Jeg lavede fluorografi uden at vide, at jeg var gravid... Lægen skrev en henvisning til en undersøgelse af lungerne, men jeg fortalte ham ikke, at jeg har en periode på 9 (8,10,11...) uger... Er fluorografi i den tidlige graviditet farlig??
Dette er de spørgsmål, som forventede mødre stiller på fora og læger, der søger svar på Internettet. Fluorografi i tidlig graviditet er af generel bekymring, fordi i enhver røntgenundersøgelse (computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, fluorografi) udsættes en person for stråling og absorberer en dosis ioniserende stråling (videnskabeligt en effektiv ækvivalent dosis). Hvor skræmmende undersøgelser virkelig er?
Den skade, som fluorografi af graviditet kan medføre i de tidlige stadier
"Dosis af ioniserende stråling" lyder skræmmende, ikke? Ikke mindre skræmmende end for eksempel en dosis heroin. Faktisk indeholder ioniserende stråling ikke noget farligt, hvis det påvirker kroppen i små doser. Når alt kommer til alt dannes stråling ikke kun af røntgenudstyr, men også af solen, kosmiske stråler, naturlige radionuklider, som vi indånder med luft, bruger sammen med mad og vand. Det vil sige, at hele befolkningen (inklusive gravide i de tidlige stadier) udsættes for en lille mængde stråling hvert sekund, selvfølgelig sikkert for helbredet.
For at entydigt besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at foretage fluorografi tidligt i graviditeten, lad os sammenligne den ioniserende stråling, vi absorberer årligt fra naturlige kilder, og den dosis stråling, der kommer ind i kroppen under fluorografi og andre røntgenundersøgelser..
Du har allerede lavet fluorografi uden at vide, at du er gravid: hvad truer dette barnet??
Ja, situationer hvor den forventede mor undersøges, helt uvidende om hendes situation, sker hele tiden. Her er resultaterne:
- For det første, efter at have gennemført undersøgelsen før menstruationsforsinkelsen, kan du glemme skaden på barnet, da det befrugtede æg endnu ikke er knyttet til livmoderen, dannelsen af embryoet ikke er begyndt.
- For det andet, hvis du ikke vidste om graviditet, foretog fluorografi - fortæl din læge om det, del din bekymring, bede om at udpege dig yderligere undersøgelser (test, screening, genetikerkonsultation). De opnåede resultater fortæller dig, hvordan du fortsætter..
- For det tredje skal du beskytte dig mod eventuelle røntgenbilleder resten af tiden. Hver opfølgende undersøgelse øger din samlede årlige dosis..
Sådan beskytter du dig selv, hvis der er direkte indikationer for en undersøgelse?
Så du har fået ordineret fluorografi under tidlig graviditet uden fejl. Dine handlinger kan være som følger:
- Fortæl lægen om din graviditet og spørg igen, om der er et presserende behov for denne undersøgelse.
- Hvis svaret er ja, skal du bede din læge om henvisning til lungerøntgen. Strålingsdosis modtaget fra røntgenstråler er lavere sammenlignet med fluorografi: 0,3 mSv versus 0,5 mSv. De ekstra 20%, som du ikke modtog, beskytter dig lidt og reducerer niveauet af angst. Med hensyn til informationsindholdet modtager lægen fra billedet alle de data, han har brug for om den gravide kvindes tilstand, da røntgen på ingen måde er ringere end fluorografi.
- Bed radiografen om yderligere beskyttelse: et forklæde med blyækvivalent (fra 0,25). Bly forhindrer røntgenstråler i at trænge igennem det. Dette er den bedste beskyttelse for kroppen og det ufødte barn. Kig efter en klinik til at tage sig af dig.
- I din by er der ingen røntgen, kun fluorografi? Vær ikke for doven til at tage til en anden by, selv til en betalt eksamen. Ring til klinikkerne og find ud af, hvor der er en "digital lungerøntgen" -tjeneste. Eksponeringen fra digitalt udstyr er 10 gange lavere eller kun 0,03 mSv, hvilket svarer til 3% af den årlige dosis.
- filmfluorografi (de fleste polyklinikker er udstyret med denne særlige enhed) - 0,5 - 0,8 mSV (50-80% af den årlige dosis);
- digital fluorografi - 0,05 mSv (eller 5% af den årlige dosis);
- film røntgen af lungerne - 0,3 mSv (30% af den årlige dosis);
- digital røntgenbillede af lungerne - 0,03 mSv (3% af den årlige dosis).
Hvis din læge insisterer på fluorografi, skal du kigge efter digitalt udstyr. Husk, at jo ældre enheden, og i nogle poliklinikker, den har fungeret siden sovjettiden, jo højere er den stråling, der genereres af den. Det kan overstige de deklarerede 0,5 mSv flere gange.
Tidlig fluorografi: mulige konsekvenser
I de fleste tilfælde forekommer der ingen begivenheder, der er skadelige for barnets helbred. Hvis du udelukker alle andre skadelige faktorer (alkohol, rygning, stress) og tager dig af dig selv og din baby (gå, leg sport, spis ikke skadelige produkter), så stiger sandsynligheden for at få et sundt afkom Og fluorografien udført viser sig bare at være en lille ubehagelig hukommelse.
I isolerede tilfælde kan konsekvenserne være som følger:
- Graviditet slutter, før du kan erklære dig selv. Du vil aldrig vide, at du var gravid, fordi din menstruation kommer som normalt..
- Fosteret viser mindre patologier, der kan korrigeres, eller som ikke påvirker dets livskvalitet.
- Fosteret vil have uforbedrede genetiske defekter, patologier og abnormiteter, der vil forværre kvaliteten af hans fremtidige liv. En sådan udvikling af begivenheder er mulig i nærvær af andre negative faktorer: den beklagelige sundhedstilstand hos en kvinde, der tager potente stoffer, alkoholholdige drikkevarer, rygning. Fluorografi tidligt i graviditeten vil naturligvis ikke føre til sådanne konsekvenser.
Skal jeg tage fluorografi eller ej? Gå selvfølgelig, hvis lægen finder en undersøgelse nødvendig. Der er ingen grund til at være bange for, at undersøgelsen blev udført tidligt. Pas på dig selv og barnet, vær ikke nervøs, eliminer potentielle sundhedstrusler - og dit barn bliver født de bedste i verden!
Er det muligt at lave fluorografi under graviditeten?
Nogle medicinske procedurer kan ikke udføres for ofte, mens andre har kontraindikationer. I mange undersøgelser er graviditet en kontraindikation, da det voksende foster er underlagt ekstern påvirkning, hvoraf nogle kan blive destruktive. Er det muligt at lave fluorografi under graviditeten, hvordan er det farligt for barnet, og hvad man skal gøre, hvis man har brug for at få data fra denne undersøgelse?
Hvad er fluorografi, og hvad er denne procedure til??
Fluorografi betragtes som en af de mest almindelige diagnostiske metoder ved hjælp af unikke røntgenstråler. Speciel stråling genereres i røret på et medicinsk udstyr, og under proceduren rettes i en given retning. Nogle væv absorberer røntgenstråler fuldstændigt, andre gør det ikke. På denne måde kan du rette tilstanden af hårde og bløde væv og hulrum, hvilket afspejles i en grafisk form.
Ved at studere det resulterende billede kan lægen etablere patologien i brystorganerne. Diagnostiske objekter er lungerne, hjertet, brystkirtlerne, mindre ofte skeletsystemet. En af de største fordele ved metoden er evnen til at identificere alvorlige sygdomme på et tidligt tidspunkt: kræft, tuberkulose, lungebetændelse.
Lav fluorografi til gravide kvinder?
Røntgenundersøgelser kan forårsage betydelig skade på fosteret, derfor ordineres fluorografi under graviditet kun i ekstreme tilfælde. Inden beslutningen om udnævnelse af en procedure skal lægen afgøre, i hvilket tilfælde risikoen er større..
På den ene side, hvis der er mistanke om en farlig sygdom, hvis tilstedeværelse ikke kan bekræftes med andre metoder, er det bedre at gennemgå denne undersøgelse. Så kan du undgå konsekvenserne af denne sygdom for mor og baby..
På den anden side trænger røntgenstråler, selvom en klinik med det mest moderne udstyr vælges til fluorografi, ind i kroppen og kan forstyrre processen med vækst og celledeling i et foster, der udvikler sig. I dette tilfælde kan du tværtimod give komplikationer.
Der er dog ingen data om, hvordan en kvindes krop og den voksende krop af et barn vil opføre sig i dette eller det tilfælde. Undertiden påvirker fluorografi overhovedet ikke graviditeten og babyens udvikling, nogle gange ender det med fiasko. Eksperter konkluderer, at fluorografi under graviditet kun kan udføres, når det er meget nødvendigt.
Er det muligt for gravide kvinder at foretage fluorografi:
- i de tidlige stadier
Første trimester er den farligste. På dette tidspunkt lægges kimlagene, og næsten alle vitale organer hos barnet dannes. Enhver ekstern indflydelse kan resultere i medfødte anomalier, frossen graviditet og andre komplikationer.
I de tidlige stadier ordineres fluorografi kun i følgende tilfælde:
- Det er nødvendigt at analysere forløbet af en progressiv sygdom, hvis der ikke er andre diagnostiske metoder (tuberkulose, akut lungebetændelse, onkologisk proces).
- En gravid kvinde havde kontakt med mennesker inficeret med tuberkulose.
- En kvindes mand (partner) har en lunge læsion.
- Familien har børn med en positiv Mantoux-test eller voksne med dårlige fluorografiresultater.
Hvis en kvinde befinder sig i en af ovenstående positioner, skal du informere den læge, der overvåger graviditeten, hvorefter han vil beslutte proceduren. Uden at konsultere en gynækolog er det forbudt uafhængigt at tilmelde sig fluorografi.
Hvad skal der gøres i dette tilfælde? Den bedste måde at beskytte dig selv og barnet på er at planlægge graviditet: På dette tidspunkt er fluorografi ikke kun tilladt, men også nødvendigt. Både den forventede mor og faderen skal gennemgå en undersøgelse kort før undfangelsen, så kan denne vanskelige situation undgås.
Lægen skal bestemt advare kvinden om, hvor farlig proceduren kan være, og også om, hvordan tilstedeværelsen af en sygdom, som læger antyder, kan være farlig. Hvis en kvinde i arbejde er stærkt uenig i risikoen ved fluorografi, kan hun skrive et afslag og være opmærksom på, hvad det er fyldt med.
På hvilket stadium af graviditeten kan der foretages fluorografi af en gravid kvinde, og hvilke kontraindikationer kan der være for proceduren på et barselshospital?
Enhver forventet mor bestræber sig på at beskytte sin baby mod negativ indflydelse og unødvendige indgreb. Skal jeg medtage fluorografi under graviditeten på denne liste, og hvad er risikoen for den modtagne dosis stråling til barnet?.
- Fluorografi til gravide kvinder: mulige risici og konsekvenser
- Procedurens funktioner
- Er det muligt at lave FLH under graviditet i forskellige perioder
- I første trimester
- Hvis jeg før graviditet ikke lavede FLG i 2 år, kan jeg gøre det i de tidlige stadier
- Er FLH farligt i andet trimester?
- Før fødslen
- Hvor farlig er fluorografi for fosteret: konsekvenser
- Gør FLG på hospitalet
- På hvilken dag efter fødslen skal du FLG
- Påvirker det amning
- Er det muligt at skrive et afslag
- Hvor mange gange efter fødslen skal FLG ske
- Nyttig video
Fluorografi til gravide kvinder: mulige risici og konsekvenser
Fluorografi er en ret almindelig procedure i dag, og alligevel er der mange spørgsmål og tvister om dens skade og fordele. Takket være denne procedure opdages patologier i hjertet og lungerne i de tidlige stadier. Imidlertid modtager kroppen stråling, og der skal være intervaller på måneder mellem procedurerne. Af samme grund anbefales det ikke at bestråle kvinder i position. Hvad skal jeg gøre, hvis lægen stadig insisterer på at udføre fluorografi, er der risici for det, mens man venter på barnet, og når det er absolut umuligt at gøre det?
Procedurens funktioner
Den rutinemæssige fluorografiprocedure anbefales til alle mennesker årligt uden yderligere henvisninger og indikationer, det er nok. I graviditetstilstand tildeles kvinder kun denne procedure, hvis det er absolut nødvendigt, og det tilrådes at vente i en periode på tyve uger, når alle babyens indre organer allerede er dannet.
Årsagerne til, at den behandlende læge kan insistere på denne procedure:
- indtrængen af et fremmedlegeme i moderens luftvej
- mistanke om tuberkulose eller lungebetændelse
- når man kontakter patienter med disse sygdomme;
- med udvikling af tumorer i lungerne.
Det er vigtigt, at i tilfælde af at denne procedure ikke kan undgås, skal den udføres under streng overvågning af en læge, bedst af alt skal den udføres med moderne digital teknologi og sørg for at bære et specielt beskyttende forklæde.
Husk også, at hvis det er muligt, er det bedre at bruge alternative procedurer: foretage en biokemisk test, lytte med et fonendoskop eller tage en vatpind fra halsen.
Er det muligt at lave FLH under graviditet i forskellige perioder
Som regel siger de fleste medicinske fagfolk, at fluorografi ikke vil medføre negative konsekvenser for dig eller dit udviklende foster - strålingsdosis er minimal, undersøgelsen udføres på brystet, og livmoderen, især i de tidlige stadier, er stadig meget lav og dyb for at være bestrålet.
Derudover er de fleste klinikker udstyret med moderne enheder, der allerede har et indbygget beskyttelsesforklæde og digitalt udstyr..
Alligevel er det ekstremt vigtigt at forstå risiciene og de mulige konsekvenser af FLG, mens man er i en position.
I første trimester
Enhver form for stråling er særligt farlig for celler i vækst, og bare den farligste periode for fluorografi er tiden for embryoudvikling, det vil sige graviditetens første trimester.
Ofte gennemgår en kvinde denne procedure uden at kende sin situation, og derefter begynder hun at blive plaget af frygt og tvivl. Indtil slutningen af den første uge er denne procedure bestemt ikke farlig, da ægget endnu ikke er knyttet til livmodervæggene. Senere er fluorografi forbundet med visse risici..
Hvis der blev taget et billede, og kvinden fandt ud af sin stilling bagefter, anbefales det straks at fortælle sin gynækolog om det, selvom den gravide kvinde endnu ikke er registreret. Lægen skal:
- ordinere test
- foretage en ultralydsundersøgelse uden at vente i de foreskrevne 12 uger for at vurdere de mulige risici;
- henvis til en genetiker for en konsultation.
Hvis fluorografi ikke kan undgås, skal du prøve at udsætte det i det mindste til det når tyve uger, indtil alle organer er dannet. Eller brug et afskærmningsforklæde lavet af blymaterialer uden fejl og sørg for, at udstyret til proceduren er digitalt, hvilket betyder, at den modtagne stråledosis vil være mindre.
Hvis jeg før graviditet ikke lavede FLG i 2 år, kan jeg gøre det i de tidlige stadier
Det anbefales ikke at springe denne procedure over, og enhver person uden specifikke indikationer bør gennemgå den en gang om året. Hvis du og din ægtefælle tænker på udseendet af en baby, skal du desto mere gennemgå en fuldstændig undersøgelse, inklusive et øjebliksbillede af lungerne, og gør dette inden du prøver direkte. Graviditetsplanlægning er en vigtig procedure, og hvis der er mulighed for at beskytte dit ufødte barn, skal alt gøres..
Men selvom du af en eller anden grund ikke har deltaget i FLG i de sidste to år, er det bedre at afstå fra denne begivenhed i mindst 20 uger..
Er FLH farligt i andet trimester?
At gennemføre en fluorografisk undersøgelse efter tyve uger betragtes som ganske sikker, og der er ingen undersøgelser inden for moderne medicin, der kan bevise andet..
I andet trimester er alle indre organer allerede lagt, men det er på dette tidspunkt, at en intensiv vækst af alle føtale væv opstår, organerne begynder deres arbejde. Derfor anbefales det at udsætte proceduren for ikke at føre til misdannelser i individuelle organer. Hvis du ikke kan undgå det, skal du ty til det maksimale beskyttelsesmiddel..
Før fødslen
Risikoen ved at udføre FLH-proceduren i tredje trimester betragtes som minimal, men uden et presserende behov bør det opgives et stykke tid, da modtagelse af en hvilken som helst dosis stråling er uønsket i hele graviditetsperioden..
Før fødsel, normalt for at få et fødselsattest, kræves et certifikat med resultaterne af en røntgenundersøgelse fra din ægtefælle og familie, som du bor sammen med. Især hvis du planlægger en "familiefødsel", dvs. med din mands tilstedeværelse.
Hvor farlig er fluorografi for fosteret: konsekvenser
Som allerede nævnt er der ifølge læger ingen trussel mod fosteret under FLG, da der forekommer bestråling af brystet og fostrets placering ikke påvirkes.
At modtage selv en minimal dosis stråling i begyndelsen af graviditeten kan imidlertid forstyrre implantationen af æg og forårsage en afbrydelse, der vil se ud som normale kritiske dage..
Det farligste øjeblik anses for at være en periode på 6-8 uger, da det er på dette tidspunkt, at indre organer og væv dannes, og bestråling på dette stadium kan føre til forekomst af patologier, genetiske sygdomme eller afbrydelse af graviditet.
Gør FLG på hospitalet
På mange barselshospitaler, før udskrivelse, er alle kvinder, der har født, tvunget til at gennemgå fluorografi uden fejl. Mange mødre er dog bekymrede over sikkerheden ved denne begivenhed og dens virkning på amning..
I tilfælde af din uenighed med denne procedure skrives et afslag, lægen meddeler de mulige risici, og dette er grundlaget for at stoppe lægepersonalets insistering på denne procedure.
På hvilken dag efter fødslen skal du FLG
Normalt sender læger fluorografi 3-4 dage efter fødslen med positiv dynamik og et godt helbred hos den fødende kvinde.
Dette forklares ved, at selvom certifikatet stadig er gyldigt i 2-3 måneder, er immuniteten under graviditet og efter fødslen stærkt svækket, og sandsynligheden for at blive syg stiger, så det er vigtigt at kontrollere det med det samme. Desuden kan inficerede celler leve i kroppen i lang tid og manifestere sig som et resultat af en alvorlig tilstand, stress osv. Hvis moderen og barnet overføres til klinikken i stedet for at blive udskrevet, udføres proceduren inden afsendelse.
Den første dag efter fødslen er FLH meget uønsket, primært på grund af den svækkede tilstand af moderens krop og dannelsen af amning.
Påvirker det amning
Der er ingen officielt offentliggjorte oplysninger om effekten af stråling på amning opnået under FLH. Lægerne selv, der leder den ammende mor til billedet, advarer dog om, at det er bedst at udtrykke mælk to gange og kun fodre babyen tredje gang.
Det accepteres generelt, at dette på ingen måde påvirker mælken i moderen og ikke vil skade barnet. Efter undersøgelsen kan du tage vitamin E - det hjælper med at fjerne radikaler fra kroppen.
Er det muligt at skrive et afslag
Hvis moderen ikke er villig, har hun altid ret til at skrive et afslag og tvinge hende ulovligt.
Det er ikke ualmindeligt at høre historier om læger, der siger, at de ikke vil blive udskrevet fra hospitalet, før kvinden har taget en røntgenundersøgelse. Dette er en ulovlig handling, og ingen medicinsk procedure kan udføres uden det opnåede samtykke, især med indlysende risici under amning..
Du behøver heller ikke at tro på historien, at uden et certifikat fra FLG udført før fødslen, vil du blive sendt til at ligge på en afdeling med syge kvinder. Selv en sådan erklæring kan betale en sundhedsarbejder med sin karriere..
Hvor mange gange efter fødslen skal FLG ske
Fluorografisk undersøgelse efter fødsel ordineres kun, når det er indiceret til at udføre, med andre ord, når symptomer opstår eller er i kontakt med patienter. Derefter skal kvinden tage et røntgenbillede af brystet efter fuldstændig ophør af amning og gentage igen en gang om året..
For at være i stand til at tage sig af dit helbred til tiden, bør fluorografiproceduren ikke overses, hvis du føler dig sund, såvel som når du planlægger en graviditet. I dette tilfælde skal begge fremtidige forældre tage et billede i de første dage af cyklussen og beskytte sig, indtil det slutter..
Hvis undersøgelsen fandt sted, mens du ventede på barnet, skal du ikke gå i panik! Udfør alle testene og tænk kun på de gode, negative konsekvenser er slet ikke nødvendige, og at være i en position er det bedre ikke at være nervøs.
Fluorografi under graviditet: virkningen på fosteret, konsekvenserne, hvad der er farligt
Artikler om medicinsk ekspert
- Indikationer
- Teknik
- Kontraindikationer for ledelse
- Komplikationer efter proceduren
Omkring spørgsmålet - kan fluorografi udføres under graviditet? - der er en masse kontroverser i det medicinske miljø, for med fluorografi, som er en røntgenmetode til visuel undersøgelse af lungerne, udsættes kroppen for ioniserende stråling. Og mest af alt kan denne stråling skade embryonets stamceller..
Er fluorografi påkrævet under graviditeten?
Ikke desto mindre opstår der i vores virkelighed et andet spørgsmål: er fluorografi nødvendigt under graviditeten? Og svaret på det er som følger: brystfluorografi er ikke medtaget på listen over tests og lægeundersøgelser, der kræves i fødeklinikker, når gravide er registreret til obstetrisk registrering. I det mindste er dette ikke i det officielle dokument - Bekendtgørelsen fra sundhedsministeriet i Ukraine nr. 417 "Om organisering af ambulant obstetrisk og gynækologisk hjælp i Ukraine" dateret 15. juli 2011.
Men der er stadig problemer. Ved den første kontakt af en gravid kvinde til fosterklinikken kan de blive tilbudt at udfylde den informerede formular, hvor samtykke er givet, citerer vi i oversættelse: ”at videregive alle de undersøgelsesmetoder, der er foreslået til mig (laboratorium, fysisk, ultralyd) til tiden, om nødvendigt undersøges af andre specialister (hvis det er angivet) ".
Og yderligere: ”Jeg bekræfter, at den mulige skade fra medicinske indgreb er mindre vigtig for mig end de omstændigheder, der fik mig til at acceptere dem, og derfor giver jeg frivilligt og bevidst mit samtykke til brugen af det foreslåede sæt medicinske indgreb mod mig, og andre medicinske indgreb, der vil supplere og give en passende behandlingsproces. Imidlertid angiver jeg nedenfor medicinske indgreb, som jeg under alle omstændigheder nægter, undtagen i tilfælde af en øjeblikkelig trussel mod mit liv og mit barns liv eller godkendelse hos mig igen. " Og der skal skrives en medicinsk intervention, som kvinden blankt nægter.
Kvinden skal dog medbringe fødselslæge-gynækolog et uddrag af hendes ambulante kort, som gives af den praktiserende læge eller familielæge. Den indeholder afsnit 8 - Tuberkulose i familien med afsnit 8.1 - Resultatet af en fluorografisk / røntgenundersøgelse (der angiver datoen for dens passage). Hvis der ikke er noget resultat, er der en grund til fluorografi under graviditeten...
Men for at opdage tuberkulose - og enhver læge bør vide dette - doneres blod, og dets enzymbundne immunosorbentanalyse (ELISA) og PCR-analyse udføres; også under et mikroskop undersøges en prøve af patientens sputum ved hjælp af Ziehl-Nielsen-metoden, som gør det muligt at opdage mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis eller Kochs bacillus).
Derudover er det nyttigt for gravide at vide (og læger bør ikke glemme), at ændringer i den hormonelle baggrund i svangerskabsperioden også afspejles i de øvre luftveje: hævelse og hyperæmi i slimhinden, øget udskillelse af slim fra bronkierne, og når drægtighedsperioden øges brystet bliver bredere, og membranen stiger nogle få centimeter.
Fluorografi, når du planlægger graviditet
For at sikre på forhånd, at der ikke er nogen problemer med lungen, især for at udelukke tuberkulose, anbefaler fødselslæger-gynækologer at gennemgå digital fluorografi, når de planlægger en graviditet. Hos hende, som med konventionel fluorografi, er der ikke behov for forberedelse..
Hvis der ikke er nogen digital fluorograf på hospitaler i dit samfund, anbefaler radiologer røntgen af brystet. For det første viser røntgenbilledet tilstanden af lungevævet meget tydeligere, og det er lettere for lægen at diagnosticere. For det andet er en enkelt effektiv ækvivalent dosis ioniserende stråling med røntgenstråler meget lavere end ved konventionel fluorografi - 0,1-0,3 mSv.
Og det er bedre at planlægge undfangelse mindst tre måneder efter, at en kvinde har gennemgået fluorografi.
Indikationer
Spørg radiologerne, om der er indikationer for fluorografi under graviditeten? Der er ingen indikationer, men der er relative kontraindikationer til både fluorografi og røntgen og blandt dem - graviditet og amning.
Fluorografiteknik under graviditet
Andre eksperter hævder, at teknikken til at udføre fluorografi under graviditet involverer brugen af et specielt afskærmnings forklæde, der tjener til at beskytte livmoderen og organerne i bughulen og det lille bækken.
Der er også lægernes opfattelse, at enhver undersøgelse med røntgenstråler under graviditeten udelukkende kan udføres af sundhedsmæssige årsager..
Og vitale indikationer under graviditeten er livstruende situationer for den forventede mor, der opstår: med anafylaktiske reaktioner; pneumo- og hydrotorax (luft eller ekssudat, der kommer ind i pleurahulen) og udvikler lungeatelektase; lungeemboli med fostervand; lungetromboembolisme (hos gravide kvinder, der er tilbøjelige til dyb venetrombose); kardiogent shock (med hypervolæmi, venøs lunger, generaliseret ødem og vævshypoxi); med peripartum kardiomyopati (forbundet med en tilstand af præeklampsi) osv..
Men i ingen af de nævnte situationer anvendes fluorografi. Du vil spørge hvorfor? Fordi fluorografi ikke er en diagnostisk metode. Vestlig medicin på anbefaling af WHO i midten af 1990'erne tog fluorografi ud over omfanget af diagnostisk undersøgelse - på grund af utilstrækkelig information, som billedet på det fluorografiske billede giver lægen. I vores land og i 13 andre europæiske lande anvendes denne røntgenmetode kun til primær påvisning (screening) af tuberkulose i befolkningen. Men selv efter at have opdaget en ændring i lungevævet i form af mørkere i billedet, kræves røntgen af brystet og passende tests for at stille en diagnose..
Kontraindikationer for ledelse
Det skal huskes, at under konventionel brystfluorografi (med bevarelse af billedet på film) er en enkelt dosis stråling (den såkaldte effektive ækvivalente dosis ioniserende stråling) 0,7-0,8 mSv (millisieverts), og den samlede dosis pr. År er ikke skal overstige 1 mSv.
På samme tid mener nogle eksperter, at fluorografi under tidlig graviditet er absolut kontraindiceret, og det er tilladt at udføre det først efter den 20. svangerskabsuge. Derudover skal det være digital fluorografi under graviditet, det vil sige en undersøgelse udført på mere moderne udstyr. Med digital fluorografi er billedet ikke fastgjort på en film, men på en elektronisk fotodiodematrix, og en enkelt strålingsdosis er i dette tilfælde 0,05-0,06 mSv.
Skaden ved fluorografi under graviditet
Hvordan påvirker fluorografi graviditet? Ifølge undersøgelser udført i regi af American Academy of Family Physicians (AAFP) udgør teratogene virkninger af røntgenstråler ca. 2% af alle medfødte intrauterine defekter i fosteret.
Der er dog stadig ikke nok pålidelige, videnskabeligt bekræftede beviser for, hvilken skade fluorografi under graviditet kan forårsage fosteret. Desuden er fosteret beskyttet i livmoderen, og strålingsdosen under røntgenundersøgelser er som regel lavere end den dosis, som en gravid kvinde modtager. Og hvordan man måler det, ved de ikke endnu.
Vævet i fosteret og fosteret, da stamceller er i færd med konstant opdeling og differentiering, er særligt følsomme over for røntgenstråler. Konsekvenserne af fluorografi - ifølge begrebet tærskeløs handling af ioniserende stråling - kan være ret alvorlige selv ved lave doser. Selvom de nøjagtige doser af stråling for mulige langtidseffekter ikke er bestemt, og selv tiden efter undfangelsen (eller svangerskabsalderen) er omtrentlig.
Graviditet og strålingsdosis er kritiske faktorer i forudsigelsen af potentiel føtal eksponering. I rapporten fra Den Internationale Kommission for Radiologisk Beskyttelse (ICRP) "Graviditet og Medicinsk Stråling" blev det bemærket, at strålingskonsekvenser for embryotilstanden påvises ved omtrentlige doser under 50 mSv (0,05 Gy) i alle faser af graviditeten. Undersøgelser af gnavere har vist, at misdannelser og læsioner i centralnervesystemet kan forekomme. Det antages, at en dosis på 100 mSv (1 Gy) sandsynligvis vil dræbe 50% af embryonerne, og en femdoblet dosis vil dræbe 100% af humane embryoner eller fostre ved 18 ugers svangerskab.
Eksperter fra US National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP) i rapporten "Radionuclide Exposure of the Embryo / Fetus" bemærker, at de langsigtede (stokastiske) effekter forbundet med prænatal eksponering inkluderer fosterdød, misdannelser eller en øget risiko for at udvikle kræft i mere sen alder.
Komplikationer efter proceduren
Videnskabelig information om virkningen af lave doser stråling på et befrugtet æg før dets implantation i livmoderhulen og i de første 3-4 uger efter undfangelsen er yderst begrænset. For nogle kvinder, der ikke vidste om deres graviditet på tidspunktet for røntgenundersøgelsen af lungerne, er de mulige konsekvenser og komplikationer af fluorografi under en graviditet på ca. to uger abort. Fosteret består kun af få celler, og skader på selv en af dem fører til dets manglende levedygtighed. Men hvis embryoet overlever, er risikoen for genmutationer høj, hvilket kan resultere i udvikling af medfødte anomalier. Derfor anbefaler læger i sådanne tilfælde at blive undersøgt af genetikere og i begyndelsen af andet trimester at gennemgå en ultralydsundersøgelse af fosteret.
Fra den tredje til den niende uge kan frekvensen af de vigtigste misdannelser stige, da der på dette tidspunkt forekommer intensiv organogenese - lægning og dannelse af føtale organer; væksthæmning mulig.
De fleste forskere er enige om, at den dosisafhængige tærskel for røntgenstråling, der har en teratogen effekt (især på hjernefunktionen), i løbet af 16-25 ugers graviditet stiger til 100-500 mSv (0,1-0,5 Gy), så i denne periode fostrets centralnervesystem er mindre følsom over for stråling.. Men dette er kun en teoretisk antagelse.
Forskning er i gang for at bestemme risikoen for at udvikle kræft hos børn efter prænatal eksponering for ioniserende stråling.
Er det muligt at lave fluorografi under graviditeten
Hvorfor har du brug for fluorografi under graviditeten
Dette er en ikke-invasiv diagnostisk metode ved hjælp af røntgenstråler. Dens stråler trænger gennem kroppens væv og absorberes delvist af dem. Resten passerer fuldstændigt gennem kroppen og over på den fluorescerende skærm. Det resulterende billede projiceres på film eller overføres til en computer.
Er det muligt at lave fluorografi under graviditeten, beslutter den behandlende læge sammen med patienten
Fluorografi under graviditet i mange regioner er den mest tilgængelige metode til visualisering af indre organer. Ofte ordineres det til sygdomme i luftvejene for at opdage skader på lungevævet. Ændringer i dens densitet, ophobning af inflammatorisk væske, dannelse af hulrum med luft er tydeligt synlige i form af karakteristiske områder med "mørkfarvning" eller "oplysning".
Med hensyn til dets informationsindhold er fluorografi praktisk talt lig med konventionel radiografi. Men billedkvaliteten på billederne er signifikant lavere end ved beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.
Når fluorografi ordineres
Normalt udføres brystfluorografi. Før lægen ordinerer det, skal lægen nødvendigvis undersøge patienten, spørge om klager, symptomer. Indikationerne for udnævnelsen af denne diagnostiske metode er følgende tegn:
- produktiv hoste med sputumproduktion, der varer mindst 3 dage;
- følelse af tyngde eller smerte på den ene side i brystet
- en stigning i kropstemperatur til 38 ° C og mere;
- hvæsende vejrtrækning ved lungernes auskultation
- områder i brystet, hvor lungeandedræt ikke høres
- svær åndenød, hvor åndedrætsfrekvensen er mere end 20 pr. minut;
- deltagelse af yderligere muskler i brystet i vejrtrækning
- uproduktiv hoste, der generer patienten i mere end 2 uger.
Fluorografi under graviditet giver dig mulighed for hurtigt at visualisere årsagen til disse symptomer. Dette vil gøre det muligt for lægen at starte en effektiv farmakologisk behandling af sygdommen eller udføre et presserende kirurgisk indgreb..
På samme tid sendes kvinden til levering af laboratorieblodparametre for at opdage ændringer, der er karakteristiske for inflammatoriske processer.
Hvad gør det muligt for fluorografi at opdage under graviditet
Fluorografi under graviditet giver dig mulighed for at opdage følgende patologier:
- bakteriel eller viral lungebetændelse;
- lungemfysem;
- tuberkulose
- gode og ondartede brystsvulster
- pleurisy
- ophobning af blod, pus eller luft i pleural hulrum;
- infarkt lungebetændelse med lungeemboli
- traumatisk skade på ribbenene
- byld;
- bronchiectasis.
Mange af de anførte patologier kan kun diagnosticeres ved hjælp af røntgendiagnosticeringsmetoder. Udnævnelsen af fluorografi tillader ikke kun at kurere patienten, men også at redde livet for hende og hendes ufødte barn.
Hvad er faren for fluorografi under graviditet for et barn
Røntgenundersøgelsesmetoder er kontraindiceret under graviditet på grund af den negative virkning på fosteret. Men hvor sand denne dom er for fluorografi afhænger i høj grad af timingen.
Tidlig fluorografi er farlig for fosteret
Under brystfluorografi modtager patienten en strålingsdosis på 0,4-0,5 mSv. Dette overstiger ikke den tilladte dosis for en sund person - 2 mSv. Men selv i det sidste århundrede blev der udført en række observationer, hvor læger fandt ud af, at kvinder efter røntgeneksponering øgede risikoen for abort eller abort. Nyfødte børn havde også en øget forekomst af medfødte anomalier eller underudvikling af visse organer..
Det antages, at selv en lille dosis røntgenstråling, som bruges i moderne fluorografer, kan være farlig. Det kan beskadige den genetiske information kodet i DNA'et i barnets celler..
Udviklingen af mutationer i celler kan have dårlige konsekvenser på lang sigt. Denne proces øger risikoen for at udvikle ondartede svulster..
Niveauet for fare for fosteret adskiller sig fra uge til uge. Dette skyldes det faktum, at lægning og indledende udvikling af vigtige kropssystemer i en bestemt periode sker - hjertet, hjernen, leveren, nyrerne og fordøjelsessystemet. Eksponering for barnets krop i 1. trimester af ioniseret stråling er mere tilbøjelig til at skade hans helbred.
Hvornår er fluorografi nødvendigt
Læger foretrækker kun at bruge røntgendiagnosticeringsmetoder som en sidste udvej. Hvor det er muligt, erstattes fluorografi med ultralyd, for eksempel for at bestemme tilstedeværelsen af inflammatorisk ekssudat i pleurahulen.
Der er dog en række situationer, hvor fluorografi er den eneste mulige mulighed:
- Hvis moderen har kontakt med patienter med tuberkulose. En særlig fare opstår, hvis hun bor sammen med ham i samme lejlighed eller hus..
- Udseendet af urenheder i blodet i sputum. Dette symptom kan indikere både tuberkulose og lungekræft. Dets påvisning kræver øjeblikkelig fluorografi.
- Tilstedeværelsen af en åben brystskade. Læger har brug for at fastslå tilstedeværelsen af skader på lungevævet for at undgå latent indre blødninger.
- Udtalt åndedrætsforstyrrelse på baggrund af en alvorlig generel tilstand hos patienten. I denne situation udføres fluorografi af sundhedsmæssige årsager..
Lægen bør bestemt diskutere de mulige risici med patienten eller hendes pårørende inden udnævnelsen af undersøgelsen. Fluorografi kan kun udføres med samtykke fra en gravid kvinde..
Sådan beskyttes din baby mod røntgenstråler i de tidlige stadier
For at reducere risikoen for føtal bestråling anbefales det at gennemføre en undersøgelse af en digital fluorograf. Det giver mindre stråling til moderens krop. Også denne enhed spreder røntgenstråler bedre, hvilket kun tillader kvindens bryst at blive bestrålet isoleret..
I mange private klinikker anvendes et beskyttende forklæde i sådanne situationer, som bæres på kvindens mave. Den indeholder blyplader, der forhindrer røntgenstråler i at komme ind og beskytter fosteret mod eksponering.
Ved hjælp af fluorografi under graviditeten kan du diagnosticere forskellige farlige sygdomme.
Det tilrådes at undgå at udføre fluorografi efter 9-14 uger undtagen i situationer, hvor det er nødvendigt at gøre det af sundhedsmæssige årsager. I denne periode dannes barnets hjerne, indre øre og nethinden..
Det menes, at visse medikamenter, kost eller drikker rigeligt med væsker efter proceduren reducerer strålingseksponering. Det er det dog ikke. Under fluorografi kommer radioaktive elementer, der kan fjernes på en lignende måde, ikke ind i en gravid kvindes krop. Derfor reducerer hverken speciel træning eller ændring af diæt eller drikke regime risikoen for komplikationer efter proceduren..
Mulige konsekvenser
I de fleste tilfælde påvirker en enkelt fluorografi ikke graviditetsforløbet, fødslen og fostrets sundhed. De fleste aborter eller aborter opstår på grund af grov misdannelse hos barnet eller samtidige sygdomme hos moderen. Og små røntgenstråler påvirker ikke disse processer på nogen måde. Under alle omstændigheder beslutter lægen dog, om det er muligt at foretage en sådan undersøgelse..
For eksempel viser undersøgelser, at udførelse af fluorografi hos individuelle patienter førte til følgende konsekvenser:
- gode og ondartede svulster
- for tidlig frigørelse af moderkagen
- misdannelser i kredsløb eller lymfatiske, centrale nervesystemer;
- kvælning eller åndedrætssyndrom hos den nyfødte;
- for tidlig fødsel
- ophobning af frie radikaler;
- spontan abort eller abort.
Derfor skal du, før du udfører fluorografi, konsultere din læge igen for at finde tilstrækkelige indikationer til at gennemføre en undersøgelse og minimere risikoen for det ufødte barn..
Udførelse af fluorografi både tidligt og sent i graviditeten er forbundet med en risiko for fosteret. I en situation, hvor der er en reel trussel mod kvindens sundhed og liv, skal det ligesom andre røntgendiagnosticeringsmetoder gøres uden forsinkelse.
Er fluorografi farligt under graviditeten?
Mens de venter på babyen, prøver vordende mødre at beskytte sig mod de negative virkninger af miljøet. Derfor er gravide kvinder i fuldstændig forvirring, når lægen opfordrer dem til at foretage en fluorografisk undersøgelse. Denne procedure er direkte relateret til omend ubetydelig, men stadig stråling, og det er ikke overraskende, at unge mødre derfor er bange for at skade barnet. Kun eksperter kan besvare spørgsmålet om, hvorvidt fluorografi er tilladt for gravide kvinder, og hvordan man undgår konsekvenserne, samt hvad der er risikoen for fosteret. I dag i artiklen vil vi forsøge at besvare de spørgsmål, der er relateret til gennemførelsen af denne undersøgelse på forskellige stadier af graviditeten..
Hvad er en fluorografisk undersøgelse
Fluorografi er en almindelig diagnostisk metode, der gør det muligt at bruge røntgenstråler til at identificere tilstanden af hårdt og blødt væv såvel som hulrum, hvilket afspejles i en grafisk form. Ved hjælp af det er det muligt at identificere farlige sygdomme på et tidligt tidspunkt (kræft, lungebetændelse, tuberkulose) såvel som at etablere patologier i brystorganerne (lunger, hjerte, brystkirtler og skeletsystem).
Til forebyggende formål anbefales fluorografi at udføres årligt. Men hvis patienten er i fare, tages planlagte billeder hver 6. måned. Denne type diagnose tilbydes patienter, der er fyldt 15 år. For teenagere og små børn anbefales en mere forsigtig undersøgelsesprocedure - ultralyd. Under graviditet, især i de tidlige stadier, anbefales fluorografi heller ikke, men dette gælder ikke for nødsituationer. Det er ikke forbudt at udføre sådanne procedurer under amning, men der er mulighed for tab af modermælk.
Er det muligt at lave fluorografi i den periode, hvor man føder et barn?
Mange eksperter er stadig ikke enige om graden af skade ved fluorografiske undersøgelser for en gravid kvinde. Nogle af dem siger, at der kun ved hjælp af denne diagnostiske metode er størst sandsynlighed for at opdage alvorlige sygdomme i de tidlige stadier. Tidlig opdaget patologi giver dig mulighed for at forhindre alvorlige konsekvenser for en kvinde og hendes baby i fremtiden. Andre medicinske armaturer hævder, at røntgenstråler, der trænger dybt ind i den kvindelige krop, under proceduren påvirker opdelingsprocessen og yderligere vækst af celler hos et barn, hvilket efterfølgende kan føre til medfødte anomalier eller en frossen graviditet. Derfor er der ingen måde at forudsige, hvilke konsekvenser strålingen vil føre til, og hvordan det yderligere vil påvirke babyens udvikling..
En gravid kvinde er i en ekstremt vanskelig situation og kan ikke beslutte, om hun skal lave fluorografi eller ej. Førende læger i dette tilfælde er enige i en enkelt udtalelse og hævder, at denne undersøgelse kun kan udføres i ekstreme tilfælde, når der er risiko for livet, og der ikke er andre måder at bekræfte eller benægte sygdommen på..
Hvorfor forskning i tidlig graviditet er farligt
Den første trimester af graviditeten betragtes som den vigtigste og samtidig farlig. Det er på dette tidspunkt, at kimlagene lægges, og alle barnets vitale organer dannes. Selv den mindste påvirkning udefra kan skade barnet og provokere udviklingen af medfødte anomalier, frossen graviditet og andre komplikationer.
I de første tre måneder af graviditeten ordineres en fluorografisk undersøgelse kun i ekstremt sjældne tilfælde. Her er nogle af dem:
- diagnostik af den igangværende sygdom, hvis ingen anden analyse er mulig (onkologi, tuberkulose, akut lungebetændelse);
- langvarig kontakt af en gravid kvinde med tuberkulosepatienter;
- påvisning af fokus på lungelæsion hos familiemedlemmer eller en positiv Mantoux-reaktion hos ældre børn.
Under sådanne negative forhold er en gravid kvinde forpligtet til at konsultere en gynækolog, der fører en graviditet, eller en lokal terapeut. Kun en læge kan beslutte behovet for en sådan undersøgelse. Uden at konsultere en gynækolog er det strengt forbudt at gennemgå fluorografi alene!
For ikke at efterlade nogen grund til bekymring under graviditeten, ville den bedste løsning være at lave fluorografi et par måneder, før du planlægger en baby. En lignende procedure skal følges af en forberedende far. Men hvis graviditeten allerede er begyndt, skal gynækologen advare den forventede mor om alle mulige konsekvenser af den diagnostiske undersøgelse og den påståede sygdom. I tilfælde af en kvindes kategoriske uenighed om at lave fluorografi har hun altid mulighed for at nægte at udføre denne procedure. Efter at have forklaret alle risici og mulige konsekvenser har lægen ret til at kræve et skriftligt afslag fra patienten..
Hvis en kvinde, der gjorde fluorografi, ikke vidste, at hun var i en position, er det straks, hvis det er muligt, værd at informere sin gynækolog om dette. Prøv at finde ud af, hvilket apparat der blev brugt til undersøgelsen - den modtagne stråledosis afhænger af dette. Gynækologen vil være i stand til korrekt at vurdere alle mulige risici og henvise dig til en ultralydsscanning samt en konsultation med en genetiker. Efterfølgende ultralyd skal afsluttes efter 11 og 16 uger.
Hvad vil der ske, hvis fluorografi udføres i slutningen af graviditeten
Allerede efter 20 uger, hvor alle babyens vitale organer dannes, betragtes fluorografiproceduren som praktisk sikker. Den stråling, der modtages under en sådan diagnose, kan ikke skade fosteret, men hvis det er muligt, overføres en sådan undersøgelse bedst indtil det øjeblik, babyen er født..
Hvis overførsel af proceduren ikke er mulig, skal fluorografi udføres ved hjælp af moderne udstyr, for at ikke engang minimere barnet skade, ved hjælp af moderne udstyr, hvor strålingsdosis er flere gange mindre end ved diagnosticering med et forældet filmapparat.
Potentielle risici
Det er umuligt at forudsige konsekvenserne af en fluorografisk undersøgelse under graviditeten. De kan være alvorlige, mindre eller ikke-eksisterende. Det hele afhænger af kvindens krop under fødslen, karakteristika for graviditetsforløbet såvel som den modtagne stråledosis.
Andre risici, der øger komplikationer, inkluderer følgende:
- Arvelig disposition for patologiske udviklingsforstyrrelser.
- Sen alder for begge eller en af forældrene.
- Overdreven alkoholforbrug og rygning under graviditet.
Konsekvenserne, der kan være af den modtagne stråling under fluorografi:
- en frossen graviditet kan forekomme som et resultat af mutation eller død af føtale celler;
- tidlig abort, når stråling påvirker føtal implantation
- medfødte patologier af børns udvikling af varierende sværhedsgrad;
- onkologiske sygdomme hos det nyfødte (især kredsløbssygdomme og lymfesystem er påvirket).
De ovenfor beskrevne komplikationer er yderst sjældne. De finder dog sted og kan medføre alvorlige konsekvenser meget oftere, hvis du ikke følger alle lægens ordiner og misbruger alkohol, tager stoffer, bærer tunge ting, er i stressende situationer under graviditeten.
Alternative procedurer for at undgå fluorografi
En diagnostisk undersøgelse, der fuldstændigt kunne erstatte fluorografi, findes endnu ikke. Men der er en række procedurer, der delvist kan bekræfte eller benægte den påståede diagnose af en fødende kvinde..
Så for eksempel kan en halspindepind og en biokemisk blodprøve påvise tilstedeværelsen af pneumokokker og niveauet af mycoplasma, hvis der er mistanke om lungebetændelse. At lytte med et fonendoskop og banke på vil også hjælpe med at identificere sygdommen. Ved diagnosticering af forskellige patologier hos en gravid kvinde ordineres ultralyd i stedet for fluorografi, men denne procedure giver dig ikke altid mulighed for at se det fulde billede.
Gennemførelse af fluorografi under graviditet er meget uønsket, men graviditet er ikke altid en absolut kontraindikation for dets adfærd. Kun en specialist med en medicinsk uddannelse er i stand til at vurdere alle risici samt graden af konsekvenser i tilfælde af afslag på at udføre det. Under alle omstændigheder er det kun den forventede mor, der har vejet alle fordele og ulemper, der skal træffe en beslutning om diagnostisk stråling. Man skal kun huske, at hvis graviditeten forløber godt, og kvinden fører den rigtige livsstil, så er forekomsten af uventede konsekvenser tæt på nul og truer praktisk talt ikke babyen.
Fluorografi i den tidlige graviditet: hvordan det påvirker fosteret
Mens de bærer en baby, prøver gravide at beskytte sig mod uønsket påvirkning udefra. Derfor er forventede mødre alvorligt bange, hvis lægen tilbyder at gennemgå fluorografi. Denne undersøgelse involverer stråling, så det er forståeligt, at kvinder er bange for at skade deres barn. Er fluorografi tilladt for gravide kvinder, og hvordan man gør det med mindst mulig risiko for fosteret - eksperter ved.
- Potentielle risici ved graviditetstest
- Hvilken forskning truer i forskellige faser af graviditeten
- Hvorfor skal du udføre den udpegede forskning
- Hvordan man korrekt gennemgår fluorografi under graviditeten
- Ekspertudtalelse
- Anmeldelser af kvinder om proceduren
- Sammenfatte
- Video: Digital scanningsmaskine
Potentielle risici ved graviditetstest
Det er svært at tale om konsekvenserne af fluorografi. Medicin fungerer primært med indikatorer og data, der bekræftes empirisk. For at fortælle om farerne ved visse lægemidler testes de på nøje udvalgte patientgrupper. Fluorografi til gravide for at undersøge dens virkning på moderens og barnets krop blev ikke udført massevis, så der er ingen grund til at tale om en pålidelig effekt på fosteret.
Alle ideer om det negative ved forskningen er mere teoretisk forskning inden for mulige risici. Alkoholisme og stofmisbrug, som er almindeligt blandt unge, påvirker fosteret meget værre. Og rygning, som nogle kvinder ikke giver op under graviditeten, er meget mere skadelig end effekten af røntgenstråler på fosteret.
Lad os blive bekendt med de advarsler, som læger erklærer:
- en graviditetssvigt er mulig, så kvinden ved ikke engang om sin "interessante position";
- mindre afvigelser er tilladt, der ikke påvirker livskvaliteten;
- alvorlige genetiske defekter og andre abnormiteter vises, der kan komplicere et barns liv.
Hvis man ser på de mulige negative konsekvenser, bliver det klart, at de er isolerede, og fødslen af børn med medfødte misdannelser, patologier i strukturen af indre organer og andre sygdomme er primært forbundet med en belastet arvelighed - alkoholisme hos en eller begge forældre, stofmisbrug, rygning, en kvindes overførsel af viral patologi.
Hvilken forskning truer i forskellige faser af graviditeten
Ofte ved kvinder ikke, at de er gravide, så i de tidlige stadier opfører de sig som sædvanligt og følger alle lægernes anbefalinger. Det samme gælder fluorografi. Hvad er truslen ved undersøgelsen, hvis fluorografi udføres tidligt i graviditeten??
Den farligste periode er i første trimester, nemlig de første otte uger, hvor alle systemer og organer er lagt. I denne periode anbefaler læger ikke engang at tage piller, men foretrækker at bruge alternative behandlingsmetoder. Denne tilgang er berettiget, da der i denne periode med en "fiasko" i fostrets udvikling kan forekomme alvorlige krænkelser.
Når man taler om risikoen for fluorografi i første trimester, kaldes det farlige procedurer, der også kan fremkalde sådanne konsekvenser. I praksis har de kvinder, der har gennemgået undersøgelsen, dog helt sunde børn, så du behøver ikke bekymre dig om en sådan effekt på fosteret - i de første uger af graviditeten er fluorografi lige så harmløs som i andet og tredje trimester..
Hvorfor skal du udføre den udpegede forskning
Den første ting at gøre er at roe sig ned, da moderens nervøse spænding overføres til barnet og gør opholdet i livmoderen ubehageligt. Hvorfor du ikke skal være bange for fluorografi, og hvad du skal gøre inden studiet?
Fluorografi er ikke ordineret til gravide kvinder, selvom de skal gøre det efter planen. Begrebet "mulige risici" befri denne kategori af kvinder fra at blive testet. Hvis lægen bestiller en brystprøve, er der god grund til dette..
Læger sender ikke gravide kvinder, der er fysisk sunde og ikke klager over åndedrætsproblemer, til undersøgelse. Hvis der er mistanke om tuberkulose, skal kvinden gennemgå en fluorografisk undersøgelse. Dette er en formidabel patologi, der ikke skåner patienterne, derfor kan den under graviditet påvirke fosteret..
Alvorligheden af tuberkulose fremgår af det faktum, at detektion indtil for nylig var en indikation for den kunstige afslutning af graviditeten. Og kun i de senere år har læger været i stand til at behandle en gravid kvinde, der skal gennemgå tre kurser på et hospital i 9 måneder, og resten af tiden i en specialiseret apotek. I nogle former for tuberkulose skal graviditeten afsluttes.
Derfor bør du ikke nægte at gennemføre en fluorografisk undersøgelse, for i nærvær af tuberkulose kan den helbredes, og graviditeten kan opretholdes. Hvis patologien bliver kompliceret, påvirker andre organer, står kvinden over for ugunstige udsigter.
Hvordan man korrekt gennemgår fluorografi under graviditeten
Fortvivl ikke, hvis lægen har bestilt en undersøgelse. Det vigtigste er at vælge det rigtige diagnosecenter. Nogle gange har kvinder ikke oplysninger om, at strålingseksponering kan reduceres. Tidligere producerede filmfluorografi et signifikant (usikkert) strålingsniveau på 0,1-0,3 mSV. Nu er det muligt at erstatte det med digital fluorografi 0,02-0,03 mSv - belastningen er 5 gange mindre end i en konventionel undersøgelse. Du skal bare vælge det center, hvor der er sådan en enhed.
Under undersøgelsen påvirker stråling kun brystet - resten af kroppen, inklusive livmoderen, er beskyttet af specielle blyforklæder. I nogle enheder er de allerede indbygget i panelerne, mens i andre vil det medicinske personale lade kvinden dække sig med et sådant forklæde. Derfor virker strålerne ikke direkte på fosteret..
Ekspertudtalelse
Læger er opmærksomme på effekten af fluorografi på patientens krop. De ved, at afvisning af at undersøge fører til alvorlige problemer - ikke at diagnosticere patologier som tuberkulose og lungekræft er simpelthen uacceptabelt, når der er alle muligheder.
Lægernes meninger om, hvorvidt det er muligt at foretage fluorografi for gravide, er utvetydige - undersøgelsen er nødvendig, hvis der er indikationer for dette. Indikationer for fluorografi:
- positiv blodprøve udført ved polymerasekædereaktion eller enzymimmunassay;
- sputumundersøgelse afslører mycobacterium tuberculosis eller Kochs bacillus;
- hvis der er feber, hoste, pludselig vægttab.
En stærk anbefaling til at gennemgå fluorografi er kontakt med mennesker, der lider af tuberkulose. Læger insisterer på en sådan undersøgelse, fordi sygdommen er farlig for kvinden selv, og hun kan inficere andre gravide kvinder. Under graviditet besøger kvinder ganske ofte den gynækologiske afdeling på klinikken, konstant i kontakt med de samme patienter.
Absolut fluorografi til gravide kan udføres, men ifølge indikationer - og det er nødvendigt, fordi dette vil bevare sundheden for både den fremtidige mor og barn og de omkringliggende.
Anmeldelser af kvinder om proceduren
Elena, 24 år gammel: ”Jeg lavede fluorografi under graviditeten, da jeg stadig ikke vidste om min situation. Så bød svigermor, at barnet ville blive født med abnormiteter, og jeg konsulterede en læge. De sagde, at der ikke ville ske noget dårligt, og det skete. Kun overflødige oplevelser ".
Irina, 30 år gammel: ”Da jeg arbejder på barselafdelingen, gennemgår jeg ofte fluorografi. Før jeg forlod barselsorlov, gennemgik jeg også en undersøgelse til tiden - jeg kan ikke bringe mit helbred og vores patients sundhed i fare. Jeg ved, at forskning ikke er skadelig, så jeg er ikke bange for det. ".
Olga, 27 år gammel: ”Historien om min graviditet var ikke helt skyfri. Min tidligere mand led af tuberkulose, som jeg senere fandt ud af. Lægerne mistænkte sygdommen, og heldigvis fandt de ikke tuberkulose hos mig. Min mand og jeg skiltes, han er fra en dysfunktionel familie, og barnet blev født sundt. Nu forventer jeg igen en tilføjelse, og jeg ved, at fluorografi er harmløs - om nødvendigt kan det ske uden frygt..
Sammenfatte
Fluorografisk undersøgelse under graviditet udføres udelukkende i henhold til indikationer. I denne henseende er tilgangen ikke forskellig fra andre patienter. Undersøgelsen bør om nødvendigt udføres, da effekten af fluorografi på kroppen er minimal, men skaden fra en utidigt diagnosticeret patologi er meget større.