Berodual kompatibilitet med alkoholholdige drikkevarer

En syg person har brug for lægehjælp. Dette kan ikke benægtes. Sammen med den ordinerede medicin vil lægen bestemt give anbefalinger om behandlingsregimen, fortælle detaljeret, hvordan man drikker medicinen, om alkohol er tilladt.

Under behandling med Berodual fraråder eksperter kraftigt at spise hvidløg og begrænse indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Beskrivelse af medicinen

Berodual er en bronchodilator med en kombineret effekt. Det bruges til behandling af obstruktive luftveje. Fås i form af en inhalationsaerosol og en medicinsk opløsning til indånding.

Har haft succes med terapeutisk praksis i 25 år. På grund af dets egenskaber bruges det til at behandle:

• astmasymptomer;
• kronisk lungesygdom
• kronisk bronkitis;
• bilateral lungebetændelse.

Sammensætning af præparatet

De vigtigste komponenter i doseringsformen:

• 500 mikrogram phenolhydrobromid;
• 261 mikrogram ipratropiumbromidmonohydrat beregnet som vandfrit atrovent.
• Væske, der ikke har nogen farve, næppe mærkbar lugt.

Når et lægemiddel er kontraindiceret?

Minusaktiver til brug af stoffet er:

• I og III trimester af graviditet;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• takykardi;
• en allergisk reaktion over for fenoterol såvel som andre komponenter.

Særlig pleje er nødvendig for ikke-obstruktiv hjerte-kar-sygdom og amning..

Det bruges strengt i henhold til lægens recept og under lægeligt tilsyn.

Ansøgningssager

Virkningsretningen for doseringsformen er først og fremmest:

• lindring af spasmer og smerter under angreb
• mærkbar forbedring af trivsel, lindring af hoste og smerter i bronkierne.

Det ordineres til profylaktiske formål og som et symptomatisk middel mod sygdomme i de øvre luftveje, bronkialastma, kronisk lungesygdom, lungebetændelse. Til behandling af faryngitis, laryngitis.

Bivirkninger

Ud over ubestridelige medicinske egenskaber er lægemidlet udstyret med en række bivirkninger. Der var en negativ reaktion af inhalerede former for lægemidlet under klinisk test og farmakologiske undersøgelser af dets anvendelse.

Oftest bemærket:

• tør mund;
• øget øvre hjertetryk
• kvalme;
• svimmelhed
• hovedpine;
• cardiopalmus;
• nervøsitet
• takykardi;
• diaphonia (stemmeforstyrrelse).

Kombinationen af ​​Berodual med andre lægemidler

Kroppen gennemgår konstante kemiske processer. Indtrængning af medicin og aggressive væsker udefra kan bremse eller fremskynde disse reaktioner. Langvarig brug af dette inhalationsmedicin sammen med andre lægemidler anbefales ikke på grund af manglen på komplette data.

Fenoterol hydrobromid er en selektiv beta-agonist. Dens samtidige anvendelse med andre lægemidler kan forbedre den negative virkning af at tage stoffet. Kombineret anvendelse med en betablokker svækker tværtimod lægemidlets terapeutiske virkning.

Berodual og alkohol

Effekten af ​​ethylalkohol i kombination med et lægemiddel kan have uforudsigelige konsekvenser..

Interaktionen mellem lægemidlet og C2H5OH reducerer lægemidlets langvarige virkning markant. En udtalt vandladning induceret af alkohol er ikke udelukket. At drikke alkoholholdige drikkevarer forbedrer beta-adrenomimetiske virkninger.

Selve stoffet giver en række bivirkninger, og i kombination med alkoholholdige drikkevarer vil disse handlinger føre til uforudsigelige konsekvenser:

• opkastning
• ked af mave-tarmkanalen;
• manglende koordination
• har hallucinationer.

Disse bivirkninger er kun en brøkdel af de negative virkninger.

Når du tager inhalationsmedicin, er bivirkninger mulige fra psyken (nervøsitet, agitation), nervesystemet (tremor, svimmelhed), kardiovaskulær (arytmi, takykardi, myokardisk iskæmi). I kombination med ethylalkoholer kan hjertestop, åndedrætsstop, aspiration af madmasser forårsages.

Kompatibiliteten mellem Berodual og alkohol er meget tvivlsom. Hvis det krænkes, observeres en undertrykt virkning på leverceller, og risikoen for at udvikle et sår øges. I en særlig alvorlig tilstand fører reaktionen af ​​medicin og alkohol til venøs forstyrrelse af mavevæggene og blødning. Konsekvensen af ​​dette vil være en historie med diagnosen "Mallory-Weiss syndrom".

Lægerrådet

For at undgå sundhedstrusler og minimere forskellige risici ved komplikationer under behandlingen bør brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer udelukkes fuldstændigt..

Men hvis inhalatoren ordineres i meget lang tid eller hele livet, fungerer det ikke for at undgå at drikke alkohol.

Anbefalinger til alkoholforgiftning

Ifølge anbefalingerne fra en gastroenterolog og en pulmonolog og baseret på patientfeedback skal en række regler følges:

• brug stoffet mindst 21 timer før du drikker alkohol;
• Brug ikke Berodual i 10 timer efter at have drukket alkohol.

I tilfælde af en sundhedsforstyrrelse, når du bruger komponenterne i Berodual og ethylalkohol, skal du:

1. stop straks med at drikke alkoholopløsning
2. drik en tilstrækkelig mængde kogt vand;
3. tage aktivt kul med en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg vægt;
4. straks konsultere en læge.

Berodual og alkohol: kompatibilitet, konsekvenser

Berodual

Berodual er en bronchodilator med en kombineret effekt. Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning og en aerosol til indånding, der anvendes til obstruktive luftvejssygdomme.

Berodual indeholder phenolhydrobromid og ipratropiumbromidmonohydrat. Farveløs opløsning er lugtfri.

Indikationer for udnævnelsen af ​​Berodual:

• Lungebetændelse (bilateral)
• Astma
• Kronisk lungesygdom
• Bronkitis.

Brug af aerosol og opløsning til indånding er forbudt i tilfælde af intolerance over for lægemidlets komponenter, graviditet, hjerte- og vaskulære sygdomme, amning.

Opløsningen til inhalation påføres ved hjælp af en forstøver. Doseringen vælges individuelt. I gennemsnit varierer mængden fra 0,5 til 4 ml. Behandlingen stoppes, når symptomerne på sygdommen forsvinder..

• Xerostomia
• Kvalme
• Irritabilitet
• Hovedpine
• Øget hjertetryk
• svimmelhed
• Takykardi
• Diaphony.

Alkoholkompatibilitet

Beroduals kompatibilitet med alkohol er negativ. Lægemidlet kan ikke kombineres med ethanol for hverken mænd eller kvinder.

At drikke alkoholholdige drikkevarer med Berodual øger stoffets toksiske virkning på leveren og øger risikoen for mavesår. Alkohol, der tages under inhalationsbehandling, kan også forårsage ubehag, tinnitus og hovedpine. Ved regelmæssig indtagelse af alkoholholdige drikkevarer og inhalationer med Berodual er der sandsynligvis gastrisk blødning.

For at forhindre forekomsten af ​​bivirkninger skal brugen af ​​ethanol opgives i hele behandlingsperioden. Men der er acceptable tidsintervaller, der giver dig mulighed for at tage små mængder alkohol før og efter behandlingen..

• For mænd kan indånding udføres 18 timer før alkohol og 8 timer efter
• For kvinder er det tilladt at udføre Berodual-terapi en dag før de drikker ethanol og efter 14 timer efter at have taget ethanol.

Hvis alkoholen blev drukket tidligere, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at reducere intensiteten af ​​alkoholens negative virkninger på kroppen. Til dette formål skal du drikke så meget vand som muligt i 4 timer. Hvis det er nødvendigt, kan du tage en sorbent og andre midler til at eliminere toksiner.

Berodual og alkohol

Kompatibiliteten mellem Berodual og alkohol kan forårsage en fuldstændig uforudsigelig reaktion. Ethanol fungerer ikke godt med næsten al medicin. Konsekvenserne afhænger af flere faktorer: sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom, mængden og styrken af ​​den forbrugte alkohol, varigheden af ​​alkoholindtagelsen. Stoffet og alkohol krydser ikke i fordøjelseskanalen.

• Berodual og alkoholkompatibilitet
• Kort beskrivelse og formål
• Behandling og alkoholafhængighed
• Narkotika og tømmermænd
• Resultatet af blanding af ethanol og medicin
• Når indånding er tilladt
• Hvornår kan jeg drikke en alkoholholdig drink?
• Berodual og øl
• Organer, der er modtagelige for toksin
• Nervesystemets tilstand under påvirkning af alkohol og stoffer
• Regler for at tage medicin og alkohol
• Medicin, alkohol og kronisk sygdom
• De farligste kombinationer og konsekvenser
• Anmeldelser

Er der et problem? Brug for mere information? Indtast formularen, og tryk på Enter!

Berodual og alkoholkompatibilitet

Faren ved et sådant kvarter er baseret på indførelse af både positive og negative virkninger af stoffer.

Hvad sker der i kroppen, når stoffet er kompatibelt med ethanol:

1. Som en bivirkning øger stoffet hjertefrekvensen og øger blodtrykket lidt. Alkohol udvider først blodkarrene og fungerer som et mildt krampeløsende middel og sænker blodtrykket. Derefter er der en skarp indsnævring af vaskulærvæggen, en stigning i blodtrykket. Ud over medicin kan denne kombination forårsage takykardi, unormal hjerterytme, hypertensiv krise.
2. Ethanol, der absorberes i blodet, transporteres gennem kroppen, herunder ind i bronchietræet. Cirka 10 - 12% af aldehydet udskilles nøjagtigt gennem det bronchopulmonale system. Toksiner og forfaldsprodukter irriterer allerede beskadiget og betændt slimhinde. Gendannelsen er langsommere. Åndedrætsfunktionen er nedsat, hvilket bidrager til spredning af den infektiøse proces.
3. Ved at påvirke luftvejene udvider alkohol bronchiolerne, hvilket forårsager en falsk følelse af lindring. Derefter vender bronkierne tilbage til deres primære tilstand, som i nærvær af en forværring af bronkialastma truer med et kvælningsangreb.
4. Stimulerer nervesystemets aktivitet, kan forstyrre angst, søvnforstyrrelse. Alkohol stimulerer desinhiberingsprocesser. Konsekvenserne af denne kombination: nervøsitet, øget ophidselse, søvnløshed, rysten.

Kort beskrivelse og formål

Lægemidlet findes i to former:

• aerosolbeholder til individuel brug;
• dråber til indånding gennem en forstøver.

Den første er praktisk at bære og kan let påføres uden for hjemmet. Imidlertid deponeres 30-50% af midlet i mundhulen ved brug af en inhalator og derefter ind i maven. Ved forstøverterapi er der ikke sådanne tab, lægemidlets biotilgængelighed er højere, og lettelse kommer hurtigere..

Sammensætningen indeholder to aktive komponenter:

• ipratropiumbromid virker på vagusnerven og lindrer derved bronkospasme;
• fenoterol virker på celleniveau, blokerer reaktionen på et allergen, reducerer sekretorisk funktion.

Det kan ordineres fra den tidlige barndom, efter at børnelægen har bestemt den terapeutiske dosis. Efter inhalation sker forbedring i 1-2 minutter, den maksimale koncentration bemærkes efter 1-3 timer, og effekten varer op til 8 timer.

Dosen og antallet af inhalationer afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad. Indikationer for at tage stoffet:

• lindring af angreb af bronkialastma;
• KOL;
• bronkitis med obstruktiv komponent.

Der er ingen direkte instruktioner fra producenten om kombinationen med ethanol i instruktionerne. Men det blev bemærket, at stoffet øger risikoen for hjertepatologier, øget åndenød, overfølsomhedsreaktion.

Behandling og alkoholafhængighed

Alkoholisme ledsages altid af giftig leverskade og ændringer i mavevæggen. Slimhinden bliver ofte tyndere, får en tendens til sårdannelse. Mennesker med afhængighed har øget vaskulær skrøbelighed. Ændringer i blodtrykket fremkalder langvarig gastrisk blødning, forværring af mavesår.

Langvarig kombineret brug øger byrden for nyrerne. Accelereret diurese fremmer hurtig udskillelse af kalium, hvilket negativt påvirker myokardiets arbejde.

Kombinationen af ​​indånding med alkoholindtag reducerer den terapeutiske effekt. Sygdommen skrider frem, tilstanden forværres, hvilket kan være dødelig.

Narkotika og tømmermænd

Det antages, at den separate anvendelse af ethanol og medicin, selvom tidsintervallet ikke følges, er sikker. Men alkoholforgiftning er karakteriseret ved symptomer, der ligner narkotikaforgiftning. Af denne grund er det vanskeligt for en person at skelne mellem tømmermænd og overdosering..

Derudover arbejder hjertet i en spændt rytme i den postalkoholperiode. Indånding kan provokere forekomsten af ​​arytmier, med en allerede eksisterende patologi er udviklingen af ​​et hjerteanfald mulig.

Resultatet af blanding af ethanol og medicin

Den største vanskelighed ved at udføre inhalation til en person i en tilstand af beruselse er manglende evne til at vælge dosis af lægemidlet og tilstrækkeligt vurdere patientens tilstand.

Resultatet er en overdosis af lægemidlet og forekomsten af ​​følgende symptomer:

• tørhed i mundslimhinden, øget tørst;
• kvalme, opkastning
• generel svaghed, rysten i musklerne
• takykardi, sved, arytmi;
• svimmelhed, døsighed eller øget ophidselse, alkoholisk neurose.

Hvis der opstår et astmatisk angreb, og det er umuligt at vurdere lægemidlets biotilgængelighed, er kvælningsprogression mulig. Den samme virkning er sandsynligvis ved gentagen inhalation og overskridelse af den terapeutiske dosis..

Når indånding er tilladt

Behandling indebærer ikke et langt forløb. Derfor er den bedste løsning at afholde sig fra alkohol indtil helbredelse..

Hvis dette ikke er muligt, er det værd at huske:

• inhalation udføres 15 til 16 timer før festen;
• 8-10 timer efter at have drukket alkohol for mænd;
• 12 - 14 timer efter at have drukket for kvinder.

Hvis der opstår et astmaanfald under en fest, er indånding acceptabelt, men dosis kan ikke overskrides.

Hvornår kan jeg drikke en alkoholholdig drink?

Hvis sundheden tillader det, og behandlingsforløbet er forbi, efter hvor længe kan du slappe af og drikke et glas? Minimumsintervallet er 10 timer. Meget afhænger dog af, hvor alvorlig sygdommen var. I nogle tilfælde er afholdenhedsperioden 3 til 4 uger.

Sammenfattende bemærker vi, at kompatibilitet med alkohol er mulig, hvis risikoen for astmatisk kvælning overstiger de mulige negative konsekvenser. Dette er muligt, forudsat at der drikkes en lille mængde alkohol, og proceduren udføres korrekt..

Berodual og øl

Det er forbudt at tage Berodual og øl, fordi bivirkningerne af lægemidlet øges, og effekten af ​​kursusbehandlingen neutraliseres.

Tandem af to stoffer kan dramatisk øge blodtrykket og derefter reducere det kraftigt, hvilket vil fremkalde alvorlig takykardi, hypertensiv krise og hjerterytmeproblemer.

Symbiosen mellem medicin og øl kan forværre lungens tilstand og forårsage betændelse i slimhinderne. På grund af dette er opsvinget meget forsinket.

Åndedrætsfunktionen er nedsat, og den infektiøse proces skrider frem. Hvis en person er astmatisk, kan en sådan tandem fremkalde et kvælningsangreb.

Organer, der er modtagelige for toksin

Den kombinerede anvendelse af farmakologiske midler og alkohol har en toksisk virkning på kroppens indre organer og miljøer. Alkohol, der går ind i en kemisk reaktion med et medikament, fører til forgiftning, forstyrrer fysiologiske processer, forbedrer eller svækker lægemidlets egenskaber.

Leveren lider mere end andre organer. Hun bliver ramt af et dobbelt slag. Mange lægemidler har en bivirkning - hepatotoksicitet, ødelægger celler, forstyrrer organets fysiologi. I leveren nedbrydes alkohol til ethanal, et stof 20-30 gange mere giftigt end ethanol, som forårsager hepatocytternes død.

Farlige grupper af stoffer til organet i kombination med alkohol:

• antiinflammatorisk;
• hormonelle;
• antibakteriel;
• svampedræbende;
• midler til glukosekontrol til diabetes mellitus;
• anti-tuberkulose;
• cytostatika (kemoterapi-lægemidler);
• beroligende midler (antiepileptisk, psykotrop).

På andenpladsen blandt de indre organer, der udsættes for alkoholens skadelige virkninger sammen med stoffer, er hjertet og det vaskulære system. Stærke drikkevarer på baggrund af lægemiddelterapi indsnævrer blodkar, øger blodtrykket. Samtidig indtagelse af alkohol og kemikalier fører til en funktionsfejl i myokardiet, øger risikoen for at udvikle et angreb af angina pectoris, hjerteanfald.

En blanding af ethanol og lægemidler forstyrrer blodets kvalitet og reducerer koagulation. Det er farligt på grund af forekomsten af ​​indre blødninger, slagtilfælde.

Nervesystemets tilstand under påvirkning af alkohol og stoffer

Det autonome nervesystem, der er ansvarlig for den velkoordinerede funktionalitet i alle indre organer, påvirkes ikke mindre negativt. Under indflydelse af giftige stoffer opstår en kædereaktion, som manifesteres af en forstyrrelse i fordøjelseskanalen (mave, bugspytkirtel, tyndtarm), nyrer, endokrine kirtler.

Regler for at tage medicin og alkohol

Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer i behandlingsperioden minimerer den kliniske effekt af behandlingen og skaber risikoen for at udvikle komplikationer af sygdommen.

Hvis dette ikke kan undgås, skal du følge reglerne for adfærd, der vil reducere manifestationen af ​​negative konsekvenser:

1. Drik ikke stærke drikkevarer (vodka, cognac, whisky), vælg tørvin (100-150 ml), øl (højst 300 ml). Drik ikke alkohol på tom mave.
2. Intervallet mellem at tage medicin og alkohol skal være mindst 2 timer.
3. For at reducere den toksiske effekt skal du drikke stoffer, der beskytter leveren (hepatoprotektorer), bugspytkirtel (pancreatin), mave (antacida ─ Rennie, Almagel).

Hvis en person tager antivirale lægemidler mod forkølelse, antiinflammatorisk, alkohol i moderation udgør ikke en trussel mod kroppen.

Alkoholholdige drikkevarer på baggrund af behandlingen er kategorisk kontraindiceret i levercirrhose, alvorlige infektionssygdomme under kemoterapi.

Medicin, alkohol og kronisk sygdom

Hvis en person har kroniske sygdomme, er samtidig indtagelse af alkohol og stoffer potentielt farligt for vitale organers funktion. Da patienter regelmæssigt tager ordinerede stoffer, kan alkoholeksponering have negative konsekvenser..

Mennesker med kroniske hjertesygdomme (angina pectoris, hjertefejl) udvikler arytmier af varierende sværhedsgrad. Hjerteanfald udvikles med svær smertesyndrom, som ikke kan stoppes af nitroglycerin, risikoen for hjerteinfarkt stiger markant.

Ved kroniske leversygdomme (viral hepatitis, hepatose) kan alkohol under behandlingen blive en udløser for udviklingen af ​​skrumpelever, hepatocellulært carcinom (kræft).

Alkoholindtagelse ved skrumpelever fører til følgende konsekvenser:

• blødning i bughulen;
• nedbrydning af leveren, infektion, peritonitis;
• lever koma;
• fatalt udfald.

Hvis en person er i langvarig behandling med beroligende midler, psykofarmaka, beroligende midler, er alkohol kontraindiceret for ham. Dette fører til svær depression, fremkomsten af ​​obsessive tilstande (hallucinationer, fobier). Selvmordsstemning udvikler sig. En sådan patient har brug for konstant opsyn og hjælp fra en psykiater..

De farligste kombinationer og konsekvenser

Kombinationen af ​​alkohol og kemiske stoffer kan føre til alvorlige lidelser i kroppen og i nogle tilfælde med fatale følger..

Liste over medicin og deres bivirkninger i kombination med alkohol:

Anmeldelser

Hvis du søger direkte rådgivning fra en læge, vil han ikke anbefale at blande stofindtagelsen med alkohol. Der er altid en chance for, at tilstanden forværres, især hvis du forventer effekten af ​​blanding..

Nogle gange er det nok at lede efter information om et emne på foraerne, og dette kan forårsage angst, hvilket bliver til en forringelse af sundheden.

Fra diskussionerne på forummet er det klart, at reaktionen er strengt individuel.

Det hele afhænger af mængden af ​​forbrugt alkohol, dens procentdel, dosis af lægemidlet, patientens vægt og alder. Tidsintervallet er vigtigt - før eller efter indtagelse af den alkoholholdige drik blev medicinen taget. Derfor reagerer hver organisme forskelligt.

Hvis tilstanden forværres, skal du ringe til ambulancen og konsultere.

Er Berodual kompatibel med alkohol?

Læger finder det uønsket at drikke alkohol, mens man tager et farmakologisk lægemiddel, derfor skal Berodual og alkohol ikke indtages sammen, og det tilrådes at afstå fra vodka, vin og øl i hele behandlingsperioden. Hvorfor er denne kombination meget skadelig? Årsagerne ligger i den kemiske sammensætning af disse stoffer og deres uforenelighed. Deres samtidige modtagelse kan forårsage funktionelle lidelser, forværring af kroniske patologier og livstruende tilstande.

1. Beskrivelse af Berodual
2. Alkohol

1. Konsekvenser af samtidig brug
2. Særlige advarsler

1. Hvad skal jeg gøre, hvis folk tager begge stoffer på samme tid, og de har det dårligt

Beskrivelse af Berodual

Et to-komponent stof, der lindrer krampe i bronkierne godt. Reducerer svækkende hoste, lindrer smertefuldt ubehag med det, forbedrer sputumproduktion og output, reducerer hvæsen.

Produceret i to former:

• opløsning til indånding
• aerosol til installationer.

Prisen på Berodual er i gennemsnit 280-349 rubler. Det unikke ved dette middel er, at det faktisk er en ikke-hormonel analog af lægemidler til lindring af angreb af bronchial astma. Ud over denne sygdom er indikationer for at tage Berodual obstruktive former for akut og kronisk bronkitis.

Standarddosis af lægemidlet til en voksen er 20-50 dråber Berodual, fortyndet i 2-4 ml. saltvand eller 1-2 aerosolinstallationer.

Sammensætning

• Ipratropiumbromid. Et antikolinerge middel som atropin, lægemidlet virker på bronkierne ved at undertrykke beskyttelsesmekanismen - bronkokonstriktion (naturlig og reversibel indsnævring af bronkiernes lumen på grund af komprimering af det ciliære apparat i de nedre luftveje og øget muskelspænding i dem). Og også medicinen reducerer den sekretoriske belastning på bronkierne og reducerer sputumvolumenet.
• Fenoterol. Beta-adrenomimetisk, som ved at stimulere visse opskrifter slapper af de glatte muskler i de store og små bronkier. Derudover hæmmer fenoterol frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer (histaminer) fra berørte celler, fremskynder eliminering af patologiske sekreter fra bronkierne ved at aktivere det cilierede epitel.

Handling

Det leveres af en kombination af de vigtigste stoffer i lægemidlet, hvilket forbedrer effekten af ​​hver af dem. Ud over bronkodilaterende virkninger påvirker Berodual blodkar og hjerteaktivitet - øger blodtrykket, øger hjertefrekvensen.

Derfor, hvis du spiser alkohol ved indånding af Berodual, vil der opstå et dobbelt angreb på karene. Begge stoffer påvirker dem aktivt, og dette kan påvirke hele organismen negativt..

Alkohol

Sammensætning

• Ethanol. Dens procentdel i drikkevarer kan variere fra 3% til 50%. Jo mere ethylalkohol i alkohol, jo mere giftig er dets virkning på kroppen.
• Naturlig mad eller kunstige aromaer. Vin, øl, champagne kan fremstilles ved naturlige gæringsprocesser eller ved at fortynde ethylalkohol og inkludere smagsstoffer og smagsstoffer i dets sammensætning. Naturlige drikkevarer er mindre skadelige end kemisk produceret alkohol.

Handling

Ethanol reducerer henholdsvis blodkarets tone, i stadiet med mild forgiftning, falder blodtrykket let. Denne handling er imidlertid kortvarig, og snart bliver skibene skarpt snævre til det oprindelige niveau, derfor kan der ses en stigning i blodtrykket..

Under påvirkning af alkohol kastes et større volumen blod end normalt i karene, hvilket fører til en stigning i hjertefrekvensen (takykardi).

Risikoen for følelsesmæssige lidelser øges, da ethanol stimulerer produktionen af ​​hormoner i binyrerne (adrenalin, noradrenalin) og derfor Berodual med alkohol kan forårsage en psykologisk krise hos patienter, da begge stoffer kan overexcitere nervesystemet.

Konsekvenser af samtidig brug

Alkohol er et godt opløsningsmiddel, så det kan øge eller mindske virkningen af ​​stoffer..

Hvis du bruger Berodual sammen med alkohol, så udviklingen af ​​sådanne reaktioner som:

• kvalme og opkast;
• takykardi;
• spring i blodtrykket
• muskelsvaghed, døsighed.
• udbrud af irritabilitet, aggression.
• smerter i maven og tarmene
• flatulens, rumlende, hævende, hikke;
• manglende koordination, svimmelhed
• indtræden af ​​hæmning af bevidsthed, hallucinationer, delirium (i stærk forgiftning).

Hvis du bruger Berodual og øl på samme tid, vil trangen til at urinere blive meget hyppigere, hvilket indikerer tunge belastninger på nyrerne og urinvejene..

Den systematiske anvendelse af Berodual og indtagelse af alkohol vil føre til en svækkelse af den terapeutiske virkning af en bronchodilator, dens hurtige eliminering fra kroppen.

Indtagelsen af ​​ethylalkohol i luftvejene fører til en midlertidig ekspansion af bronchi, men den kommende lettelse er falsk, da de efter et par timer indsnævres igen, og hosten begynder at genere en hævn. Derudover udskilles alkohol gennem åndedrætsorganerne i en mængde på 15% af det, der blev drukket, så dets toksiner skader ("løsner") de allerede betændte slimhinder i bronkier og lunger alvorligt.

Det er vigtigt at overveje, at når en inhaleres med Berodual, kommer en bestemt dosis af stoffet ind i kroppen, der er tilstrækkelig til at slappe af store og små bronchiale kar. At drikke alkohol på dette tidspunkt forbedrer den medicinske effekt af Berodual. Gendannelsen af ​​de naturlige funktioner i luftvejene bremses dog ned, og dette kan også være dårligt, da infektionen hurtigt vil falde på dette tidspunkt..

Særlige advarsler

Alkohol sammen med Berodual er yderst farligt for mennesker med hjerte-kar-sygdomme.

Denne kombination kan få dem til at:

• arytmi;
• et angreb af angina pectoris;
• hypertensiv krise
• hjerteanfald;
• hjertestop i søvn.

For mennesker med psykiske lidelser er samtidig brug af stoffer fyldt med nervøsitet, agitation, utilstrækkelige reaktioner, søvnforstyrrelser, verbal og fysisk aggression, tab af koncentration, ligegyldighed over for verden omkring dem osv..

Hos mennesker med anæmi, med arvelige patologier, med hæmorroider, med leversygdomme, med erosive og ulcerative læsioner i maven, kan kombinationen af ​​Berodual og alkohol fremkalde langvarig eller kraftig blødning.

Det antages, at forekomsten af ​​uønskede reaktioner kan undgås ved at observere intervallerne mellem doser af disse stoffer. Dette gælder dog i fravær af kroniske patologier og brugen af ​​små doser alkohol i sjældne tilfælde, dvs. som en undtagelse.

Alkoholholdige drikkevarer drikkes tidligst 21 timer efter brug af stoffet. Minimumsfristen mellem inhalationer (installationer) af Berodual og et glas alkohol er 10 timer.

Hvad skal jeg gøre, hvis folk tager begge stoffer på samme tid, og de har det dårligt

• Ring til en læge.
• Drik rigeligt med væsker.
• Tag aktivt kul (med en dosis på 1 tablet pr. 10 kg. Vægt).
• Åbn vinduer og døre for at give frisk luft.

Som vi kan se, er kompatibiliteten mellem Berodual og alkohol meget tvivlsom. Selvom du observerer lange intervaller mellem deres indtag, er der ingen garanti for, at de negative virkninger af denne kombination ikke vil manifestere sig i fremtiden i form af akutte eller kroniske patologier..

Kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/berodual__108
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ee5d6014-5331-4532-a95d-0491582ba829&t=

Fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Berodual og alkohol

Resultatet af kontrol af kompatibiliteten med lægemidlet Berodual og Alkohol. Er det muligt at drikke under og umiddelbart efter behandlingen med dette lægemiddel.

Ingen interaktion registreret.

Ingen interaktion registreret.

Service til kontrol af narkotika og alkohols kompatibilitet. Al information gives som den er og kan ikke tjene som den eneste kilde til at træffe en beslutning. I arbejdet på stedet blev der brugt officiel information fra instruktionerne til medicin fra radaren og Vidal-webstederne. Alkohol er en gift, der kan forårsage alvorlig multipel organskade, selv i små mængder. Det metaboliseres i leveren og kan derfor øge toksiciteten af ​​lægemidler, der hovedsageligt nedbrydes med deltagelse af leverenzymer. Vær forsigtig!

• Berodual n
• Berocca plus
• Berotek

• Berotek n
• Bertalis edas-155 (sol)
• Bertalis edas-955

• Besalol
• Sandy immortelle blomster
• Bestim

• Bestum
• Betaver
• Betahistine

2018-2020 AlkogoLEK.ru (AlkogoLEK)

Tjenesten udfører en halvautomatisk kontrol af interaktionen mellem ren alkohol, ethylalkohol, måneskin, denatureret alkohol, øl og andre alkoholholdige drikkevarer med lavt alkoholindhold. Bortset fra produkter, opløsninger og stoffer, der indeholder ethanol i sporkoncentrationer (kefir, kvass, ayran, tan, kumis, slik, alkoholbaserede dråber til oral administration i de mængder, der er foreskrevet i instruktionerne). Lægehøring kræves.

Interaktion ikke fundet - betyder, at det valgte stof og alkohol kan tages sammen, eller at virkningerne af deres kombinerede brug i øjeblikket ikke er godt forstået, og det tager tid og akkumulerede statistikker at bestemme deres interaktion. Specialkonsultation påkrævet.

Interagerer med lægemidlet: *** - betyder, at der i en database med officielle referencebøger, der blev brugt til oprettelse af tjenesten, blev fundet en statistisk registreret interaktion mellem det valgte stof og alkohol statistisk registreret af resultaterne af forskning og anvendelse, hvilket enten kan føre til negative konsekvenser for patientens helbred eller forbedre den terapeutiske effekt af brug af lægemidlet, hvilket også kræver konsultation med en specialist for at bestemme taktikken for yderligere behandling.

Berodual kompatibilitet med alkoholholdige drikkevarer. Berodual og alkohol: kompatibilitet, konsekvenser

En syg person har brug for lægehjælp. Dette kan ikke benægtes. Sammen med den ordinerede medicin vil lægen bestemt give anbefalinger om behandlingsregimen, fortælle detaljeret, hvordan man drikker medicinen, om alkohol er tilladt.

Under behandling med Berodual fraråder eksperter kraftigt at spise hvidløg og begrænse indtagelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Berodual er en bronchodilator med en kombineret effekt. Det bruges til behandling af obstruktive luftveje. Fås i form af en inhalationsaerosol og en medicinsk opløsning til indånding.

Har haft succes med terapeutisk praksis i 25 år. På grund af dets egenskaber bruges det til at behandle:

• astmasymptomer;
• kronisk lungesygdom
• kronisk bronkitis;
• bilateral lungebetændelse.

Sammensætning af præparatet

De vigtigste komponenter i doseringsformen:

• 500 mikrogram phenolhydrobromid;
• 261 mikrogram ipratropiumbromidmonohydrat beregnet som vandfrit atrovent.
• Væske, der ikke har nogen farve, næppe mærkbar lugt.

Når et lægemiddel er kontraindiceret?

Minusaktiver til brug af stoffet er:

• I og III trimester af graviditet;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• takykardi;
• en allergisk reaktion over for fenoterol såvel som andre komponenter.

Særlig pleje er nødvendig for ikke-obstruktiv hjerte-kar-sygdom og amning..

Det bruges strengt i henhold til lægens recept og under lægeligt tilsyn.

Ansøgningssager

Virkningsretningen for doseringsformen er først og fremmest:

• lindring af spasmer og smerter under angreb
• mærkbar forbedring af trivsel, lindring af hoste og smerter i bronkierne.

Det ordineres til profylaktiske formål og som et symptomatisk middel mod sygdomme i de øvre luftveje, bronkialastma, kronisk lungesygdom, lungebetændelse. Til behandling af faryngitis, laryngitis.

Bivirkninger

Ud over ubestridelige medicinske egenskaber er lægemidlet udstyret med en række bivirkninger. Der var en negativ reaktion af inhalerede former for lægemidlet under klinisk test og farmakologiske undersøgelser af dets anvendelse.

Oftest bemærket:

• tør mund;
• øget øvre hjertetryk
• kvalme;
• svimmelhed
• hovedpine;
• cardiopalmus;
• nervøsitet
• takykardi;
• diaphonia (stemmeforstyrrelse).

Kombinationen af ​​Berodual med andre lægemidler

Kroppen gennemgår konstante kemiske processer. Indtrængning af medicin og aggressive væsker udefra kan bremse eller fremskynde disse reaktioner. Langvarig brug af dette inhalationsmedicin sammen med andre lægemidler anbefales ikke på grund af manglen på komplette data.

Fenoterol hydrobromid er en selektiv beta-agonist. Dens samtidige anvendelse med andre lægemidler kan forbedre den negative virkning af at tage stoffet. Kombineret anvendelse med en betablokker svækker tværtimod lægemidlets terapeutiske virkning.

Berodual og alkohol

Effekten af ​​ethylalkohol i kombination med et lægemiddel kan have uforudsigelige konsekvenser..

Interaktionen mellem lægemidlet og C2H5OH reducerer lægemidlets langvarige virkning markant. En udtalt vandladning induceret af alkohol er ikke udelukket. At drikke alkoholholdige drikkevarer forbedrer beta-adrenomimetiske virkninger.

Selve stoffet giver en række bivirkninger, og i kombination med alkoholholdige drikkevarer vil disse handlinger føre til uforudsigelige konsekvenser:

• opkastning
• ked af mave-tarmkanalen;
• manglende koordination
• har hallucinationer.

Disse bivirkninger er kun en brøkdel af de negative virkninger.

Når du tager inhalationsmedicin, er bivirkninger mulige fra psyken (nervøsitet, agitation), nervesystemet (tremor, svimmelhed), kardiovaskulær (arytmi, takykardi, myokardisk iskæmi). I kombination med ethylalkoholer kan hjertestop, åndedrætsstop, aspiration af madmasser forårsages.

Kompatibiliteten mellem Berodual og alkohol er meget tvivlsom. Hvis det krænkes, observeres en undertrykt virkning på leverceller, og risikoen for at udvikle et sår øges. I en særlig alvorlig tilstand fører reaktionen af ​​medicin og alkohol til venøs forstyrrelse af mavevæggene og blødning. Konsekvensen af ​​dette vil være en historie med diagnosen "Mallory-Weiss syndrom".

For at undgå sundhedstrusler og minimere forskellige risici ved komplikationer under behandlingen bør brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer udelukkes fuldstændigt..

Men hvis inhalatoren ordineres i meget lang tid eller hele livet, fungerer det ikke for at undgå at drikke alkohol.

• brug stoffet mindst 21 timer før du drikker alkohol;
• Brug ikke Berodual i 10 timer efter at have drukket alkohol.

I tilfælde af en sundhedsforstyrrelse, når du bruger komponenterne i Berodual og ethylalkohol, skal du:

1. stop straks med at drikke alkoholopløsning
2. drik en tilstrækkelig mængde kogt vand;
3. tage aktivt kul med en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg vægt;
4. straks konsultere en læge.

GU Central Research Institute of Tuberculosis, Russian Academy of Medical Sciences, Moskva

Berodual er velkendt for pulmonologer og terapeuter og har i vidt omfang været brugt i mange lande som en effektiv bronkodilatator i mere end et kvart århundrede. Ideen om at skabe en kombineret bronkodilatator, hvoraf to komponenter ville have en effekt på forskellige mekanismer for bronkospasme, viste sig at være en succes og sikrede en vellykket brug af lægemidlet i mange år..
Berodual er en kombination af en selektiv β2-adrenerg agonist fenoterolhydrobromid og en blokering af M-kolinerge receptorer ipratropiumbromid. Ved binding til β2-adrenerge receptorer aktiverer fenoterol adenylatcyclase gennem det stimulerende Gs-protein, hvilket fører til en stigning i dannelsen af ​​cAMP, som igen aktiverer proteinkinase A. Sidstnævnte phosphorylerer målproteiner i glatte muskelceller, hvilket fører til phosphorylering af myosin-letkædekinase, undertrykkelse hydrolyse af phosphoinosin og åbning af calciumaktiverede hurtige kaliumkanaler.
Fenoterol slapper af de glatte muskler i bronkierne og blodkarrene, det forhindrer udviklingen af ​​bronkospasme forårsaget af virkningerne af histamin, methacholin, kold luft og allergener. Lægemidlet hæmmer også frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra mastceller. Derudover øger høje doser fenoterol slimhindetransport. Fenoterol udviser også respiratoriske stimulerende egenskaber. Virkningen af ​​fenoterol på hjerteaktivitet, manifesteret af en stigning i hyppighed og styrke af hjertesammentrækninger, skyldes stimulering af β-adrenerge receptorer i hjertet og udtrykkes ikke signifikant i terapeutiske doser.
Ipratropiumbromid eliminerer effektivt bronkospasmer forbundet med vagusnervens indflydelse, reducerer udskillelsen af ​​bronchiale kirtler. Når det administreres ved inhalation, forårsager stoffet bronchodilatation, hovedsageligt på grund af lokal, snarere end systemisk, antikolinerg virkning. Ipratropiumbromid har ingen negativ effekt på slimudskillelse i luftvejene, slimhindeclearance og gasudveksling.
Begge komponenter i Berodual produceres separat som uafhængige lægemidler, der er kendt i vores land under navnene Berotek og Atrovent, og bruges også i vid udstrækning som effektive bronkodilatatorer. Med den kombinerede anvendelse af fenoterolhydrobromid og ipratropiumbromid opnås bronchodilatoreffekten gennem en kombineret effekt på forskellige applikationspunkter og patogenetiske mekanismer. Fenoterol tilvejebringer hurtig bronkodilatation ved at stimulere β2-adrenerge receptorer, der hovedsageligt er placeret i den distale luftvej. Den antikolinerge antagonist ipratropiumbromid har en virkning på M-kolinerge receptorer i de proximale dele af bronchietræet, dens virkning forekommer en halv time efter inhalation. Kombinationen af ​​de to lægemidler giver gensidig forstærkning og en bred vifte af terapeutisk virkning ved bronchopulmonale sygdomme ledsaget af nedsat luftvejsåbning. Evnen til at opnå en terapeutisk effekt ved hjælp af en lavere dosis af β-agonist undgår bivirkninger og udvikling af takyphylaxis.
To doseringsformer af Berodual leveres til Rusland:

1) en doseret aerosolinhalator (MDI) indeholdende 50 μg fenoterolhydrobromid og 20 μg ipratropiumbromid i 1 dosis;
2) inhalationsopløsning, hvoraf 1 ml indeholder 500 μg fenoterolhydrobromid og 250 μg ipratropiumbromid.

Test af Berodual pulverinhalatoren hos patienter med reversibel bronchial obstruktion viste, at dens effektivitet og sikkerhed ikke var ringere end AIM.
I de senere år har Boehringer Ingelheim Pharma GMBH skabt et originalt drivmiddelfrit doseringssystem - Respimat, og Berodual er allerede produceret i denne form.
Beroduals egenskaber er grundigt undersøgt i adskillige undersøgelser, hvoraf de fleste blev udført i de første år af brugen..
Det blev vist, at kombinationen af ​​fenoterolhydrobromid / ipratropiumbromid hos patienter med bronkialastma den første dag førte til en udtalt bronkodilaterende virkning, som vedvarede i 3 måneder og ikke forårsagede takyphylaxis..
Sammenligning af resultaterne af både engangsbehandling og langvarig behandling med salbutamol og en kombination af fenoterolhydrobromid / ipratropiumbromid (Duovent) hos patienter med bronchobstruktive sygdomme afslørede fordelen ved det kombinerede lægemiddel, som viste bedre effekt (reduktion af hoste, åndenød dag og nat, forebyggelse af episoder med bronkospasme, reduktion behov for yderligere inhalation af en bronchodilator) og patientoverholdelse.
Beroduals evne til at reducere sværhedsgraden af ​​induceret hoste hos både raske frivillige og astmatikere var mere udtalt sammenlignet med ipratropium og oxytropium.
Sammenligning af effektiviteten af ​​kombinerede præparater af fenoterolhydrobromid / ipratropiumbromid indeholdende forskellige doser af komponenterne (Berodual - 50 μg fenoterol, 20 μg ipratropium og Duovent - henholdsvis 100 μg og 40 μg) hos patienter med stabil bronchial astma blev udført for at bestemme det optimale doseringsregime. Resultaterne af brug af begge lægemidler, 2 doser 4 gange dagligt i 3 måneder, viste identiteten af ​​effekten af ​​begge lægemidler på peak flow og spirografi parametre..
3-måneders brug af Duovent til patienter med KOL over 60 år viste et tydeligt fald i symptomer, en forbedring i bronkial patency, fravær af takyphylaxis og udtalt uønskede effekter, inklusive fra det kardiovaskulære system.
I vores land har oplevelsen af ​​at bruge Berodual mere end 20 års historie. Lægemidlet har etableret sig som en yderst effektiv bronkodilatator, der med succes kan bruges til behandling af patienter med KOL, bronkialastma, bronchobstruktivt syndrom i lungetuberkulose..
I slutningen af ​​det 20. århundrede gennemgik AIM Beroduala tvangsændringer. Indtil slutningen af ​​det 20. århundrede blev klorfluorcarbon (freon) brugt som drivmiddel (bærergas til lægemiddelpartikler i en aerosol) til Berodual AID. Den dokumenterede effektivitet og sikkerhed for patienter med freonholdige MDI'er på det tidspunkt førte til deres udbredte anvendelse. I midten af ​​1990'erne blev der produceret op til 500 millioner MDI'er årligt i Europa alene, hvilket krævede ca. 10.000 tons freon. Problemet var, at freon indeholdt i AIM blev frigivet i atmosfæren og ødelagde ozonlaget, der beskytter jordens overflade mod skadelig ultraviolet stråling. I henhold til Wien-konventionen (1985) og Montreal-protokollen (1987) besluttede det internationale samfund at opgive produktionen og forbruget af stoffer, der nedbryder jordens ozonlag. I 1993 udsendte Europa-Kommissionen vejledning om udskiftning af chlorfluorcarbon i medicin. I overensstemmelse med de ændrede krav i slutningen af ​​det XX århundrede. et nyt AIM blev udviklet - Berodual N indeholdende tetrafluorethan, der er sikkert for ozonlaget, som drivmiddel. Talrige sammenlignende undersøgelser af freon og CFC-fri MDI Berodual afslørede ikke signifikante forskelle i deres effektivitet og sikkerhed for patienter. Derudover har den nye generation af MDI'er ikke en køleeffekt på luftvejens slimhinde, hvilket var karakteristisk for freon-holdige inhalatorer. Siden begyndelsen af ​​det XXI århundrede. i Rusland, i stedet for det gamle AIM - Berodual, begyndte de at bruge et nyt - Berodual N.
I øjeblikket er indikationerne for udnævnelsen af ​​Berodual klart defineret. Inhalation af doseret aerosol Berodual N anvendes som en "ambulance" til lindring af bronkospasme ved bronchialastma og KOL af enhver sværhedsgrad samt til langtidsplanlagt bronkodilatatorbehandling hos patienter med stabil KOL i trin II-IV. Berodual er også effektiv til andre sygdomme, der forekommer med nedsat luftvejsåbning (bronchiectasis, eksogen allergisk alveolitis osv.) Og bruges med succes til behandling af bronchial obstruktion, som kan forekomme hos patienter med lungebetændelse, akut bronkitis, lungetuberkulose.
Den utvivlsomme fordel ved Berodual er muligheden for at bruge den i form af en opløsning til inhalation ved hjælp af en forstøver. Forstøverinhalation af Berodual's opløsning anvendes i vid udstrækning i intensiv pleje af patienter med forværringer af bronkialastma og KOL af enhver sværhedsgrad og ordineres også til planlagt behandling i tilfælde, hvor patienter ikke fuldt ud kan bruge en inhalator med doseret dosis (små børn, ældre patienter osv.) Indikationer for brugen af ​​Berodual's opløsning gennem en forstøver opstår i tilfælde af behovet for at bruge høje doser af bronchodilatatorer, vanskeligheder med at koordinere inhalation og injektion af lægemidlet fra MDI, med FEV1 Berodual er praktisk til brug i både klinisk og ambulant praksis. Beroduals høje sikkerhedsniveau gør det muligt at bruge det bredt både hos små børn og hos ældre patienter..
Berodual kan bruges til samtidig sygdomme i det kardiovaskulære system. Efter inhalation af lægemidlet, selv i høje doser, observeres som regel ikke kardiotoksiske reaktioner. Resultaterne af forstøverterapi med Berodual hos patienter med forværringer af bronkialastma og samtidig sygdomme i det kardiovaskulære system (koronararteriesygdom, hypertension) viste, at lægemidlet ikke havde en mærkbar kardiotoksisk virkning.
Der er en erfaring med vellykket brug af forstøverinhalation Berodual hos patienter med KOL, som var i mekanisk ventilation..
Sikkerheden ved brug af Berodual er blevet bevist ved resultaterne af mange undersøgelser, men det er ikke desto mindre nødvendigt at huske på funktionerne i lægemiddelinteraktioner, tilstedeværelsen af ​​en række kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet og muligheden for uønskede virkninger..
Komponenterne i Berodul er godt kompatible med hinanden i AIM og en løsning til en forstøver. Samtidig anvendelse af andre β-adrenerge agonister, anticholinergika med systemisk virkning, xanthinderivater (for eksempel theophyllin) kan ikke kun forbedre den bronchodilaterende virkning, men også bivirkningerne af Berodual. En signifikant svækkelse af den bronchodilaterende effekt af Berodual er mulig ved samtidig brug af β-blokkere. Hypokalæmi associeret med brugen af ​​β-adrenerge agonister kan forværres ved samtidig anvendelse af xanthinderivater, steroider og diuretika. Denne kendsgerning bør gives særlig opmærksomhed ved behandling af patienter med svære former for obstruktive luftvejssygdomme. Hypokalæmi kan øge risikoen for arytmier hos patienter, der får digoxin. Derudover kan hypoxi forbedre de negative virkninger af hypokalæmi på hjertefrekvensen. I sådanne tilfælde anbefales det at overvåge niveauet af kalium i blodserumet. Det er nødvendigt at ordinere β-adrenerge midler med forsigtighed til patienter, der får MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva, da disse lægemidler kan øge effekten af ​​β-adrenerge midler. Inhalation af halogenerede kulbrinteanæstetika, såsom halothan, trichlorethylen eller enfluran, øger effekten af ​​β-adrenerge lægemidler på det kardiovaskulære system. Den kombinerede anvendelse af Berodual med glukokortikosteroider øger effektiviteten af ​​behandlingen.
Det er uønsket at ordinere Berodual til patienter med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, takyarytmi, overfølsomhed over for fenoterolhydrobromid, atropinlignende lægemidler eller andre komponenter i lægemidlet. Lægemidlet skal ordineres med forsigtighed for glaukom med vinkellukning, koronar insufficiens, arteriel hypertension, diabetes mellitus, nylig myokardieinfarkt, alvorlige organiske sygdomme i hjertet og blodkar, hyperthyroidisme, feokromocytom, prostatahyperplasi, obstruktion af blærehalsen, cystisk fibrose, i 1. trimester graviditet under amning. Det skal tage højde for muligheden for den hæmmende virkning af Berodual på livmoders kontraktile aktivitet.
De mest almindelige bivirkninger er håndskælv, nervøsitet, mundtørhed og smagsændringer; mindre hyppig hovedpine, svimmelhed, takykardi, især hos patienter med skærpende faktorer.
Også muligt:

Hoste, irritation af luftvejene sjældent - paradoksal bronkospasme;
fald i diastolisk blodtryk, stigning i systolisk blodtryk, arytmier;
kvalme, opkastning, gastrointestinale motilitetsforstyrrelser (især hos patienter med cystisk fibrose)
når lægemidlet kommer i øjnene, reversible tilpasningsforstyrrelser, mydriasis udvikler sig, symptomer på øget intraokulært tryk vises (smerte eller ubehag i øjeæblet, sløret syn, en følelse af en glorie eller farvede pletter foran øjnene, konjunktival hyperæmi);
allergiske reaktioner, som kan manifestere sig som hududslæt, angioødem i tungen, læber og ansigt, urticaria;
hypokalæmi, øget svedtendens, følelse af generel svaghed, myalgi, muskelkramper, mentale ændringer, urinretention.

Symptomer på en overdosis af Berodual er normalt forbundet med overdreven stimulering af β-adrenerge receptorer med fenoterol. Den mest sandsynlige forekomst er hjertebanken, små tremor i skeletmuskler, arteriel hypo- eller hypertension, en stigning i forskellen mellem systolisk og diastolisk blodtryk, ekstrasystol, angina pectoris, arytmier og en følelse af rødmen i ansigtet, øget bronchial obstruktion. Anvendelse af fenoterol i høje doser kan føre til stimulering af β1-adrenerge receptorer, påvirke stofskiftet: forårsage lipolyse, glykogenolyse, hyperglykæmi og hypokalæmi (på grund af øget absorption af kalium i skeletmuskler), hæmmer livmoderens kontraktile aktivitet. Mulige symptomer på overdosering på grund af ipratropiumbromid (såsom mundtørhed, nedsat tilpasning af øjnene) er milde og forbigående, hvilket forklares med det brede terapeutiske udvalg af doser af dette lægemiddel og dets topiske anvendelse.
Doseringsformer af Berodual forbedres konstant under hensyntagen til de skiftende krav til medicinsk praksis. Sammen med overgangen til CFC-fri former for AIM udvikles en retning for at skabe originale drivmiddelfrie doseringssystemer, for eksempel Respimat. Undersøgelsen af ​​effektiviteten af ​​inhalationsbehandling med Berodual hos patienter med bronkialastma og KOL, der bruger Respimat sammenlignet med freon AIM, viste, at sikkerhedsprofilen ved brug af begge inhalationsanordninger var den samme, og effekten af ​​indførelsen af ​​50 μg fenoterol / 20 μg ipratropium gennem Respimat svarede til den af ​​to gange højere dosis administreret ved hjælp af AIM, dvs. den høje økonomiske effektivitet ved brugen af ​​en ny inhalationsanordning er bevist..
Således antyder den langsigtede erfaring med anvendelse af Berodual hos patienter med bronchobstruktive sygdomme, at på trods af fremkomsten af ​​nye effektive bronchodilatorer har dette originale kombinerede lægemiddel ikke mistet sin værdi og vil forblive i klinisk og ambulant praksis i lang tid..

Litteratur
1. Rammeloo R.H., Luursema P.B., Sips A.P. et al. Terapeutisk ækvivalens af en fenoterol / ipratropiumbromidkombination (Berodual) inhaleret som et tørt pulver og med afmålt dosisinhalator ved kronisk obstruktiv luftvejssygdom // Respiration. 1992; 59: 322-326.
2. Carlone S., Angelici E., Palange P. et al. Tolerance over for inhaleret Duovent. En langsigtet undersøgelse // Åndedræt. 1986; 50: Suppl 2: 218-221.
3. Flint K.C., Hockley B., Johnson N.M. En sammenligning mellem en kombination af ipratropiumbromid plus fenoterol i en enkelt inhalationsdosisinhalator (Duovent) og salbutamol i astma // Postgrad. Med. J. 1983; 59: 724-725.
4. Imhof E., Elsasser S., Karrer W. et al. Sammenligning af bronkodilaterende virkninger af fenoterol / ipratropiumbromid og salbutamol hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom // Respiration. 1993; 60: 84-88.
5. Macaluso S., Del Torre L. Effektivitet og overholdelse af langvarig Duovent-behandling af bronkospasme. Sammenligning med salbutamol // Åndedræt. 1986; 50: Suppl 2: 222-225.
6. Philip-Joet F., Reynaud-Gaubert M., Jirou-Najou J.L., Arnaud A. Sammenligning af Berodual og salbutamol ved astma: en multicenterevaluering // Respiration. 1990; 57: 379-383.
7. Lowry R, ​​Wood A, Johnson T, Higenbottam T. Antitussive egenskaber ved inhalerede bronchodilatatorer ved induceret hoste // Bryst. 1988; 93: 1186-1189.
8. Frølund L., Madsen F., Svendsen U.G., Weeke B. Sammenligning af to aerosoler indeholdende både fenoterol og ipratropium i henholdsvis en høj (Duovent) og en lav (Berodual) koncentration // Respiration. 1986; 50: Suppl 2: 270-273.
9. Cecere L., Funaro G., De Cataldis G. et al. Langvarig behandling med 'Duovent' hos ældre patienter, der er ramt af kronisk obstruktiv lungesygdom // Respiration. 1986; 50: Suppl. 2: 245-248.
10. Chuchalin A.G., Kolganova N.A., Pashkova T.L. og anden Berodual til behandling af bronkialastma // Sov. Med. 1985; 11: 81.
11. Vizel A.A., Yaushev M.F., Mustafin R.R., Goncharova L.V. Bronchodilatoraktivitet af doserede aerosoler i aktiv respiratorisk tuberkulose // Probl. knold. 1995; 2: 7-9.
12. Shmelev E.I., Khmelkova N.G., Nonikov D.V. et al. Erfaring med langvarig brug af berodual til behandling af patienter med kronisk obstruktiv bronkitis // Ter. arkiv. 1999; 3: 22-24.
13. Shmelev E.I. CFC-fri flydende inhalatorer til behandling af obstruktive lungesygdomme // BC. 2002; 23.
14. Maesen F.P., Greefhorst L.P., Smeets J.J. et al. Terapeutisk ækvivalens af en hidtil ukendt HFA134a-holdig afmålt dosisinhalator og den konventionelle CFC-inhalator (Berodual) til levering af en fast kombination af fenoterol / ipratropiumbromid. En randomiseret dobbeltblind placebokontrolleret crossover-undersøgelse hos patienter med astma // Respiration. 1997; 64: 273-280.
15. Huchon G., Hofbauer P., Cannizzaro G. et al. Sammenligning af sikkerheden ved lægemiddelafgivelse via HFA- og CFC-målte dosisinhalatorer i CAO // Eur. Respir. J. 2000; 15: 663-669.
16. Goryachkina L.A., Drobik O.S. Farmakoterapi af obstruktive lungesygdomme: kombineret bronchodilator Berodual N // Consilium Medicum. Polyklinisk lægebog. 2006; 8.
17. Shmelev E.I. Anvendelsen af ​​en fast kombination af bronchodilatatorer (fenoterol + ipratropium) ved forværringer af kronisk obstruktiv lungesygdom // Vanskelig patient. 2007; 15-16.
18. Shmelev E.I., Kuklina G.M. Moderne principper for behandling af bronchial obstruktion hos patienter med lungetuberkulose // Probl. knold. 2001; 7: 36-40.
19. Tsoi A.N., Arkhipov V.V. Farmakodynamik af inhalerede bronchodilatatorer, der anvendes i en enkelt dosis gennem en forstøver hos patienter med alvorlige forværringer af astma // Ter. arkiv. 2002; 3: 17-21.
20. Shmelev E.I., Khmelkova N.G., Abubikirov A.F. Anvendelsen af ​​forstøverterapi med berodual hos patienter med forværring af kronisk obstruktiv bronkitis // Ter. arkiv, 2000; 3: 26-28.
21. Leshchenko I.V., Ulybin I.B., Bushuev A.V. Klinisk og økonomisk effektivitet af forstøverterapi i beredskabspleje for angreb af bronchial astma // Ter. Arkiv. 2000; 8: 13-16.
22. Sidorova L.D., tysk E.Yu., Logvinenko A.S., Korolenko L.P. Anvendelsen af ​​en forstøver som en ny metode til lægemiddeladministration til behandling af astmaanfald hos patienter med bronkialastma // Ter. arkiv. 1999; 3: 17-18.
23. I. I. Balabolkin. Bronchial astma hos børn. M.: Medicin, 2003.
24. Makolkin V.I., Ovcharenko S.I., Peredelskaya O.A., Aksklrod A.S. Effekten af ​​høje doser bronchodilatatorer på det kardiovaskulære systems tilstand under behandlingen af ​​alvorlige forværringer af bronchialastma // Kardiologi. 2004; 2: 65-69.
25. Guerin C., Chevre A., Dessirier P. et al. Inhaleret fenoterol-ipratropiumbromid hos mekanisk ventilerede patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 159: 1036-1042.
26. Kässner F., Hodder R., Bateman E.D. En gennemgang af ipratropiumbromid / fenoterolhydrobromid (Berodual) leveret via Respimat Soft Mist Inhalator til patienter med astma og kronisk obstruktiv lungesygdom // Lægemidler. 2004; 64: 1671-1682.
27. Kilfeather S. A., Ponitz H. H., Beck E. et al. Forbedret tilførsel af ipratropiumbromid / fenoterol fra Respimat Soft Mist Inhalator til patienter med KOL // Respir. Med. 2004; 98: 387-397.
28. Vincken W., Bantje T., Middle M.V. et al. Langsigtet virkning og sikkerhed af Ipratropiumbromid plus Fenoterol via Respimat Soft Misttrade-mærke Inhalator versus en trykmålt dosis-inhalator i astma // Clin. Lægemiddelundersøgelse. 2004; 24: 17-28.

Ganske ofte bruger læger Berodual til behandling af visse former for astma og bronkitis, som har sine egne symptomer på overdosering, hvilket sker meget ofte, og selv læger forstår ikke, om dette lægemiddel er vanedannende.

Hvad er det?

Berodual er en medicin til inhalation, der ordineres af læger til:

• tendens til bronkospasme;
• akut lungebetændelse
• obstruktiv og andre former for bronkitis;
• bronkial astma.

Medicinens popularitet blandt læger forklares med dets sammensætning, som henholdsvis indeholder to aktive komponenter, en dobbelt effekt på sygdommen. Sammensætningen inkluderer:

1. Ipratropiumbromid, der tilhører gruppen af ​​m-antikolinergika.
2. Fenoterol, som er en gruppe beta2-adrenomimetika.

Dette lægemiddel indeholder ikke glukokortikosteroidkomponenter, påvirker ikke kroppens hormonbalance og er ikke et lægemiddel, der påvirker binyrerne eller skjoldbruskkirtlen. Følgelig vil stoffet ikke forårsage hormonafhængighed i menneskekroppen.

Hvordan gør det??

Berodual har en kompleks effekt og er karakteriseret som et middel med følgende effekter:

• Antiinflammatorisk.
• Antispasmodic.
• Normalisering af aktiviteten af ​​intercellulær metabolisme, det vil sige stimulere processerne for intern sekretion i åndedrætsorganerne.

Umiddelbart efter at den syge person inhalerer, er følgende symptomer mærkbart lindret:

1. Host og trang til det.
2. Åndedrætssmerter.
3. En tendens til at hvæse og fløjte i halsen.
4. En håndgribelig forbedring af trivsel i bronkier og lunger.

Følgelig er effekten af ​​denne medicin primært rettet mod mærkbar lindring og forbedring af en syg persons trivsel..

Denne effekt opnås på grund af aktiviteten af ​​lægemidlets aktive komponenter:

• Fenoterol stimulerer meget mærkbart funktionen af ​​adrenerge receptorer i bronchiale væv, hvilket fører til frigivelse af krampe og afslapning af muskelvæv, desuden blokerer det aktiviteten af ​​inflammatoriske midler, forhindrer vævsødem og indsnævring af luftvejen.
• Ipratropiumbromid har en lignende virkning som atropin, det vil sige, det normaliserer niveauet af intern sekretion, blokerer receptors modtagelighed for acetylcholin og gendanner den generelle tone i luftvejene og tilstanden af ​​slimhinderne.

I nærværelse af en infektiøs eller bakteriel karakter af sygdommen letter Berodual i høj grad både patientens tilstand og lægemiddelterapi mod infektion eller bakterier.

Når det bruges?

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​dette middel ifølge instruktionerne til det er:

1. Enhver form for lungebetændelse.
2. Obstruktiv bronkitis.
3. Bronchial astma.
4. KOL, det vil sige enhver kronisk lungesygdom kompliceret af obstruktive luftvejssyndrom, herunder de af bronkierne, for eksempel emfysem.

Imidlertid skriver læger ofte recept til indånding med denne medicin og til sådanne lidelser som:

• Bronchospastiske muskelreaktioner, der opstår under påvirkning af histaminer, methacholiner eller andre inhalerede allergener udefra.
• Med en almindelig hoste, der er et symptom på enhver luftvejssygdom, både infektiøs og ikke-infektiøs.
• Med manifestationen af ​​indsnævring af luftvejene og tørring af slimhinderne i dem på baggrund af en tendens til forekomst og udvikling af bronkospasme.

Det er med sådan, i princippet, uautoriseret fra lægenes side, udnævnelser forekommer oftest en overdosis af Berodual.

Dette skyldes hovedsageligt de doser, der fejlagtigt er anbefalet af læger, og et alt for mættet indåndingsregime, som patienten simpelthen ikke kan kontrollere på grund af manglende information i den ledsagende instruktion..

Hvorfor overdosering er farligt?

Komponenten i Berodual, der hovedsagelig forårsager en overdosis og ret alvorlige negative konsekvenser for menneskers sundhed, er fenoterol.

Blandt de direkte konsekvenser er et overskud af dette stof i luftvejene. Og følgelig observeres oftest følgende i kroppen som helhed:

1. Takykardi.
2. Forstyrrelser i hjerterytmen.
3. Fingerskælv.
4. Arteriel hypo- eller hypertension.
5. Øget forskel mellem systolisk og diastolisk tryk.
6. Ekstrasystole.
7. Hjertekrampe.
8. Arytmi.
9. Begyndelsen af ​​pludselige blodskylninger i ansigtet og hovedet, en følelse af intens varme.
10. Styrke processen med bronchial obstruktion.

Desuden dannes disse patologier med det samme som sygdomme og vil kræve deres egen behandling, og det vil ikke være nok at annullere Beroduals modtagelse for deres forsvinden..

Dette betyder ikke, at den anden aktive ingrediens, ipratropiumbromid, er fuldstændig harmløs. Med dets overskud kan sådanne ikke særlig farlige, men snarere ubehagelige manifestationer forekomme:

• forstyrrelser i øjenkuglerne
• tør mund og næse
• revner og blødning af væv på grund af udtørring af slimhinderne i munden og næsen, læberne;
• ondt i halsen;
• funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen.

Disse patologier omdannes som regel ikke til uafhængige lidelser og forsvinder, når indtagelsen af ​​bromid i kroppen stopper..

Symptomer

Dette middel er en meget seriøs medicin, og derfor bør du under ingen omstændigheder øge den anbefalede dosis alene..

De symptomer, som en person vil føle, hvis der er et overskud af medicin i kroppen, er som følger:

1. Hovedpine, der ikke forsvinder i lang tid.
2. Generel nervøsitet.
3. Rysten.
4. Svimmelhed og svaghed.
5. Ændringer og spring i hjerterytmens rytme.
6. Ændringer i forskellen mellem øvre og nedre tryk.
7. Øget trang til hoste.
8. Forstyrrelser i arbejde og bevægelighed fra tarmene og maven, hyppige kvalmeangreb.
9. Konjunktivitis.
10. Øget øjetryk, smerter inde i øjnene.
11. Øget svedtendens.
12. Forsinket vandladning.
13. Angioneurotisk ødem.
14. Hives.

Men det allerførste og vigtigste tegn på overdosering af narkotika er åndenød. Når det sker, og endnu mere med progression, er det eneste, der skal gøres, at konsultere en læge, straks stoppe med at tage medicinen.

Hjælp

Med en betydelig overdosis af lægemidlet kan der forekomme koma. Desuden kræver de aktive komponenter i lægemidlet, der er i kroppen over den tilladte mængde, passende lægemiddelterapi, hvilket kun er muligt under stationære forhold..

Derfor er den eneste mulige hjælp i tilfælde af en overdosis af dette lægemiddel at ringe til en ambulance eller, hvis sværhedsgraden af ​​tilstanden ikke er for udtalt, en uafhængig appel til læger.

Under alle omstændigheder skal behandling med Berodual stoppes med det samme, og den første ting, der skal gøres ved det mindste ubehag ved at bruge stoffet, er at kontakte lægerne, åbent tale om dine følelser og bekymringer.

Behandling

Behandling af beruselse med Berodual indebærer brug af modgift, hovedsagelig læger bruger:

• atenolol;
• betaxolol.

I tilfælde af alvorlige åndedrætsbesvær anvendes inhalationer med befugtet ilt, i de mest alvorlige tilfælde anvendes proceduren til sikring af lungeventilation.

Brug om nødvendigt også:

1. Beroligende midler.
2. Hormonelle agenser.
3. Antihistaminer.

De vælges individuelt baseret på det generelle billede af patientens sundhedsstatus og de observerede kliniske indikatorer.

I de mest alvorlige tilfælde udføres genoplivningsprocedurer, i nærværelse af en comatose- eller precomatose-tilstand, hovedsageligt kardiopulmonal.

Ofte forklarer patienterne selv det uautoriserede overskud af den ordinerede dosis ved, at lægemidlet er ophørt med at virke, kroppen er vant til det og er blevet afhængig, men sygdommen er ikke forsvundet..

Er der en afhængighed af stoffet?

Fra et officielt farmakologisk synspunkt er Berodual ikke i stand til at forårsage afhængighed. Umiddelbart efter denne afhandling kommer spørgsmålet om, hvorfor et tilstrækkeligt stort antal mennesker, der behandles med det, taler om tilstedeværelsen af ​​afhængighed af dette middel..

Som farmaceuter og læger forklarer, ligger svaret på spørgsmålet om, hvorvidt Berodual er vanedannende, i selve lægemidlets egenskaber. Det betyder, at det ligesom et antal andre lægemidler skal bruges udelukkende efter de midlertidige indlæggelsesforløb og foretage intervaller mellem behandlinger.

Ved konstant eksponering for lægemidlet falder dets effektivitet og meget. Derfor er den allerførste impuls for enhver syg person at tage en ny dosis. Dette er et træk ved psykologi: når medicinen ikke virker, skal du drikke mere.

Rødderne til dette fænomen går tilbage til fødslen af ​​en person som en organisme og forklares med det samme instinkt som handlingen, når man føler sig sulten. Hvis der ikke er nogen følelse af fylde, skal du spise mere. Denne refleks demonstreres tydeligst ved at tage aspirin og citramon - hvis kropstemperaturen ikke falder, eller hvis hovedpinen ikke stopper, tager personen simpelthen en anden pille.

Den samme instinktive refleks ligger i hjertet af stofmisbrug, alkoholisme og mere. Dette punkt skal forstås, og hvis effekten af ​​brugen af ​​lægemidlet ophører, skal du ikke øge dosis, men tværtimod overvælde symptomerne, stoppe behandlingen og informere lægen om at ordinere en anden medicin.

Symptomer på utilstrækkelig virkning af stoffet eller afhængighed af det, som patienterne selv tror, ​​er:

• ophør af en følelse af lindring i vejrtrækningen
• ikke-forsvindende smerter i bronkier og lunger;
• hostetrang, selv under indånding.

Hvis behandlingscyklussen på den ene side ikke overtrædes, men på den anden side er der alle tegn på dens ineffektivitet, er det ubrugeligt at øge doseringen af ​​lægemidlet. Du skal informere lægen om "afhængighedssyndromet" og bare ændre stoffet.

Video: indånding af Berodual til et barn.

Hvad skal man gøre, når man vænner sig til?

På trods af at læger benægter muligheden for afhængighed af dette lægemiddel, har den såkaldte afhængighed af kroppen, det vil sige et fald i effektiviteten af ​​at tage et lægemiddel, i dette tilfælde Berodual, medicin har aldrig benægtet.

1. Pulmicort.
2. Salbutamol.

Især dette gælder for børn, da deres kroppe lige er ved at blive dannet, og deres modtagelighed for stoffer er henholdsvis meget højere, og immuniteten over for dem udvikler sig hurtigere..

Følgelig viser det sig at løbe i en ond cirkel, et lægemiddel erstatter et andet, og patologien helbreder ikke helt. I dette tilfælde skal du gennemgå en dybere undersøgelse for at identificere de nøjagtige årsager, fordi sygdommens bakterielle eller virale natur ofte ikke diagnosticeres med det samme..

Med manifestationen af ​​øjeblikke som ineffektiviteten ved at tage medicinen behøver du ikke bare kontakte en læge, der vil ordinere et andet lægemiddel, men også insistere på en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

Når vi taler om Berodual, skal det bemærkes, at dette lægemiddel er designet til at lindre symptomer, det vil sige at tage det blot lindrer krampen og hjælper kroppen med at klare den smertefulde tilstand, men ikke kurerer selve sygdommen. Det er grunden til, at den tilstand, der kaldes afhængighed, virkelig er mulig, den er beslægtet med den forsvindende effekt af smertestillende med deres konstante indtag.

Det vil sige, vi taler ikke om afhængighed af lægemidlet som sådan, men om at vænne sig til det og tabet af dets effektivitet i den terapeutiske effekt..

Hvis den ikke behandles, kan selv den mest almindelige rhinitis udvikle sig til bronkitis. Det kræver en stor indsats, tid og tålmodighed at bekæmpe en sådan lidelse. På lægens kontor ordineres antibiotika til behandling af svær hoste, men det virker ikke altid. Berodual betragtes som en af ​​de mest effektive måder at eliminere sygdommen på. Lægemidlet fås i forskellige former, men den mest effektive løsning til indånding ifølge brugeranmeldelser.

Berodual - brugsanvisning

Mange mennesker bruger Berodual under indånding, hvis Lazolvan ikke hjælper. Lægemidlet trænger dybt ind i lungerne, lægger sig på dem og virker endnu bedre end konventionelle aerosoler. Instruktionerne indikerer, at afhængighed med hyppig brug af lægemidlet udvikler sig, derfor skal dosis og varighed af brugen overholdes.

Under alle omstændigheder er Berodual's virkning under indånding effektiv, det vigtigste er at bestemme regimen. Berodual til indånding - instruktion: det antages, at 1 dråbe går til 2 kg vægt - ifølge dette skema er det værd at beregne doseringen. Du kan ikke tage mere end 30 dråber af lægemidlet om dagen. Alkohol bør ikke indtages under stofbehandling..

En aerosol dåse eller Berodual spray er praktisk at bruge: patienten kan bære den med sig i lommen og bruge den når som helst under et angreb. Brug af stoffet i denne form har følgende privilegier:

• brugervenlighed;
• kompakthed: passer i enhver pung, kan bruges både udendørs og i ethvert rum;
• øjeblikkeligt resultat: aerosolen sætter sig hurtigt ned, trænger dybt ind i luftvejene og lindrer straks et kvælningsangreb.

Et andet vigtigt plus er, at du ikke behøver at bekymre dig om doseringen, fordi den er den samme for voksne og børn. Selv en injektion er nok til at lindre et angreb af en stærk hoste. Hyppighed: 3-4 gange om dagen. Med et kvælende angreb kan du sprøjte igen et par minutter efter den første påføring. Sprayen er ikke bitter, så selv børn kan let tåle dens smag.

Berodual løsning

Lægemidlet er den bedste bronchiale dilator. Hvordan fortyndes Berodual med saltvand til et barn ifølge instruktionerne? Her er de nøjagtige proportioner, der afhænger af barnets alder..

• Op til 6 år gammel. Babyens vægt er op til 22 kg, så der kræves 1 dråbe Berodual pr. 2 ml saltvand. Det anbefales at starte med den mindste dosis: den er omtrent lig med 0,5 ml eller nøjagtigt 10 dråber pr. 2 ml saltopløsning. Frekvensen af ​​inhalation kan nå op til to gange om dagen, men hvis hosteanfaldet ikke stopper, skal du øge hyppigheden af ​​indtagelse op til fire gange..
• Over 6 og under 12. Her er det værd at se på symptomerne, dosis af medicinen afhænger af dem. Hvis krampen er lille, er 0,5 ml eller 10 dråber pr. 2 ml saltvand tilstrækkelig, hvis hosten er skarpere og oftere som ved bronchialastma - 0,5 / 1 ml eller 10-20 dråber pr. 4 ml saltvand. Hvis situationen er meget vanskelig, og astmaanfald er begyndt, tøv ikke med at fortynde 2-3 ml eller 40-60 dråber, hvilket øger mængden af ​​saltvand.
• Over 12 år og voksne. Proportionerne er alle de samme som i andet afsnit. Men hvis bronkospasmen er for alvorlig, skal du fortynde 2,5 / 4 ml eller 50-60 dråber i henhold til instruktionerne og skifte med Pulmicort. Men vær forsigtig, undgå overdosering, du kan ikke fortynde en sådan mængde medicin hver gang.

Hvordan fortyndes Berodual til indånding? I betragtning af barnets alder og hostens vanskelighed øges dosen med saltvand til maksimalt 4 ml. Opløsningen skal hældes i en forstøver eller en særlig erstatningsbeholder, og tænd først derefter inhalatoren og inhalér den roligt. Prisen på lægemidlet er ikke høj, så det er bedst at altid opbevare en reserveflaske derhjemme.

Indånding med Berodual

Hvordan udføres inhalationer med hormonet Berodual og saltvand? Der er en række indikationer, hvor kun inhalation med Berodual kan hjælpe. For eksempel forebyggelse af luftvejssygdomme, astma, lungesygdom, akutte allergier. Sådan bruges inhalation i hvert tilfælde?

Berodual med tør hoste

Mange læger anbefaler at bruge stoffet til hoste, hvad enten det er tørt eller vådt. Hvis sputum adskilles under processen, opstår alvorlig åndenød, og krampen er så stærk, at reel kvælning begynder - dette kan ikke tolereres. I henhold til instruktionerne skal du straks anvende den hormonelle Berodual til hoste. I dette tilfælde kommer stoffet ind og blokerer angrebet, hæmmer enhver refleks og trang til at irritere. Musklerne slapper af, og vejrtrækningen bliver lettere, krampen passerer.

Berodual med laryngitis

For at undgå en hæs stemme, alvorlig kvælning indeni og skarpt åndenød bør du ikke forsømme medicinen. Under ingen omstændigheder skal du ikke starte denne tilstand, især hos et barn, fordi alt kan udvikle sig til tracheitis. Mange læger ordinerer samtidig administration af Berodual til laryngitis sammen med antiinflammatoriske lægemidler.

Berodual med bronkitis

Indånding med dette lægemiddel udføres mod bronkitis. Lægemidlet eliminerer sygdommens symptomer på få minutter og giver patienten et godt helbred. Men inden du bruger, skal du helt sikkert konsultere en læge - der er små kontraindikationer, som er nævnt i instruktionerne. Brugen af ​​Berodual til bronkitis er en ambulance, der hurtigt kan sætte dig på dine fødder, her spiller åndedrætskorrektion under indånding hovedrollen.

Berodual med lungebetændelse

For at forbedre tilstanden i det bronchopulmonale system er det vigtigt at tage en slimløsende. Berodual med lungebetændelse virker afførende. Ud over det skal du behandles med aerosoler, sprayer og andre midler, hvis kompatibilitet er blevet bevist og beskrevet i instruktionerne for ikke at starte sygdommen.

Berodual - bivirkninger

Graviditet er ikke en kontraindikation for at tage Berodual - bivirkninger forårsager følgende tilstande:

• forstyrrelse i centralnervesystemet (nervøsitet, rysten, svær irritabilitet);
• svær hovedpine, svimmelhed
• meget sjældent, men der forekommer psykiske lidelser;
• reaktion af det vaskulære system på at tage stoffet, hurtig puls og hjertebank, højt blodtryk, undertiden arytmi;
• irritation inde i strubehovedet, alvorlig krampe, ekspektoration
• undertiden opkastning og kvalme
• allergier, kløe, rødlige hududslæt, undertiden nældefeber
• meget sjældent hævelse i ansigt, tunge og læber.

Pris for Berodual til indånding

Du kan købe stoffet billigt på ethvert apotek uden recept fra en læge. Hvor meget koster Berodual eller dets tilsvarende? Omkostningerne ved lægemidlet afhænger af apotekernes territoriale placering og er forskellige i hver by. De omtrentlige priser er som følger:

1. Opløsning til indånding, 20 ml - 250-300 rubler.
2. Opløsning H 10 ml til intensiv indånding - 500-530 rubler.
3. Aerosol til indånding, pris - 550 rubler.

Aktive ingredienser

Ipratropiumbromid (vandfri) (ipratropiumbromid)
- fenoterol hydrobromid (fenoterol)

Frigør form, sammensætning og emballage

Opløsningen til inhalation er klar, farveløs eller næsten farveløs, fri for suspenderede partikler med en næsten umærkelig lugt.

Hjælpestoffer: dinatrium edetata dihydrat, natriumchlorid, saltsyre 1N, renset vand.

20 ml - hætteglas med mørkt glas med en polyethylendråbeholder og en skruet polypropylenhætte med en første åbningskontrol (1) - pappakninger.

farmakologisk virkning

Kombineret bronkodilatatorlægemiddel. Indeholder to komponenter med bronchodilatatoraktivitet: ipratropiumbromid - m-anticholinerg antagonist og fenoterolhydrobromid - beta 2-adrenomimetisk.

Bronkodilatation med inhalation af ipratropiumbromid skyldes hovedsageligt lokal snarere end systemisk antikolinerg virkning.

Ipratropiumbromid er et kvaternært ammoniumderivat med antikolinerge (parasympatholytiske) egenskaber. Lægemidlet hæmmer reflekser forårsaget af vagusnerven og modvirker virkningerne af acetylcholin, en mediator frigivet fra enderne af vagusnerven. Antikolinergika forhindrer en stigning i den intracellulære calciumkoncentration, der opstår på grund af interaktion mellem acetylcholin og den muscarinreceptor, der er placeret på bronkiernes glatte muskler. Calciumfrigivelse medieres af et system med sekundære mediatorer, der inkluderer ITP (inositoltriphosphat) og DAG (diacylglycerol).

Hos patienter med bronkospasme associeret med KOL (kronisk bronkitis og lungeemfysem) blev der observeret en signifikant forbedring i lungefunktionen (en stigning i tvungen ekspirationsvolumen i 1 sek (FEV 1) og den maksimale ekspiratoriske strømningshastighed med 15% eller mere) inden for 15 min. nået efter 1-2 timer og varede hos de fleste patienter op til 6 timer efter administration.

Ipratropiumbromid har ingen negativ effekt på slimudskillelse i luftvejene, slimhindeclearance og gasudveksling.

Fenoterolhydrobromid stimulerer selektivt p2-adrenerge receptorer ved en terapeutisk dosis. Stimulering af β1-adrenerge receptorer forekommer ved anvendelse af høje doser.

Fenoterol slapper af de glatte muskler i bronchi og blodkar og modvirker udviklingen af ​​bronchospastiske reaktioner forårsaget af indflydelse af histamin, methacholin, kold luft og (øjeblikkelig overfølsomhedsreaktioner). Umiddelbart efter administration blokerer fenoterol frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer og bronchial obstruktion fra mastceller. Derudover blev der med brug af fenoterol i en dosis på 600 μg bemærket en stigning i mucociliær clearance..

Den beta-adrenerge virkning af lægemidlet på aktivitet, såsom en stigning i hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, skyldes den vaskulære virkning af fenoterol, stimulering af β2-adrenoceptorer i hjertet, og når det anvendes i doser, der overstiger terapeutiske, stimulering af β1-adrenergiske receptorer.

Som med brugen af ​​andre beta-adrenerge lægemidler er der observeret en forlængelse af QTc-intervallet, når det anvendes i høje doser. Når fenoterol blev brugt med aerosolinhalatorer (MDI'er) med afmålt dosis, var denne effekt inkonsekvent og blev bemærket, når den blev brugt i doser højere end anbefalet. Efter anvendelse af fenoterol sammen med forstøvere (opløsning til inhalation i hætteglas med en standarddosis) kan den systemiske eksponering dog være højere end ved brug af lægemidlet ved hjælp af MDI i anbefalede doser. Den kliniske betydning af disse observationer er ikke blevet fastslået..

Den mest almindeligt observerede effekt af β-adrenerge receptoragonister er tremor. I modsætning til virkningerne på bronkiernes glatte muskler kan tolerance udvikle sig til de systemiske virkninger af β-adrenerge receptoragonister. Den kliniske betydning af denne manifestation er ikke afklaret. Rystelse er den mest almindelige bivirkning med β-adrenoreceptoragonister.

Med den kombinerede anvendelse af ipratropiumbromid og fenoterol opnås den bronchodilaterende virkning ved at virke på forskellige farmakologiske mål. Disse stoffer supplerer hinanden, som et resultat forbedres den antispasmodiske virkning på bronkiernes muskler, og der gives en bred vifte af terapeutisk virkning til bronkopulmonale sygdomme ledsaget af indsnævring af luftvejene. Den komplementære handling er sådan, at der kræves en lavere dosis af den beta-adrenerge komponent for at opnå den ønskede effekt, hvilket giver dig mulighed for individuelt at vælge en effektiv dosis med næsten ingen bivirkninger af lægemidlet Berodual.

I tilfælde af akut bronchokonstriktion udvikler effekten af ​​lægemidlet Berodual sig hurtigt, hvilket gør det muligt at bruge det til akutte anfald af bronkospasme.

Farmakokinetik

Den terapeutiske virkning af kombinationen af ​​ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid skyldes lokal virkning i luftvejene. Udviklingen af ​​bronkodilatation er ikke parallel med de aktive stoffers farmakokinetiske parametre.

Efter indånding kommer normalt 10-39% af den administrerede dosis af lægemidlet ind i lungerne (afhængigt af doseringsform og inhalationsmetode). Resten af ​​dosen afsættes på mundstykket, i munden og oropharynx. En del af den dosis, der har lagt sig i oropharynx, sluges og kommer ind i mave-tarmkanalen.

En del af lægemiddeldosen, der kommer ind i lungerne, når hurtigt den systemiske cirkulation (inden for få minutter).

Der er intet bevis for, at kombinationsmedicinets farmakokinetik adskiller sig fra den for hver af de enkelte komponenter.

Fenoterol hydrobromid

Absorption og distribution

Absolut oral biotilgængelighed er lav (ca. 1,5%). Den samlede systemiske biotilgængelighed af en inhaleret dosis fenoterolhydrobromid estimeres til 7%.

Proteinbindingen af ​​fenoterol er ca. 40%.

De kinetiske parametre, der beskriver fordelingen af ​​fenoterol, blev beregnet ud fra plasmakoncentrationen efter intravenøs administration. Efter iv-indgivelse kan plasmakoncentrationstidsprofilerne beskrives ved en farmakokinetisk 3-kammermodel, ifølge hvilken T 1/2 er ca. 3 timer. I denne 3-kammermodel er den tilsyneladende Vd ved ligevægt ca. 189 L (ca. 2,7 L / kg).

Metabolisme og udskillelse

Den slugede del af dosis metaboliseres til sulfatkonjugater.

Efter intravenøs administration er fri og konjugeret fenoterol i en 24-timers urinanalyse henholdsvis 15% og 27% af den administrerede dosis.

Prækliniske undersøgelser har vist, at fenoterol og dets metabolitter ikke krydser BBB. Den samlede clearance af fenoterol er 1,8 l / min, renal clearance er 0,27 l / min. Den totale nyreudskillelse (inden for 2 dage) af den isotopmærkede dosis (inklusive moderforbindelsen og alle metabolitter) var 65% efter IV-administration. Den totale isotopmærkede dosis udskilt gennem tarmen var 14,8% efter intravenøs administration og 40,2% efter oral administration inden for 48 timer. Den samlede isotopmærkede dosis udskilt af nyrerne var ca. 39% efter oral administration..

Ipratropiumbromid

Absorption og distribution

Den samlede systemiske biotilgængelighed af ipratropiumbromid administreret oralt og ved inhalation er henholdsvis 2% og 7-28%. Således er virkningen af ​​den indtagne del af ipratropiumbromid på systemisk eksponering ubetydelig..

Plasmaproteinbinding er minimal - mindre end 20%.

De kinetiske parametre, der beskriver fordelingen af ​​ipratropium, blev beregnet på basis af plasmakoncentrationerne efter intravenøs administration. Et hurtigt bifasisk fald i plasmakoncentration observeres. Den tilsyneladende Vd ved ligevægt er ca. 176 l (ca. 2,4 l / kg). Prækliniske undersøgelser har vist, at ipratropium, som er et kvaternært ammoniumderivat, ikke krydser BBB.

Metabolisme og udskillelse

Efter IV-administration metaboliseres ca. 60% af dosis ved oxidation, hovedsageligt i leveren.

Den totale renale udskillelse (inden for 24 timer) af moderforbindelsen er ca. 46% af den administrerede intravenøse dosis, mindre end 1% af den intravenøse dosis og ca. 3-13% af inhalationsdosis af lægemidlet.

T 1/2 i slutfasen er ca. 1,6 timer.

Den samlede clearance af ipratropium er 2,3 l / min, og renal clearance er 0,9 l / min.

Den totale renale udskillelse (inden for 6 dage) af den isotopmærkede dosis (inklusive moderforbindelsen og alle metabolitter) var 72,1% efter intravenøs administration, 9,3% efter oral administration og 3,2% efter inhalation. Den samlede isotopmærkede dosis udskilt gennem tarmen var 6,3% efter intravenøs administration, 88,5% efter oral administration og 69,4% efter inhalation. Udskillelsen af ​​den isotopmærkede dosis efter intravenøs indgivelse udføres således hovedsageligt af nyrerne. T 1/2 af moderforbindelsen og metabolitterne er 3,6 timer. De vigtigste metabolitter, der udskilles i urinen, binder svagt til muscarinreceptorer og betragtes som inaktive.

Indikationer

- forebyggelse og symptomatisk behandling af kroniske obstruktive luftvejssygdomme med reversibel luftvejsobstruktion, såsom bronkialastma og især KOL, kronisk obstruktiv bronkitis med eller uden emfysem.

Kontraindikationer

- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati

- overfølsomhed over for fenoterolhydrobromid og andre komponenter i lægemidlet

- overfølsomhed over for atropinlignende lægemidler.

Med forsigtighed skal lægemidlet ordineres til glaukom med vinkellukning, arteriel hypertension, utilstrækkelig kontrolleret diabetes mellitus, nylig myokardieinfarkt, svær organisk hjerte- og vaskulær sygdom, koronararteriesygdom, hyperthyroidisme, feokromocytom, urinvejsobstruktion, cystisk fibrose under graviditet under amning.

Dosering

Behandlingen skal udføres under lægeligt tilsyn (for eksempel i hospitalsindstillinger). Hjemmebehandling er kun mulig efter konsultation med en læge i tilfælde, hvor en hurtigvirkende β-adrenerg receptoragonist i en lav dosis ikke er effektiv nok. Opløsningen til inhalation kan også anbefales til patienter, hvis aerosolen til inhalation ikke kan bruges, eller hvis det er nødvendigt at bruge højere doser..

Dosis skal vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​angrebet. Behandlingen startes normalt med den laveste anbefalede dosis og stoppes efter tilstrækkelig symptomlindring er opnået..

Hos voksne (inklusive ældre) og unge over 12 år, afhængigt af sværhedsgraden af ​​angrebet, kan doserne variere fra 1 ml (1 ml = 20 dråber) til 2,5 ml (2,5 ml = 50 dråber). I særligt alvorlige tilfælde er det muligt at bruge lægemidlet i doser på 4 ml (4 ml = 80 dråber).

Hos børn i alderen 6-12 år med

Hos børn under 6 år (kropsvægt mindre end 22 kg), på grund af det faktum, at informationen om brugen af ​​lægemidlet i denne aldersgruppe er begrænset, anbefales det at bruge følgende dosis (kun underlagt lægeligt tilsyn): 0,1 ml (2 dråber) pr. Kg kropsvægt, men ikke mere end 0,5 ml (10 dråber).

Betingelser for brug af stoffet

Opløsningen til inhalation bør kun bruges til inhalation (med en passende forstøver) og bør ikke anvendes oralt.

Behandlingen skal normalt starte med den laveste anbefalede dosis..

Opløsning til inhalation Berodual bør ikke fortyndes med destilleret vand.

Fortynding af opløsningen skal udføres hver gang inden brug; resterne af den fortyndede opløsning skal destrueres.

Den fortyndede opløsning skal anvendes umiddelbart efter tilberedning.

Indåndingens varighed kan styres af forbruget af den fortyndede opløsning..

Berodual inhalationsopløsning kan anvendes ved hjælp af forskellige kommercielle modeller af forstøver. Den dosis, der når lungerne, og den systemiske dosis afhænger af den anvendte forstøvertype og kan være højere end de tilsvarende doser, når du bruger den målte dosis Berodual H-aerosol (afhængigt af typen af ​​inhalator). Når der anvendes et centraliseret ilt-system, anvendes opløsningen bedst ved en strømningshastighed på 6-8 l / min..

Instruktionerne for brug, vedligeholdelse og rengøring af forstøveren skal følges.

Bivirkninger

Mange af de anførte uønskede virkninger kan skyldes lægemidlets antikolinerge og beta-adrenerge egenskaber. Berodual kan, som enhver inhalationsbehandling, forårsage lokal irritation. Bivirkninger blev bestemt på basis af data opnået i kliniske forsøg og i løbet af farmakologisk overvågning af lægemidlet efter dets registrering..

De mest almindelige bivirkninger rapporteret i kliniske forsøg var hoste, mundtørhed, hovedpine, rysten, faryngitis, kvalme, svimmelhed, dysfoni, takykardi, hjertebanken, opkastning, øget systolisk blodtryk og nervøsitet..

Fra immunsystemet: sjældent * - anafylaktisk reaktion, overfølsomhed, angioødem; sjældent - urticaria.

Fra siden af ​​stofskiftet: sjældent * - hypokalæmi.

Fra nervesystemet og psyken: sjældent - nervøsitet, hovedpine, rysten, svimmelhed; sjældent - agitation, psykiske lidelser.

Fra siden af ​​synsorganet: sjældent * - glaukom, øget intraokulært tryk, forstyrrelser i boligen, mydriasis, sløret syn, øjensmerter, hornhindeødem, konjunktival hyperæmi, udseendet af en glorie omkring objekter.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: sjældent - takykardi, hjertebanken, øget systolisk blodtryk; sjældent - arytmi, atrieflimren, supraventrikulær takykardi *, myokardieiskæmi *, forhøjet diastolisk blodtryk.

Fra luftvejene: ofte - hoste; sjældent - faryngitis, dysfoni; sjældent - bronkospasme, svælgirritation, svælgødem, strubehoved *, paradoksal bronkospasme *, tørhed i svælget *.

Fra fordøjelsessystemet: sjældent - opkastning, kvalme, mundtørhed; sjældent - stomatitis, glossitis, gastrointestinale motilitetsforstyrrelser, diarré, forstoppelse *, oral ødem *.

Forstyrrelser i hud og subkutant væv: kløe, hyperhidrose *.

Fra bevægeapparatet: sjældent - muskelsvaghed, muskelspasmer, myalgi.

Fra urinsystemet: sjældent - urinretention.

* disse bivirkninger blev ikke identificeret under kliniske studier af lægemidlet Berodual. Estimeret baseret på den øvre grænse for 95% CI beregnet ud fra den generelle patientpopulation.

Overdosis

Symptomer: symptomer på overdosering er normalt hovedsageligt forbundet med virkningen af ​​fenoterol (forekomsten af ​​symptomer forbundet med overdreven stimulering af β-adrenerge receptorer). Mest sandsynligt forekomst af takykardi, hjertebanken, rysten, en stigning eller et fald i blodtrykket, en stigning i forskellen mellem systolisk og diastolisk blodtryk, angina pectoris, arytmier og hedeture. Metabolisk acidose og hypokalæmi er også blevet observeret.

Overdoseringssymptomer på grund af virkningen af ​​ipratropiumbromid (såsom mundtørhed, nedsat tilpasning af øjnene) er milde og forbigående, hvilket forklares med den brede bredde af lægemidlets terapeutiske effekt og dets lokale anvendelse.

Behandling: du skal stoppe med at bruge stoffet. Det er nødvendigt at tage højde for dataene til overvågning af syrebasebalancen i blodet. Der vises beroligende midler, beroligende midler, i alvorlige tilfælde - intensiv pleje.

Som en specifik modgift er det muligt at anvende, fortrinsvis selektive beta 1 -adrenerge blokkere. Man skal dog være opmærksom på den mulige forværring af bronkial obstruktion under påvirkning af betablokkere og omhyggeligt vælge dosis til patienter, der lider af bronkialastma eller KOL på grund af faren for alvorlig bronkospasme, som kan føre til døden..

Lægemiddelinteraktioner

Langvarig samtidig brug af lægemidlet Berodual med andre antikolinerge lægemidler anbefales ikke på grund af manglende data.

Med samtidig anvendelse af andre beta-adrenerge agonister, antikolinergika med systemisk virkning, xanthinderivater (for eksempel theophyllin), kan den bronchodilaterende virkning af Berodual forbedres. Samtidig udnævnelse af andre beta-adrenerge agonister, der kommer ind i den systemiske cirkulation af antikolinergika eller xanthinderivater (for eksempel theophyllin) kan føre til øgede bivirkninger.

Den hypokalæmi, der er forbundet med brugen af ​​beta-adrenerge agonister, kan forbedres ved samtidig anvendelse af xanthinderivater, kortikosteroider og diuretika. Denne kendsgerning bør lægges særlig vægt på ved behandling af patienter med svære former for obstruktive luftvejssygdomme..

Hypokalæmi kan øge risikoen for arytmier hos patienter, der får digoxin. Derudover kan hypoxi forbedre de negative virkninger af hypokalæmi på hjertefrekvensen. I sådanne tilfælde anbefales det at overvåge koncentrationen af ​​kalium i blodserumet..

Beta 2-adrenomimetika bør anvendes med forsigtighed hos patienter, der får MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva, fordi disse lægemidler er i stand til at forbedre virkningen af ​​beta-adrenerge lægemidler.

Inhaleret halogeneret anæstetikum såsom halothan, trichlorethylen eller enfluran kan øge de kardiovaskulære virkninger af beta-adrenerge lægemidler.

Den kombinerede anvendelse af lægemidlet Berodual med cromoglycinsyre og / eller GCS øger effektiviteten af ​​behandlingen.

specielle instruktioner

Patienten skal informeres om, at i tilfælde af en uventet hurtig stigning i åndenød (åndedrætsbesvær), straks konsultere en læge.

Overfølsomhed

Efter brug af lægemidlet Berodual kan reaktioner med øjeblikkelig overfølsomhed forekomme, hvis tegn i sjældne tilfælde kan være urticaria, angioødem, udslæt, bronkospasme, oropharyngeal ødem, anafylaktisk shock.

Paradoksal bronkospasme

Berodual kan ligesom andre inhalerede stoffer forårsage paradoksal bronkospasme, som kan være livstruende. I tilfælde af udvikling af paradoksal bronkospasme skal brugen af ​​lægemidlet Berodual straks stoppes og skiftes til alternativ behandling..

Langvarig brug

Hos patienter med bronkialastma bør Berodual kun anvendes efter behov. Hos patienter med mild KOL kan symptomatisk behandling foretrækkes frem for regelmæssig brug.

Hos patienter med bronkialastma skal det huskes, at det er nødvendigt at gennemføre eller intensivere antiinflammatorisk behandling for at kontrollere den inflammatoriske proces i luftvejene og sygdomsforløbet..

Regelmæssig brug af stigende doser af lægemidler, der indeholder beta 2-adrenomimetika, såsom Berodual, for at lindre bronkial obstruktion kan forårsage en ukontrolleret forværring af sygdomsforløbet. I tilfælde af øget bronchial obstruktion, øges dosis af beta 2 -agonister, inkl. stoffet Berodual, mere end anbefalet i lang tid, er ikke kun berettiget, men også farligt. For at forhindre livstruende forværring af sygdommen bør det overvejes at revidere patientens behandlingsplan og tilstrækkelig antiinflammatorisk behandling med inhalerede kortikosteroider..

Andre sympatomimetiske bronkodilatatorer bør kun administreres sammen med Berodual under lægeligt tilsyn.

Gastrointestinale lidelser

Patienter med cystisk fibrose i anamnesen kan have gastrointestinale motilitetsforstyrrelser.

Overtrædelser af synsorganet

Undgå at få stoffet i øjnene.

Berodual skal ordineres med forsigtighed til patienter, der er tilbøjelige til at udvikle glaukom med vinkellukning. Der er isolerede rapporter om komplikationer fra synsorganet (for eksempel øget intraokulært tryk, mydriasis, vinkellukningsglaukom, smerter i øjnene), der udvikles, når inhaleret ipratropiumbromid (eller ipratropiumbromid i kombination med β2-adrenoreceptoragonister) kommer ind i øjnene. Symptomer på akut vinkellukningsglaukom kan omfatte smerte eller ubehag i øjnene, sløret syn, udseendet af en glorie på genstande og farvede pletter foran øjnene kombineret med hornhindeødem og rødme i øjnene på grund af konjunktival vaskulær injektion. Hvis der udvikles en kombination af disse symptomer, er brugen af ​​øjendråber, der reducerer det intraokulære tryk, indiceret og øjeblikkelig konsultation med en specialist. Patienter skal instrueres i korrekt anvendelse af Berodual inhalationsopløsning. For at forhindre kontakt med øjnene anbefales det, at opløsningen, der anvendes med en forstøver, inhaleres gennem et mundstykke. I mangel af et mundstykke skal der anvendes en maske, der passer tæt til ansigtet. Der skal udvises særlig forsigtighed for at beskytte øjnene hos patienter, der er tilbøjelige til at udvikle grøn stær..

Systemiske effekter

Med følgende sygdomme: nylig myokardieinfarkt, diabetes mellitus med utilstrækkelig glykæmisk kontrol, alvorlige organiske sygdomme i hjertet og blodkarrene, hyperthyroidisme, feokromocytom eller obstruktion af urinvejen (for eksempel med prostatahyperplasi eller obstruktion af blærehalsen) Berodual bør kun ordineres efter omhyggelig vurdering af risiko / fordel-forhold, især når det anvendes i doser, der er højere end anbefalet.

Virkninger på det kardiovaskulære system

I undersøgelser efter markedsføring har der været sjældne tilfælde af myokardieiskæmi, når man tager β-adrenerge receptoragonister. Patienter med samtidig alvorlig hjertesygdom (for eksempel iskæmisk hjertesygdom, arytmier eller svær hjertesvigt), der får Berodual, bør advares om behovet for at konsultere en læge i tilfælde af hjertesmerter eller andre symptomer, der indikerer en forværret hjertesygdom. Symptomer som åndenød og smerter i brystet skal overvåges. de kan være af både hjerte- og lungetiologi.

Hypokalæmi

Ved anvendelse af β2-adrenoreceptoragonister kan der forekomme hypokalæmi.

Hos atleter kan brugen af ​​lægemidlet Berodual på grund af tilstedeværelsen af ​​fenoterol i dets sammensætning føre til positive resultater af dopingtest.

Hjælpestoffer

Præparatet indeholder et konserveringsmiddel benzalkoniumchlorid og en stabilisator - dinatriumedetat-dihydrat. Under indånding kan disse komponenter forårsage bronkospasme hos følsomme patienter med hyperresponsivitet i luftvejene..

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og mekanismer

Undersøgelser for at undersøge stoffets virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer er ikke blevet udført.

Der skal udvises forsigtighed, når disse aktiviteter udføres som udvikling af svimmelhed, rysten, forstyrrelse af øjenlokalet, mydriasis og sløret syn er mulig. I tilfælde af ovenstående uønskede fornemmelser bør patienten afstå fra sådanne potentielt farlige handlinger som at føre køretøjer og mekanismer.

Graviditet og amning

Eksisterende klinisk erfaring har vist, at fenoterol og ipratropium ikke påvirker graviditeten negativt. De sædvanlige forholdsregler skal dog følges, når du bruger disse lægemidler under graviditet, især i første trimester..

Den hæmmende virkning af fenoterol på uteruskontraktilitet bør tages i betragtning..

Prækliniske undersøgelser har vist, at fenoterolhydrobromid kan overføres til modermælk. For ipratropium er der ingen sådanne data tilgængelige. En signifikant virkning af ipratropium på et spædbarn, især i tilfælde af et aerosoliseret lægemiddel, er usandsynligt. I betragtning af at mange lægemidler kan udskilles i modermælk, bør der dog udvises forsigtighed ved ordination af Berodual til kvinder, der ammer..

Der er ingen kliniske data om effekten af ​​fenoterolhydrobromid, ipratropiumbromid eller deres kombination på fertilitet. Prækliniske studier har ikke vist effekten af ​​ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid på fertilitet.

Pædiatrisk anvendelse

Hos unge over 12 år med akutte anfald af bronkospasme, afhængigt af sværhedsgraden af ​​angrebet, kan doserne variere fra 1 ml (1 ml = 20 dråber) til 2,5 ml (2,5 ml = 50 dråber). I alvorlige tilfælde er det muligt at bruge doser på 4 ml (4 ml = 80 dråber).

Hos børn i alderen 6-12 år med akutte anfald af astma, afhængigt af sværhedsgraden af ​​angrebet, kan doserne variere fra 0,5 ml (0,5 ml = 10 dråber) til 2 ml (2 ml = 40 dråber).