Symptomer og behandling af tracheitis hos voksne

Udseendet af en paroxysmal hoste får en person til at handle hurtigt og beslutsomt.

En kategori af patienter går straks på apoteket og køber stofferne, hvoraf de fleste er ubrugelige. En anden kategori af mennesker ty til glemte opskrifter af folkemedicin, men deres anvendelse har ikke den rette virkning uden støtte fra antibiotikabehandling.

En tør hoste med ubetydelig sputumudledning kan indikere udviklingen af ​​en betændelsesproces i luftrøret - tracheitis.

Behandling af tracheitis hos voksne skal udføres grundigt og under lægeligt tilsyn, ellers kan der opstå komplikationer. Derudover kan hyppige sygdomme i denne patologi blive en provokerende faktor i udviklingen af ​​både godartede og ondartede tumorer..

Anatomiske træk ved tracheitis

1. Luftrøret ligner et rør, der ikke er længere end 13 cm og giver kommunikation mellem strubehovedet og bronkierne.
2. Luftrørets hovedfunktion er at give ilt under indånding, og under udånding fjernes kuldioxid gennem det..
3. Dens vægge er sammensat af bindevævsfibre og brusk.
4. Den indre lumen af ​​trochea udvises af slimhinden, som bliver betændt, når infektiøse patogener kommer ind, hvilket forårsager udvikling af tracheitis.

Grundklassificering

Klassificeringen er baseret på den etiologiske faktor for sygdommens oprindelse.

I forbindelse med hvilken mikroflora lancerede biomekanismen i den patologiske proces, skelnes der mellem følgende typer tracheitis:

1. Viral. Konsekvensen af ​​penetration af vira efter at have lidt influenza, akutte luftvejsinfektioner eller ARVI.
2. Bakteriel. Forårsaget af udviklingen af ​​en stafylokok-, streptokok- eller pneumokokinfektion.
3. Mykotisk. Forekommer på grund af indtrængen af ​​en svamp af slægten candida.
4. Allergisk. Det udvikler sig som et resultat af virkningen af ​​et allergen på kroppen.
5. Blandet. Den farligste på grund af det faktum, at sygdommen opstår under indflydelse af flere grupper af mikroorganismer.

Under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces kan tracheitis hos voksne udvikle sig:

1. Skarp. Sygdommen er alvorlig hos både voksne og børn med et stort antal symptomer på det kliniske billede.
2. Den kroniske form har ikke voldelige kliniske manifestationer, men behandlingen tager lang tid.

Til gengæld har kronisk tracheitis to former for sygdommen:

• Hypertrofisk. Slimhinden begynder at vokse og øges i volumen, mens kapillærnetværket vokser. Patienten udskilles en stor mængde sputum.
• Atrofisk. Slimhinden bliver meget tynd, der dannes lille erosion eller sår på overfladen. På grund af hvad denne type proces modtog det andet navn erosiv tracheitis.

Årsager til tracheitis hos en voksen

På grund af det faktum, at denne sygdom ofte er en konsekvens af inflammatoriske processer, der forekommer i åndedrætsorganerne og nasopharyngeal organer (rhinitis, bronkitis eller pharyngitis), diagnosticeres den ofte i følgende tilfælde:

1. Hvis der ikke var nogen eller ikke blev udført i fuld terapi med udvikling af influenza, ARVI eller ARI.
2. Som et resultat af penetration i luftvejene i streptococcus, staphylococcus eller Haemophilus influenzae.
3. Langvarig udsættelse for kold luft, som forårsager hypotermi i kroppen.
4. At være i et snavset rum eller skadelige arbejdsforhold (minearbejdere, bygherrer).
5. Kontakt med kemiske irriterende stoffer (husholdningskemikalier, maling og lak).
6. Hyppig drik af alkoholholdige drikkevarer, rygning.

Faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​tracheitis hos en voksen patient:

• Kronisk tonsillitis.
• Sygdomme i paranasale bihuler (bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten).
• Tandpatologier (karies ikke helbredt i tide, periodontitis).
• Kronisk rhinitis.
• Patienter diagnosticeret med hiv-infektion.
• Udvikling af enhver onkologi.
• Modtagelse af mekanisk skade eller som en konsekvens af operativ behandling med direkte luftrørsdissektion.

Hvordan er tracheitis hos en voksen?

Denne proces har sine egne egenskaber, og symptomerne vil være forskellige på grund af sygdommens forskellige form for udvikling.

De vigtigste symptomer på tracheitis hos voksne patienter.

Tracheitis form

Funktioner af kliniske symptomer

Visuelle manifestationer

Akut sygdomsforløb

Det starter med en stigning i kroppens temperatur til kritiske niveauer (fra 38 til 38,8 grader). Sved øges, en følelse af kulderystelser, erstattet af feber.

En paroxysmal, tør hoste kan komme fra selv at trække vejret dybt.

Alvorlig svaghed og tab af styrke, symptomer på anoreksi udvikles (appetit forsvinder).

Hosteanfald forårsager smerter i brystet og mellem skulderbladene.

Hovedpine i migrænetypen, svimmel ved at prøve at komme ud af sengen.

Forværret nattesøvn, søvnighed i dagtimerne.

Brændende og ondt i halsen fører til hæshed i stemmen.

Ved palpation er der en stigning i regionale lymfeknuder.

Huden er bleg eller grålig.

Åndedræt bliver overfladisk og hyppig.

Slimhinderne i næsepassagerne er hyperæmiske og hævede på grund af udvikling af rhinitis.

Hosten bliver tør og hacking, forekommer paroxysmal.

Dårlig sputumudledning.

Smerter, når hoste gives til brystet, har en stikkende karakter.

Huden får en gråjordfarve.

En stor mængde purulent sputum ledsages af udseendet af uhåndterlige purulente skorper.

Ondt i halsen og brændende fornemmelse.

Når man undersøger halsen, er der hævelse og rødme i slimhinden..

Temperaturen stiger normalt til subfebrile tal (37 grader) om natten.

Diagnostik

For at behandlingen skal være omfattende, er det nødvendigt at udføre en standardundersøgelsesplan for at bekræfte diagnosen.

Til dette formål udføres følgende diagnostiske foranstaltninger og procedurer:

• En detaljeret undersøgelse og lytning til patientens klager udføres af lægen ved det første besøg hos patienten.
• En ekstern undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere hudens tilstand, som i denne sygdom er grå eller bleg i farven. Denne tilstand indikerer tilstedeværelsen af ​​tegn på hypoxi. Mindre hvæsen høres kun i lungerne i den kroniske form for tracheitis.
• Derudover undersøges halsen, normalt med udviklingen af ​​en patologisk proces, den bliver hypermukøs (har en rød farve) og ledsages af hævelse. Submandibular noder kan forstørres.
• Laboratorieblodprøver kan bestemme sværhedsgraden af ​​betændelsesprocessen. Der skal tages højde for erytrocytsedimenteringsreaktionen og tilstanden af ​​leukocytformlen. Et højt indhold af leukocytter vil indikere, at processen er akut. Stigningen i antallet af eosinofiler indikerer, at allergenet spiller en vigtig rolle i etiologien af ​​sygdommen. Analysen vil også bestemme tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora (bakterier, vira, svampe).
• Sputum sendes til bakteriel inokulation, mens skrabning af svælget overflade undersøges. Dette giver dig mulighed for at identificere typen af ​​patogen og vælge et lægemiddel til dets behandling..
• Endoskopi. En yderligere type forskning, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​den usynlige del af halsen (strubehovedet og luftrøret er ikke synligt synlige). Denne procedure udføres ved hjælp af et endoskopapparat efter indsættelse af en sonde. Proceduren er en informativ diagnostisk metode, da den giver dig mulighed for at fastslå tilstanden af ​​slimhinden, der leder den indre overflade af bronkierne. Dens tykkelse, skygge, tilstedeværelse af erosion estimeres.
• Røntgen af ​​lungerne i to fremspring udføres med henblik på differentiel diagnose for at udelukke udviklingen af ​​lungebetændelse eller bronkitis.
• Hvis du har mistanke om, at tracheitis er baseret på en allergisk reaktion i kroppen, ordineres allergitest. De er fremstillet ved hjælp af en scarifier ved at påføre små ridser på huden i underarmen. Derefter påføres en lille mængde af allergenet på dem. Reaktionen betragtes som positiv, hvis alvorlig hyperæmi opstod på stedet for bunden med udviklingen af ​​ødem.

Behandling af tracheitis hos voksne

Terapi af denne patologiske proces skal udføres under lægeligt tilsyn for at forhindre udvikling af komplikationer og overgangen til en kronisk form af sygdommen..

Behandlingen skal være omfattende under hensyntagen til den voksne patients fysiske tilstand og sygdommens form. Doseringen ordineres af lægen individuelt.

Følgende terapier anvendes ofte:

1. Brug af medicin.
2. Indånding.
3. Som et supplement anvendes opskrifter til folkemedicin.
4. Homøopati, fysioterapi og massage styrker den helbredende effekt.

Antibiotikabehandling til voksne patienter

Lægemidler med en antibakteriel virkning vil give positiv dynamik i behandlingen af ​​denne patologi, hvis årsagen er baseret på penetration af bakteriel mikroflora.

Oftere end andre ordineres følgende lægemidler:

1. Ceftriaxon. Henviser til den farmakologiske gruppe af cephalosporin antibakterielle midler. Virkningen af ​​denne medicin er baseret på evnen til at forstyrre integriteten af ​​cellulære strukturer, på grund af hvilke patogener mister deres evne til at formere sig. Den terapeutiske daglige dosis er 800 mg. På grund af dets toksicitet anvendes det ikke i nogen trimester af graviditeten, såvel som når barnet ammer.
2. Abaktal. Lægemiddelgruppen af ​​fluoroquinoloner. I stand til at have en deprimerende virkning på udviklingen af ​​patogen mikroflora.
3. Clarithromycin. Det mest almindeligt ordinerede lægemiddel fra makrolidgruppen. Den terapeutiske virkning udføres på grund af krænkelse af proteinsyntese i de patogene patogeners cellulære strukturer. Normalt ordineres en tablet tre gange om dagen, når den diagnosticeres med tracheitis. Strengt kontraindiceret for enhver nedsat nyrefunktion.
4. Sumamed. Sammenlignes gunstigt med andre antibakterielle midler, makrolidgruppen, da den har en minimal liste over kontraindikationer. Det kan bruges til behandling af tracheitis ikke kun hos voksne, men også hos børn. Tilladt i den tid, hvor en kvinde forventer en baby og under amning. Hvis en yderligere eller hovedbestanddel er et allergen for patienten, ordineres lægemidlet ikke.
5. Bioparox. Giver positiv dynamik i behandlingen af ​​tracheitis med kunstvanding af næsepassager og hals. Tilladt til brug af gravide kvinder, men under lægeligt tilsyn.
6. Cycloserin. Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​oxazolidiner. Det bruges i ekstreme tilfælde, når andre lægemidler ikke har haft den ønskede effekt. Har høj toksicitet, men afhængighed af det udvikler sig ikke, og som et resultat kan det bruges i lang tid. Der er en funktion, under behandling bør overophedning af kroppen undgås (brug et varmt brusebad eller i et bad, udsættes for direkte sollys i lang tid).
7. Vancomycin. Antibakterielt middel fra glykopeptidgruppen. Det er meget effektivt mod patogener, der ikke påvirkes af lægemidler fra penicillin-gruppen og cephalosporin-serien. Det har en stor liste over kontraindikationer og bivirkninger. Det bruges kun i tilfælde af kompliceret tracheitis. Introduceret intravenøst ​​ved hjælp af droppere.

Symptomer og behandling af luftrørssygdomme

Inflammatoriske sygdomme i luftrøret observeres i de fleste tilfælde i vinterperioden, når risikoen for at udvikle tracheitis øges. Derudover registreres divertikula, traume, tracheal stenose, onkologiske neoplasmer og trakeøsofageal fistler. Trakeitis og fremmedlegemer fra luftrøret diagnosticeres oftere hos børn..

Indholdet af artiklen

Akut betændelse i luftrørslimhinden varer normalt ikke mere end to uger og slutter med genopretning eller kronisk af den patologiske proces. Når luftrøret er påvirket, er symptomerne på sygdommen:

1. tør type hoste med en gradvis overgang til våd med frigivelse af tyktflydende sputum. Hostetilpasning udløses af dyb vejrtrækning, kold luft, skrigende eller griner;
2. retrosternalt ubehag, smerter, der øges med hoste og vedvarer i et stykke tid efter et angreb;
3. purulent sputum, der vises på baggrund af bakteriel infektion;
4. subfebril hypertermi med en stigning i temperatur mod aftenen;
5. utilpashed
6. søvnløshed;
7. hovedpine.

Med spredningen af ​​en inflammatorisk reaktion på strubehovedet er en person bekymret for kildning, ubehag, kildning eller ømhed ved indtagelse. Lymfadenitis registreres også.

Til diagnose anvendes en objektiv undersøgelse, hvor auskultation af lungerne udføres. Under undersøgelsen opdages tørre rales lokaliseret i bifurkationszonen.

Med et kronisk forløb observeres hoste konstant, især om natten eller om morgenen. Udskillelse af sputum forekommer med en hypertrofisk type tracheitis. Hosten i dette tilfælde er forårsaget af irritation af slimhinden med tørre skorper. Forværringssymptomer ligner kliniske tegn på en akut proces.

Allergisk tracheitis, som er karakteriseret ved ubehagelige fornemmelser i brystbenet og oropharynx, skal identificeres separat. Hosten er vedvarende og ledsages af brystsmerter.

Opkastning er mulig hos små børn med svær hoste.

Symptomatisk ledsages allergisk tracheitis af:

1. rhinoré, næsestop
2. kløe (næse, øjne, hud)
3. lakrimation, konjunktivitis, keratitis;
4. udslæt på huden.

Ved langvarig vedholdenhed af allergisk tracheitis øger virkningen af ​​en provokerende faktor risikoen for at udvikle bronkialastma med hyppige angreb og bronkospasme. Komplikationer af tracheitis skal skelnes mellem:

1. bronkitis;
2. lungebetændelse ledsaget af hektisk feber, svær hoste, brystsmerter, alvorlige symptomer på forgiftning;
3. luftrørsvulster.

Fra instrumentale diagnostiske metoder ordineres endoskopiske undersøgelser (laryngo-, trakeoskopi),

Laboratoriediagnostik er også nødvendig, hvilket inkluderer bakterieanalyse med sputumkultur. I tilfælde af langvarig hoste er en undersøgelse for CFB indiceret til at udelukke tuberkulose. Blodprøver viser leukocytose og høj ESR. Med en stigning i niveauet af eosinofiler anbefales det at konsultere en allergolog og immunologiske undersøgelser.

Laryngotracheoscopy afslører rødme, hævelse af slimhinden og petechiale blødninger, der er karakteristiske for influenzainfektion. I den hypertrofiske type afsløres en cyanotisk skygge af slimhinden, dens fortykning, hvilket gør det vanskeligt at bestemme trakealringene.

I tilfælde af atrofisk type bemærkes bleghed, tørhed og også udtynding af slimhinden, på hvis overflade skorperne er placeret. Derudover anvendes rhinoskopi, radiografi og tomografi til diagnostik..

Behandling indebærer brug af flere retninger (medicin, inhalationer, fysioterapi).

Fra fysioterapeutiske procedurer ordineres UHF, elektroforese, massagebehandlinger og zoneterapi-kurser.

Tracheal stenose

Indsnævring af luftrøret i luftrøret kan fremkaldes af ekstern kompression eller indre morfologiske abnormiteter. Stenoser er medfødte eller kan udvikle sig i løbet af livet. Der er tre grader af indsnævring:

• fald i clearance med en tredjedel;
• reduktion med to tredjedele
• resterende luftrørslid er en tredjedel.

Under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​indsnævring skal klinisk skelne mellem kompenserede, subkompenserede og dekompenserede stadier. Blandt årsagerne til dannelsen af ​​stenose er det værd at fremhæve:

1. lang intubation, mekanisk ventilation;
2. trakeostomi;
3. kirurgiske indgreb på luftrøret;
4. forbrændinger, skader;
5. svulst i luftrøret
6. kompression udefra ved forstørrede lymfeknuder, cystiske formationer.

Symptomatisk manifesterer sygdommen sig:

1. støjende udånding
2. åndenød, hvilket får personen til at vippe hovedet fremad
3. stakåndet;
4. cyanose.

Udtalt kliniske tegn observeres med en indsnævring på mere end halvdelen. Med en medfødt oprindelse udvikles symptomer umiddelbart efter fødslen. Børn oplever kvælning, hoste, blå næse, ører, fingerspidser og astmaanfald. Derudover bemærkes mangelfuld fysisk udvikling. Et barns død opstår som følge af lungebetændelse eller kvælning.

Kliniske tegn kan udtrykkes som hoste-besvimelse syndrom. Det er kendetegnet ved udseendet af en tør gøende hoste, når kroppens position ændres. Angrebet ledsages af svimmelhed, svær åndenød, bevidsthedstab og apnø. Besvimelse kan vare op til 5 minutter. Efter afslutningen af ​​angrebet bemærkes tykke sputum og motorisk spænding.

Til diagnostik er den første ting at gøre en røntgen, ifølge resultaterne, som patienten sendes til tomografi. For at bestemme længden og sværhedsgraden af ​​stenose udføres trakeografi, hvor det er muligt at visualisere luftrørets omrids ved hjælp af et kontrastmiddel. Aortografi anbefales til at diagnosticere vaskulære abnormiteter..

Endoskopisk undersøgelse (tracheoskopi) yder et stort bidrag til diagnostik, hvilket gør det muligt at undersøge morfologiske ændringer og afklare oprindelsen til yderligere uddannelse. For at bestemme graden af ​​obstruktion ordineres spirometri.

Terapeutisk taktik til organisk stenose involverer kirurgisk indgreb ved hjælp af endoskopiske instrumenter. I tilfælde af cikatriciale ændringer er injektioner af hormonelle midler og triamcinolon indikeret såvel som laserfordampning, endoskopiske teknikker, bougienage og endoprotetik i det indsnævrede område.

Hvis kompression diagnosticeres for eksempel med en tumor i luftrøret, udføres en operation for at fjerne neoplasma. I tilfælde af funktionelle lidelser ordineres følgende:

1. antitussiva (Codeine, Libeksin);
2. mucolytika (Fluimucil);
3. antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen);
4. antioxidanter (vitamin E);
5. immunmodulatorer.

Det er også muligt at udføre endoskopiske procedurer med introduktion af antibakterielle og proteolytiske lægemidler. Fra fysioterapiprocedurer ordineres elektroforese, massage og åndedrætsmassage.

Tracheøsofageal fistel

Dannelsen af ​​en forbindelse mellem spiserøret og luftvejene fører til alvorlige kliniske symptomer. Patologiens oprindelse kan være medfødt eller vises i løbet af livet (efter operation, intubation, traume eller på grund af en tumor i luftrøret).

Komplikationer inkluderer lungebetændelse, kakeksi, bakteriel infektion i lungevævet og sepsis med dannelsen af ​​infektiøse foci i indre organer (nyrer, bihuler, mandler).

Patologiens symptomatologi afhænger af mange faktorer. Med sygdommens medfødte natur bemærkes hoste, kvælning, flatulens og slim fra næsen, når man prøver at sluge vand. Vejrtrækning bliver vanskelig, cyanose registreres, en overtrædelse af hjerterytmen og hvæsende vejrtrækning i lungerne høres. I den nærmeste fremtid udvikler lungebetændelse og atelektase..

Det er vanskeligt at diagnosticere med en smal lang fistel, når barnet lejlighedsvis kvæler og hoster. Med en erhvervet fistel bekymrer det sig:

1. hoste;
2. cyanose;
3. kvælning.

Symptomer observeres ved fødeindtagelse. Stykker mad findes i spytets hoste. Hæmoptyse, brystsmerter, opkastning med urenheder i blodet, vægttab, åndenød og periodisk hypertermi er også mulige..

I diagnosen anvendes sondering af spiserøret, injiceres methylenblåt, radiografi, spiserør og tomografi ordineres. For tydeligt at visualisere luftrøret og spiserøret injiceres et kontrastmiddel, hvorefter der tages flere røntgenstråler.

Behandling med konservative metoder anvendes i det forberedende stadium inden operationen. Sanitetsbronkoskopi, gastrostomi og ernæringsstøtte er også ordineret.

Fremmedlegeme

Indtræden af ​​et fremmed element i luftrøret i luftrøret sker på grund af aspiration eller traume.

I 93% af tilfældene opdages fremmede elementer hos børn under fem år.

Oftest trænger fremmedlegemer ind i bronkierne (70%), luftrøret (18%) og strubehovedet (12%). Faren ved tilstanden skyldes den høje risiko for kvælning. Fremmede elementer kommer ind i luftrøret gennem strubehovedet eller sårkanalen, der forbinder det ydre miljø og luftrøret.

De fleste tilfælde involverer indtagelse af genstande fra munden på grund af kvælning i små elementer (konstruktør, knapper) under dyb vejrtrækning, fysisk anstrengelse, hoste, le eller lege.

Omvendt passage af elementet ved hoste fra strubehovedet er umuligt på grund af stemmebåndets refleksspasmer. Klinisk manifesteres patologien ved et angreb af kvælning, hacking hoste, lakrimation, opkastning, øget spyt og cyanose i ansigtet. Hvis et fremmedlegeme er fastgjort i stemmebåndene, udvikler kvælning.

Efter afslutningen af ​​den akutte periode er der en vis ro. Hoste bekymrer sig kun, når kropspositionen ændres. Den generelle tilstand forbedres, personen beroliger sig, han er kun bekymret for det retrosternale ubehag og frigivelsen af ​​slim med blod. Der høres en poppende lyd i tilfælde af emner, der løber. På afstand kan du høre fløjte eller hvæse, når du trækker vejret, hvilket er forbundet med passage af luft gennem luftrørets indsnævrede område.

Ved faste genstande observeres patientens angst, svær åndenød, akrocyanose og tilbagetrækning af de interkostale muskler. Hvis genstanden udøver tryk på luftrørsvæggen i lang tid, øges risikoen for nekrose i dette område og luftrørstenose.

Diagnosen bruger en fysisk undersøgelse, endoskopisk og røntgenundersøgelse. Ved fysisk undersøgelse bestemmes sonorøs, svær vejrtrækning, hvæsende vejrtrækning i lungerne og tegn på stridor er auskulteret.

Med laryngoskopi er det muligt at visualisere fremmedlegemer eller beskadigelse af slimhinden i åndedrætsorganerne. Med lokalisering af fremmede elementer i bifurkationsområdet foreskrives tracheobronkoskopi, bronkografi og radiografi.

Behandling indebærer hurtig fjernelse af et fremmed element. For at vælge en teknik tages der hensyn til et fremmedlegems placering, form, størrelse, tæthed og grad af forskydning..

Den mest anvendte endoskopiske metode (laryngoskopi, trakeobronkoskopi). Anæstesi er nødvendig for manipulation. Kirurgisk indgreb er indikeret med en dyb placering af elementet, dets kile og alvorlig åndedrætsbesvær.

I dette tilfælde udføres trakeostomi og lavere bronkoskopi. Åben operation udføres, når luftrøret sprænges. I den postoperative periode udføres antibiotikabehandling til profylaktiske formål.

Tumorer

Onkologiske sygdomme i luftrøret, godartede eller ondartede, fører til udseendet af følgende kliniske symptomer:

• anstrengt, støjende vejrtrækning
• hoste;
• cyanose;
• lille sputum.

I betragtning af den cellulære sammensætning af neoplasma kan sygdomsforløbet antages. Ved godartede læsioner observeres normalt ikke hurtig vækst og alvorlige sygdomssymptomer. I dette tilfælde er det muligt at diagnosticere patologien rettidigt og begynde behandlingen..

Hvis der diagnosticeres en ondartet tumor, er metastase til nærliggende eller fjerne indre organer mulig. Den hurtige vækst af neoplasma fører til en hurtig forringelse.

Med en stor tumorstørrelse er det svært for sputum at passere, hvilket fremkalder udseende af hvæsende vejrtrækning og udviklingen af ​​lungebetændelse af sekundær oprindelse. Sputumbelastning øger risikoen for betændelse på grund af bakterielle komplikationer.

Når en tumor har et ben, forstyrrer symptomerne kun personen i en bestemt position. Tumorens primære oprindelse observeres, når den cellulære struktur i luftrørets slimhinde ændres. Sekundær oprindelse af tumorudvikling skyldes spredning af neoplasma fra spiserøret, bronchi eller strubehovedet samt med metastase fra fjerne onkologiske foci.

Hos børn diagnosticeres ofte papillomer hos voksne - papillomer, adenomer såvel som fibromer.

Ved diagnosen anvendes radiografi med kontrast, som muliggør visualisering af tumorens fremspring og konturer. Endoskopisk undersøgelse betragtes som informativ, takket være det er det muligt at tage materiale til histologisk analyse. Baseret på resultaterne af biopsien fastlægges typen af ​​tumor og behandlingstaktikken bestemmes. For at identificere forekomsten af ​​kræft og metastaser ordineres computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandlingen bruger kirurgi, stråling og kemoterapi. Operationen udføres med en begrænset proces. Hvis der diagnosticeres metastaser, ordineres kemoterapi. Med spredning af den onkologiske proces til omgivende organer og inoperabilitet af tumorkonglomeratet kan trakeostomi udføres.

Diverticula

En hulrumsformation, der kommunikerer med luftrøret i luftrøret, kaldes et divertikulum (DT). Ofte opdages patologi tilfældigt under tomografi. Det sker under intrauterin udvikling eller under livet.

Med en stigning i intratrakealt tryk med langvarig hoste øges risikoen for divertikulumdannelse. Især ofte udvikler patologi sig på baggrund af obstruktive lungesygdomme, cystiske ændringer i kirtlerne og svagheden i luftrørsvæggen.

Der er flere klassifikationer. Tracheale divertikulum kan være med et eller flere kamre, enkelt eller i grupper. I tilfælde af en lille formation er der ingen symptomer. Kliniske tegn observeres med stigende organkompression.

• hoste;
• stakåndet;
• synkeforstyrrelse
• ændring i stemme (hæshed).

Hæmoptyse observeres sjældent. Diverticula menes at være en kilde til kronisk infektion, hvilket resulterer i hyppig trakeobronchitis.

Af komplikationerne er det værd at bemærke suppuration af diverticulum, som ledsages af frigivelsen af ​​en stor mængde sputum med en gulgrøn nuance med en tyktflydende konsistens.

Diagnostik bruger computertomografi, røntgenundersøgelse med kontrast, fibrogastroduodenoskopi og trakeobronkoskopi med videokontrol.

Når sygdommen er asymptomatisk, udføres behandlingen normalt ikke. Hvis kliniske manifestationer begynder at plage i alderdommen, vælges konservativ taktik. Det inkluderer udnævnelse af antiinflammatoriske, toniske og mucolytiske midler. Fysioterapi anbefales også.

Kirurgi er indiceret, når der er symptomer og komplikationer forbundet med kompression af omgivende organer og infektion. Under operationen dissekeres divertikulum med eliminering af dets forbindelse med luftrøret i luftrøret.

Luftrørets nederlag er en alvorlig patologi, uanset dens oprindelse. I tilfælde af infektiøs og inflammatorisk oprindelse er behandling derhjemme mulig. I tilfælde af tilskadekomst eller indtrængning af fremmede elementer i luftvejene i luftvejene bemærkes en trussel mod menneskeliv, derfor er det nødvendigt med akut lægehjælp.

Akut tracheitis

Medforfatter, redaktør og medicinsk ekspert - Maksimov Alexander Alekseevich.

Sidste opdateringsdato: 22/10/2019.

Luftrøret er et hult bruskglas mellem strubehovedet og bronkierne. Ligesom andre dele af luftvejene er den foret indefra af en slimhinde. Takket være hende leder luftrøret ikke kun luft, men renser, varmer og fugter den desuden.

Betændelse i luftrørets foring kaldes tracheitis. Denne sygdom kan være akut eller kronisk. Det akutte udseende er mere almindeligt. Højeste forekomst forekommer i den kolde årstid, hvilket er forbundet med forekomsten af ​​virusinfektioner i denne periode og ugunstige vejrforhold.

Tracheitis forekommer sjældent isoleret. Det er normalt forbundet med coryza, dvs. løbende næse, faryngitis (betændelse i halsen), laryngitis (betændelse i strubehovedet) eller bronkitis. Dette betyder, at behandlingen skal være omfattende og skal planlægges af en læge. Kun en specialist vil være i stand til at tegne et reelt billede af sygdommen og vælge det optimale behandlingsregime under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Symptomer på akut tracheitis

Akut tracheitis manifesteres primært af hosteanfald - tørt, smertefuldt, ret groft og påtrængende. Det intensiveres om natten og om morgenen, hvilket er forbundet med ophobning af slim i luftvejene. Andre faktorer kan provokere et hosteanfald med tracheitis: latter, skrig, dybe vejrtrækninger, kontrasterende lufttemperatur, hårde aromaer og røg.

I de første dage dannes sputum næsten ikke eller forbliver så tyktflydende, at det forlader med store vanskeligheder. Derfor er hosten i begyndelsen af ​​sygdommen tør, hård og giver ikke lindring. Efterhånden som tracheitis udvikler sig, og når bronkierne er involveret i den inflammatoriske proces, øges sputumsekretionen, den flydende. På samme tid bliver hosten fugtig, mere produktiv og ikke så udmattende, dens angreb gentages sjældnere. Patientens trivsel forbedres betydeligt.

Ud over hoste observeres ofte andre symptomer ved akut tracheitis:

• smerte, ømhed og brændende fornemmelse bag brystbenet, især udtalt efter endnu et hosteanfald
• ændring i åndedrætsfrekvens og dybde
• øget kropstemperatur (normalt op til 38 ° C), som typisk er typisk for infektiøs og kompliceret tracheitis;
• hovedpine
• generel svaghed, hurtig træthed, svaghed og andre tegn på generel beruselse.

Det er vigtigt at vide!

Den inflammatoriske proces i tracheitis spredes ofte til nærliggende områder af luftvejene, fordi der ikke er nogen klar grænse mellem dem, slimhinden passerer glat fra en del af luftvejene til en anden. Sputum, der strømmer eller kaster det op under hoste, bidrager til vævsirritation og spredning af patogenet.

Når der er involveret i betændelse i bronkierne, udvikler tracheobronchitis. Dette ledsages af en forværring af patientens tilstand: hans kropstemperatur stiger, hosteanfald bliver hyppigere, smerter i brystet bliver stærkere, åndenød kan forekomme.

Hvis tracheitis ledsages af laryngitis, skal du være forberedt på hæshed eller endda midlertidigt tab af stemme. Og med ledsagende ødem i strubehovedet i strubehovedet (det er anbragt omtrent under stemmebåndene) kan akut åndedrætssvigt udvikles med åndedrætsbesvær og en følelse af frygt.

Hvorfor opstår akut tracheitis??

Infektion

Udviklingen af ​​sygdommen er oftest forårsaget af virusinfektioner - influenza og andre vira, der påvirker luftvejene og luftvejene. Bakterier kan også fungere som forårsagende stoffer: pneumo-, strepto-, stafylokokker og andre. Ofte er der en såkaldt blandet infektion, når betændelsen er forårsaget af flere forskellige patogener på én gang. Desuden er bakterieinfektionen ofte sekundær, det komplicerer forløbet af ARVI.

Ikke-infektiøse faktorer

Akut tracheitis hos en voksen kan være ikke-infektiøs, selvom dette er mindre almindeligt.

• Mekanisk skade. Traumatisk tracheitis er mulig, når fremmedlegemer kommer ind i luftvejene, for eksempel som et resultat af utilstrækkelig nøjagtig endoskopisk undersøgelse af bronkialsystemet og trakealintubation under operationel anæstesi.
• Termiske effekter - indånding af kold eller (mindre ofte) meget tør varm luft. Samtidig er nøglemomentet i udviklingen af ​​betændelse ikke irritation af trakealvæggene, men vasospasmen, der opstår i dem. Dette fører til forstyrrelse af kirtlenes funktion i luftrørets vægge og et fald i den beskyttende funktion af dens slimhinde..
• Kemiske forbrændinger, der opstår ved indånding af dampe fra alkaliske eller sure stoffer. Det kan være aggressive husholdningskemikalier, industriaffald, maling og lak, olieprodukter, kemiske reagenser. Denne tracheitis er især vanskelig..
• Irritation af slimhinden i luftvejene med forurenet, støvet eller overdreven tør luft. Tobaksrøg er af særlig betydning, også med brugt røg.
• Allergisk reaktion som reaktion på indtagelse af individuelt signifikante allergener i luftvejene. I dette tilfælde kombineres trakeitis normalt med laryngitis, obstruktiv bronkitis (komplet krænkelse af bronkial patency) eller endda med lungeødem.

Undertiden bliver tracheitis en erhvervssygdom, dvs. dens udseende er forbundet med skadelige faktorer på arbejdspladsen. Derfor er arbejdstagere på varme værksteder, gårde, kemiske og olieraffinaderier samt minearbejdere og stenskærere i fare..

Hvad bidrager til udviklingen af ​​tracheitis?

Tracheitis udvikler sig ikke hos alle mennesker, der bliver syge med akutte luftvejsinfektioner, har været i kontakt med irriterende stoffer eller er frossne. Risikoen for trakealskade øges i nærvær af disponerende faktorer.

Først og fremmest er dette nogen baggrundssygdomme i de øvre luftveje, ledsaget af en krænkelse af næsepusten. En løbende næse af enhver art, bihulebetændelse, en udtalt krumning i næseseptumet fører til, at en person begynder at trække vejret gennem munden. Som et resultat kommer utilstrækkelig opvarmet og fugtig luft ind i strubehovedet og luftrøret, hvilket irriterer slimhinden og øger risikoen for betændelse under infektion.

Prædisponerende faktorer inkluderer hjertesygdomme ledsaget af kronisk hjertesvigt med overbelastning i lungecirkulationen. Den resulterende hævelse af slimhinden fører til et fald i dens barrierefunktion.

Mangel på vitaminer og næringsstoffer, nedsat immunitet, overskud af toksiner i kroppen - alt dette øger også risikoen for betændelse i luftrøret som reaktion på indførelsen af ​​patogenet eller hypotermi.

Behandling af akut tracheitis

Det er nødvendigt at behandle akut tracheitis under tilsyn af en specialist. I nogle tilfælde er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for at afklare årsagen og arten af ​​sygdommen.

Hovedopgaverne er:

• indvirkning på årsagen til sygdommen. Dette inkluderer standsning af en allergisk reaktion, eliminering af infektion, fjernelse af et fremmedlegeme, undgåelse af provokerende faktorer;
• lindring af hoste, overførsel af tør hoste til våd;
• reducere sværhedsgraden af ​​betændelse
• eliminering af baggrund og skærpende betingelser for tracheitis: mangel på vitaminer, udmattelse, svækket immunitet;
• et fald i forgiftningens sværhedsgrad og (om nødvendigt) en nedsættelse af kropstemperaturen. Det er vigtigt at huske, at feber er en naturlig infektionsbekæmpelsesmekanisme. Derfor bør du ikke misbruge antipyretiske lægemidler. De kan få dig til at føle dig bedre, men de påvirker ikke sygdommens forløb..

Ukomplicerede former for tracheitis kan behandles poliklinisk. Men alvorlige tilfælde af sygdommen kan kræve indlæggelse. Der lægges særlig vægt på behandlingen af ​​svækkede og ældre patienter, især hvis de ikke er i stand til uafhængig bevægelse af sundhedsmæssige årsager, fordi deres tracheitis let bliver til tracheobronchitis og endda lungebetændelse.

Behandlingen udføres på en omfattende måde under anvendelse af lægemidler og ikke-medikamentelle metoder. Det er ikke nødvendigt at afbryde behandlingen efter forbedring af tilstanden, det er nødvendigt at overholde vilkårene for at tage medicin anbefalet af lægen.

Medicin mod tracheitis

Ordningen med lægemiddelbehandling af akut tracheitis er udarbejdet under hensyntagen til sygdommens art og sværhedsgraden af ​​patientens symptomer.

Indvirkning på årsagen

Hvis denne eller den anden virus er blevet det forårsagende middel, anvendes normalt antivirale midler såvel som immunstimulerende midler (for eksempel lægemidler baseret på echinacea). Med svær og langvarig tracheitis af bakteriel art kan lægen introducere antibiotika i behandlingsregimet. Hvis sygdommen fortsætter uden komplikationer, er det normalt muligt at klare det uden disse midler. Men beslutningen om rationalitet og varighed af antibiotikabehandling bør kun træffes af en læge..

I nogle tilfælde med tracheitis udføres en bakteriologisk undersøgelse af sputum inden behandling med antimikrobielle midler påbegyndes. Det sås på næringsmedier for at bestemme typen af ​​patogen og dets følsomhed over for hovedgrupperne af lægemidler. Dette hjælper dig med at vælge det mest egnede antibiotikum..

Behandling af hoste og fjernelse af luftvejene

Ved behandling af akut tracheitis skal der naturligvis lægges stor vægt på hoste - det vigtigste symptom på sygdommen. Med en tør, svækkende uproduktiv hoste bruges stoffer til at undertrykke hostefleksen. En sådan foranstaltning er nødvendig i de første dage af tracheitis..

I den næste fase af sygdommen er behandlingens hovedopgave at rense luftvejene fra den resulterende slim. For at gøre dette er det nødvendigt at lette dets passage ved hjælp af mucolytiske og slimløsende lægemidler. Men de kan ikke bruges samtidigt med antitussiv medicin. Det er også uacceptabelt at undertrykke en våd hoste. Dette er fyldt med stagnation af sputum og overgangen af ​​betændelse til de nedre dele af åndedrætssystemet op til udviklingen af ​​bronkopneumoni.

Støttende terapi

Urter kan være nyttige til at lindre trakeitis symptomer. Med tracheitis kan de bruges i form af afkog og infusioner. Men en mere bekvem og pålidelig måde at behandle på er brugen af ​​færdige urtemedicin med en nøje udvalgt og afbalanceret sammensætning. For eksempel i ordningen med kompleks terapi mod tracheitis kan du inkludere Doctor MOM ® hostesirup, der indeholder ekstrakter af lakrids nøgen, elecampan, wasiki adatoda, indisk natskygge og andre lægeplanter - i alt 10 lægeplanter. Den er velegnet til både voksne og børn over 3 år. Dette middel hjælper med at tynde slim og hjælper med at fjerne det fra luftvejene og lindrer også betændelse.

For voksne er der også Doctor MOM ® urt hoste pastiller baseret på ekstrakter af lakrids, ingefær og medicinsk emblem. De blødgør også hoste, har antiinflammatoriske og slimløsende virkninger. Sådanne pastiller kan anvendes som et hjælpestof til behandling af tracheitis. De hjælper med at klare hosteanfald og lette sygdomsforløbet..

Ikke-narkotikamæssige foranstaltninger

For at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces ordineres fysioterapiprocedurer. Men opvarmning kan kun startes, hvis der ikke er feber..

Generelle råd om, hvordan man hjælper kroppen med at klare sygdomme

For enhver sygdom i luftvejene, inklusive tracheitis, er det værd at følge nogle enkle regler.

• Drik mere varm væske: frugtdrikke og opvarmet mineralvand uden gas, afkog af vild rose, hindbær og lindeblomst. Dette hjælper ikke kun med at lindre rus, men hjælper også med at tynde sputum..
• Spis højt kalorieindhold, vitaminrige fødevarer. Under sygdom har kroppen brug for næringsstoffer til at reparere væv og vedligeholde immunsystemet..
• Stop med at ryge, og bed familiemedlemmer om kun at ryge uden for hjemmet.
• Fjern irriterende stoffer såsom røg, støv, stærk lugt. I sygdomsperioden tilrådes det ikke at bruge husholdningskemikalier, midlertidigt stoppe med at bruge parfume og toiletvand.
• Luft rummet, og hold det fugtigt. Overtørret luft irriterer slimhinden i luftvejene og fremkalder hosteanfald.

Når rettidig behandling startes, løses tracheitis inden for 10-14 dage, hvilket efterlader ingen konsekvenser og uden efterfølgende at begrænse evnen til at arbejde.

Sygdomme i luftrøret, årsager, symptomer, undersøgelsesmetoder

Blandt de mange sygdomme i luftvejene skelnes der mellem betændelse i luftrøret - tracheitis. Det ligner et rør og forbinder strubehovedet og bronchi. Sygdommen kan fortsætte uden samtidig betændelse i andre organer i luftvejene..

Det er vigtigt at vide! Spåmand Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

Der er mange grunde til tracheal sygdom: infektioner, bakterier og vira, svampe. Tracheitis kan ledsage rhinitis, laryngitis, pharyngitis, bronkitis.

Oftest begynder inflammatoriske sygdomme i den kolde årstid (vinter, forår, efterår).

1. Etiologi af sygdommen
2. Former og symptomer på kronisk tracheitis
3. Andre årsager til sygdommen
4. Diagnostik og behandling

Etiologi af sygdommen

Bakteriel forekomst af tracheitis er almindelig i praksis. Disse er forskellige pneumokokker, streptokokker, stafylokokker og også en coli af influenza. Den bakterielle natur af tracheitis ligner viral forekomst. Dette er en manifestation af åndenød, purulent sputum, smerter i hovedet og musklerne, svaghed, forgiftning..

Virus, der kan forårsage tracheitis:

• Influenzavirus;
• Togavirus;
• Parainfluenza-virus;
• RNA-virus;
• Herpevirus.

Tilknyttede symptomer er tør hoste, brændende bag brystbenet, hæs stemme og feber.

Svampetrakeitis (tracheomycosis) er forårsaget af svampe aspergillose, actinomycosis, candidiasis. Med svampeoprindelse af tracheitis vises hoste, slim med purulente blodpropper forlader, temperaturen er inden for 38 grader, næsestop, bronchiale spasmer er mulige, da svampen trænger ind i bronkierne. Nogle gange er der en brændende fornemmelse bag brystbenet. Dette skyldes, at svampen danner en film, der irriterer slimhinden..

Allergier kan også forårsage betændelse. Under vejrtrækning trænger allergener som dyrehår, pollen, husholdnings- og industrielt støv og kemiske elementer ind i luftrøret. Med allergisk tracheitis har hosten karakteren af ​​et angreb, der er kendetegnet ved besættelse og styrke.

Med tracheitis udskiller slimhinden en hemmelighed, hvilket resulterer i, at hostreceptorerne i luftrøret er irriterede. Med sygdommen opstår hoste, som er noget forskellig fra enhver anden:

• Hosten er for det meste besat af naturen og fortsætter uden sputumseparation. I dette tilfælde forlader sputum med store vanskeligheder. Patienten har som regel en hæs stemme. En ondt i halsen vises såvel som bag brystbenet;
• Den mest bekymrende hoste er om natten og om morgenen. Under hvile (søvn) akkumuleres slim, og åndedrætssystemet frigøres fra det. Receptorerne arbejder mere aktivt, og hosten øges;
• Når luft trænger ind (for eksempel med en dyb indånding, griner eller skriger), opstår en hostetilpasning;
• Med tracheitis øger kold luft hosten;
• Efter en uge ændres hosten, bliver fugtig, og slim begynder at komme ud.

Hos børn forsvinder denne hoste undertiden med opkastning. På grund af en stærk hoste forekommer ømhed bag brystbenet, lakrimation, fotofobi og konjunktivitis vises på øjets slimhinder. Sygdommen bør straks behandles for at undgå overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form..

Former og symptomer på kronisk tracheitis

I kronisk sygdom ændres luftrøret. Der er to typer kronisk patologi:

• Atrofisk form (i dette tilfælde bliver luftrørets vægge tyndere);
• Hypertrofisk form (i dette tilfælde vokser tværtimod slimhinden og blodkarrene)

Symptomer på kronisk tracheitis:

• Som regel er host konstant til stede;
• Øget hoste efter hvile (søvn)
• Atrofisk tracheitis forårsager en paroxysmal tør hoste;
• Hypertrofisk tracheitis giver hoste med stor udledning af sputum, serøs-purulent farve. Der er smerter bag brystbenet.

Andre årsager til sygdommen

Kemiske emissioner er yderst farlige for åndedrætsorganerne. Udstødningsgasser har en sammensætning, der signifikant undertrykker immunsystemets funktion og har en skadelig virkning på åndedrætsapparatet, især på luftrøret..

Beskidt luft irriterer det indre slimlag og bidrager til betændelse i luftrøret. Høj luftfugtighed og kold luft er irriterende, og for tør luft kan være skadelig. Disse klimatiske forhold er uønskede for luftvejene, de bidrager til betændelse i luftrøret.

Ofte, som følge af patologier i hjertet og nyrerne, ændres blodcirkulationen i organerne, hvilket resulterer i, at tilførslen af ​​ilt til luftvejene forstyrres, dette er fyldt med stagnation. Mavepatologi kan føre til frigivelse af mavesyre i luftrøret, hvilket igen vil irritere slimhinden og forårsage betændelse. Det er nødvendigt at kontrollere alle organer, før du starter en kompleks behandling. Mange faktorer kan tælles, der påvirker starten på den inflammatoriske proces i luftrøret. Tilstanden for en persons generelle immunitet påvirkes af:

• Hypotermi af kroppen
• Kemoterapi;
• HIV-infektion
• Mangel på vitaminer (vitaminmangel)
• Dårlige vaner (rygning og alkohol).

Diagnostik og behandling

Undersøgelse af luftvejene, inklusive luftrøret, udføres ved endoskopisk røntgenundersøgelse. Med den laryngoskopiske diagnostiske metode er strubehovedet og de øvre trakealringe synlige. Tracheobronchoscopy afspejler mest fuldstændigt billedet inde i luftrøret.

Tracheitis bør bestemt behandles, ellers kan der opstå komplikationer: lungebetændelse, bronkitis. Undersøgelse og kompleks terapi er nødvendig for luftrørbetændelse. Udfør: lægemiddelbehandling, fysioterapi. Medicin er opdelt i dem, der lindrer det forårsagende middel til betændelse, og medicin, der lindrer symptomerne på luftrørssygdom.

Immunostimulerende, antivirale midler ordineres til viral tracheitis - Arbidol, Amiksin, Grippferon og mange andre. Disse lægemidler hjælper med at aktivere menneskelig immunitet.

Med bakteriel tracheitis er antibakterielle lægemidler som regel indikeret fra gruppen af ​​penicilliner, for eksempel Ammoxilin. Dens virkning er næsten altid effektiv. Mulig anvendelse af makrolitter og cephalosporiner.

Med et svampepatogen bruges et lægemiddel med et bredt spektrum af handlinger, dette er Fluconozole. Til allergisk trakeitis er antihistaminer angivet, såsom Tavegil, Suprastin, Loratadin osv. For at lindre hoste ordineres Ambroxol (som har en slimløsende virkning), Suprima - Broncho samt mucolytiske midler, der kan tynde slim - Bromhexin, Mukomist.

Antipyretisk og smertestillende er Paracetamol, Ibuprofen. Fysioterapi kurser har vist deres effektivitet i behandlingen af ​​ENT sygdomme, herunder tracheitis:

• UHF;
• Induktoterapi;
• Indånding med ultralyd;
• Elektroforese.

Fysioterapi hjælper med at lindre betændelse, så sygdommen ikke bliver kronisk. En lægeundersøgelse er nødvendig for at ordinere en omfattende behandling og undersøgelse for betændelse i luftrøret.