Smerter mellem eller under ribbenene giver anledning til bekymring, da brystkassen indeholder vitale organer. Denne artikel er relevant for alle, der har ribbesmerter: i den kan du lære om de mest almindelige årsager til denne kliniske manifestation..
Årsager til ribbesmerter
Smerter til venstre eller højre under ribbenene kan have en anden karakter - såvel som årsagerne til det. Det kan være stærkt og næsten umærkeligt, smertefuldt eller hårdt, der opstår på bestemte tidspunkter eller uophørligt. I næsten alle tilfælde kan årsagen til smerte være en sygdom, der udvikler sig i brystområdet..
- Indledende konsultation - 4.000
- Indledende konsultation af lederen af smerteklinikken - 4.500
Brystskade
Det er almindeligt at henvise til brystskader som brud eller blå mærker i ribbenene. Brud er kendetegnet ved tårer i knoglerne og bruskled i en eller flere ribben. Afhængig af skaden kan smerte symptomer være konstant smertefulde eller være akutte, intense.
For blå mærker er mild smerte karakteristisk, hvilket er ledsaget af ødem og udseendet af et hæmatom i området med skade. Som regel aftager smerte symptomer efter syv til ti dage. Brud kræver obligatorisk diagnose for at udelukke muligheden for skade på blødt væv i lungerne eller andre indre organer. Afhængig af skadesiden kan smerten være lokaliseret til højre eller venstre under ribbenene eller mellem dem. Dens intensitet og varighed afhænger af, hvor alvorlig skaden var..
Interkostal neuralgi
Smerter mellem ribbenene langs nerverne kan forekomme på grund af følgende sygdomme:
- osteochondrose i thorax rygsøjlen;
- fremspring af ryghvirvlerne
- intervertebral brok.
Angreb i form af skudsmerter, der ligner et elektrisk stød, opstår på grund af klemning eller irritation af nerverødderne, og følgende faktorer kan provokere deres udseende:
- hypotermi
- penetration af infektion
- udøve stress
- rygskade.
Smerten forværres ved inhalering / udånding kraftigt eller forsøg på at ændre kropsstilling.
Costal chondrite
Kystchondritis (eller, som det også kaldes, Tietze syndrom) er en sygdom, hvor ribbenets bruskvæv tykner, hvilket fører til ømhed. Smertsensationer er ikke lokaliseret ét sted og kan spredes til hele brystbenet. De kan være ret stærke og fremstå lysere med pludselige bevægelser, dybe vejrtrækninger eller hoste. Smerter kan ledsages af:
- lokalt ødem;
- en stigning i temperaturen i området for den patologiske proces.
Det vises pludselig og kan i dets manifestationer sammenlignes med et angina-angreb..
Hjertekrampe
Angina pectoris er kendetegnet ved konstant, pressende smerte bag brystbenet og undertiden mellem ribbenene. Det er lokaliseret i brystområdet og kan sprede sig til venstre side af nakken, venstre arm og venstre side af brystet og kan ledsages af:
- krænkelse af hjerterytmen
- en følelse af frygt.
Andre årsager
Derudover kan smertefulde symptomer i ribbenene forekomme med følgende sygdomme:
- ondartede svulster (især - ribosteosarkom) - er kendetegnet ved kedelige smerter ved sygdommens begyndelse, som bliver mere og mere udtalt efterhånden som den udvikler sig;
- fibromyalgi - smerter opstår, når du prøver at løfte dine arme eller dreje din torso;
- pleurisy - smerte symptomer vises med hoste og dybe vejrtrækninger / udgange;
- helvedesild - præget af intens smerte under ribbenene i højre eller venstre side, ledsaget af kløe eller brændende.
En anden årsag er hypertoniciteten i brystmuskulaturen, som opstår som et resultat af intens fysisk anstrengelse. Smerten i dette tilfælde øges og er lokaliseret i interkostalrummet..
Hvorfor er der smerter i ribbenene til venstre?
Når en ribben i venstre side gør ondt, får det ofte folk til at tænke alvorligt på deres helbred. Faktisk indeholder brystet mange vitale organer, såsom hjerte, lunger.
Smerter i ribben til venstre kan skyldes mange årsager, fra skader på selve ribbenene på venstre side til problemer med cirkulations- eller åndedrætssystemet og endda med lidelser i rygsøjlen, især lokaliseret i thoraxområdet på venstre side. Således vil en korrekt identificeret årsag til smerter i ribbenene hjælpe med at slippe af med angst og finde en effektiv behandling for den opståede lidelse..
1. Brud
Den første grund til, at ribbenene til venstre gør ondt, er brud eller brud på knoglevæv. De vises altid efter mekanisk påvirkning - skade, fald, stærkt slag, der faldt på venstre side af ribbenene.
Det er vigtigt at tage i betragtning, at selv i forhold til barndommen og i alderdommen er selv en relativt mild skade nok til, at ribbenbrud og smerter vises - knogler kan være ret skrøbelige. Derfor skal ethvert fald og slag i ribbenene til venstre, der forårsager smerte, tages alvorligt og omhyggeligt. Selv hvis der ikke var nogen brud, kan der dannes en revne i ribben til venstre, som, hvis den ikke helbredes, vil medføre kronisk smerte i mange år til.
Funktioner af symptomer
Med brud og revner kan du fastslå, at ribbenene gør ondt i venstre side, når du presser, og det er ikke muligt at trække vejret dybt - dette forårsager også smerter i venstre side. Det er også vigtigt at bemærke, at ribbenbenet gør ondt i tilfælde af brud, når det trykkes, og ikke de indre organer, der ligger bag det. Arten af smerter i ribben med brud kan være anderledes - både skarpe og stærke og svage, smertefulde smerter. Tårestedet begynder at svulme op, der kan komme et blå mærke på venstre hud.
Behandlingsmetoder
Med en lignende smerte til venstre og mistanke om ribbenbrud skal du gå til skadestuen. Det skal huskes, at en stærk fraktur på et sådant sted ikke kun kan være smertefuld, men også farlig for de indre organer, der er placeret til venstre bag brystet.
Mest af alt skal man være bange for beskadigelse af lungevævet til venstre af fragmenter af et brækket ribben. Dette kan forårsage pneumothorax og føre til vejrtrækningsbesvær og endda død. Derfor, hvis det ud over smerter er svært for dig at trække vejret, og når du indånder, stiger brystet kun fra den ene side, der ikke er skadet, og forbliver ubevægelig til venstre, kald hurtigst muligt en ambulance, tag en tilbagelænet stilling og forbliv rolig.
2. Blå mærker
En anden mulig grund til, at patienten kan føle smerter i ribbenene til venstre, er et blå mærke. Som i tilfælde af brud opstår der blå mærkesmerter efter en mekanisk effekt på ribbenene - skade, stød. Men i dette tilfælde vil både skaden og smerten være mindre alvorlig. I tilfælde af skade er slaget normalt ikke for stærkt, derfor medfører det ikke brud på knoglevæv, men kun skade dem. En alvorlig blå mærke og smerter fra det kan undertiden forveksles med en brud, men der er mange forskelle mellem dem. I tilfælde af vanskeligheder med den korrekte diagnose hjælper en traumatolog.
Funktioner af symptomer
Et blå mærke til venstre kan genkendes af hovedsymptomet: når der trykkes på, gør ribben på venstre side ondt. I dette tilfælde kan smerter være både stærke og svage, oftere - ondt. Der vises et blå mærke på kroppen, det skadede område kan svulme op.
I modsætning til en brud forsvinder et blå mærke til venstre alene - normalt vil en lignende skade af moderat sværhedsgrad gider i 7-10 dage, hvorefter den umærkeligt forsvinder. Det er vigtigt at bemærke, at hvis smerten efter dette tidspunkt forbliver, skal du tage en røntgenstråle - måske ligger årsagerne til smerten i udseendet af en revne i ribbenene til venstre.
Behandlingsmetoder
Da blå mærker til venstre heler af sig selv og i en relativt kort periode, er det kun i nogle tilfælde nødvendigt med hjælp fra en læge - til diagnose. Ofte kan en alvorlig blå mærke ledsages af en revne i knoglen til venstre, og et sådant tilfælde kan kun skelnes af en person med en medicinsk uddannelse, der lavede en røntgen til patienten..
Hvis blå mærker ikke ledsages af komplikationer, har patienten brug for hvile i flere dage og komprimerer til det berørte område. Det kan også være nødvendigt at tage smertestillende midler for at lindre svær smerte i de første par dage efter skaden. Hvis smerten ikke går over halvanden uge, er det en grund til at konsultere en læge.
3. Interkostal neuralgi
Nogle gange gør ribbenene til venstre ondt, når de presses på grund af kompression eller klemning af nerverne til venstre - interkostal neuralgi. Problemet kan være både fysiologisk og psykosomatisk. I det første tilfælde opstår neuralgi på basis af osteochondrose, brok eller forskellige skader. Hypotermi og iført stramt undertøj, såsom bh'er med stive bøjler, bidrager til dets forekomst. I tilfælde af psykosomatiske årsager opstår neuralgi på grund af ubevidste indre klemmer i kroppen til venstre.
Funktioner af symptomer
Symptomerne på interkostal neuralgi og smerterne til venstre, som den forårsager, ligner dem af lungebetændelse - skarpe, "skyder", stærke. Nogle gange vises smerter i kronisk smerte, som medfører tab af styrke og søvnløshed.
Hvis sådanne symptomer opstår, er det vigtigt at konsultere en læge, terapeut eller neurolog, som vil hjælpe med at etablere tilstedeværelsen af neuralgi og være i stand til at skelne den fra en anden, ret sjælden diagnose - lungebetændelse til venstre med et asymptomatisk forløb. Sidstnævnte kan være farligt, da det uden at modtage ordentlig behandling bliver til en mere kompleks form, hvilket vil medføre farlige komplikationer i vitale organers arbejde.
Behandlingsmetoder
Interkostal neuralgi behandles ved at eliminere årsagen. Ved brok og osteochondrose er fysiske procedurer, massage og iført specielt undertøj ordineret. I tilfælde af psykosomatisk interkostal neuralgi elimineres årsagerne, der førte patienten til en tilstand af kronisk stress, og massage ordineres også.
4. Angina pectoris
En mere farlig grund til, at en person klager over smerter i ribbenområdet på venstre side, er fordi hjertemusklen ikke fungerer ordentligt. En sådan smerte er især forårsaget af iskæmisk sygdom eller med andre ord angina pectoris.
Oftest lider mænd over 40 år af denne sygdom. Sygdommen er arvelig, så risikoen for dens forekomst er højere hos de mænd, hvis far eller bedstefar led af iskæmi. Derudover kan andre faktorer også føre til sygdom:
- Overvægtig.
- Stillesiddende livsstil.
- Dårlige vaner: brug af tobak og alkohol.
- Forkert ernæring.
- Stress.
Funktioner af symptomer
Med angina pectoris gør det ondt bag ribbenene til venstre, hjertet begynder at slå i en accelereret rytme, og patienten oplever alvorlig stress, oftere endda panik. Det gør ondt til venstre, når du indånder, smerten i ribbenene øges, den er ret stærk og kan også gives til nakken til venstre, til armen, til ryggen. Angina skræmmer ofte patienter. Sagen er, at det er let at forveksle det med manifestationer af et hjerteanfald - en farlig patologi, der ofte fører til døden..
Men i modsætning til et hjerteanfald varer et anginaanfald ikke længere end 10 minutter og forsvinder alene. Derudover er der endnu en forskel - med angina pectoris kan symptomerne fjernes ved hjælp af et bedøvelsesmiddel - oftere anvendes nitroglycerin, som placeres under patientens tunge. I tilfælde af et hjerteanfald kan smerten til venstre kun svækkes, men ikke fjernes helt..
Behandlingsmetoder
Hvis et angina pectoris-angreb overhalede patienten, da han var i liggende stilling, skal du hjælpe ham med at sætte sig ned. Hvis han sad - tværtimod, hjælp til at lægge sig ned. For at lindre smerte skal der gives medicin samt et beroligende middel i tilfælde af panik. Angrebet vil passere efter et stykke tid, hvis patienten er i ro. Men hvis smerten til venstre ikke stopper efter at have taget smertestillende, og hjertefrekvensen ikke vender tilbage til normal efter 10-15 minutter, skal du ringe til en ambulance for at udelukke et hjerteanfald.
Iskæmisk sygdom er systemisk, og den skal behandles grundigt. Angreb af smerter til venstre gentages regelmæssigt, indtil problemet, der forårsagede belastningen på hjertet, er elimineret. Især skal du overvåges af en læge og regelmæssigt tage tests, dyrke sport og opgive dårlige vaner. Den korrekte diæt er også vigtig, hvilket også vil blive hjulpet af lægen..
5. Onkologi
En anden grund til, at ribbenene i venstre side gør ondt, er udseendet af en neoplasma i ribbenene. Lokaliseringen af smerte afhænger af, hvor tumoren er placeret - af denne grund gør ribbenene foran eller bagved ondt. Ud over smerter til venstre kan man mærke et lille segl - hvis det er til stede, er det presserende behov for at konsultere en onkolog.
Funktioner af symptomer
I onkologi er smerter forskellige: syning, træk, smerte. Det vigtigste, der forener dem, er deres permanente natur. Ofte kan sådanne smerter forveksles med manifestationerne af interkostal neuralgi, så hvis sådanne symptomer opstår, er det bedre at konsultere en læge for at fastslå den nøjagtige årsag til problemet..
Behandlingsmetoder
Som alle onkologiske sygdomme kræver en sådan neoplasma i ribbenene diagnose og tilsyn af en onkolog samt akut behandling. Afhængig af sygdommens udviklingsgrad anvendes både lægemiddelbehandling og kirurgisk indgreb..
6. Pleurisy
En anden mulig årsag til, at ribben gør ondt i bunden på venstre side, er betændelse og andre sygdomme i lungehinden eller lungehindebetændelse. Mange ved ikke, hvad en pleura er. Dette er et væv, der indeholder mange nerveender. På den ene side passer dette stof tæt til ribbenene, på den anden side fungerer det som en beskyttende belægning for lungerne. Da der er mange nerveender, forårsager patologier, der opstår i lungehinden, alvorlig smerte..
Oftest begynder lungehinden at genere af følgende årsager:
- Inflammatoriske processer.
- Tumorer.
- Trauma.
Funktioner af symptomer
På venstre side er ribbesmerter et af de vigtigste symptomer. Desuden ledsages pleurisy, der opstår på grund af inflammatoriske processer, af feber, øget svedtendens, tør hoste og åndenød. På grund af symptomernes lighed forveksles pleurisy ofte med manifestationer af lungebetændelse, så til diagnose er det bedre at konsultere en læge til røntgen.
Behandlingsmetoder
Pleurisy kræver korrekt diagnose og behandling, da det kan føre til forskellige komplikationer. Når en sådan smerte vises, anbefales det at konsultere en terapeut eller pulmonolog samt en onkolog - i tilfælde af pleuritis er forårsaget af neoplasmer i lungehinden. For at helbrede pleurisy ordineres antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler, det anbefales også at bruge smertestillende midler til at lindre symptom på smerte.
Hvilken læge du skal kontakte
Smerter i ribbenene på venstre side kan være ganske ubehagelige eller endda ulidelige symptomer. Derudover kan det indikere forekomsten af en alvorlig sygdom. Hvad skal jeg gøre, hvis en ribben gør ondt, til hvilken læge du har brug for at lave en aftale, er det værd at bekymre sig om dette eller det?
- Hvis du ikke forstår, hvad symptomerne kan være forbundet med, skal du kontakte en terapeut, en praktiserende læge - hans viden giver dig mulighed for at fastslå årsagerne til de smerter, der plager dig og henvise dig til den rette specialist, hvis problemet ligger uden for hans kompetence.
- Hvis der opstår smerter efter en skade, skal du kontakte en radiolog.
- Hvis årsagen til smerte er iskæmi, vil en kardiolog hjælpe.
- Hvis du har mistanke om, at årsagerne er i de opståede tumorer, skal du gå til en aftale med en onkolog.
- Hvis smerten er psykosomatisk, vil en psykolog eller psykiater hjælpe.
Mindre populære årsager til smerte
Ud over de anførte sygdomme kan årsagerne til, at den nederste ribben til venstre gør ondt, være som følger:
- Fibromyalgi.
- Helvedesild.
- Costal chondrite.
- Fordøjelsessygdomme.
- Klumper i brystkirtlen.
- Osteoporose i ribbenene til venstre.
Konklusion
Således kan smerter i ribbenområdet til venstre være både et alarmerende signal, der indikerer forekomsten af en alvorlig sygdom og en konsekvens af skader, der helt forsvinder sporløst. Derudover gør det undertiden ondt mellem ribbenene til venstre efter langvarig hypotermi, iført ubehageligt stramt undertøj eller endda på grund af kronisk stress.
For at forstå, hvad man skal gøre i en given situation, vil en terapeut hjælpe. Afhængigt af sygdommen kan både lægemiddelbehandling og kirurgi samt støttende metoder - massage, fysiske procedurer, psykoterapi ordineres.
Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
Hvorfor ribben gør ondt
Ubehag i brystområdet kan indikere forskellige sygdomme med alvorlige konsekvenser eller midlertidig utilpashed. Hvis ribbenene gør ondt, er det vigtigt at finde den oprindelige årsag og fjerne den. Lad os se på dette spørgsmål.
Ribbesmerter kan indikere udviklingen af forskellige sygdomme.
- Årsager til smerter i ribbenene
- Tabel "Mulige årsager til smerter i ribbenområdet"
- Hvilken læge skal du kontakte, hvis dine ribben gør ondt?
- Diagnose af ribbesmerter
- Hvad skal man gøre med smerter?
- Førstehjælp
- Medicinsk behandling
Årsager til smerter i ribbenene
Smerter på den ene eller begge sider af brystet kan være af en anden karakter (smertefuld, skarp, kortvarig, paroxysmal, langvarig). Begge sygdomme i indre organer og skader i varierende grad og alder kan fremkalde sådanne fornemmelser..
Tabel "Mulige årsager til smerter i ribbenområdet"
Fremkalder faktorer | Hvordan kan de manifestere sig |
Ribskade (blå mærker, brud) | Smerten er intens eller smerter (afhængigt af skadens sværhedsgrad). Normalt gør det ondt at røre ved det skadede sted, angreb forekommer selv med let tryk. Efter et slag kan der dannes en bump, der opløses inden for 5-7 dage (i løbet af denne tid forsvinder ubehaget også). Bankende anfald er karakteristiske for brud (håndgribelig) |
Interkostal neuralgi - resultatet af fremspring eller intervertebrale brok. | De smertefulde fornemmelser mellem ribbenene er af en skyderkarakter. Ubehag kan øges ved indånding såvel som på tidspunktet for skift af kropsholdning |
Hjertekrampe | Smerten ved en pressende og klemmende karakter mærkes i brystet indefra. Ubehagelige følelser kan spores i ribbenene til venstre, hvilket giver til nakke og venstre arm. Samtidig ændres pulsen, og der er en følelse af frygt, kvalme, åndenød, svimmelhed |
Helvedesild | Akut smerte kan forekomme både til højre og til venstre på brystet |
Åndedrætssystemets patologier (bronkitis, lungebetændelse) | Ubehagelige symptomer opstår ved hoste, indånding og udånding. Fornemmelsernes natur er paroxysmal, skarp |
Fordøjelsessygdomme | Smerter på højre side indikerer galdestenssygdom og blokering af galdevejen, og ubehag på venstre side indikerer en forstørret milt. |
Tietzes syndrom eller costal chondritis | Smerten strækker sig til hele brystet og kan ledsages af hævelse af blødt væv (højre eller venstre side stikker mere ud), personens temperatur stiger. Ubehag pludselig og samtidig vises på begge sider af ribbenene |
Pleurisy | Symptomer vises i midten eller siden af brystet med dyb indånding, hoste og pludselige bevægelser |
Onkologiske svulster i ribbenene | Smerterne er permanente og kan være smertefulde, sy, trække og opstå på højre eller venstre side (afhængigt af tumorens placering). Nogle gange mærkes en klump eller kugle |
Klumper i brystkirtlen | Ubehaget er ensidig og forekommer i venstre eller højre side. Hvis cysten er placeret i brystkirtlen, kan den ikke kun skade i ribbenene, men også under brystet eller i midten |
Øget muskeltonus i thorax-rygsøjlen | Krampeanfald forekommer normalt med pludselige bevægelser, dybe vejrtrækninger og lateral bøjning af bagagerummet |
Osteochondrose | Ofte har smerten en skarp stikkende karakter og optræder på venstre side af ribben under brystkirtlen, der ligner ubehag i hjertet. Ved sygdommens begyndelse klikker den lejlighedsvis rundt om ribbenene. Ubehagelige symptomer øges med kraftig fysisk anstrengelse, forlænget ophold i en position med hypotermi eller pludselige kropsbevægelser |
Ribosteoporose (skrøbelighed i knoglevæv på grund af mangel på calcium) | Krampeanfald forekommer foran, bagpå eller på siden af brystet og forværres gradvist, når ødelæggelsen (ødelæggelsen) af knoglen øges |
Under graviditet | Med en stigning i fostrets masse og størrelse strækker livmoderen sig og kan trykke på ribbenene, hvilket forårsager ubehag i brystet og under brystkirtlerne. Smerter observeres i ribbenene til højre eller venstre og er af kortvarig karakter |
Hvad der gør ribbenene ondt hos voksne kan ikke kun bestemmes af smertesymptomet. I tilfælde af ubehag er det vigtigt at komme til en specialist og undersøges.
Hvilken læge skal du kontakte, hvis dine ribben gør ondt?
Hvis der er ubehagelige fornemmelser i venstre og højre side med tryk, fysisk anstrengelse eller i hvile, skal du kontakte en terapeut. Lægen vil foretage en undersøgelse ved hjælp af palpation af brystet, analysere patientens klager og om nødvendigt ordinere en konsultation af højt specialiserede specialister:
- traumatolog
- neuropatolog;
- lungelæge;
- kardiolog
- kirurg;
- ortopæd.
Læger vil ordinere de nødvendige tests og instrumentel undersøgelse, som afslører årsagen til smerte og vælger en passende behandling.
Diagnose af ribbesmerter
Ud over palpation under undersøgelsen kan lægen ordinere en række nødvendige undersøgelser:
- generel og biokemisk blodprøve, urin, sputumanalyse;
- elektrokardiografi;
- billedbehandling og magnetisk resonansbilleddannelse;
- undersøgelse af karene i mediastinum (dopplerografi).
Omfattende diagnostik giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere kilden til smerte og vælge den rigtige terapi.
For at identificere årsagerne til smerter i ribbenene skal du lave elektrokardiografi
Hvad skal man gøre med smerter?
Udseendet af smerter i ribbenområdet bør ikke ignoreres. Det er vigtigt ikke at lade patienten være alene og gå på hospitalet.
Førstehjælp
Hvis en person har en skarp smerte i brystområdet, og den generelle tilstand er forværret, skal der træffes passende foranstaltninger:
- læg patienten på en plan overflade, organiser fri lufttilgang og sikre fred;
- prøv at finde ud af den omtrentlige kilde til ubehag (traume, hjertepatologier, mislykket ændring i kropsposition);
- i tilfælde af et angreb af angina pectoris, giv personen den nødvendige medicin (nitroglycerin, validol), hvis nogen;
- ring til en ambulance.
Tidlig hjælp gør det muligt at reducere smerter og undgå mulige komplikationer.
Hvis du har et anginaanfald, skal du tage Validol
Medicinsk behandling
Afhængig af den identificerede årsag til smerter i ribbenene kan lægen ordinere flere grupper af lægemidler:
- ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Citramon, Ibuprofen, Diclofenac, Kofitsil;
- analgetika (smertestillende midler) - Paracetamol, Analgin, Baralgin;
- lokale irriterende stoffer - Apizatron, Analgos, Finalgon;
- hjertemedicin (i tilfælde af angina pectoris) - Nitroglycerin, Validol, Corvalol, Valocordin.
Citramon er et effektivt antiinflammatorisk middel
Til kræfttumorer tilbyder specialister kemoterapi eller kirurgi baseret på lokaliseringen af neoplasma og dets fase.
Vigtigt! Medicin vælges udelukkende af en læge under hensyntagen til sygdomstypen og karakteristika for dens forløb.
Ribben kan gøre ondt af mange grunde. Dette er problemer med bevægeapparatet og skader og overdreven fysisk anstrengelse og patologiske processer i brystets organer (hjerte, lunger, bronkier). En specialist hjælper med at forstå kilden til ubehag efter en omfattende diagnose. Det er vigtigt ikke at lægge sig selv og se en læge til tiden. Ellers er alvorlige komplikationer mulige i form af forværring af sygdommen..
Hvad siger smerten til venstre i brystet ved indånding?
Hvorfor gør brystet ondt ved indånding?
Til indånding trækker et antal muskler sig sammen, som følge af hvilke ribbenene stiger, størrelsen (lodret, anteroposterior og tværgående) af brysthulen øges, lungerne udvides, trykket falder, og luft kommer ind gennem luftvejene.
Hvis der er ændrede organer, beskadigede kar, klemte nerver eller for eksempel sårede ribben i brystområdet, reagerer mekanisk kompression under ekspansion af lungerne med alle mulige smertefulde fornemmelser.
I modsætning til smerte, der ikke er forbundet med vejrtrækning, er disse fornemmelser ikke permanente, dvs. de opstår eller intensiveres kun under en dyb indånding.
Interkostal neuralgi
Denne patologi opstår, når de interkostale nerver komprimeres enten nær rygsøjlen (nerve rødder) eller i det interkostale rum (nerveender). Det er kendetegnet ved smerter med en dyb indånding under ribbenene af en anden art: klemning, kedelig eller stikkende, smerter, brændende. Smerten er lokaliseret ikke kun i hjertet, men kan forekomme i kravebenet, øges med pludselige bevægelser, palpation, giver til scapula.
- osteochondrose;
- skade;
- fysisk overbelastning
- hypotermi
- stress;
- komplikationer af forkølelse
- mislykket bevægelse
- metaboliske lidelser osv..
Interkostal neuralgi behandles i to faser. Først fjernes smertesyndromet, derefter træffes der foranstaltninger for at eliminere sygdommen, der forårsagede den klemte nerve.
Den mest almindelige neuralgiske årsag til smerter til venstre i brystet er osteochondrose - en krænkelse af strukturen og funktionen af ledbrusk (den mest almindelige er intervertebrale skiver).
Hovedårsagerne til osteochondrose er:
- metabolisk lidelse
- arvelig disposition;
- rygmarvsskade;
- rygsøjlens krumning, flade fødder;
- hårdt arbejde (fysisk overbelastning)
- langvarig forkert kropsholdning (asymmetrisk position, forkert kropsholdning)
- aldersændringer.
Disse lidelser fører til skader på de intervertebrale skiver, hvilket resulterer i, at ryghvirvlerne gradvist nærmer sig hinanden og klemmer nerverødderne. Smerter opstår, muskel følelsesløshed.
De vigtigste behandlingsmetoder er lægemiddelterapi, massageterapi og fysisk træning. Alternative metoder og akupunktur anvendes også..
Tegn på interkostal neuralgi
Forstyrrelser i nervesystemets arbejde
Nogle gange opstår denne smerte med interkostal neuralgi. Med denne sygdom er det nødvendigt at konsultere en neurolog for at vælge en rationel behandling..
Inhalation colitis begrænser en persons mobilitet, hvilket resulterer i nedsat ydeevne. Selvom årsagen til smerten er klar, skal du stadig se en læge. Han hjælper med til nøjagtigt at diagnosticere og ordinere den passende behandling.
Konsekvenser af brysttraume
Smerter ved indånding i brystet til venstre skyldes ofte forskellige skader i dette område. Smertefulde fornemmelser optræder konstant, og med spændinger øges hosten, dybe vejrtrækninger.
Brystskader klassificeres som åbne eller lukkede. Åbne skader er gennemtrængende eller ikke-gennemtrængende sår. Lukkede skader ledsaget af smerte ved indånding:
- brud;
- blå mærker
- pauser;
- rysten.
I tilfælde af brud på ribbenene føles der ud over smertesymptomet en knas af gnidningskanter på det brækkede ribben. I vanskelige tilfælde beskadiger fragmenter af ribben indre organer, blodkar, pleura. Fraktur diagnosticeres ved røntgen.
Smerter i kravebenet til venstre ved indånding (eller når man bevæger skulderen, løfter armen) indikerer ofte en brud eller forskydning af selve kravebenet. En kravebenbrud opstår fra et fald på skulderen, albuen, den udstrakte arm eller et direkte slag mod knoglen. Symptomer på brud kan være hævelse, blødning og synlig forskydning af fragmenterne. Forskydning af kravebenet er en forskydning af en af dens ender: akromial eller sternal.
Blå mærker opstår, når de f.eks. Rammes af en stump genstand ledsaget af smerte, som intensiveres med inhalation, hæmatom. Enkle blå mærker uden komplikationer kræver ikke særlig behandling. Hvis skaden har ført til omfattende blødninger, vævsbrud, i dette tilfælde er skaden alvorlig, hospitalsindlæggelse er påkrævet.
Med hjernerystelse defineres patientens tilstand som svær, hvor der ikke er anatomiske ændringer, pulsen bliver hurtigere, lemmerne bliver kolde, det gør ondt at trække vejret. Akut indlæggelse påkrævet.
Hvad den smertefulde smerte i brystbenet i midten siger, læs her.
Luftvejssygdomme som årsag til smerte ved indånding
Ofte vises smerter i brystet til venstre med en dyb indånding ikke en, men ledsages af åndenød, hoste, hæmoptyse, feber, blå hud. Med sådanne symptomer forekommer en af følgende sygdomme:
- tuberkulose eller lungebetændelse (den inflammatoriske proces er flyttet til pleuralområdet);
- lungeinfarkt;
- pleurisy
- pneumothorax;
- ondartet proces.
Pleurisy er en inflammatorisk læsion i slimhinden i lungerne kaldet lungehinden. I tilfælde af denne sygdom opstår smerter med en dyb indånding kun med tør pleurisy, det vil sige når væske ikke akkumuleres i pleuraregionen. Med denne patologi er smerte ved indånding i lænden karakteristisk. Denne sygdom (tør pleurisy) opstår normalt på grund af komplikationer af andre luftvejssygdomme (tuberkulose, lungebetændelse).
Infektion af lungehinden fører til en ændring i dens kar (deres permeabilitet øges), som et resultat af hvilket blodplasma sammen med proteiner trænger ind i pleurområdet. Væsken absorberes, og det tørre protein afsættes på overfladen af lungehinden. Over tid fører dette til deres fortykkelse, vanskeligheder med lungemobilitet..
Behandling af tør pleurisy er at eliminere den oprindelige sygdom. For at lindre patientens tilstand udføres symptomatisk behandling (smertestillende, antitussiva).
De samme sygdomme, der forårsager lungehindebetændelse, såvel som en række andre årsager (traume, emfysem) fører til pneumothorax - udseendet af luft mellem lungehinden. Pneumothorax symptomer:
- med et suk, smerter i brystet på venstre side af hjertet, lav vejrtrækning
- dyspnø
- sved, ophidselse.
Sygdommen begynder med en åben skade på brystet, penetration af atmosfærisk luft i pleurahulen. Den anden mulighed: i tilfælde af beskadigelse af lungevævet (krænkelse af integritet) og indtrængning af gas fra det. Trykket i hulrummet ændres, lungen kollapser og ophører med at deltage i vejrtrækningen. Pneumothorax er en medicinsk nødsituation.
Smerter i brystet til venstre ved indånding ledsager også ondartet skade på lunger og lungehinde. Lokalisering af smerte indikerer placeringen af det ændrede væv (det gør ondt fra samme side). Med sygdommens udvikling får smertefulde fornemmelser karakteren af konstant og afhænger ikke længere af vejrtrækning.
Osteochondrose
Det er i øjeblikket den mest almindelige spinal sygdom. I udviklingsprocessen opstår degenerative-dystrofiske ændringer i knogle- og bruskvæv. Ifølge statistikker lider omkring 90% af verdens befolkning af osteochondrose..
Hovedårsagerne til sygdommens udvikling:
- forkert dannelse af rygsøjlen under intrauterin udvikling;
- arvelig disposition;
- kroppens naturlige ældningsproces
- krænkelse af fosfor- og calciummetabolisme
- ubalanceret diæt
- en inaktiv livsstil eller tværtimod fysisk aktivitet med høj intensitet
- vibrationer af langvarig eller regelmæssig karakter (for eksempel når du kører et køretøj);
- overvægtig;
- rygning
- forskellige former for skader;
- svaghed i muskelvæv i ryggen;
- skoliose;
- flade fødder;
- infektiøse sygdomme
- konstant ophold i en tilstand af stress;
- leve under ugunstige miljøforhold
- iført ubehagelige sko, inklusive modeller med høje hæle
- graviditet.
Hvis det ved indånding stikker i venstre side under ribbenene, betragtes dette som et symptom på thorax osteochondrose. Derudover kan følelse af følelsesløshed i hjertet og maven forstyrre en person. Ofte udstråler smerten til venstre skulderblad eller skulder. Patienten har også en hurtig begyndelse af træthed, selv med minimal mental og fysisk anstrengelse..
I de fleste tilfælde inkluderer behandlingsregimen for osteochondrose følgende ting: medicin, fysioterapi, fysioterapi, massage, trækkraft, kinesio-tapning, diæt.
Kardiovaskulær patologi
Smerter med en dyb indånding til venstre under ribbenene er forbundet med hjertesygdomme i sidste omgang. I kardiovaskulære patologier opstår smerter i midten af brystet eller ryggen (ofte lidt til venstre) under skulderbladet, giver det til armen, skulderen har en permanent karakter, ikke forbundet med åndedrætscyklussen.
En sådan lokalisering af smerte er typisk for angina pectoris og indikerer udviklingen af iskæmisk sygdom eller myokardieinfarkt. Inhalationssmerter kan i sjældne tilfælde forekomme med myokarditis og perikarditis.
Farlige hjertesygdomme starter ofte asymptomatisk. Eller de ledsages af mindre overtrædelser af den generelle tilstand som:
- øget træthed,
- dyspnø,
- cardiopalmus,
- svimmelhed.
Med angina pectoris under dyb vejrtrækning øges smertefulde fornemmelser ikke, men snarere aftager. Smerten udstråler til skulderbladet, til halsen, venstre skulder, varer ikke længe og elimineres ved at tage nitrater (nitroglycerin).
Årsagen til angina pectoris er indsnævring af blodkarens lumen ved kolesterolaflejringer (åreforkalkning). Der tilføres mindre blod til hjertet, og iltmangel opstår. Sådan smerte er ofte karakteriseret ved en brændende fornemmelse i brystet, indsnævring af hjertet og forekommer i tilfælde af fysisk anstrengelse.
Komplikation af angina pectoris er hjerteinfarkt.
Hjerteanfald - myokardisk skade på grund af en akut mangel på ilt. Forekommer på grund af en overtrædelse af blodforsyningen på grund af blokering af koronarkarrene.
- skære smerter i brystet
- nitroglycerin lindrer ikke smerter;
- koldsved;
- hudblekhed
- besvimelse.
Sygdommen kan forekomme med andre symptomer: ubehag i brystbenet, afbrydelser i hjertets arbejde, åndenød og endda mavesmerter.
Ved utidig eller forkert behandling kan der opstå komplikationer:
- akut hjertesvigt
- kardiogent shock.
Hospitalisering er nødvendig for symptomer på hjerteinfarkt.
Myokarditis er en infektiøs læsion af myokardiet. Patologi opstår som en komplikation af andre infektiøse sygdomme (influenza, difteri osv.), Normalt virusinfektioner. Symptomer på myokarditis er smerte i hjertet, forværret af vejrtrækning, svaghed, svedtendens, uregelmæssig hjerterytme.
Behandling af myokarditis består i at udføre terapi, der undertrykker infektionen (antibiotika, antivirale lægemidler) ved at tage antiinflammatoriske, antihistaminer. I alvorlige tilfælde anvendes glukokortikoidhormoner. For at forbedre stofskiftet ordineres kaliumpræparater og vitaminer. Udfør symptomatisk behandling.
Perikarditis er en betændelse i den ydre bursa (hjertemembran) - perikardiet. Det udvikler sig som et resultat af andre inflammatoriske sygdomme (myocarditis, reumatoid arthritis). Denne sygdom er kendetegnet ved: stikkende smerter ved indånding til venstre, i midten, subfebril temperatur, i liggende stilling hoste, åndenød. Behandlingen udføres med antiinflammatoriske lægemidler, symptomatisk.
Behandling
Hos en patient over 30 år, der ved indånding stikker i hjertets område mistænkes for manifestationer af iskæmisk hjertesygdom, da i 52% - kardialgi af iskæmisk oprindelse. Kun tilstrækkelig behandling af den årsagsfaktor eliminerer det ubehagelige symptom.
Smerter og ubehag går fra kæben til epigastrium - et tegn på angina pectoris, hvis det udvikler sig i toppen af belastningen, har en kort varighed og fjernes effektivt af nitrater.
Derhjemme, med hjertesmerter ved indånding, skal du først og fremmest ligge ned, roe dig ned, hvis det er muligt, bruge "Nitroglycerin". Hvis der ikke er nogen virkning inden for 10 minutter, skal du tage en ny dosis. Hvis tilstanden forværres, åndenød, svaghed, svimmelhed, dislokation af fornemmelser, skal du straks ringe til ambulancen.
Hvis du er bekymret for øget hyppighed og sværhedsgrad af ubehageanfald, skal du søge råd hos din læge. På sådanne tidspunkter er det vigtigt at differentiere med alvorlige kardiovaskulære trusler for at forhindre komplikationer..
Rib smerter - årsager, natur, behandling
Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!
Generel beskrivelse af symptomet
Rib smerter er det udtryk, der oftest bruges til at beskrive smerter, der opstår i brystvæggen snarere end inde i den. Kilden til smerte i dette tilfælde er selve ribben (dens knoklete eller bruskdel), den interostale nerve, fascia og muskler ved siden af ribbenene.
Af arten af smerterne i ribbenene til venstre kan de ligne hjertesmerter. Ofte er det kun en professionel læge, der kan forstå sygdommens natur..
Ribbesmerter kan være af en anden karakter. Det kan være skarpt, stikkende eller langvarigt, ondt, trækkende. Kan genere patienten konstant eller forekommer i visse situationer (under fysisk anstrengelse, i en bestemt position af kroppen osv.).
Afhængig af sygdommens art er følgende læger involveret i diagnosticering af årsagerne og behandling af ribbesmerter:
- thoraxkirurg;
- traumatolog
- terapeut;
- ortopæd;
- neurolog.
Patologi direkte til ribbenene
Ribskade
Ribbesmerter er et karakteristisk symptom på deres skader. Oftest sker de under et fald eller stød..
Sværhedsgraden af smerte og andre symptomer afhænger af typen af skade:
1. Når der er blå mærker, er der skarpe, men ikke alvorlige smerter i ribbenene til højre eller venstre, afhængigt af hvilken type skade, der derefter bliver ondt og derefter forsvinder helt. På skadestedet er der hævelse, blå mærker, det gør ondt at røre ved det. Ved udseendet af patienten og sværhedsgraden af smerte er det ikke altid muligt at fastslå nøjagtigt, at der er et blå mærke uden brud. Computertomografi hjælper med at tydeliggøre billedet.
2. brudt ribben er en mere alvorlig skade, der ledsages af smerter i ribbenene under indånding og bevægelse. På tidspunktet for skade opstår skarpe smertefulde fornemmelser, som forbliver stærke nok i lang tid og kan sprede sig til hele brystet. Der er tre typer ribbenbrud:
- en revne er den mest harmløse type skade, når en ribben bare går i stykker;
- subperiosteal fraktur - ribben brydes, men periosteum, der omgiver den, forbliver intakt - fragmenterne forbliver således på plads;
- komplet ribbenbrud - i sig selv er ikke særlig farligt, men fragmenternes skarpe kanter kan beskadige lungerne og andre indre organer;
- komplekse ribbenbrud: brud på flere ribben, findelte brud - den mest alvorlige type skade, hvilket fører til meget alvorlig smerte i ribbenene, chokforhold og forskellige komplikationer.
Ud over ribbesmerter kan brud manifestere sig med følgende symptomer:
- smerte fornemmelser bliver stærkere under dyb vejrtrækning, taler, hoste, nysen, ændringer i kropsposition, fysisk anstrengelse;
- nogle gange har patienten en krænkelse af vejrtrækning og hjerterytme, hans hud bliver blålig;
- hvis fragmenterne af ribben beskadiger lungen, forekommer hæmoptyse;
- med en komplet brud og forskydning på brystvæggen på skadestedet er der ujævnheder.
En patient med akut alvorlig ribbesmerter og mistanke om brud skal føres til skadestuen, hvor de undersøges, og der tages røntgenbilleder. I de fleste tilfælde ordineres en tæt bandage som behandling, som begrænser vejrtrækningen, reducerer smerte og fremmer hurtigere heling. I tilfælde af beskadigelse af indre organer og findelte frakturer kan kirurgi indikeres.
Tietze syndrom
Årsagen til smerter i ribbenene kan være Tietzes syndrom - en sygdom, hvis art endnu ikke er nøjagtigt fastslået. Det er kendt, at der med denne patologi er betændelse i den kystnære brusk, som er knyttet til brystbenet. I dette tilfælde er der skarpe, skarpe, meget alvorlige smerter i ribbenene.
Smertsyndrom bemærkes ofte ikke så meget i selve ribbenene som bag brystbenet. Derfor kan en person, der først udviklede tegn på Tietze syndrom, forveksle dem med angina pectoris. I nogle tilfælde kan der være smerter i ribbenene til højre eller venstre, som stråler ud til armen, halsen under skulderbladet. Undertiden opbygges smerten gradvist, men i sidste ende er den som regel meget stærk.
Med Tietze syndrom bemærkes følgende yderligere symptomer:
- i området med betændt kystbrusk er der en hævelse, der har en fusiform form;
- kendetegnet ved øget smerte under presning på brystbenet eller de bruskdele af ribbenene der støder op til det: for smerter forårsaget af angina pectoris er dette symptom ukarakteristisk;
- den første smerteperiode kan udvikle sig efter en mindre skade.
For at diagnosticere denne patologi anvendes røntgen af brystet. Behandling involverer udnævnelse af smertestillende medicin, opvarmningsprocedurer, anæstetika.
Ondartede tumorer
Blandt de ondartede tumorer i knoglevæv, som hovedsageligt påvirker ribbenene, er osteosarkomer mest almindelige. Der er flere typer osteosarkomer, de kan forekomme i næsten enhver alder.
Ondartede tumorer i ribbenene kan manifestere sig ved følgende symptomer:
- langvarig kronisk smerte i ribbenene, som kan være ondt, trække, sy, vedvarende eller forekomme under visse forhold;
- der er natlige smerter i ribbenene, især når patienten ligger i en bestemt position;
- undertiden eksisterer tumoren i lang tid uden nogen symptomer, og smerten begynder at plage efter en mindre skade (hvilket i dette tilfælde er en provokerende faktor) - i dette tilfælde tilskriver patienten ofte forekomsten af smerte til skaden og har i lang tid ikke mistanke om, at der er en helt anden sygdom ;
- på det sted, hvor smerte opstår, kan du se hævelse, ujævnhed, mærke klumpen, der svarer til tumoren.
Det grundlæggende princip ved diagnosticering af ondartede tumorer i ribbenene er biopsi. I verdensmedicinsk praksis er der en regel: denne undersøgelse skal udføres for alle mennesker, der har mistanke om ondartede svulster i ribbenene..
Behandling af osteosarkom udføres på onkologiske hospitaler i overensstemmelse med de generelle principper for håndtering af maligne tumorer.
Rib osteoporose
Osteoporose er en sygdom, der udvikler sig som et resultat af et fald i calciumindholdet i knoglevæv, en stigning i processerne med knogledestruktion og et fald i dets evne til at reparere. Denne patologi kan også ledsages af smerter i ribbenene. Osteoporose er oftest forårsaget af aldring af kroppen, metaboliske og endokrine lidelser, utilstrækkelig absorption af calcium og D-vitamin i tarmen..
I lang tid har osteoporose muligvis ikke nogen symptomer. Ribben og andre knogler mister calcium, men har stadig tilstrækkelig styrke.
Men så opstår smerter, som hovedsagelig har følgende oprindelse:
- smerter i ribben og ryg opstår som et resultat af, at der opstår et stort antal mikroskopiske brud i knoglevævet i ribbenene og ryghvirvlerne, irritation af periosteum forekommer, og som du ved, er der et stort antal nerveender i det;
- akut alvorlig brystsmerter kan være forbundet med en ribbenbrud: dette er en såkaldt patologisk fraktur, som kan forekomme med minimal stress som følge af, at knoglen bliver mere skrøbelig;
- skarp alvorlig rygsmerter opstår som et resultat af kompression af ryghvirvler
- patienter med knogleskørhed har kropsholdningsforstyrrelser og undertiden meget udtalt deformitet af rygsøjlen og brystet, deres højde kan falde til 10-15 cm.
Ofte er de smertefulde fornemmelser meget stærke og forårsager alvorlig lidelse for patienten. Arbejdsevnen er hårdt påvirket, livskvaliteten falder, søvn forstyrres, depression opstår.
Årsagen til smerterne i ribbenene er fastslået efter undersøgelse og radiografi. Behandlingen udføres på et hospital og derefter derhjemme med brug af passende medicin.
Spinal sygdomme ledsaget af smerter i ribbenene
Osteochondrose
Osteochondrosis er en sygdom, som mange mennesker kender. Det er en degenerativ sygdom i rygsøjlen, der ledsages af udviklingen af en inflammatorisk proces, irritation og kompression af nerverødderne..
Dybest set manifesteres osteochondrose ved rygsmerter. Men ofte fanger smertesyndrom ribben og bryst. Sygdommen har karakteristiske træk:
- ofte er smerterne af en konstant, smertefuld karakter, nogle gange bemærker patienten simpelthen en følelse af ubehag i brystet;
- smerter i ribbenene kan være stærke, stikkende, skarpe, patienten kan karakterisere sine fornemmelser som en "pæl i brystet";
- smerte kan intensiveres under pludselige og akavede bevægelser, fysisk anstrengelse, hypotermi med et forlænget ophold i en ensidig spændt stilling;
- for første gang opstår smerter oftest under hypotermi eller under overdreven fysisk anstrengelse;
- på samme tid bemærkes andre karakteristiske tegn på osteochondrose: nedsat følsomhed og følelsesløshed i hænderne, svaghed i musklerne osv..
Hvis der med osteochondrose bemærkes smerter i ribbenområdet til venstre, kan patologien være meget vanskelig at skelne fra smerter i hjertet.
En neurolog beskæftiger sig ofte med problemet med osteochondrose i thorax-rygsøjlen. Han udfører en undersøgelse, ordinerer yderligere undersøgelser: røntgen, computertomografi osv..
Ved osteochondrose ordineres antiinflammatoriske lægemidler og termiske procedurer. Uden forværringer får patienter vist massage, terapeutisk gymnastik.
Mere om osteochondrose
Hernieret disk
Smerter i ribbenene med patologi i de interkostale nerver og muskler
Interkostal neuralgi
Interkostal neuralgi er brystsmerter forbundet med irritation eller klemning af nerverne, der løber mellem ribbenene. Årsagerne til interkostal neuralgi kan varieres..
Ribbesmerter med neuralgi har følgende funktioner:
- normalt opstår det skarpt, har en stikkende karakter og kan vare i forskellige tidspunkter;
- smerte fornemmelser øges med en ændring i kropsposition, dyb indånding, hoste, nysen;
- du kan normalt mærke de to mest smertefulde punkter: en af dem er nær brystbenet, og den anden er ved siden af rygsøjlen;
- i de fleste tilfælde varer interkostal neuralgi meget kort tid og forsvinder af sig selv;
- i andre tilfælde generer neuralgi patienten i lang tid, forsvinder ikke selv om natten.
En neurolog er involveret i diagnostik og behandling af smerter i ribbenene med interkostal neuralgi. For at eliminere smertesyndromet anvendes medicin, massage, fysioterapi, terapeutiske øvelser.
Ribbesmerter, når interkostale nerver er komprimeret
Muskelsmerter i ribbenene
Smertefulde fornemmelser er forårsaget af patologier i interkostal muskler og brystmuskler. Samtidig har smerten i ribbenområdet nogle funktioner:
1. Det kan øges under bevægelse og dybe vejrtrækninger.
2. Normalt forekommer strækning af den berørte muskel under bøjning fremad eller bagud, bevægelser i skulderledene - dette fører til øget smerte.
En neurolog behandler muskelsmerter i ribbenene, som ordinerer medicin, fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser.
Fibromyalgi
Fibromyalgi er muskelsmerter, der rammer 4 ud af 100 mennesker, og årsagen forstås ikke fuldt ud. Det antages, at smertesyndrom kan være en konsekvens af inflammatoriske sygdomme, traumer, nervøse og mentale lidelser..
I fibromyalgi kan forskellige muskelgrupper blive påvirket. Hvis de interkostale muskler, musklerne i ryggen eller brystet påvirkes, opstår der ribbesmerter.
Smerter i ribben og bryst med fibromyalgi har følgende funktioner:
- oftest er læsionen bilateral, det vil sige smerter er noteret på både højre og venstre;
- symptomatologien forværres under vejrskiftet, det vil sige der er meteosensitivitet;
- der er stivhed i brystet og armene om morgenen
- hovedpine, svimmelhed kan forekomme;
- patientens søvn forstyrres, depression udvikler sig;
- i svære tilfælde er koordination af bevægelser svækket: en patient med fibromyalgi kan ikke sidde eller stå normalt, tage en vis kropsholdning.
En neurolog er engageret i diagnosen af sygdommen: fibromyalgi diagnosticeres, hvis andre patologier er udelukket. Da sygdommens natur ikke er fuldt kendt, er dens behandling vanskelig. Lægen kan ordinere en række forskellige lægemidler.
Smerter i ribbenene med sygdomme i lungehinden
Akut tør lungehindebetændelse
Tumorer i lungehinden
Tumorer i lungehinden er sjældne sygdomme. De kan føre til ribbesmerter. Smerten er som regel konstant, har en smertefuld karakter, i lang tid er patienten muligvis ikke opmærksom på den. Smertsensationer er lokaliseret på det sted, hvor selve tumoren er placeret.
Hvis svulsten er stor nok, kan en følelse af tyngde, åndenød, bleg eller blågrå hudfarve slutte sig til smerterne i ribbenområdet.
Pleural tumorer kan være godartede eller ondartede. Diagnosen stilles efter røntgen og biopsi.
Psykogen smerte
Rib smerter under graviditet
Ribbesmerter begynder at mærkes af mange kvinder i slutningen af graviditeten. Ofte er sådanne smertefølelser ikke forbundet med patologier og opstår som et resultat af følgende årsager:
1. En stigning i størrelsen på den gravide livmoder. Det skifter op og begynder at presse indefra på de nederste ribben..
2. Fostervækst. I slutningen af graviditeten passer barnet ikke i moderens mave.
3. Fostrets aktive bevægelser. Hans ben er øverst og hviler mod kvindens ribben.
Men hvis du oplever smerter i ribbenene under graviditeten, er det stadig værd at besøge en læge: du skal sørge for, at dette symptom ikke indikerer de sygdomme, der er beskrevet i denne artikel.
Hvad skal man gøre for ribbesmerter under graviditet?
Hvilken læge skal jeg kontakte for ribbesmerter?
Ribbesmerter kan være forårsaget af forskellige tilstande og sygdomme, som diagnosticeres og behandles af læger med forskellige specialiteter. I tilfælde af smerter i ribbenene er det derfor nødvendigt at konsultere læger med forskellige specialiteter, hvis faglige kompetence inkluderer diagnose og behandling af sygdommen, der fremkaldte smertesyndromet. For at forstå, hvilken læge der skal konsulteres i tilfælde af smerter i ribbenene, hjælper de ledsagende symptomer og smertens art.
Så hvis smerten i ribbenene optrådte efter en traumatisk virkning på brystet (slag, blå mærker, stærk kompression osv.), Er den lokaliseret på ethvert punkt i ribbenene eller spreder sig til hele brystet, forværret ved indånding, udånding, nysen, hoste, ændring i kropsposition, fysisk aktivitet, og der kan være ujævnhed eller blå mærker på brystet, skal du kontakte en traumatolog (tilmeld dig), da sådanne symptomer indikerer skade på ribbenene (brud, revne, blå mærker osv.). Hvis der ud over smerter i ribbenene udvikles åndedrætsforstyrrelser (åndenød, manglende evne til at trække vejret ind og ud osv.) Efter arystsmerter, arytmi og undertiden hæmoptyse (blod hoster op), skal du straks ringe til en ambulance eller komme til det nærmeste hospital, da sådanne symptomer indikerer, at fragmenter af ribben beskadigede lungerne, og der er behov for hurtig operation for at redde en persons liv.
Når en person føler skarpe, skarpe, alvorlige smerter i ribbenene selv eller bag brystbenet, som intensiveres over tid, bliver bogstaveligt talt utålelige, kan spredes i armen, halsen og under skulderbladet, kombineres med en fusiform hævelse i området til fastgørelse af ribbenene til brystbenet, intensiveres, når de trykkes på brystbenet, så taler vi om Tietze syndrom (betændelse i kystbrusk) og kræver derfor en appel til en ortopædisk traumatolog (tilmeld dig) eller en kirurg (tilmeld dig), der er involveret i behandlingen af denne patologi.
Hvis smerterne i ribbenene er til stede i lang tid, er smerten af træk, smerte eller stikkende karakter, som regel er den konstant til stede, intensiveres eller forekommer om natten i en bestemt position, der kan være hævelse eller ujævnhed i ethvert punkt på brystet, åndenød, smerte kombineret med en forringelse af den generelle trivsel indikerer dette tilstedeværelsen af en ondartet tumor og kræver derfor en aftale med en onkolog (tilmeld dig).
Hvis en person er bekymret for hyppige knoglesmerter (ribben, brystben, bækkenben osv.), En urimelig forringelse af kropsholdning, et fald i vækst samt manglende evne til at foretage nogle vendinger i bagagerummet på grund af den resulterende meget alvorlige rygsmerter, så lægen foreslår osteoporose, og i dette tilfælde skal du først kontakte en ortopædisk traumatolog. Hvis en person ud over osteoporose lider af endokrine sygdomme (for eksempel fedme, diabetes, skjoldbruskkirtelpatologi), skal du ud over en ortopædisk traumatolog samtidig konsultere en endokrinolog (tilmeld dig). Hvis en person på baggrund af osteoporose har problemer med leddene, skal du kontakte en traumatolog-ortopæd og en reumatolog på samme tid (tilmeld dig).
Når smerter i ribbenene er smertefulde i naturen, til stede næsten konstant, regelmæssigt under bevægelse, hoste, nysen eller i en bestemt position, kan de blive stikkende, skyde og forårsage en følelse af "cola i brystet", forværret af fysisk anstrengelse, hypotermi, forlænget ophold i en position kombineret med følelsesløshed, prikken og svaghed i hænder og nakke - antages sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose eller intervertebral brok), og derfor bør du i sådanne tilfælde kontakte en vertebrolog (tilmeld dig), og hvis der ikke er en sådan specialist, så en neurolog (tilmeld dig), en osteopat (tilmeld dig), kiropraktor (tilmeld dig) eller traumatolog.
Hvis smerter i ribbenene pludselig opstår, stikker, skyder i naturen, intensiveres med en ændring i kropsholdning, indånder, udånder, nyser, hoster, når du undersøger ribbenens led med brystbenet og rygsøjlen, kan du mærke to særligt stærke smertepunkter, smerterne varer i en kort periode og går alene eller tværtimod stædigt holde fast og slet ikke berolige selv om natten, antages patologien i nerverne (neuralgi, nervekompression), der passerer gennem brystet, hvilket kræver en appel til en neurolog.
Når en person føler smerter i ribbenene på den ene eller begge sider, som forværres af ændringer i vejret, bøjning eller andre kropsbevægelser samt dybe vejrtrækninger og udånding kombineret med stivhed i brystet om morgenen, søvnforstyrrelser og vanskeligheder med at holde kroppen i en position, mistanke om fibromyalgi eller simpel muskelsmerter, hvilket kræver et besøg hos en neurolog.
Når der er smerter i ribbenområdet på den ene eller begge sider, forværres det med dyb vejrtrækning, hoste, nysen, pludselige bevægelser, anstrengelse, kombineret med feber, svedtendens, hyppig overfladisk vejrtrækning, åndenød og tør hoste uden spytudflåd eller med lidt mængden af tykt, tyktflydende sputum (muligvis med striber af blod), tvinger en person til at ligge på hans ømme side, så antages en pleural sygdom, hvor man skal kontakte en pulmonolog (tilmeld dig) eller en terapeut (tilmeld dig).
Hvis en person føler smerter i ribbenene af enhver art og intensitet på baggrund af depression, øget angst eller neurose, skal han konsultere en neurolog, psykiater (tilmeld dig) eller psykoterapeut (tilmeld dig).
Hvilke tests og undersøgelser kan en læge ordinere for smerter i ribbenene?
Da ribbesmerter fremkaldes af forskellige sygdomme og tilstande, ordinerer læger forskellige tests og undersøgelser for dette symptom, der er nødvendige for at identificere den sygdom, der fremkaldte smerten. Valget af de nødvendige diagnostiske test udføres på baggrund af den ledsagende smerte i ribbenene på symptomerne, som gør det muligt for lægen at gætte, hvilken slags sygdom der fremkalder smertesyndromet. For at teste sine antagelser foreskriver lægen endvidere tests og instrumentelle undersøgelser. Således er det indlysende, at et specifikt sæt og en liste over tests og undersøgelser for smerter i ribbenene i hvert specifikt tilfælde bestemmes af ledsagende symptomer..
Når smerter i ribbenene optræder efter en traumatisk virkning på brystet (slag, blå mærker, svær kompression osv.), Og på samme tid mærkes på et bestemt punkt eller spreder sig over hele brystet, intensiveres ved indånding, udånding, nysen, hoste, forandring kropsposition, fysisk aktivitet, muligvis kombineret med et blå mærke eller ujævnhed på overfladen af ribbenene, foreslår lægen knogleskader og kan ordinere følgende tests og undersøgelser:
- Generel blodanalyse
- Røntgen af brystet (tilmeld dig);
- Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af brystet (tilmeld dig).
I praksis ordineres normalt kun en generel blodprøve og en røntgenundersøgelse på brystet, da disse undersøgelser er enkle at udføre, tilgængelige på ethvert hospital og klinik og giver dig mulighed for at identificere skader på ribbenene (revne, brud osv.) I langt de fleste tilfælde. Og beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse ordineres kun i tilfælde af en uklar karakter af skaden og involvering i skader på blødt væv.
Når der opstår skarpe, skarpe smerter i selve ribbenene eller bag brystbenet, som intensiveres over tid, bliver meget stærke og næppe tålelige, kan sprede sig i armen, halsen og under skulderbladet, kombineres med en spindelformet hævelse i området omkring krydset mellem ribben og brystben, mistænker lægen et syndrom Tietze og ordinerer følgende tests og undersøgelser:
- Generel blodanalyse
- Blodkemi;
- Bryst ultralyd;
- Røntgen af brystet;
- MR scanning;
- CT-scanning;
- Scintigrafi;
- Biopsi (tilmeld) fusiform fremspring.
Som regel er lægen med Tietze syndrom begrænset til kun at ordinere en generel og biokemisk blodprøve samt en ultralydsscanning, og diagnosen stilles på baggrund af karakteristiske kliniske symptomer. Men hvis den medicinske institution har tekniske muligheder, er der også ordineret computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, som for det første muliggør bekræftelse af diagnosen og for det andet straks at kontrollere knoglerne for tilstedeværelsen af ondartede svulster..
Hvis lægen har mistanke om, at en person kan have en tumor i knoglerne og ikke Titze's syndrom, så en røntgen- eller computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse eller scintigrafi.
En røntgenstråle i brystet i fravær af mistanke om en tumor ordineres normalt kun, hvis der er gået 2 til 3 måneder eller mere siden sygdommens opstart, da denne undersøgelse i tidligere stadier af sygdommens udvikling er uinformativ og følgelig ubrugelig. Men hvis lægen har mistanke om, at en person muligvis ikke har Tietzes syndrom, men en ondartet tumor i knoglerne, ordineres en røntgenundersøgelse uden bryst, da denne undersøgelse hjælper med at skelne mellem tumorer og betændelse i den kystbrusk.
En bulbiopsi ordineres kun, hvis en tumor opdages ved røntgen, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse eller scintigrafi. I dette tilfælde fjernes en lille mængde væv fra fremspringet ved hjælp af en lang nål og undersøges under et mikroskop. Afhængig af typen af detekterede tumorceller opdages typen af kræft, og spørgsmålet om terapiens taktik afgøres.
Når smerterne i ribbenene varer lang tid, ikke aftager, men kun gradvis intensiveres over tid, har karakter af smerter eller søm, kan intensivere om natten i en bestemt position, muligvis kombineret med hævelse eller ujævnhed i en del af brystet, åndenød, forringelse af generel velvære, mistænker lægen en ondartet svulst i ribbenbenene og ordinerer følgende tests og undersøgelser:
- Generel blodanalyse
- Blodkemi;
- Koagulogram (blodkoagulationsindikatorer) (tilmeld dig);
- Røntgen af brystet;
- Magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi;
- Rib scintigrafi;
- Biopsi af væv fra en mistænkelig detekteret neoplasma med efterfølgende histologisk undersøgelse.
Hvis der er mistanke om ondartet neoplasma eller metastaser i ribbenene, skal der ordineres generelle og biokemiske blodprøver, et koagulogram og en røntgenundersøgelse. Hvis resultatet af en røntgen er tvivlsom, ordineres en tomografi (computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse) eller scintigrafi for at få detaljerede og lag-for-lag-billeder af ribbenene, som gør det muligt bedre at undersøge den eksisterende formation og forstå, om det er en tumor eller ej. Hvis der ifølge resultaterne af røntgen, beregnet, magnetisk resonansbilleddannelse eller scintigrafi påvises en tumor, foreskrives dens biopsi nødvendigvis efterfulgt af histologisk undersøgelse. Under en biopsi tages et lille stykke tumorvæv med en nål, som derefter undersøges under et mikroskop, som giver dig mulighed for at bestemme tumortypen og beslutte terapiens taktik.
Når en person er bekymret for hyppig eller vedvarende smerter i ribbenene og andre knogler (brystbenet, bækkenbenet osv.), Falder hans højde, kropsholdningen forværres, det bliver umuligt at foretage nogle sving i bagagerummet, lægen har mistanke om osteoporose og ordinerer følgende tests og undersøgelser :
- Generel blodanalyse
- Blodkemi;
- Generel urinanalyse
- Blodprøve for calciumkoncentration;
- Blodprøve for Beta-Cross omgange (C-terminale telopeptider af type I kollagen);
- Blodprøve for osteocalcin;
- Blodprøve for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), triiodothyronin (T3), thyroxin (T4);
- Analyse af urin til koncentration af kortisol;
- Densitometri (en-foton, to-foton, ultralyd);
- Beregnet tomografi af rygsøjlen;
- Røntgen af brystet.
Hvis der er mistanke om osteoporose, skal generelle og biokemiske blodprøver, en generel urinanalyse, en blodprøve for calciumkoncentration, densitometri og computertomografi af rygsøjlen ordineres, da det er disse undersøgelser, der gør det muligt at diagnosticere sygdommen i langt de fleste tilfælde. Blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner ordineres, når der er mistanke om, at osteoporose er forårsaget af en skjoldbruskkirtelforstyrrelse. En urinprøve for cortisol ordineres til mistanke om Itsenko-Cushing syndrom. Og blodprøver for Beta-Cross-omgange og osteocalcin ordineres normalt i en polyklinik for at opdage osteoporose i de tidlige stadier, når der ikke er nogen kliniske manifestationer, eller en person af en eller anden grund ikke kan gennemgå densitometri og computertomografi af rygsøjlen.
Hvis smerterne i ribbenene er smertefulde i naturen, er de næsten konstant til stede, og under bevægelse, hoste, nysen eller i en bestemt position kan de blive stikkende, skyde og forårsage en følelse af "cola i brystet", forværret af fysisk anstrengelse, hypotermi, forlænget ophold i en position kombineret med følelsesløshed, prikken og svaghed i arme og nakke foreslår lægen osteokondrose eller hernieret skive og ordinerer følgende undersøgelser:
- Enkel røntgen af rygsøjlen (tilmeld dig). Giver dig mulighed for at identificere osteochondrose, krumning af rygsøjlen osv..
- Myelografi (tilmeld dig). Tillader at identificere spinal brok.
- Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse (tilmeld dig). Giver dig mulighed for at identificere forskellige sygdomme i rygsøjlen.
Den bedste undersøgelsesmetode til at detektere både osteochondrose og intervertebral brok er magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Disse undersøgelser bestilles dog ikke altid med det samme, da mange medicinske institutioner mangler det nødvendige udstyr og specialister. Derfor ordineres i praksis først og fremmest en røntgenstråle af rygsøjlen, hvilket gør det muligt at detektere osteochondrose. Og kun hvis det ikke var muligt at identificere osteochondrose ved hjælp af en røntgen, og der er mistanke om en intervertebral brok, ordinerer lægen en tomografi. Hvis en tomografi af en eller anden grund ikke kan udføres, ordineres myelografi i stedet..
Når smerter i ribbenene opstår i form af pludselige angreb, stikker, skyder i naturen, intensiveres med en ændring i kropsholdning, indånding, udånding, nysen, hoste, når man sonderer leddene i ribbenene med brystbenet og rygsøjlen, afsløres to særligt stærkt mærkbare smertepunkter, passerer uafhængigt eller mere i sjældne tilfælde aftager de stædigt ikke selv om natten - lægen antager en sygdom i nerverne, der passerer gennem brystet (neuralgi, nervekompression osv.) og kan ordinere følgende tests og undersøgelser:
- Røntgen af brystet;
- Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse;
- Elektronurografi;
- Generel blodanalyse.
I praksis ordinerer en læge med mistanke om neuralgi eller nerveindfangning i praksis ikke nogen undersøgelser, men stiller en diagnose baseret på et karakteristisk kinetisk billede. Men i nogle tilfælde kan lægen ordinere røntgenbilleder, beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse, elektrononeurografi, hvis han vil undersøge impulsens hastighed langs nerverne og også forstå, hvilke organer og væv der stærkt kan presse og irritere nervefibre. Hvis lægen forstår, hvilke væv og organer der presser på nerverne, vil han være i stand til at udvide rækkevidden af terapeutiske tiltag, hvoraf nogle er rettet mod at eliminere denne kompression, hvilket gør det muligt at opnå stabil remission og minimere risikoen for lignende smerter i fremtiden..
Hvis der er smerter i ribbenene på den ene eller begge sider, forværres ved dyb vejrtrækning, hoste, nysen, pludselige bevægelser, anstrengelse kombineret med en høj kropstemperatur, øget svedtendens, hyppig overfladisk vejrtrækning, åndenød, tør hoste med en lille mængde tyktflydende tykt sputum eller uden sputumudledning overhovedet, får dig til at ligge på den ømme side, så antager lægen pleurisy og ordinerer følgende tests og undersøgelser:
- Auskultation af brystet (lytte til lungerne og bronkierne med et stethophonendoscope);
- Røntgen af brystet;
- Beregnet tomografi af brystet;
- Ultralyd i pleurahulen (tilmeld dig)
- Generel blodanalyse
- Pleural punktering (tilmeld dig) med opsamling af pleuravæske til biokemisk analyse (koncentrationen af glukose, protein, leukocytantal, amylase og lactatdehydrogenaseaktivitet bestemmes).
Hvis der er mistanke om pleurisy, ordineres altid en generel blodprøve, brystkammerat og røntgenstråle først, da det er disse tests og undersøgelser, der er enkle og meget informative på samme tid, hvilket muliggør diagnose af sygdommen i langt de fleste tilfælde. Men hvis lægen tvivler på diagnosen efter de udførte undersøgelser, kan der desuden ordineres computertomografi eller ultralyd i pleurahulen i kombination med en biokemisk analyse af pleuravæsken, hvilket gør det muligt at forstå nøjagtigt, om det drejer sig om pleuritis i hvert specifikt tilfælde..
Når en person lider af smerter i ribbenene på baggrund af depression, øget angst eller neurose, kan lægen ordinere røntgenbilleder og tomografi for at udelukke virkelig mulige patologier i brystorganerne. Hvis disse undersøgelser ikke afslørede nogen reel patologi, der kan forårsage smerter i ribbenene, anses smertesyndromet for at være udelukkende forårsaget af nerveårsager. I sådanne tilfælde udføres psykoterapeutisk behandling, de nødvendige beroligende midler og andre lægemidler ordineres, hvilket fører til både mental bedring og forsvinden af smerter i ribbenene..
Hvis der er smerter i ribbenene på den ene eller begge sider, forværret af ændringer i vejret, bøjning eller andre kropsbevægelser samt dybe vejrtrækninger og udånding kombineret med stivhed i brystet om morgenen, søvnforstyrrelser og vanskeligheder med at holde kroppen i en stilling, lægen mistænker fibromyalgi eller muskelsmerter og bestiller følgende tests:
- Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af brystet;
- Røntgen af brystet;
- Palpation af fibromyalgiske smertepunkter - fastgørelsesstedet for musculus suboccipitalis på bagsiden af hovedet, mellemrummet mellem de tværgående processer i 5-7 livmoderhvirvler, midten af trapezius muskelens øvre kant, fastgørelsesstedet for supraspinatus-musklen, artikulationen af XI-ribben med brystbenet, højre for skulderen, stedet for højre skulder muskler i den øvre ydre kvadrant af balderne, større trochanter i låret, fedtpude på indersiden af knæleddet.
I praksis ordineres tomografi (både beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse) og røntgenstråler på brystet for at sikre, at der ikke er nogen alvorlige sygdomme i brystorganerne hos en person. Naturligvis tildeles disse undersøgelser kun, når det er teknisk muligt. Men den vigtigste forskning til diagnosticering og bekræftelse af fibromyalgi er at trykke på de anførte fibromyalgiske punkter. Og hvis en person oplever svær smerte, når man trykker på disse punkter, er dette et specifikt og utvivlsomt tegn på fibromyalgi. I praksis, hvis der er mistanke om fibromyalgi, famler lægen som regel og presser på specifikke punkter, på grundlag af hvilke han stiller en diagnose, og røntgenstråler (at registrere) og tomografi ordineres kun til "tillid".