Lungeadenocarcinom

Ikke-småcellet lungekræft er opdelt i pladecellekarcinom, udifferentieret tumor og adenocarcinom.

Lungeadenocarcinom er en ondartet tumor, der påvirker det menneskelige åndedrætssystem. Bronchopulmonal cancer danner et ondartet kirtelepitel. Adenocarcinom er den mest almindelige og aggressive type neoplasma blandt lungepatologier.

Tumoren påvirker kirtellaget i bronkierne og alveolerne. Grå eller lyserød-gul farve. Der er en klar væske inde i hver knude. Neoplasma vokser hurtigt, inden for 6 måneder fordobles volumenet. Perifer kræft er mere almindelig end central kræft. Det er diagnosticeret hos ældre mænd. Mindre almindelig hos kvinder og børn.

Den onkologiske proces udvikler sig latent i de første faser.

Ifølge ICD-10 er koden for adenocarcinom som et ondartet neoplasma i lunge og bronkier C34.

Etiologi af sygdommen

Den nøjagtige årsag til tumoren er ukendt. Der er visse faktorer, der påvirker udviklingen af ​​lungekræft:

• Rygning er aktiv og passiv. Når tobaksrøg inhaleres, kommer giftige stoffer ind i luftvejene, der har en destruktiv virkning på lungeceller. Forskere har imidlertid ikke identificeret det nøjagtige forhold mellem afhængighed og neoplasma. Rygning sænker lungernes lokale immunitet og gør det derfor muligt for kræften at sprede sig i vævene.
• Bestråling med stråling og ultraviolet lys. Samtidig forekommer unormale processer i kroppens celler og fremkalder mutationer.
• At bo i et ugunstigt økologisk miljø. I megalopoliser og byer med en udviklet metallurgisk og kulindustri er lungepatologier meget mere almindelige..
• Usund mad. Fabriksfremstillede halvfabrikata, dyrkede fisk og fjerkræ, fede kød, kulsyreholdige drikkevarer, fastfood og konserveringsmidler påvirker alle organer og systemer negativt. Fødevarer bør være domineret af naturlige produkter og vegetabilsk oprindelse.
• Profession omkostninger. Mennesker, der kommer i kontakt med asbest, lider af adenocarcinom på grund af den konstante indtrængning af stoffets molekyler i lungevævet.
• Virus- og infektionssygdomme, der kan forstyrre den menneskelige genetiske kode.
• Kroniske processer i luftvejene.
• Arvelig faktor.
• Visse hormonelle lægemidler.

Med adenocarcinom er der 4 grader af sygdommens udvikling:

• Trin 1 kan repræsentere en neoplasma op til 30 mm i størrelse. Placeret i en segmental bronchus. Der er ingen metastaser. Prognosen for livet er positiv efter fjernelse af tumoren med den berørte del af lungen.
• Trin 2 er kendetegnet ved en ondartet knude op til 60 mm. En segmental bronchus er påvirket. Kræftprocessen fremkalder ikke symptomer. I de bronchopulmonale lymfeknuder kan sekundære foci forekomme. Med rettidig behandling startet har en person stor chance for at komme sig..
• I trin 3 adenocarcinom vokser tumoren gennem hele lungens lap og kommer ind i lymfeknuderne. Størrelsen overstiger 6 cm. Sygdommen viser de første symptomer. Behandlingen giver ikke de ønskede resultater. Patienten vil ikke leve mere end 5 år. Det er forbundet med metastaser i vitale organer og systemer.
• Trin 4 er karakteriseret ved læsioner i to lunger. Kræft udvider sig hurtigt ud over organet og påvirker tilstødende væv. Der er en pleurisy af den onkologiske type. Metastaser spredes til hjernen, knoglerne og andre organer i kroppen. Procentdelen af ​​overlevende reduceres til 0. Patienten kan dø når som helst.

Forskellige adenocarcinom efter malignitet:

• En stærkt differentieret tumor manifesteres ved hurtig opdeling af unormale celler, der producerer slim i store mængder. Kræftformen er karakteristisk for den akinære og papillære type neoplasmer.
• Moderat differentieret patologi er repræsenteret ved en krænkelse af funktionen af ​​celler, der producerer slim. Det oprettes 2 gange mindre.
• En dårligt differentieret tumor vokser ind i stroma. Halvdelen af ​​tumoren er en fast celle, den anden halvdel er slimdannende.

Typer af lungetumor:

• Bronchioloalveolar kræft. Bronkierne og alveolerne er involveret i den patologiske proces. Det ligner godartede lungesygdomme, for eksempel skleroserende hemangiom. Histologisk analyse bestemmer den nøjagtige differentiering af fokus.
• Slimhinde tumor. Det er sjældent. Neoplasmas konturer er fraværende. Hans krop indeholder slimcyster (muciner). Farve lysegrå.
• Tumorens perifere udseende fremkalder ikke symptomer i lang tid. Normalt har neoplasmaet flere strukturer. Når kræft spredes til bronchietræet, bemærker en person åndenød og øget træthed. I terminalfasen opstår en våd hoste.
• Papillær adenocarcinom danner papiller og tuberkler i rørformede og kirtelkomplekser. Har høj differentiering.
• Invasivt mikropapillært adenocarcinom er kendetegnet ved et aggressivt forløb og aktiv metastase til regionale lymfeknuder.

Når der registreres metastaser, reduceres prognosen for patientens liv. Allerede i anden fase begynder aktiv vækst af sekundære foci i de regionale lymfeknuder. I tredje fase er hele lymfesystemet involveret i den ondartede proces. Den fjerde fase er kendetegnet ved foci i hjernen, som er den største dødsårsag..

Det terminale stadium af sygdommen og nederlaget for to lunger udelukker muligheden for total tumorresektion. Den ene lap af organet kan fjernes, den anden behandles ved hjælp af kompleks terapi.

Klinisk billede

I den indledende fase er symptomerne milde eller fraværende, ofte forvekslet med andre sygdomme.

• Urimelig svaghed
• Træthed;
• Modvilje mod mad;
• Mild anæmi
• Vægttab.

Ofte går patienter ikke på hospitalet med disse symptomer. Adenocarcinom i lungerne udvikler sig og påvirker flere celler i organets væv. Følgende symptomer på sygdommen vises:

• Våd hoste med slim (sputum)
• Brystsmerter, værre ved hoste;
• Forhøjet kropstemperatur reagerer ikke godt på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• Der er en stigning i de submandibulære og aksillære lymfeknuder;
• Åndenød i hvile og med minimale kropsbevægelser;
• Inflammatoriske sygdomme i luftvejene, der ikke er modtagelige for klassisk behandling;
• Patienten får alle tegn på ilt sult..

Sekundære læsioner forårsager symptomer, der er karakteristiske for det berørte organ.

Diagnostiske studier af patologi

Sygdommen behandles af en lungelæge og en onkolog. For at bestemme diagnosen tildeles et antal laboratorie- og instrumentale studier:

1. En generel analyse af blod og urin giver dig mulighed for at spore tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Især vigtigt er ESR-indikatoren.
2. Mikroskopisk undersøgelse af sputum bestemmer tilstedeværelsen af ​​kræftceller og giver dig mulighed for at skelne dem fra andre patologiske processer i lungens væv.
3. Røntgenbillede af brystet viser tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i orgelet.
4. Ved hjælp af computertomografi (CT) vurderes lokaliseringen af ​​tumoren, dens måde at blodforsyne på, størrelsen og tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre dele af kroppen.
5. Ved bronkoskopisk undersøgelse vurderer lægen lungens tilstand, tager en biopsiprøve til undersøgelse.
6. Sonografi bestemmer området for skader på kroppen ved en ondartet proces.
7. Tumorvævets histologi tydeliggør neoplasmas art. Endelig undersøgelse til diagnose.

Terapeutisk taktik

Fremgangsmåden til behandling af adenocarcinom i lungen vælges efter at have modtaget alle de diagnostiske resultater. For at opnå remission ordineres et sæt terapeutiske foranstaltninger:

1. I de tidlige stadier af kræft anbefales kirurgi. Tumoren og tilstødende væv fjernes. Normalt er det en del af et organ eller en hel lunge. Der er en række kontraindikationer, for eksempel hjertesygdomme og blodkar, som ikke tillader administration af anæstesi. Drift i det terminale stadium af sygdommen er upraktisk på grund af omfattende lungeskader og spredning af metastaser.
2. Efter operationen ordineres et strålingsforløb og kemoterapi:

• Strålebehandling er relevant før og efter tumorresektion. Oprindeligt hjælper det med at reducere volumenet af neoplasma. Derefter har det en positiv effekt på heling af ar, lindrer smerter og dræber de resterende kræftceller.
• Kemoterapi gives normalt intravenøst. Lægemidlet transporteres gennem blodbanen til alle dele af kroppen, stopper opdelingen af ​​atypiske celler og stopper væksten af ​​metastaser. Behandlingen er cyklisk, fordi bivirkninger er almindelige med kemoterapi.

1. Brachyterapi tillader stråling at handle på et ondartet fokus målrettet. Elementet placeres i en kapsel og skader ikke tilstødende væv.
2. Målrettet terapi har til formål at målrette kræftmolekyler uden at beskadige andre celler. Kombination med andre metoder er mulig.

Hvis kirurgi ikke er mulig, ordineres patienten palliativ behandling for at eliminere sygdommens symptomer og forlænge levetiden. Det inkluderer at tage kemoterapimedicin og stråling.

Der er ingen alternative behandlingsmetoder til bekæmpelse af onkologi! Patienter, der udsætter traditionel behandling i lange perioder, er i fare for at dø.

Den postoperative periode inkluderer overvågning af arets tilstand og vitale tegn på patienten: kropstemperatur, tryk, blodprøver. Komplikationer er mulige, f.eks. Suppuration af sår, abnormiteter i hjertets og fordøjelseskanalens arbejde og blodforgiftning. Psykologisk rådgivning og forebyggelse af patientens depressive lidelse er vigtig. Optimistiske patienter har en bedre chance for at komme sig.

Lungeadenocarcinom

Adenocarcinom i lungen er den mest almindelige maligne neoplasma, hvis histologiske substrat er kirtelcellerne i bronchi og alveoler. For det meste mænd over 60 år lider af denne sygdom. Et træk ved adenocarcinom i lungen er dens hurtige udvikling. Små bronkier er oftere påvirket, og dannelsen er placeret i periferien, derfor kaldes adenokarcinom i lungerne perifer kræft.

De faktorer, der er forbundet med forekomsten af ​​adenocarcinom, er ret forskellige. Der er faktorer, der ikke kan ændres, for eksempel alder, køn, levested, arvelighed. Men der er også faktorer, der let kunne ændres:

• Rygning;
• Alkohol;
• Arbejde med asbest, asfalt, brændstof øger risikoen for at udvikle lungeadenocarcinom;
• Tager hormonelle lægemidler
• At tage kræftfremkaldende stoffer sammen med mad;
• Eksponering for ioniserende stråling;
• Kroniske lungesygdomme osv..

Disse faktorer er ikke en direkte årsag, men ifølge statistikker øger de risikoen for lungeadenocarcinom. Der er tre typer lungeadenocarcinom:

• Meget differentieret;
• Moderat differentieret;
• Lav differentieret.

Disse arter adskiller sig i graden af ​​aktivitet, slimudskillelse, struktur. Diagnose og behandling af sygdomme kræver bestemt udstyr, færdigheder og viden fra lægen. Prognosen for livet med adenocarcinom i lungerne afhænger af mange faktorer. For at forbedre prognosen er det nødvendigt at følge lægens anbefalinger og starte behandlingen så tidligt som muligt.

På Yusupov hospitalet arbejder alt personale til patientens fordel. Hospitalet har alle betingelser for den hurtigste og mest effektive behandling. Yusupov hospitalet er udstyret med moderne udstyr og teknologier, og læger forbedrer konstant deres færdigheder og analyserer det udførte arbejde. Hyggelige værelser, uddannet personale og højt specialiserede specialister arbejder for det mest positive resultat.

Lungeadenocarcinom symptomer

Oprindeligt er kliniske tegn enten fraværende eller uspecifikke. Patienter føler svaghed, træthed og nedsat effektivitet. Patienter begynder at tabe sig, men for sig selv forklarer de dette ved en reduceret eller fuldstændig mangel på appetit. Ikke-specifikke tegn vil være synlige i den generelle blodprøve. En meget lille procentdel af patienterne går til lægen på dette stadium. Selvom erfarne læger, der stoler på viden og deres egen erfaring, kunne mistænke og enten udelukke eller bekræfte.

Over tid udvikler patienten hoste, brystsmerter eller ubehag, og kropstemperaturen stiger let. Mange selvordinerer antibiotika, nogle gange endda flere grupper, og behandler, som de tror, ​​forkølelse. Ikke kun er det ikke effektivt, men udsætter også tiden til diagnosticering og behandling.

Når man kontakter en specialist under palpation, findes forstørrede lymfeknuder med flere anatomiske grupper. Patienten har åndenød, og inflammatoriske sygdomme generer mistænkeligt ofte.

Hvis patienten aldrig går til lægen, er konsekvenserne utrøstelige. Adenocarcinom i lungerne skrider meget hurtigt, og når diagnosen er forsinket, vises der symptomer, der allerede er forårsaget af metastaser. Metastase er mulig i alle organer, men oftest i lever, pleura, lymfeknuder i forskellige grupper.

Behandling af adenocarcinom i lungen

Behandling af adenocarcinom i lungen er en ret besværlig proces. Det kræver en stor indsats fra både patienten og lægen. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo mere positiv er livsprognosen med lavgradig adenocarcinom i lungerne, især.

Yusupov-hospitalets specialister gør opmærksom på, at der er en vaccine mod lungeadenocarcinom. Det er blevet udviklet i mere end et århundrede, og virkningsmekanismen er, at nogle bakterier bidrager til tumorregression uden at påvirke sunde celler negativt. Selvom opfindelsen af ​​en vaccine mod adenocarcinom har været udsat for en strøm af kritik, er dens virkning bevist, og der udføres i øjeblikket forskning i forskning.

Behandlingsmetoder til adenocarcinom i lungerne:

• Kirurgi;
• Strålebehandling;
• Kemoterapi behandling.

Kirurgisk behandling kan være radikal og symptomatisk. Nogle gange udføres kirurgi som en palliativ foranstaltning. Denne type behandling kræver præoperativ forberedelse og en vis restitutionsperiode..

Selvom kemoterapi er meget effektiv, er det ikke en radikal behandling. Det udføres oftest af en kombination af flere lægemidler og har mange bivirkninger, men i kampen mod kræft er dette det mindste af ondt.

Det er meget almindeligt at bruge flere behandlinger, for eksempel med adenocarcinom i lungerne g2 og adenocarcinom i lungens vomme.

Eksperter på Yusupov hospital overvåger nøje udviklingen af ​​en ny metode til behandling af adenocarcinom i lungecrispr cas9. Denne innovative teknologi sigter mod at korrigere gener. Celler, hvor generne er blevet ændret, er i stand til at detektere og angribe kræftceller. De første sonderende anvendelser af denne metode har vist grundlæggende resultater. Udviklingen fortsætter, men crispr cas9 forudsiger en stor fremtid.

Prognose for livet med adenocarcinom i lungerne

Prognosen for livet med adenocarcinom i lungerne afhænger af scenen, graden af ​​differentiering, tilstedeværelsen af ​​metastaser, korrektheden af ​​behandlingen osv..

Uden passende behandling måles forventet levealder på flere måneder på grund af tumorens aggressivitet. Samtidig giver adenocarcinom i lungerne i første fase med tilstrækkelig behandling hundrede procent overlevelse. Ifølge statistikker er den gennemsnitlige overlevelsesrate for adenocarcinom i lungerne ca. 5 år, skønt der også er kendte tilfælde af 10-års overlevelse og mere.

Tilstedeværelsen af ​​ugunstige faktorer, såsom anoreksi, alvorlig samtidig patologi, alderdom, påvirker prognosen signifikant. Prognosen for adenocarcinom i lungen med metastase i aorta, lever, knogler osv. Forværres også markant. Selvfølgelig afhænger alt også af patientens moralske holdning, så det er ikke let at forudsige.

Personalet på Yusupov hospitalet er uddannet i alle plejefunktioner, specialister følger det nyeste inden for behandling og forbedrer kendte teknikker, det nyeste udstyr fra velrenommerede udviklere, og alle bestræbelser er rettet mod den mest effektive behandling.

Lungeadenocarcinom: prognose, stadier (1, 2, 3, 4), kan det helbredes

Lungeadenocarcinom er en onkologisk patologi i en ondartet form, der udvikler sig fra kirtelvævet i lungerne og bronkierne. Dette er en dødelig sygdom, der i fravær af kvalificeret terapi er dødelig. For at undgå alvorlige konsekvenser bør behandlingen startes i de indledende faser af sygdommen. Dette er imidlertid ikke altid muligt, da patologien ikke har karakteristiske tegn. Regelmæssige lægeundersøgelser hjælper med at identificere sygdommen..

1. Årsager til forekomst
2. Klassifikation
3. Niveauer
4. Symptomer
5. Diagnostik
6. Behandlingsmetoder
7. Operativ indgriben
8. Strålebehandling
9. Kemoterapi
10. Traditionelle metoder
11. Prognose og forebyggelse

Årsager til forekomst

Adenokarcinom i lungerne opstår af følgende årsager:

• skadelig afhængighed, som inkluderer rygning og alkoholmisbrug
• underernæring, hvor en person indtager store mængder salt, fedt, krydret og anden såkaldt junkfood;
• at bo i regioner med en ugunstig økologisk situation
• konstant penetration af toksiner i kroppen gennem luftvejene;
• brugen af ​​medicin baseret på hormoner i lang tid;
• kronisk lungepatologi;
• arvelighed.

Klassifikation

Patologi klassificeres afhængigt af graden af ​​differentiering:

• moderat differentieret form - i denne form udvikler en kirtel-slim struktur
• stærkt differentierede arter - med en sådan patologi er der en intens dannelse af slim;
• dårligt differentieret form - med denne form er polygonale celler til stede i lungerne, der danner slim.

Niveauer

I pulmonologi skelnes der mellem flere stadier af sygdommen afhængigt af graden af ​​skade på åndedrætsorganerne:

• den første - patologien fortsætter uden metastaser, og formationens dimensioner overstiger ikke 3 cm;
• den anden - metastase forekommer i de bronchopulmonale knuder, og tumorens størrelse stiger til 6 cm;
• den tredje - kræften spredes gennem hele den del af lungen, hvor dannelsen er placeret, tumorens dimensioner overstiger 6 cm;
• det fjerde trin - onkologi påvirker begge luftvejsorganer, prognosen i dette tilfælde er den mest ugunstige.

Symptomer

Kirtelkræft i luftvejene har følgende symptomer:

• hoste, hvor der dannes sputum, og der vises en ubehagelig lugt fra munden;
• der er en følelse af iltmangel
• en stigning i kropstemperaturen
• smerter i brystet
• drastisk vægttab uden at ændre ernæringssystemet og øge fysisk aktivitet;
• generel utilpashed, svaghed og døsighed selv efter langvarig hvile
• hævelse af blødt væv i nakke og ansigt;
• stakåndet;
• hæshed opstår, når man taler;
• en stigning i størrelsen af ​​de submandibulære og aksillære lymfeknuder;
• pleurisy
• hyppig lungebetændelse.

Diagnostik

Sygdommen har ikke altid symptomer, og som et resultat begynder behandlingen ikke rettidigt. Fraværet af tegn på patologi fører til progression af sygdomme. Trin 3 og 4 har en ugunstig prognose, derfor startes terapi bedst i trin 1 og 2 i udviklingen af ​​lungeadenocarcinom. Regelmæssige medicinske undersøgelser vil hjælpe med at opdage patologi i et tidligt udviklingsstadium. Diagnose af kirtel lungekræft udføres ved hjælp af følgende forskningsmetoder:

• Fluorografi. Det anbefales, at en sådan undersøgelse finder sted en gang om året. Fluorografi hjælper med at opdage mange patologier i lungerne, herunder adenom og adenocarcinom.
• Røntgen. Undersøgelsen viser eventuelle ændringer i lungerne forårsaget af patologi.
• MR og CT. Sådanne metoder hjælper med at bestemme sygdommens patologi og natur..
• Bronkoskopi hjælper med at tydeligt se, hvad tumoren er, bestemme placeringen af ​​dannelsen, grænser og udføre yderligere forskning - en biopsi.
• Biopsi. Hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af ondartet onkologi.

Derudover kan lægen ordinere en blodprøve for tumormarkører og en cytologisk undersøgelse af sputum udskilt fra lungerne.

Behandlingsmetoder

Kompleks terapi bruges til at kurere patienten. En operation udføres, hvorefter kemoterapi eller strålebehandling ordineres. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen kan du også bruge alternative metoder til behandling af patologi..

Operativ indgriben

Kirurgisk indgreb udføres på tre måder:

• segmentektomi - amputation af en del af et organ, der er ramt af en sygdom;
• lobektomi - amputation af en del af et organ;
• pulmonektomi - amputation af en hel side af et organ.

Hvilken metode til udførelse af operationen bestemmes af lægen afhængigt af patologistadiet og patientens subjektive karakteristika. Kirurgi udføres ikke, hvis den anden lunge ikke fungerer godt. I dette tilfælde anvendes kun stråling. Under operationen udføres ikke kun amputation af det berørte organvæv, men også lymfeknuder, der hører til brystet.

Strålebehandling

En cyberkniv bruges til manipulation. Strålebehandling er baseret på bestråling af beskadiget lungevæv uden at påvirke sunde celler. Ved hjælp af en cyberkniv påvirkes uddannelse fra forskellige punkter, hvilket giver dig mulighed for at slippe af med uddannelse.

Kemoterapi

Kemoterapi giver dig mulighed for at slippe af med ikke kun tumoren, men også fra metastaser. Essensen af ​​proceduren er brugen af ​​specielle lægemidler, der dræber kræftceller. Kemoterapi ordineres før operation for at reducere størrelsen af ​​dannelsen såvel som efter operation for at undgå tilbagefald.

Traditionelle metoder

For at øge effektiviteten af ​​behandlingen anbefales det at tage urtete. For at forberede produktet skal du tage:

• hørfrø - 1 del;
• kamille - 1 del;
• brændenælde - 1 del;
• æbleblomst - 1 del;
• appelsinblomst - 1 del;
• tørrede aloe blade - 1 del;
• vand - 200 ml;
• kniv - 1 lille ske.

Alle planter blandes, og 1 stor ske adskilles fra den resulterende masse. Samlingen hældes med kogende vand og lades infundere i 10 minutter. Drikken bruges i stedet for te og tilføjer en skefuld honning til produktet.

Prognose og forebyggelse

Patientens overlevelsesrate afhænger af flere faktorer:

• stadier af patologi;
• patientens individuelle karakteristika
• uddannelsessted
• kropsreaktioner på terapi.

Den mest ugunstige prognose på 4 stadier af udvikling af lungeadenocarcinom. I dette tilfælde udføres kirurgi ikke, og terapi er ikke rettet mod at slippe af med patologien, men vedligeholde patientens liv. Hvis behandlingen udføres i trin 1-2, er overlevelsesgraden her 60-70%. På trin 3 observeres en forventet levetid på 5 år hos 10% af patienterne. Ved større operationer øges overlevelsesraten til 30%.

Følgende forebyggende foranstaltninger gør det muligt at undgå adenocarcinom i lungerne:

• en sund livsstil - en fuldstændig afvisning af tobak og alkoholmisbrug
• regelmæssig ventilation af rummet
• korrekt terapi for virale patologier i de tidlige stadier af infektion
• manglende kontakt med skadelige kemiske forbindelser eller overholdelse af sikkerhedsregler ved kontakt med dem
• overholdelse af principperne for korrekt ernæring.

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Lungeadenocarcinom er ingen undtagelse. En sund livsstil og regelmæssige medicinske undersøgelser hjælper med at undgå patologi eller diagnosticere en sygdom i et tidligt udviklingsstadium, hvilket i høj grad letter behandlingen.

Lungeadenocarcinom

Artikler om medicinsk ekspert

Lungeadenocarcinom betragtes som en af ​​de mest almindelige former for ikke-småcellet lungecancer. Denne sygdom forekommer hos ca. 40% af de diagnosticerede maligne lungesvulster. Formentlig forekommer det i de cellulære store bronchiale strukturer, men når det detekteres, defineres det som en perifer lungekræft med et asymptomatisk forløb.

ICD-10 kode

Årsager til adenocarcinom i lungerne

Ifølge statistikker opdages sygdommen oftest hos mandlige patienter. Dette kan forklares ved de særlige forhold ved professionelle aktiviteter (arbejde i farlige industrier, indånding af kemiske og giftige stoffer) og en større tilbøjelighed til dårlige vaner. Hos kvindelige patienter findes kun nogle typer af sygdommen oftere - for eksempel bronchopulmonal form af adenocarcinom.

Følgende betragtes som de disponerende faktorer for tumordannelse:

• lang erfaring med rygning (der er tegn på, at daglig indånding af tjære og nikotin øger risikoen for tumorer 20-30 gange);
• alkoholisme;
• økologiske træk ved bopælsområdet (beliggende i nærheden af ​​store industrianlæg, motorveje samt utilfredsstillende indikatorer for vand, atmosfære, jord);
• fejl i ernæring (øget brug af kræftfremkaldende stoffer - halvfabrikata, fastfood, fedt, stegte fødevarer);
• længerevarende ophold i rum med forurenet luft (støv, sod osv.)
• arbejde i forbindelse med produktion og drift af asbest
• regelmæssig indtrængning af radon i lungerne, hvilket er forbundet med den særlige geografiske placering
• radioaktiv beskadigelse af lungerne
• kroniske infektiøse og virale lungesygdomme;
• arvelig disposition.

De fleste diagnoser af adenocarcinom i lungerne stilles til patienter efter 60 år, så alderen kan også tilskrives faktorer, der prædisponerer for sygdommen.

Også det ukontrollerede langvarige indtag af hormonelle lægemidler til behandling af andre patologier i kroppen kan betragtes som en sekundær årsag til sygdommens udvikling..

Lungeadenocarcinom symptomer

Desværre afslører ondartede sygdomme i de fleste tilfælde ikke nogen specifikke symptomer, og adenocarcinom i lungerne er ingen undtagelse..

Af de uspecifikke tegn på onkologi kan følgende kaldes:

• nedsat eller forsvundet appetit
• generel svaghed, træthed, nedsat ydeevne
• døsig tilstand
• vægttab;
• progressiv anæmi.

I fremtiden vokser symptomerne, intensiveres, flere og flere nye tegn vises:

• en urimelig hoste, ofte med en lille mængde sputum;
• åndenød under fysisk aktivitet og til sidst i hvile
• ømhed og ubehagelig tilstand bag brystbenet;
• forstørrede lymfeknuder under kæben, under armene osv.;
• en let stigning i kropstemperaturen
• ofte tilbagevendende lungesygdomme, der er ekstremt vanskelige at behandle.

Hvis der udvikles metastaser - datterceller fra en tumor, der bæres gennem kroppen - afhænger symptomerne af, hvilket organ metastasen er i..

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer?

Stadier af adenocarcinom i lungerne

Effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger afhænger direkte af spredning af sygdommen i hele kroppen. På dette grundlag skelnes der mellem 4 trin i løbet af tumorprocessen:

• i det første trin forlader vævsmalignitet ikke lungerne;
• i det andet trin er tumoren lille, op til 60 mm, men penetration af metastaser i lymfeknuderne observeres;
• i tredje trin dækker tumoren fuldstændigt hele lungelappen, metastaser i lymfeknuderne er til stede;
• i fjerde fase observeres skader på den anden lunge, og metastaser findes også i fjerne organer.

På grund af manglen på symptomer påvises trin 4 adenocarcinom i lungerne oftest. En sådan patologi kan dog behandles med succes med moderne metoder..

Diagnosticering af lungeadenocarcinom

Rettidig diagnosticering af ondartede svulster gør det muligt at gøre behandlingen mere effektiv, og inden for onkologi er dette et meget vigtigt punkt. Selvfølgelig afhænger meget også af patienten selv, som skal søge hjælp til tiden..

For at identificere en tumor eller afklare diagnosen anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Røntgen af ​​brystet er en af ​​de mest populære procedurer til påvisning af lungekræft. Tumorer opdages ofte tilfældigvis - for eksempel under profylaktisk fluorografi.
• Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse betragtes som de mest moderne metoder til at indhente information, når en læge kan undersøge og vurdere tilstanden i åndedrætssystemet fra forskellige vinkler. Dette giver det mest komplette billede af patologien med omfanget af neoplasma, spredning og metastase..
• Ultralydundersøgelse er også den første procedure til diagnosticering af en sygdom, men dens informative værdi i onkologi er noget overvurderet.
• Bronkoskopisk undersøgelse udføres ved hjælp af et specielt apparat - et endoskop. Apparatet består af et elastisk fiberoptisk rør udstyret med en videoindretning og en belysningsindretning. Røret indsættes intratrakealt og hjælper med at undersøge luftrørets indre tilstand med et billedvisning på skærmen.
• En blodprøve for indholdet af tumormarkører indikerer tilstedeværelsen af ​​ondartede sygdomme i kroppen.
• Biopsi er en meget vigtig og grundlæggende forskning, uden hvilken det er svært at forestille sig moderne onkologi. Essensen af ​​metoden består i at tage et element af det berørte væv med dets videre undersøgelse. Den udtagne prøve kan nøjagtigt bestemme maligniteten i processen. Materiale til analyse tages samtidigt med bronkoskopi eller ved hjælp af transthorakisk punktering (hvilket er mindre ønskeligt og kun udføres som en sidste udvej).

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvilke tests er nødvendige?

Differentiering af adenocarcinom i lungen

Kræfttumorer kan variere i forskellige tegn og parametre, derfor er de ofte opdelt i visse typer, typer og underarter.

I henhold til de karakteristiske træk ved maligne celler fra sunde til tumorer anvendes for eksempel flere kategorier af differentiering. Forresten er meget differentierede og normale cellulære strukturer praktisk talt de samme..

Udtrykket "stærkt differentieret lungeadenocarcinom" forklarer det faktum, at intracellulær transformation kun består i at ændre størrelsen på cellekernen - dens forlængelse observeres. Dette antyder, at denne form for sygdommen ikke manifesterer sig med nogen symptomer i lang tid, indtil den vokser til en bestemt størrelse. Ikke-specifikke tegn kan selvfølgelig være til stede - disse er generel svaghed, apati, tab af interesse for mad, afmagring, erythrocytopeni.

Meget differentieret adenocarcinom i lungerne findes i 60% af alle tilfælde af ondartede læsioner i lungesystemet og oftest hos mandlige patienter. Denne patologi kan være i form af en knude eller en tumor af betydelig størrelse. Det kan forekomme i den akinære form (med en overvejende kirtelstruktur) eller i papillær form (med papillærstrukturen). Begge kurser er tilbøjelige til øget slimproduktion..

Som vi sagde ovenfor, manifesterer sygdommen sig ikke i starten. Lidt senere vises de første tegn:

• udledning af en stor mængde sputum, muligvis med partikler af pus eller blod;
• hosteanfald, øgede temperaturindikatorer (reagerer ikke på at tage konventionelle antipyretiske lægemidler);
• åndenød, både ved anstrengelse og i hvile.

Moderat differentieret adenocarcinom i lungerne ligner en stærkt differentieret sygdom i procesens art. I dette tilfælde er der imidlertid en markant ændring i cellulære strukturer. Nu er de relativt lette at adskille sig fra normale, da antallet af celler med atypisk struktur og dem, der går gennem delingsfasen, vokser støt, og det er umuligt at gå glip af.

Derudover er moderat differentieret adenocarcinom mere alvorlig end resten med en høj risiko for at udvikle tilknyttede sygdomme og konsekvenser. Denne form for tumor er tilbøjelig til metastase, hovedsageligt i lymfestrømmen og i de nærmeste lymfeknuder. Interessant nok observeres praktisk talt ikke hos patienter under 30 år almindelige metastaser med adenocarcinom i lungerne.

Adenocarcinom i lav kvalitet i lungerne er karakteriseret ved primitiv cellulær udvikling. Det er vanskeligt at sammenligne sådanne strukturer med noget væv i kroppen, derfor er det vanskeligt at vurdere strukturen og mekanismen for udvikling af denne tumor. Imidlertid har en dårligt differentieret neoplasma den højeste grad af malignitet. Tumoren vokser meget hurtigt og kan allerede i den indledende periode af dens udvikling spredes i hele kroppen. Selvfølgelig betragtes denne form for adenocarcinom for at være den mest ugunstige, uanset vækststadiet..

Hvem skal man kontakte?

Lungeadenokarcinombehandling

Behandling for adenocarcinom i lungerne kan bestå af kirurgisk fjernelse af tumoren, kemoterapi og stråling. Oftest anvendes disse terapeutiske metoder i kombination - behandlingsregimen bestemmes af onkologen baseret på resultaterne af patientens tests og undersøgelser..

Som med andre ondartede tumorer er målet med behandlingen at fjerne tumoren fuldstændigt eller, hvis dette ikke kan gøres, at forlænge patientens liv og lindre hans lidelse.

Operativ indgriben anvendes nødvendigvis i I- og II-stadier af adenocarcinom, det vil sige i ca. 10-30% af sygdommene. Hvis processen med at sprede metastaser til fjerne organer allerede er begyndt, er det ikke længere nødvendigt kun at stole på operationen. Derudover kan kirurgisk indgreb være umuligt, hvis den ondartede tumor er placeret tæt på luftrøret, eller hvis patienten diagnosticeres med svær hjertesygdom.

Typen af ​​intervention på lungerne vælges afhængigt af neoplasmas størrelse og placering. For eksempel kan en kirurg fjerne en del af en lungelobe, en hel lap eller hele en lunge. På samme tid fjernes de berørte lymfeknuder..

Rehabiliteringsperioden hos postoperative patienter er ikke let, patienter har brug for omhyggelig pleje, muligvis i flere måneder. Først oplever de opererede patienter vejrtrækningsbesvær, åndenød, smerter i brystet. Ældre patienter har brug for længere rehabilitering.

• Strålebehandling anvendes før eller efter operationen. Essensen af ​​bestråling er brugen af ​​specielle stråler, der er i stand til at ødelægge kræftceller. I de fleste tilfælde kombineres strålebehandling med kirurgi og lægemiddelterapi..

Brachyterapi kan også ordineres i stedet for stråler. Denne metode er en type strålebehandling, hvor et stof, der udsender stråling, placeres direkte på det berørte organ i form af granuler. En stor fordel ved denne metode er, at stråling ikke påvirker tumoren udefra, det vil sige, den behøver ikke at overvinde lag af sundt væv. Takket være dette har brachyterapi meget færre bivirkninger og komplikationer..

Strålebehandling kan bruges, hvis patienten af ​​en eller anden grund nægter operation, eller hvis operationen bliver umulig eller meningsløs. Bivirkninger efter strålebehandling er en følelse af konstant svaghed, træthed, øget modtagelighed for infektiøse sygdomme, blodpropper.

Kemoterapi mod lungeadenocarcinom giver dig mulighed for at stoppe udviklingen af ​​ondartede celler, forhindre deres opdeling og forårsage deres død. Mere end tres typer kemoterapi er kendt. De mest berømte blandt dem er følgende:

• Cisplatin
• Carboplatin
• Gemcitabine
• Vinorelbin
• Paclitaxel
• Docetaxel.

Oftest tages disse lægemidler ikke individuelt, men i kombination med hinanden. Medicin ordineres både i tabletform og i form af intravenøse injektioner. Beregningen af ​​doser under kemoterapi er udelukkende en læges beslutning, da det er ret vanskeligt at bestemme den nøjagtige mængde af lægemidlet: Hvis dosis er for lav, bliver behandlingen ineffektiv, og overdreven doser er fyldt med alvorlig toksicitet og udseendet af udtalt bivirkninger. Normalt beregnes dosis ud fra PPT-værdien - overfladearealet af patientens bagagerum. PPT beregnes individuelt ved hjælp af en specielt afledt formel, hvor nøgleindikatorerne er kropsvægt og patienthøjde.

En af doseringsmetoderne kan også betragtes som bestemmelse af mængden af ​​kemoterapimedicin i blodplasmaet over et bestemt tidsrum efterfulgt af dosisjustering for optimal handling. På denne måde kan du beregne lægemidlets minimale toksiske virkning på baggrund af effektiv tumorbehandling..

Forløbet af lægemiddelbehandling varer normalt flere dage. Ved afslutningen af ​​kurset får patienten en pause for at komme sig og lindre symptomer på forgiftning, hvorefter behandlingen genoptages. Det samlede antal procedurer beregnes individuelt.

Kemoterapi-stoffer vides at forårsage bivirkninger ofte, selvom læger siger, at disse kan kontrolleres. Hvilke bivirkninger taler vi om?

• Øget kroppens følsomhed over for infektioner - denne tilstand manifesterer sig normalt en uge efter kursets afslutning og når et maksimum efter 2 uger. Derefter begynder immunsystemet at komme sig og vender tilbage til det normale, indtil behandlingen genoptages. Denne proces styres ved periodisk at tage blod til analyse: hvis blodbilledet er utilfredsstillende, kan yderligere procedurer udsættes.
• Udseendet af hæmatomer og blødning er resultatet af en forringelse af blodpropper på grund af et fald i blodpladenniveauet. Denne tilstand udgør en temmelig alvorlig fare, da vævsblødning kan udvikle sig til fuld blødning, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp..
• Anæmi er en meget almindelig bivirkning. Anæmi opstår på grund af et fald i niveauet af røde blodlegemer og følgelig hæmoglobin, som manifesteres af en følelse af konstant træthed, svaghed og apati.
• Kvalme og opkast kan komme pludselig. I sådanne tilfælde skal du konsultere en læge, der ordinerer medicin, der fjerner dette problem..
• Stomatitis og ømhed i tandkødet kan lindres ved at skylle munden. For at undgå unødvendige mekaniske skader på mundslimhinden skal du spise pureret mad og drikke nok væske med højt kalorieindhold.
• Hårtab er en hyppig og meget ubehagelig bivirkning, især for kvindelige patienter. Du kan bede lægen om at ændre det medikament, der forårsager denne effekt, eller du kan acceptere det og bære en paryk eller tørklæde. I de fleste tilfælde gendannes hårgrænsen flere måneder efter det sidste behandlingsforløb..

Behandling af adenocarcinom påvirker ikke altid patienter på samme måde: en patient reagerer smerteligt på stråling, mens disse procedurer i en anden ikke medfører negative konsekvenser. Nogen lider af bivirkninger af stoffer, men for nogen er de optimale. Derfor insisterer læger på en individuel tilgang til behandlingen: det er vigtigt at lytte til lægen og følge alle hans anbefalinger.

Lungeadenocarcinom: stadier, behandling og prognose

Lungeadenocarcinom er en tumor, der vokser fra kirtelepitelet i bronchi og lungevæv. I lungepraksis diagnosticeres denne neoplasma i 40% af tilfældene, dvs. det er den mest almindelige variant af lungekræft. De fleste tilfælde er mænd over 60 år.

Det er vigtigt at vide! Spåmand Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

Tumoren vokser hurtigt i størrelse og spreder sig til andre organer. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo bedre er chancerne for at overleve.

1. Sygdomsfaser
2. Manifestationer
3. Behandling
4. Kirurgisk indgreb
5. Strålebehandling
6. Kemoterapi
7. Vejrudsigt
8. Konklusion

Sygdomsfaser

Stadiet af en lungetumor bestemmes af dens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Klassificeringen af ​​lungens adenocarcinom i trin er vist i tabellen:

Neoplasma klassificeres også efter graden af ​​celledifferentiering:

• stærkt differentierede - kirtelceller, der producerer slim;
• medium differentiering - kirtel- og solide celler;
• dårligt differentierede - faste celler.

Tumoren giver metastaser til leveren, knoglerne, binyrerne, hjernen.

Manifestationer

Den indledende fase af kirtelkræft er kendetegnet ved fraværet af åbenlyse symptomer. De første manifestationer begynder, når tumoren øges i størrelse og blokerer lumen i bronchus eller komprimerer den udefra. Personen er bekymret for:

• langvarig vedvarende hoste med meget sputum;
• hæmoptyse
• åndenød ved anstrengelse, derefter i hvile;
• smerter i brystet.

Patienten bliver sløv, bliver hurtigt træt. Tab af appetit observeres. Stemmeskift - bliver hæs, hvæsende vejrtrækning vises.

På grund af en overtrædelse af gasudvekslingsfunktionen vises tegn på åndedrætssvigt:

• bleghed i huden med en blålig farvetone
• svær åndenød
• svimmelhed.

Kronisk anæmi er en konsekvens af den konstante adskillelse af blod med sputum..

Et karakteristisk tegn, der gør det muligt for en at mistanke om en onkologisk patologi, er en langvarig stigning i kropstemperaturen til 37 -37,5 grader. Betydeligt vægttab opstår i de senere stadier af sygdommen.

Patienter med adenocarcinom har ofte lungesygdomme - lungebetændelse, pleurisy. Ved undersøgelse findes forstørrede regionale lymfeknuder. Væksten af ​​en ondartet tumor fører til skader på blodkarrene - lungeblødning udvikler sig.

Følgende symptomer indikerer kræftmetastase til andre organer:

• Horners syndrom - hængende af øjenlåg, stående af øjeæblet fremad;
• inferior vena cava syndrom - væskeansamling i bughulen, ødemer i benene;
• pleural effusion
• gynækomasti - brystforstørrelse hos mænd.

Oftere er det disse manifestationer, der får en til at mistanke om lungekræft og undersøge en person..

Behandling

I forbindelse med asymptomatikken i de indledende faser udføres diagnosen af ​​tumoren allerede i 2-3 faser, når tegn på luftvejsobstruktion vises. Derfor er den fremherskende metode til behandling af adenocarcinom i lungerne kirurgisk.

Kirurgisk indgreb

Der er flere typer operationer afhængigt af volumenet af det fjernede lungevæv:

• segmentektomi - under operationen fjernes et eller flere lungesegmenter;
• lobektomi - fjern en lunge lap;
• pulmonektomi - fjern hele det berørte organ.

Derudover fjernes alle lymfeknuder med metastaser.

Valget af teknik afhænger af læsionens størrelse og omfang. Operationer for onkologiske sygdomme er underlagt principperne om ablastisk og antiblastisk - sammen med klart påvirket væv fjernes flere centimeter sundt omgivende væv. Udad kan tegn på en tumor muligvis ikke observeres, men individuelle kræftceller forbliver i den, som efterfølgende forårsager et tilbagefald af sygdommen.

Kirurgisk indgreb giver dig kun mulighed for fuldstændig at fjerne tumoren, hvis der endnu ikke er opstået metastase til fjerne organer. Dette er kun muligt i trin 1-2. Derfor er et supplement til kirurgisk behandling i de fleste tilfælde strålebehandling..

Strålebehandling

Det kan anvendes både før og efter operationen. Essensen af ​​denne metode er brugen af ​​stråling, der har en skadelig virkning på tumorceller. Ulempen ved strålebehandling er, at den også har en negativ effekt på sundt væv. Brachyterapi er blevet en type stråling. Denne metode indebærer at placere en strålingskilde direkte på den berørte lunge.

Strålebehandling kommer med en række bivirkninger:

• øget træthed
• nedsat immunitet og hyppige infektiøse sygdomme;
• krænkelse af blodkoagulationssystemet.

Kemoterapi

Kemoterapi er en anden behandling. Dette er brugen af ​​lægemidler med en cytostatisk virkning, der ødelægger kræftceller. Der anvendes medicin som:

• Cisplatin;
• Carboplatin;
• Vincristine;
• Docetaxel.

Lægemidlerne bruges gennem munden eller ved intravenøs injektion. Doseringen og behandlingsforløbet beregnes af den behandlende læge individuelt afhængigt af kropsvægt og højde. Lægemidlerne er ret giftige, så dosis skal vælges med stor nøjagtighed..

Kemoterapi fører til udviklingen af ​​et stort antal bivirkninger:

• nedsat immunitet
• blodpropper lidelse;
• udvikling af anæmi
• hårtab, tør hud, skøre negle;
• dyspeptiske symptomer i form af kvalme og opkastning
• betændelse i slimhinderne.

Bivirkninger forsvinder gradvist, når kemoterapi slutter.

Patientens livsstil er af stor betydning. Uanset sygdomsstadiet anbefales patienter:

• ophøre med dårlige vaner, især rygning
• overholdelse af principperne for afbalanceret ernæring
• tilstrækkelig fysisk aktivitet
• overholdelse af arbejdet og hvile;
• fuld søvn.

Vejrudsigt

Resultatet af adenocarcinom i lungen afhænger i høj grad af det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret, og behandlingen startede:

1. Den mest gunstige prognose observeres i trin 1-2 af tumoren. Fem års overlevelsesrate i dette tilfælde er op til 70%.
2. Med et tredje trin adenocaricinoma overlever kun 25% af patienterne inden for fem år. I det første år er overlevelsesgraden 50%.
3. Den fjerde fase af den patologiske proces har den mest ugunstige prognose. Fem års overlevelse observeres hos 10% af patienterne.

Graden af ​​celledifferentiering er meget vigtig for at forudsige resultatet. Med kræft i lav grad kan en person leve uden behandling i højst 2-3 måneder. Men en sådan tumor er mest følsom over for stråling og kemoterapi, så chancerne for overlevelse øges betydeligt med rettidig behandling. Derfor anbefales det ikke at vente længe efter diagnosen er stillet - du skal starte behandlingen så hurtigt som muligt..

Efter behandlingen udsættes patienter for dispensær observation og årlig undersøgelse. Sådan vurderes effektiviteten af ​​terapien og identificeres tilfælde af gentagelse af sygdommen..

Konklusion

Adenocarcinom i lungen er en af ​​de mest ugunstige onkologiske patologier. Tumoren har tendens til hurtigt at stige i størrelse og metastasere ikke kun til nærliggende, men også til fjerne organer. En farlig komplikation af sygdommen er lungeblødning fra et kar, der er beskadiget af en tumor. De første stadier af sygdommen er næsten asymptomatiske, så tumoren diagnosticeres sent, når metastase allerede er opstået.

Behandling er i de fleste tilfælde kompleks og inkluderer kirurgisk fjernelse af tumoren, kemoterapi og stråling. Prognosen er meget afhængig af tidlig diagnose af sygdommen..