De maksillære bihuler (maksillære bihuler) er parrede lufthulrum, der er placeret i kroppen af maksillærbenet på højre og venstre side af næseskillevæggen. Deres indre overflade er foret med slimhinde, som indeholder et lille antal encellede kirtler (bægerceller), der producerer slim. Derfor forekommer en løbende næse ekstremt sjældent med betændelse i det maksimale hulrum. Hvorfor gør maksillære bihuler ondt?
Indholdet af artiklen
Om sygdommen
Smerter i maksillære bihuler er et tydeligt tegn på udviklingen af maksillær bihulebetændelse (bihulebetændelse). På grund af de særlige egenskaber ved strukturen af paranasale bihuler evakueres den viskøse sekretion, der dannes som et resultat af sygdommen, ikke fra nasopharynx, men stagnerer inde i lufthulrummene. Årsagen til forekomsten af patologiske processer i ENT-organernes slimhinde kan være:
- mikrobiel, viral eller svampeinfektion;
- allergisk rhinitis eller høfeber;
- krumning af næseseptum;
- godartede tumorer i nasopharynx (polypper);
- hævelse af maksillær sinus.
Ganske ofte udvikler bihulebetændelse uden rhinitis (løbende næse) på baggrund af andre luftvejssygdomme: ARVI, skarlagensfeber, influenza, vasomotorisk rhinitis osv. Ved utidig behandling af sygdomme er paranasale bihuler, især de maxillære bihuler, involveret i de inflammatoriske processer. De udvikler bihulebetændelse hovedsageligt på grund af et fald i lokal immunitet. Hvis kroppen ikke kan klare patogeners angreb, fører dette uundgåeligt til spredning af infektion og som et resultat udviklingen af bihulebetændelse..
Vigtig! Sen diagnose af maksillær bihulebetændelse er fyldt med gennembruddet af bylden og infektionen i hjernehinden, hvilket fører til meningitis eller rhinogen sepsis.
Behandlingsmetoder
Hvad skal jeg gøre, hvis den maksillære bihule gør ondt? Først og fremmest er det nødvendigt at bekræfte diagnosen og fastslå årsagen til luftvejsinflammation. For at gøre dette skal patienten gennemgå røntgen og biomaterialer til mikrobiologisk analyse. Baseret på de opnåede billeder og resultaterne af bakteriekultur vil otolaryngologen være i stand til at bestemme placeringen af læsionerne og det forårsagende middel til infektionen. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad udføres behandlingen af maksillær bihulebetændelse på to måder:
Konservativ terapi
Ikke-kirurgisk behandling udføres på kemiske, biologiske og fysiske måder. Konservativ terapi har to hovedmål: eliminering af infektion i bihulerne og eliminering af inflammatoriske processer i slimhinderne. Behandlingsregimet for luftvejssygdomme inkluderer typisk:
- stoffer - stop de vigtigste manifestationer af sygdommen og ødelæg patogener;
- fysioterapiprocedurer - stimulere vævsregenerering og øge lokal immunitet (laserterapi, strålebehandling, UHF-terapi).
Kun en kvalificeret specialist kan korrekt udarbejde et behandlingsregime efter at have identificeret det forårsagende middel til infektionen. Det skal forstås, at bihulebetændelse ikke kun kan fremkaldes af bakterier eller vira, men også af allergiske stoffer. I alle tilfælde vil behandlingsprincipperne have betydelige forskelle..
Operativ indgriben
Kirurgisk operation udføres med det formål at pumpe purulente masser fra kæbehulen. Kirurgi anvendes kun i tilfælde af ineffektivitet af lægemiddel- og fysioterapeutisk behandling. Punktering af maxillary sinus indtil for nylig var den eneste mulige måde at straks udtrække pus fra lufthulrummene. I dag er der mere blide, minimalt invasive procedurer, som du smertefrit kan fjerne den patologiske hemmelighed fra de berørte paranasale bihuler. De bruges til behandling af bihulebetændelse hos børn og kvinder under graviditet. Sanering af ØNH-organer tager ikke mere end 30-40 minutter, så behandlingen udføres ofte poliklinisk.
Systemisk behandling
Det er muligt at eliminere infektionen i maxillary sinus ved at tage et kursus med lægemidler med etiotropisk virkning, som direkte ødelægger det forårsagende middel til infektionen. Afhængigt af årsagerne til udviklingen af maksillær bihulebetændelse kan patienten ordineres følgende typer medicin:
Antibiotika
Antimikrobielle midler anvendes til behandling af bakterielle infektioner. Systemiske antibiotika ødelægger mikrober ikke kun i fokus for betændelse, men i hele kroppen. Dette giver dig mulighed for at forhindre spredning af infektion og stoppe betændelse i maxillary hulrum. Ofte brugt til behandling af bakterielle infektioner i paranasale bihuler:
- penicilliner - "Unazin", "Panklav", "Amoxiclav";
- makrolider - "Clarithromycin", "Azithromycin", "Dirithromycin";
- cephalosporiner - "Cemidexor", "Ceftriaxone", "Suprax";
- fluoroquinoloner - "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin".
Penicilliner forårsager ofte allergiske reaktioner, så de erstattes normalt med cephalosporin eller makrolid-antibiotika.
Antifungale lægemidler
Antimykotika (antifungale midler) bruges til at ødelægge mykotiske stoffer, dvs. svampeflora i luftvejene. Meget ofte udvikler svampeformen af bihulebetændelse på grund af den irrationelle anvendelse af lokale antibiotika - "Isofra", "Bioparox" osv. Misbrug af antimikrobielle stoffer fører til et fald i lokal immunitet, hvilket skaber optimale betingelser for reproduktion af opportunistiske Candida-svampe. Typisk anvendes følgende lægemidler til behandling af svampebihulebetændelse:
- "Ketoconazol";
- "Amphotericin B";
- Itraconazol.
I tilfælde af udvikling af svampefloraen skader den maxillære sinus ikke altid. Af denne grund udvikler sygdommen oftest praktisk talt asymptomatisk. Forsinket behandling af mykoser fører til vævsnekrose inde i lufthulen, hvilket er en direkte indikation for operation..
Dårlig lugt fra næsen, vanskeligheder med nasal vejrtrækning og en følelse af fylde af de maxillære bihuler indefra er de vigtigste manifestationer af svampebihulebetændelse.
Antivirale lægemidler
Antivirale lægemidler ordineres, hvis maksillær bihulebetændelse opstår på grund af udviklingen af en virusinfektion i luftvejene. Som regel udvikler sygdommen sig på baggrund af akut rhinitis, influenza, herpes og andre luftvejssygdomme. For at eliminere foci af betændelse i paranasale bihuler kan du bruge følgende stoffer:
- "Arbidol";
- Oseltamivir;
- "Remantadin";
- "Amantadine".
Vigtig! Antibiotika er ikke aktive mod vira, så de kan ikke bruges til behandling af viral bihulebetændelse.
I sjældne tilfælde opstår bihulebetændelse på grund af spredning af herpesinfektion i luftvejene. I dette tilfælde kan betændelse stoppes ved at tage Valacyclovir eller Acyclovir-Acri
Lokal behandling
Det er muligt at lindre sygdomsforløbet og eliminere betændelse direkte i næseslimhinden med topiske præparater. De indeholder komponenter, der har decongestantant, antiseptisk, sårheling og smertestillende egenskaber. I denne henseende inkluderer behandlingsregimet for bihulebetændelse af næsten enhver etiologi følgende midler:
Næsespray og dråber
Intranasal medicin hjælper med at reducere betændelse i maxillary sinus fistel. Således øges luftvejens åbenhed, hvilket resulterer i, at udstrømningen af slim fra deres maxillære hulrum forbedres. Dette forhindrer gennembruddet af bylden og udviklingen af betændelse i hjernens membraner..
De mest effektive nasale lægemidler inkluderer:
- antiseptisk - "Miramistin", "Dioxidin", "Chlorhexidin";
- mucolytisk - "Sinuforte", "Quicks", "Rinofluimucil";
- vasokonstriktor - "Naphazolin", "Xylometazolin", "Tizin";
- kortikosteroidmedicin - "Beclomethason", "Beconase", "Nasobek";
- fugtighedsgivende - "No-Salt", "Salin", "Physiodosa".
Misbrug af hormonelle stoffer fører til allergiske reaktioner og udvikling af medicin rhinitis.
Kortikosteroidmedicin lindrer hurtigt betændelse og lindrer hævelse fra slimhinderne. De kan dog kun bruges som anvist af en læge i den anbefalede dosis..
Skylning af næsen
Sanering af næsehulen giver dig mulighed for hurtigt at rense slimhinden for viskøse sekreter og eliminere hævelse. Det tilrådes at bruge antiseptiske midler og præparater baseret på havsalt som præparater til vask af nasopharynx. De første ødelægger infektionen i foci af betændelse, og de andre fortynder og fjerner den patologiske hemmelighed fra paranasale bihuler. De mest effektive behandlinger til nasal kunstvanding inkluderer:
- Chlorophyllipt;
- Chlorhexidin;
- Delfin;
- Fysiomer;
- "Furacilin".
Fysioterapeutiske procedurer skal udføres mindst 3-4 gange om dagen under en forværring af sygdommen. Regelmæssig sanitet af luftvejene hjælper med at styrke lokal immunitet og reducere hævelse i blødt væv. Derudover forhindrer isotoniske opløsninger slimhinden i at tørre ud og udviklingen af atrofisk rhinitis..
Konklusion
Sinus smerter er et tegn på betændelse i slimhinden i de øvre luftveje. Hvis der mærkes ubehag i de maksimale hulrum, indikerer dette som regel udviklingen af maksillær bihulebetændelse (bihulebetændelse). Allergener, infektioner eller skader kan udløse luftvejssygdomme. Sekundær bihulebetændelse forekommer ofte som en komplikation af influenza, rhinoré, allergisk rhinitis osv. Behandling af ENT-sygdomme ledsages af indtagelse af antiinflammatoriske, antiødematiske og regenererende lægemidler. Svampeinflammation behandles med antimykotika, bakteriel med antibiotika og viral med antivirale midler. Ved svær bihulebetændelse foretages en punktering af den maksimale bihule, hvorefter pus fjernes fra det berørte hulrum. Dette giver dig mulighed for at forhindre gennembruddet af bylden og som et resultat udviklingen af meningitis..
Hvad er årsagerne til bihulebetændelse
Sinus smerter er normalt forårsaget af betændelse. Paranasale bihuler (bihuler) er en del af den øvre luftvej i menneskekroppen. Der er fire typer af dem. Tre af dem er parret. Disse inkluderer de maksillære, frontale og etmoidale bihuler. Og man er ikke parret. Det kaldes kileformet. Alle er placeret i knoglevævet i ansigtsskelettet..
Gennem en gradvis udvikling i ungdomsårene er de direkte involveret i dannelsen af ansigtets struktur og vokalapparatet. Deres anden funktion er at varme og fugte den luftblanding, vi indånder. Derfor er bihulerne problemfrit en vigtig betingelse for at sikre, at hele vores krop fungerer normalt. Og det betyder, at smerten i det mindste skal være opmærksom og som et maksimum blive en tilstrækkelig grund til at forsøge at finde ud af årsagerne til dens forekomst.
Årsager til smerter i bihulerne
En af hovedårsagerne til smerte er effekten af en hvilken som helst negativ faktor på næseslimhinden. Som et resultat begynder inflammatoriske processer med varierende intensitet at udvikle sig på overfladen. I medicinsk terminologi kaldes denne reaktion "rhinitis". Her er en liste over hovedtyperne:
- Smitsom.
- Allergisk.
- Medicin.
- Vasomatorny.
- Hypertrofisk.
- Atrofisk.
- Bestemt.
Rhinitis af infektiøs etiologi udvikler sig på grund af virkningerne på slimhinden af forskellige bakterier, vira, svampe. Smertsyndrom er i dette tilfælde resultatet af slimhindeødem. I mangel af tilstrækkelig behandling går den patologiske proces hurtigt ind i eksudationsfasen, hvis hovedsymptom er udseendet af en løbende næse. I dette tilfælde er næseudslip i de fleste tilfælde gennemsigtig. Med en stafylokokinfektion kan de blive grønlige..
Allergisk rhinitis manifesteres ved rigelig udledning fra næsehulen, hyppig nysen, lakrimation, næsestop. Derudover har en person sinus og hovedpine, mens smerten er permanent, hvis varighed afhænger af tidsperioden for interaktion med et bestemt allergen..
Vasomotorisk eller vaskulær rhinitis. Dette er en patologi, der forekommer i menneskekroppen uden indflydelse fra noget provokerende middel. Sygdommen er en konsekvens af vasospasme i næseslimhinden på baggrund af dens specielle følsomhed over for lave temperaturer. Derfor forekommer den første manifestation af sygdommen normalt om vinteren..
Det er på grund af denne funktion, at patologi undertiden kaldes "koldallergi." På grund af krænkelser i det vaskulære system manifesterer sygdommen sig aktivt i den varme klimatiske periode. Dets hovedfunktioner inkluderer svær smerte i næsebroen og væskeudledning fra kanalerne, som er baseret på svedt blodplasma..
Hypertrofisk rhinitis er en kronisk patologi karakteriseret ved en stærk spredning af slimhinderne i næsekanalerne. Resultatet af denne proces er indsnævring af næsepassagerne. Dette fører til stemmeændringer og vedvarende ømhed i sinusområdet..
Atrofisk rhinitis er det modsatte af den foregående proces, hvilket resulterer i atrofi af slimhinderne i næsen og paranasale bihuler. Dette fører til det faktum, at kirtelcellestrukturerne mister evnen til at absorbere ekssudat, hvilket forårsager en løbende næse og permanent smerte..
Specifik rhinitis vises som et resultat af eksponering for slimhinder af farlige bakterier. Disse inkluderer årsager til spedalskhed, syfilis, tuberkulose. Som et resultat af sådanne destruktive processer ødelægges ikke kun slimhinderne, men også knoglestrukturer ved siden af dem. På grund af beskadigelse af nerveender skader næsenes bihuler, og smertesyndromet opstår i de sidste faser af den patologiske proces.
Medicinsk rhinitis udvikler sig på baggrund af langvarig brug af lægemidler, der har en vasokonstriktoreffekt på slimhinderne. Normalt er sådanne stoffer midler mod forkølelse, et forsøg på at helbrede, hvilket fører til det nøjagtige modsatte resultat. Patologisk vasokonstriktion forårsager en vedvarende krænkelse af blodforsyningen og udviklingen af medicinrhinitis.
For at forhindre et sådant scenario bør lægemidler bruges med forsigtighed, især til dråber med vasokonstriktoreffekt..
Betændelse i bihulerne (bihulebetændelse)
En af de mest almindelige sygdomme, der fremkalder konstant smerte i dette område. Patologi ledsages ofte af rigelig lacrimation. Manglen på terapeutiske tiltag fører til en indsnævring af næsehulen og forårsager manifestationer af kronisk rhinitis, som ikke egner sig til nogen medicin. Symptomerne på sygdommen forsvinder kun efter punktering af de maxillære bihuler og pumpning af det indhold, der er ophobet der.
De vigtigste tegn på bihulebetændelse ud over ubehag inkluderer:
- følelse af spænding og tryk i det berørte område;
- smerter i kindben, templer, pande;
- vanskeligheder med nasal vejrtrækning
- temperaturstigning
- generel utilpashed.
Smerter uden løbende næse
Vedvarende bihulebetændelse uden løbende næse kan have følgende årsager:
- Traumatisk skade.
- Ansigtsforbrændinger.
- Inflammatoriske hudsygdomme.
- Herpetisk infektion.
- Acne.
- Neurologiske patologier.
For at afklare diagnosen skal du kontakte kvalificerede medicinske specialister.
Diagnostik
Det er kun muligt at fastslå den virkelige årsag til problemet i en specialiseret medicinsk institution. Hvis smertesyndromet ledsages af aktive manifestationer af forkølelse, er der stor sandsynlighed for, at denne patologiske proces er i kølvandet på sygdomme i det otolaryngiske spektrum. Og den bedste mulighed ville være at konsultere en øre-halshalslæge.
Hvis de smertefulde fornemmelser i paranasale bihuler ikke ledsages af udledning fra næsekanalerne, og personen ikke har nogen dermatologiske manifestationer eller læsioner i ansigtsdelen, ville det bedste valg være at konsultere en neurolog. I dette tilfælde har processen sandsynligvis en neurologisk oprindelses karakter og kan indikere trigeminusneuralgi..
Hvad skal man gøre
Hvis næsebihulerne gør ondt, hvad skal man så gøre i en sådan situation? Selvmedicinering giver muligvis ikke resultater eller fører til udvikling af forskellige komplikationer. Hvis der opstår vedvarende smerter, er det nødvendigt at søge kvalificeret hjælp så hurtigt som muligt. Det kan omfatte det bredeste udvalg af behandlinger. Dette kan være som næseskylning og lægemiddelbehandling såvel som akut kirurgi..
Husk, at uden en detaljeret undersøgelse er det umuligt at fastslå den sande årsag til smertesyndromet. Og dette gør det igen umuligt at vælge det optimale terapeutiske regime. Kun en rettidig appel til en medicinsk institution kan radikalt og på kortest mulig tid redde dig fra problemet..
Hvis bihulerne i næsen gør ondt - anbefalinger til patienter
Bihuler gør ondt - dette er en af de hyppige klager fra patienter med sygdomme i ENT-organer. Men dette symptom indikerer ikke kun betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse), men kan også være et tegn på andre almindelige patologier.
I dette materiale analyserer vi i detaljer hovedårsagerne, sygdommene, anbefalinger til behandling af smerter i bihulerne..
Sinus smerte - årsager
Det er ingen hemmelighed, at smerte er et beskyttende signal fra kroppen. Hvilket angiver problemområder, herunder paranasalområdet.
Hvis vi overvejer de funktionelle årsager til smerter i bihulerne, er det mere forbundet med ekssudatets tryk, som dannes i store mængder under inflammatoriske processer. På grund af dette forstyrres den normale udstrømning af bihulerne fra bihulerne, hvilket medfører tryk på de omgivende strukturer og væv..
En anden almindelig årsag er spredning af tumorformationer (polypper og cyster), som krænker integriteten af de anatomiske strukturer og derved forårsager nekrotiske processer i dette område..
Anatomiske træk, der ikke er relateret til inflammatoriske og nekrotiske processer, for eksempel: krumning af næseseptum, snæverhed i næsepassagerne, hypertrofi af mandlerne, lacrimalapparatets patologi osv. Om hvilke, mere detaljeret i det næste afsnit af materialet.
Sygdomme, der fører til bihulebetændelse
Så hvilke sygdomme kan udløse bihulebetændelse? Dette er en temmelig lang liste, så vi opdeler dem betinget i etiologiske grunde..
Inflammatoriske tilstande, hovedparten af patologierne, der fremkalder dette symptom:
- Bihulebetændelse. Akutte og kroniske inflammatoriske processer i paranasale bihuler - bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis, sphenoiditis.
- Rhinitis. Catarrhal form, kan føre til kronisk betændelse i næseslimhinden, hvilket fremkalder en blokering i paranasale bihuler. Såkaldt rhinosinusitis.
- Tandpatologier. Hvis der er problemer med tænderne i overkæben - dannende foci af betændelse, kan de fremkalde dannelse af perforering eller fistel i sinus maxillary.
- Andre forhold. Ethvert fokus for betændelse i nasopharyngeal regionen kan være kompliceret af spredning til omgivende strukturer, for eksempel i kronisk tonsillitis.
Sygdomme i ikke-inflammatorisk etiologi kan også føre til smerter i bihulerne:
- Krumning af næseseptum er den mest almindelige ikke-inflammatoriske årsag til smerter i paranasale bihuler. Flere detaljer i dette materiale: Krumning af næseseptum - symptomer, årsager, komplikationer.
- Trofiske former for rhinitis. Kroniske ændringer i slimhinden med rhinitis kan ikke kun være inflammatoriske, men også hypertrofiske. For eksempel: medicin, atrofisk, vasomotorisk og hypertrofisk rhinitis. Alle bidrager til "blokering" af udstrømningen af udledning fra paranasale bihuler.
- Svulster. Væksten af cyster og polypper kan føre til ødelæggelse af knogle- og bruskvæv i den nasopharyngeale region, hvilket fører til de tilsvarende symptomer.
- Andre sygdomme. Hypertrofi af adenoiderne eller adenoidvegetationen fremkalder en krænkelse af den normale åbenhed i næsepassagerne og derved påvirker paranasale bihuler.
Hvis bihuler gør ondt uden løbende næse?
I de fleste tilfælde indikerer dette en kronisk patologi, hvoraf den mest almindelige er kronisk bihulebetændelse eller bihulebetændelse i maksillær bihule. Denne tilstand er kendetegnet ved tilbagevendende smerter i det maksimale bihuleområde. I løbet af forværringsperioden slutter catarralsymptomer sig til smertefulde fornemmelser: serøs-purulent udflåd, rhinoré, postnasal syndrom osv..
Andre årsager til smerter uden næse-hals uden manifestationer af rhinoré (løbende næse) er de betingelser, der er beskrevet i det foregående afsnit: krumning af næseseptum, neoplasmer, adenoider, tandpatologier osv.
Det skal huskes, at bihulebetændelse muligvis ikke har en otolaryngologisk ætiologi, for eksempel under neurologiske tilstande: kranial nerve neuritis, migræne, fibromyalgi osv. Derfor er det vigtigt at vurdere tilstanden rettidigt og udelukke mere alvorlige patologier. I denne henseende skal diagnosen udføres i dybden, især i det kroniske smerteforløb.
Bihuler gør ondt - hvordan man behandler?
Den primære og vigtigste anbefaling er at besøge en læge. Du må ikke selvmedicinere, især mod kroniske smerter. I denne situation kan du simpelthen ikke undvære udvidet diagnostik. Den mest komplette undersøgelse af bihulerne og paranasalområdet udføres ved hjælp af nasal endoskopi og computertomografi.
Terapeutisk behandling, for eksempel til bihulebetændelse, består af udnævnelsen af vasokonstriktor, mucolytiske og antimikrobielle lægemidler. Hovedmålet er at undertrykke den inflammatoriske proces og normalisere udstrømningen af indhold fra bihulerne. Derudover kan fysioterapiprocedurer ordineres uden for faser af forværring, for eksempel UHF-bihuler. Saltvandskylning og inhalation har også en ret god effekt. Til midlertidig smertelindring er brugen af smertestillende midler tilladt, for eksempel NSAID-gruppen (Nise osv.)
Naturligvis udføres kirurgisk behandling også, især i tilfælde af anatomiske ændringer og kroniske inflammatoriske tilstande. Hvilket afhænger af den underliggende årsag til bihulebetændelse:
- Ved kronisk bihulebetændelse er forskellige bihulebetændelser: bihulebetændelse, polysinusotomi osv..
- Med en krumning af næseseptum - septoplasty.
- Med hypertrofi af adenoiderne - adenotomi.
Din modstykke er specialiseret i endoskopisk paranasal kirurgi. Dette er en mere skånsom effekt, som giver dig mulighed for at minimere vilkårene for både kur og genopretningsperiode. Udskrivning fra hospitalet, normalt inden for 24 timer efter operationen.
Mere detaljeret information om den igangværende kirurgiske behandling af ENT-organer findes på den tilsvarende side: Behandling af ENT-sygdomme
Hvor kan man få råd til bihulebetændelse?
Sammenfattende nogle af resultaterne af denne artikel kan vi indikere, at smerter i paranasale bihuler kan være et symptom på en ret alvorlig sygdom. Derfor er det vigtigt ikke kun at foretage en specialundersøgelse, men også diagnostiske procedurer..
Derfor er det vigtigt at vælge et medicinsk center med en diagnostisk base og ikke kun et medicinsk for at spare tid på at stille en diagnose. Telefonnumrene til registre over medicinske centre i Moskva og det område, hvor jeg modtager patienter, er angivet på siden "Kontakter". Der kan du også finde ud af omkostningerne, driftsbetingelserne og opholdsvilkårene på hospitalet.
Indledende konsultationsspørgsmål, du kan stille mig i WhatSapp på dette nummer: 8 (926) 454-85-72
Være sund! Med respekt for dig, øre-hals-halskæge, Ph.D. Boklin Andrey Kuzmich.
Sinus smerte: tegn, årsager, komplikationer, terapi
Et symptom kan være et signal om alvorlig sygdom. Nogle af dem er sundhedsfarlige. I sådanne tilfælde skal du kontakte en specialist for at bestemme behandlingens taktik..
Bihulerne (bihulerne) er hulrum i kraniet. Slim dannes indvendigt, som beskytter kroppen mod infektioner, der kommer ind i luften. Alle er forbundet med hinanden bag på næsen sammen med luftrøret og ørerne. Hvis næsens bihuler gør ondt, har der udviklet sig en infektion der, og der kræves akut behandling. Sammen med dette vises en prikkende fornemmelse i næsen, forskellige ubehagelige fornemmelser udvikler sig.
Typer af bihuler
- Maxillary (maxillary) - placeret på begge sider af næsen under øjnene.
- Frontal (frontal del) - placeret over øjenbrynene.
- Gitter placeret inde bag næsen i midten af ansigtet.
- Kileformet placeret inde i kraniet.
Næseens bihuler gør ondt, der er en ubehagelig fornemmelse i næsen, overbelastning - dette indikerer beskadigelse af væv i luftvejene, udviklingen af bihulebetændelse.
Bihulebetændelse og dens typer
Bihulebetændelse er betændelse i foringen af en eller flere paranasale bihuler. Der er to former - akut og kronisk.
- Den akutte form fortsætter med feber, svær hovedpine. Oftere forekommer betændelse i sinus maxillary. Akkumulering af pus fører til smerter med tryk, overbelastning. Det akutte forløb kræver hurtig, tilstrækkelig behandling. Forkert behandling fører til kronisk form.
- Det kroniske forløb bringer mange problemer. Der er en konstant inflammatorisk proces i bihulerne, det er svært at trække vejret. En forværring kan forekomme 2-3 gange om året under forkølelse og på baggrund af nedsat immunitet.
Tegn
Bihulebetændelse er karakteriseret ved:
- Overbelastning i næsen.
- Vanskelighedsnæse.
- Skiftende tryk til højre og derefter på venstre næsebor.
- Udledning af pus fra næsen.
- Rhinitis uden løbende næse.
- Smerter, der forværres mod aften.
- Varme.
- Generel svaghed og træthed.
- Smertefulde fornemmelser, når du rører ved den betændte bihule.
- Afhængigt af infektionsstedet er smerter lokaliseret (pande, over øjenbryn, tænder, øjne).
Betændelse
Betændelsen vises i bihulerne, hvor infektionen er kommet ind. Dette er sygdomme som bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis, sphenoiditis. Bihulerne har åbninger, hvorigennem luft passerer og slim udskilles. De forbinder alle til næsen. Hvis infektionen kommer ind i nasopharynx, kan den spredes til enhver afdeling.
Sådan fortsætter inflammation:
- For det første svulmer næseslimhinden.
- Bihulernes fistler lukker.
- Slim udskilles og akkumuleres i bihulerne, fordi der ikke er nogen udvej.
- Stagnerende begynder hun at blive betændt.
- Det resulterende slim bliver grobund for bakterier.
- Når de formerer sig, frigiver de giftstoffer, der kommer ind i blodbanen og forårsager betændelse og beruselse..
- Over tid bliver slim pus, meget dårligt fjernet fra bihulerne.
- Akkumulerende kan pus trænge ind i nærliggende organer, hvilket er meget farligt for patientens liv.
Grundene
Der er mange årsager til smerter i paranasale og bihuler:
- Forurening af infektioner og vira gennem næse, mund, hals, blod. De forårsager betændelse, bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse..
- Medfødte anomalier (krumning af septum, adenoider, turbinat hypertrofi).
- Vasomotorisk rhinitis (krænkelse af vaskulær tone, der fører til betændelse).
- Immunitetsforstyrrelser, der fører til hyppige forkølelser.
- Staphylococcus aureus under ugunstige forhold kan fremkalde bihulebetændelse.
- Tand- og tandkødsinfektioner.
- Allergier forårsager betændelse.
- Halssygdomme (tonsillitis, rhinitis, pharyngitis). At blæse næsen kan føre til infektion i din bihule..
- Rygning, forurenet luft, fugtighed og støv.
- Overvækst af polypper, der blokerer slim fra bihulerne.
- Vækster og svulster (papillomer).
Hvad kan det føre til
Betændelse, åndenød, høj feber, hovedpine - alt dette skal advare patienten. Korrekt, rettidig behandling vil lindre de komplikationer, der opstår med bihulebetændelse: akkumulering, pus kan sprede sig til øjne og hjerne.
- Spredningen af pus fører til betændelse i øjeæblet og stikker det udad. Øjet svulmer op, rødme vises, øjenlåget falder.
- Penetration af pus i hjernens foring fører til meningitis eller byld.
Komplikationer
- Hyppig rhinitis forårsaget af allergi forårsager bihulebetændelse. Hyppig brug af vasokonstriktordråber for at stoppe en løbende næse fører til komplikationer - betændelse i næseslimhinden, infektion i bihulerne.
- Vasomotorisk rhinitis, når der er en udvidelse af blodkar, hvilket fører til hævelse og indsnævring af næsepassagen. Kan kun behandles med kirurgi (vasotomi).
- Næsepolypp. Dannelsen af godartede formationer i nasopharynx og bihuler i næsen fører til smerter i den frontale sinus, næsebroen og gives til ørerne. Når de stiger, blokerer de udgangen af væske, følgende tegn vises:
- Sinus pres.
- Smerter i pandebenene og næsebroen.
- Følsomhed forsvinder, lugt mærkes ikke.
- Nasopharynx har ingen slim, er meget tør.
Polyp forekommer efter et langt forløb af rhinitis, forkert behandling, hyppig brug af vasokonstriktordråber - i dette tilfælde er kun kirurgisk indgreb mulig.
- Rhinosinusitis er en betændelse udløst af rhinitis, næsetraume, forkølelse.
- Skud i næsen, når du drejer hovedet.
- Pres i panden og templerne.
- Arbejdet vejrtrækning.
- Øget kropstemperatur.
Vedvarende betændelse i den frontale sinus kan føre til encefalitis, meningitis og hjerneabscess. Nærhed af bihulerne til hjernen kan forårsage alvorlige komplikationer. Ikke at finde en vej ud, pus kan sprede sig i hjernens foring og forårsage et fatalt resultat.
Behandling
Sygdommen fortsætter med ubehagelige symptomer. Den milde form forsvinder af sig selv - immunsystemet selv klare infektionen. Men det kan blive kompliceret og blive kronisk..
Hvordan går behandlingen:
- Sprays og dråber bruges til at lindre næsestop. Normalt forløb - 2-3 uger.
- Antihistaminer ordineres.
- Antimikrobielle stoffer skal drikkes i op til 10 dage..
- Procedure for skylning af sinus. Gør under lokalbedøvelse med saltvand.
- I alvorlige tilfælde griber de til operation (fjernelse af vækst, udvidelse af passagen).
Narkotika
For at fjerne betændelse skal det korrekte behandlingsregime udvikles afhængigt af patogenet. For at gøre dette skal du bruge følgende stoffer:
- Gruppe af histaminreceptorblokkere (antihistaminer) - "Suprastin", "Clemastin", "Diphenhydramin".
- Dråber til fjernelse af hævelse, genopretning af næsepassagerne - "Farmazolin", "Knoxprey".
- Smertestillende midler - "Tempalgin", "Butadion".
- Antiinflammatorisk (ikke-steroid), neutraliser fokus for betændelse - "Nurofen", "Ibufen".
- Midler til udtynding af slim (mucolytika) - "Sinuforte", "Mukodin".
- Antibiotika med direkte virkning på slimhinder - "Bioparox", "Augmentin". Lindre betændelse, handle på mikrober.
- Antivirale lægemidler - Peramivir, Relenza. Fremskynde inddrivelsen af beskadigede væv.
Bihulebetændelse bør være under lægeligt tilsyn. Betændelse i bihulerne er farlig for menneskers sundhed og bliver til en kronisk form, det vil forårsage mange problemer og forårsage hyppige tilbagefald.
Liste over referencer
Ved skrivning af artiklen anvendte øre-halshalslægen følgende materialer:
- Diskalenko, Vitaly Vasilievich Otorhinolaryngology for a general practitioner / VV Diskalenko, GV Lavrenova, E. Yu. Glukhova; Ed. MS Pluzhnikov. - SPb. : Manuskript, 1997. - 351 s. ISBN 5-87593-022-5
- Palchun, Vladimir Timofeevich Otorhinolaryngology [Tekst]: en lærebog for studerende fra højere læreanstalter, der er indskrevet i specialet 060101 "General Medicine", i disciplinen "Otorhinolaryngology" / VT Palchun, MM Magomedov, LA Luchikhin. - 3. udgave, Rev. og tilføj. - M: GEOTAR-Media, 2013. - 581 s. ISBN 978-5-9704-2509-1
- Retningslinjer for fokal infektion i otorhinolaryngology [Tekst]: [kollektiv monografi] / [Andriyashkin Dmitry Vyacheslavovich et al.]; red. V. T. Palchun, A. I. Kryukov, M. M. Magomedov. - M: GEOTAR-Media, 2015. - 219 s. ISBN 978-5-9704-3474-1
- Sergeev, Mikhail Mikhailovich Polyclinic otorhinolaryngology: Ruk. til læger / M. M. Sergeev, V. F. Voronkin. - SPb. : Hippokrates, 2002. - 188 s. ISBN 5-8232-0232-6
Årsager og behandling af betændelse i bihulerne (bihulebetændelse)
En almindelig patologi i åndedrætssystemet er en inflammatorisk læsion i de maxillære bihuler, som er farlig for dens komplikationer.
For at genkende og effektivt bekæmpe sygdommen i tide, er det nødvendigt at gøre dig mere fortrolig med dens årsager til udseende, placeringen af væsken under den inflammatoriske proces, de vigtigste symptomer og behandlingsmetoder.
- Betændelse i maksillære bihuler (bihulebetændelse) - hvad er denne sygdom ↓
- Årsager ↓
- Symptomer ↓
- Eksterne manifestationer ↓
- Formularer ↓
- Diagnostik ↓
- Behandling ↓
- Kirurgisk ↓
- Medicin ↓
- Fysioterapi ↓
- Traditionelle metoder ↓
- Andre måder ↓
- Hvad skal jeg gøre, hvis bihulerne gør ondt ↓
- Funktioner i behandling for voksne og børn ↓
- Mulige komplikationer ↓
- Forebyggende foranstaltninger ↓
Betændelse i bihulerne (bihulebetændelse) - hvad er denne sygdom
Bihulebetændelse - betændelse i næsens maxillære bihuler ledsaget af frigivelse af slim og pus, hvilket gør det vanskeligt at trække vejret.
De maksillære bihuler er placeret i næsehulen, de kaldes også kæbe eller kæbe. For en bedre forståelse skal du forestille dig en beholder, en 10 ml flaske fyldt med luft, hvor basen er den ydre væg af næsehulen, og den øverste del er den zygomatiske proces i kæben.
Hvad er bihulebetændelse
Dette vil være den maxillære sinus, som gennem en lille åbning placeret ved bunden af kredsløbet forbinder til den midterste næsepassage. Det er ikke det lukkede rum, der bliver hovedårsagen til udviklingen af inflammatoriske processer i betragtning af tyndheden af den nedre væg af den maxillære sinus.
Opmærksomhed! Da de maksimale hulrum grænser op både til kredsløb og tandbue, kan der forekomme meningitis, øjen- og tandsygdomme i tilfælde af deres nederlag..
Så bihulebetændelse er en inflammatorisk sygdom i de maksillære bihuler ledsaget af frigivelse af slimopurulente sekreter fra næsepassagerne, åndenød, øget kropstemperatur, hovedpine, fotofobi. På et røntgenbillede er væsken (patologisk hemmelighed) synlig som mælk i et glas med et klart synligt niveau.
Hvordan ser bihulebetændelse ud på billedet
Grundene
Den inflammatoriske proces i maksillære bihuler opstår som en konsekvens:
Udseendet af vækster (adenoider, polypper), der forhindrer normal vejrtrækning. Slimet akkumuleret i bihulerne skaber et gunstigt miljø for patogeners vitale aktivitet, hvilket fører til inflammatoriske processer.
I de fleste tilfælde ordineres børn med nedsat immunitet fjernelse af sådanne vækster. Her er det vigtigt at skelne adenoider fra mandler, der tværtimod er en af komponenterne i hele immunsystemet og er nødvendige for at beskytte kroppen mod patogene mikroorganismer. Voksne har mindre sandsynlighed for adenoider end børn.
Udviklede komplikationer eller manifesterede bivirkninger ved luftvejssygdomme (influenza, tonsillitis, tonsillitis, rhinitis osv.).
Tandproblemer. Ofte observeres skader på bihulerne ved ødelæggelse af de øvre molarer, hvilket fremkalder forekomsten af inflammatoriske foci i blødt væv. I sådanne situationer henviser otolaryngolog patienten til en tandlæge konsultation for at bekræfte eller benægte diagnosen..
Hvis du ikke tager nogen forholdsregler for at eliminere betændelse i maksillære bihuler, udvikler vævsråb ved den mindste svækkelse af immunforsvaret, hvilket er en fare for kroppen.
Krumning af næseseptum, som kan erhverves i tilfælde af skade, og medfødt. Som et resultat er der en hyppig betændelse i maxillære bihuler, og det giver ingen mening at bruge en medicinsk behandlingsmetode her. Den mest optimale løsning er kirurgisk indgreb, som hjælper med at frigøre næsepassagerne og normalisere kroppens åndedrætsfunktion..
Overdreven brug af vasokonstriktor medicin. De fleste mennesker, der ofte har næsestop, går ikke til kvalificerede specialister, men prøver at løse problemet alene. Disse medikamenter er kun en midlertidig løsning på problemet med maksillære bihuler, vejrtrækningen genoprettes kun i et par timer. Derefter forekommer udtørring, hævelse af slimhinden og inflammatorisk beskadigelse af de maxillære bihuler..
Video om årsagerne til bihulebetændelse:
Symptomer
Symptomerne på sygdommen hos hver person kan manifestere sig på forskellige måder, det hele afhænger af organismernes egenskaber. Og en vigtig faktor er sygdommens form, hvis dette er en akut betændelse i bihulerne, så vil symptomerne blive udtalt, hvis det er kronisk, er der muligvis ikke synlige manifestationer.
Eksterne manifestationer
Blandt de vigtigste tegn på inflammatoriske læsioner i de maxillære bihuler, der giver grund til at hævde dets tilstedeværelse, er:
- trængt vejrtrækning
- følelse af tilstoppet næse
- hovedpine
- grønlig gul udledning
- hurtig træthed
- generel utilpashed
- høj kropstemperatur
- rive
- smerter i øjnene
- fuldstændigt lugttab
- hævelse af ansigtet
- ømhed, når du trykker på området omkring øjnene.
Hvis du har mindst et af de ovennævnte symptomer, anbefales det at lave en aftale med en øre-halshalslæge til en passende undersøgelse. Kun en læge kan stille en nøjagtig diagnose og ordinere den korrekte behandling.
Vigtig! Når patologien er forsinket i de maxillære bihuler, akkumuleres pus, der påvirker blødt væv, knoglebrusk, hvilket fører til udvikling af otitis media og andre sygdomme, der hæmmer hørelse, lugt, syn.
Formularer
Formularnavn | Beskrivelse |
Skarp | Det er kendetegnet ved varigheden af den inflammatoriske proces, frigivelsen af purulente sekreter fra næsepassagerne, tilstedeværelsen af en ubehagelig lugt, hævelse af kinderne og høj feber. Årsagen til dets udseende er en virussygdom såsom rhinitis, influenza, kighoste, mæslinger samt en allergisk reaktion, traumer og kirurgiske procedurer. Symptomerne er svære. Behandlingen tager 3-4 uger. |
Kronisk | Sygdommen er kendetegnet ved et ret langt og trægt forløb, hvor faser af forværring og remission skiftevis ændres. Samtidige symptomer er hyppige hovedpine, lidelser, tilstoppet næse og andre manifestationer under hensyntagen til forsømmelse af den patologiske proces. Den maksillære bihule er betændt.. |
Catarrhal | Den patologiske tilstand udvikler sig på baggrund af akutte infektionssygdomme i den kolde årstid, allergier. Det ledsages af hævelse af slimhinden, men uden udledning af purulente sekreter fra næsen. Denne tilstand kaldes også ødematøs eller ødematøs katarrhal.. |
Purulent | Det er kendetegnet ved akut eller kronisk bakteriel betændelse i slimhinden i de maksimale næsehulrum. I mangel af korrekt behandling er nærliggende vitale organer i fare, især øjne, hjerne, vestibulære apparater. |
Polypoid | Denne form kaldes også prolifererende bihulebetændelse i maksillære bihuler. Patologi forekommer i paranasale hulrum og har en inflammatorisk, infektiøs eller allergisk karakter. Som et resultat opstår en unormal spredning af bindevævet i bihulerne, hvor væksten af vækst på slimhinden - polypper aktiveres. |
Venstrehåndede, højrehåndede og bilaterale | Begge sider kan blive påvirket med bihulebetændelse (bilateral betændelse), hvilket er meget sjældent, højre eller venstre side, så taler vi om den venstre eller højre side af sygdommen. |
ØNH om akut og kronisk bihulebetændelse:
Diagnostik
Ved de første tegn på bihulebetændelse er det nødvendigt at kontakte en otolaryngolog - en praktiserende specialist, der er involveret i diagnose og behandling af lidelser i ENT-organernes funktioner.
For at etablere en diagnose af purulent og catarrhal bihulebetændelse beder lægen patienten om alle slags manifestationer af sygdommen, undersøger næsehulen, leder de maxillære hulrum til røntgenundersøgelse. Den akkumulerede pus i frontale og maxillære bihuler ses på billedet som et væskeniveau. I dette tilfælde stilles en nøjagtig diagnose meget enkelt..
Vanskeligheder ved bestemmelse af bihulebetændelse opstår i dens kroniske form, når computertomografi af paranasale bihuler kræves for at identificere et fremmedlegeme, polyposefokus og andre ændringer.
Reference! Hvis der ikke er noget positivt resultat efter anvendelse af terapeutisk behandling, er operationen uundgåelig..
Video om diagnose og behandling af bihulebetændelse:
Behandling
For at lindre den inflammatoriske proces i paranasale bihuler og forbedre patientens tilstand væsentligt anvendes forskellige metoder, hvis valg er baseret på sygdommens forsømmelse og organismenes individuelle egenskaber.
Kirurgisk
Denne behandlingsmetode involverer en punktering af de maxillære bihuler. Men i betragtning af den hyppige forekomst af komplikationer efter denne procedure bruger læger i dag en mere moderne behandlingsmetode - brugen af Yamik-apparatet, som gør det muligt at fjerne væske fra bihulerne uden punktering. Proceduren udføres under anæstesi, og patienten føler ikke nogen smertefulde manifestationer.
Lægen indsætter et blødt kateter i nasopharynx gennem næsepassagen og indfører luft med en ballon. Ved at skabe en forsegling i hulrummet med en sprøjte suges akkumuleret pus og slim ud. Bihuler gennembores oftest hos patienter med kronisk bihulebetændelse.
Video om teknikken til YAMIK-proceduren:
Medicin
Salver. For at aflevere det aktive stof til næsehulen bruges turundas. Oxalinsalve, Fleming, Levomekol er yderst effektive. En vatpind med salve indsættes i næsen og holdes i 15 minutter.
Antibiotika. De bruges udelukkende til sygdommens bakterielle natur. I de fleste tilfælde ordineres Flemoklav, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin, Summamed, Clarithromycin, Polydexa, Isofra, Ofloxacin osv..
Antihistaminer - Loratadin, Clarisens.
Lægemidler med bedøvende virkning - Aspirin, Ibuprofen.
Dekongestanter såsom fenylefrin.
Fysioterapi
Takket være fysioterapiprocedurer bruges den som en supplerende behandling til at stimulere blodcirkulationen, reducere hævelse og lindre smerter i betændelse i bihulerne..
Positiv dynamik observeres, når:
- UHF, der virker punktvis på hulrummet med en indtrængningsdybde på 6 cm.
- UFO - ultraviolet bestråling, som fremmer aktivering af fagocytose.
- Elektroforese, som gør det muligt at aflevere lægemidlet til inflammationsstedet gennem huden og slimhinderne og derefter ind i blodbanen.
Se en video om behandlingen af bihulebetændelse:
Traditionelle metoder
Der er mange effektive opskrifter til at slippe af med inflammatoriske læsioner i maksillære bihuler, herunder:
- Du skal tage 0,5 liter Cahors, tilsæt honning (3 tsk) og friskpresset aloejuice (3 tsk) til den. Bland ingredienserne og lad det stå på et mørkt sted i 10 dage. Brug middel til 2 tsk. tre gange om dagen, brug uanset madindtagelse.
- Begrav næsen med havtorn eller hybenolie, hyppigheden af procedurer er 6-8 gange om dagen.
- Forbered en blanding af revet vasketøjssæbe, naturlig honning, burdock løgjuice, alkohol, vegetabilsk olie og mælk. Alle komponenter tages i lige store mængder. Blandingen skal opvarmes i et vandbad, indtil alle komponenter er opløst. Brug kun blandingen, efter at den er afkølet, og anvend den på bihulerne på panden under øjnene. Brug hver dag indtil fuldstændig genopretning.
andre metoder
Så er du langsomt nødt til at vippe hovedet i den modsatte retning for at fjerne denne væske. Til disse formål er Aqua Maris, Dolphin, Humer, Aqualor Soft egnede.
Det udføres ved hjælp af opvarmet salt, sand eller kogt æg..
Varmemidler påføres området for maksillære bihuler.
Af de tyndere stoffer er Sinuforte og Rinofluimucil meget populære. Effektive dråber med tilsætning af et antibiotikum inkluderer Polydex, Isofra, Bioparox.
Kamille, salvie, eukalyptus, propolis, honning osv. Bruges som ingredienser til behandling af maxillære bihuler. Før proceduren skal næsen rengøres.
Hvad skal jeg gøre, hvis din bihule gør ondt
For at mindske hævelse, lindre betændelse og ømhed i bihulerne er det nødvendigt at skylle næsepassagerne med en opløsning af havsalt eller urteinfusion fra lyng, calendula, salvie. Procedurerne udføres 3-4 gange om dagen..
For at undgå overtørring og udvikling af slimhindeødem anvendes olieinstillationer i liggende stilling. Blandingen er fremstillet af olivenolie og majsolie, taget i lige store mængder og infunderet den med perikon i tre timer.
Derefter skal du, på fremspringet af de maxillære og frontale bihuler, påføre en opvarmningssalve, for eksempel 1/1 tsk på et tændstikhoved på Asterisk-balsam. varm ghee.
Behandlingsforløbet er 7-10 dage.
Funktioner ved behandling af voksne og børn
Betændelse i maksillære bihuler hos voksne og børn behandles i 3-14 dage afhængigt af sygdomsstadiet. Som midler anvendes:
Antibakterielle lægemidler, der undertrykker den vitale aktivitet af patogene bakterier (Amoxicillin).
Analgetika, der hjælper med at lindre smertefulde fornemmelser (Apetaminophen, Ibuprofen, Aspirin).
Mukolytiske midler til reduktion af næseudflåd (Guaifenesin).
Kortikosteroider, der lindrer den inflammatoriske proces (Beclamethasondipropionat, Prednisolon).
Lægemidler til lindring af slimhindeødem (pseudoephedrinhydrochlorid).
Inhalerede antibiotika, der virker direkte på slimhinden (Fluimucil).
Video om behandling af bihulebetændelse hos et barn:
Mulige komplikationer
Hvis du ikke tager passende forholdsregler, kan betændelse i bihulerne fremkalde:
- mellemørets nederlag (otitis media, eustacheitis);
- meningitis;
- øjenhulsabscess, konjunktivitis;
- bronkitis, lungebetændelse
- sepsis
- beskadigelse af trigeminusnerven
- angina;
- osteoperiostitis.
Præventive målinger
For ikke at fremprovokere udviklingen af betændelse i de maxillære bihuler skal følgende anbefalinger overholdes:
- Få et influenzaskud hvert år.
- Brug tøj, der passer til vejret.
- Ved den første mistanke om betændelse skal du kontakte en læge for at få råd.
- Start ikke sygdomme, der kan forårsage komplikationer i form af bihulebetændelse.
- Forsøm ikke reglerne for personlig hygiejne, sørg for at vaske hænderne efter kontakt med syge mennesker, der lider af virale eller bakterielle sygdomme.
- Inkluder mere frugt, grøntsager i din kost.
Kun stærk immunitet og overholdelse af forebyggende foranstaltninger hjælper med at beskytte kroppen mod skader på maksillære bihuler.
2017-2020 © DantoLand - online magasin om tandpleje. Alle rettigheder forbeholdes. Ved kopiering af webstedsmateriale - et link til vores websted, er kilden påkrævet.
119334, Moskva, Leninsky-udsigten, 41/2, etage 2