Hvilket antibiotikum er bedst for angina? Regler for behandling af angina med antibiotika hos børn og voksne

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Antibiotikum mod angina - hvornår de skal bruges?

Generelle regler for brug af antibiotika til angina

Spørgsmålet om behovet for at bruge antibiotika til angina bør afgøres individuelt i hvert tilfælde på baggrund af følgende faktorer:

• Alderen på en person med ondt i halsen;
• Den type angina - viral (catarrhal) eller bakteriel (purulent - follikulær eller lacunar);
• Arten af ​​angina-forløbet (godartet eller med tendens til at udvikle komplikationer.

Dette betyder, at for at beslutte behovet for at bruge antibiotika til angina er det nødvendigt nøjagtigt at fastlægge patientens alder, bestemme typen af ​​infektion og arten af ​​dens forløb. At fastslå patientens alder udgør ingen problemer, derfor vil vi dvæle detaljeret med to andre faktorer, der afgør, om det er nødvendigt at tage antibiotika til behandling af angina i hvert enkelt tilfælde..

Så for at beslutte, om du skal tage antibiotika, er det nødvendigt at afgøre, om angina er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral angina forekommer i 80 - 90% af tilfældene og ikke kræver brug af antibiotika. Og bakteriel tonsillitis forekommer kun i 10-20% af tilfældene, og det er hun, der har brug for antibiotikabehandling. Derfor er det meget vigtigt at kunne skelne mellem viral og bakteriel ondt i halsen..

Viral ondt i halsen manifesteres af følgende symptomer:

• Ondt i halsen er kombineret med næsestop, løbende næse, ondt i halsen, hoste og undertiden sår på mundslimhinden;
• Angina begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning til ikke mere end 38,0 o С;
• Hals bare rød, dækket af slim, men ingen pus på mandlerne.

Bakteriel tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:

• Sygdommen begyndte med en kraftig temperaturstigning op til 39-40 ° C, samtidig med at der var smerter i halsen og pus på mandlerne;
• På samme tid eller kort efter ondt i halsen optrådte mavesmerter, kvalme og opkastning;
• Sammen med ondt i halsen forstørrede de cervikale lymfeknuder;
• En uge efter ondt i halsen begyndte personens håndflader og fingre at skrælle af;
• Samtidig med purulent ondt i halsen optrådte der et lille rødt udslæt på huden (i dette tilfælde blev personen syg med skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika som bakteriel ondt i halsen).

Det vil sige, viral ondt i halsen kombineres med andre symptomer på ARVI, såsom hoste, løbende næse og næsestop, og med det er der aldrig pus på mandlerne. Og bakteriel tonsillitis kombineres aldrig med hoste eller løbende næse, men med den er der altid pus på mandlerne. Takket være sådanne klare tegn er det muligt at skelne viral ondt i halsen fra bakteriel under alle forhold, selv uden specielle laboratorietest..

Den anden vigtige faktor, der afgør, om det er nødvendigt at tage antibiotika mod angina i dette særlige tilfælde, er sygdommens forløb. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om ondt i halsen fortsætter gunstigt (uden komplikationer), eller om personen er begyndt at udvikle komplikationer. Tegn på begyndelsen af ​​komplikationer af angina, der kræver brug af antibiotika, er følgende symptomer:

• Et stykke tid efter anginaudbruddet optrådte ørepine;
• Tilstanden forværres, når sygdommen skrider frem, ikke forbedres;
• Ondt i halsen forværres, når sygdommen skrider frem;
• En mærkbar bule dukkede op på den ene side af halsen;
• Smerter dukkede op, når hovedet blev drejet til siden, og når man åbnede munden;
• Efter 2 til 3 dages brug af antibiotika forbedredes tilstanden ikke;
• Ondt i halsen og kropstemperatur over 38 ° C varer længere end 7 til 10 dage;
• På en hvilken som helst dag i ondt i halsen optrådte brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Hvis en person har nogle af ovenstående symptomer, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer, hvilket betyder, at angina er ugunstig og kræver antibiotikabehandling uden fejl. Ellers, når ondt i halsen er gunstig, behøver antibiotika ikke at blive brugt..

Baseret på alt det ovenstående giver vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at bruge antibiotika til angina for mennesker i forskellige aldre.

Antibiotika mod angina hos en voksen

Fra synspunktet om behovet for at bruge antibiotika til angina, betragtes alle mennesker over 15 år, uanset køn, voksne.

For det første, hvis angina er viral og fortsætter positivt, behøver antibiotika ikke at blive brugt, uanset patientens alder. Det vil sige, hvis et barn eller en voksen bliver syg med en viral ondt i halsen, som fortsætter positivt uden at der opstår tegn på komplikationer, så skal ingen af ​​dem bruge antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde vil ondt i halsen forsvinde af sig selv inden for 7 til 10 dage. Det er kun berettiget at drikke rigeligt med væsker og brugen af ​​symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer feber.

Men hvis en voksen eller et barn med viral angina har tegn på komplikationer, skal antibiotika bruges så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika for at "forhindre" komplikationer, da det er ineffektivt. Det er kun nødvendigt at begynde at tage antibiotika mod viral angina, når der vises tegn på komplikationer.

For det andet, hvis angina er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for antibiotika af patientens alder og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis der er udviklet purulent ondt i halsen hos en voksen eller ungdom over 15 år, bør antibiotika kun anvendes, når der vises tegn på ovenstående komplikationer. Hvis ondt i halsen hos mennesker over 15 år er gunstig, behøver antibiotika ikke bruges, da infektionen vil passere uden deres brug. Det er bevist, at antibiotika kun reducerer varigheden af ​​ukompliceret bakteriel ondt i halsen hos mennesker over 15 år med kun 1 dag, så deres anvendelse er rutinemæssig, i alle tilfælde upassende. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum mod angina, hvis der er tegn på komplikationer anført ovenfor.

Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum mod angina i samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun med udviklingen af ​​komplikationer fra ører, åndedrætsorganer og ØNH-organer.

Antibiotika mod angina hos børn

Fra synspunktet om behovet for at bruge antibiotika til angina betragtes alle mennesker under 15 år, uanset køn, som voksne.

Hvis et barn i en alder under 15 år har udviklet viral tonsillitis, er antibiotika ikke nødvendigt for at behandle det. Med viral ondt i halsen er det kun nødvendigt at begynde at tage antibiotika, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og andre ENT-organer.

Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet purulent tonsillitis, er det bydende nødvendigt at bruge antibiotika til behandling af det. Hos børn i denne alderskategori er behovet for at bruge antibiotika til purulent angina ikke forbundet med behandlingen af ​​selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem.

Faktum er, at bakteriel ondt i halsen hos børn under 15 år ofte ofte giver komplikationer i form af infektion i leddene, hjertet og nervesystemet, hvilket forårsager meget mere alvorlige sygdomme som gigt, gigt og PANDAS syndrom. Og brugen af ​​antibiotika til sådan tonsillitis hos børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer fra hjerte, led og nervesystem. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at et antibiotikum skal bruges til purulent ondt i halsen.

For at forhindre komplikationer af bakteriel ondt i halsen i hjertet, leddene og nervesystemet er det desuden ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel ondt i halsen hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes op til dag 9 inklusive fra sygdommens begyndelse. Det betyder, at det ikke er for sent at begynde at give dit barn antibiotika 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter halsbetændelse..

Hvad angår halsbetændelse hos børn under 3 år, bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne, eller hvis der opstår komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne. Da børn under 3 år praktisk talt ikke har nogen purulent bakteriel ondt i halsen, skal antibiotika faktisk bruges i dem til kun at behandle betændelse i mandler, når der udvikles komplikationer fra luftvejene og ENT-organerne..

Således bør antibiotika til angina hos mennesker i alle aldre og køn kun anvendes i følgende tilfælde:

• Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt forløb hos børn i alderen 3 til 15 år;
• Udviklingen af ​​komplikationer af angina i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne hos mennesker over 15 år
• Komplikationer af angina i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne hos børn under 3 år.

Skal du tage antibiotika, hvis du har mistanke om ondt i halsen? Komplikationer af angina - video

Er det nødvendigt at tage et antibiotikum mod angina? Er det muligt at helbrede angina uden antibiotika - video

Bruges der altid antibiotika til angina? Symptomer, diagnose og behandling af angina - video

Antibiotika til purulent angina (follikulær og lacunar)

Antibiotika mod angina hos en voksen

Hvis follikulær eller lacunar angina har udviklet sig hos en person over 15 år, bør antibiotika kun bruges til behandling i tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne. Det vil sige, hvis purulent tonsillitis hos en person over 15 år, uanset køn, fortsætter positivt uden komplikationer i ørerne og andre ENT-organer, er antibiotika ikke nødvendigt for at behandle det. I sådanne situationer er antibiotika praktisk talt ubrugelige, da de ikke reducerer risikoen for komplikationer i ørerne og ENT-organer og ikke fremskynder helingsprocessen..

Følgelig bør antibiotika til purulent ondt i halsen kun anvendes til mennesker, der er ældre end 15 år af begge køn, med udviklingen af ​​komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne. I betragtning af denne regel om brugen af ​​antibiotika til purulent ondt i halsen hos personer over 15 år er det nødvendigt at kunne skelne mellem et gunstigt infektionsforløb og udviklingen af ​​komplikationer. For at gøre dette skal du kende tegnene på begyndelsen af ​​komplikationer, hvor du skal tage antibiotika. Så symptomerne på komplikationer af follikulær eller lacunar tonsillitis i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne, når de vises, skal du begynde at tage antibiotika, er følgende:

• Øresmerter dukkede op;
• Efter 2-4 dage efter angina begyndte sundhedstilstanden at forværres;
• Ondt i halsen blev værre;
• Når man undersøger halsen, er en bule synlig på en af ​​siderne;
• Har smerter, når du åbner munden eller drejer hovedet til højre eller venstre;
• Efter 2 til 3 dages brug af antibiotika forbedredes tilstanden ikke;
• Ondt i halsen og kropstemperatur over 38 ° C varer længere end 7 til 10 dage;
• Der var smerter i brystet, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Ethvert af de ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af ​​komplikationer af purulent tonsillitis, hvor du helt sikkert skal begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person ældre end 15 år, der lider af purulent angina (follikulær eller lacunar), behøver du ikke tage antibiotika.

Antibiotika mod angina hos børn

Hvis purulent tonsillitis (follikulær eller lacunar) er udviklet hos et barn af ethvert køn i alderen 3 til 15 år, skal antibiotika bruges til at behandle det, uanset tilstedeværelsen af ​​komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne.

Faktum er, at i denne alder kan purulent tonsillitis give meget mere alvorlige komplikationer sammenlignet med otitis media, bylder og andre, der er karakteristiske for voksne over 15 år, da patogene bakterier fra mandlerne på grund af ufuldkommenhed i lymfoidvæv kan trænge ind i blodet og lymfestrømmen ind i nyrerne, hjertet, leddene og centralnervesystemet, der forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.

Hvis den patogene mikroorganisme, der fremkaldte purulent ondt i halsen, kommer ind i nyrerne, forårsager det glomerulonephritis, hvis resultat ofte er akut nyresvigt med overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager det en inflammatorisk proces i ventilernes væv og skillevægge mellem kamrene, som varer i årevis, hvilket resulterer i, at hjertets strukturer ændres, og der dannes defekter. Fra det øjeblik, at det mikrobe-forårsagende middel til purulent tonsillitis kommer ind i hjertet til udviklingen af ​​defekten, tager det 20 til 40 år. Og en person, der allerede er i voksenalderen står over for konsekvenserne af en purulent ondt i halsen, der overføres i barndommen, som er reumatiske hjertefejl.

Når en mikrobe kommer ind i leddene fra mandlerne, udvikles akut gigt, der passerer efter et stykke tid, men skaber en frugtbar grund for ledsygdomme i fremtiden. Og når en mikrobe kommer ind i centralnervesystemet fra mandlerne, udvikler PANDAS syndrom sig kendetegnet ved et kraftigt fald i følelsesmæssig stabilitet og kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.) Såvel som udseendet af spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, for eksempel ufrivillig vandladning, tunge træk osv. Hos nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens det i andre forbliver i varierende sværhedsgrad i mange år.

Således er komplikationer i nyrer, hjerte, led og nervesystem og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne hos børn 3 - 15 år de farligste med purulent angina. Behandlingen af ​​angina bør derfor ikke være så meget rettet mod selve infektionen, som i de fleste tilfælde overgår alene uden særlig terapi, som for at forhindre disse komplikationer fra hjerte, led og centralnervesystemet. Og det er netop forebyggelse af disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske anvendelse af antibiotika til purulent ondt i halsen er rettet mod børn 3 - 15 år..

Faktum er, at brugen af ​​antibiotika til purulent ondt i halsen hos børn 3 - 15 år kan reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer til hjerte, led og nervesystem næsten til nul. Derfor finder læger det bydende nødvendigt at give antibiotika til børn 3 - 15 år med purulent ondt i halsen..

Du skal vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes ikke kun fra den første dag i anginaudvikling. Så i løbet af forskning og kliniske observationer blev det fundet, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis antibiotika begyndte at blive givet til barnet op til 9 dage inklusive fra angina begyndte. For at forhindre komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, kan du begynde at give barnet antibiotika 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage fra anginaudbruddet. Senere initiering af antibiotika er ikke længere effektiv til at forhindre komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet..

Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at bruge antibiotika til purulent ondt i halsen hos et barn 3-15 år, på trods af den høje risiko for komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, kan de muligvis ikke gøre dette. Men hvis barnet viser tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne (øget ondt i halsen, forringelse af helbredet, udseendet af smerter i øret, brystet, halvdelen af ​​ansigtet osv.), Bør du helt sikkert ty til brugen af ​​antibiotika.

Regler for behandling af angina med antibiotika

Hvis angina er viral, bør antibiotika, uanset patientens alder, kun tages fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre ØNH-organer blev synlige (øget ondt i halsen, udseendet af smerter i øret, på den ene side af ansigtet eller i brystet, forringelse af helbredet, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer med viral angina, behøver du ikke tage antibiotika.

Hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), skal et barn i alderen 3 til 15 år få antibiotika så tidligt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at begynde at bruge antibiotika fra de første dage af angina, kan dette gøres op til 9 dage inklusive fra starten af ​​en infektiøs sygdom. Med purulent ondt i halsen kan et barn på 3 til 15 år begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dages sygdom.

Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen behøver kun at bruge antibiotika, når der vises tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ENT-organer. Det vil sige, at hvis en person over 15 år med purulent ondt i halsen ikke har tegn på komplikationer, er antibiotika slet ikke nødvendigt.

Hvilke antibiotika er nødvendige for angina

Da bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer i 90-95% af tilfældene fremkaldes af gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker eller stafylokokker, er det nødvendigt at bruge antibiotika til behandling, der har en skadelig virkning på disse bakterier. I øjeblikket er følgende grupper af antibiotika skadelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker og er følgelig effektive til behandling af angina:

• Penicilliner (for eksempel Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin osv.);
• Cephalosporiner (for eksempel Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone osv.);
• Makrolider (for eksempel Azithromycin, Sumamed, Rulid osv.);
• Tetracycliner (for eksempel Doxycyclin, Tetracyclin, Macropen osv.);
• Fluoroquinoloner (for eksempel Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin osv.).

De valgte lægemidler til purulent angina er antibiotika fra penicillin-gruppen. Derfor, i mangel af allergi over for penicilliner hos en person med purulent ondt i halsen, bør penicillin-antibiotika altid anvendes først. Og kun hvis de viste sig at være ineffektive, kan du skifte til brugen af ​​antibiotika fra andre angivne grupper. Den eneste situation, hvor behandling af ondt i halsen ikke skal påbegyndes med penicilliner, men med cephalosporiner, er ondt i halsen, hvilket er meget vanskeligt, med høj feber, svær hævelse i halsen og alvorlig forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).

Hvis cephalosporiner eller penicilliner er ineffektive, eller en person er allergisk over for antibiotika i disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluoroquinoloner anvendes til behandling af angina. På samme tid, i tilfælde af moderat og mild angina, skal antibiotika fra grupperne tetracycliner eller makrolider anvendes, og i tilfælde af alvorlig infektion fluoroquinoloner. Desuden skal man huske på, at makrolider er mere effektive end tetracycliner.

Således kan vi konkludere, at i svær angina anvendes antibiotika fra grupperne af cephalosporiner eller fluoroquinoloner, og i mild til moderat sværhedsgrad anvendes makrolider, penicilliner eller tetracycliner. I dette tilfælde er de valgte lægemidler antibiotika fra grupperne af penicilliner og cephalosporiner, hvoraf førstnævnte er optimale til behandling af moderat til mild angina, og sidstnævnte til svær infektion. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan anvendes, er det optimalt at bruge antibiotika fra fluoroquinolongrupperne til svær angina og makrolider til mild til moderat sværhedsgrad. Brug af tetracycliner bør undgås, når det er muligt..

Hvor mange dage at tage?

Med purulent ondt i halsen eller med komplikationer ved infektion skal antibiotika tages i 7-14 dage og optimalt - 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset dagen fra det tidspunkt, hvor angina-antibiotikabehandling blev startet..

Den eneste undtagelse er antibiotikumet Sumamed, som kun skal tages i 5 dage. De resterende antibiotika bør ikke tages i mindre end 7 dage, da det med kortere antibiotikabehandling ikke alle patogene bakterier kan dø, hvorfra der dannes antibiotikaresistente sorter. På grund af dannelsen af ​​sådanne antibiotikaresistente bakteriesorter vil efterfølgende ondt i halsen hos den samme person være meget vanskelige at behandle, hvilket resulterer i, at lægemidler med et bredt spektrum af virkning og høj toksicitet skal bruges.

Du kan heller ikke bruge et antibiotikum til angina i mere end 14 dage, for hvis stoffet ikke førte til en fuldstændig kur inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse (såning af udledning fra halsen med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika), baseret på resultaterne deraf, vælg et andet lægemiddel, som det forårsagende middel til ondt i halsen har følsomhed.

Navnene på antibiotika til angina

Penicillin navne

Cephalosporin navne

Macrolide navne

Fluoroquinolon navne

Tetracycliner

Navnene på antibiotika til angina hos børn

Følgende antibiotika kan bruges til børn i forskellige aldre:

1. penicilliner:

• Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil) - fra fødslen;
• Amoxicillin + clavulansyre (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - fra 3 måneder eller fra fødslen;
• Ampicillin - fra 1 måned;
• Ampiox - fra 3 år gammel;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - fra fødslen;
• Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 og Bicillin-5) - fra fødslen;
• Oxacillin - fra 3 måneder;
• Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
• Ospin 750 - fra 1 år.

2. cefalosporiner:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - fra 1 måned;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - fra 6 måneder;
• Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxone, Cefriogram - til fuldbårne babyer fra fødslen og til for tidlige babyer fra den 15. livsdag
• Ceftazidime (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - fra fødslen;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - fra den 8. livsdag;
• Cefotaxime (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bud, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - fra fødslen, inklusive for tidlige babyer.

3. makrolider:

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
• Azithromycin (Sumamed og AzitRus injektioner) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt er mere end 10 kg;
• Azithromycin (suspension til oral administration Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - fra 6 måneder;
• Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
• Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver mere end 20 kg;
• Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - fra 4 år.

4. tetracykliner:

• Minocyclin - fra 8 år.

På denne liste er de internationale navne først angivet, derefter vises de kommercielle navne på de lægemidler, som de sælges under, i parentes. Derefter angives den alder, hvor de anførte antibiotika kan bruges til børn..

Det skal huskes, at fluoroquinoloner ikke bør anvendes til børn under 18 år, og andre antibiotika kan normalt bruges fra 12 eller 14 år..

Antibiotika hos en voksen med angina i tabletter

Antibiotika til behandling af angina fra forskellige grupper, beregnet til voksne, er vist i tabellen.

Penicilliner	Cephalosporiner	Macrolides	Fluoroquinoloner	Tetracycliner
Amoxicillin: Amoxicillin Amosin Ospamox Flemoxin Solutab Hikontsil Ecobol	Cephalexin	Erythromycin: Eomycin Erythromycin	Levofloxacin: Glevo Lebel Levostar Levotek Levoflox Levofloxacin Leflobact Lefokcin Maklevo OD-Levox Remedia Tavanik Tanflomed Flexid Blomster Haileflox Eleflox Ecolevid	Minocycline
	Ecocephron
	Clarithromycin: Arvicin Klabaks Clarbact Clarexid Clarithromycin Claricin Claricite Claromine Klasine Klacid Clerimede Coater Seidon-Sanovel Lecoclar Fromilid Ecozitrin
		Amoxicillin + clavulanic syre: Amoxiclav Augmentin Arlet Bactoclav Medoclav Panclave Ranklove Rapiklav Flemoklav Solutab Ekoklave
				Lomefloxacin: Xenaquin Lomacin Lomefloxacin Lomflox Lofox
					Azithromycin: Zimbaktar Kispar CP-Claren Sumamed Macropen Azivok Azimycin Azitral Azitrox Azithromycin Azitrocin AzitRus Azicid Z-faktor Zitrolide Sumaclid Sumamecin Sumamox Sumatrolide Solutab Tremak-Sanovel Hæmomycin Kom Zitnob Sumatrolide opløsning
						Ampicillin: Ampicillin Standacillin
							Ampicillin + Oxacillin: Ampiox Oxamp	Norfloxacin: Loxon-400 Nolitsin Norbactin Norillet Normax Norfacin Norfloxacin
Oxacillin
Phenoxymethylpe- nicillin
Ofloxacin: Geoflox Zanocin Zoflox Oflo Oflox Ofloxacin Ofloxin Oflomak Oflocid Tarivid Tariferid
				Ciprofloxacin: Ifypro Quintor Procipro Tseprova Tsiplox Tsipraz Ciprex Cyprinol Tsiprobay Tsiprobid Cyprodox Tsiprolet Cipronate Cypropan Ciprofloxacin Tsifran
						Josamycin: Wilprafen Wilprafen Solutab
							Spiramycin: Rovamycin Spiramisar Spiramycin-Vero
									Roxithromycin: Xitrocin Remora Roxeptin RoxyHexal Roxithromycin Roxolite Romik Rulid Rulicin
								Midecamycin: Macropen

Det bedste antibiotikum mod angina

Angina efter antibiotika

Hjælper antibiotika med angina, forkølelse, influenza og bronkitis - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Antibiotika mod angina hos en voksen

Angina er en almindelig smitsom sygdom, der er karakteriseret ved akut betændelse i komponenterne i lymfadenoid svælgring. Oftest gælder dette specifikt for palatinemandillerne, andre led i svælgringen beskadiges meget sjældnere.

Hvis der opstår symptomer på ondt i halsen, skal du konsultere en læge, der tager en bakteriekulturstest, bestemmer behandlingsregimen og ordinerer det nødvendige antibiotikum til ondt i halsen..

Brug af den forkerte dosis, at springe over piller eller tage antibiotika længere eller mindre end etiketten siger kan bidrage til bakterieresistens. Selvom du føler dig bedre efter et par dage, skal du tale med din sundhedsudbyder, inden du stopper antibiotika.

Selvmedicinering i en sådan situation er uacceptabel, da angina er en meget alvorlig sygdom, der kan føre til mange komplikationer. Derfor er streng overholdelse af behandlingsregimen nøglen til hurtig og vellykket bedring..

Valget af antibiotika til angina afhængigt af forskellige situationer

Det er værd at være opmærksom, hvis du har følgende betingelser:

Allergi. Det udvikler sig kun til et bestemt lægemiddel, hvis personen har taget det før. Derfor er voksne mere tilbøjelige til allergiske manifestationer end børn, da alle i voksenalderen har taget antibiotika mindst en gang. Alle antibakterielle lægemidler, der tidligere er taget, og allergiske reaktioner på dem skal fortælles til den behandlende læge.

Ofte er voksne allergiske over for penicillin og antibiotika baseret på det. Blandt fondene i denne gruppe bruges ofte Ampicillin, Amoxicillin, Phenoxymethylpenicillin til behandling af angina..

Allergi over for penicillin forekommer hos 6% af voksne patienter, halvdelen af ​​dem er også overfølsomme over for cephalosporiner, den aktive ingrediens er cefadroxil. Folk, der er sensibiliserede over for penicilliner og cephalosporiner på samme tid, er sandsynligvis allergiske over for beta-lactamringen. Dette fænomen er ikke livslang, hvert år mister 10% af patienterne i denne gruppe overfølsomhed over for komponenterne i moderne antibiotika i penicillinserien.

I nærvær af allergiske reaktioner på både cephalosporiner og penicilliner ordineres behandling med makrolidantibiotika, hvoraf den mest almindelige errythromycin..

Med en samtidig allergi over for beta-lactamringen og lægemidlerne i makrolidgruppen ordineres patienten lincosamider, et af de almindelige lægemidler i denne gruppe er Lincomycin. De skal tages med forsigtighed og kun under tilsyn af en læge, da de har mange bivirkninger..

Resistens af angina pectoris mod antibiotika. Den mest almindelige årsag er misbrug eller overforbrug. Det anslås, at ca. 30% af de taget antibiotika betragtes som overdrevne. [1]

Ethvert antibiotikum har et anvendelsesforløb, der skal følges. Hvis patienten ignorerer disse regler og holder op med at tage medicinen, så snart de negative symptomer forsvinder, forbliver nogle af patogenerne levedygtige og får tegn på antibiotikaresistens. Dette giver anledning til en population af antibakterielle resistente bakterier.

På grund af forekomsten af ​​resistente stammer af ondt i halsen patogener er patienten forpligtet til at foretage en bakteriekultur og tage tests ved diagnosen "ondt i halsen". Så det er lettere for en læge at bestemme bakteriernes følsomhed over for antibiotika i en bestemt gruppe og ordinere tilstrækkelig behandling..

Lav effektivitet hos voksne patienter. Forkert behandling af ondt i halsen kan være så farlig som at ignorere sygdommen fuldstændigt. Og hvis der blandt yngre patienter oftere er en situation, hvor bekymrede mødre giver antibiotika til børn ved de første tegn på angina, selvom det ikke kræver så drastiske foranstaltninger, så bærer voksne i de fleste tilfælde sygdommen "på deres fødder"..

Til behandling af ansvarlige patienter ordineres antibiotika i form af kapsler, tabletter, suspensioner. Mens patienter, der ikke er i stand til at overholde behandlingsforløbet, får injektioner med antibiotika. Lægemidlerne er i begge tilfælde ordineret det samme, kun frigivelsesformen og administrationsplanen adskiller sig.

Tager anden medicin. Folk, der tager antibiotika, bør ikke tage anden medicin eller naturlægemidler uden at tale med deres læge. Nogle over-the-counter medicin kan også interagere med antibiotika. Antibakterielle lægemidler bør ikke reducere effektiviteten af ​​andre lægemidler eller forværre deres bivirkninger.

Nogle læger antyder, at antibiotika mod angina kan reducere effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler. Forskning understøtter dog generelt ikke dette. [2]

Men hvis du har opkastning eller diarré, vil tablettens effektivitet falde. Tag ekstra prævention under disse omstændigheder.

Nogle almindelige lægemidler interagerer med visse antibiotika. Disse inkluderer:

Cyclosporin - kan ikke tages sammen med azithromycin og penicilliner, da dette øger den toksiske effekt;

Amoxicillin i kombination med clavulansyre bør ikke tages samtidigt med probenecid;

multivitaminer og visse kosttilskud, især de med højt indhold af zink, jern og calcium;

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);

medicin til psoriasis;

medicin mod reumatoid arthritis;

diabetes medicin;

medicin mod Parkinsons sygdom;

retinoider og vitamin A;

kolesterolmedicin, herunder statiner;

migræne medicin;

medicin mod gigt;

Derfor skal lægen, inden han ordinerer antibiotika til angina til en voksen patient, nøje studere historien og få al den information om de lægemidler, som personen bruger i øjeblikket..

Komplikationer med angina

Hvis symptomer på ondt i halsen ikke forbedres inden for 48 timer efter indtagelse af et antibiotikum, skal du kontakte din læge. Du har muligvis brug for et andet antibiotikum for at bekæmpe infektionen. Hvis sygdommen efterlades ubehandlet, kan det føre til alvorlige komplikationer..

gigtfeber, der påvirker led, hjerte og hud;

post-streptokok glomerulonephritis, er en betændelse i nyrerne;

mastoiditis, en infektion i mastoidbenet i kraniet;

skarlagensfeber opstår, når toksiner skabt af en streptokokinfektion får skarlagensudslæt til at udvikle sig på forskellige dele af kroppen;

guttat psoriasis er en tilstand, der får små røde dråbeformede pletter til at dukke op på kroppen;

paratonsillar abscess, er en purulent fyldt infektion, der udvikler sig bag på mandlerne.

Hvordan man tager antibiotika korrekt?

Antibakterielle lægemidler skal tages strengt i henhold til ordningen på samme tid. Uforskammet brug kan føre til et fald i bakteriernes følsomhed over for antibiotika, og i fremtiden vil dette lægemiddel ikke længere hjælpe.

Hvert lægemiddel har en kommentar, normalt tages antibiotika 1-3 gange om dagen med regelmæssige intervaller. For at stoffet skal absorberes bedre i blodbanen, skal det tages enten 1 time før et måltid eller 2 timer efter et måltid..

Hvor mange dage at drikke?

Antibiotika træder i kraft straks efter at de er taget. I to til tre dage kan du dog ikke mærke nogen forbedring. Det afhænger af typen af ​​infektion, og hvor hurtigt din krop kommer sig efter behandlingen.

De fleste antibiotika skal tages i 7 til 14 dage. Den nøjagtige dosering og varighed af behandlingen vælges af din læge..

En undtagelse er nogle lægemidler med den aktive ingrediens Azithromycin. Varigheden af ​​at tage et antibiotikum mod angina er 3 eller 5 dage.

Selv hvis du føler dig bedre efter et par dages behandling, skal du tage et komplet antibiotikabehandling for at fjerne infektionen fuldstændigt. Det kan også forhindre antibiotikaresistens.

Antibiotika mod purulent ondt i halsen

Purulent tonsillitis er en patologisk betændelse i halsens mandler, hovedsageligt forårsaget af et bakterielt middel, der er kendetegnet ved ophobning af purulente formationer på mandlerne. Dette er en af ​​de alvorlige manifestationer af akut tonsillitis, til behandling, hvor et obligatorisk besøg hos en læge og kompleks behandling er påkrævet. De grundlæggende lægemidler til behandling af sådan ondt i halsen er antibakterielle midler. Disse kan være skylninger, tabletter og injektioner..

Det er meget vigtigt at vælge det mest følsomme og sikre antibiotikum til behandling af den tilsvarende form for angina. Det skal bemærkes: for voksne patienter og børn er der en specificitet for udvælgelse af lægemidler, som læger tager i betragtning.

Du må ikke selvmedicinere med antibiotika. Med en purulent form af ondt i halsen er det ekstremt vigtigt at konsultere en læge, der vil fastslå typen af ​​patogen og vælge et lægemiddel, der mest effektivt ødelægger en bestemt type patogen uden at forårsage væsentlig skade på kroppen.

Penicillin-lægemidler til behandling af voksne

Oftest bruges penicilliner til behandling af purulente former. Disse er ret overkommelige og sikre lægemidler, der har bevist deres effektivitet i behandlingen af ​​streptokok purulent ondt i halsen i flere årtier..

Men nogle bakterier har udviklet resistens over for penicilliner i løbet af denne periode og ødelagt det med beta-lactamaser. I dette tilfælde administreres penicilliner til patienten i former beskyttet af beta-lactamasehæmmere.

Der skelnes mellem følgende lægemidler, som oftest ordineres af læger:

1. Augmentin. Det er et meget anvendt middel, der bruges til at behandle infektiøse sygdomme i ethvert organ i luftvejene. Augmentin indeholder et semisyntetisk antibiotisk amoxicillin i kombination med clavulansyre, der beskytter beta-lactamstrukturen i det aktive molekyle mod de destruktive virkninger af bakterielle enzymer..
2. Flemoklav Solutab. Dette middel bruges til at bekæmpe de forårsagende stoffer til purulent tonsillitis og andre sygdomme i luftvejene, huden og leddene. Indlæggelsens varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad og infektionens karakteristika.
3. Amoxicillin. Det er et budgetalternativ til ovenstående lægemidler, da det er et af de lettere tilgængelige antibiotika. Værktøjet bruges i vid udstrækning til behandling af forskellige typer af ondt i halsen af ​​bakteriel art såvel som andre patologier i luftvejene. Doseringen vælges af den behandlende læge.
4. Flemoxin Solutab. En anden variant af antibiotikumet amoxicillin, kun i form af trihydrat. Dette lægemiddel anses for mere bekvemt til brug end ovenstående, fordi det produceres i form af piller. Denne doseringsform er behagelig at tygge, den kan sluges og endda opløses i vand. Sammensætningen af ​​dragéen indeholder citron- og mandarinsmag, hvilket skaber et positivt indtryk fra brugen af ​​stoffet.

Antibiotika i cephalosporin-gruppen

Hvis brugen af ​​penicilliner ikke medførte den forventede virkning eller er kontraindiceret på grund af tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion, er det muligt at behandle purulente formationer i mandlerne med cefalosporiner. Disse lægemidler har færre bivirkninger, og bakterier er ret følsomme over for dem..

De vigtigste stoffer er som følger:

• Suprax er det mest populære lægemiddel, der produceres i form af kapsler og granulater indeholdende 400 mg af hovedstoffet;
• Cephson;
• Rocefin et al.

Makrolider mod purulent ondt i halsen

Makrolider betragtes som reserveantibiotika. De bruges, hvis patogenet, der fremkaldte betændelsen, har udviklet resistens over for antibiotika med en beta-lactamring, eller hvis patienten har en fuldstændig intolerance over for penicilliner og cephalosporiner. Makrolider har en ret høj aktivitet, men de påvirker, inklusive den naturlige tarmmikroflora, derfor er deres indtagelse ofte ledsaget af en gastrointestinal lidelse.

Følgende lægemidler fra makrolidgruppen betragtes som de mest effektive:

1. Sumamed. Dette lægemiddel præsenteres i mange former, herunder dragéer, kapsler, frysetørret pulver, hvorfra der opnås en opløsning til infusion. Den vigtigste aktive ingrediens er azithromycin. Dette stof ødelægger perfekt bakterier, da det blokerer processerne for proteinsyntese i dem..
2. Klacid. Dette er et andet populært middel, der tilhører makrolidgruppen. Den vigtigste aktive ingrediens er clarithromycin. Produktet fås i form af pulver, dragé og frysetørret pulver til fremstilling af injektioner og infusioner.

Behandling af purulent ondt i halsen med antibiotika hos børn

Ikke alle antibakterielle lægemidler, der behandler purulent ondt i halsen hos voksne, kan tages af børn, i hvem denne patologi forekommer ikke mindre ofte. For det første på grund af deres unge alder kan nogle patienter ikke sluge tabletter eller kapsler. Derefter administreres de antibiotika i form af sirup eller forskellige lokale midler. Derudover skal doseringen af ​​tabletformen, som kan indtages efter 6 år, svare til barnets alder og vægt..

Lokale forberedelser

De mest populære topiske behandlinger for purulent tonsillitis hos børn er som følger:

1. Fusafungin eller Bioparox. Dette er en speciel spray med antibakterielle ingredienser, der kan bruges til at behandle en berørt hals fra 3 år.
2. Gramicidin. Dette er et andet populært lokalt middel, kun i form af pastiller..
3. Lugol. En velkendt iodopløsning, der bruges i form af en spray. De får halsvanding, som dræber de vigtigste mikrober lokalt. En ældre form, men stadig brugt, er Lugols smøreløsning - påført direkte på betændte mandler.
4. Hexoral er et andet populært antiseptisk middel. Solgt som en aerosol, der er indiceret til brug fra 3 år.
5. Lizobact er et populært lokalt antibakterielt lægemiddel i form af pastiller. Det er tilladt at bruge produktet til børn fra 3 år.
6. Furacilin er et andet populært antibakterielt middel. En opløsning fremstilles af furacilin-tabletter, som bruges til at kærtegne halsen.

Suspensioner

For at slippe af med purulent betændelse i mandlerne hos børn kan de få antibiotika i form af suspensioner eller sirupper. Lægemidlet kan købes enten færdigt, eller du kan købe et specielt pulver i et apotek, der kan opløses i vand.

Følgende antibiotika ordineres normalt:

• Amoxiclav,
• Klamosar.

Disse er klassiske halvsyntetiske penicilliner, der er sikre for babyer. Men alle disse midler bør kun tages som anvist af en læge, da den ukontrollerede brug af antibiotika medfører meget alvorlige konsekvenser, især udvikler den bakterieresistens.

Piller

Endelig, hvis barnet bevidst styrer synkeprocessen og kan tage en pille, kan purulent tonsillitis behandles ved hjælp af antibiotika i tabletter, kapsler, piller til at synke.

Typisk ordinerer læger følgende lægemidler:

1. Josamycin. Et kendt middel fra makrolidgruppen. Selv babyer kan bruge det, hvis deres vægt er mere end 10 kg..
2. Flemoxin Solutab. Et træk ved stoffet er muligheden for dets anvendelse fra fødslen af ​​et barn.

At vælge tablet- eller flydende former til behandling af purulente former for angina, er det nødvendigt at forstå, at det næsten er umuligt at kunne helbrede denne sygdom uden antibiotika..

Ja, andre midler vil lindre symptomerne, fjerne tegn på ondt i halsen. Men hovedeffekten tilvejebringes af antibakterielle lægemidler - de ødelægger patogenets fokus. Den eneste undtagelse er den virale form for angina. Hos hende er antibiotika fuldstændig magtesløse, da indtagelse af antivirale lægemidler er indikeret.

Video

Det er vigtigt at behandle angina med antibiotika som anvist af en læge. Det er en specialist med medicinsk uddannelse, der hjælper dig med at vælge det rigtige stof. Så i videoen nedenfor lægen Komarovsky E.O. taler om funktionerne i antibiotikabehandling for angina.

Vejrudsigt

Så antibiotika er det vigtigste element i behandlingen af ​​purulent tonsillitis. Det er deres anvendelse, der giver dig mulighed for at ødelægge hovedårsagen til sygdommen (og disse er patologiske mikroorganismer) og forhindre overgangen til et langvarigt kronisk forløb med tilbagefald.

Behandling af angina hos voksne: medicin og antibiotika

Angina, eller akut tonsillitis, er en smitsom sygdom, hvor mandlerne bliver betændte. Den vigtigste behandlingsmetode er kampen mod patogener, og febernedsættende og smertestillende midler kan lindre symptomerne.

Problemer med ondt i halsen

En almindelig årsag til ondt i halsen er infektion med streptokokker eller stafylokokker, selvom andre bakterier, svampe og endda vira faktisk kan forårsage sygdommen. I alle tilfælde er akut tonsillitis ikke en glæde for patienten: utilpashed, en stigning i temperaturen til 39-40 ° C og en alvorlig ondt i halsen hjemsøger ham, og en stigning i størrelsen af ​​hævede mandler kan komplicere madindtag og vejrtrækning.

Der er flere former for manifestation af angina; nogle gange kan sygdommen genkendes ved en hvid belægning på mandlerne, og nogle typer tonsillitis er særligt vanskelige og kræver hurtig hjælp. Milde former udgør også en trussel: Uden behandling kan enhver angina angribe meningitis, bronkitis, reumatiske læsioner i leddene og hjertet.

Generel rådgivning og forebyggelse

Før patienten tager medicin, skal patienten give rolige betingelser for bedring. Patogener overføres let af luftbårne dråber, og derfor bør en syg person, hvis det er muligt, være i et separat rum og spise fra personlige redskaber. Streng sengeleje giver ham mulighed for at opretholde styrke og hurtigt komme sig efter sygdommen. Ernæring er også vigtig: tonsillitis kræver en mild og vitaminrig diæt.

For ikke at forstyrre ondt i halsen med angina skal du ikke spise for varm, sur eller krydret mad..

Det er vigtigt at opretholde renheden i patientens værelse: ventiler det dagligt, udfør våd rengøring. Dette vil reducere antallet af patogener i rummet og forhindre dem i at inficere resten af ​​familien. For den syge selv er det vigtigt at hjælpe kroppen med hurtigt at fjerne de bakterielle toksiner, der svækker det: til dette formål anbefales det at drikke rigeligt med vand.

For familiens medlemmer af patienten er forebyggelse dobbelt så vigtig. Det inkluderer god ernæring, rygestop og alkoholforbrug. For ikke at blive syg af tonsillitis er det nyttigt at overholde hygiejne, ikke lade dig fryse for meget og behandle sygdomme i mundhulen og halsen i tide: fra karies til faryngitis. Det er patogenerne til sidstnævnte, der ofte rodfæster i kroppen og i sidste ende fører til betændelse i mandlerne..

Medicin til voksne

Du kan hurtigt helbrede angina ved at kombinere forskellige grupper af stoffer. Den vigtigste rolle i terapi tildeles antibiotika, som skal reducere antallet af patogener og fremskynde genopretningen. For at få den bedste effekt kombineres indtagelse af antibakterielle stoffer med gurglende eller topisk medicin. Den anden side af behandlingen er forbundet med symptomatisk behandling: reduktion af feber, betændelse og smerter. I tabellen kan du se en liste over lægemidler, som læger i første omgang kan anbefale..

Et lægemiddel	Aktivt stof	Fabrikant	Pris
Antibiotika (bekæmpelse af patogener)
Benzylpenicillin pulver til injektionsvæske, opløsning 1 million enheder / hætteglas.	Benzylpenicillin	Biokemiker OJSC (Rusland)	Fra 4,5 rubler.
Ampicillinpulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær administration af 500 mg / hætteglas.	Ampicillin	SINTEZ JSC (Rusland)	Fra 5 rubler.
Amoxiclav pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration	Amoxicillin, clavulansyre	SANDOZ d.d. (Slovenien)	623 rbl.
Azithromycin tabletter, filmovertrukket, 125 mg	Azithromycin	PHARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC (Rusland)	249 rbl.
Azithromycin kapsler 500 mg	Azithromycin	Ozone LLC (Rusland)	Fra 97 gnid.
Wilprafen tabletter, filmovertrukne, 500 mg	Josamycin	ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Holland)	953 rbl.
Cefuroxim, pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær administration, 750 mg	Cefuroxim	DEKO-selskab (Rusland)	Fra 45 rubler.
Cefazolin pulver til opløsning til intravenøs administration	Cefazolin	LEKKO ZAO (Rusland)	36 rbl.
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler mod feber og smerte
Paracetamol tabletter 500 mg	Paracetamol	BIOSYNTEZ PJSC (Rusland)	18 rbl.
Ibuprofen tabletter 200 mg	Ibuprofen	SINTEZ JSC (Rusland)	38 rbl.
Acetylsalicylsyre tabletter 500 mg	Acetylsalicylsyre	PHARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC (Rusland)	13 rbl.
Antibakteriel til ekstern brug
Furacilin tabletter til opløsning af lokalt og eksternt brug	Nitrofural	KVADRAT-S LLC (Rusland)	89 rbl.
Chlorhexidinopløsning til lokal og ekstern brug 0,05%	Chlorhexidin	MEDKHIMPROM PChFK OJSC (Rusland)	29 rbl.
Povidon-iodopløsning til ekstern anvendelse 10%	Povidonjod	Hemofarm A.D. Vrsac (Serbien)	401 rbl.

Mange af de lægemidler, der anvendes til behandling af tonsillitis, er billige, og en stor del er anført som essentiel. Resultatet af behandlingen afhænger af resistensen af ​​en bestemt type patogener mod det valgte lægemiddel, men generelt er det ikke svært at slippe af med ondt i halsen med en seriøs tilgang. Normalt forsvinder sygdommen om en uge eller en halv uge..

Nogle gange foretrækker læger andre antibiotika. De kan være phenoxymethylpenicillin for at bekæmpe streptokokker, oxacillin i injektioner mod stafylokokker og ceftriaxon. Nogle mener endda, at sidstnævnte er den bedste i sin gruppe. Det injiceres en gang om dagen, antibiotikummet dvæler i kroppen i lang tid.

Bekæmp patogener

Da infektion med patogene bakterier oftest bliver årsagen til ondt i halsen, er naturlige eller halvsyntetiske antibiotika tillid til at udrydde dem fra infektionsfokus. Det brede handlingsspektrum for de valgte lægemidler hjælper dem med at fange flere sandsynlige patogener på én gang. De handler på niveauet af angriberens celle og forhindrer den i at vokse eller føre til døden.

• Beta-lactam-antibiotika forstyrrer syntesen af ​​den vigtigste komponent i bakteriecellevæggen - peptidoglycan - som forhindrer mikroorganismen i at klare det ydre miljø og ødelægger det.

Valget af doseringsform afhænger af sygdommens kompleksitet. Der anvendes til injektioner, hvis patienten er i dårlig tilstand, eller ondt i halsen er purulent. Enklere sager kan løses med piller, og nogle gange erstattes den ene af en anden, afhængigt af patientens reaktion på behandlingen.

Det antibiotikum, der injiceres intramuskulært, opretholder den ønskede koncentration og virker hurtigere.

På trods af fordelen er injektioner mindre populære hos patienter og er mere tilbøjelige til at udvise uønskede lægemiddeleffekter. Da antibiotika med jævne mellemrum forårsager allergi, bliver patienten spurgt om den identificerede intolerance, inden han ordinerer et specifikt lægemiddel. En indledende hudtest vil også redde dig fra et uventet angreb.

Antibiotika i injektioner

Disse er ofte antibiotika fra beta-lactam-gruppen. Benzylpenicillin anses for at være naturlig; resten af ​​de navngivne stoffer er halvsyntetiske. Streptokokinfektioner behandles bedst med naturlige antibiotika: patogenet er mindre tilbøjeligt til at udvikle resistens over for dem.

Benzylpenicillin administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i 7-10 dage. En enkelt dosis er 1.000.000 IE, og der ordineres 6 injektioner pr. Dag: antibiotika udskilles hurtigt, desuden er indtagelse umulig på grund af destruktion af lægemidlet ved mavesaft. Kaliumformen af ​​lægemidlet anbefales ikke til nyresvigt.

Cephalosporiner er mere resistente over for bakterieenzymer end penicilliner. Den første generation af denne gruppe er af et snævert spektrum, mens flere og flere mikroorganismer bliver mål for efterfølgende antibiotika. Valget af repræsentanter for de tidlige generationer til behandling af angina er forbundet med deres bedste kamp mod stafylokokker og streptokokker.

Ordinerende tabletter

Når en ondt i halsen nærmer sig, ordineres antibiotika til en voksen i tabletter til en ikke-frigivet sygdom og en acceptabel tilstand. Det er mere bekvemt at tage medicinen i denne form, men for at den faste form skal fungere, skal du nedbrydes i fordøjelseskanalen og frigive de aktive stoffer. Disse vil igen gradvist blive absorberet og transporteres gennem kroppen med blodet. Makrolider ordineres oftere i tabletter..

• Azithromycin hjælper med hurtigt at helbrede akut tonsillitis: de drikker det i 3 dage ved 500 mg og tager kun medicinen en gang dagligt. Det skelnes som en repræsentant for makrolider og typerne af bivirkninger. Ud over de virkninger, som andre antibiotika kender, kan p-piller forårsage takykardi, arytmier, ledsmerter og nedsat hørelse. Der er en effekt på nervesystemet: fra døsighed til aggression.

Amoxiclav fortjener en særskilt omtale: dette navn blev givet til kombinationen af ​​beta-lactam ampicillin og clavulansyre. Sidstnævnte forhindrer bakterieenzymerne i at beta-lactalaser ødelægger antibiotikummet, hvilket øger dets effektivitet. Med angina ordineres dette to-komponentlægemiddel ofte intramuskulært, men nogle gange kan det gøres med piller..

Kontraindikationer og bivirkninger af antibiotika

En almindelig hindring for ordination af et bestemt antibiotikum er patientintolerance. Der skal udvises omhu for at nærme sig behandling af lidelser i lever og nyrer. Ampicillin anbefales ikke til mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Under graviditet er det muligt at tage antibiotika ifølge indikationerne, men en syg mor bør nægte at fodre en allerede født baby med mælk.

Den række bivirkninger, der kan forventes under behandlingen, afhænger af den specifikke gruppe. Således kan benzylpenicillin forårsage kvalme, opkastning og kramper; sidstnævnte er mere almindelig, når der administreres meget høje doser. Cephalosporiner forårsager undertiden leverskade, pseudomembranøs colitis, nyreproblemer såvel som anæmi og et fald i antallet af hvide blodlegemer og blodplader. Macrolides påvirker derimod høre-, nervesystemet, kardiovaskulærsystemet, kredsløbssygdommen og fordøjelsessystemet..

En almindelig bivirkning af antibiotika er dysbiose. Det er forbundet med døden af ​​gavnlig mikroflora, som er målrettet mod stoffer sammen med patogener. Dysbiose udtrykkes normalt ved fordøjelsesbesvær og diarré, selvom generelt kan forskellige mikroorganismer befolke de ledige steder før gavnlige bakterier. Dette fører til sådanne ubehagelige lidelser som candidiasis; af denne grund anbefales forløbet af antibiotikabehandling at afslutte med midler til at gendanne mikroflora.

Fald i temperatur

En stigning i kropstemperaturen under sygdom skal gøre forholdene for patogener mindre gunstige og fremskynde deres udvisning. Denne proces er helt naturlig, så du bør ikke reagere på det mindste overskud af normen. Det er en anden sag, når feber forværrer tilstanden og truer livet: i dette tilfælde kan du ikke undvære piller..

Det er vist, at temperaturen sænkes med angina, hvis den overstiger 38,5 ° С.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) reducerer syntesen af ​​prostaglandiner, stoffer der er involveret i feber og betændelse. Pillernes virkning påvirker hovedsageligt det termoregulerende center i hjernen; medicin fjerner ikke kun temperatur, men også smerte, reducerer betændelse let. Ved akut tonsillitis anbefales følgende:

• Paracetamol - 500 mg tablet 1-3 gange om dagen;
• Acetylsalicylsyre - svarende til paracetamol;
• Ibuprofen - 2 tabletter (400 mg) 1-3 gange om dagen.

Acetylsalicylsyre og ibuprofen bør ikke drikkes under graviditet. De er kontraindiceret i lever- og nyresvigt, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen. Acetylsalicylsyre reducerer blodpropper og er ikke egnet til blodsygdomme og blødning. Ibuprofen er ikke egnet til patienter med optisk nerveskade og nedsat hæmatopoiesis. Der er færre forhindringer for at tage paracetamol: disse er intolerance og kronisk afhængighed af alkohol.

Midler til ekstern brug

Skylning og anvendelse af antimikrobielle stoffer på det berørte væv kan øge effekten af ​​antibiotika. Så nitrofural i sammensætningen af ​​Furacilin forlænger hvilefasen af ​​celler af gram-positive bakterier og reducerer reproduktionshastigheden, og chlorhexidin og povidon-iod ødelægger mikroorganismer og skelnes af et bredt spektrum. Alle procedurer med dem udføres 5-7 dage.

Før opløsningen knuses en Furacilin-tablet og fortyndes i 100 ml vand. Skylning skal udføres 4 gange om dagen, hvor hele opløsningen tilberedt fra tabletten indtages om dagen.

Tilstedeværelsen af ​​pus og slim kan reducere effektiviteten af ​​behandlingen, så skyl halsen med varmt vand inden du bruger dem. Povidon-iod anvendes ikke under graviditet. Alle disse produkter er relativt sikre, men du behøver ikke sluge dem, når du skyller. I en halv time bør du afstå fra at drikke for ikke at vaske det aktive stof af på forhånd.

Du kan også gurgle med Miramistin, sodavand, havsalt, naturlægemidler. En spray kan også hjælpe: Ingalipt indeholder f.eks. Antibakterielle sulfonamider i kombination med æteriske olier af mynte og eukalyptus. Dette hjælper ikke kun med at slippe af med bakterier, men gør også smerter mindre synlige..

Andre typer stoffer

På grund af den komplekse tilgang kan behandling af angina omfatte yderligere og forskellige grupper af lægemidler. Nogle af dem lindrer patientens tilstand, andre bekæmper bivirkninger. Nedenfor kan du se grupperne selv, deres rolle i behandlingen og eksempler..

Antivirale lægemidler ordineres, når der identificeres et passende patogen for at bekæmpe det. Nogle medikamenter har en positiv effekt på immunsystemet, hvilket øger kroppens modstand og fremskynder helbredelsen. Kendt i gruppen Ingavirin, Kagocel, Ergoferon, Amantadin, Rimantadin.

Det er vigtigt i behandlingen af ​​akut tonsillitis at overvåge patientens tilstand. Hvis patienten ikke har det bedre inden for 3-4 dage, revideres behandlingsregimet. Efter antibiotikabehandling ordineres midler til støtte for mikroflora, såsom Hilak Forte, Linex, Bifiform.

Grundlæggende om behandling af børn

Med angina bør antibiotika til børn vælges blandt de sikreste, og deres dosis afhænger af patientens alder og kropsvægt. Ligesom når man arbejder med voksne patienter, er målene med behandlingen samtidig at bekæmpe patogenet og lindre babyens tilstand. Eksempler på antibiotika og doser er vist i tabellen; ordineret medicin til barnet kan være i form af injektioner, tabletter og suspensioner.

Antibiotikum	Alder	Mulig daglig dosis
Phenoxymethylpenicillin	Op til 10 år	50.000 - 100.000 U / kg
	Over 10 år gammel	3.000.000 U / kg
Benzylpenicillin	Op til 1 år	50.000 - 100.000 U / kg
	Ældre	50.000 U / kg
Amoxiclav	Op til 12 år	40 mg / kg i 3 opdelte doser
	Ældre	1 tablet 250 + 125 mg hver 8. time
Erythromycin	Op til 3 måneder	20-40 mg / kg
	Ældre	30-50 mg / kg
Azithromycin	Over 12	500 mg, 3 dage
Clarithromycin	Under 12 år	7,5-15 mg / kg i 2 opdelte doser
	Ældre	0,25-1 g i 2 doser
Cefazolin	Ældre end 1 måned	20-40 mg / kg
Cefotaxime	1-2 g hver 4. time, hvis kropsvægt overstiger 50 kg; mindre - 50-180 mg / kg dagligt
Ceftriaxon	Nyfødt	20-50 mg / kg
	2 måneder - 12 år	20-100 mg / kg

Behandling af børn skal være omfattende, inklusive hvile og korrekt ernæring. Suspensioner og suppositorier takler forhøjede temperaturer: for eksempel Nurofen til børn eller former for paracetamol. Antihistaminer (såsom Loratadine), vitaminer og probiotika kan ordineres. Chlorhexidin eller Hexoral kan bruges til at behandle halsen på børn, men brug spray spray forsigtigt; det tilrådes at udføre en sådan behandling ikke tidligere end barnet fylder 3 år. Efter 5 år kan børn begynde at opløse sig selv og tabletter fra ondt i halsen.

Funktioner ved valg af medicin

Det er nødvendigt at vælge det passende antibiotikum til en voksen til akut tonsillitis under hensyntagen til viden om den specifikke årsag til sygdommen. Typen af ​​patogen og sværhedsgraden af ​​tilstanden bestemmer de mest effektive lægemidler til patienten, formen for deres indtagelse, og hvor mange gange dagligt du bliver nødt til at modtage injektioner eller piller. Beta-lactam-antibiotika og makrolider er populære til behandling af angina; alvorlig sygdom kan kræve injektion, og ukomplicerede tilstande behandles med piller. Det er vigtigt at gennemføre ethvert antibiotikaforløb, selvom patienten føler sig bedre: dette forhindrer bakterier i at formere sig eller blive resistente.

Gurgling med antiseptiske midler, brug af spray, pastiller, herunder dem med en smertestillende virkning, kan forbedre helbredelsen af ​​opsvinget. Antihistaminer reducerer betændelse, og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer svær feber. Glem ikke ordentlig patientpleje: han får fred, isolation og en mild diæt uden en irriterende virkning på halsen..

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid