BCG-vaccination hos nyfødte: træk ved vaccination og bestemmelse af reaktionen

Reaktionen mod BCG hos nyfødte udtrykkes i udseendet af et lille ar på vaccinationsstedet. Vaccinen gives på hospitalet 3-6 dage efter, at barnet er født. Vaccination er nødvendig for at beskytte barnet mod at få tuberkulose.

Formål med vaccination

Tuberkulose er en smitsom sygdom, der overføres af luftbårne dråber. Det påvirker ikke kun lungerne, men også andre indre organer. Mennesker, der ikke har immunitet, er tilbøjelige til sygdom, der fører til død, handicap.

Vaccination mod tuberkulose udføres i de første dage af livet for at sikre maksimal beskyttelse mod sygdommen. BCG-vaccination hjælper med at reducere komplikationer i tilfælde af sygdom og eliminere døden.

En injektion gives til nyfødte i venstre skulder.

Et lille ar forbliver på stedet for vaccinen. I gennemsnit tager det 60 dage at udvikle immunitet over for sygdommen. Revaccination er obligatorisk efter 7 år.

Kontraindikationer

Midlertidig tilbagetrækning fra vaccination:

• for tidlige babyer
• inficerede børn
• i nærværelse af hæmolytisk sygdom.

Hvem er ikke vaccineret:

• børn med et påvirket centralnervesystem
• HIV-inficeret;
• babyer med medfødte patologier og udviklingshæmning;
• børn med immundefekt.

Med midlertidige kontraindikationer udsættes introduktionen af ​​vaccinen indtil fuldstændig bedring. Med absolut - børn er ikke vaccineret.

Hvad er den normale reaktion på BCG?

Reaktionen på vaccination hos børn manifesteres fra det øjeblik immunitet mod sygdommen er udviklet. Kroppen reagerer på vaccinen inden for 1,5-2 måneder.

Efter injektionen dannes en lille papule. Det opløses inden for de første 20 minutter. Et ar og purulent udflåd vises efter en måned. Derefter bliver såret dækket af en skorpe, som gradvist forsvinder.

Tegn på en reaktion på BCG-vaccinen:

• rødme omkring injektionsstedet
• hævelse
• ændring i hudfarve til blålig
• byld;
• skorpe, ar.

Healer injektionsstedet op til 4 måneder. Normen for arret er fra 2 til 10 mm. Efter fuldstændig heling bør der ikke være rødme og hævelse af huden.

Hvad man kan forvente efter vaccination

Et spædbarn 3-6 dage efter fødslen vænner sig kun til verden omkring ham og udvikler immunitet mod sygdomme. En reaktion på de leverede vaccinationer kan forekomme, da kroppen endnu ikke er modnet.

En stigning i temperaturen til 37,5 grader Celsius i de første 2 dage er normal, da kroppen udsættes for vaccinen. Antipyretiske lægemidler er ikke påkrævet, når barnet har det godt.

Reaktion i de tidlige dage:

1. Rødme, mørkning af vaccinationsstedet. En lille suppuration dannes i midten. Behandles med antiseptiske midler, det anbefales ikke at presse pus ud.
2. Hævelsen vedvarer i 1-2 dage.
3. Allergier kan udvikle sig, og injektionsstedet klør.
4. Temperatur op til 37,5 grader Celsius.

Reaktionen på vaccination vises på grund af udviklingen af ​​immunitet. Det er normalt og kræver ikke behandling..

Det resulterende sår behandles ikke, brugen af ​​antibakterielle midler er udelukket. Du kan ikke presse det pus, der vises, ud.

Mulige bivirkninger

I nogle tilfælde forårsager vaccination sundhedskomplikationer for barnet. Årsagen kan være en forkert leveret injektion, en infektion..

1. Allergi, kløe.
2. Intet ar.
3. Høj kropstemperatur.
4. Diarré.
5. Hævelse og suppuration af injektionsstedet.

Diarré, opkastning og feber er normale reaktioner hos barnet på vaccinen. De er ikke livstruende og kræver ikke behandling..

For at eliminere manifestationen af ​​bivirkninger hos et barn anbefales det:

• ikke ændre diæt;
• give kun febernedsættende ved temperaturer over 38,5 grader Celsius;
• udelukke antihistaminer;
• ikke bade de første par dage.

Vaccination har en indvirkning på barnets krop, og bivirkningerne er en beskyttende reaktion. Symptomer forsvinder normalt inden for 1 til 2 dage..

En bivirkning er et uregelmæssigt ar. Situationen manifesterer sig 6-8 måneder efter vaccination.

• serum af dårlig kvalitet;
• forkert indsat nål
• genetiske abnormiteter
• betændelse på injektionsstedet.

For at udelukke væksten af ​​arret skal du se en læge. Efter 2 måneder skal nyfødte kontrollere tilstedeværelsen af ​​et ar, dets størrelse og kvalitet.

Reaktionstid

Vaccinationen udføres på hospitalet 3-6 dage efter fødslen. Reaktionen på indgivelsen af ​​lægemidlet vises fra øjeblikket med serumhandling. I gennemsnit begynder udviklingen af ​​immunitet om 30 dage og varer op til 4 måneder.

Hvordan fungerer helingsprocessen hos spædbørn:

• de første 30 minutter - papule;
• 30-60 dage - rødme, byld, dannelse af skurv
• 3-4 måneder - lille ar.

Fuldstændig heling er angivet med arret. Dens diameter er mindre end 1 centimeter uden rødme og skorper.

Manifestation af en reaktion afhængigt af barnets alder

Reaktionen på vaccinen hos spædbørn udvikler sig langsommere, da kroppen først møder denne type bakterier. Oftest er de vigtigste synlige symptomer: rødme i huden, cyanose, byld.

Børn, der er udsat for allergi, oplever sandsynligvis bivirkninger. Serumreaktioner er hurtigere og mere alvorlige. Antihistaminer bruges til at reducere risikoen for komplikationer.

Med revaccination ved 7 og 14 år er reaktionen praktisk talt usynlig, komplikationer er minimale. Med nedsat immunitet kan en teenager opleve kløe, afføring, feber.

Børn, der iboende er immune over for TB, reagerer ikke på vaccinen. For at bestemme dens effektivitet anvendes røntgen, diaskintest.

Hvad betyder manglende reaktion på vaccination?

Fraværet af et ar er noteret hos 10% af børnene. Når barnet ikke har en reaktion på BCG-vaccinen, ordineres en Mantoux-diagnostisk test. Det giver dig mulighed for at afgøre, om immuniteten mod sygdommen udvikles.

I nogle tilfælde har børn medfødt immunitet, så der er ingen reaktion. Disse inkluderer 2% af nyfødte over hele verden. De er ikke modtagelige for sygdom, Mantoux-reaktionen er negativ gennem hele livet.

Fraværet af et ar betyder oftest, at vaccinen ikke er effektiv. Mantoux-testen sættes i tilfælde af en negativ reaktion efter vaccination, før genvaccination.

• dens fravær er negativt
• lille størrelse er tvivlsom;
• fra 9 til 16 mm - positiv;
• over 16 mm - overreaktion.

En positiv test indikerer effektiviteten af ​​vaccinen. Et negativt resultat er et tegn på manglende immunitet og kræver genvaccination med BCG.

Hvis introduktionen af ​​vaccinen ikke førte til et resultat, er Mantoux-testen negativ, så genvaccinationen gives ikke i henhold til tidsplanen, men 2 år efter den foregående. I mangel af immunitet er barnet i fare.

Hvilke komplikationer kan der være?

I 99,8% af tilfældene finder vaccination mod tuberkulose sted uden komplikationer. Lejlighedsvis udvikler børn livstruende konsekvenser, der kræver behandling og observation.

1. Byld. Induktion og rigelig suppuration opstår, når lægemidlet kommer ind i det subkutane fedtvæv. En sådan reaktion vil kræve hjælp fra en kirurg, der tager antibiotika..
2. Alvorlige allergier. Det manifesterer sig, når barnet er følsomt over for stoffet. Til behandling anvendes antihistaminer, antiallergiske salver og tabletter.
3. Betændelse i lymfeknuden. Måske hvis barnets krop ikke har klare udviklingen af ​​immunitet.
4. Keloid ar. Arvævet vokser, injektionsstedet grovere, har en blålig farvetone. Komplikation forbyder genvaccination.
5. Generaliseret BCG-infektion. En sjælden komplikation. Udtrykt af ødem, rødme, tilstedeværelsen af ​​et åbent sår.
6. Osteitis eller tuberkulose i knoglen. Forekommer på baggrund af nedsat immunitet, sygdomme i bevægeapparatet.

Reaktionen på BCG-vaccinationen i form af suppuration af injektionsstedet, en stigning i kropstemperaturen er normal. Et ar dannet på skulderen indikerer serumets effektivitet, udviklingen af ​​immunitet. I sjældne tilfælde er komplikationer, der kræver behandling, mulige.

Hvad er BCG-vaccination for nyfødte til??

Vaccination er et uundværligt element i socialisering for både børn og voksne. Behovet for vaccinationer er indlysende for alle samvittighedsfulde borgere, men i forhold til børn er der kriterier for vurdering af nytten af ​​vaccination. Metoden og funktionerne ved børnevaccination tages i betragtning. Forældre skal forstå dette. For eksempel, hvad er BCG-vaccination hos nyfødte??

Funktioner:

Denne vaccine gives næsten umiddelbart efter fødslen - på den tredje eller fjerde dag. Historierne om de negative virkninger af vaccinen er stort set overdrevne. Samtidig bør man ikke blindt stole på propagandaen om massevaccination mod alle sygdomme på én gang. Det er vigtigt at lære så meget som muligt om, hvordan vaccinen "fungerer", hvis den har negative konsekvenser i form af komplikationer. En fuldstændig manglende vaccination kan også føre til sygdom. Du behøver bare ikke at miste sund fornuft, og du skal søge efter en god læge, der vil fortælle dig detaljerne om BCG..

En sådan forkortelse så usædvanlig ved første øjekast - BCG - er basillen Calmette-Guerin. Denne vaccination er obligatorisk mod tuberkulose. Vaccinen er baseret på den svækkede levende tuberkelbacillus fra en ko, da den dyrkes i et kunstigt miljø. Derfor udgør det ikke en reel fare for mennesker..

Hvad er denne vaccine til??

• til forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af tuberkulose;
• som en beskyttelse mod forskellige typer infektioner
• for at forhindre udviklingen af ​​latent infektion
• for at forhindre udvikling af alvorlige sygdomme (meningitis, lungeinfektion, infektion i knogler og led)
• for at reducere antallet af tilfælde af sygdom hos børn.

Vigtigheden af ​​vaccination er ubestridelig, især i de tidlige dage af livet. Derfor gives BCG-vaccinen stadig til nyfødte, forudsat at der ikke er kontraindikationer.

Hvordan foregår vaccination

Det første punkt, der skal læres, er tidspunktet og hyppigheden af ​​vaccinationen..

BCG for børn udføres i henhold til tidsplanen:

• første gang 3-7 dage efter fødslen;
• anden gang inden skole i en alder af 7 år
• tredje gang - i en alder af 14 år.

Der er tilfælde, hvor vaccination mod tuberkulose ikke gives på hospitalet, da der er kontraindikationer. Efter en periode med observation kan lægen tilbyde at blive vaccineret i den anden måned, men kun på den betingelse, at der ikke er identificeret nogen alvorlige kontraindikationer (akut intolerance over for komponenterne). Men allerede i 3. levetid kontrolleres kroppens reaktion på vaccinen - en Mantoux-test er udført. Dette gælder også for den efterfølgende vaccination af et barn i alderen 7 og 14 år..

Takket være teknikken til en sådan trinvis vaccination er det muligt at øge niveauet for tilpasning og tolerance af en lille organisme til patogene bakterier. Alt dette er nødvendigt for at øge niveauet af babyens modstandsdygtighed over for alvorlige sygdomme i fremtiden, for eksempel på grund af kontakt med en inficeret person. Efter at have forstået, hvad vaccinen er, begynder forældre at bekymre sig om, hvor den skal placeres, og hvor farlig den er. Nyfødte får BCG i den øverste venstre skulder (ca. 1/3 af skulderen). Lægemidlet administreres intradermalt. BCG vaccineres ikke subkutant og intramuskulært. Hvis det er umuligt at injicere i skulderen, vælges et andet praktisk sted, hvor der er en tyk hud. Det er vigtigt, at lægen er i stand til at give injektionen uden hindring, for eksempel i låret..

Er det værd at give op

Forældre i dag er bange for mange historier om konsekvenserne af vaccination, forvirrede af medierne og eksempler fra Internettet. Dette er et af de mest presserende emner relateret til børns sundhed. Men jeg må sige, at der i dag er flere formodninger end sandhed om BCG-vaccination hos nyfødte. Samtidig bør enhver vaccination overvejes fra "for" og "imod" - hvorfra nyfødte har brug for BCG-vaccination..

Fordele:

• de mulige konsekvenser er minimale;
• sjældne tilfælde af alvorlige komplikationer
• en normal reaktion på injektionen
• intet behov for særlig pleje af injektionsstedet (du kan fugte det, men ikke ridse eller smøre);
• vaccination reducerer risikoen for tuberkulose;
• når inficeret, fortsætter sygdommen hurtigt, trægt og på en kontrolleret måde;
• på grund af vaccination er der praktisk taget ingen tilfælde af død af tuberkulose.

Afkodning af BCG hos nyfødte kan afklare meget om babyens helbred. Men på trods af stærke argumenter for vaccination nævner modstandere af BCG følgende punkter:

• der er sjældne tilfælde af komplikationer (skønt dette afhænger mere af manglende overholdelse af lægens anbefalinger og i mangel af diagnose og identifikation af kontraindikationer);
• nogle gange er der langsom stramning af injektionsstedet (vaccinationshelingsprocessen varer undertiden i et år);
• vaccinens sammensætning (mange tilskriver denne vaccine tilstedeværelsen af ​​sådanne skadelige komponenter som kviksølvsalte og aluminiumhydroxid, men der er intet videnskabeligt grundlag for disse rygter).

Uanset hvad det er, men forældrene selv beslutter at gøre eller ikke gøre BCG til den nyfødte. Læger anbefaler kun, at forældre baserer deres beslutninger på en omfattende undersøgelse. Reelle kontraindikationer kan virkelig forårsage komplikationer efter vaccination.

Video: Tuberkulose og BCG-vaccination - School of Doctor Komarovsky

Om kontraindikationer

Hovedårsagerne til at afvise BCG-vaccination kan være:

• prematuritet af fosteret (med en baby, der vejer mindre end 2500 g);
• diagnose af sygdomme og deres forværring (til vaccination skal du vente, indtil barnet kommer sig)
• bekræftelse af intrauterine infektioner
• tilstedeværelsen af ​​hæmolytisk sygdom og purulent-septisk sygdom;
• beskadigelse af nervesystemet
• store læsioner i huden
• tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer
• immundefekt (tager immunsuppressiva);
• HIV hos mor.

Genvaccination efter 2 måneder er ikke mulig i følgende tilfælde:

• diagnose af akutte sygdomme;
• allergier;
• positiv (eller mistænkelig) reaktion på Mantoux;
• ondartede formationer
• tager immunsuppressiva;
• indledende fase tuberkulose;
• komplikationer efter en tidligere vaccination
• kontakt med en inficeret.

Fortolkning

Det er også interessant (og nyttigt) for forældre at lære at dechiffrere reaktionen på BCG-vaccination hos nyfødte. Når alt kommer til alt, spiser babyer det på forskellige måder. Følgelig kan reaktionerne og konsekvenserne af børn være forskellige. Det er vigtigt at forstå, hvad der betragtes som normen, og hvad der er en afvigelse, så forældre ikke forgæves bekymrer sig og informerer lægen om alt.

Med henblik herpå skal følgende rettes:

1. Rødme på injektionsstedet hele året læser normalt. Den karakteristiske rødme kan forekomme hos nogle på én gang, i andre om en uge, i andre om seks måneder. Du bør ikke gå i panik, men det er bedre at rapportere alle ændringer til lægen.
2. Ofte vises en byld på injektionsstedet, som ikke forsvinder i lang tid. Forældrene er endnu mere bange for det faktum, at indsprøjtningssåret begynder at gyve. I disse tilfælde bør man ikke glemme, at punkteringsstedet i nogen tid efter vaccinationen vil minde sig om sig selv med en pustule med et hvidt hoved, som gradvist bliver dækket af en skorpe og derefter flyve af sig selv (skorpen kan ikke reves af, udtværes).
3. Det sker også, at der efter vaccination ikke vises et ar på punkteringsstedet. Der er flere grunde til dette. Vaccinen kan være injiceret forkert (meget dyb). Det er også muligt, at immunsystemet ikke reagerede på vaccinen, ikke dannede den nødvendige beskyttende barriere. I sidstnævnte tilfælde er der stadig fare for at fange virussen. Derfor er det nødvendigt at undersøge barnet igen. muligvis genvaccination.
4. Som en konsekvens af BCG-vaccinationen kan babyen have en temperatur, der ikke vil falde i flere dage efter vaccinationen. Det når ikke det kritiske punkt, men du bliver nødt til at være tålmodig i 2-3 dage. Dette er, hvordan kroppen tilpasser sig bakterier. Ved en høj temperatur i mere end 3 dage er det bydende nødvendigt at se en læge. På dette tidspunkt er det bedre at afstå fra vandprocedurer..

Hvad er vigtigt at huske

Lægens opgave er at identificere så tidligt som muligt og med større nøjagtighed tilstedeværelsen af ​​eventuelle kontraindikationer, før BCG-vaccinen gives til nyfødte. Manglende overholdelse af disse regler fører til komplikationer. Reaktionen på BCG-vaccinationen er dechifreret for at forstå, hvor vellykket / mislykket vaccinationen var. Dette indikerer igen dannelsen af ​​immunitet mod tuberkulose hos barnet. For dette overvåges injektionsstedet i et helt år. Forældres opmærksomhed og straks at søge kvalificeret hjælp hjælper med at undgå komplikationer. Når alt kommer til alt er hovedopgaven at bevare babyens helbred..

Vaccination af nyfødte mod tuberkulose

BCG er en vaccine mod den dødbringende form for tuberkulose. Forkortelsen BCG er af fransk oprindelse og står for Bacillus Calmette-Guerin.

BCG i barnets vaccinationsplan

I Rusland er BCG inkluderet i kalenderen for forebyggende vaccinationer og bruges massivt i en række europæiske lande, Indien og Brasilien. Vaccinen er en kombination af et antal levende og inaktive bakterier, der forårsager et beskyttende respons i kroppen og efterfølgende danner immunitet mod sygdommen.

I dag rejses spørgsmålet mere og mere om muligheden for vaccination af nyfødte. Oprindeligt blev BCG oprettet for fuldt ud at beskytte mod tuberkuloseinfektion. Men da der blev identificeret tilfælde af infektion i fremtiden for mennesker, der fik vaccinen i barndommen, blev udtalelsen om den justeret.

Resultaterne af undersøgelser af afhængigheden af ​​udviklingen af ​​tuberkulose af vaccinationen i forskellige lande adskiller sig markant. For eksempel er de fleste tilfælde i Indien tidligere vaccineret. I USA blev det konkluderet, at vaccinationseffektiviteten var 14%.

Russiske læger er af den opfattelse, at immunisering ikke kan garantere fuldstændig beskyttelse mod tuberkulose, men har til formål at forhindre dens udvikling i alvorlig form i 85% af tilfældene.

BCG-vaccination blandt nyfødte anbefales under følgende omstændigheder:

1. Barnet bor i en region, hvor tuberkulose er udbredt.
2. Spædbarnet har en høj risiko for infektion fra miljøet, mens det bor i et område med en lav forekomst af sygdommen.

BCG-vaccinen er en af ​​de første, der gives til en nyfødt. I mangel af kontraindikationer udføres vaccination den 3.-7. Dag i babyens liv, få dage efter vaccination mod hepatitis B. BCG på barselshospitalet administreres til barnet intradermalt i den ydre overflade af venstre underarm.

Injicer ikke intramuskulært eller subkutant. Hvis der er kontraindikationer for injektionen i skulderen, vælges låret til dette som stedet med den tykkeste hud.

BCG anbefales at gøre det allerede på hospitalet, fordi risikoen for at få tuberkuloseinfektion opstår umiddelbart efter udskrivning. Ifølge statistikker er 2/3 af befolkningen i Rusland bærere af mycobakterier af denne sygdom uden at opleve nogen symptomer..

Kun 5-10% af de smittede udvikler tuberkulose, men når de nyser og hoster, kommer bakterier ind i miljøet. Dette udgør en trussel mod den nyfødte, der har et ufuldstændigt immunsystem..

Jo hurtigere barnet vaccineres, jo hurtigere dannes immunresponset. Og for at den nyfødtes krop med succes kan klare lokal tuberkulose, bør andre forebyggende vaccinationer kun udføres en måned senere..

Normal reaktion og mulige komplikationer

BCG-vaccination er vellykket hos nyfødte i mere end 99,8% af tilfældene. På samme tid skyldes 90% af de negative konsekvenser medfødt immundefekt hos børn. En forsinket reaktion på BCG betragtes som normal, som begynder efter 1-1,5 måneder, varer i 4,5 måneder og er som følger:

For det første bliver vaccinationsstedet rødt, så kan det blive mørkere og blive blå, lilla og endda sort.

En byld dannes i midten af ​​rødmen, der stikker ud over huden. Midten af ​​bylden er crusty.

I nogle tilfælde forekommer suppuration ikke, kun en lysboble vises. Derefter skorpes og strammer den også.

Det sker, at bylden bryder ud en eller to gange. Dette er en af ​​varianterne af normen og bør ikke give anledning til bekymring..

Du bør ikke behandle sådanne udbrud med antiseptiske midler; det er bedre at blot blot med en ren gaze klud. Under ingen omstændigheder skal du presse indholdet af bylden ud med dine hænder..

Vaccination mod tuberkulose for hver nyfødt overføres individuelt, og reaktionen kan have funktioner, som du bør være opmærksom på:

1. Normalt kan der observeres rødme på injektionsstedet før og efter suppuration før dannelse af ar. Det bør ikke strække sig ud over det omgivende væv og strække sig til skulderen.
2. En byld og suppuration er normal, hvis der ikke er hævelse eller rødme. Ellers er såret inficeret og kræver specialistrådgivning. Hvis suppuration forekommer flere gange, skal barnet undersøges..
3. BCG-vaccinationsstedet kan være hævet i 2-3 dage umiddelbart efter injektionen. I fremtiden bør reaktionen ikke ledsages af hævelse.
4. Det sker ofte, at injektionsstedet klør, og disse fornemmelser er normale. Men du skal ikke kæmpe vaccinen, det er bedre at dække den med en gasbind eller lægge ridser på hænderne på en nyfødt.
5. Under udviklingen af ​​bylden kan babyens temperatur stige til 37,5 ° C - i dette tilfælde skal du ikke bekymre dig.

Nogle gange vises der ikke et ar på vaccinationsstedet efter 4,5 måneder. Dette sker i to tilfælde:

• vaccination havde ingen virkning,
• barnet har medfødt immunitet mod tuberkulose.

I sjældne tilfælde fører BCG-vaccination til komplikationer forbundet med en alvorlig forringelse af den nyfødtes sundhed. Dette kan være:

1. En kold byld er en stor samling af pus i et lille område. Det er forårsaget af en injektion, der ikke foretages subkutant, men ikke inde i epidermis. Kræver intervention fra en kirurg.
2. Når et barn har en allergi eller særlig følsomhed over for lægemidlets komponenter, kan der opstå et sår på injektionsstedet mere end 10 cm i størrelse. I dette tilfælde udføres behandling med specielle salver.
3. Betændelse i lymfeknuden er forbundet med en omfattende spredning af bakterier, når barnets immunitet ikke klarer vaccinen ordentligt.
4. Keloid ar - svær rødme og hævelse af huden på injektionsstedet. Med en sådan komplikation er efterfølgende vaccination forbudt..
5. Generaliseret BCG-infektion er det sjældneste tilfælde af en alvorlig komplikation forbundet med immundefektvirus hos en nyfødt.
6. Knogletuberkulose - osteitis, udvikler sig i 1 tilfælde ud af 200.000 vaccinationer, opstår på grund af lidelser i immunsystemet.

For at undgå komplikationer overvåges hver nyfødt af en neonatolog.

Kontraindikationer og træk ved vaccination

I Rusland er kontraindikationer for BCG-vaccination hos nyfødte som følger:

1. Babyen vejer mindre end 2,5 kg ved fødslen.
2. Barnet eller moren er immunkompromitteret.
3. Læger diagnosticerede en af ​​de nærmeste slægtninge med generaliseret BCG-infektion.
4. Intrauterine infektioner, hæmolytisk sygdom, alvorlige hudpatologier, neurologiske problemer blev registreret.
5. En nyfødt har neoplasmer af enhver størrelse.

BCG til premature babyer, der vejer mindre end 2 kg, bør ikke placeres. For sådanne babyer lever barselshospitalet BCG-M-vaccinen, som indeholder halvdelen af ​​de farlige bakterier.

Hvis vaccinationen ikke blev udført til tiden, kan den gøres senere..

Der er tre grunde til, at BCG-vaccinationen er forsinket og kan gives første gang efter 2, 3, 4 måneder efter et år eller endda senere:

1. Barnets mor nægtede at vaccinere barnet og ombestemte sig derefter.
2. Tilstedeværelsen af ​​midlertidige kontraindikationer.
3. Mangel på vaccine på hospitalet.

Hvis barnets vægt efter udskrivning er mere end 2300 g, og der ikke er kontraindikationer, kan BCG-vaccination udføres i vaccinationsrummet på poliklinikken, som den nyfødte er tildelt. Det er ønskeligt, at en specialist i administrationen af ​​denne vaccine er på klinikken for at undgå risikoen for at udvikle en kold byld på grund af medicinsk fejl. Det er ikke tilladt at vaccinere i et blodprøverum. Hvis der stadig er risiko for komplikationer, men læger anbefaler at vaccinere en nyfødt, administreres vaccinen på et hospital.

På ambulant basis vaccineres de med børn, der ikke har modtaget den primære vaccine på hospitalet, med BCG-M. Dette reducerer risikoen for komplikationer, men en sådan vaccine danner immunitet mod tuberkulose i kun 7 år, mens BCG-vaccinen - i 15-20 år.

Hvis vaccinen gives inden 2 måneder, antages det, at barnet ikke er inficeret med tuberkulose. I en alder af over 2 måneder skal der udføres en Mantoux-test inden vaccination for at bekræfte fraværet af sygdommen.

Efter 3 måneder skal barnet modtage den første DPT-vaccine og efter 4 måneder - den anden. Hvis BCG-vaccinen ikke blev udført på dette tidspunkt, skulle det under ingen omstændigheder være muligt at kombinere vaccinationer, en sådan belastning på immunitet vil være uudholdelig. Det anbefales ikke, at vaccination falder på en varm sommer, da sandsynligheden for komplikationer øges markant.

Hvis den primære BCG-vaccination udføres et år, skal barnet først gennemgå en lægeundersøgelse. Primær BCG-vaccination efter et år giver dig mulighed for grundigt at forberede dig på manipulationen ved at foretage indledende allergitest til vaccinekomponenterne, så vil reaktionen på BCG-vaccinationen af ​​barnets krop være tilstrækkelig.

Det skal dog huskes, at den sene introduktion af BCG skaber en risiko for komplikationer i tilfælde af infektion med tuberkulose..

BCG-vaccination hos nyfødte

De længe ventede 9 måneder, og nu har min mor sin baby i armene. Barnet befinder sig i en ny ukendt verden, hvor der er mange forskellige sygdomme, infektioner og farer. Forældre bør tage sig af deres babys sundhed og beskyttelse så meget som muligt. På barselshospitalet foreslår læger, at mor vaccinerer barnet med BCG. Det udføres hos nyfødte i ca. 3-7 dage fra fødslen..

1. Hvad er BCG-vaccine
2. Vaccinesammensætning
3. Er det værd at blive vaccineret?
4. Vaccinehandling
5. Hvordan vaccineres nyfødte
6. Kontraindikationer
7. Efterfølgende genvaccination af børn
8. BCG-vaccinationsreaktion hos nyfødte
9. Hvor lang tid tager BCG
10. Overvågning af injektionsstedet
11. Hvis der ikke er noget ar
12. Sådan plejer du din baby efter BCG-vaccinationen
13. Barnets trivsel

Hvad er BCG-vaccine

BCG-vaccination er en vaccine mod en så farlig sygdom som tuberkulose, som årligt tager livet for mange mennesker rundt om i verden. Derfor er denne vaccination obligatorisk i mange lande. Tuberkulose er forårsaget af indtagelse af en mycobacterium kendt som Kochs bacillus. Efter at have trængt ind i kroppen begynder det at forårsage betydelige inflammatoriske processer. Tuberkulose spredes af luftbårne dråber, og især voksne er bærere af tuberkulose.

BCG står bogstaveligt for bacillus Calmette - Guerin (lat.) Eller BCG og oversættes til russisk som - bacillus Calmette - Guerin. Det er opkaldt efter forskerne, der udviklede mycobakterier til tuberkulosevaccinen i det sidste århundrede..

Vaccinesammensætning

Ifølge dets sammensætning har lægemidlet levende tuberkulose mycobakterier og natriumgluminat (E621). Resten af ​​tilsætningsstofferne og forskellige antibiotika er udelukket i vaccinepræparatet, dette er nødvendigt, så barnet ikke får en allergisk reaktion og efterfølgende ikke bliver allergisk.

Forskellige lande bruger forskellige understammer af mycobacterium bovis til produktion af vacciner mod tuberkulose samt forskellige metoder. Derfor kan antallet af mycobakterier i hver ampul variere lidt. Inden de vaccineres med BCG, gennemgår alle vacciner en særlig test af WHO (Verdenssundhedsorganisationen), som gør det muligt at bruge dem sikkert til nyfødte børn.

Vaccinen er baseret på stammer af mycobacterium Mycobacteria bovis, på grund af hvilke der er en aktiv immunisering af et lille barns krop mod tuberkulose. Vaccinens sammensætning har ikke ændret sig i omkring 100 år, da den betragtes som ideel i kampen mod patologi.

Der er to typer BCG-vaccine - BCG til almindelige børn og BCG-M til børn, der blev født for tidligt eller med lav vægt. I BCG-M-vaccinen er koncentrationen af ​​mycobacter-celler to gange lavere. De vaccineres med BCG i de regioner, der har en høj forekomst af tuberkulose, med en lav hastighed, de giver BCG-M.

Når de kommer ind i kroppen, begynder de aktive ingredienser at bundfælde sig i væv og organer. Takket være dette udvikler barnet immunitet mod tuberkulose..

BCG-vaccinen er beregnet direkte til at reducere antallet af tuberkulosepatienter blandt landets befolkning såvel som til forebyggende formål på forskellige stadier af sygdommen. Og for at forhindre forekomsten af ​​farlige former og sværhedsgrad af tuberkulose, såsom infektion i lungerne, tuberkuløs meningitis, beskadigelse af led og knogler.

Er det værd at blive vaccineret?

Beslutningen om at vaccinere bør drøftes af hele familien, før barnet fødes. Efter ankomst til hospitalet vil der være lidt tid til at træffe en beslutning, og bekymringerne på hospitalet er normalt forskellige. Børnelæger til børn har normalt meget travlt på hospitalet og kan ikke rådgive enhver mor om vaccinationer og denne farlige sygdom..

Tuberkulose betragtes som en af ​​de farligste børnesygdomme og udvikler sig aktivt til svære former, der udgør en stor fare for menneskekroppen. I mangel af rettidig behandling og hjælp kan konsekvenserne for barnet være fatale. Derfor anbefaler WHO og læger at overholde vaccinationsplanen og vaccinere barnet til tiden, især i de regioner i landet, hvor statistikken for tuberkulosepatienter er stor.

Vaccinehandling

Inden for medicin er der ikke en enkelt vaccine, der fuldstændigt beskytter barnets krop mod alle sygdomme, men et vaccineret barn klarer i 100% af tilfældene sygdommen meget lettere end en uvaccineret..

BCG-vaccination hos nyfødte begynder at danne immunitet mod det forårsagende middel til tuberkulose og tillader ikke at provokere denne farlige sygdom.

Triste statistikker viser, at millioner af mennesker bærer tuberkulose. Derfor skal forældre tage sig af barnets sikkerhed og beskytte det mod en sådan farlig sygdom..

Efter vaccination kommer mycobakterier næsten øjeblikkeligt ind i blodbanen hos den nyfødte og dens lymfeknuder. Ved at sætte sig på organer og væv begynder de at genopbygge immunsystemet, hvilket resulterer i, at de fører til tuberkulinfølsomhed og skaber antistoffer mod det.

For første gang placeres BCG på et barselshospital, da der er et mere sterilt miljø på barselshospitalet. Og allerede på gaden eller andre offentlige steder kan du komme på tværs af mennesker, der bærer tuberkulose.

Intet land i verden kender antallet af TB-patienter, de bevæger sig frit og kan inficere en baby i den første måned af livet, hvis han ikke er blevet vaccineret.

BCG-vaccination bør ikke forsinkes. Hvis forældre er bekymrede for, at barnets krop ikke er klar til en sådan belastning, og dette vil i høj grad påvirke hans immunitet. De tager meget fejl, da der er antistoffer i hans krop, som han fik fra sin mor.

Hvordan vaccineres nyfødte

Inden en nyfødt vaccineres med BCG på barselshospitalet, skal lægen undersøge barnet, kontrollere dets generelle tilstand, hudens tilstand og om han har kontraindikationer over for vaccination.

For at administrere vaccinen skal du bruge en speciel tuberkulinsprøjte med mængden af ​​lægemidlet i en dosis på 0,1 ml. Vaccinen administreres subkutant i den ydre midt på venstre skulder. Hvis indgivelsen af ​​lægemidlet var vellykket, så vises en lille formation på injektionsstedet, der ligner en hvid kugle, op til 10 mm i størrelse, efter en halv time skulle denne formation passere.

En nyfødt vaccineres første gang uden en Mantoux-test, men til revaccination er en Mantoux-test simpelthen nødvendig.

Kontraindikationer

Kontraindikationer, for hvilke børn ikke kan vaccineres på hospitalet:

• fødsel af et barn for tidligt i alvorlig grad, når vægten er under 2500 g;
• tilstedeværelsen af ​​betændelse hos barnet
• forskellige infektionssygdomme (akutte luftvejsinfektioner, intrauterine infektioner);
• allergiske reaktioner af forskellige slags;
• forskellige sygdomme på babyens hud
• hæmolytisk sygdom, når moderens og barnets blod ikke er kompatibelt
• En af forældrene er hiv-positive;
• lavt hæmoglobin i et barns blod
• alvorlige sygdomme i nervesystemet
• neoplasmer af en anden art.

Efter at barnet er fuldt genoprettet, er det nødvendigt at konsultere den behandlende børnelæge for yderligere udnævnelse af datoen og introduktionen af ​​BCG-vaccinen.

Indførelsen af ​​vaccinen har en række kontraindikationer, når barnet er strengt forbudt at udtrykke det:

• primær immundefekt;
• forskellige patologier i centralnervesystemet hos en nyfødt;
• alvorlige genetiske sygdomme såsom Downs syndrom;
• medfødt mangel på et enzyms funktion;
• tilstedeværelsen af ​​tuberkulose i barnets krop.

BCG-vaccinen til nyfødte gives ikke på samme tid som nogen anden vaccine. Der gives ingen vaccinationer i en 3-måneders periode. Den eneste undtagelse er de børn, der er i fare og har brug for at blive vaccineret mod hepatitis B, men kun mindst 30 dage efter BCG-vaccination af nyfødte blev givet..

Efterfølgende genvaccination af børn

BCG-vaccination gives derefter som 7 og 14 år gammel. Før du vaccinerer et barn igen, skal du forberede ham, til dette skal du sætte en speciel Mantoux-test. Det viser, om barnets krop er beskyttet mod tuberkulose. Hvis Mantoux-testen giver et negativt resultat, skal barnet gennemgå en ny vaccination. Hvis barnet konstant har kontakt med mennesker, der er bærere eller patienter med tuberkulose, er genvaccination nødvendig.

BCG-vaccination ved 14 år er valgfri. Næsten ingen leder det og tvinger ikke til at gøre det. I en alder af 14 er der samlet nok antistoffer, der kan beskytte mod tuberkulose.

Kontraindikationer i tilfælde af BCG-revaccination:

• onkologiske sygdomme på forskellige stadier
• barnet er bærer af Kochs bacillus (tuberkulose);
• Mantoux-test viste et positivt resultat, eller hvis det er i tvivl;
• den første BCG-vaccination gav komplikationer;
• akutte og kroniske sygdomme
• graviditet.

BCG-vaccinationsreaktion hos nyfødte

BCG-vaccinen til en baby, der for nylig blev født, placeres subkutant i venstre arm tættere på skulderen. På injektionsstedet begynder babyen at opleve forskellige reaktioner, der ikke skal skræmme forældrene:

• vaccinationsstedet begynder at blive rød og svulme op i løbet af de første dage;
• der dannes en byld med pus;
• en let stigning i kropstemperatur er mulig;
• misfarvning af huden på hånden;
• på injektionsstedet klør barnets håndtag stærkt, hvilket vil forstyrre ham stærkt.

Hvor lang tid tager BCG

Forældre skal vide, at BCG-vaccinen heler i lang tid og konstant ændrer sig:

1. I løbet af de første dage, på injektionsstedet, ligner formationen en "knap".
2. Efter 2-4 uger er der en let forhøjning på huden, der ligner mere en bums, dette kaldes en papule.
3. Efter 3-4 uger begynder vaccinationsstedet at skære og blive dækket af en gul skorpe. Denne skorpe brister, og dens indhold kan komme ud. Forældre skal forstå, at dette er en helt normal vaccinationsreaktion og ikke bør behandles eller smøres med noget.
4. Vaccinationen heler op til ca. 3 måneder efter indgivelse af vaccinen og efterlader et ar med en diameter på 2-10 mm., Som vil forblive indtil livets slutning.

I det første leveår undersøger børnelægen paplen og måler den. Den endelige vurdering af resultaterne af BCG-vaccinationen udføres, når barnet fylder et år.

En let temperaturstigning i denne periode betragtes som en passende reaktion af barnets krop. Når alt kommer til alt er det i denne periode, at han aktivt udvikler immunitet og kæmper med et stof, der er nyt for ham..

Overvågning af injektionsstedet

Det er værd at nøje overvåge barnets håndtag omhyggeligt, fordi der er alvorlige konsekvenser, der kan skade babyens helbred. Det er værd at straks kontakte en specialist, hvis barnet har følgende symptomer:

• forstørrede lymfeknuder;
• vaccinationsstedet har sår;
• en byld, der kan forekomme, hvis stoffet blev injiceret forkert til barnet
• unormal tilstand af babyens hud på injektionsstedet, svær rødme, hævelse, keloid ar;
• tuberkuloseskader på knoglevæv.

Hvis du finder mindst et symptom hos en nyfødt, skal du ikke vente, indtil alt går væk af sig selv. Du kan ikke begynde at behandle et barn alene. Det er nødvendigt at konsultere en læge for medicinsk hjælp så hurtigt som muligt..

Hvis der ikke er noget ar

Hvis den nyfødte ikke har noget ar, eller det næppe mærkes, betyder det, at barnets krop ikke accepterede vaccinen på grund af barnets individuelle egenskaber, eller den blev forkert administreret. I dette tilfælde er det nødvendigt at gentage vaccinationen, men kun hvis Mantoux-testen viste et negativt resultat.

2% af verdens befolkning har medfødt immunitet. Derfor vil BCG-vaccination ikke være effektiv, og der vil ikke være noget ar efter den. Sådanne mennesker har stærk immunitet og kan slet ikke få tuberkulose..

Sådan plejer du din baby efter BCG-vaccinationen

Inden du forlader hospitalet, skal du konsultere en læge. Når alt kommer til alt kan hvert barn have en anden vaccinereaktion på vaccination. Derfor bør tilgangen til hvert barn være individuel..

Vandbehandlinger kan udføres, når navlestrengsåret er helet fuldstændigt. Barnet har det godt, temperaturen er normal, han er aktiv og spiser godt. Hvis barnet har sundhedsmæssige abnormiteter, skal badning udsættes i kort tid, indtil babyen er fuldstændig genoprettet. Badning skal være meget skånsom. Du kan ikke gnide med en vaskeklud eller behandle vaccinationsstedet med sæbe for ikke at skade.

Ture skal udføres under hensyntagen til babyens helbred. I de tidlige dage skal gåture være korte og gradvist øges. Gåture skal foregå udendørs, helst i en park eller skovbælte. Det vigtigste er at have mindre kontakt med fremmede og ikke vises på lukkede offentlige steder.

Barnets trivsel

Normalt skal en nyfødt efter BCG-vaccination føle sig godt, hans helbredsindikatorer skal være gode, han skal være aktiv, spise godt og sove fredeligt.

BCG-vaccination kan manifestere sig i et barn med tårevåd, dette skyldes en lokal reaktion, pennen kan begynde at generer ham, og han vil kun græde, fordi han endnu ikke kan fortælle sine forældre med ord, at noget generer ham.

Det er nødvendigt konstant at overvåge barnets sundhed, og i tilfælde af ændringer er det bedre at konsultere den behandlende læge eller sygeplejerske for at udelukke udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser eller komplikationer fra vaccinen.