Adenoider

“Det ser ud til, at vores barn har adenoider!” - med sådan tvivl kommer forældre med en baby oftest til en aftale med en øre-hals-hals-læge, efter at have læst artikler på Internettet eller efter at have talt med ”alvidende” mødre i en sandkasse / børnehave / skole. I denne artikel vil vi forsøge at sortere de mest almindelige spørgsmål om adenoid vegetation og prøve at forstå, om alt er så skræmmende.

Hvad er adenoider, og hvor kommer de fra

Adenoid vegetation (nasopharyngeal tonsil) er det lymfoide væv i nasopharynx's hvælving. Det er til stede hos alle børn uden undtagelse og er et perifert organ i immunsystemet, en del af den lymfoide svælgring. Hovedfunktionen ved denne anatomiske uddannelse er at bekæmpe bakterier eller vira, der kommer ind i barnets krop. Dens største forskel fra resten af ​​mandlerne er, at overfladen er dækket af et specielt epitel, der producerer slim. En stigning (hypertrofi) af adenoidvæv fremkalder hyppige allergiske og respiratoriske sygdomme i viral eller bakteriel ætiologi. Derfor forekommer toppen af ​​hypertrofi af adenoidvæv lige i en alder af 3-7 år. Derefter falder lymfevævet gradvist i en alder af 10-12 år. I en alder af 17 er ofte kun vævsfragmenter tilbage, mens raske voksne ikke har noget adenoidvæv. Hypertrofi af adenoidvævet er normalt opdelt i flere grader i henhold til dets volumen i nasopharynx fra den første, hvor adenoids lukker næsepassagerne (choanas) med 1/3, til den tredje eller fjerde grad, når der er en fuldstændig obstruktion af nasopharynx med umuligheden af ​​nasal vejrtrækning.

Kliniske manifestationer

Betændelse i adenoidvævet kaldes adenoiditis. Dens forløb er akut, subakut og kronisk. Lad os kort berøre de vigtigste symptomer, som forældre skal være opmærksomme på:

1. Løbende næse, oftest har den et langvarigt forløb.

2. Foretrukken vejrtrækning gennem munden. Det er forårsaget af besvær med at trække vejret. Sværhedsgraden afhænger direkte af graden af ​​hypertrofi af adenoidvævet. Næsenhed vises ofte. Med et langvarigt forløb af kronisk adenoiditis og vejrtrækning gennem munden er en ændring i ansigtsskelettet mulig, hvilket yderligere manifesteres ved en vedvarende overtrædelse af taleudtalen.

3. Nat snorken, rastløs søvn.

4. Morgenhoste på grund af kvælning af slim, der strømmer fra nasopharynx om natten.

5. Høretab, tilbagevendende mellemørebetændelse på grund af mekanisk tilstopning af hørselsrørene med adenoide vegetationer. I dette tilfælde kan hypertrofi være 1-2 grader, når adenoiderne er placeret i nærheden af ​​mundrørene, som er ansvarlige for ventilation af mellemøret gennem det auditive rør. Barnet begynder konstant at spørge igen eller se tegnefilm for højt.

6. Træthed, apati. Forårsaget af konstant ilt sult i hjernen, især i kronisk adenoiditis. Måske hænger efter jævnaldrende i mental og fysisk udvikling.

Forskningsmetoder for adenoid vegetation

I sin normale tilstand uden yderligere optiske enheder kan denne amygdala ikke ses. Der er en række undersøgelser, der hjælper med at etablere graden af ​​adenoidvegetationer: digital undersøgelse, posterior rhinoskopi med et spekulum, røntgenbillede af nasopharynx, endoskopi af nasopharynx, tredimensionel røntgen eller CT af nasopharynx. De mest moderne metoder i dag er:

• endoskopi af nasopharynx og næsehulen. Proceduren udføres i vores klinik under lokalbedøvelse ved ENT-læge. Helt smertefri, giver dig mulighed for at vurdere ikke kun graden af ​​adenoid vegetation, men også arten af ​​betændelse, tilstanden af ​​mundrørene i auditionsrørene samt undersøge de bageste dele af næsehulen.
• 3D røntgen / CT af nasopharynx. Med hensyn til informationsindhold er metoderne betydeligt bedre end den sædvanlige røntgenstråle i nasopharynx, da de tillader ikke kun at bestemme størrelsen, men også forholdet mellem adenoidvegetationer og resten af ​​nasopharynx-strukturer (munden på auditive rør, choana osv.). Strålingseksponeringen er næsten 3 gange mindre (0,009 m3v), og undersøgelsens varighed er ikke mere end 2 minutter. Du kan tage denne undersøgelse på klinikken på Usacheva.

Behandling af adenoiditis

Behandling af adenoiditis er normalt opdelt i konservativ og kirurgisk. Konservativ behandling kræver forældre først og fremmest en masse tålmodighed (det er nødvendigt at lære babyen at blæse næsen korrekt, at toilette næsehulen med ham nogle gange flere gange om dagen!), Besøgsprocedurer (skylning af næsen med en ENT-læge, fysioterapi osv.), Klar implementering af alle lægens recepter. Dette er langt fra en hurtig proces, men hvis forældrene og lægen er på samme tid og fungerer som et nært hold, venter resultatet ikke længe! Men der er tilfælde, hvor konservativ behandling er ineffektiv, så beslutter lægen om operation, og det afhænger ikke altid kun af graden af ​​adenoider. De mest almindelige indikationer for kirurgisk behandling er: fuldstændig fravær af næsedannelse, tilbagevendende otitis media (tubo-otitis), søvnapnø, vedvarende høretab.

“Hvis de er involveret i immunresponsen, hvorfor fjerne dem? Der er ikke noget overflødigt i kroppen! "

Faktisk er adenoidvævet en del af lymfoidringen i svælget, som nævnt ovenfor, men kun en del! Det er her vigtigt at vurdere forholdet mellem skade og fordel for kroppen. I tilfælde af kronisk adenoiditis bliver amygdalaen selv et habitat og reproduktion af patogene mikroorganismer, hvilket tydeligvis ikke gavner barnet, og hyppige forværringer fører til en stigning i adenoidvæv i størrelse og samtidig forårsager øre sygdom med efterfølgende vedvarende høretab..

"Hvis du fjerner dem, vil de vokse igen!"

På dette tidspunkt i udviklingen af ​​medicin er denne opfattelse fejlagtig. Adenotomioperationen udføres under generel anæstesi ved anvendelse af endoskopiske teknikker. Moderne udstyr tillader fjernelse af adenoidvæv fuldstændigt under visuel kontrol, hvilket garanterer fravær af gentagelse. Med adenotomi under lokalbedøvelse, som tidligere udført overalt, er risikoen for gentagne adenotomier virkelig høj, da oftest en del af amygdala ikke fjernes første gang, hvilket forårsager et tilbagefald.

Læge råd

Som en generalisering vil jeg sige, at den velkendte vittighed om behandling af forkølelse på 7 dage og i en uge med børn ikke fungerer! De, der behandler et barns løbende næse som "almindelig snude, som vil passere af sig selv", står ofte i fremtiden over for en hel masse komplikationer. Derfor, jo tidligere du konsulterer en ENT-læge og starter kompetent behandling, jo større er sandsynligheden for, at problemet med adenoider vil omgå dig.!

Sundhed for dig og dine børn!

Oplysninger til dig blev udarbejdet af Tatyana Vladimirovna Vasilyeva, otorinolaryngologist. Udfører modtagelse i bygningen af ​​klinikken på Usacheva og børnenes bygning.

Behandling af adenoider i næsen hos børn

Adenoider eller adenoidvegetationer er forstørrelser af nasopharyngeal mandels væv. Det er placeret dybt i nasopharynx. I modsætning til palatin mandler er det ikke muligt at se det uden et specielt værktøj fra ØNH-lægen. Hos mennesker er det godt udviklet i barndommen. Når barnets krop bliver ældre, bliver amygdala mindre, så hos voksne er adenoider ekstremt sjældne..

Funktioner af svælget mandel

Den nasopharyngeal mandel er ligesom resten af ​​mandlerne en del af det menneskelige immunsystem. Deres hovedfunktion er beskyttende. Det er mandlerne, der er de første, der kommer i vejen for bakterier og vira, der kommer ind i kroppen og ødelægger dem. Adenoiderne er placeret direkte i luftvejene for hurtigt at reagere på tilstedeværelsen af ​​patogener. Under penetrationen af ​​infektionen begynder svælget mandlen at producere immunceller kraftigt for at bekæmpe den eksterne fjende og øges i størrelse. For børn er dette normen. Når den inflammatoriske proces "kommer til intet", vender den nasopharyngeal mandel tilbage til sin oprindelige størrelse.

Hvis barnet ofte er syg, er adenoiderne konstant i betændt tilstand. Amygdala har ikke tid til at krympe, hvilket fører til en endnu større spredning af adenoide vegetationer. Situationen når det punkt, at de helt blokerer nasopharynx, fuld vejrtrækning gennem næsen bliver umulig.

Årsager til adenoider

Spredningen af ​​adenoid vegetation kan føre til:

• arvelighed;
• vedvarende forkølelse
• "Barndoms" sygdomme, der påvirker næsehulen og svælget: skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde;
• svag immunitet
• manglende overholdelse af ventilationsstandarder, indendørs fugtighed, støv;
• allergiske manifestationer
• ugunstig økologi (udstødning, emissioner).

Barnets organisme, konstant angrebet af vira i kombination med uudviklet immunitet, fører til hypertrofi af den nasopharyngeal mandel, som et resultat af, hvor der opstår en kompleks overtrædelse af næsepusteprocessen, slim stagnerer i næsen. Patogene mikroorganismer, der trænger udefra, "klæber" fast til dette slim, og adenoide vegetationer bliver til et infektionsfokus. Herfra kan bakterier og vira sprede sig til andre organer..

Klassificering af adenoider

Grad I adenoider: den indledende fase, der er kendetegnet ved en lille størrelse vegetation. På dette trin overlapper toppen af ​​åbneren (posterior nasal septum). Barnet er ubehageligt kun om natten, når vejrtrækningen bliver vanskelig under søvn.

Hos børn med II grad adenoider er mere end halvdelen af ​​åbneren lukket. De er mellemstore. Karakteristiske træk ved denne fase: barnet snorker konstant om natten og trækker vejret med åben mund om dagen.

På trin III når væksterne deres maksimale størrelse: de optager det meste af kløften mellem tungen og ganen. Åndedræt gennem næsen bliver umulig. Børn med betændte adenoider af grad III trækker vejret udelukkende gennem munden.

Symptomer og behandling af adenoider hos børn

• Vanskeligheder eller umulig vejrtrækning gennem næsen
• barnet trækker vejret gennem munden
• adenoider hos små børn (babyer) forårsager problemer med sugeprocessen (babyen slutter ikke at spise, er lunefuld og går ikke godt i vægt);
• anæmi
• problemer med at lugte og synke
• en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen;
• barnet taler blidt;
• næsetone i stemmen
• snorken under søvn, søvnforstyrrelse;
• tilbagevendende otitis media, kronisk rhinitis;
• høreproblemer
• klager over hovedpine om morgenen
• være overvægtig, være alt for aktiv eller falde i skolens præstationer.

Et barn med en kronisk sygdom (ud over de klassiske symptomer) er kendetegnet ved let bulende øjne, en fremspringende kæbe, en uregelmæssig bid (de øverste fortænder stikker fremad), en halvåbnet mund og en afvigende næseseptum. Vær mere opmærksom på, hvordan dit barn ser ud..

Hvis du bemærker flere af de ovennævnte tegn hos et barn, er det en grund til at kontakte en øre-hals-hals-halslæge for at diagnosticere problemet og vælge en effektiv behandlingsmetode med en integreret tilgang til løsning af problemet..

Adenoiditis

Forveks ikke adenoid vegetation med adenoiditis. Adenoider er overvækst af den nasopharyngeal mandel, der forstyrrer normal vejrtrækning. Adenoiditis er en betændelse i selve amygdalaen, der ligner symptomer på forkølelse. Disse er henholdsvis to forskellige problemer, og tilgange til terapi er også forskellige. Det er umuligt at helbrede adenoider (mandelhypertrofi), det vil sige at fjerne overskydende væv i nasopharynx uden kirurgisk indgreb. Tværtimod behandles adenoiditis på en konservativ måde: hævelse fjernes, betændelse forsvinder, symptomer forsvinder.

Adenoiditis ledsages af følgende symptomer:

• øget kropstemperatur
• konstant tilstoppet næse, brugte vasokonstriktordråber er ikke effektive;
• næsestemme;
• vejrtrækning gennem munden
• ondt i halsen;
• krænkelse af appetit
• hoste.

Hvorfor er adenoider farlige??

Spredningen af ​​adenoid vegetation kan føre til høreproblemer, selv til det punkt af høretab. Det menneskelige høreapparat har flere sektioner. I den midterste sektion er der et hørselsrør, det er også det eustakiske rør, som er ansvarlig for reguleringen af ​​eksternt (atmosfærisk) tryk med tryk i nasopharynx. Den svælget mandel, der stiger i størrelse, blokerer mundingen af ​​det Eustachiske rør; luft kan ikke cirkulere frit mellem næsehulen og øret. Som et resultat bliver trommehinden mindre mobil, og dette påvirker evnen til at høre negativt. I alvorlige tilfælde reagerer sådanne komplikationer ikke på behandlingen..

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre en hurtig bedring!

Når normal luftcirkulation ikke er mulig, opstår der en infektion i øret, og der opstår betændelse (otitis media).

Konstant vejrtrækning gennem munden fører som tidligere nævnt til deformation af ansigtsskelettet såvel som til et fald i hjernens mætning med ilt: barnet bliver hurtigt træt og kan ikke modstå skolens belastning, ydeevnen falder kraftigt.

Den konstante koncentration af infektion i den nasopharyngeal mandel fører til generel forgiftning af kroppen og spredning af vira til andre organer. Barnet udsættes for hyppig bronkitis, laryngitis og pharyngitis.

Ubehagelige konsekvenser kan også omfatte problemer med mave-tarmkanalen, urininkontinens om natten, hoste.

Diagnostik

Diagnosticering udføres i et ENT-kontor under vejledning af en øre-hals-hals-læge. Lægen foretager en generel undersøgelse af patienten og beder forældrene om klager og forekomsten af ​​udtalte symptomer.

Derudover anvendes følgende typer undersøgelser ved hjælp af:

• pharyngoscopy - undersøgelse af oropharynx;
• rhinoskopi - undersøgelse af næsehulen
• røntgen
• endoskopi af nasopharynx er den mest informative metode, der giver et komplet billede (resultaterne af undersøgelsen kan optages på et digitalt medium).

Effektive behandlinger for adenoider hos børn

Der er to måder at behandle børn på - kirurgiske og konservative. Behandlingsmetoder ordineres kun af en ENT-læge baseret på vegetationsvækststadiet og barnets tilstand.

At behandle adenoider med en konservativ metode betyder at bruge stoffer i kombination med fysioterapi. En integreret tilgang er nøglen til effektiviteten af ​​behandlingen af ​​adenoider. Lægen ordinerer dråber af vasokonstriktor og antimikrobielle stoffer.

Det anbefales at skylle næsen med en opløsning af furacilin, protargol, rhinosept og andre lægemidler. Det er ikke forbudt at behandle adenoider hos børn med folkemusik: afkog af kamille, egebark, perikon, snor, padderok osv. Er perfekt til vask.)

For at konsolidere effekten af ​​behandlingen anbefales det at udføre fysioterapeutiske procedurer: UFO, UHF, elektroforese osv..

Parallelt er det værd at tage antihistaminer og vitaminkomplekser. Børn med tilgroede adenoidvegetationer anbefales at besøge vores resorts i Sortehavet.

Kirurgi

I specielle situationer kan otorhinolaryngolog ordinere en adenotomi - en operation for at fjerne vegetation. Der er en række indikationer for adenotomi:

• når det ikke er muligt at behandle barnet effektivt på en konservativ måde;
• manglende evne til at trække vejret fuldt ud gennem næsen fører til hyppige sygdomme: halsbetændelse, faryngitis osv..
• tilbagevendende betændelse i ørerne
• barnet snorker, vejrtrækningen stopper under søvn (apnø).

Intervention er kontraindiceret i blodsygdomme, under en forværring af smitsomme sygdomme og hos børn under to år.

Før adenotomi er det nødvendigt at fjerne betændelse ved at hærde adenoid vegetation. Selve operationen varer kun 15-20 minutter og finder sted under lokalbedøvelse. Under manipulationen er patienten i en stol med hovedet smidt lidt tilbage, og ØNH-lægen ved hjælp af et specielt instrument - et adenotom - griber vegetationsvævet og skærer det af med en skarp bevægelse af hånden. Efter manipulation er let blødning mulig. Hvis operationen var vellykket, og ingen komplikationer blev fundet, får patienten lov til at gå hjem.

Et alternativ til standardoperation, en mere moderne intervention, er endoskopisk adenotomi. Det udføres ved hjælp af et endoskop. Denne metode øger procentdelen af ​​operationer uden komplikationer betydeligt..

Efter indgrebet skal du være i seng i en dag og begrænse dig selv i fysisk anstrengelse og aktivitet i et par uger. Tiden i solen skal reduceres, varme bade er kontraindiceret. Otorhinolaryngologist vil rådgive et kursus med åndedrætsøvelser, som helt sikkert vil hjælpe patienten med at komme sig og vende tilbage til en normal livsstil..

Forebyggelse

Forebyggende metoder til at forhindre udseendet af adenoider inkluderer:

• hærdning
• styrkelse af immunitet
• tager vitaminer;
• korrekt ernæring
• rettidig behandling af smitsom og forkølelse
• næsehygiejne
• rettidig adgang til en læge ved de første symptomer på sygdommen.

Hvordan forstå, at et barn har adenoider i næsen? Symptomer på adenoiderne, og hvad de er fra

Indholdet af artiklen

1. Hvad er adenoider hos børn
2. Hvordan man forstår, at et barn har adenoider i næsen: symptomer
3. Hvad forårsager adenoider hos børn: Årsager
4. Bestem graden af ​​adenoider: klassificering
5. Er det muligt at gå med adenoiditis

5.1. Når det er absolut kontraindiceret at gå med adenoiditis
5.2. Faren ved at gå
5.3. Hvornår er det tilladt at gå

6. Forebyggelse af adenoider: hvordan man undgår deres udvidelse?
7. Læge Komarovsky om adenoider

Hvad er adenoider hos børn

Det er værd at bemærke, at problemer med mandlerne hos børn er ret almindelige. Lad os bare sige, hvis du tager 100 mennesker med ENT-sygdomme, så hos 50 af dem er de nødvendigvis forbundet med adenoider. Adenoider diagnosticeres hovedsageligt hos børn 3-15 år.?

Lad os prøve at finde ud af, hvordan vi kan forstå, at et barn har adenoider. Overvej de mest almindelige symptomer, der opstår blandt børn.

Hvordan man forstår, at et barn har adenoider i næsen: symptomer

1. Kronisk rhinitis

2. Snorken i en drøm

I barnets liggende stilling blokerer adenoiderne nasopharynx mekanisk. Dette kan være delvis eller fuldstændig overlapning - alt afhænger af graden af ​​betændelse i mandlerne. På grund af denne proces begynder barnet i en drøm at snorke og snuse..

3. Hoste

4. Hørehæmmet

5. Stemmeskift

Hvordan man forstår, at et barn har adenoider: symptomer

Så snart et barn har mindst et af ovenstående symptomer, skal du straks kontakte en specialist. Faktum er, at hvis du ikke udfører tilstrækkelig rettidig behandling, kan barnet endda ændre ansigtets form, det vil sige den såkaldte adenoid type ansigt vises..

Desuden kan kirtler påvirke udviklingen af ​​malokklusion eller forkert justering af tænderne. Men endnu værre er det faktum, at den inflammatoriske proces, der konstant er til stede i nasopharynx, kan gå ned - gå ind i bronkitis eller lungebetændelse.

Hvad forårsager adenoider hos børn: Årsager

Meget ofte definerer læger betændelse eller forstørrelse af adenoiderne kun som en samtidig sygdom i andre sygdomme i de øvre luftveje, fordi forældre, dybest set med en hvilken som helst sygdom, henvender sig til børnelæger og ikke til snævre specialister.?

Årsagerne til sygdommen er forskellige, men vi vil forsøge at kombinere dem i en liste..

1. Svækket immunsystem hos barnet. ? Kroniske sygdomme fremkalder betændelse og spredning af nasopharyngeal mandler

2. Sygdomme, som en kvinde har lidt i de første tre måneder af graviditeten eller fødselstraumer. ? Det er i første trimester for at føde et barn, at alle hans indre organer er lagt. Derfor kan både den forventede mors sygdom og den efterfølgende lægemiddelbehandling forårsage uregelmæssigheder i udviklingen af ​​adenoider. Hvad angår fødselsskader, kommer der med dem en utilstrækkelig mængde ilt ind i barnets krop, hvilket gør barnet svækket og udsætter udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

3. Allergier, kroniske akutte luftvejsinfektioner eller forkølelse. Alle fremkalder udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces, der patologisk ændrer mandlernes væv.?

Dette er alle grunde, der kan være en katalysator for betændelse eller overvækst af adenoiderne..

Bestem graden af ​​adenoider: klassificering

Er det muligt at gå med adenoiditis

I det øjeblik, hvor sygdommen bliver akut, kræves der en hurtig konsultation med en børnelæge eller ENT-læge. Den ordinerede terapeutiske behandling skal udføres regelmæssigt og korrekt. Naturligvis bør gåture i denne periode udelukkes, især om vinteren og uden for sæsonen.

Det tilrådes ikke for et barn at sluge kold luft ned i ondt i halsen. Ud over barnets ubehag og svækkede tilstand kan høj kropstemperatur interferere med at gå. Hvis sygdommen har givet et "tilbageløb", og tilstanden er forbedret, og lægen efter undersøgelse giver mulighed for at besøge gaden, hvorfor så ikke. Forældre skal dog være mere opmærksomme og sørge for, at barnet ikke fryser eller tværtimod ikke sveder. Vejret skal selvfølgelig være inden for acceptable grænser Uden vind, frost og regn.

Når det er absolut kontraindiceret at gå med adenoiditis

Socialisering i vores liv tager næsten første plads. Og selvfølgelig, i tilfælde af sygdom, stiller vi os selv spørgsmålet "Er vi smitsomme over for andre?" Børnehave, skole, arbejde, offentlige institutioner - alt dette bliver forbudt? Under adenoiditis har børn et spørgsmål om barnets tilstedeværelse eller manglende deltagelse i børnehaven. Læger er enige om, at barnet med betændelse i adenoiderne ikke bærer en infektion eller en virus. Det betyder, at han ikke er farlig for andre..

Men kun en læge kan beslutte dette efter at have undersøgt barnet. Og alligevel, hvilke tilfælde der finder sted, når haven og gåture er absolut kontraindiceret:

• Kropstemperaturen stiger. Der er feber
• Forværring af sygdommen. Beruselse af kroppen
• Hvis der er udledning fra nasopharynx
• Alvorlig hosteanfald

Faren ved at gå

Hvornår er det tilladt at gå

Forebyggelse af adenoider: hvordan man undgår deres udvidelse?

Hvis et barn ikke har problemer med adenoider, betyder det slet ikke, at forældre ikke skal tænke over dem. Det er nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for at udelukke muligheden for spredning af lymfoidvæv.

For det første er det værd at tage sig af barnets kost..?

Det skal helt sikkert omfatte så mange friske grøntsager, frugter og bær som muligt..

For det andet er det fra den tidligste mulige alder værd at overveje processen med at hærde babyen.

Dette betyder ikke, at koldt vand skal hældes over det fra bleen. Lad barnets krop vænne sig til den kølige luft under gåture, bade i vand ved stuetemperatur, til fysisk aktivitet.

Op til et år gammel, for eksempel, skal forældre selv gøre gymnastik - bøj / bøj benene og armene, drej dem, og fra et år gammel, så snart babyen lærer at stå eller gå godt, er det værd at lære ham selvstændigt at udføre de enkleste øvelser.

For det tredje, glem ikke at tage multivitaminer.

Sørg for at konsultere en børnelæge, og lad ham rådgive det kompleks, der er nødvendigt specifikt til dit barn. Og vigtigst af alt er det bydende nødvendigt for angina, akutte respiratoriske virale infektioner og andre sygdomme i de øvre luftveje, det er altid nødvendigt at udføre rettidig og korrekt behandling fuldt ud. Hvis lægen ordinerer antibiotika til angina, skal du ikke stoppe behandlingen, efter at symptomerne forsvinder, ellers forbliver den inflammatoriske proces i barnets hals, og sandsynligvis vil den også bevæge sig ind i nasopharynx.

Husk, at adenoider er et problem, der let kan løses med den rigtige tilgang. Kontakt specialisterne, så hjælper de helt sikkert med at løse det effektivt og sparsomt!

Symptomer på adenoider hos et barn

Indholdet af artiklen

Tidlig diagnose og fjernelse af godartede svulster kan forhindre ledende høretab, retronasal angina, kronisk rhinitis, deformitet i ansigt og bryst. Du kan finde ud af patologien ved de karakteristiske kliniske manifestationer, hvis sværhedsgrad i høj grad bestemmes af graden af ​​spredning af adenoidvegetationer.

Adenoider er normen?

Hvordan forstå, at barnet har vokset adenoid vegetationer? Adenoider er en hypertrofieret mandel placeret i fornix af nasopharynx. Selv en lille spredning af kirtelvæv betragtes af otolaryngologer som en afvigelse fra normen. Den svælget mandel deltager i opvarmning og rensning af luften fra opportunistiske mikroorganismer. På baggrund af hyppig udvikling af luftvejssygdomme øges antallet af strukturelle elementer i lymfoide væv, hvilket fører til hypertrofi af immunorganet..

Det er svært at diagnosticere patologi hos børn under 3 år på grund af manglen på symptomer og klager hos barnet om forringet helbred.

En stigning i adenoid vegetation fører til blokering af næsepassagerne og vejrtrækningsbesvær gennem næsen. Det er kendt, at med hypertrofi af den nasopharyngeal mandel mister barnets krop ca. 16-18% ilt, hvilket negativt påvirker barnets fysiologiske og undertiden mentale udvikling. Sikkert er det kun en otolaryngolog, der kan bestemme graden af ​​hypertrofi af immunorganet efter en hardwareundersøgelse af patientens nasopharynx.

Tegn på adenoider

Er det muligt selvstændigt at forstå tegn og symptomer på hypertrofi af nasopharyngeal mandel? Det er praktisk taget umuligt at bestemme patologien i de indledende faser af spredning af lymfadenoidvæv uden specielt udstyr. I de fleste tilfælde søger forældre hjælp fra en børnelæge allerede med udviklingen af ​​en langvarig rhinitis og hyppige tilbagefald af infektiøse sygdomme, der forekommer i ca. 2 eller 3 stadier af væksten af ​​adenoid vegetationer.

Patologi kan mistænkes, når følgende tegn opdages:

• hyppig mundåbning
• snorken og snorken under søvn
• sløvhed og tårefuldhed
• hovedpine
• let høretab
• distraktion;
• næsestop uden løbende næse.

Adenoider hos et barn opstår ved hyppig overførsel af forkølelse. I tilfælde af en infektion i åndedrætsorganerne øges svælget mandlen i størrelse, hvilket indikerer en intensiv produktion af immunglobulin. Ved regression af inflammatoriske processer falder immunorganet til dets normale fysiologiske størrelse. Men hvis ENT-sygdomme gentages for ofte, har pharyngeal tonsil "ikke tid" til at vende tilbage til det normale, hvilket forårsager væksten af ​​kirtelvæv.

Vigtig! Hyppige tilbagefald af infektioner fører til et fald i lokal immunitet, hvilket øger risikoen for betændelse i adenoiderne.

Almindelige symptomer

De generelle symptomer på adenoider svarer til forkølelse, så forældre ignorerer ofte problemets udseende. Når lymfevævet vokser, forværres barnets helbredstilstand. I cirka 42% af tilfældene søger patienter hjælp hos en ENT-læge allerede i trin 2 og 3 i hypertrofi af adenoid vegetationer.

Det skal forstås, at jo tidligere patologien opdages, jo mere smertefri bliver behandlingen. Med en let stigning i størrelsen på den nasopharyngeal mandel kan symptomerne på sygdommen elimineres ved hjælp af konservativ terapi. Hvis det hyperplastiske kirtelvæv overlapper næsekanalerne med mere end 50%, kræves kirurgi (adenotomi).

Vigtig! Ved delvis fjernelse af adenoidvegetationer er risikoen for spredning af svælget mandlen 47%.

Sygdommen kan genkendes af følgende kliniske manifestationer:

• tilbagevendende hovedpine
• vedvarende krænkelse af nasal vejrtrækning
• vedvarende næsestop
• ildfast rhinitis
• slimudslip fra næsen
• tør hoste efter vågne
• periodisk åndedræt, der holder under søvn
• afstrømning af slim langs strubehovedets vægge;
• høretab;
• hyppig forværring af faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse;
• krænkelse af fonation
• konstant vejrtrækning gennem munden
• snorken under søvn
• nedsat appetit
• hukommelsessvækkelse
• næsestemme;
• umotiveret træthed.

Hyperplasi af adenoiderne hos et barn fører til vedvarende åndedrætssvigt og rhinofoni. Hjernens hypoxi påvirker patientens mentale udvikling og livskvaliteten negativt. Utidig eliminering af patologi medfører udvikling af depression, umotiveret aggression og irritabilitet.

Lokale manifestationer

Den gradvise forøgelse af immunorganets størrelse forværrer problemet med næsedræt. Godartede formationer, der blokerer munden på øregangen og næsepassagerne, forhindrer udstrømning af slim fra næsehulen. Kongestiv hyperæmi i blødt væv fører til ødemer i palatinbuerne, blød gane, nasopharyngeal slimhinde osv..

Patologiske ændringer i de øvre luftveje fremkalder et fald i lokal immunitet, hvilket resulterer i kronisk bihulebetændelse, rhinitis, postnasal flow syndrom, barkende hoste osv. Lav vejrtrækning fører til sidst til deformation af brystet, hvilket resulterer i, at det tager form af en bådkøl.

Den konstante åbning af munden får ansigtsskallen til at strække sig ud og fremstå som et ligegyldigt ansigtsudtryk. På grund af forlængelsen af ​​underkæben forstyrres bidet, og ansigtet bliver oppustet. Hvis adenoidvegetationen fjernes for sent, selv efter udskæring af hyperplastisk væv i nasopharynx, fortsætter barnet med at trække vejret gennem munden.

Graden af ​​udvikling af adenoider

Afhængig af sværhedsgraden af ​​det symptomatiske billede, graden af ​​spredning af kirtelvæv og sværhedsgraden af ​​konsekvenserne, skelnes der mellem tre grader af hypertrofi af svælg mandlen. Som regel med en let stigning i adenoidvegetationer udtrykkes symptomerne på patologi svagt og vises kun under søvn eller efter at barnet vågner op. Rettidig anerkendelse af ENT-sygdom forhindrer irreversible konsekvenser i kroppen forbundet med nedsat næsedannelse.

Konstant vejrtrækning gennem munden fører uundgåeligt til deformation af tandprotesen. Hvis næsestop ikke elimineres i tide, begynder ansigtets kranium efter et par måneder at ændre sig..

Effekter

Er der nogen konsekvenser for adenoider, og hvordan man forhindrer dem? Det skal forstås, at en hypertroferet amygdala destruktivt påvirker arbejdet i hele åndedrætssystemet. Dette kan forårsage irreversible processer. Især er det umuligt at eliminere manifestationerne af "adenoid ansigtet", selv i tilfælde af udskæring af tilgroede kirtelvæv.

De irreversible ændringer i barnets krop, der opstår på baggrund af adenoidvegetationer, inkluderer:

• ændring i bid
• ledende høretab
• rachiocampsis;
• dysfunktion i urinvejene
• kroniske ENT-sygdomme.

Vigtig! Mangel på ilt påvirker funktionen af ​​barnets centrale nervesystem negativt, hvilket ofte bliver årsagen til udviklingen af ​​neuroser.

Er det muligt med det samme at forstå, at barnets svælg mandel er begyndt at vokse? Åbenlyse symptomer som høretab, kronisk rhinitis og "adenoid ansigt" vises allerede i de avancerede stadier af patologisk udvikling. Det er nødvendigt at kontakte en børnelæge, hvis der findes de mindste tegn på udvikling af adenoider - sniffing i en drøm, hurtig træthed, dårlig skolepræstation, apati osv. Rettidig eliminering af krænkelser i luftvejene forhindrer udviklingen af ​​irreversible processer.

Hvad er adenoiditis?

Det er nødvendigt at skelne mellem den sædvanlige hypertrofi af mandlen og dens betændelse. En infektiøs læsion af adenoidvegetationer kaldes adenoiditis (retronasal angina). Forud for sygdommen er ofte bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, bakteriel rhinitis osv. De forårsagende midler til infektion er patogene mikrober og vira, såsom rhinovirus, streptokokker, influenzavirus, adenovirus, meningokokker og Pseudomonas aeruginosa.

Den inflammatoriske proces i nasopharynxens væv fører til udviklingen af ​​allergiske reaktioner og svær ødem i slimhinderne. Forsinket behandling af infektion medfører dannelse af purulent ekssudat i læsionerne, som er fyldt med dannelse af bylder. Efterfølgende stenose i strubehovedet fører til respirationssvigt og akut asfyksi. Kronisk adenoiditis kan udløse udviklingen af ​​glomerulonephritis og pyelonephritis.

Akut og kronisk adenoiditis behandles med antibakterielle og antivirale lægemidler. Hvis infektiøs-allergiske reaktioner i åndedrætsorganerne ikke stoppes i tide, vil dette føre til forgiftning af kroppen. Indtrængning af metabolitter af patogene stoffer i den systemiske cirkulation kan føre til nedsat nyrefunktion.

Symptomer på adenoiditis

Hvad er symptomerne på adenoid betændelse hos børn? Retronasal angina, dvs. akut adenoiditis, diagnosticeret hovedsageligt hos børn under den aktive udvikling af nasopharyngeal mandlen. ENT-sygdom forekommer ofte som en komplikation af catarrhal-processer i paranasale bihuler og laryngopharynx.

Det er muligt at detektere betændelse i hyperplastisk væv ved hjælp af følgende kliniske manifestationer:

• temperaturstigning
• smerter i næsen, udstrålende til hovedet;
• ørepropper
• besat hoste
• kronisk rhinitis
• ophobning af tyktflydende slim i svælget;
• ømhed i den bløde gane ved indtagelse
• betydeligt høretab
• purulent udledning fra næsen
• parenteral dyspepsi;
• betændelse i øjenbindehinden
• forstørrede lymfeknuder;
• kvælningsangreb om natten
• hyperæmi i laryngopharyngeal slimhinde.

Hvis et barn har symptomer på betændelse i adenoiderne, skal du søge hjælp fra en ENT-læge. Forsinket behandling af sygdommen kan føre til dysfagi og paratonsillar abscess. Indirekte tegn på septisk betændelse i adenoidvegetationer er hyperæmi og hævelse i palatinebuerne, blokering af kirtler i lymfadenoidvæv, hvidlig belægning på halsens vægge.

Vigtig! Akut adenoiditis kan være kompliceret af lungebetændelse, bronkitis og laryngotracheobronchitis.

Diagnostik

Hvordan behandles adenoider hos børn? Symptomerne på sygdommen kan forveksles med manifestationer af andre ENT sygdomme. I modsætning til mandler er den nasofaryngeale mandel ikke synlig under visuel undersøgelse, derfor er det kun en kvalificeret specialist, der kan bestemme graden af ​​organhypertrofi og tilstedeværelsen af ​​betændelse efter en hardwareundersøgelse af patienten.

For at få en nøjagtig diagnose udfører øre-halshalslæge følgende typer undersøgelser:

• pharyngoscopy - vurdering af tilstanden af ​​den oropharyngeal slimhinde, der udføres ved hjælp af et specielt spekulum og en medicinsk spatel; giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​foci af betændelse og mucopurulent ekssudat på overfladen af ​​svælget mandlen;
• røntgen af ​​nasopharynx - bestemmelse af graden af ​​hypertrofi af immunorganet ved røntgen taget i den laterale projektion af nasopharynx;
• anterior rhinoskopi - en visuel undersøgelse af næsepassagerne, der udføres ved hjælp af et otolaryngologisk spejl og en speciel lommelygte; giver dig mulighed for at vurdere hævelse og åbenhed i næsepassagerne;
• posterior rhinoskopi - undersøgelse af næsekanalerne ved hjælp af et spejl, der giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​choanal åbenhed og hævelse af de omgivende væv;
• nasopharyngeal endoskopi - undersøgelse af næsehulen ved hjælp af et fleksibelt endoskop; en meget informativ diagnostisk metode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​foci for betændelse i amygdala og graden af ​​dens ekspansion;

Hardwareundersøgelse er en gennemprøvet og mest pålidelig metode til differentieret diagnose af ENT-sygdom. Imidlertid er det kun muligt at bestemme arten af ​​det forårsagende middel til infektionen efter opnåelse af resultaterne af virologisk og bakteriekultur. Baseret på de opnåede data ordinerer lægen medicin til patienten for at eliminere inflammation og følgelig den efterfølgende udvidelse af adenoidvegetationer..

Terapi

Hvordan man behandler adenoid vegetation? Terapi udføres ved hjælp af medicin eller kirurgi ved udskæring af hyperplastisk kirtelvæv med adenotom. Metoden til behandling bestemt af en specialist afhænger af graden af ​​immunorganets hypertrofi. Det er næsten umuligt at gendanne den normale størrelse af amygdala ved hjælp af medicin i trin 2 og 3 af væksten af ​​blødt væv.

Det skal bemærkes, at terapiens taktik ikke kun kan afhænge af graden af ​​udvikling af adenoidvegetationer, men også af samtidige kliniske manifestationer. Som regel er følgende typer lægemidler inkluderet i ordningen med konservativ behandling af ENT-patologi:

• smertestillende midler - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
• antihistaminer - "Fenkarol", "Suprastin", "Clarisens";
• vasokonstriktor - "Adrianol", "Naftizin", "Nazol Baby";
• antibiotika - "Amoxiclav", "Zinnat", "Ceftriaxone";
• immunstimulerende midler - "Dekaris", "Immunal", "Viferon";
• løsninger til skylning af nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
• løsninger til inhalation - "Sodium Chloride", "Fluimucil", "Eucasept".

Når du tager antibiotika, tilrådes det at medtage probiotika i behandlingsregimet, der forhindrer udviklingen af ​​dysbiose.

Absolutte indikationer for adenotomi er svær tonsilhypertrofi (2-3 grader spredning af adenoidvegetationer), konstante tilbagefald af ENT-sygdomme, vedvarende løbende næse og absolut obstruktion af næsepassager.

Hos små børn udføres operationen kun under generel anæstesi, hvilket gør det muligt for kirurgen frit at fjerne alt væv i den hypertrofierede mandel.

Sådan identificeres adenoider hos et barn: fotos, tegn og symptomer

Som statistikker viser, er adenoider hos børn 3-12 år ret almindelige. Desuden vidner ENT-læger om, at dette er et af de hyppigste problemer, som små patienter henvender sig til. Er det farligt? Hvorfor vises de? Hvordan identificeres adenoid hos et barn? Hvilken behandling er påkrævet? Er den kirurgiske fjernelse af adenoider virkelig nødvendig set fra moderne medicins synspunkt? Du får omfattende svar på disse og andre vigtige spørgsmål i artiklen.

Hvad er det?

Fotos, tegn på adenoider hos børn er placeret i denne artikel. Men hvad er det? Dette er navnet på de overdrevent forstørrede, tilgroede svælg mandler. Hvis de derudover er betændte, kan vi tale om en sygdom kaldet adenoiditis.

Selve svælget mandlen er en lille kirtel, der findes på strubehovedets bagvæg. Det er desuden opdelt i flere dele. Dette organ er en komponent i immunsystemet. Dens hovedopgave er at reproducere lymfocytter. Det vil sige celler, der beskytter menneskekroppen mod vira, bakterier og andre skadelige fremmedstoffer.

Men når svælget mandlen vokser, bliver det fra et nyttigt organ til et patologisk og er en trussel mod helbredet. Hvorfor vil mange forældre vide, hvordan man identificerer adenoider hos et barn? Faktum er, at tilgroede svælg mandler er netop et typisk barndomsproblem. Desuden er det ret sjældent hos babyer under 2 år og hos unge. Den maksimale forekomst af adenoiditis forekommer mellem 3 og 12 år. Som statistikker viser, er der for tusind børn 27, der lider af denne sygdom..

Grundene

Det er vigtigt at vide, hvordan man identificerer adenoid hos et barn. Men du skal også forestille dig, hvorfor en sådan patologi kan udvikle sig hos børn. Hovedårsagerne er som følger:

• Hyppige forkølelser og infektiøse sygdomme, der på en eller anden måde påvirker tilstanden af ​​slimhinden i nasopharynx. For eksempel mæslinger, røde hunde, mononukleose.
• Dårlig miljøsituation i det område, hvor barnet bor.
• Genetisk disposition. Derfor bør forældre, der har lidt af dette problem i deres barndom, helt sikkert vide, hvordan man bestemmer adenoiden hos et barn..
• Tilbøjelighed til allergier, tilstedeværelsen af ​​bronchial astma. Det er disse patologier, der observeres hos 65% af børn, der er blevet diagnosticeret med adenoiditis..
• Ugunstige klimatiske og mikroklimatiske forhold. Såsom: tørhed eller gasforurening med luftudstødning, tilstedeværelsen af ​​en stor mængde suspenderet støv i den. Alt dette fører til udtørring af slimhinderne, hvilket gør dem meget sårbare..

Sygdomsudvikling

Hvordan identificeres adenoider i et barns næse? Den bedste måde er at kontakte en ØNH-specialist ved de mindste alarmerende symptomer. Når alt kommer til alt, udvikler sygdommen sig konstant, og det er farligt at ignorere den..

Der er flere stadier i udviklingen af ​​adenoider, hver med sine individuelle egenskaber:

1. Mandlen er vokset lidt. Det dækker kun en bestemt del af næsepassagen. Der er ikke så mange specifikke tegn på et problem på dette stadium. Kun trængt vejrtrækning i barnet let, især om natten.
2. Adenoiderne er næsten dobbelt så store og dækker op til 2/3 af næsepassagen. Hvordan identificeres adenoider i et barns næse på dette tidspunkt? De kan selvfølgelig ikke ses med det blotte øje. Barnet klager konstant over åndenød, lider af snorken, trækker vejret med åben mund.
3. Amygdala dækker fuldstændigt næselyumen. På dette stadium af sygdommen bliver vejrtrækning gennem næsen umulig..

Tegn på forstørrede mandler

Tegn på adenoider hos et barn på et tidligt stadium af sygdommen er normalt ikke-specifikke. Forældre tror undertiden, at børn har forkølelse eller løbende næse. Men der er også specifikke symptomer, som under ingen omstændigheder bør ignoreres:

• Åndedrætsbesvær gennem næsen.
• Barnet begynder at snorke i søvn.
• Det er svært for patienten at sluge mad. Nogle gange kvæler han endda, mens han spiser..
• Barnet klager måske over, at der er et fremmedlegeme i næsen. I dette tilfælde registreres der intet, når du blæser næsen.
• Børnenes stemme bliver lav og døv. Hele tiden følelsen af ​​at de taler "i næsen".
• Barnet trækker vejret gennem munden med jævne mellemrum eller konstant.
• Du bemærker, at han har konstant irritabilitet og kronisk træthed.

Symptomer på adenoiditis

Gennemgangen præsenterede fotos, symptomer og tegn på adenoider hos børn. Vi ved, hvordan tilgroede mandler manifesterer sig. Lad os forestille os symptomerne på sygdomsstadiet, når det bliver til betændelse - adenoiditis:

• Løbende næse, mod hvilken konventionelle stoffer næsten er magtesløse.
• Varme.
• Hovedpine.
• Konstant søvnighed.
• Generel svaghed.
• Nedsat appetit.
• Klager over kvalme.
• Kronisk hoste.
• Smerter i næsen, ørerne, halsen. I nogle tilfælde er der let nedsat hørelse.

Hvordan man genkender?

Hvordan identificeres adenoider hos et barn derhjemme? Sammenlign hans tilstand med ovenstående symptomer. Hvis de matcher, er der en grund til hurtigst muligt at lave en aftale med en ØNH-specialist. Kun en læge vil være i stand til nøjagtigt at bestemme, om en lignende patologi observeres.

Hvordan genkender man adenoider hos et barn? Der kræves en særlig eksamen. Inden for dets rammer udføres en undersøgelse af svælget i spejle. En speciel enhed med et rundt lille spejl (højst 10 mm) i diameter bruges. Det bruges til at undersøge mandlerområdet, der begynder bag den bløde gane..

Hvordan genkendes adenoider i et 3-årigt barn? Ved hjælp af denne spejlindretning, som hjælper med at undersøge svælget, hvor der ikke er vin med det blotte øje. Dernæst bestemmer lægen patologiens fremskridt. Baseret på observationer kan han identificere årsagen til sygdommen..

Derudover hjælper et spejlindretning med at se tilstanden af ​​den forstørrede amygdala. Det kan være betændt, dækket af slim, pus eller hævet af en allergisk reaktion.

Endoskopisk undersøgelse

Hvordan genkendes adenoider i et 2-årigt barn? Den mest anbefalede metode er endoskopisk undersøgelse. Hvad er det? Inspektion ved hjælp af et mini-instrument med kamera og belysning i slutningen. Det injiceres gennem babyens næse. Alt, hvad kameraet fanger, udsendes på skærmen. Lægen og forældrene kan straks se tilstanden af ​​adenoiderne.

En lignende procedure udføres ikke på tidspunktet for forværring af sygdommen, kun i perioden med remission for at få et mere informativt og præcist billede. Men selv under en forværring vil endoskopi hjælpe med at bestemme hypertrofi af mandlerne, tilstedeværelsen af ​​slim, ødem eller pus på deres overflade.

For at stille en mere nøjagtig diagnose sendes barnet efter en endoskopisk undersøgelse til en blodprøve - generel og biokemisk. Denne diagnostiske begivenhed hjælper med at identificere en allergisk disposition eller tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer.

Diagnostiske metoder anbefales ikke

Tidligere var den såkaldte digitale undersøgelse af adenoiderne populær blandt ENT-specialister. Det var meget simpelt: lægen placerede fingrene i barnets hals og følte de forstørrede mandler. Dette gjorde det muligt at bestemme både størrelse og konsistens. Hvad der fremkaldte dybt chok, opkastning hos unge patienter.

Naturligvis var en sådan undersøgelse mere informativ end den samme undersøgelse i spejle. Faktisk med palpation kan du bestemme graden af ​​patologi såvel som at undersøge mandlerne selv. Hvis de er bløde, betyder det, at der udvikles en inflammatorisk proces. Hvis de er tætte, indikerer dette hypertrofi, som kun kan håndteres ved hjælp af kirurgisk indgreb..

Også tidligere praktiseret til diagnose og radiografi. I dag anerkendes denne metode som ineffektiv. Det er fyldt med unødvendig strålingseksponering af barnet. Og desuden giver det ikke altid nøjagtige, virkelige resultater..

Ved hjælp af røntgenstråler kunne man faktisk kun se skyggen af ​​de forstørrede adenoider. Uanset om det er hypertrofi, betændelse eller ødem, var det ekstremt svært at vide.

Hvordan man behandler en sygdom?

Du ved nu, hvordan du bestemmer, om et barn har adenoider. Selvfølgelig er diagnosen ret vanskelig for en ikke-specialist. Der er altid en risiko for, at du forveksler denne alvorlige sygdom med forkølelse eller løbende næse. Derfor bør du under ingen omstændigheder diagnosticere et barn alene og behandle ham endnu mere med OTC-lægemidler mod adenoiditis.!

Måske opnår du en vis lettelse fra tilstanden. Men efter et stykke tid vil symptomerne på sygdommen vende tilbage, det vil fortsætte med at udvikle sig. Det er ikke nødvendigt at vente på det øjeblik, hvor tilgroede adenoider helt blokerer næselyumen, og barnet vil slet ikke være i stand til at trække vejret normalt. Dette er tilfældet, når et besøg hos lægen ikke kan udsættes.!

Hvordan finder man ud af, om et barn har adenoider? For at besvare dette spørgsmål udfører ØNH-specialister nøjagtig diagnostik: endoskopiske undersøgelser, urin- og blodprøver. I nogle tilfælde vises en røntgenbillede af nasopharynx.

De vigtigste metoder til behandling af dette problem i forhold til børn er hovedsagelig medicin, konservativ. Især i de tidlige stadier af sygdommens udvikling (1, 2). Det er virkelig muligt at slippe af med adenoider her ved at tage medicin og besøge fysioterapiprocedurer. Den operative metode behandles kun, hvis konservativ behandling ikke har haft nogen virkning.

Konservativ terapi

Hvordan bestemmes graden af ​​adenoider hos et barn? Se ovenstående egenskaber - for hvert trin i udviklingen af ​​patologi fremhæves individuelle symptomer. Hvad med behandling, den mest almindelige vil være lægemiddelterapi..

I stort antal ordineres børn antihistaminer, immunmodulatorer, vitamintilskud og andre lægemidler, der stimulerer kroppens immunforsvar. For at lindre betændelse og lette vejrtrækning gennem næsen anvendes specielle næsedråber med antiinflammatoriske komponenter.

Vasokonstriktorlægemidler ordineres med forsigtighed - de kan ikke bruges mere end 3-5 dage i træk! I nogle tilfælde giver vask af næsepassagerne med saltede opløsninger eller medikamenter med lignende sammensætning en god effekt..

Med hensyn til fysioterapiprocedurer ordineres følgende som standard:

• Medicinsk elektroforese (med prednisolon, kaliumiodid eller sølvnitrat).
• UHF-terapi.
• Højfrekvent magnetoterapi.
• Mudderapplikationer.
• UV-behandling.

Åndedrætsgymnastik er også af stor betydning her. Når alt kommer til alt bliver et barn, især med et fremskredent stadium af sygdommen, vant til at trække vejret gennem munden. Det er meget vigtigt at udvikle vanen med at trække vejret i næsen i sådanne tilfælde..

Hele komplekset af disse metoder er i de fleste tilfælde nok til at slippe af adenoiderne. Men hvis sygdommen er i tredje fase, forbedres barnets tilstand ikke, det er nødvendigt at henvende sig til kirurgisk indgreb.

Slet spørgsmål

Fjernelse af forstørrede mandler vises kun i et tilfælde - med åbenbar, ægte hypertrofi (dvs. vævsproliferation). Hvis de øges på grund af allergisk ødem, inflammatorisk proces, er fjernelsen af ​​adenoider kontraindiceret. Den eneste vej ud er at fortsætte konservativ behandling. Fjernelse af betændt væv er fyldt med udviklingen af ​​en række komplikationer - infektioner, dybt traume, aktiv blødning.

Når det afgøres, om en operation er nødvendig, skal ØNH-specialisten give svar på følgende spørgsmål:

• Var der formationer som slim og støj på overfladen af ​​mandlen? Strømmede de ned til bagsiden af ​​halsen?
• Hvilken skygge var slimhinden i adenoiderne?
• Amygdalas overflade var blød eller krøllet i naturen?

Svarene på disse spørgsmål vil hjælpe med at skelne nøjagtigt mandlenes hypertrofi fra det betændte vævsområde eller udseendet af en allergisk reaktion i form af ødem.

Hvis slimhinden er lys rød, unaturligt bleg eller cyanotisk, indikerer dette udviklingen af ​​betændelse. Ødem og den samme betændelse fremgår af en glat overflade. Mandelens hypertrofi er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​en slimhinde med en sund lyserød farve samt en foldet overflade, der er typisk for mandelens normale tilstand. Kun i denne situation kan barnet om nødvendigt tildeles en operation.

Udførelse af adenotomi

Hvordan bestemmes størrelsen på adenoider hos et barn? Dette kan genkendes af vejrtrækningsbesværet - jo mere mandlerne er vokset, jo sværere trækker vejrtrækningen fra patienten. I især avancerede tilfælde bliver det helt umuligt. Her er den eneste vej ud nogle gange deres kirurgiske fjernelse..

Hvad angår det moderne stadium af medicinudvikling, er adenotomi (fjernelse af tilgroede mandler) en simpel operation, der ikke gør meget for at skade det omgivende væv. Blandt indikationerne for en sådan kardinal behandlingsmetode skiller følgende sig ud:

• Ineffektivitet af både medicin og fysioterapi.
• Alvorlige vanskeligheder med at trække vejret i næsen.
• Vedvarende forkølelse og løbende næse forårsaget af tilgroede adenoider.
• Hyppig otitis media med nedsat hørelse.

Men der er en række kontraindikationer til denne operation:

• Ganenes patologiske struktur.
• Visse blodproblemer.
• Onkologiske sygdomme (eller mistanke om deres tilstedeværelse).
• Akutte inflammatoriske processer (først er deres behandling nødvendig).
• 30 dage efter vaccination.
• Barnets alder op til 2 år.

Fjernelse udføres kun på hospitaler under lokal eller generel anæstesi. I dag er der flere måder at udføre sådanne operationer på:

• Forhåbning. Her fjernes adenoiderne med en speciel medicinsk vakuumpumpe, hvor dysen er placeret.
• Endoskopisk. Operationen udføres under generel anæstesi, da fjernelsen af ​​adenoiderne udføres ved hjælp af et stift endoskop. Kirurger kan også bruge en mikrodebrider. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation varer to uger..
• Laser. Den mest moderne driftsmetode. Adenoiderne afskæres af en laserstråle. Han ætser også blodkarrene, hvilket praktisk talt eliminerer risikoen for blødning og spredning af infektioner. Rehabiliteringsperioden er markant reduceret her. Denne operation er det enkleste kirurgiske indgreb, der ikke varer mere end 15 minutter og praktisk talt eliminerer mulige risici og komplikationer. Men det skal kun udføres i en specialiseret klinik..

Adenoider er en patologi, der for det meste udvikler sig hos unge patienter 3-12 år gamle. Sygdommen er ret alvorlig - tilgroede mandler kan helt blokere næsepassagerne og gøre normal vejrtrækning umulig. Hvordan genkender du dem? Åndedrætsbesvær, snorken om natten, hyppig løbende næse og forkølelse, et barns konstant åbne mund, klager over angiveligt genstande i næsen skal advare forældrene. Du kan ikke udsætte et besøg hos en ENT-læge.!