I tilfælde af bronkitis og andre inflammatoriske sygdomme er det nødvendigt at tage en generel sputumtest efter at have analyseret resultaterne, hvor lægen er i stand til at bestemme arten og årsagen til udviklingen af den patologiske proces. Med læsioner i åndedrætsorganerne frigives en slimhemmelighed, der bærer information om patogener, der er blevet katalysatorer for forringelse af kroppens tilstand. Disse kan være tuberkulosemikrobakterier, celler af ondartede tumorer, urenheder i pus eller blod. Alle påvirker mængden og sammensætningen af patientens sputum..
Hvad er sputumanalyse
Sputumundersøgelse er en af de mest effektive metoder til at bestemme arten af luftvejssygdommen. Mange lidelser udgør en alvorlig trussel mod menneskers liv, for eksempel sygdomme som actinomycosis, putrefaktiv bronkitis, lungekoldbrand, lungebetændelse, bronchial astma, lungeabces osv. En gang i menneskekroppen bidrager skadelige mikroorganismer til udviklingen af en patologisk proces, der stimulerer sekretionen af sekreter fra luftvejene..
For at diagnosticere en sygdom udfører læger en generel analyse, der omfatter flere faser: bakteriologisk, makroskopisk, kemisk og mikroskopisk. Hver undersøgelse indeholder vigtig information om hemmeligheden, på grundlag af hvilken den endelige medicinske rapport udarbejdes. Analyser udarbejdes i ca. tre arbejdsdage, i nogle tilfælde er forsinkelser i en længere periode mulig.
Hvorfor forskning er nødvendig
Sputummikroskopi udføres blandt patienter med lungesygdomme eller andre åndedrætsorganer for at identificere årsagen til sygdommen. En slimhemmelighed frigives kun i nærvær af patologiske abnormiteter i kroppens arbejde, så hvis udflåd fra luftvejene vises, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Sputumudledning forekommer under hoste, mikroskopisk analyse af slim hjælper med at få alle de nødvendige oplysninger om placeringen og stadiet af den inflammatoriske proces.
Sputums farve og konsistens kan variere afhængigt af sygdommen. Baseret på de opnåede data bestemmer læger det sygdomsfremkaldende middel til patologien og vælger et rationelt behandlingsforløb. Tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer i hemmeligheden bidrager til bekræftelse eller afvisning af tilstedeværelsen af ondartede tumorer, hvilket er vigtigt, når man stiller den endelige diagnose.
Hvornår og til hvem er tildelt
Sputumkultur til generel analyse er nødvendig for de patienter, der har mistanke om kroniske eller akutte sygdomme i luftvejene. For eksempel bronkitis, lungekræft, tuberkulose, lungebetændelse. Denne gruppe mennesker er i risikokategorien, derfor er regelmæssige studier af hemmeligheden en integreret del af den komplekse behandling af sygdomme. Det er nødvendigt at samle slim, selv efter at have været i behandling, da nogle lidelser har tendens til midlertidigt at stoppe aktiviteten.
Sådan forberedes analysen
Denne procedure kræver, at patienter overholder visse regler, der garanterer undersøgelsens "renhed". Menneskets mundhule indeholder en speciel flora, der kan blandes med patogene sekreter. For at give korrekte data til den medicinske kommission skal patienten overholde følgende anbefalinger:
- Drik rigeligt med varmt vand.
- Tag slimløsende.
- Børst tænderne og skyl munden inden proceduren.
Sådan doneres sputum til analyse
Før sputum tages til analyse, skal det indsamles derhjemme eller ambulant. Patienten får en steril krukke, som skal åbnes umiddelbart før proceduren. Det er bedst at samle hemmeligheden om morgenen, da den er den friskeste på dette tidspunkt af dagen. Til forskning skal sputum hoste gradvist op, men under ingen omstændigheder hoste det op. For at forbedre slimproduktionen anbefaler læger:
- Tag 3 lange vejrtrækninger ind og ud, hold vejret mellem dem i 5 sekunder.
- Host op og spyt akkumuleret slim i testburken.
- Sørg for, at der ikke er spyt fra mundhulen i beholderen.
- Gentag ovenstående trin, indtil sekretionsniveauet når 5 ml.
- Hvis det ikke lykkes, kan du indånde dampen over en gryde med varmt vand for at fremskynde ekspektorationsprocessen..
Når opsamlingen af sputum er afsluttet, skal flasken føres til laboratoriet til analyse. Det er vigtigt, at hemmeligheden er frisk (ikke mere end 2 timer), da saprofytter begynder at formere sig meget hurtigt i humant slim. Disse mikroorganismer forstyrrer den korrekte diagnose, derfor skal beholderen med slim hele tiden fra opsamling til transport opbevares i køleskabet..
- Hvordan ser lav ud hos katte?
- Sådan får du din kæreste tilbage
- Fem minutters solbær til vinteren
Sådan doneres sputum til tuberkulose
En langvarig hoste, der ikke stopper i tre uger, betragtes som en indikation for sputumtest. Mistænkt tuberkulose er en alvorlig diagnose, så patogen slim opsamles kun under tilsyn af en læge. Denne proces kan finde sted på ambulant eller ambulant basis. Du er nødt til at donere sputum, hvis du har mistanke om tuberkulose 3 gange.
Den første samling finder sted tidligt om morgenen, den anden - efter 4 timer og den sidste - den næste dag. Hvis patienten af en eller anden grund ikke selvstændigt kan komme til hospitalet til test, besøger en sygeplejerske sit hjem og leverer den opnåede hemmelighed til laboratoriet. Når Koch-bakterier (tuberkulosemikrobakterier) påvises, diagnosticerer læger en åben form for tuberkulose.
Stadier af laboratorieforskning
Afkodning af en sputumanalyse består af tre faser. For det første foretager den behandlende læge en visuel undersøgelse af patienten, vurderer arten, farven, lagdelingen og andre indikatorer for den patogene sekretion. De opnåede prøver undersøges under et mikroskop, hvorefter det er turen til en bakterioskopi. Den endelige forskning er såning på næringsmedier. Formularen med resultaterne udstedes inden for tre dage efter afslutningen af testene, baseret på de opnåede data, drager specialisten en konklusion om sygdommens art.
Afkodning
For korrekt diagnosticering af en patient vurderes sputum i henhold til tre forskellige indikatorer. En makroskopisk, bakterioskopisk og mikroskopisk analyse udføres, resultaterne for hver undersøgelse giver en klar idé om den menneskelige tilstand. Farve, konsistens, lugt, opdeling i lag og tilstedeværelsen af indeslutninger er de vigtigste indikatorer for den makroskopiske analyse af sekreter. For eksempel forekommer klar slim hos mennesker med kronisk luftvejssygdom..
Den rustne nuance af hemmeligheden er forårsaget af blodige urenheder (nedbrydning af erytrocytter), hvilket ofte indikerer tilstedeværelsen af tuberkulose, croupøs lungebetændelse og kræft. Purulent sputum, der dannes, når leukocytter akkumuleres, er karakteristisk for byld, koldbrand eller bronkitis. Den gule eller grønne farve af udflåd er en indikator for den patologiske proces i lungerne. Sekretionens viskøse konsistens kan skyldes betændelse eller tage antibiotika.
Kurshmans spiraler i sputum, som er hvide krympede rør, indikerer tilstedeværelsen af bronchial astma. Resultaterne af mikroskopisk og bakterioskopisk analyse giver information om indholdet af patogener eller bakterier i slim. Disse inkluderer: diplobaciller, atypiske celler, stafylokokker, eosinofiler, helminter, streptokokker. Serøst sputum udskilles med lungeødem, Dietrich-propper findes hos patienter med gangren eller bronchiectasis.
Norm
Hos en sund person danner kirtlerne i de store bronkier en hemmelighed, som sluges, når den udskilles. Dette slim har en bakteriedræbende virkning og tjener til at rense luftvejene. Imidlertid indikerer udseendet af selv en lille mængde sputum, at en patologisk proces udvikler sig i kroppen. Det kan være lungestop, akut bronkitis eller lungebetændelse. Rygere er den eneste undtagelse, da de konstant producerer slim..
Tilstedeværelsen af enkelte erytrocytter i analysen af sekreter er normen og påvirker ikke de diagnostiske resultater. Mængden af dagligt produceret tracheobronchial slim hos mennesker skal være i området fra 10 til 100 ml. Overskridelse af denne norm indikerer behovet for yderligere analyser. I mangel af afvigelser skal udstrygningen på MTB vise et negativt resultat.
- Divertikulær sygdom i tyktarmen
- Hukommelsespiller
- Ovn kalkunfilet - madlavning af lækre måltider. Bagt kalkunfiletopskrifter med fotos
Mulige patologier
Normalt bør en person ikke have sputumudledning, så hvis mistænkelig slim vises, skal du straks søge hjælp fra en specialist. Ved hjælp af en bakterioskopisk undersøgelse bestemmes typen af patogen, en udstrygning med grampositive bakterier farves blå og med gramnegative bakterier - lyserød. Mikroskopisk analyse hjælper med at detektere farlige patologier, som inkluderer tumorceller, elastiske fibre, alveolære makrofager osv. Baseret på opnåede slimresultater ordinerer lægen terapi.
Generel sputumanalyse
Sputum er en patologisk hemmelighed i lungerne og luftvejene (bronkier, luftrør, strubehoved), der adskilles ved hoste.
Sunde mennesker producerer ikke slim. Normalt danner kirtlerne af store bronkier og luftrør konstant en hemmelighed i en mængde på op til 100 ml / dag, som sluges, når den udskilles.
Tracheobronchial sekretion er slim, som inkluderer glycoproteiner, immunglobuliner, bakteriedræbende proteiner, cellulære elementer (makrofager, lymfocytter, afskallede celler i bronchiale epitel) og nogle andre stoffer.
Denne hemmelighed har en bakteriedræbende virkning, hjælper med at fjerne inhalerede små partikler og rense bronkierne. Med sygdomme i luftrøret, bronkierne og lungerne øges dannelsen af slim, som hoster op i form af sputum.
Rygere uden tegn på luftvejssygdomme producerer også rigeligt sputum.
Generel analyse af sputum er en laboratorietest, der giver dig mulighed for at vurdere sputums art, generelle egenskaber og mikroskopiske egenskaber.
Baseret på en generel analyse af sputum vurderes en inflammatorisk proces i luftvejene, og i nogle tilfælde stilles en diagnose.
Med en generel (klinisk) undersøgelse af sputum udføres følgende:
- undersøgelse af udledning
- fastlæggelse af deres antal
- bestemmelse af farve, gennemsigtighed og viskositet
- mikroskopi;
- bakterioskopi;
- bakteriologisk kultur
- undersøgelse af cellulær sammensætning.
I en generel (klinisk) undersøgelse bestemmes tilstedeværelsen af mikroorganismer (bakterier, svampe) såvel som parasitter.
Generel klinisk analyse af sputum opdager først og fremmest patogene mikroorganismer, hvoraf den mest betydningsfulde er mycobacterium eller det forårsagende middel til tuberkulose.
Ondartede tumorceller, en blanding af pus eller blod kan også påvises, hvilket også indikerer ganske specifikke sygdomme..
Hvis der findes patogene mikroorganismer, etableres deres følsomhed over for antibiotika og bakteriofager straks, hvilket gør det muligt for lægen at ordinere den mest effektive behandling.
Sputum til generel klinisk forskning indsamles til sådanne sygdomme:
- bronkitis - en inflammatorisk læsion i bronkialvæggen;
- lungebetændelse - betændelse i lungevævet;
- bronkialastma - en allergisk reaktion i bronkierne med bronkospasme;
- lungetuberkulose - en infektiøs sygdom forårsaget af Kochs bacillus;
- kighoste er en overvejende barndomsinfektion forårsaget af bordetellas;
- bronchiectasis - lokal ekspansion af bronkialvæggen (sputum stagnerer i det dannede hulrum);
- svulster i luftvejene
- helminthisk invasion - echinococcosis osv.;
- svampeinfektion - actinomycosis osv.;
- silicose - en erhvervsmæssig patologi, der udvikler sig ved langvarig indånding af siliciumforbindelser.
Undersøgelsen udføres uden mislykkelse i nærvær af hoste med sputum såvel som i tilfælde af mistænkelige røntgendata eller patologiske data om lungens auskultation.
Hvor kommer slim fra?
Sputum dannes normalt i de nedre dele af luftvejene (luftrør, bronchi, bronchioles) og irriterer receptorer, akkumulerer, forårsager hosterefleks og går ud gennem munden.
Nogle patienter kalder sputumudledning fra næsen, som strømmer ned ad nasopharynxens bagvæg (sputum er ikke kun snot) samt udledning fra kroniske patologier i oropharynx og strubehovedet.
Derfor kan sputumseparation associeres med forskellige patologiske processer..
Med sådanne klager er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten, finde ud af detaljerne i anamnese og udføre en række tests.
Sputumhastighed
Normalt skal sputumet være gennemsigtigt og udskilles i små mængder uden at forårsage ubehag.
Sputumsammensætning
Sputumsammensætning er heterogen. Det kan indeholde slim, pus, serøs væske, blod, fibrin, og samtidig tilstedeværelse af alle disse elementer er ikke nødvendig.
Urenheder
Urenheder i sputum er repræsenteret af erythrocytter, pus eller serøs væske. Tilstedeværelsen af de beskrevne indeslutninger gør det muligt for lægen at vurdere graden af skade på lungevævet og forstå, hvilken patologisk proces der er primær i et bestemt klinisk tilfælde..
Pus i sputumet danner ophobninger af leukocytter, der forekommer på stedet for den inflammatoriske proces. Inflammatorisk ekssudat udskilles som serøs væske.
Blod i sputum vises med ændringer i væggene i lungekapillærerne eller vaskulær skade. Sammensætningen og egenskaberne af sputum forbundet med det afhænger af arten af den patologiske proces i åndedrætsorganerne..
Typer af sputum
Sputum kan klassificeres efter flere kriterier. Hovedparameteren er slemets natur.
Der er sådanne typer af sputum:
Slim slim
Det observeres i astma og inflammatoriske processer. Har en tyktflydende konsistens, gennemsigtig farve, glasagtig karakter.
Purulent sputum
Ledsager gennembruddet af en byld eller empyema i bronkusens lumen. Har en hvid farve med en nuance af gul eller grøn, uigennemsigtig, tyk, har en karakteristisk lugt.
Slim-purulent
Mukopurulent sputum produceres under inflammatoriske processer med et bakterielt patogen. Det er en tyktflydende masse, overskyet, heterogen, blandet med pus og slim.
Sputum med blod
Kan indeholde blodstriber eller dannede blodpropper. Dette sker i den onkologiske proces, sputum i tuberkulose. Blodet kan være skarlagenrød eller rød, afhængigt af blødningstypen og varigheden.
Serøst sputum
Sputum med en flydende konsistens er resultatet af sveden af vand fra kapillærerne i lungerne, det observeres med blodretention i lungecirkulationen, lungeødem. Kan være lyserød.
Hvordan man genkender en sygdom ved hoste
Bronkitis - betændelse i slimhinden, der beklæder den indre overflade af bronkierne.
Med bronkitis er hosten lang og udmattende og ender ofte med opkastning. De mest smertefulde angreb er om morgenen efter vågnen, når slim akkumuleres i løbet af natten.
Lungebetændelse er skade på lungevævet. Hosten optræder den 3-5. Dag i sygdommen og ledsages af smerter i brystet ved hoste og vejrtrækning og høj feber. Senere opstår åndenød - en konsekvens af åndedrætssvigt og hurtig træthed.
Bronchial astma
Bronchial astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene.
Hoste ved astma er paroxysmal, hvor skarpe og intermitterende vejrtrækninger skifter med lang, tung udånding ledsaget af fløjtende lyde. Angreb forekommer om natten eller om morgenen. Det karakteristiske symptom er åndenød og rigelig klar glasagtig sputum.
Pulmonal tuberkulose er en alvorlig infektiøs sygdom, der påvirker lungevæv. Hoste med tuberkulose er kronisk, den er døv, med en metalskærm. Hostens art i tuberkulose afhænger af de processer, der finder sted i lungerne. Ved sygdommens begyndelse er den tør, når sygdommen skrider frem, bliver den våd. Det mest alarmerende tegn er hæmoptyse. Indirekte tegn på tuberkulose er vægttab og øget svedtendens.
Bronchiectasis er en kronisk lungesygdom, hvor der dannes deformiteter af små bronchi.
Med denne farlige sygdom i de udvidede områder af bronkierne er der en kronisk inflammatorisk proces ledsaget af dannelsen af rigeligt sputum. Ved forværringer kan temperaturen stige.
Faryngitis er en betændelse i svælgslimhinden. Typiske symptomer er ondt i halsen, smerter og en klump i halsen. Hosten er vedvarende og smertefuld, fører ofte til opkastning hos børn.
Laryngitis er en betændelse i strubehovedslimhinden. Gøende, hård, tør, udmattende hoste. I den indledende fase ledsages det af hvæsende vejrtrækning og støjende vejrtrækning.
Falsk kryds er en patologi, hvor strubehovedet bliver betændt og indsnævret. Dette forårsager gøen, paroxysmal hoste og åndenød. Med kryds er indånding vanskelig, udånding forbliver normal.
Bihulebetændelse er en betændelse i bihulerne, hvor slim løber ned ad siden af halsen og irriterer hostreceptorerne. I begyndelsen af bihulebetændelse kan hosten forværres, da ødemet aftager, og indholdet kommer ind i næsehulen, og når det kommer sig, aftager det.
Nogle gange har hoste intet at gøre med vira eller infektioner i nasopharynx og øvre luftveje, men forekommer af helt andre grunde. For eksempel i tilfælde af hjertesygdomme, sygdomme i mave-tarmkanalen, nervesygdomme.
En tør, irriterende hoste uden slim forekommer normalt med ondt i halsen og nasopharynx. Tør hoste er karakteristisk for sygdommens udbrud, og med sit normale forløb erstattes det efter 2-3 dage af en våd.
Laboratorietest af sputum
Der er følgende typer af sputumundersøgelse:
- Makroskopisk
- Mikroskopisk
- Mikrobiologisk
- Kemisk.
Makroskopisk undersøgelse af sputum
Makroskopisk analyse giver dig mulighed for at vurdere sputums generelle egenskaber og karakter. Mængden af sputum, dets konsistens, farve, lugt vurderes. Også urenheder, deres art og mængde, forskellige fibre undersøges.
Det er muligt at bestemme pus, slimpartikler, serøs væske, elementer i en putrefaktiv proces eller vævsfald, blod, fibrinfibre. Disse elementer kan være fraværende, forekomme en efter en eller i kombinationer med hinanden..
Mikroskopisk undersøgelse af sputum
Mikroskopisk analyse giver en mere nøjagtig ide om sputums sammensætning. Forstørrelse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af celler, vævselementer. Det kan være spor af epitel, leukocytter, eosinofiler, erythrocytter.
Bakteriologisk undersøgelse
Bakteriologisk undersøgelse hjælper med at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af mikroorganismer i sputum. Det kan være bakterier, svampe, parasitter. En analyse udføres også for følsomhed over for antibiotikabehandling, hvilket gør behandlingen mere effektiv, forkorter sin tid og eliminerer den forkerte taktik ved patienthåndtering..
Kemisk analyse af sputum
Kemisk analyse af sputum er mindre informativ. En reaktion på hæmosiderin udføres, som giver os mulighed for at tale om en urenhed af blod. Evaluerer også surhedsgraden af biomaterialet.
Sputumcytologisk undersøgelse
Cytologisk undersøgelse af sputum under hensyntagen til forholdet mellem dets cellulære elementer har en vigtig diagnostisk værdi til overvågning af aktiviteten af sygdomme i bronkier og lunger, det gør det muligt at fastslå dominansen af infektiøs eller allergisk inflammation.
Cytologiske metoder anvendes til at detektere bronchogen lungekræft, hovedsageligt under profylaktisk undersøgelse af personer, der er i høj risiko. Påvisning af atypiske celler i sputumet, som kan placeres separat eller danne signifikante klynger, giver ikke kun mulighed for at bekræfte diagnosen malign tumorlæsion i lungerne, men også i nogle tilfælde at bestemme dens histologiske type.
Sputumcytologi afslører kræftceller fra 50 til 85% af patienter med central cancer og fra 30 til 60% af patienter med perifer lungekræft.
Især informativ er undersøgelsen af sputum, som opnås under bronkoskopi. Fraværet af atypiske celler i sputumet giver ikke 100% garanti for, at patienten ikke har en tumorlæsion i lungerne.
Tilgængeligheden af en cytologisk metode til sputumundersøgelse gør det muligt at bruge den til undersøgelse af personer, der har øget risiko for at udvikle kræft..
Sputumanalyse er en mikroskopisk undersøgelse af celler og deres afkodning, som giver dig mulighed for at etablere procesens aktivitet i kroniske sygdomme i bronkier og lunger, diagnosticere lungetumorer.
Hastigheden af indikatorer for sputumanalyse i tabellen
Indeks | Norm |
---|---|
antal | 10-100 ml |
Farve | farveløs |
lugt | er fraværende |
lagdeling | er fraværende |
pH | neutral eller alkalisk |
Karakter | slimhinde |
urenheder | er fraværende |
Prøveform til sputumanalyse
Ved at dechifrere sputumanalysen kan du identificere forskellige sygdomme.
Normalt beskæftiger en pulmonolog eller phthisiatrician afkodning af sputumanalyse.
Nedenfor er en dekrypteringstabel, der viser karakteristika for slim frigivet efter hoste i fravær af patologi.
Mikroskopisk undersøgelse
Mikroskopisk undersøgelse af sputum er indiceret til mange patologier, det hjælper med at identificere patogenet og ordinere tilstrækkelig behandling. Alle data er opsummeret i en speciel tabel.
Epitel | Det cylindriske epitel findes i bronkitis, astma og lungetumorer. Epitelceller påvises også, når slim fra næsen kommer ind i prøven. |
Makrofager | Disse stoffer kan være indeholdt i analysen af mennesker, der regelmæssigt indånder støv eller som lider af overbelastning i åndedrætsorganerne og hjertets patologier.. |
Leukocytter | Et øget antal leukocytter i sputum indikerer altid svær betændelse.. |
Erytrocytter | Hvis der er enkelte erytrocytter i prøven, har dette slet ingen diagnostisk værdi. Når der er for mange røde blodlegemer, indikerer dette lungeblødning.. |
Ondartede celler | De taler altid om en onkologisk sygdom i luftvejene. Hvis der kun findes enkelte kræftceller i sputum, gentages analysen efter et stykke tid. |
Fiber | Disse stoffer vises i analysen under nedbrydningen af lungevæv. Dette sker med koldbrand, tuberkulose og lungeabscess.. |
Ved sygdomme af infektiøs art tilrådes det at foretage en sputumanalyse for at identificere følsomhed over for antibiotika. Dette vil hjælpe med at nøjagtigt vælge stofferne.
Hvis sygdomsfremkaldende middel af en eller anden grund ikke er identificeret, ordineres bredspektret antibiotika.
Leukocytter i sputum
Lymfocytter
- kighoste;
- lungetuberkulose.
Eosinofiler
Eosinofiler udgør 50-90% af alle leukocytter, forhøjede eosinofiler diagnosticerer sygdomme:
- allergiske processer
- bronkial astma;
- eosinofile infiltrater;
- helminthisk invasion af lungerne.
Neutrofiler
Hvis antallet af neutrofier er mere end 25 inden for synsfeltet, indikerer dette tilstedeværelsen af en infektiøs proces i kroppen.
Pladepitelepitel
Pladepitelepitel, mere end 25 celler i synsfeltet - en blanding af udledning fra mundhulen.
Elastiske fibre
Elastiske fibre - Destruktion af lungevæv, abscess lungebetændelse.
Kurshman spiraler
Kurshmans spiraler er diagnosticeret - bronchospastisk syndrom, astmadiagnose.
Charcot-Leiden krystaller
Charcot-Leiden-krystaller diagnosticeres - allergiske processer, astma i bronkierne.
Alveolære makrofager
Alveolære makrofager - Sputumprøven kommer fra de nedre luftveje.
Sputum udskilles i en række åndedrætssygdomme. Det er bedre at samle sputumanalyse om morgenen, inden du skal skylle munden med en svag antiseptisk opløsning og derefter kogt vand.
Ved undersøgelse bemærkes den daglige mængde sputum, sputums art, farve og lugt, dens konsistens samt lagdeling, når man står i glasvarer..
Mængden af sputum
Øget hastighed
Øget sputumproduktion observeres med: lungeødem; lunge byld bronchiectasis.
Hvis en stigning i mængden af sputum er forbundet med en suppurativ proces i åndedrætsorganerne, er dette et tegn på en forværring af patientens tilstand, hvis det med forbedret dræning af hulrummet betragtes som et positivt symptom.
- koldbrand i lungen
- lungetuberkulose, som ledsages af nedbrydning af væv.
Nedsat indikator
Reduceret sputumproduktion observeres, når:
- akut bronkitis
- lungebetændelse;
- overbelastning i lungerne
- et angreb af bronkialastma (i begyndelsen af et angreb).
Sputumfarve
Grønlig
En grønlig sputumfarve observeres, når:
- lunge byld
- bronchiectasis;
- bihulebetændelse
- post-tuberkulose lidelser.
Forskellige nuancer af rødt
Adskillelsen af sputum blandet med blod observeres, når:
- tuberkulose
- lungekræft;
- lunge byld
- lungeødem;
- hjerte astma.
Rusten
Sputums rustne farve observeres, når:
- focal, croupous og influenza lungebetændelse
- lungetuberkulose;
- lungeødem;
- overbelastning i lungerne.
Nogle gange påvirkes sputumets farve ved at tage visse lægemidler. Ved allergier kan sputum være lys orange..
Gulgrøn eller snavset grøn
Gulgrøn eller snavset grøn farve på sputum observeres ved forskellige patologier i lungerne i kombination med gulsot.
Sortlig eller grålig
Sortlig eller grålig sputumfarve observeres hos mennesker, der ryger (blanding af kulstøv).
Lugt af slim
Putrid
En beskidt lugt af sputum observeres, når:
- lunge byld
- koldbrand i lungen.
Når en echinokokcyste åbnes, får sputumet en ejendommelig frugtagtig lugt.
- bronkitis kompliceret af putrefaktiv infektion
- bronchiectasis;
- lungekræft kompliceret af nekrose.
Lagdeling
To-lags sputum
Separation af purulent sputum i to lag observeres med lungeabscess.
Tre-lags
Opdelingen af putrid sputum i tre lag - skummende (øvre), serøs (mellem) og purulent (nedre) - observeres med gangren i lungerne.
Reaktion
Syreaktionen erhverves som regel af nedbrudt sputum.
Karakter
Tykt slim
Udslip af tykt slimspyt observeres, når:
- akut og kronisk bronkitis
- astmatisk bronkitis;
- tracheitis.
Slim-purulent
Udslip af slimopurulent sputum observeres, når:
- lunge byld
- koldbrand i lungen
- purulent bronkitis;
- stafylokok lungebetændelse;
- bronkopneumoni.
Purulent
Udledningen af purulent sputum observeres, når:
- bronchiectasis;
- lunge byld
- stafylokok lungebetændelse;
- actinomycosis i lungerne;
- koldbrand i lungerne.
Serøs og serøs-purulent
Isolering af serøst og serøst purulent sputum observeres, når:
- lungeødem;
- lunge abscess.
Blodig
Udslip af blodig sputum observeres, når:
- lungekræft;
- lungeskade;
- lungeinfarkt
- syfilis;
- actinomycosis.
Mikroskopisk undersøgelse
Celler
Alveolære makrofager
Et stort antal alveolære mikrofager i sputum observeres i kroniske patologiske processer i det bronchopulmonale system.
Fed makrofager
Tilstedeværelsen af fede makrofager (xanthomaceller) i sputum observeres, når:
- lunge byld
- actinomycosis i lungen
- echinococcosis i lungen.
Celler af søjleformet cilieret epitel
Tilstedeværelsen af cylindriske cilierede epitelceller i sputum observeres, når:
Tilstedeværelsen af pladeepitel i sputum observeres, når spyt kommer ind i sputum. Denne indikator har ingen diagnostisk værdi..
- bronkitis;
- bronkial astma;
- tracheitis;
- onkologiske sygdomme.
Eosinofiler
Et stort antal eosinofiler i sputum observeres, når:
- bronkial astma;
- skader på lungerne med orme
- lungeinfarkt
- eosinofil lungebetændelse.
Fiber
Elastisk
Tilstedeværelsen af elastiske fibre i sputum observeres, når:
- henfald af lungevæv;
- tuberkulose
- lunge byld
- echinococcosis;
- lungekræft.
Tilstedeværelsen af forkalkede elastiske fibre i sputum observeres i lungetuberkulose.
Koral
Tilstedeværelsen af koralfibre i sputum observeres i kavernøs tuberkulose.
Spiraler og krystaller
Kurshman spiraler
Tilstedeværelsen af Kurshman-spiraler i sputum observeres, når:
- bronkial astma;
- bronkitis;
- lungetumorer.
Charcot krystaller - Leiden
Tilstedeværelsen af Charcot-Leiden-krystaller i sputum - nedbrydningsprodukterne af eosinofiler - observeres, når:
- allergier;
- bronkial astma;
- eosinofile infiltrerer i lungerne;
- lungeinfektion.
Kolesterolkrystaller
Tilstedeværelsen af kolesterolkrystaller i sputum observeres, når:
- lunge byld
- echinococcosis i lungen
- svulster i lungerne.
Hematodin krystaller
Tilstedeværelsen af hæmatodinkrystaller i sputum observeres, når:
- lunge byld
- koldbrand i lungen.