Avamis: debunking myterne om hormonbehandlinger mod allergisk rhinitis

Forekomsten af ​​allergiske sygdomme i verden vokser støt hvert år. Allergisk rhinitis blandt dem betragtes som den mest gunstige tilstand, men nylige undersøgelser viser, at en sådan patologi reducerer livskvaliteten betydeligt og er en prædisponerende faktor for udvikling af bronchial astma. I denne henseende er søgningen efter lægemidler til passende kontrol af manifestationerne af allergisk rhinitis og reduktion af uønskede bivirkninger fra de anvendte lægemidler relevante. Den mest moderne repræsentant blandt sådanne lægemidler er Avamis intranasal næsespray, der er produceret i Storbritannien af ​​medicinalfirmaet GlaxoSmithKline siden 2007..

Hvad er princippet for denne medicin?

Virkningsmekanismen for Avamis skyldes dens sammensætning. Hovedkomponenten i lægemidlet er glukokortikosteroid fluticasonfuroat. Det er et syntetisk hormon, der har en høj evne til hurtigt at trænge ind i næseslimhinden og nå specielle receptorer. Interaktion med dem fører til et fald i frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, som er involveret i dannelsen af ​​en allergisk reaktion. Dette hjælper med at reducere ødem, kløe, reducere mængden af ​​secernerede slimudskillelser, forbrænding, overbelastning, lindre symptomer i øjenområdet (rødme, vandige øjne og andre). Fluticasonfuroat er i stand til at være bundet til receptoren i 24 timer, hvilket gør det muligt at bruge det en gang om dagen.

Det aktive stof i Avamis binder sig godt til blodproteiner, hvilket bidrager til dets hurtige og sporbare fjernelse fra kroppen.

Hvorfor du ikke skal være bange for at bruge Avamis?

Fluticasonfuroat tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroidhormoner beregnet til topisk anvendelse. Denne brugssag indebærer kun en lille penetration af stoffet i den systemiske cirkulation. Nogle mennesker, der har hørt "ordet" om hormonet, nægter kategorisk at tage det, fordi der er en udbredt myte om skade og udvikling af afhængighed af sådanne stoffer. Men hovedvirkningen af ​​Avamis er en antiinflammatorisk virkning, som er uundværlig for at lindre og forebygge symptomerne på allergisk rninitis. En meget større trussel mod kroppen er tilbagevendende episoder af allergisk rhinitis, som ikke stopper og fører til en forværring af tilstanden..

Hormonet, der er en del af Avamis, absorberes stadig i blodbanen, men i meget små mængder. Når det administreres intranasalt, er dets koncentration så lav, at det er næsten umuligt at måle det. Dette minimerer risikoen for at udvikle bivirkninger. Under kliniske forsøg blev det afsløret, at kun 2% af mennesker med introduktionen af ​​lægemidlet Avamis i næsen i sædvanlige doser i blodplasmaet var påviselige værdier af fluticasonfuroat. Mængden af ​​et stof, der allerede kan bestemmes, blev kun påvist i blodbanen, når doseringen af ​​Avamis blev administreret, hvilket var 24 gange højere end den anbefalede.

For en terapeutisk virkning skal nogle lægemidler gennemgå en række transformationer i kroppen og danne metabolitter, der kan påvirke den menneskelige krop negativt. Hovedstoffet i Avamis er et aktivt molekyle, ikke et "prodrug" og giver en hurtig, sikker og langvarig effekt.

Der findes en lang række intranasale sprayer med glukokortikosteroidaktivitet på det farmaceutiske marked. Imidlertid er hormonet indeholdt i Avamis kun meget følsomt over for glukokortikosteroidreceptorer. Dette giver en selektiv effekt af lægemidlet, som ikke påvirker hypothalamus-hypofysesystemet, produktionen af ​​progesteron og mineralokortikoider. Alt dette er blevet bekræftet af adskillige kliniske forsøg..

Allergisk rhinitis er den vigtigste og eneste indikation til brug

Avamis ordineres af specialister til kun et formål - at lindre symptomer på året rundt og sæsonbetinget rhinitis, både hos voksne og hos børn. Denne spray fjerner effektivt alle tegn på allergisk rhinitis, reducerer mængden af ​​udledning, reducerer hævelse og overbelastning, men påvirker ikke årsagen til patologien. Avamis kan ikke helbrede sygdommen selv, men alle dens symptomer kan hurtigt fjernes. Det er nødvendigt at forstå, at der ikke er noget lægemiddel, der kan helbrede allergier. Den mest effektive foranstaltning til behandling af sådanne sygdomme er eliminering af allergenet, men med en disposition for sådanne reaktioner er dette ikke altid muligt.

Avamis til en løbende næse forårsaget af vira eller bakterier vil være helt ineffektiv, men vil kun forværre tilstanden. Før du bruger det, skal du konsultere en læge, der finder ud af den sande årsag til rhinitis..

Der er bivirkninger og kontraindikationer: Før du starter behandlingen, skal du kontakte en specialist og læse instruktionerne

Kliniske undersøgelser har bevist, at Avamis er et sikkert lægemiddel. Ved den anbefalede dosis fører det ikke til bivirkninger, der er karakteristiske for glukokortikosteroider. Observationer af en gruppe voksne og børn, der tog Avamis i 12 måneder, viste, at det var fremragende tolerabelt, selvom der optrådte nogle bivirkninger. De mest almindelige er følgende 2 betingelser:

1. Udseendet af små sår på næseslimhinden. I sådanne tilfælde kan du ty til at skylle næsen med Miramistin eller anden antiseptisk opløsning for at forhindre tilføjelsen af ​​en sekundær infektion og fremskynde helingen..
2. Forekomsten af ​​næseblod. Behandling i dette tilfælde er symptomatisk. Denne bivirkning kan oftest dannes ved langvarig brug af Avamis-spray (mere end 6 uger). For at lindre tilstanden er det nok at fastgøre en isboble til næseområdet.

Avamis kan forårsage allergiske reaktioner: udslæt, kløe, urticaria, udvikling af Quinckes ødem og anafylaktisk chok. Sådanne effekter er meget sjældne..

Hvis der opstår bivirkninger, eller du har mistanke om dem, skal du kontakte en specialist.

Den eneste kontraindikation for at tage Avamis er overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, men ingen af ​​de nuværende stoffer er blottet for dette..

Der er ikke identificeret tilfælde af overdosering med Avamis. Negative systemiske reaktioner, der kan forekomme ved brug af glukokortikoider, blev ikke observeret, selv når dosis blev overskredet 24 gange. Overdosering kræver højst sandsynligt ingen anden behandling end specialistovervågning.

Doseringsregimen for Avamis er enkel, det vigtigste er ikke at krænke det.

Spray Avamis bruges udelukkende i næsepassagerne. Det maksimale resultat kan kun opnås ved regelmæssig indtagelse. Efter den første brug begynder Avamis at handle inden for 8 timer, mens den bedste effekt først udvikler sig efter et par dage..

Når du tager Avamis første gang, skal du huske på, at det ikke har den øjeblikkelige virkning, som de fleste mennesker med allergisk rhinitis forventer. Specialisten skal forklare dette punkt detaljeret, så patienten ikke forsøger at øge dosis af Avamis alene, idet han mener, at det injicerede lægemiddel ikke var nok til at opnå en terapeutisk effekt..

Det er vigtigt at følge de anbefalede doser, som direkte afhænger af alder:

• under 2 år - lægemidlet bruges ikke på grund af utilstrækkelig undersøgelse af dets virkning i denne alderskategori;
• fra 2 til 11 år - en spray i hvert næsebor en gang om dagen; hvis der ikke er nogen virkning, kan du øge dosis til 2 injektioner, men når symptomerne forsvinder, skal du igen reducere den til den oprindelige dosis;
• børn over 12 år og voksne - 2 inhalationer i hvert næsebor en gang dagligt, efter at resultatet er modtaget, skal dosis reduceres til 1 spray, hvilket er nok til vedligeholdelsesbehandling.

Hvor ofte skal Avamis bruges? Den maksimale brugsfrekvens i løbet af dagen er 2 gange, en enkelt brug betragtes som optimal.

Et innovativt lægemiddelafgivelsessystem er nøglen til dets effektivitet og sikkerhed

Avamis næsespray har et moderne lægemiddelafgivelsessystem i næsehulen, som ikke er i besiddelse af andre lignende stoffer. Takket være dette sikres sammen med molekylet af den vigtigste aktive ingrediens lægemidlets maksimale sikkerhed og effektivitet. MistPro-substansleveringssystemet tilvejebringer distributionen af ​​lægemidlet i næsehulen i form af en findispergeret aerosol. Dette gør det muligt at bruge en lille dosis af lægemidlet, som ikke strømmer ned på bagsiden af ​​svælget og eliminerer smagen og lugten fra brugen af ​​sprayen. Pumpens design garanterer en konstant dosisvolumen.

Spray Avamis fås i orange glasflasker med et volumen på 30, 60 og 120 doser. Alle frigivelsesindstillinger har et specielt visningsvindue, hvilket er meget praktisk til overvågning af niveauet af det resterende lægemiddel. For at gøre dette skal du bare se på flasken ved lyset..

Undertiden kræver Avamis særlig forberedelse til sprøjtning. Dette kan være nødvendigt i to tilfælde:

1. Når du bruger produktet første gang efter købet.
2. Hvis en person har glemt at lukke flasken efter tidligere brug.

For at aktivere forstøveren skal du blot følge et par enkle trin:

1. Ryst flasken forsigtigt i flere sekunder uden at fjerne hætten.
2. Fjern hætten, peg spidsen væk fra dig, og hold flasken lodret.
3. For at sprøjte skal du trykke på knappen placeret på en af ​​siderne på flasken med tilstrækkelig kraft.
4. Tryk skal udføres, indtil der vises en sky fra løsningen. Kræver oftest mindst 6 knaptryk.

Efter ovenstående manipulationer er Avamis spray klar til brug. For at implementere en direkte terapeutisk effekt skal følgende algoritme overholdes:

1. Ryst flasken, og fjern beskyttelseshætten.
2. Ryd næsepassagerne, og vip derefter hovedet fremad.
3. Ret spidsen ikke mod skillevæggen, men mod den ydre væg af næsehulen. Dette sikrer korrekt administration af lægemidlet..
4. Indånding gennem næsen, tryk en eller to gange på knappen for at inhalere.
5. Træk spidsen ud, og træk vejret ud gennem munden.
6. Gentag det samme med det andet næsebor..
7. Luk flasken efter brug.

Lad ikke opløsningen komme i øjnene, da dette kan forårsage irritation. Ellers er det nødvendigt at skylle slimhinden i øjet med tilstrækkeligt vand så hurtigt som muligt..

Avamis er ikke det billigste lægemiddel, så du skal omhyggeligt håndtere sprøjten og ikke overtræde reglerne for dens drift, ellers er det umuligt at bruge det.

• Luk altid flasken for at sikre tætning og støvfri spids.
• Rengør ikke spidsen med spidse genstande (nåle, stifter osv.).
• Rengør sprøjten med en tør klud. Skyl ikke og skyl det med vand.

Analoger af Avamis: der er noget at vælge!

Intranasal spray Avamis har ikke generiske lægemidler, det vil sige lægemidler med samme kemiske formel. Men der er stoffer med et meget lignende molekyle. I apotekskæder kan du finde 3 lægemidler, hvis hovedstof er fluticason, selvom det ikke er furoat, som i Avamis, men propionat:

• Sinoflurin (Sava Medica Limited, Indien);
• Flixonase (GlaxoSmithKline, UK);
• Nazarel (Ivex Pharmaceuticals, Tjekkiet).

Alle disse 3 lægemidler er absolutte generiske stoffer, adskiller sig i deres pris og nogle nuancer af dosering. Men kan de erstatte Avamis-medicinen? Er der en grundlæggende forskel mellem furoat og propionat? På trods af at deres molekyler strukturelt er meget ens, adskiller disse stoffer sig lidt i deres farmakologiske egenskaber. Der er eksperimentelle undersøgelser, der indikerer, at furoatet indeholdt i Avamis har større antiinflammatorisk aktivitet..

Også i apotekskæder præsenteres intranasale sprayer, der indeholder andre glukokortikosteroidhormoner, der har en lignende virkning. Nedenfor er en sammenligning af Avamis spray med dens vigtigste analoger og erstatninger.

Kontraindikationer og bivirkninger er ens, da alle lægemidler tilhører den samme gruppe stoffer - glukokortikosteroider til topisk brug. Denne tabel viser forskellen mellem Avamis og Nazonex: den ligger ikke kun i kompositionen, men også i indikationsspektret. Nasonex kan bruges i kombinationsterapi med antibakterielle lægemidler til infektionssygdomme i næse og bihuler. Avamis med bihulebetændelse vil være helt ubrugelig.

Når man vælger mellem Avamis og Fliksonaze, skal man beslutte sig for dets hovedformål. Til profylakse er det bedre at foretrække Flixonase, da det i dette tilfælde ikke er nødvendigt med en hurtigere effekt af effekten. Men den mest udtalt terapeutiske effekt besidder stadig lægemidlet Avamis.

Er det muligt at behandle allergisk rhinitis under graviditet?

Hverken Avamis-sprayen eller de andre analoger og erstatninger, der er anført ovenfor i brugsanvisningen, angiver specifikt muligheden for deres anvendelse i drægtigheds- og fodringsperioden. Instruktionerne for disse lægemidler siger, at de kan ordineres, hvis den positive virkning for moderen er vigtigere end den mulige risiko for barnet. Der er ikke udført undersøgelser for at undersøge virkningen af ​​nasale glukokortikosteroider på fosteret..

I betragtning af den lave absorption af stoffer i den systemiske cirkulation er der stor sandsynlighed for, at der ikke vil være nogen signifikant effekt på graviditeten. Lejlighedsvis brug af Avamis og lignende stoffer under graviditet og amning under opsyn af en læge bør ikke føre til alvorlige konsekvenser.

Lægemidlet Avamis hjælper med at klare både allergisk konjunktivitis og adenoider

En af fordelene ved Avamis er, at den ikke kun kan lindre symptomerne på allergisk rhinitis, men også tegn på konjunktivitis (brændende, kløe, lakrimation). Mekanismen for denne effekt er endnu ikke helt forstået. Mest sandsynligt skyldes dette et fald i betændelse i næseslimhinden og forbedret dræning i nasolakrimalkanalen..

Der er tegn på, at brugen af ​​Avamis endda tillader patienter at nægte at tage antihistaminer oralt, uden hvilke øjensymptomer ikke tidligere er blevet mindre. Dette reducerer lægemiddelbelastningen på kroppen af ​​mennesker, der lider af allergiske sygdomme..

For nylig ordineres Avamis til adenoider hos børn oftere og oftere, selvom denne tilstand ikke er beskrevet i instruktionerne. Lægemidlet vil ikke eliminere årsagen til sygdommen, men det vil lindre hævelse og forhindre yderligere vækst af adenoidvæv.

Avamys

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

• Aktuelt glukokortikosteroid [glukokortikosteroider]

Sammensætning

Beskrivelse af doseringsformen

Spray: homogen hvid suspension.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Fluticasonfuroat er en syntetisk trifluorineret GCS med høj affinitet for GCS-receptorer; det har en udtalt antiinflammatorisk virkning.

Farmakokinetik

Sugning. Fluticasonfuroat absorberes ikke fuldstændigt og gennemgår primær metabolisme i leveren, hvilket fører til mindre systemiske effekter. Intranasal administration i en dosis på 110 μg 1 gang dagligt fører normalt til bestemmelse af umålelige plasmakoncentrationer (C_ss V_d fluticasonfuroat er i gennemsnit 608 liter.

Metabolisme. Fluticasonfuroat udskilles hurtigt fra den systemiske cirkulation (total plasmaclearance 58,7 L), hovedsageligt gennem metabolisme i leveren med dannelse af en inaktiv 17β-carboxylmetabolit (GW694301X) med deltagelse af CYP3A4-enzymet i cytochrom P450-systemet. Den vigtigste metaboliske vej er hydrolyse af S-fluormethylcarbothioatgruppen med dannelsen af ​​en 17β-carboxylsyre-metabolit. In vivo-studier har vist, at der ikke forekommer nedbrydning af fluticasonfuroat til fluticason.

Udskillelse. Udskillelse af fluticasonfuroat og dets metabolitter via oral og / i introduktionen udføres hovedsageligt gennem tarmen, hvilket afspejler deres udskillelse i galden. Ca. 1 og 2% udskilles af nyrerne, når de tages henholdsvis oralt og intravenøst.

Særlige patientgrupper

Ældre patienter: farmakokinetiske data præsenteres kun for et lille antal ældre patienter (n = 23/872; 2,6%). Der er ingen beviser for, at kvantificerbare koncentrationer af fluticasonfuroat er højere hos ældre patienter end hos yngre patienter.

Børn: Fluticasonfuroat findes normalt i koncentrationer, der ikke kan kvantificeres (C_maks med 42% og en stigning i AUC_{0 - ∞} med 172% sammenlignet med raske frivillige. Baseret på resultaterne af undersøgelsen vil den estimerede eksponering for fluticasonfuroat i en dosis på 110 mcg i gennemsnit ikke føre til undertrykkelse af kortisol, når det administreres intranasalt i denne gruppe patienter. Derfor er let nedsat leverfunktion usandsynligt at resultere i klinisk signifikante virkninger med en standarddosis til voksne..

Andre farmakokinetiske parametre: Koncentrationer af fluticasonfuroat bestemmes normalt ikke (i uger var antallet af tilfælde af næseblod ens i gruppen fluticasonfuroat og placebo; ofte - sårdannelse i næseslimhinden.

Immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner inklusive anafylaksi, Quinckes ødem, udslæt, urticaria.

Interaktion

Fluticasonfuroat metaboliseres hurtigt i leveren af ​​isoenzymet i cytochrom P450-systemet CYP3A 4. I en undersøgelse af lægemiddelinteraktionen mellem fluticasonfuroat og CYP3A4-hæmmeren ketoconazol var der flere tilfælde af bestemmelse af koncentrationen af ​​fluticasonfuroat over tærsklen i plasma i gruppen af ​​ketoconazol 6 (6) 1 ud af 20 patienter). Denne lille stigning resulterede ikke i en statistisk signifikant forskel i plasmacortisolindhold i løbet af 24 timer mellem de to grupper..

Baseret på teoretiske data er der ingen antagelser om lægemiddelinteraktioner mellem fluticasonfuroat, der anvendes intranasalt, og andre lægemidler, der metaboliseres med deltagelse af cytochrom P450-systemet. Således er der ikke udført kliniske studier for at undersøge interaktionen mellem fluticasonfuroat og andre lægemidler..

Baseret på data opnået i en undersøgelse med et andet lægemiddel indeholdende GCS, som også metaboliseres af isoenzymer i cytochrom CYP3A4-systemet, anbefales samtidig administration med ritonavir ikke på grund af den potentielle risiko for øget systemisk eksponering for fluticasonfuroat.

Administration og dosering

Intranasal.

For at opnå den maksimale terapeutiske effekt er det nødvendigt at overholde et regelmæssigt doseringsregime. Handlingens begyndelse kan observeres inden for 8 timer efter den første injektion. Det kan tage flere dage at opnå maksimal effekt. Manglende øjeblikkelig virkning skal forklares nøje for patienten.

Til symptomatisk behandling af sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis

Voksne og unge (12 år og ældre): Den anbefalede startdosis er 2 injektioner (27,5 μg fluticasonfuroat i 1 injektion) i hver næsebor 1 gang dagligt (110 μg / dag). Når der opnås tilstrækkelig kontrol med symptomer, kan dosisreduktion til 1 spray i hvert næsebor en gang dagligt (55 mcg / dag) være effektiv til vedligeholdelsesbehandling.

Børn fra 2 til 11 år: Den anbefalede startdosis er 1 spray (27,5 μg fluticasonfuroat i 1 spray) i hvert næsebor en gang dagligt (55 μg / dag). I mangel af den ønskede effekt med 1 injektion i hvert næsebor 1 gang om dagen er det muligt at øge dosis til 2 injektioner i hvert næsebor 1 gang om dagen (110 μg / dag). Når tilstrækkelig kontrol med symptomer er opnået, anbefales det at reducere dosis til 1 spray i hvert næsebor en gang dagligt (55 μg / dag).

Børn under 2 år: utilstrækkelige data til at anbefale intranasal fluticasonfuroat til behandling af sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis hos børn under 2 år.

Ældre patienter: Ingen dosisjustering nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion: Ingen dosisjustering nødvendig.

Patienter med nedsat leverfunktion: Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med let til moderat nedsat leverfunktion. Der er ingen data om anvendelse til patienter med svært nedsat leverfunktion.

Instruktioner til brug af næsespray

Beskrivelse af næsespray: Lægemidlet fås i orange hætteglas med 30, 60 og 120 doser (figur 1), som er i plastikæsker.

Et indikatorvindue i en plastikpakke giver dig mulighed for at overvåge niveauet af lægemidlet i hætteglasset. I hætteglas til 30 eller 60 doser vil lægemiddelniveauet være synligt med det samme, og i hætteglas til 120 doser er det oprindelige niveau af lægemidlet over den øverste kant af visningsvinduet.

For at sprøjte skal du trykke let på sprøjteknappen. Aftagelig hætte beskytter sprøjten mod støv og tilstopning.

Seks vigtige fakta om stoffet

1. Næsesprayen fås i orange hætteglas. For at kontrollere niveauet af lægemidlet i hætteglasset skal du se gennem det på lyset. Niveauet vil være synligt i observationsvinduet.

2. Hvis næsesprayen bruges første gang, skal du ryste flasken godt i 10 sekunder uden at fjerne hætten. Lægemidlet er en forholdsvis tyk suspension og bliver mere flydende, når den rystes (figur 2). Injektion er kun mulig efter omrystning.

3. For at injicere er det nødvendigt at trykke kraftigt på knappen (figur 3).

4. Hvis du ikke kan trykke på knappen med en tommelfinger, skal du bruge begge hænders fingre (Figur 4).

5. Hold altid næsesprayflasken lukket. Hætten beskytter forstøveren mod støv og tilstopning og forsegler flasken. Derudover forhindrer hætten utilsigtet tryk på knappen.

6. Forsøg ikke at rense spidshullet med en stift eller anden skarp genstand. De kan beskadige sprayflasken.

Forberedelse til brug skal udføres, hvis:

- sprayen bruges for første gang;

- eller flasken blev efterladt åben.

Korrekt forberedelse til brug af sprayen vil sikre injektionen af ​​den nødvendige dosis af lægemidlet.

- ryst flasken grundigt i 10 s uden at fjerne hætten.

- fjern hætten ved at trække den let med tommelfingeren og pegefingeren (figur 5);

- det er nødvendigt at holde flasken lodret og lede spidsen væk fra dig;

- tryk på knappen med kraft, tryk flere gange (minimum 6), indtil en lille sky vises fra spidsen (figur 6).

Brug en næsespray

1. Ryst flasken grundigt.

2. Fjern hætten.

3. Ryd din næse og vip hovedet lidt fremad.

4. Sæt spidsen i det ene næsebor, mens du fortsætter med at holde flasken lodret (Figur 7).

5. Ret spraydysen mod næsens ydervæg, ikke mod næseskillevæggen. Dette vil sikre korrekt injektion af lægemidlet..

6. Begynd at inhalere gennem næsen og tryk en gang med fingeren for at injicere lægemidlet (figur 8).

7. Undgå kontakt med øjnene! Hvis stoffet kommer i øjnene, skal du skylle dem grundigt med vand..

8. Fjern forstøveren fra næseboret, og udånd gennem munden.

9. Hvis det ifølge lægens anbefaling er nødvendigt at foretage 2 injektioner i hvert næsebor, gentag trin 4-6.

10. Gentag proceduren for det andet næsebor.

11. Luk flasken med en hætte.

Sprøjtepleje

Efter hver brug:

- Tør spidsen og indersiden af ​​hætten med en tør ren klud (figur 9 og 10), undgå vandindtrængning;

- prøv aldrig at rense spidshullet med en stift eller anden skarp genstand;

- luk altid flasken, hætten beskytter forstøveren mod støv og tilstopning og forsegler flasken.

Hvis sprøjten ikke fungerer:

- det er nødvendigt at kontrollere niveauet af det resterende lægemiddel i hætteglasset gennem synsvinduet. Hvis der er en meget lille mængde væske tilbage, er det muligvis ikke nok for sprøjten at arbejde;

- Kontroller flasken for skader

- Kontroller, om spidshullet er tilstoppet prøv ikke at rense spidshullet med en stift eller anden skarp genstand;

- det er nødvendigt at prøve at aktivere enheden ved at gentage proceduren til klargøring af næsesprayen til brug.

Overdosis

Symptomer: i undersøgelsen af ​​lægemidlets biotilgængelighed med intranasal administration blev doser brugt 24 gange højere end den anbefalede dosis til voksne i mere end 3 dage, mens der ikke blev observeret nogen systemiske bivirkninger.

Behandling: Akut overdosering vil sandsynligvis ikke kræve andre foranstaltninger end lægeligt tilsyn.

specielle instruktioner

Fluticasonfuroat gennemgår primær metabolisme i leveren gennem isoenzymet i cytochrom CYP3A4-systemet. Således kan flutikasonfuroats farmakokinetik ændre sig hos patienter med svært nedsat leverfunktion..

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer eller arbejde med andre mekanismer. Baseret på de farmakologiske egenskaber af fluticasonfuroat og anden lokal GCS forventes effekten ikke på evnen til at køre bil eller andre mekanismer..

Frigør formular

Doseret næsespray, 27,5 mcg / dosis. I et orange hætteglas udstyret med en doserings (50 pi) forstøver, 30, 60 eller 120 doser. 1 fl. i ydre plastikæske med indikatorvindue, trykventil og hættestop af elastomer. 1 fl. i en sag i en papkasse.

Fabrikant

Glaxo Operations UK Limited, UK. Harmaia Road, Barnard Cassel, Co. Durham, DL128DT, UK.

Organisation, der accepterer krav i Den Russiske Føderation: 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, etage 5, Business Park "Krylatskie Hills".

Tlf.: (495) 777-89-00; fax: (495) 777-89-04.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Avamis

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for stoffet Avamis

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Priser på apoteker i Moskva

Oplysningerne om priser for leverede lægemidler er ikke et tilbud om at sælge eller købe et produkt.
Oplysningerne er udelukkende beregnet til sammenligning af priser på indlægsapoteker, der opererer i henhold til artikel 55 i den føderale lov "om cirkulation af medicin" dateret 12.04.2010 N 61-FZ.

• Medicin og stoffer
  • Indeks over stoffer og stoffer
  • Indeks over aktive ingredienser
  • Producenter
  • Farmakologiske grupper
    • Klassificering af farmakologiske grupper
    • Indeks over farmakologiske grupper
  • ATX klassificering
  • Klassificering af doseringsformer
  • Register over sygdomme
    • International klassificering af sygdomme (ICD-10)
    • Indeks over sygdomme og tilstande
  • Interaktion med lægemidler (aktive stoffer)
  • Farmakologisk virkningsindeks
  • Ægthedskontrol af pakker via 3D
  • Søg efter registreringsbeviser
• Kosttilskud og anden TAA
  • Kosttilskud
    • Indeks over kosttilskud
    • Klassificering af kosttilskud
  • Andre TAA'er
    • Indeks til andre TAA'er
    • Klassificering af andre TAA'er
• Priser
  • VED-priser
  • Priser for medicin og andre TAA'er i Moskva
  • Priser for medicin og andre TAA'er i Skt. Petersborg
  • Priser for medicin og andre TAA'er i regionerne
• Nyheder og begivenheder
  • nyheder
  • Udviklingen
  • Pressemeddelelser fra farmaceutiske virksomheder
  • Begivenhedsarkiv
• Produkter og tjenester
  • VED-priser
  • 3D emballage
  • Harmonisering
  • Afvisning
  • Interaktion
  • Farmakvivalens
  • Elektroniske versioner af referencebøger til læger
  • Mobile applikationer
  • Søg efter medicinske institutioner i Den Russiske Føderation
• Bibliotek
  • Bøger
  • Artikler
  • Normative handlinger
• Om virksomheden
• Førstehjælpskasse
• Online butik

Alle rettigheder forbeholdes. Kommerciel brug af materialerne er ikke tilladt. Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

Spraypræparat "Avamis"

Avamis indeholder følgende komponenter:

Fluticasonfuroat; Vandfri glukose; Cellulose; Polysorbat 80; Benzalkoniumchlorid; Dinatriumedetat; Vand.

Hvad ordineres Avamis til?

Avamis næsespray blokerer betændelse ved flerårig allergisk rhinitis eller høfeber. Anbefales til overbelastning og løbende næse, kløende næse og øjne, vandige øjne, smertefuld nysen. Glucocorticosteroid Avamis er især effektiv til allergi over for husstøv, dyrehår og skimmel..

Sådan bruges spraydoseringen

Avamis næsespray påføres en gang dagligt, det anbefales at gøre det på samme tid. For at klare symptomer får voksne og børn og unge over 12 år to injektioner i næseboret, hvorefter behandlingen fortsætter med en injektion. Børn fra 6 til 12 år behandles med en spray i næseboret en gang dagligt; lægemidlet bør ikke ordineres, hvis barnet er under 6 år.

Før du bruger stoffet, skal du blæse næsen for at rydde næseåbningerne. Ryst derefter beholderen med præparatet let. Vip hovedet lidt fremad, og mens du holder aerosolen lodret, skal du placere dispenseren forsigtigt i en næseåbning. Peg derefter pipettespidsen mod næsens yderside væk fra næseskillevæggen. Mens du indånder gennem næsen, skal du trykke én gang på knappen for at sprøjte aerosolen. Fjern dispenseren fra næseåbningen, og træk vejret ud gennem munden.

Rengør dispenseren og indersiden af ​​hætten med en tør klud efter hver brug. Når du er færdig med at bruge, skal du altid sætte hætten på for at forhindre, at der kommer støv ind. Undgå kontakt med lægemidlet med øjnene. Hvis aerosol kommer i øjnene, skylles med vand.

Aerosolen skal anvendes inden for to måneder efter første åbning. Sprayen er kun til individuel brug, så brug ikke medicin, der ikke tilhører dig..

Hvor længe kan sprayen påføres

Individuelle problemer er vigtige her, især den type allergen, der forårsager de ubehagelige symptomer og intensiteten af ​​patientens allergi. Det foreslås, at Avamis skal anvendes, mens patienten udsættes for allergenet..

Hvad skal du gøre, hvis du går glip af en dosis

Denne procedure afhænger af den resterende tid indtil den næste dosis. Det tilrådes normalt at tage den glemte dosis så hurtigt som muligt. En undtagelse er situationen, hvor der ikke er meget tid tilbage til den næste ordinerede brug - så skal du ikke genopfylde den glemte dosis, men vente til det fastsatte tidspunkt. I intet tilfælde bør du bruge en dobbelt dosis til at kompensere for den savnede.

Hvordan fungerer Avamis

Hvordan absorberes

Fluticasonfuroat absorberes ikke fuldstændigt og gennemgår primær metabolisme i leveren, hvilket fører til mindre systemiske effekter. Intranasal administration i en dosis på 110 mcg en gang dagligt resulterer normalt i umålelige plasmakoncentrationer. (En bivirkning er en uønsket reaktion på et lægemiddel, når det anvendes i normale doser. Bivirkninger kan være milde eller svære, midlertidige eller permanente..

Brug af Avamis kan fremkalde en allergisk reaktion - pludselig svaghed og kvalme indtil besvimelse, hududslæt, hævelse i ansigtet, vejrtrækningsbesvær med hvæsende vejrtrækning. I tilfælde af sådanne symptomer skal du straks søge lægehjælp og stoppe behandlingen med lægemidlet..

Ved langvarig brug (mere end 6 uger) kan AVAMIS forårsage lettere næseblod. Blodårer med næsestop, irritation og tørhed, smerte og brændende fornemmelse i næseslimhinden er også ofte rapporteret..

Langvarig behandling med lægemidlet kan påvirke den hormonelle balance - tilfælde af undertrykt væksthormon er rapporteret hos børn. Avamis kan forårsage glaukom eller grå stær, hvis det bruges i lang tid og i høje doser.

Kontakt en specialist hurtigst muligt, hvis nogen af ​​følgende bivirkninger opstår:

Følelse af, at hjertet banker; Højt blodtryk (fx hovedpine, synsforandringer, kvalme, opkastning) Øget hyppighed af infektioner - symptomer på forkølelse eller influenza; Septumperforering (små huller i væggen mellem næseborene) Langsom vækst hos børn og unge; Dyspnø; Sår eller sår i næsen Symptomer på nedsat binyrefunktion (træthed, svaghed, kvalme, opkastning, lavt blodtryk) Symptomer på en svampeinfektion i næsen (nasal udflåd, feber, hovedpine, træthed, normalt utilpashed); Symptomer på forhøjet blodsukker (hyppig vandladning, øget tørst, overdreven madindtagelse, uforklarligt vægttab, dårlig sårheling, infektioner, åndedræt med sød frugt) Symptomer på for meget kortikosteroider (vægtøgning, især omkring kroppen og ansigtet, "måneansigt" - itsenko-cushings sygdom, svedtendens, udtynding af huden, let blå mærker, muskel- og knoglesvaghed); Ændring i syn.

Stop med at bruge stoffet med det samme og søg straks lægehjælp, hvis et af følgende opstår:

Tegn på en alvorlig allergisk reaktion (fx mavekramper, åndedrætsbesvær, kvalme og opkastning, hævelse af ansigt og hals).

Når brugen er kontraindiceret

Først skal du præcisere, at stoffet ikke kan bruges, hvis du er allergisk over for nogen af ​​komponenterne i stoffet..

Ikke anbefalet til gravide og ammende mødre; hvis brugen er nødvendig, skal lægen evaluere alle fordele og ulemper.

Børn under 6 år bør ikke bruge Avamis, da sikkerheden ved brugen og lægemidlets effektivitet i denne aldersgruppe endnu ikke er fastslået.

Hos patienter med degenerative synsproblemer eller diabetikere kan det kun bruges efter konsultation med en læge.

Hvordan sprayen interagerer med andre stoffer

Avamis bør ikke administreres sammen med andre nasale lægemidler - dråber eller spray, der indeholder steroider.

Den behandlende læge bør vurdere, om Avamis kan kombineres med steroider, herunder steroidcremer, astmamedicin, AIDS-medicin, ritonavir og ketoconazol til svampeinfektioner..

Funktioner af stoffet

Et særpræg ved lægemidlet er det faktum, at det ikke absorberes fuldstændigt og i høj grad metaboliseres i leveren og tarmene i overensstemmelse med første-pass-mekanismen. På grund af dette er lægemidlets systemiske virkning ubetydelig, og dets intranasale administration i en mængde på 110 mikrogram om dagen fører ofte ikke til udseendet af en målbar koncentration i blodserumet..

Avamis og alkohol

Producenten af ​​lægemidlet gav ikke oplysninger om, at alkoholforbrug under terapi påvirker dets effektivitet eller øger risikoen for bivirkninger markant. Hvis du er i tvivl, bør du konsultere en specialist.

Sådan helbredes allergier

Hvor længe kan du bruge avamis

Hvor længe kan du bruge avamis

Sundhed - fra tre til seks år

Betændelse i penis hos en 3-årig

Hoste. ingen temperatur..

Kommentarer

et halvt år er altid muligt helt sikkert... selv et barn er tilladt

Jeg var bange for, at hun ville vænne sig til det, men nej.

på et tidspunkt ledte jeg efter information (der er, ser bedre ud), læste jeg, at udlandet generelt er udpeget til livet uden afbrydelse

Held og lykke til mor at overvinde allergier.

det er sterilt havvand. ingen grænse

Avamis er GK, ikke havvand.

og GCS er, hvad vi har, er jeg flov over at spørge?

da det var GKS, var det tydeligere))))))))))

kom nu! Aquamaris - hormoner?! Eller er jeg overhovedet en fjols.

AAAA læser nu hvad der er skrevet, ikke hvad jeg troede))) Jeg er en blind kylling. Jeg forvirrede alt og gav råd - åh-åh. gik for at se efter briller)

Og hvor meget kan du dryppe det.

det skal ordineres af lægen ud fra situationen. Jeg ville ikke gøre det i mere end 2 uger

Hvor længe kan du bruge avamis

Blandt patienter uden medicinsk uddannelse antages det bredt, at hormonelle lægemidler kun bør anvendes til behandling af sygdomme i undtagelsestilfælde, der grænser op til en dødelig sundhedstrussel, fordi hormonelle stoffer kan skade kroppen og på en eller anden måde ændre dens naturlige balance. Farmakologi står imidlertid ikke stille - lægemidler forbedres, udvider anvendelsesområdet, bliver mere effektive og sikre for patienten..

Artiklen vil fokusere på det moderne glukokortikoidlægemiddel Avamis, der bruges til at eliminere symptomerne på allergisk rhinitis, som påvirker en stor del af befolkningen, især bybeboere. Hvordan dette lægemiddel fungerer, hvorfor du ikke skal være bange for dets anvendelse, hvilke mulige risici der venter, når du tager Avamis - alt dette vil blive diskuteret yderligere.

Hvordan fungerer Avamis?

Avamis kommer i form af en næsespray og er et topisk glukokortikosteroid (hormonelt) lægemiddel. På grund af introduktionen af ​​Avamis ved injektion i næseslimhinden absorberes lægemidlet ikke fuldstændigt, og dets systemiske virkning på leveren og kroppen som helhed er ubetydelig. Imidlertid er det uønsket for patienter med nedsat leverfunktion at bruge dette lægemiddel på grund af sandsynligheden for en toksisk virkning.

Virkningsmekanismen er baseret på den antiinflammatoriske virkning af glukokortikosteroider. Sprøjtning af lægemidlet i næsehulen fører til interaktion mellem det aktive stof i lægemidlet (fluticasonfuroat) og inflammatoriske faktorer (for eksempel histamin). Suspensionen af ​​produktionen af ​​disse faktorer giver dig mulighed for hurtigt at lindre hævelse. Lægemidlet bruges hovedsageligt til at lindre symptomer på allergisk rhinitis.

Et fald i produktionen af ​​inflammatoriske faktorer hjælper med at lindre symptomer på allergisk rhinitis såsom forbrænding af slimhinden, næsestop (på grund af ødemer og hypersekretion af udskilt slim), lakrimation og rødme i øjnene. På grund af det faktum, at det aktive stof i lægemidlet forbliver bundet til receptorer i næsehulen hele dagen, er en brug af lægemidlet dagligt nok til at opnå effekten..

Lægemidlet har en høj biotilgængelighed (i praksis betyder det en hurtig og stærk effekt), med normal leverfunktion metaboliseres den fuldstændigt i den og omdannes til en inaktiv forbindelse. Avamis danner en stabil forbindelse med blodproteiner, og derfor er koncentrationen i plasma kontrolleret og forudsigelig. Lægemidlet udskilles sammen med galden (i fæces).

Avamis er et hormonelt antiinflammatorisk middel. På grund af den lokale anvendelse af lægemidlet er det blottet for de ulemper, der er forbundet med systemiske hormonelle midler, det er effektivt og sikkert til brug..

Hvorfor du ikke skal være bange for at bruge Avamis?

Ofte kan du høre den opfattelse, at hormonelle lægemidler bestemt er skadelige for kroppen, og at deres brug derfor bør undgås ved enhver lejlighed. Dette er en misforståelse.

1. For det første har moderne hormonelle lægemidler, når de ordineres og tages i henhold til instruktionerne, den lavest mulige risiko for at udvikle negative bivirkninger..
2. For det andet er det kun lægemidler, der tages oralt eller ved injektion, som har en systemisk virkning på kroppen. Aktuelle præparater, inklusive Avamis, har kun en direkte virkning inden for anvendelsesområdet, hvilket minimerer sandsynligheden for toksiske virkninger.

Som et resultat af kliniske forsøg blev det afsløret, at Avamis metaboliseres fuldstændigt i leveren, og når det administreres intranasalt som en spray, påvirker det ikke nyrerne. Derudover forhindrer den pålidelige forbindelse af det aktive stof med blodproteiner dets frie form i at blive fundet i blodplasmaet. Fluticasonfuroat er kun til stede i form af frie molekyler i plasma, når dosen er 24 gange den anbefalede dosis..

En anden positiv kvalitet ved Avamis er dens formel. For at et lægemiddel skal begynde at have en positiv effekt, skal det normalt gennemgå "aktivering" - en række kemiske transformationer i kroppen, hvor sidemetabolitter dannes, undertiden med toksiske virkninger. Formlen for det aktive stof Avamis giver dig mulighed for at reagere med inflammationsfaktorer i deres oprindelige form.

Avamis er et sikkert lægemiddel testet i kliniske forsøg og bevist at være effektivt. Med forbehold for doseringen af ​​lægemidlet og dets korrekte recept vil det ikke skade kroppen og vil have en positiv terapeutisk virkning.

Indikationer for brug

På trods af alle fordelene ved Avamis er omfanget kun begrænset til fjernelse af symptomer på allergisk rhinitis, dvs. næsestop med allergier. Der er mange negative anmeldelser om stoffet, hvor folk forsøgte at bruge det uden en læges recept på forkølelse, der opstod på baggrund af en viral eller bakteriel infektion. Desuden bør denne spray ikke bruges til bihulebetændelse. Avamis hjælper ikke med andre sygdomme undtagen allergisk rhinitis på grund af dens specificitet.

Selv ved brug af Avamis som anvist, skal man huske på, at det ikke eliminerer årsagen til sygdommen. Der er ingen specifik behandling for allergier i øjeblikket, derfor er der to måder ud af situationen: at bruge symptomatiske midler (som Avamis tilhører) eller at fjerne kilden til allergi. Desværre er det ikke altid muligt at udelukke allergener fra vores habitat - den samme pollen, der forårsager så meget besvær for bybefolkningen hvert forår..

Husk, at Avamis ikke bør bruges til nogen form for rhinitis (løbende næse), undtagen allergisk. For at afklare diagnosen skal du se en læge. Selvdiagnose kan føre til skjulte symptomer og latent udvikling af en alvorlig sygdom.

Kontraindikationer og bivirkninger

Avamis bør ikke anvendes til børn under 2 år, til patienter med intolerance over for fluticasonfuroat og til patienter med alvorlige nyre- og leverpatologier. Under graviditeten bruges stoffet kun, hvis kvinden ikke kan eliminere allergenet, og den forventede skade fra allergisymptomer er højere end den estimerede skade på fosteret. Virkningen af ​​lægemidlet på fosteret er ikke undersøgt, og der er heller ikke transmission med mælk under amning. Ammende kvinder rådes til at stoppe med at amme, mens de bruger stoffet.

Blødning som en bivirkning

Bivirkninger ved indtagelse af lægemidlet kan være næseblod (meget ofte ved langvarig brug), sårdannelse i næseslimhinden, overfølsomhedsreaktioner (udslæt, urticaria, anafylaksi, Quinckes ødem). For at undgå mulige negative konsekvenser, inden der ordineres lægemidlet, skal der tages en anamnese for intolerance over for medicinske stoffer med en tendens til allergi over for medicin, der skal udføres en test..

Nasal blødning og sårdannelse i slimhinden, når du bruger Avamis, forekommer ikke oftere end ved brug af andre intranasale sprayer. Du bør ikke bruge stoffet i mere end 6 uger - i tilfælde af sensibilisering over for et allergen skal du skifte til systemisk behandling af allergier eller finde en mulighed for at eliminere allergenet. Derudover øges risikoen for bivirkninger, når Avamis anvendes sammen med andre glukokortikosteroider. Der er ingen pålidelige data om resultaterne af en overdosis..

Avamis har ingen systemiske bivirkninger og strenge adgangsbegrænsninger. Hvis instruktionerne følges, og brugen er kortvarig, er risikoen for bivirkninger minimal..

Brugsanvisning

Avamis har ingen øjeblikkelig virkning. Det kan tage ca. 8 timer at opnå dette efter den første dosis og flere dage for en stabil positiv effekt. Denne omstændighed skal forklares af lægen, når han ordinerer lægemidlet til patienten..

Fra en alder af 12 anbefales det at starte applikationen med 2 slag i 1 næsebor en gang om dagen. Når effekten af ​​lægemidlet kommer og stabiliseres, skal dosis reduceres til 1 spray i hvert næsebor en gang dagligt. Børn fra 2 til 11 år anbefales den samme daglige dosis, du skal starte med 1 tryk i hvert næsebor en gang om dagen.

Ældre mennesker, patienter med mild eller moderat dysfunktion i lever og nyre behøver ikke dosisjustering. Behandlingens varighed bør bestemmes af lægen afhængigt af årsagen og sværhedsgraden af ​​symptomerne på allergisk rhinitis..

For at forberede flasken til brug skal du ryste den grundigt, fjerne beskyttelseshætten og trykke på dispenser-knappen flere gange, indtil den stopper. Før brug skal patienten rydde slimhinden i næsen så meget som muligt, vippe hovedet let og indsætte dispenserspidsen lodret i næseboret. Efter tryk skal du udånde gennem munden, rengøre spidsen med en tør klud og lukke beskyttelseshætten.

Reglerne for brug af Avamis svarer til enhver anden intranasal spray. Algoritmen til brug af stoffet skal følges for at opnå dets maksimale effektivitet..

Anmeldelser af læger

Avamis-lægemidlet har 8,6 point ud af 10 ifølge organisationen "Doctors of the Russian Federation". På trods af de relativt høje omkostninger sammenligner Avamis gunstigt med lægemidler mod vasomotorisk og allergisk rhinitis med hensyn til sikkerhed, effektivitet, evnen til at ordinere det til en bred vifte af patienter med næsten ingen begrænsninger for alder og sundhed.

Derudover er doseringsformen af ​​lægemidlet praktisk for patienten - flasken er designet til enkeltdosering på tidspunktet for presning, er designet til et fast antal doser, mængden af ​​lægemidlet overvåges bekvemt visuelt gennem "vinduet" i pakken. Ingen grund til at følge regelmæssigheden af ​​brugen - sprayen sprøjtes en gang om dagen.

Fraværet af en systemisk effekt og negative virkninger i tilfælde af en overdosis skelner også Avamis gunstigt på baggrund af andre glukokortikosteroide lægemidler.

Dette er også en positiv psykologisk effekt for patienter, fordi disse omstændigheder gør det muligt at glemme myten om farerne ved hormonelle lægemidler og roligt acceptere behandling.

Avamis har positive anmeldelser fra læger, der ordinerer dette lægemiddel, fordi med den korrekte diagnose har lægemidlet en kraftig positiv effekt til at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Medicinske analoger

I øjeblikket er Avamis det eneste lægemiddel i form af en næsespray, hvis aktive ingrediens er fluticasonfuroat. Andre lægemidler, der bekæmper allergisk rhinitis, fungerer som vasokonstriktorer. Dette gør dem mindre retningsgivende (de håndterer også rhinitis af en anden etiologi), men komplicerer også langvarig behandling med et stort antal bivirkninger.

Kombineret vasokonstriktormedicin, der eliminerer symptomerne på rhinitis af forskellige etiologier og bruges til at eliminere ødem i næsehulen i den postoperative periode. Kan ikke bruges af børn under 6 år, gravide og ammende kvinder. I tilfælde af overdosering kan der opstå symptomer på generel forgiftning: søvnforstyrrelser, forhøjet blodtryk, hjertebanken, mavesmerter, bleghed. Kan ikke anvendes i mere end 7 dage på grund af medicininduceret rhinitis.

Oxymetazolin-baseret vasokonstriktor og decongestant medicin. Lægemidlet er ordineret til rhinitis og bihulebetændelse i forskellige etiologier såvel som til åndedrætsforstyrrelser på baggrund af ARVI. I tilfælde af overdosering er hovedpine, kvalme, søvnforstyrrelser, takykardi og forhøjet blodtryk mulige. Kontraindiceret til børn under 6 år og til patienter med glaukom med vinkellukning, atrofisk rhinitis.

Vasokonstriktor sympatomimetisk handling. Det bruges til behandling af rhinitis, bihulebetændelse og otitis media af forskellige etiologier. Kontraindiceret under graviditet. Kan forårsage bivirkninger såsom hjerterytmeforstyrrelser, midlertidigt sløret syn, allergiske reaktioner, hovedpine. Det anbefales ikke at bruge det i mere end 10 dage på grund af risikoen for medicinrhinitis..

Euphorbium compositum

Homøopatisk middel med antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger. Det er indiceret til behandling af rhinitis af forskellige etiologi, adenoider. Sammenlignet med Avamis er det mindre praktisk at bruge, fordi kræver hyppige injektioner (op til 5 gange om dagen). Virkningen udvikler sig på den 3-4. Påføringsdag. Kan bruges under graviditet og amning.

Avamis viser den højeste effektivitet i en snævert specialiseret applikation.

specielle instruktioner

Sprøjtepleje

Narkotikabehandling

Avamis fås i hætteglas til 30, 60 og 120 doser. Denne dosering forudsætter brugen af ​​lægemidlet i lang tid, og for at lægemidlet skal sprayes jævnt og have den maksimale mulige effekt, er der behov for pleje af dets forstøver.

Efter hver brug af lægemidlet er det nødvendigt at tørre forstøveren og den indre overflade af hætten med en tør, ren klud. Undgå at få vand og andre væsker ind i sprøjtepistolen. Hvis der kommer væske inde i forstøveren, er det nødvendigt at tørre den af ​​og lade den stå et stykke tid uden beskyttelseshætten, og prøv derefter at aktivere den ved at trykke på. Brug ikke skarpe genstande, såsom en sikkerhedsnål eller tandstikker til at rense sprøjteåbningen.

Luk altid sprøjten med beskyttelseshætten efter brug og rengøring. Dette forhindrer støv og fugt i at tilstoppe forstøveren og vil sikre dens tæthed og dermed bevarelse af sammensætningen af ​​lægemidlet..

Nogle gange fungerer sprayflasken muligvis ikke. Hvis væskemængden i hætteglasset er tilstrækkelig, skal du kontrollere hætteglassets integritet. Sørg for, at sprayen ikke er tilstoppet. Prøv at ryste flasken i et par sekunder, fjern beskyttelseshætten, og tving sprøjten til handling. Tryk mindst 6 gange - en sky af væske skal vises over sprayflasken.

Undgå mekanisk beskadigelse af forstøveren og pas på spidsen efter brug - dette undgår vækst af bakterier på overfladen og opretholder langsigtet ydeevne.

Medicinsk tilsyn

Avamis fås på recept på apoteker. For nogle kategorier af patienter ordineres dette lægemiddel med forsigtighed, og derfor skal de være mest opmærksomme på deres velbefindende, mens de bruger stoffet. Dette er patienter med svær og moderat leverdysfunktion, en historie med allergi over for medicin, samtidig brug med lægemidler indeholdende rinotavir, gravide kvinder og børn under 6 år..

For disse patienter ordineres lægemidlet ekstremt sjældent og kun hvis den forventede fordel ved det er højere end den forventede skade. Lægemidlet kan bruges af personer, der kører biler og er ansat på arbejdspladsen med behovet for høj koncentration af opmærksomhed.

Når du bruger Avamis, kræves speciel lægelig kontrol for en relativt smal cirkel af patienter med kroppens anførte egenskaber. Lægemidlet påvirker ikke ydeevnen og forårsager ikke døsighed.

Patientanmeldelser

Det er ikke ualmindeligt at finde vildledende anmeldelser om, at Avamis er ”spild af penge”, eller at patienten er blevet værre, når han bruger stoffet. Hvis du dykker ned i læsning af sådanne klager, findes der ofte en af ​​de anførte nuancer, hvor brugen af ​​stoffet ikke anbefales eller generelt er kontraindiceret. Oftest er dette brug uden recept fra en læge, manglende overholdelse af indlæggelsesregimen (enkelt dosis), ignorering af komplekse behandlingsforanstaltninger (for adenoider).

Forringelse af brugen af ​​lægemidlet overgår ofte patienten, hvis der ikke er udført tests for lægemidlets tolerance, eller hvis patienten bruger systemiske hormonelle lægemidler (for eksempel gennemgår kompleks behandling af allergier eller andre sygdomme). Der er også hyppige klager over næseblod eller urticaria, som er en bivirkning ved langvarig brug af lægemidlet, der er angivet i instruktionerne..

Ved korrekt diagnose og indtagelse af lægemidlet i henhold til instruktionerne reduceres risikoen for bivirkninger til et minimum. Lægemidlets ineffektivitet kan være tegn på forkert recept..

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvor længe kan du bruge avamis

Instruktion AVAMIS (AVAMYS)

Virksomhed: GlaxoSmithKline Group of Companies

GlaxoSmithKline Trading, JSC

Opbevaringstid og opbevaringsbetingelser:

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C; frys ikke. Holdbarhed - 3 år.

Lægemidlet udleveres efter recept.

Indikationer for brug

- symptomatisk behandling af sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis hos voksne og børn over 2 år.

Farmakokinetik

Fluticasonfuroat absorberes ikke fuldstændigt og gennemgår primær metabolisme i leveren, hvilket fører til mindre systemiske effekter. Intranasal administration i en dosis på 110 mcg 1 gang / dag. når normalt ikke detekterbare plasmakoncentrationer (se tabel: kontraindikationer

- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed hos patienter med svært nedsat leverfunktion. flutikasonfuroats farmakokinetik kan variere.

Bivirkninger

Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (≥ 1/100, brugsvejledning

Frigør form, sammensætning og emballage

Doseret næsespray i form af en homogen suspension af hvid farve.

Hjælpestoffer: dextrose, dispergerbar cellulose (indeholder 11% natriumcarmellose), polysorbat 80, benzalkoniumchlorid (50% opløsning), dinatriumedetat, renset vand.

30 doser - hætteglas med mørkt glas med doseringssprøjteanordning (1) - pappakninger.

60 doser - hætteglas af mørkt glas med en doseringssprøjteindretning (1) - pakker af pap.

120 doser - hætteglas med mørkt glas med en doseringssprøjteindretning (1) - pakker af pap.

spray næsedosering. 27,5 mcg / 1 dosis: hætteglas. 30, 60 eller 120 doser pr. Dosis sprøjteindretning - ЛСР-000477/10, 28.01.10

Lægemidlet administreres intranasalt.

For at opnå den maksimale terapeutiske effekt er det nødvendigt at overholde et regelmæssigt doseringsregime. Handlingens begyndelse kan observeres inden for 8 timer efter den første injektion. Det kan tage flere dage at opnå maksimal effekt. Årsagen til den manglende øjeblikkelige virkning skal forklares nøje for patienten..

Til symptomatisk behandling af sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis hos voksne og unge i alderen 12 år og ældre er den anbefalede startdosis 55 mcg (2 sprayer) i hver næsebor 1 gang / dag. (110 mcg / dag.).

Når tilstrækkelig kontrol med symptomer er opnået, skal dosis reduceres til 27,5 μg (1 spray) i hvert næsebor 1 gang / dag. (55 mcg / dag) kan være effektiv til vedligeholdelsesbehandling.

For børn i alderen 2 til 11 år er den anbefalede startdosis 27,5 mcg (1 spray) i hvert næsebor 1 gang / dag. (55 mcg / dag.).

I fravær af den ønskede virkning ved en dosis på 27,5 mcg (1 spray) i hvert næsebor 1 gang / dag. det er muligt at øge dosis til 55 mcg (2 sprayer) i hver næsebor 1 gang / dag. (110 mcg / dag.). Når tilstrækkelig kontrol med symptomer er opnået, anbefales det at reducere dosis til 27,5 mcg (1 spray) i hvert næsebor en gang dagligt. (55 mcg / dag.).

Utilstrækkelige data til at anbefale intranasal brug af fluticasonfuroat til behandling af sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis hos børn under 2 år.

Ældre patienter har ikke brug for dosisjustering.

Dosisjustering er ikke påkrævet for patienter med nedsat nyrefunktion.

Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med let til moderat nedsat leverfunktion. Der er ingen data om anvendelse til patienter med svært nedsat leverfunktion.

Betingelser for brug og håndtering af stoffet

Et indikatorvindue i en plastikpakke giver dig mulighed for at overvåge niveauet af lægemidlet i hætteglasset. I hætteglas til 30 eller 60 doser vil lægemiddelniveauet være synligt med det samme, og i hætteglas til 120 doser er lægemidlets oprindelige niveau over den øvre kant af synsvinduet. For at kontrollere niveauet af lægemidlet i hætteglasset skal du se på lyset. Niveauet vil være synligt gennem observationsvinduet.

Forberedelse til brug skal udføres, når sprayen bruges første gang, og også hvis flasken har været åben. Korrekt forberedelse til brug vil sikre injektion af den nødvendige dosis af lægemidlet.

1. Ryst flasken grundigt i 10 sekunder uden at fjerne hætten. Lægemidlet er en ret tyk suspension og bliver mere flydende, når den rystes. Sprøjtning er kun mulig efter omrystning.

2. Fjern hætten ved forsigtigt at trække den ud mellem tommelfinger og pegefinger.

3. Hold flasken lodret og peg spidsen væk fra dig.

4.Tryk på knappen med kraft, tryk flere gange (mindst 6), indtil en lille sky vises fra spidsen (hvis du ikke kan trykke på knappen med en tommelfinger, skal du trykke på den med tommelfingrene i begge hænder).

5. Sprayen er klar til brug.

Brug en næsespray

1. Ryst flasken grundigt.

2. Fjern hætten.

3. Ryd din næse og vip hovedet lidt fremad.

4. Sæt spidsen i det ene næsebor, mens du fortsætter med at holde flasken lodret.

5. Ret spraydysen mod næsens ydervæg, ikke mod næseskillevæggen. Dette vil sikre korrekt injektion af lægemidlet..

6. Start indånding gennem næsen og tryk en gang med fingrene for at sprøjte medikamentet.

7. Fjern forstøveren fra næseboret, og udånd gennem munden.

8. Gentag trin 4-6, hvis det er nødvendigt at foretage to injektioner i hvert næsebor (som ordineret af lægen).

9. Gentag proceduren for det andet næsebor.

10. Luk flasken med en hætte.

11. Undgå kontakt med øjnene. I tilfælde af kontakt med øjnene, skylles grundigt med vand.

Sprøjtepleje

Efter hver brug:

1. Blot spidsen og indersiden af ​​hætten med en tør, ren klud. Undgå vandindtrængning.

2. Forsøg ikke at rydde spidshullet med en stift eller anden skarp genstand..

3. Flasken skal altid være lukket og holdes lukket. Hætten beskytter forstøveren mod støv og tilstopning, forsegler flasken, forhindrer utilsigtet tryk på knappen.

Hvis sprøjten ikke fungerer:

1. Kontroller niveauet af det resterende lægemiddel i hætteglasset gennem synet. Hvis der kun er en lille mængde væske tilbage, er det måske ikke nok at betjene sprøjten..

2. Kontroller flasken for beskadigelse.

3. Kontroller, om spidshullet er tilstoppet. Forsøg ikke at rydde spidshullet med en stift eller anden skarp genstand.

4. Forsøg at aktivere enheden ved at gentage proceduren til klargøring af næsesprayen til brug.

Overdosis

Symptomer: I undersøgelsen af ​​lægemidlets biotilgængelighed intranasalt blev der anvendt doser 24 gange højere end den anbefalede dosis til voksne i mere end 3 dage, mens der ikke blev observeret nogen systemiske bivirkninger..

Behandling: Akut overdosis kræver sandsynligvis ikke anden behandling end lægeligt tilsyn.

specielle instruktioner

Fluticasonfuroat metaboliseres under "første passage" gennem leveren med deltagelse af isoenzymet CYP3A4. Derfor kan flutikasonfuroats farmakokinetik ændre sig hos patienter med svært nedsat leverfunktion.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

Baseret på de farmakologiske egenskaber af fluticasonfuroat og andre topikale kortikosteroider forventes virkningen på evnen til at føre køretøjer eller andre mekanismer ikke.

Anvendelse af lægemidlet

Fluticasonfuroat kan kun anvendes under graviditet og amning (amning) i tilfælde, hvor den forventede fordel ved terapi for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller spædbarnet.

Kliniske data om anvendelse af fluticasonfuroat under graviditet og amning (amning) er utilstrækkelige.

Det vides ikke, om fluticasonfuroat udskilles i modermælk hos mennesker.

Ansøgning om nedsat nyrefunktion

Dosisjustering er ikke påkrævet for patienter med nedsat nyrefunktion.

Ansøgning om krænkelser af leverfunktionen

Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med let til moderat nedsat leverfunktion. Der er ingen data om anvendelse til patienter med svært nedsat leverfunktion.

Lægemiddelinteraktioner

Fluticasonfuroat metaboliseres hurtigt i leveren med deltagelse af isoenzymet CYP3A4. I en undersøgelse af lægemiddelinteraktionen mellem fluticasonfuroat og CYP3A4-hæmmeren ketoconazol var der flere tilfælde af bestemmelse af plasmakoncentrationen af ​​fluticasonfuroat, hvis værdier var højere end tærsklen i gruppen af ​​patienter, der fik ketoconazol (6 ud af 20 patienter) sammenlignet med placebo (1 ud af 20 patienter). Denne lille stigning resulterede ikke i en statistisk signifikant forskel i plasmacortisolindhold i løbet af 24 timer mellem de to grupper..

Baseret på teoretiske data antages der ikke nogen lægemiddelinteraktion mellem fluticasonfuroat og intranasal administration med andre lægemidler, der metaboliseres med deltagelse af isoenzymer i cytochrom P450-systemet. Derfor er der ikke udført kliniske studier for at undersøge interaktionen mellem fluticasonfuroat og andre lægemidler..

Baseret på data opnået i en undersøgelse med andre kortikosteroider, som også gennemgår CYP3A4-medieret stofskifte, samt på baggrund af litteraturdata om andre kortikosteroider, der gennemgår CYP3A4-medieret stofskifte, anbefales ikke samtidig administration af Avamis og ritonavir på grund af den potentielle risiko øget systemisk eksponering for fluticasonfuroat.

Køb AVAMIS

Køb til en lav pris:

Vores besøgende vil være taknemmelige for dig, hvis du skriver i hvilket onlineapotek du fandt det mest fordelagtige tilbud.

AVAMIS anmeldelser

Besøgende vurdering på skalaen "pris / effektivitet":

Hvis du har brugt AVAMYS, skal du ikke være doven med at give din feedback om brugen af ​​medicinen. Det er ønskeligt at evaluere AVAMIS efter mindst to parametre: pris og effektivitet. Hjælp andre, hvis du angiver den medicinske tilstand, der forårsagede stoffet.

på apoteker "volgofarm" købt for 447 rubler - for mig er det dyrt!

I lang tid akkumuleres slim periodisk i min nasopharynx, det gjorde forfærdeligt ondt, det var allerede umuligt at tale. Da han henvendte sig til lægen, rådede han mig - avamis inden for en måned. Jeg følte forbedringen allerede næste dag. Derfor er jeg meget glad for stoffet. Med hensyn til prisen - ja, lidt dyrt, men når du vil leve uden smerte, er du klar til at betale penge.

Jeg brugte det på et 3-årigt barn. Diagnose af adenoicid 1-2 spsk. Så snart det bliver syg, vises grøn spoli med det samme. Avamis gemmer kun. Prisen er normal - da effekten er god. Den eneste pinlige ting er, at det er hormonelt, og vi har allerede sprøjtet det 2 gange i 10 dage på seks måneder. Jeg kan ikke finde svaret nogen steder - hvor meget af det der kan anvendes. Da grøn snot er dukket op igen, kan den genbruges? Hverken Isofra eller Polydex giver en sådan effekt.

lægen ordinerede en allergolog-immunolog til behandling af allergisk rhinitis (eosinaphils i næsen 12 med en hastighed på 2), barnet er 3,5 år gammelt, kurset er 45 dage, effekten er 100%, barnet begyndte at gå i børnehaven normalt, før det gik ikke mere end 5 dage! ØNH-lægen sagde, at det kan bruges i op til 6 måneder om året. Hans pris er normal, da sprayen er nok i 2 måneder (1 måned-240 rubler).

Tatyana, Avamis kan bruges kontinuerligt i op til 6 måneder uden lægeligt tilsyn og op til 1 år med tilsyn. Men jeg tror, ​​at du ikke har brug for en sådan langvarig brug..

Godt klaret til at tænke på sådan noget

Jeg har haft sæsonbetinget allergi i flere år. Når sommeren kommer, begynder et mareridt. Ingen hjælp hjalp. Det var umuligt at sove om natten. Kun galazolin hjalp med at trække vejret, men som du ved, intet godt ved det. Lægen ordinerede avamis + cetrin. Jeg håbede ikke, at han ville hjælpe på nogen måde. Men efter fire dage (tilsyneladende var der en tilbagetrækning fra galazolin) begyndte jeg at trække vejret frit dag og nat, kløen i mine øjne var væk! Avamis er et mirakelmiddel! Og at slippe af med sådan pine 550 rubler er slet ikke en skam!

Sønnen er 4 år gammel. Vi gennemgik audiogram flere gange. Hver gang lægen diagnosticerede tubo-otitis, 2 graders høretab. ØNH-lægen ordinerede Avamis, Sinupred, Zodak. Vi brugte Avamis i 2 måneder. Barnet begyndte at være opmærksom på lyde, som han ikke havde hørt før. Men efter endnu en løbende næse faldt høringen igen. Lægen udskrev igen Avamis i mindst 2 uger.

Et 4-årigt barn har allergi, næsen er meget ridset, Avamis blev ordineret, effekten er god, men så snart stoffet stoppede med at komme ind i kroppen, genoptog kløen.

Min mand har aloergi for støv. Blokerer næse, hævelse i låg og øre, høretab. Der er også andre komplikationer. 5 år gik til lægerne. Som et resultat udsatte de ham for Menyers sygdom og roede sig. Men angreb og hævelse forsvinder ikke. Generelt fandt vi i 7 års plage en tilstrækkelig historie. Han ordinerede avamier og mirakuløst stoppede alle angrebene. Der er allerede gået 1,5 år. Men uheld, jeg ved ikke nøjagtigt, hvor længe du kan bruge Avamis uden sundhedsskade.

Jeg tillader min mand at bruge den i en måned med en pause på 2-3 måneder. Men nogle gange er stoffet nødvendigt tidligere. Fortæl mig det venligst.

I mere end 17 år led han af naphthyzinafhængighed, det kom til det punkt, at hævelsen i næseslimhinden blev sådan, at allerede xymelin med otrivin ikke hjalp meget. Han kom til lægen, undersøgte mig - og ordinerede en operation: elektrokoagulation (((Men lægen rådede mig også til at prøve AVAMIS. For at være ærlig troede jeg slet ikke på noget, jeg forberedte mig til operationen med kval. Men Avams købte det og begyndte at puste mig i næsen. Allerede) efter en uge bemærkede jeg, at hævelsen blev mindre mærkbar. Efter to uger blev jeg overrasket over at finde ud af, at jeg faktisk bruger min pshikalki MINDRE og RADIOUSLIG! Generelt, efter den tredje uge, havde jeg INGEN PROBLEMER tårer fra vasokonstriktorsprayerne., da jeg ikke bruger noget af dette affald. Jeg kan ikke sige, at næsen trækker vejret perfekt, men - PUSTER! Sandsynligvis har mange af jer ingen idé om, hvad det er, efter 17 års naphthyzin-helvede... Jeg er meget taknemmelig for dette stof, og Gud velsigne lægenes helbred hvem anbefalede det til mig! Jeg ønsker, at i det mindste en anden end mig, dette middel også vil hjælpe i kampen for GRATIS ÅNDING!!

Min datter blev diagnosticeret med grad 1-2 adenoider, plus vi har en allergi. om to måneder gik vi i haven i kun 10 dage. ØNH-lægen rådede os til at bruge systemet sammen med Avamis. Vi har brugt det i næsten en måned, og i løbet af denne tid har vi aldrig savnet haven. Selvom der var øjeblikke, der kom hjem fra haven med grøn snot. tuden blev vasket med mineralvand for at rense tuden, drysset med AVAMIS og natten sover vi fredeligt som mus. vi snorker ikke engang, og om morgenen med en ren næse går vi i haven. Hverken Polydex eller Ichofra hjalp før.

• TIBERAL 5,00 ud af 5
• SINUFORTE 5,00 ud af 5
• VANTUN ARTIPLAS 5,00 ud af 5
• DIMEXID 5,00 ud af 5
• CAMPHORA OPLØSNING TIL INJEKTION I OLIEOLIE 20% 5,00 af 5
• LEIKLADIN 5,00 ud af 5
• OKTREOTID FSYNTEZ 5,00 ud af 5
• BIFIFORM 5,00 ud af 5
• IBUFEN 5,00 ud af 5
• FLAVAMED 5,00 ud af 5

Sørg for at læse instruktionerne, der følger med lægemidlet.

26. februar. Institut for Allergologi og Klinisk Immunologi gennemfører sammen med Sundhedsministeriet programmet "Skt. Petersborg uden allergi". Inden for rammerne af hvilke lægemidlet Gistanol Neo kun er tilgængeligt for 149 rubler til alle beboere i byen og regionen!