i anbefalede doser på evnen til at føre køretøjer og udføre andre aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..

Der kræves ingen særlige forholdsregler ved bortskaffelse af ubrugt ACC ®.

Pulver til oral opløsning

3 g pulver i en 3-lags pose (aluminiumsfolie / papir / polyethylen).

6, 10 eller 20 poser i en papkasse sammen med brugsanvisningen.

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

RU-holder:
Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenien;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Tyskland.
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Schweiz.

Instruktionen er blevet opdateret på hjemmesiden: 05/15/2020

Bemærk, at siden 2015 trådte en ny version af del 9 i artikel 30 i føderal lov nr. 61-FZ "On the Circulation of Medicines" (som ændret ved føderal lov nr. 429-FZ af 22. december 2014) i kraft i overensstemmelse med med hvilken "Det er tilladt at cirkulere lægemidler til medicinsk brug inden udløbsdatoen, produceret inden for hundrede og firs dage efter datoen for beslutningen truffet af det autoriserede føderale udøvende organ om at ændre dokumenterne i registreringsdossieret i overensstemmelse med oplysningerne i registreringsdokumenterne dossieret for lægemidlet inden datoen for en sådan beslutning ”. Dette betyder, at lægemidlet i pakker med den tidligere version af instruktionerne til medicinsk brug, produceret inden godkendelsen af ​​ændringerne, samt inden for 180 kalenderdage efter godkendelsen af ​​den nye version af instruktionerne til medicinsk brug af Den Russiske Føderations sundhedsministerium, kan være i omløb på det farmaceutiske marked i Den Russiske Føderation indtil udløbsdatoen lægemiddelgyldighed.

Pulver til oral opløsning (orange) 100 mg

INSTRUKTIONER
OM ANVENDELSE AF LÆGEMIDLER TILBEREDNING TIL MEDICINSK ANVENDELSE

Registreringsnummer: P N015474 / 01
Handelsnavn: ACC ®.
International ikke-navn eller gruppe navn: acetylcystein.
Doseringsform: pulver til oral opløsning (orange).

1 pose indeholder:

aktivt stof: acetylcystein - 100,0 / 200,0 mg; hjælpestoffer: saccharose - 2829,5 / 2717,0 mg; ascorbinsyre - 12,5 / 25,0 mg; saccharin - 8,0 / 8,0 mg; appelsinsmag - 50,0 / 50,0 mg.

Beskrivelse: Hvidt eller gulligt pulver, delvist agglomereret, med orange duft.

Farmakoterapeutisk gruppe: mucolytisk middel.

ATX-kode: R05CB01.

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i sputums viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.

Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem.

Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.

Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Absorptionen er høj. Det metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Oral biotilgængelighed er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt "first pass" -effekt gennem leveren). Tid til at nå maksimal koncentration (C_maks) i blodplasma er 1-3 timer. Kommunikation med blodplasma-proteiner er 50%. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). Halveringstid (T_1/2) er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til en stigning i T_1/2 indtil klokken 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at krydse blod-hjerne-barrieren og udskilles i modermælk..

Sygdomme i luftvejene ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende, svært at adskille sputum:

• akut og kronisk bronkitis, obstruktiv bronkitis;
• tracheitis, laryngotracheitis;
• lungebetændelse, lungeabscess;
• bronchiectasis;
• bronkial astma;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• bronkiolitis, cystisk fibrose;

Akut og kronisk bihulebetændelse, betændelse i mellemøret (otitis media).

• overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;
• mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;
• hæmoptyse, lungeblødning
• mangel på sucrase / isomaltase, fruktoseintolerance, glucose-galactose-mangel;
• graviditet;
• periode med amning
• børn under 2 år (til denne doseringsform).

Med forsigtighed: historie med gastrisk mavesår og tolvfingertarm, arteriel hypertension, bronkialastma, obstruktiv bronkitis, lever- og / eller nyresvigt, histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, da acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til forekomsten af ​​tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe), esophageal varices, binyresygdomme.

Data om brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede, derfor er brugen af ​​lægemidlet under graviditet kontraindiceret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør spørgsmålet om dets ophør løses..

Pulveret skal opløses i 1 glas (150-200 ml) vand ved stuetemperatur og tages efter måltider. Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning.

Ved kortvarig forkølelse er kursets varighed 5-7 dage. Ved langvarige sygdomme bestemmes behandlingsforløbet af den behandlende læge. Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en profylaktisk virkning ved infektioner.

I mangel af andre recepter anbefales det at overholde følgende doser:

voksne og unge over 14 år: 2 poser ACC ® 100 mg eller 1 pose ACC ® 200 mg 2-3 gange dagligt (400-600 mg dagligt)
børn fra 6 til 14 år: 1 pose 3 gange dagligt eller 2 poser 2 gange dagligt ACC ® 100 mg (300-400 mg dagligt). ACC ® 200 mg skal tages 3 gange dagligt, 1/2 pose eller 2 gange dagligt, 1 pose (300-400 mg dagligt);
børn fra 2 til 6 år: 1 pose ACC ® 100 mg eller 1/2 pose ACC ® 200 mg 2-3 gange dagligt (200-300 mg dagligt).

børn over 6 år: 2 poser ACC ® 100 mg eller 1 pose ACC ® 200 mg 3 gange dagligt (600 mg pr. dag)
børn fra 2 til 6 år: 1 pose ACC ® 100 mg eller 1/2 pose ACC ® 200 mg 4 gange dagligt (400 mg dagligt)
patienter, der vejer ≥ 30 kg: om nødvendigt kan dosis øges til 800 mg.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres uønskede effekter efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥1 / 100, *;

ukendt frekvens: når du tager acetylcystein, er tilfælde af sammenbrud blevet beskrevet.

* Isolerede rapporter om blødningsudvikling på baggrund af brugen af ​​acetylcystein, undertiden sammen med overfølsomhedsreaktioner. Et fald i blodpladeaggregering ved anvendelse af acetylcystein er blevet bekræftet i nogle undersøgelser, den kliniske betydning af dette fænomen er endnu ikke afklaret..

Luftveje, bryst og mediastinum

sjældent: åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkial astma).

Gastrointestinale lidelser

sjældent: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, stomatitis;

Forstyrrelser i hud og subkutant væv

sjældent: kløende hud, udslæt, eksantem, urticaria, angioødem;

meget sjælden: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

frekvens ukendt: ansigtsødem.

Der er ingen tilfælde af toksisk overdosering, når man tager acetylcystein gennem munden.

Der var ingen symptomer på forgiftning ved indtagelse af acetylcystein i en dosis på 500 mg / kg kropsvægt.

Der var ingen alvorlige bivirkninger, når raske frivillige tog acetylcystein i en dosis på 11,6 g pr. Dag i 3 måneder.

I tilfælde af fejlagtig eller bevidst overdosering kan gastrointestinale manifestationer såsom diarré, opkastning og kvalme forekomme..

Med samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der opstå sputumstagnation.

Ved samtidig brug med antibiotika som tetracycliner (eksklusive doxycyclin), ampicillin, amphotericin B er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket fører til et fald i aktiviteten af ​​begge lægemidler. Derfor bør intervallet mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbef).

Samtidig brug med acetylcystein kan føre til en stigning i vasodilaterende og blodpladevirkende virkning af nitroglycerin. Hvis kombineret brug af nitroglycerin og acetylcystein er påkrævet, skal patientens tilstand overvåges for den potentielle udvikling af arteriel hypotension (undertiden svær, kan manifestere sig som hovedpine).

Samtidig brug af acetylcystein og carbamazepin kan resultere i subterapeutiske niveauer af carbamazepin.

Aktivt kul kan reducere virkningerne af acetylcystein.

Acetylcystein eliminerer de toksiske virkninger af paracetamol.

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..

Hvis patienten ikke er i stand til at hoste effektivt, skal dræning eller aspiration af sekretioner udføres..

Ved opløsning af acetylcystein er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metal- og gummioverflader.

Når man behandler patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at præparatet indeholder saccharose.

Bemærkning til patienter med diabetes mellitus:

1 pose ACC ® 100 mg svarer til 0,24 XE.

1 pose ACC ® 200 mg svarer til 0,23 XE.

Ved anvendelse af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) rapporteret meget sjældent. Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge, stoppe med at tage stoffet..

Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes til patienter med histaminintolerance. Hos sådanne patienter bør langvarig behandling med acetylcystein undgås, da acetylcystein påvirker histaminmetabolismen og kan føre til udvikling af symptomer på intolerance (såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, pruritus).

Tag ikke stoffet umiddelbart før sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18.00).

Undgå brugen af ​​lægemidlet til patienter med nyre- og / eller leverinsufficiens for at undgå yderligere dannelse af nitrogenholdige forbindelser.

Indvirkning på laboratoriedata. Acetylcystein kan påvirke resultaterne af kolorimetrisk bestemmelse af koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma. I urinanalyse kan acetylcystein forstyrre resultaterne af bestemmelsen af ​​ketonlegemer.

Der er ingen data om den negative virkning af ACC ® i anbefalede doser på evnen til at føre køretøjer og udføre andre aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..

Der kræves ingen særlige forholdsregler ved bortskaffelse af ubrugt ACC ®.

Pulver til oral opløsning (orange)

3 g pulver i en pose fremstillet af kombineret materiale (aluminiumsfolie / papir / polyethylen).

20 og 50 poser i en papkasse sammen med brugsanvisning.

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

RU-holder:
Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenien;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Tyskland;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Schweiz.

Forbrugerkrav sendes til Sandoz CJSC:

125315, Moskva, Leningradsky-udsigten, 72, bldg. 3.

telefon: (495) 660˗75˗09; fax: (495) 660˗75˗10.

Instruktionen er blevet opdateret på hjemmesiden: 05/15/2020

Bemærk, at siden 2015 trådte en ny version af del 9 i artikel 30 i føderal lov nr. 61-FZ "On the Circulation of Medicines" (som ændret ved føderal lov nr. 429-FZ af 22. december 2014) i kraft i overensstemmelse med med hvilken "Det er tilladt at cirkulere lægemidler til medicinsk brug inden udløbsdatoen, produceret inden for hundrede og firs dage efter datoen for beslutningen truffet af det autoriserede føderale udøvende organ om at ændre dokumenterne i registreringsdossieret i overensstemmelse med oplysningerne i registreringsdokumenterne dossieret for lægemidlet inden datoen for en sådan beslutning ”. Dette betyder, at lægemidlet i pakker med den tidligere version af instruktionerne til medicinsk brug, produceret inden godkendelsen af ​​ændringerne, samt inden for 180 kalenderdage efter godkendelsen af ​​den nye version af instruktionerne til medicinsk brug af Den Russiske Føderations sundhedsministerium, kan være i omløb på det farmaceutiske marked i Den Russiske Føderation indtil udløbsdatoen lægemiddelgyldighed.

Pulver til fremstilling af oral opløsning 600 mg

INSTRUKTIONER
OM ANVENDELSE AF LÆGEMIDLER TILBEREDNING TIL MEDICINSK ANVENDELSE

Registreringsnummer: P N015474 / 01
Handelsnavn: АЦЦ®.
Internationalt ikke-proprietært og generisk navn: acetylcystein.
Doseringsform: pulver til opløsning til oral administration.

1 pose indeholder:
aktivt stof: acetylcystein - 600,0 mg; hjælpestoffer: saccharose - 2045,0 mg; ascorbinsyre - 75,0 mg; natriumsaccharinat - 20,0 mg; citronsmag - 130,0 mg; honningsmag - 130,0 mg.
Beskrivelse: Pulver af hvid eller gullig farve, delvist agglomereret, med en citron- og honningluft.
Farmakoterapeutisk gruppe: mucolytisk middel.
ATX-kode: R05CB01.

Farmakodynamik
Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i sputums viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.
Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem. Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.
Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Farmakokinetik
Absorptionen er høj. Det metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Biotilgængelighed med den orale indgivelsesvej er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt "first pass" -effekt gennem leveren). Tid til at nå maksimal koncentration (C_maks) i blodplasma er 1-3 timer. Kommunikation med blodplasma-proteiner er 50%. Det udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). Halveringstid (T_1/2) er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til en stigning i T_1/2 indtil klokken 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at krydse blod-hjerne-barrieren og udskilles i modermælk..

Sygdomme i luftvejene ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende, svært at adskille sputum:

• akut og kronisk bronkitis, obstruktiv bronkitis;
• tracheitis, laryngotracheitis;
• lungebetændelse;
• lunge byld
• bronchiectasis, bronchial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), bronchiolitis;
• cystisk fibrose;

Akut og kronisk bihulebetændelse, betændelse i mellemøret (otitis media).

• overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;
• mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;
• hæmoptyse, lungeblødning
• mangel på sucrase / isomaltase, fruktoseintolerance, glucose-galactose-mangel;
• graviditet;
• periode med amning
• børn under 14 år (til denne doseringsform).

historie med gastrisk mavesår og duodenalsår, arteriel hypertension, bronchial astma, obstruktiv bronkitis, lever- og / eller nyresvigt, histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, da acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe), spiserørsknuder, binyresygdomme.

Data om brugen af ​​acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede, derfor er brugen af ​​lægemidlet under graviditet kontraindiceret.
Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør spørgsmålet om dets ophør løses..

Inde, efter at have spist.
Pulveret opløses i 1 glas (150-200 ml) varmt, men ikke kogende vand. Den resulterende opløsning omrøres og drikkes varm. Temperaturen skal være acceptabel for at drikke. Den tilberedte opløsning skal indtages umiddelbart efter tilberedningen. Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning.

Ved kortvarig forkølelse er kursets varighed 5-7 dage. Ved langvarige sygdomme bestemmes behandlingsforløbet af den behandlende læge. Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en profylaktisk virkning ved infektioner.

I mangel af andre recepter anbefales det at overholde følgende doser:

voksne og unge over 14 år: 1 pose (600 mg) en gang dagligt.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres uønskede effekter efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥1 / 100, *;
ukendt frekvens: når du tager acetylcystein, er tilfælde af sammenbrud blevet beskrevet.

* Isolerede rapporter om blødningsudvikling på baggrund af brugen af ​​acetylcystein, undertiden sammen med overfølsomhedsreaktioner. Et fald i blodpladeaggregering ved anvendelse af acetylcystein er blevet bekræftet i nogle undersøgelser, den kliniske betydning af dette fænomen er endnu ikke afklaret..

Luftveje, bryst og mediastinum
sjældent: åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkial astma).

Gastrointestinale lidelser
sjældent: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, stomatitis;
sjældent: dyspepsi.

Forstyrrelser i hud og subkutant væv
sjældent: kløende hud, udslæt, eksantem, urticaria, angioødem;
meget sjælden: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Generelle lidelser
sjældent: feber;
frekvens ukendt: ansigtsødem.

Der er ingen tilfælde af toksisk overdosering, når man tager acetylcystein gennem munden.

Der var ingen symptomer på forgiftning ved indtagelse af acetylcystein i en dosis på 500 mg / kg kropsvægt.

Der var ingen alvorlige bivirkninger, når raske frivillige tog acetylcystein i en dosis på 11,6 g pr. Dag i 3 måneder. I tilfælde af fejlagtig eller bevidst overdosering observeres fænomener som diarré, opkastning, mavesmerter, halsbrand og kvalme.

Med samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan der opstå sputumstagnation.
Ved samtidig brug med antibiotika som tetracycliner (eksklusive doxycyclin), ampicillin, amphotericin B er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket fører til et fald i aktiviteten af ​​begge lægemidler. Derfor bør intervallet mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbef).
Samtidig brug med acetylcystein kan føre til en stigning i vasodilaterende og blodpladevirkende virkning af nitroglycerin. Hvis kombineret brug af nitroglycerin og acetylcystein er påkrævet, skal patientens tilstand overvåges for den potentielle udvikling af arteriel hypotension (undertiden alvorlig, kan manifestere sig som hovedpine). Samtidig brug af acetylcystein og carbamazepin kan føre til subterapeutiske niveauer af carbamazepin..
Aktivt kul kan reducere virkningerne af acetylcystein.
Acetylcystein eliminerer de toksiske virkninger af paracetamol.

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..
Hvis patienten ikke er i stand til at hoste effektivt, skal dræning eller aspiration af sekretioner udføres..
Ved opløsning af acetylcystein er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metal- og gummioverflader.
Når man behandler patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at præparatet indeholder saccharose.
Retning for patienter med diabetes mellitus: 1 pose ACC ® 600 mg svarer til 0,17 XE.
Ved anvendelse af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) rapporteret meget sjældent. Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge, stoppe med at tage stoffet..
Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes til patienter med histaminintolerance. Hos sådanne patienter bør langvarig behandling med acetylcystein undgås, da acetylcystein påvirker histaminmetabolismen og kan føre til udvikling af symptomer på intolerance (såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, pruritus).
Tag ikke stoffet umiddelbart før sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18.00).
Undgå brugen af ​​lægemidlet til patienter med nyre- og / eller leverinsufficiens for at undgå yderligere dannelse af nitrogenholdige forbindelser.
Indvirkning på laboratoriedata. Acetylcystein kan påvirke resultaterne af kolorimetrisk bestemmelse af koncentrationen af ​​salicylater i blodplasma. I urinanalyse kan acetylcystein forstyrre resultaterne af bestemmelsen af ​​ketonlegemer.

Der er ingen data om den negative virkning af ACC ® i anbefalede doser på evnen til at føre køretøjer og udføre andre aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..

Der kræves ingen særlige forholdsregler ved bortskaffelse af ubrugt ACC ®.

Pulver til oral opløsning
3 g pulver i en 3-lags pose (aluminiumsfolie / papir / polyethylen).
6, 10 eller 20 poser i en papkasse sammen med brugsanvisningen.

Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.
Opbevares utilgængeligt for børn.

3 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

RU-holder: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenien;
Produceret af:

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Tyskland;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Schweiz.

125315, Moskva, Leningradsky-udsigten, 72, bldg. 3.
telefon: (495) 660˗75˗09; fax: (495) 660˗75˗10.

Instruktionen er blevet opdateret på hjemmesiden: 05/15/2020

Bemærk, at siden 2015 trådte en ny version af del 9 i artikel 30 i føderal lov nr. 61-FZ "On the Circulation of Medicines" (som ændret ved føderal lov nr. 429-FZ af 22. december 2014) i kraft i overensstemmelse med med hvilken "Det er tilladt at cirkulere lægemidler til medicinsk brug inden udløbsdatoen, produceret inden for hundrede og firs dage efter datoen for beslutningen truffet af det autoriserede føderale udøvende organ om at ændre dokumenterne i registreringsdossieret i overensstemmelse med oplysningerne i registreringsdokumenterne dossieret for lægemidlet inden datoen for en sådan beslutning ”. Dette betyder, at lægemidlet i pakker med den tidligere version af instruktionerne til medicinsk brug, produceret inden godkendelsen af ​​ændringerne, samt inden for 180 kalenderdage efter godkendelsen af ​​den nye version af instruktionerne til medicinsk brug af Den Russiske Føderations sundhedsministerium, kan være i omløb på det farmaceutiske marked i Den Russiske Føderation indtil udløbsdatoen lægemiddelgyldighed.

Sirup 20 mg / ml

INSTRUKTIONER
OM ANVENDELSE AF LÆGEMIDLER TILBEREDNING TIL MEDICINSK ANVENDELSE

ACC ®

Registreringsnummer: LP-002668
Lægemiddelhandelsnavn: ACC ®.
Internationalt ikke-navnebeskyttet navn: Acetylcystein.
Doseringsform: sirup.

1 ml sirup indeholder:

aktivt stof: acetylcystein - 20,00 mg; hjælpestoffer: methylparahydroxybenzoat - 1,30 mg, natriumbenzoat - 1,95 mg, dinatriumedetat - 1,00 mg, natriumsaccharinat - 1,00 mg, natriumcarmellose - 2,00 mg, natriumhydroxid, 10% vandig opløsning - 30,00-70,00 mg, kirsebærsmag - 1,50 mg, renset vand - 910,25-950,25 mg.

klar, farveløs, let tyktflydende opløsning med kirsebærluft.

Farmakoterapeutisk gruppe: slimløsende slimløsende.

ATX-kode: R 05 CB 01.

Farmakodynamik

Mucolytisk middel, flydende slim, øger dets volumen, letter adskillelsen af ​​slim. Virkningen er forbundet med muligheden for frie sulfhydrylgrupper af acetylcystein til at bryde intra- og intermolekylære disulfidbindinger af sure mucopolysaccharider i sputum, hvilket fører til depolymerisering af mucoproteiner og et fald i sputumviskositeten. Derudover reducerer det den inducerede hyperplasi af slimhindeceller, forbedrer produktionen af ​​overfladeaktive forbindelser ved at stimulere type II pneumocytter, stimulerer slimhindeaktivitet, hvilket fører til en forbedring i slimhindeclearance. Forbliver aktiv med purulent sputum, mucopurulent og slimopspyt. Øger udskillelsen af ​​mindre viskøse sialomuciner fra bægerceller, reducerer adhæsionen af ​​bakterier på epitelcellerne i bronkialslimhinden. Stimulerer slimhindeceller i bronkierne, hvis sekretion lyserer fibrin. Det har en lignende virkning på sekretionen dannet i inflammatoriske sygdomme i ENT-organer. Det har en antioxidant virkning på grund af tilstedeværelsen af ​​SH-gruppen, som er i stand til at neutralisere elektrofile oxidative toksiner. Acetylcystein forhindrer udtømning og øger syntesen af ​​intracellulær glutathion, som er involveret i cellernes redoxprocesser og bidrager således til afgiftning af skadelige stoffer. Dette forklarer virkningen af ​​acetylcystein som modgift mod paracetamolforgiftning. Paracetamol udøver sin cytotoksiske virkning gennem den gradvise udtømning af glutathion. Hovedrollen for acetylcystein er at opretholde de rette niveauer af glutathionkoncentration og derved give beskyttelse til celler. Beskytter alfa 1-antitrypsin (elastasehæmmer) mod den inaktiverende virkning af HOCl-oxidant produceret af myeloperoxidase af aktive fagocytter. Det har også en antiinflammatorisk virkning (ved at undertrykke dannelsen af ​​frie radikaler og aktive iltholdige stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​inflammation i lungevævet).

Farmakokinetik

Acetylcystein absorberes godt, når det tages oralt. Maksimal koncentration (c_maks ) i blodplasma nås inden for 1-3 timer efter oral administration og er 15 mmol / l. Acetylcystein deacetyleres straks til cystein i leveren. En mobil ligevægt mellem frit og plasmaproteinbundet acetylcystein og dets metabolitter (cystein, cystin, diacetylcystein) observeres i blodet. På grund af den høje effekt af "primær passage" gennem leveren er biotilgængeligheden af ​​acetylcystein ca. 10%.

Fordeling

Acetylcystein distribueres både uændret (20%) og i form af aktive metabolitter (80%), trænger ind i det intercellulære rum, hovedsageligt fordelt i leveren, nyrerne, lungerne, bronchiale sekreter. Fordelingsvolumenet af acetylcystein varierer fra 0,33 til 0,47 l / kg. Forbindelsen med plasmaproteiner 4 timer efter indtagelse er 50%, efter 12 timer falder den til 20%. Acetylcystein krydser placentabarrieren.

Efter oral administration metaboliseres acetylcystein hurtigt og omfattende i tarmvæggene med dannelsen af ​​en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som cystin, diacetylcystein.

Det udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein), en lille del udskilles uændret gennem tarmene.

Halveringstid (T_1/2) ca. 1 time med nedsat leverfunktion øges til 8 timer.