Hvilke antibiotika skal tages for betændelse i lymfeknuder

Laryngitis

Lymfadenitis kaldes en akut eller kronisk proces lokaliseret i lymfeknuderne.

Som med enhver alvorlig sygdom er den største udfordring differentieret diagnose. For at bestemme typen af betændelse anvendes manuel undersøgelse, laboratorietest og histologiske undersøgelser. Prognosen vedrørende effektiviteten af behandlingen afhænger af tilstanden med fysisk sundhed, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme samt patologiens art.

Funktioner af sygdommen

Lymfadenitis er en meget almindelig patologi, hvor inflammation udvikler sig i lymfeknuderne. For at forstå selve etiologien af sygdommen er det nødvendigt at forstå mere detaljeret de fysiologiske processer, der forekommer i menneskekroppen. Lymfeknuder repræsenterer en slags barriere, der begrænser spredningen af patogen mikroflora fra det nærmeste fokus for den inflammatoriske proces i hele systemet. Der er dog tidspunkter, hvor selve lymfeknuden bliver en kilde til infektion i tilfælde af suppuration. Som et resultat kræver patienter ofte indlæggelse og muligvis kirurgi..

Det er ret vanskeligt at indhente statistikker over forekomsten af patologi. Faktum er, at sygdommen ofte bliver en komplikation af andre patologier, for eksempel tonsillitis eller purulente sår, og dens forløb er ikke særlig svært. I sådanne situationer er terapi rettet mod den underliggende lidelse, og lymfadenitis forsvinder uden specifik behandling. Derfor henvender sig patienter med en meget alvorlig grad af patologi, som allerede kræver alvorlig medicinsk og ofte kirurgisk indgriben, til en specialist..

Årsager til patologi

Som allerede nævnt forekommer inflammation i det overvældende flertal af tilfælde som en komplikation efter en allerede overført infektiøs proces. Dette sker af fysiologiske årsager, når patogener bæres af lymfestrømmen til nærmeste lymfeknude. Hvis kroppen fungerer korrekt, og den passende terapi udføres, kommer bakterierne der allerede ind i en svækket eller dræbt tilstand, eller de dør direkte i den. I dette tilfælde udvikler betændelsen sig ikke yderligere. Men hvis processen ikke stoppes, og patogenet er meget aktiv, udvikler der sig allerede betændelse i selve knuden. I en sådan situation er lymfadenitis sekundær..

Der er dog tilfælde, hvor patologien er primær. Dette kan forekomme som et resultat af en skade på lymfeknudeområdet, hvorved stammen trænger gennem skadestedet. Det skal bemærkes, at sådanne patologier er meget sjældne og forekommer på baggrund af nedsat immunforsvar..

I de fleste tilfælde er årsagen til ikke-specifik lymfadenitis stafylokok- og streptokokinfektioner. At komme ind i knuderne sker med strømmen af blod eller lymfe. De mest almindelige foci for primær betændelse inkluderer: carbuncles, koger, inficerede sår, thrombophlebitis, osteomyelitis og andre.

En bestemt type patologi er forårsaget af en speciel type patogener, der provokerer forekomsten af specifikke sygdomme, for eksempel gonoré, syfilis, tuberkulose, pest, miltbrand og andre. I sådanne situationer forekommer lokaliseringen af den inflammatoriske proces i den knude, der er tættest på infektionsstedet. Så med en seksuelt overført sygdom er det de inguinale knuder, der reagerer først.

Klinisk billede

Afhængig af typen af bakteriel patologi vil kliniske symptomer være forskellige. Der er dog generelle manifestationer af lymfadenitis, der er karakteristiske for enhver form for inflammatorisk proces..

lymfeknuden øges i størrelse;
rødme i huden over lymfeknuden vises;
ved palpering afslører stedet en ret stærk ømhed;
lokal temperatur stiger på stedet for betændelse.

I vid udstrækning afhænger kliniske symptomer af placeringen af den betændte knude. Så beskadigelse af abdominale lymfeknuder kan fremkalde betydelig spænding i mavemusklerne op til symptomerne på peritonitis.

Cervikal lymfadenitis forårsager synkebesvær, og inguinal lymfadenitis forårsager problemer med vandladning. Betændelse i lymfeknude i brystbenet er meget ens i symptomer på hjertepatologier, fordi det kan forårsage et ret udtalt smertesyndrom.

Almindelige uspecifikke symptomer inkluderer:

en stigning i kropstemperatur til feberværdier (op til 38 grader Celsius);
forringelse på grund af forgiftning (træthed, svimmelhed)
udseendet af dyspeptiske lidelser.

For at bestemme typen af den forårsagende middel til den inflammatoriske proces er det ikke nok kun at foretage en undersøgelse, det er nødvendigt at bestå kliniske tests. Dette skyldes det faktum, at nederlaget ikke kun kan være bakterielt, men også af viral oprindelse. Til dette formål ordineres en generel blodprøve. Tilstedeværelsen af en bakteriel proces er indikeret af en stigning i niveauet af leukocytter og neutrofiler såvel som en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden.

I teorien er det nødvendigt at udføre en punktering og verificere den specifikke type patogen og dens følsomhed over for antibiotika før ordination af antibiotikabehandling. Imidlertid tager bakteriel inokulation omkring en uge og er muligvis ikke tiden. Derfor udføres analysen normalt umiddelbart inden starten af behandlingen, hvor indtagelsen af bredspektret antibiotika begynder..

Antibiotika til betændelse i lymfeknuder

For at forstå hvilke antibiotika der skal bruges til en bestemt patologi, er det nødvendigt at være opmærksom på visse faktorer. Der er klinisk bevis for, at uspecifik lymfadenitis i de fleste tilfælde er forårsaget af streptokok- og stafylokokmikroorganismer. Derfor er det almindeligt at ordinere antimikrobielle stoffer, der er mest effektive mod dem..

Derudover er det nødvendigt at tage højde for sværhedsgraden af sygdomsforløbet, patientens alder og tilstedeværelsen af ledsagende patologier. På trods af at lymfadenitis har et meget levende klinisk billede, varierer dens egenskaber lidt fra patient til patient. Ældre mennesker, små børn og patienter med kroniske dekompenserede tilstande er meget tilbøjelige til dannelse af sepsis, som meget vel kan være dødelig. Derfor, i sådanne situationer, ordineres ofte en mere kraftfuld medicin eller en kombination af dem.

Et karakteristisk træk ved hver type antibiotika er stedet for deres ophobning. På grund af sygdommens særegenheder foretrækkes det at anvende et middel med en koncentration i det humane lymfesystem. For den bedste effekt anbefales det også at tage hensyn til patientens historie og historien om at tage medicin. Hvis et par måneder siden patienten allerede gennemgik antimikrobiel terapi, er det nødvendigt at vælge et middel fra en anden gruppe..

Moderne taktik til behandling af patologi involverer adskillelse af stoffer i første og anden linje. Oprindeligt ordineres sikrere midler med et bredt spektrum af handlinger. Men hvis de er ineffektive eller forårsager en allergisk reaktion, skal du skifte til andenlinjemedicin..

Til lymfadenitis brug:

penicilliner;
cephalosporiner;
makrolider;
fluoroquinoloner;
lincosamider;
aminoglykosider.

Penicilliner

Denne klasse af antimikrobielle stoffer blev fundet tidligere end andre og er blevet brugt meget i medicinsk praksis i mange årtier. De har et meget bredt spektrum af bakteriedræbende virkning. På grund af langvarig brug har mange patogener imidlertid udviklet resistens over for disse lægemidler..

Derfor begyndte de at producere beskyttede penicilliner med en kombineret sammensætning. Så Augmentin indeholder amoxicillin, som har en antimikrobiel virkning, og clavulansyre, som blokerer virkningen af penicillinidase. I dette tilfælde øges produktets effektivitet betydeligt..

Cephalosporiner

Behandling af bakteriel lymfadenitis begynder oftest med midlerne fra denne gruppe. De er beta-lactamlægemidler med en udtalt bakteriedræbende virkning og lav toksicitet. Dette er det, der gør det muligt for dem at blive ordineret i alle aldre. De fleste cephalosporiner gives i form af injektioner, hvilket antyder, at de anvendes på et hospital eller semi-hospital.

Af de fem eksisterende generationer af denne type antimikrobielle midler, til behandling af betændelse i lymfeknuderne, anvendes den tredje i første linje og i den anden - den fjerde. Hvis vi taler om handelsnavne på fonde, er de mest populære: Ceftriaxone, Cefixime, Cefepim og andre.

Macrolides

Hvis en patient har en overfølsomhed over for beta-lyctam-gruppen af antimikrobielle midler, udføres terapi primært med makrolider. Denne type antibiotika hæmmer processen med proteinsyntese af patogencellerne, hvilket fører til deres død. Blandt alle antibakterielle midler er de mindst giftige..

Makrolider er meget effektive på grund af deres evne til at akkumulere i lymfevæsken, hvilket giver dem mulighed for hurtigt at virke på selve læsionen. Normalt ordineres de til en ukompliceret grad af sygdommen, når der endnu ikke er alvorlige komplikationer. De mest populære stoffer i gruppen er Azithromycin og Clarithromycin..

Oftest tolereres makrolider godt af patienter. Visse bivirkninger kan dog forekomme i form af arytmier, en stigning i leverenzymer i blodprøven såvel som dyspeptiske symptomer..

Fluoroquinoloner

En gruppe antimikrobielle midler med et meget bredt spektrum af virkning mod et stort antal gram-positive og gram-negative bakterier, streptokokker med antibiotikaresistens og nogle typer anaerober. På grund af dette kan de effektivt bruges til enhver form for bakteriel læsion i de øvre luftveje og urogenitale system..

Fluoroquinoloner interfererer med DNA-replikationsprocessen, hvorfor den kromosomale kæde af bakterien ikke kan reproduceres korrekt. Dette forklarer den bakteriostatiske virkning (væksten af bakterier stopper) og den bakteriedræbende effekt (cellerne i patogenet dør). De fremtrædende repræsentanter for denne gruppe er Ciprofloxacin, Ofloxacin og Enoxacin..

Lincosamides

De mest let tilgængelige antibakterielle midler er lincosamider. Disse inkluderer Clindamycin og Lincomycin, men sidstnævnte kan ikke bruges under behandlingen af bakterielle læsioner i ENT-organer. Lincosamider har en bakteriostatisk virkning og er effektive mod stafylokokker, streptokokker, mycoplasma og corynebakterier. Kan imidlertid være krydsresistent over for makrolider.

Det skal bemærkes en vis grad af effektivitet i forhold til den enkleste, fordi de kan bruges til behandling af toxoplasmose og malaria. Hyppige bivirkninger inkluderer pseudomembranøs colitis..

Aminoglykosider

Denne klasse af antibiotika forstyrrer syntesen af patogenproteiner ved at binde til bakterielle ribosomer. De starter syntesen af defekte aminosyrer, hvilket fører til bakteriedød. Derfor kan vi tale om bakteriedræbende virkning. Repræsentanter for aminoglycosider er: Streptomycin, Neomycin, Gentamicin og Spectinomycin.

Det er vigtigt at bemærke, at denne gruppe har et snævert terapeutisk indeks. Derudover har de høj nefrotoksicitet og ototoksicitet. I denne henseende anvendes de i en strengt begrænset dosis..

Regler for indtagelse af antibakterielle lægemidler

Antibiotika tilhører et antal lægemidler, hvis anvendelse er strengt forbudt uden udnævnelse af en læge, da det kan føre til udvikling af alvorlige bivirkninger. Derudover afhænger valget af et antibakterielt middel af patogenet, derfor kan patienten ikke vælge det alene.

Antimikrobielle lægemidler ordineres til lymfadenitis på et kursus. Den mindste varighed af behandlingen er fem dage, den maksimale er fire uger. Det er forbudt at annullere afhjælpningen inden fuldførelse af hele kurset, fordi dette kan føre til en forværring af tilstanden og udviklingen af sepsis.

Det tilrådes at tage antibiotika samtidig for at opretholde lige intervaller mellem doser. Hvis tiden af en eller anden grund blev savnet, skal pillen tages så hurtigt som muligt, og kurset skal fortsættes som normalt. Du kan kun drikke stoffet med rent vand, enhver anden væske kan påvirke absorptionen af det aktive stof.

Hvilke antibiotika kan bruges under graviditet?

Ventetiden til fødslen af et barn er meget vigtig i hver mors liv, og terapeutens hovedopgave med at ordinere behandling er fostrets og kvindens sikkerhed. Derfor er det nødvendigt at forstå klart, hvad der er ordineret til betændelse i lymfeknuder under graviditet og amning..

I de fleste tilfælde tages penicilliner til antimikrobiel terapi. De har lov til at blive brugt i enhver drægtighedsperiode, også i første trimester. Der skal dog være klart definerede indikationer for udnævnelsen..

Til infektioner i luftvejene, urinvejene og ENT-organer anvendes i de fleste tilfælde beta-lactam-antibiotika og cephalosporiner. I nogle tilfælde er brugen af erytromycin tilladt.

Hvilke antibiotika ordineres til børn?

Lymfadenitis hos børn udvikler sig i barndommen i de fleste tilfælde som et resultat af en infektion i luftvejene, og de ledsages igen af åndedrætsvirus. Den ukontrollerede brug af antimikrobielle midler til luftvejsinfektioner hos børn fører ofte til udvikling af antibiotikaresistens.

Dyspeptiske symptomer kan udvikles hos børn på grund af misbrug af antibiotika. I alvorlige tilfælde kan dette føre til akut leversvigt, enterocolitis eller erythema multiforme..

Det er nødvendigt at ordinere antibiotika til:

bakteriel lungebetændelse
meningitis;
infektioner i kønsorganet
purulent tonsillitis.

I barndommen er brugen af cefuroxim og amoxicillin tilladt. Den første bruges til at dræbe streptokokker, pneumokokker og stafylokokker, som ofte forårsager betændelse i hals og mund. Den anden tilhører klassen af penicilliner og bruges i vid udstrækning til behandling af tonsillitis, infektioner i ører, hals og næse samt betændelse i knoglevæv og blodbanen..

Kontraindikationer

Antibiotika er ineffektive til behandling af vira, derfor anbefales de ikke til brug, når:

forkølelse af viral ætiologi;
influenza;
rotavirus;
mæslinger.

Sådan drikker man azithromycin med lymfadenitis?

Et af de mest almindeligt ordinerede lægemidler til betændelse i lymfeknuderne er Azithromycin. Det er et bredspektret syntetisk antibakterielt lægemiddel. Du skal vide, hvorfor Azithromycin ordineres til lymfadenitis, og hvordan man tager denne medicin korrekt.

Azithromycin og dets virkning

Bivirkninger og kontraindikationer

Regler for indtagelse af lægemidlet og dets dosering

Azithromycin og dets virkning

Azithromycin er et antibakterielt lægemiddel, der hører til makrolidgruppen og tilhører azalidundergruppen. Det har et af de bredeste eksponeringsspektre.

Dens fordele inkluderer evnen til at akkumulere i lymfevæv, hvilket øger lægemidlets effektivitet betydeligt.

Derudover betragtes makrolider som den mindst toksiske gruppe af antibiotika, som ikke kun effektivt bekæmper mikrober og bakterier, hjælper med at lindre betændelse, men har også en positiv effekt på kroppens immunforsvar..

Bivirkninger og kontraindikationer

I sjældne tilfælde kan indtagelse af azithromycin forårsage nogle bivirkninger, herunder:

fordøjelsesproblemer og mave-tarmkanalen (diarré, kvalme og opkastning, flatulens)
kolestatisk gulsot eller hepatisk kolestase;
ændringer i smag
hjertebanken og smerter i brystet;
svimmelhed, søvnforstyrrelser, neurose;
jade og nogle andre.

Børn kan også have candidiasis i mundslimhinden, forstoppelse osv..

Azithromycin, med betændelse i lymfeknuder i nakken eller lymfadenitis fra anden lokalisering, kan også forårsage allergiske reaktioner i form af hududslæt, kløe, urticaria, konjunktivitis og Quinckes ødem.

Kontraindikationer for brugen af stoffet ifølge instruktionerne er:

lever- og / eller nyresvigt
amning;
alder op til 12 år
individuel intolerance.

Med ekstrem forsigtighed anbefales det at tage stoffet til gravide kvinder og dem, der lider af arytmi.

Regler for indtagelse af lægemidlet og dets dosering

Du skal vide, hvordan og hvor meget man skal drikke Azithromycin med lymfadenitis. Det er vigtigt at bemærke her, at en bestemt dosis af et antibiotikum skal ordineres af en læge under hensyntagen til patientens tilstand og individuelle egenskaber..

Oftest ordineres lægemidlet 500 mg 1 gang dagligt i de første tre dage, derefter 250 mg dagligt. Det generelle behandlingsforløb er ikke mere end 5 dage (i sjældne tilfælde kan det forlænges op til 7 dage).

Samtidig for at øge effektiviteten af lægemidlet anbefaler eksperter at overholde en række enkle regler:

Du må ikke ændre dosis selv og ikke stoppe med at tage medicinen, selvom tilstanden forbedres;
Du skal kun drikke tabletterne med almindeligt vand (sodavand såvel som te, mælk og andre væsker kan ikke bruges!);
I løbet af behandlingen med Azithromycin er det nødvendigt at tage probiotika.

Vigtig! Det er nødvendigt at tage stoffet på samme tid, enten en time før måltiderne eller to timer efter måltiderne.

Kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter