Hovedårsagerne til næseblod

Problemet med næseblod kan ved første øjekast virke irrelevant. Men hvis vi overvejer, at de betingelser, hvorunder blod strømmer fra næsen, finder sted i enhver person gennem hele livet, så ændres ideen om dem dramatisk. Derudover er ikke alle næseblod harmløse, selvom de forekommer sjældent og stopper alene. Deres beskrivelse og hovedårsager, korrekt vurdering af kliniske manifestationer og løsninger på problemet er beskrevet i denne artikel..

Mulige muligheder for det kliniske billede og fare

Næseblod er en af ​​de få patologiske tilstande, der er lettere at diagnosticere end at behandle. Symptomer på næseblod består af en persons klager over næseblødning. Denne blødning kan variere i intensitet og forekomme under visse forhold. Hvis det ved blødningsaktivitet er muligt groft at bestemme kilden (næsekarret), hvorfra blodet strømmer, er det detaljeringen af ​​omstændighederne, hvor sådanne symptomer opstår, som hjælper med at beregne årsagen til forekomsten af ​​næseblod..

Med hensyn til det kliniske billede er det værd at bemærke følgende funktioner:

• Nasal blødning kan repræsenteres ved udseendet af et par dråber, en lille del eller kraftig blødning, der ikke stopper, på trods af at behandlingen udføres. I dette tilfælde efterlader blodet ikke kun gennem næseborene, men strømmer også ned gennem svælgets bagvæg og sluges af patienten;
• Blødning kan forekomme hos mennesker i alle aldersgrupper i hvile, i en drøm, efter en skade, i en højde af fysisk aktivitet, om aftenen eller om morgenen;
• De fleste næseblod stopper alene uden at forårsage alvorlig blødning. Men det sker også, at kraftig blødning bliver årsagen til uoverkommeligt højt blodtab. Samtidig vises symptomer på anæmi (hudblekhed, generel svaghed, svimmelhed), et fald i blodtrykket, en stigning i hjerterytmen, et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer);
• Evne til at forekomme ofte. De fleste næseblod på grund af alvorlige sygdomme er kendetegnet ved gentagne angreb, indtil deres årsager er elimineret..

Vigtigt at huske! Blødning fra næsen kan ikke betragtes som en uafhængig sygdom. Det er altid kun et af symptomerne på en række sygdomme. Derfor, når det behandles, er det uacceptabelt at være begrænset til kun at stoppe blødning. Du kan kun slippe af med problemet ved at påvirke de primære links til dets forekomst.!

Almindelige årsager til næseblod

Årsagerne til næseblod er forskellige. Groft kan de grupperes som en tabel..

Sådan bestemmes årsagen til næseblod ved symptomer

Det er vanskeligt at bestemme den sandsynlige årsag til næseblod udelukkende ved kliniske manifestationer. Algoritmen for handlinger til diagnose skal bestå af successive stadier af vurdering af patientens tilstand. Det præsenteres:

1. Måling af blodtryk. Hvis der opdages en stigning i hans antal, kan det konkluderes, at næseblod sandsynligvis skyldes hypertension. Det fungerer som en årsag til hyppig blødning;
2. Bestemmelse af hudens tilstand. Bleghed af huden kombineret med tørhed er tegn på anæmi. I dette tilfælde skal hyppig blødning betragtes som en konsekvens af knoglemarvsproblemer (hypoplasi, leukæmi);
3. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​hæmatomer og blå mærker. Hvis der er nogen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​problemer med blodpropper (utilstrækkeligt antal blodplader og koagulationsfaktorer);
4. Afklaring af anamnestiske data. Det er nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​faktorer, der potentielt kan forårsage tilstande, hvor blod strømmer fra næsen (skadelige miljøforhold og livsstilsfunktioner). I de fleste tilfælde støder sådanne patienter kun lejlighedsvis på et lignende problem, og det forsvinder af sig selv efter eliminering af provokerende faktorer;
5. Undersøgelse af arten af ​​nasal vejrtrækning og nasal udflåd. Når disse symptomer opstår, er den sandsynlige årsag til næseblod nasopharyngeal abnormiteter;
6. Tid for forekomst. Om morgenen opstår blødning oftere på grund af overanstrengelse, søvnmangel og autonome lidelser;
7. En historie med kronisk patologi (leversygdomme, nasopharynx, endokrin system, hypertension). En sådan blødning er normalt rigelig og forekommer uden nogen åbenbar grund..

Funktioner af sygdommen i barndommen

Hos børn er tilbagevendende næseblødning en almindelig klage. Som regel er der ingen grund til bekymring, selv på trods af barnets lille alder. Det vigtigste er, at blødning ikke skal ledsages af stort blodtab og ikke bør forekomme hyppigt. Når alt kommer til alt bliver et barns voksende legeme, især i perioder med aktiv vækst, meget sårbart, hvilket som et resultat vil påvirke dets regulering af det autonome nervesystem og tilstanden af ​​næseslimhinden. En anden almindelig årsag kan være en overdosis af vasokonstriktor næsedråber, som forårsager slimhindeatrofi..

Hvordan kan du hjælpe

I typiske tilfælde er det ikke særlig svært at stoppe næseblod. Men nogle gange bliver blødning så intens, at den udgør en reel trussel mod menneskelivet. Under alle omstændigheder skal behandlingsforanstaltninger præsenteres:

• Streng fysisk og psyko-følelsesmæssig fred;
• At give en vandret eller semi-siddende stilling. Samtidig vender hovedet sig til siden og vipper lidt fremad. Smid det ikke tilbage, da dette vil skabe en risiko for blodgennemstrømning i luftvejene;
• Læg på næsen af ​​kulden;
• Ved at indføre den ene eller begge næsehalvdeler, hvorfra blod strømmer, en bomulds- eller gaze-vatpind gennemblødt i vasokonstriktordråber (naphthyzin, rhinazolin, farmakolin, otrivin), hydrogenperoxid, vaselin eller vegetabilsk olie;
• Kompression af den tilsvarende halvdel eller hele næsen i området for dens bruskdel;
• Blodtrykket måles nødvendigvis, og hvis det er forhøjet, sænkes det medicinsk (captopres, metoprolol, farmakadipin osv.)

Hvis blødningen fra næsen ikke stopper på baggrund af ovenstående foranstaltninger, bliver det nødvendigt at stoppe den ved hjælp af specielle medicinske manipulationer (forreste og bageste tamponade i næsehulen, diatermokoagulation, kirurgisk behandling - syning og ligering af blødningsbeholdere).

Næseblod er et mangesidet problem, som under alle omstændigheder kun bør vurderes af specialister..

Blødning fra næsen hos voksne fra et næsebor: årsager, behandling, hvilke skjulte sygdomme kan næseblod snakke om

Hver af os har mindst en gang i vores liv haft næseblod, når blod begynder at strømme fra et næsebor. Men hvis problemet ofte vises, er det ikke relateret til et slag, eller når vi selv ridsede næsen, skødesløs rengøring, kan vi sikkert tale om en patologisk tilstand.

I sådanne situationer kommer blodet ud, det er værre, når det strømmer ned i halsen, da det ikke altid virker realistisk at kontrollere dets frigivelse.

Topårsager til næseblod hos voksne

Årsagerne til næseblod er:

• træthed og hyppig overanstrengelse
• næseskade
• kropssygdomme.

I tilfælde, hvor næseblod forekommer ganske ofte, er det nødvendigt at søge lægehjælp, hvor lægen gennem en grundig undersøgelse kan afsløre den sande årsag til det patologiske fænomen. Hyppige næseblod kan tale om sygdomme i forskellige indre organer: nyrer, lever, hjerte, blodkar og endnu værre blod.

Fortynding af blodkar

Når blod strømmer ud af næsehulen, selv i små mængder, betyder det, at karene beskadiges og brister. Dette sker af forskellige grunde, du kan skade næsehulen ved at bryde karret, dette kan indikere en systemisk sygdom, når sygdommen fremkaldte en udtynding af karvæggene.

Medicin har systematiseret årsagerne til blødning fra et næsebor hos voksne. For at vælge den rigtige behandlingsmetode skal du omhyggeligt bestemme årsagen til, at næsen blødte.

Traume, slag i ansigtet ledsaget af en brud i næseseptumet ledsages af svær blødning fra næsen. Picking eller picking i næsen fører også til en let blødning fra næsen..

Kraftig fysisk aktivitet, hyppig overanstrengelse. Hvis årsagen til, at næsen bløder, er overanstrengt, så er dette et enkelt tilfælde, du har brug for at bringe dig selv til udmattelse for at dette symptom skal vises. Blod drypper ikke, flyder ikke, men du bemærker det, når du vasker dit ansigt, når du blæser næsen om aftenen.

Overophedning i solen eller solstikket. Eksponering for høje temperaturer på kroppen ledsages af tørhed inde i næsehulen, hvilket resulterer i, at karene bliver meget skrøbelige og brister, blødning fra en næsebor er uundgåelig.

Ud over alvorlig overophedning kan næseblod forekomme efter et langt ophold i kulden..

Systemiske sygdomme: hypertension, rhinitis og bihulebetændelse, dannelse af papillomer i næsen, vaskulær sygdom. Det fremkalder blødning fra det ene næsebor og sygdomme som åreforkalkning, der tager medicin, der forhindrer blodpropper i kroppen, mangel på C-vitamin, onkologi. I dette tilfælde vil en aftale med en læge være obligatorisk. Hvad skal være normen for kolesterol hos en voksen, se her...

Hvad skal man gøre for at stoppe næseblod

I tilfælde af mekanisk beskadigelse af næsehulen er der generelt ikke meget blod. Hvis der bortset fra hovedpine og mindre blødning ikke er andre symptomer, kan du selv løse problemet. Først skal du stoppe blodet med en serviet eller vatpind, og når det stopper, tager vi et smertestillende middel.

Hvis næseblodene ikke stopper i lang tid, skal du bare sidde ned. Vip ikke hovedet fremad, det øger kun blødningen. At kaste hovedet kraftigt tilbage er også forbudt, da blod strømmer ind i nasopharynx, hvilket vil medføre øjeblikkelig opkastning.

For at stoppe blødning er is eller et håndklæde fugtet med koldt vand egnet. Placer bare en af ​​mulighederne på næsen, og hold den i 10 minutter. I tilfælde af kraftig blødning skal du bruge vatpind efter blødgøring i hydrogenperoxid. Sæt tamponerne i næseboret i 15 minutter, men husk, du kan ikke indsætte dybt og bare sidde i en rolig tilstand. En bandage er også velegnet til dette formål..

I tilfælde af voldsomme og langvarige næseblod, når intet kan gøres, personen har nedsat tale og en akut hovedpine er til stede, skal du helt sikkert ringe til en ambulance.

Forebyggelse

1. For at forhindre næseblod skal luften i rummet fugtes, ventilationen af ​​værelserne placeres heller ikke.
2. Skorpe er dannet i næsehulen, vælg dem under ingen omstændigheder for at fjerne dem hurtigere, 2-3 gange om dagen drypper en dråbe hybenolie eller havtornolie ned i næsen.
3. For at forhindre blødning fra næseområdet anbefaler læger at drikke et kursus Ascorutin (ca. en måned). Dette lægemiddel er rettet mod at styrke væggene i blodkarrene.

Under alle omstændigheder, hvis næseblod forekommer oftere end en gang om måneden, er et banalt råd: - "Gå til lægen" ikke overflødigt. Hjemme, til forebyggelse, kan du bruge stoffer mod kolesterolsænkning, du kan se opskrifterne her Skriv, bliv ikke ligeglad med varme "Vores forfattere".

Blod fra næsen: årsager og regler for førstehjælp

I 90% af tilfældene er det ikke svært at stoppe næseblod, men det er nødvendigt med den korrekte rækkefølge af handlinger.

Først. Gå ikke i panik, prøv at falde til ro, for når vi er bekymrede, slår vores hjerte hurtigere, og blodtabet stiger..

Sekund. Sæt dig ned og vip hovedet lidt fremad.

Tredje. Prøv at gøre alt, så du kan trække vejret komfortabelt - løsn din krave, løs dit tøj, åbn et vindue.

Fjerde. Træk vejret så dybt som muligt, indånder gennem næsen og ånder ud gennem munden. Det vil forbedre blodcirkulationen og blodpropper..

Femte. Anbring en ispose eller et håndklæde gennemblødt i koldt vand på næsen og en varmepude på dine fødder. Dette vil indsnævre næsens kar, udvide karene i benene, hvilket vil medføre, at der strømmer blod ud af hovedet..

Sjette. Klem næsens vinger med fingrene, og hold dine hænder i denne position i flere minutter. Du kan også indsætte en steril vatpind fugtet med 3% hydrogenperoxidopløsning i næseboret. Så du klemmer det blødende kar.

Syvende. Ved svær blødning kan du drikke 1-2 teskefulde af en 5-10% opløsning af calciumchlorid (calciumgluconat, glycerophosphat), to tabletter vicasol eller et andet hæmostatisk middel. Hvis ikke, kan du drikke 1-2 teskefulde saltvand.

Ottende. Hvis blodet på trods af alle foranstaltninger ikke kan stoppes, skal du ringe til en ambulance. Selv ubetydelig ved første øjekast truer tab med anæmi, svimmelhed og besvimelse.

Fejl

En almindelig fejl med næseblod er patientens ønske om at lægge sig. Dette bør ikke gøres, for når en person ligger ned, strømmer blodet ikke ud af næsen, og det ser ud til, at blødningen er stoppet. Men dette indtryk bedrager. Oftest fortsætter blødningen, kun når patienten ligger ned, sluger patienten blod. Otolaryngolog Ekaterina Avdeeva talte om den korrekte adfærd for næseblod >>

Grundene

Blødning fra næsen kan skyldes forskellige årsager, herunder næseskader, træthed og overarbejde.

Skader. Mekanisk traume er en af ​​de almindelige årsager til næseblod. Blod kan gå, hvis en person vælger næsen eller under en løbende næse - når næsen er skadet af lommetørklæder.

Udtørring. Tørring af slimhinden sker i frost eller tør indeluft og kan føre til blødning.

Dårlig blodpropper. Blødning fra næsen kan forekomme med dårlig blodpropper såvel som hos dem, der tager acetylsalicylsyre og andre blodfortyndende stoffer.

K-vitamin. Blødning forårsaget af dårlig blodpropper kan være forbundet med mangel på vitamin K. Dens kilder er spinat, salat, alle typer kål, avocado, bananer, hvedeklid, soja, kød, æg, mælk og mejeriprodukter, olivenolie.

C-vitamin. C-vitamin påvirker tilstanden af ​​blodkar, med en mangel, hvis svaghed øges. Dette forklarer blødningen hos børn efter sygdom, når kroppen er svækket og mangler vitaminer såvel som om vinteren og foråret. Derfor er det vigtigt at overvåge din diæt, især efter sygdom og i den kolde årstid..

Vegetovaskulær dystoni. Hvis spontan næseblod er forud for hovedpine og tinnitus, og næseblod ledsages af vandig udledning, så er sandsynligvis årsagen vegetativ vaskulær dystoni. Mange mennesker, især børn, tolererer ikke vejrforandringer, som blodtrykket også ændrer sig dramatisk på, fartøjerne udvides eller smales, hvilket resulterer i, at deres vægge ikke kan modstå og sprænge.

Hormoner. Denne grund forklarer næseblod hos piger under hormonelle ændringer, dette fænomen kaldes erstatningsblødning. Næsevævet og kønsorganets væv er af samme type, det kaldes hulhindevæv. Hvis du ser på det under et mikroskop, kan du se den nærmeste sammenfletning af tangles i blodkar..

Derfor, når blodet før menstruation begynder at strømme til kønsorganerne, svulmer også næsens kavernøse væv refleksivt, fartøjerne flyder over af blod, nogle gange kan de ikke stå det, sprænges, og blod strømmer fra næsen.

Normalt med oprettelsen af ​​en konstant menstruationscyklus forsvinder disse problemer hos piger, men dette forstyrrer ikke at fortælle endokrinologen og gynækologen om dem under udnævnelsen.

Overophedning. Blod fra næsen er ofte forbundet med overophedning af kroppen, for eksempel om sommeren med solstreg og om vinteren med en stigning i temperaturen under influenza og luftvejsinfektioner..

Pludselig tryk falder. Klatrere og dykkere lider ofte af næseblod på grund af det faktum, at de er nødt til at udholde pludselige trykfald.

Hos børn stammer 90% af spontane næseblod fra Kisselbach plexus-zonen - dette er stedet ved den nedre kant af næseskillevæggen, hvor der er et meget tæt netværk af forgrenede blodkar. Hos børn er karene placeret tæt på overfladen, mens slimhinden er tynd, så enhver skade på slimhinden og en skarp udvidelse af karene kan forårsage blødning.

Forebyggelse

For at undgå næseblod skal du fugte luften i rummet med en dampgenerator, du kan også sætte våde håndklæder på batteriet, sprøjte rummet med en sprayflaske og have mange indendørs planter i huset..

Hvis der ofte dannes skorper i næsen, kan du ikke plukke dem ud, det er bedre at med jævne mellemrum indgyde 2-3 dråber havtornolie eller hybenolie i næsen.

Til forebyggelse af næseblod anbefales et ascorutinforløb (1 måned), som styrker kapillærvæggene.

Når du har brug for en lægehjælp?

Rigelig og ofte tilbagevendende blødning er en grund til at konsultere en terapeut eller øre-hals-ørolog. Hvis problemet er i defekten i den vaskulære væg, ordineres som regel kauterisering af karret ved hjælp af flydende kvælstof, laser eller radiobølgekirurgi.

Endnu mere kan blødning forårsaget af forhøjet blodtryk ikke ignoreres, de signalerer en øget risiko for slagtilfælde.

Næseblod

Næseblod er en af ​​hovedårsagerne til, at folk i forskellige aldre søger akut hjælp fra en øre-hals-halslæge. Og blandt spontan blødning af enhver lokalisering rangerer de først med hensyn til prævalens. Hvert år stiger antallet af patienter, der lider af denne lidelse..

Epistaxis er udledning af blod fra næsen eller nasopharynx på grund af vaskulær skade. Det kan forekomme hos patienter i alle aldre. Næseblod indikerer altid, at der er noget galt i kroppen (eller de er forårsaget af traumer, hvilket også kræver lægehjælp), så hvis de er til stede, skal du konsultere en læge. Ellers kan der forekomme tilbagefald, og sygdommen, der forårsagede blødningen, kan forværres..

Epistaxis: Årsager hos voksne og børn

Årsagerne klassificeres som lokale og generelle. Lokale processer inkluderer processer, der forekommer direkte inde i næsehulen:

• Enhver skade på næsen, dens slimhinde og intranasale strukturer, herunder skader forårsaget af kirurgisk eller anden medicinsk intervention og fremmedlegemer, hovedskader.
• Dystrofiske ændringer i slimhinden: krumning af næseseptum, atrofisk rhinitis.
• Neoplasmer inde i nasopharynx: granulomer, tumorer, angiomer, sarkomer, papillomer osv..
• Inflammatoriske processer på grund af hyperæmi (overbelægning) af slimhinden: bihulebetændelse, rhinitis.
• Tørhed i nasopharyngeal slimhinde på grund af utilstrækkelig luftfugtighed.
• Indånding af stoffer, der irriterer næseslimhinden.

Almindelige årsager til næseblod:

• Kardiovaskulære patologier: hypertension, aterosklerose, hjerte- og vaskulære defekter.
• En signifikant stigning i kropstemperatur på grund af overophedning af kroppen, solstød, infektioner.
• Arvelige og erhvervede blodsygdomme (især forbundet med en krænkelse af dets koagulerbarhed).
• Beruselse af kroppen (inklusive alkohol).
• Mangel eller overskud af vitaminer i kroppen.
• Overdosering af antikoagulantia (blodfortyndere).
• Endokrine patologier: hypothyroidisme (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner), hypoøstrogenisme (mangel på kvindelige kønshormoner - østrogener).
• Sygdomme i lever og nyrer.
• Fysisk overbelastning.
• Hormonelle ubalancer eller naturlige hormonelle ændringer i kroppen (for eksempel næseblod er almindelige hos gravide og unge i puberteten).
• Ændringer i kroppen på grund af ændringer i barometertrykket (forekommer hos mennesker, der er involveret i dykning eller bjergbestigning, der flyver med fly eller helikopter).

Reference! I 25-50% af tilfældene opstår blødning af lokale årsager, i andre tilfælde - generelt.

Klassificering af næseblod

Blødning klassificeres efter placering og hyppighed. De kan forekomme:

• I næsehulen.
• Uden for næsehulen (i nasopharynx, paranasale bihuler, intrakranielle kar).

Ifølge lokalisering skelnes også følgende sorter:

• Front - kilden til blødning er placeret over den midterste turbinat (udvækst på næsehulets sidevæg, der dækker udstrømningsåbningerne i kæbe- og frontale bihuler).
• Hind - kilden er placeret under den midterste turbinat.

Front næseblod i de fleste tilfælde adskiller sig ikke i særlig intensitet, udgør ikke en trussel mod helbredet eller livet. I mangel af blodsygdomme og vaskulære patologier stopper de normalt alene eller med minimale førstehjælpsforanstaltninger. Med anterior blødning hos en patient strømmer blod fra næseboret (eller begge dele) i dråber eller sive.

Bageste næseblod er intense, da store kar er placeret i de dybe dele af næsehulen, og der observeres betydeligt blodtab, hvis deres integritet krænkes. De er i stand til at udgøre en fare for patientens helbred og endda liv. Rygblødning er vanskelig at stoppe alene, så hvis den er til stede, skal du straks søge lægehjælp! I dette tilfælde strømmer blodet ofte ikke ud af næsen, men strømmer ned i halsen og kommer ind i munden og maven. Posterior blødning forekommer meget sjældnere end forreste.

Reference! Den mest almindelige kilde til blødning er antero-inferior næsehulen. Dette skyldes anatomiske træk. I dette område er der en plexus af flere lag af arterielle og venøse netværk, som er let at beskadige.

I henhold til hyppigheden skelnes der mellem følgende blødningstyper:

• En gang.
• Tilbagevendende.
• Sædvanlig.

Reference! Blødning, der opstår flere gange om året, kaldes sædvanlig..

Symptomer

Det vigtigste symptom på næseblod er udledning af blod fra næseborene eller dets strømning i munden fra nasopharynx. Afhængigt af blodtabet er der imidlertid ledsagende tegn:

• Kvalme.
• Hoster op med blod.
• Blanchering af huden.
• Svaghed.
• Støj i ørerne.
• Tørst.
• Cardiopalmus.
• Blinkende flyver foran dine øjne.
• Svimmelhed.

Reference! Ved bageste blødning kan patienten opleve tjæret afføring, og hvis blod kommer ind i maven, opkast blandet med blodpropper.

Førstehjælp

For næseblod skal følgende foranstaltninger træffes:

1. Sæt personen på en stol, så hans torso bøjes lidt fremad.
2. Blødning stoppes bedst med en vatpind eller gaze vatpind, fugtet med vand eller 3% hydrogenperoxidopløsning, anbragt i det berørte næsebor og fastgjort med fingrene.
3. Inden den fjernes, fugtes tamponen igen med en pipette og trækkes derefter forsigtigt ud.
4. Hvis der ikke er nogen tampon ved hånden, og blødningen ikke er forårsaget af en skade på næseseptumet eller en knoglebrud, kan næsens vinger presses forsigtigt med tommelfingeren og pegefingeren til septum og holdes i flere minutter (højst 5), mens offeret skal trække vejret gennem munden, og vip hovedet lidt fremad.
5. Du kan lægge en kold komprimering på næsebroen i 10-15 minutter eller vedhæfte en ispose.
6. Når næseblodet stopper, skal du kontrollere, om blodet strømmer ned i halsen: for dette skal offeret bare spytte og se om der er blod i spyt.

• At lægge en person med næseblod på ryggen.
• Kast offerets hoved tilbage.

Opmærksomhed! Hvis blodet ikke stopper, eller der er blødning bagfra, skal du omgående besøge en læge eller ringe til en ambulance..

Diagnostik

Diagnostik udføres i flere faser:

• At tage anamnese, som i de fleste tilfælde giver dig mulighed for at bestemme årsagen til blødning (traume, arteriel hypertension osv.).
• Visuel undersøgelse af næsen og dens hulrum, hvor det er muligt at fastslå kilden til patologien.
• Måling af blodtryk.

Yderligere studier kan tildeles:

• Generel blodanalyse.
• Koagulogram (blodpropper).
• Test for mekanisk stabilitet af kapillærer.
• Undersøgelse af hæmostasesystemet.

Differentialdiagnose mellem epistaxis og gastrisk eller pulmonal blødning er også vigtig. I dette tilfælde undersøges blodets farve og konsistens. Når den strømmer ud af de nedre luftveje, er den skarlagenrød og skummende, og blødning ledsages af hoste. Ved gastrisk blødning ledsages koaguleret blod, som har en mørk farve, af opkastning med brune blodpropper. Den nøjagtige samme opkast observeres med bageste næseblod, hvis blod er kommet ind i maven. Men i dette tilfælde er der også en afstrømning af skarlagensblod langs nasopharynxens bagvæg..

Behandling

Hvis blodet ikke kan stoppes ved at klemme næsens vinger med fingrene eller tamponade, kan følgende procedurer være nødvendige:

• Elektrokoagulation ("forsegling" af beholdere ved hjælp af elektrisk strøm).
• Kemisk kauterisering af blodkar.

For alvorlige næseblod, der ikke kan elimineres ved hjælp af konservative metoder, udføres kirurgi. Operationen ordineres også, hvis blødning er forårsaget af patologier i næseseptumet - for at forhindre tilbagefald.

For at undgå tilbagefald er det vigtigt at fjerne årsagen til overtrædelsen. Hvis det er en blodkoagulationsforstyrrelse, ordineres hæmostatika - medicin, der øger koagulation. Hvis blødning skyldes vitaminmangel, vælger lægen vitamin- og mineralkomplekser. Om nødvendigt henvises patienten til en snæver specialist: kardiolog, endokrinolog, urolog osv..

Forebyggelse

Det er bestemt ikke muligt at forhindre næseblod (især når det kommer til uventede skader), men du kan minimere risikoen for deres forekomst. Til dette er det nødvendigt at behandle alle almindelige patologier og ENT-sygdomme i rette tid. Hvis du har flere tilbagevendende blødninger, skal du se en øjenlæge. Selv hvis du let kan klare at stoppe blodet alene, skal du identificere årsagen til patologien, og dette kan kun udføres af en læge.

Forebyggende foranstaltninger inkluderer også regelmæssig fugtighed af næsens slimhinder og indeluft. Undgå overophedning, prøv ikke at indånde irriterende stoffer.

Årsager til næseblod

Generel information

I øjeblikket er ca. 15% af patienterne, der besøger øre-hals-halslæge dem, der klager over hyppig næseblod, som manifesterer sig spontant.

Når blod kommer fra næsen efter traumer eller anden mekanisk indflydelse, er dette symptom forståeligt for en person. Men hvis dette fænomen gentages konstant, og der ikke er nogen synlige grunde, kan blødning forstyrre patienten alvorligt. Blødning uden grund er både rigelig og knappe, de kan være kortvarige og langvarige. Både voksne og børn lider af dette fænomen..

Imidlertid oplever nogle mennesker aldrig sådanne problemer, de er endda nogle gange interesserede i, hvordan man forårsager næseblod uden smerter.

Hvad får næsen til at bløde? Først og fremmest kan vi tale om krænkelser af integriteten af ​​væggene i blodkarrene såvel som om dårlig blodpropper. I de fleste tilfælde (ca. 80%) kommer blod fra karene i næsens forreste regioner. Hvis blodet vises fra de bageste dele, er det allerede sværere at stoppe det, og denne tilstand er farligere for helbredet. I dette tilfælde er store skader faktisk beskadiget, og blodet strømmer mere intensivt gennem næsen..

Som regel opstår blødning på grund af en krænkelse af slimhinden, hvor Kisselbach-zonen, som er placeret i den forreste del af næseseptumet. Da slimhinden på dette sted er meget tynd, og der er mange kar i den, fører selv den mindste og ubetydelige skade til, at blod løber fra næsen.

Der er mange grunde til denne manifestation. Som regel er det forbundet med blodsygdomme, nogle sygdomme af infektiøs art samt lidelser i blodkar, hjerte, nyrer og lever, gigt.

Nogle gange frigøres blod i sipler eller dråber, nogle gange strømmer det ned ad bagsiden af ​​svælget. I dette tilfælde kan en person bemærke svaghed, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, tinnitus.

Hvorfor bemærkes sådanne manifestationer hver dag, skal du straks spørge en læge.

Det sker, at næseblod forveksles med de samme manifestationer fra lunger, luftrør, bronkier, mave, nasopharynx. Det skal bemærkes, at rent blod udskilles som regel fra næsen. Nedenfor vil vi tale om årsagerne til denne manifestation og hvordan man fjerner dette symptom..

Årsager til næseblod: indflydelse af eksterne faktorer

Hvis en person ofte bløder fra næsen, er årsagerne til dette fænomen ofte forbundet med indflydelsen af ​​eksterne faktorer. Eksterne årsager til næseblod kan være:

• For tør luft, på grund af hvilken ofte udseendet af næseblod hos børn bemærkes. Dette sker især ofte i opvarmningssæsonen - om morgenen, og ikke kun slimhinden tørrer op og klæber sammen med de mindste kar. Som et resultat mister de deres elasticitet, burst, hvilket fører til dette fænomen. Dette kan også forekomme hos en teenager i en periode med aktiv vækst..
• Mange rapporterer, at de er begyndt at bløde på grund af svær overophedning, såsom sol eller hedeslag. I denne tilstand bemærkes også svaghed, hovedpine, svimmelhed, besvimelse, tinnitus..
• Nogle gange er svaret på spørgsmålet om, hvad der får blodet fra næsen til at bløde, stærke trykfald, atmosfærisk eller barometrisk. Dette sker, hvis en person kommer ned i dybden eller rejser sig højt i bjergene, tager afsted med et fly i stor højde.
• Der er andre forklaringer på, hvorfor næseblod. Årsagerne til dette kan være forbundet med beruselse af kroppen eller forgiftning. Dette kan forekomme på grund af indånding af giftige dampe, gasser, aerosoler. Dette sker også som et resultat af termiske forbrændinger af slimhinden såvel som kemiske, elektriske forbrændinger. Dette kan ske med kronisk benzenforgiftning, udsættelse for stråling.
• Hvis en person nyser eller hoster meget, stiger trykket i næsens kar kraftigt, og de bliver beskadiget.
• Nogle gange kan årsagerne til dette fænomen være forbundet med brugen af ​​et antal stoffer. Især kortikosteroider, antihistaminer, nasale vasokonstriktorer, blodfortyndere.

Lokale årsager

Lokale årsager kan også forklare, hvorfor en teenager, et barn eller en voksen ofte har næseblod..

Konsekvens af traume

Dette er en meget almindelig årsag, fordi en voksen ofte bløder konstant efter ulykker, blå mærker, skader i hverdagen, fald, hvilket fører til brud på bruskvæv. Ud over blødning er der i dette tilfælde som regel smerte og hævelse af det omgivende væv. Hvis der er blod på grund af en brud i ansigtsbenene eller bruskvævet, vil deformation være synlig.

Også skader på næseslimhinden opstår, hvis der udføres specifikke operationer, manipulationer til diagnose: sondering, punktering eller kateterisering af bihulerne.

ENT sygdomme

Hvis der udvikles lokale patologiske tilstande, kan der konstateres overbelastning i næseslimhinden. Dette kan observeres med bihulebetændelse, adenoider, bihulebetændelse. Sådanne manifestationer er også mulige hos mennesker med kronisk rhinitis (allergisk osv.), Især hvis de er vant til meget ofte og ukontrollabelt at bruge næsedråber, som indsnævrer blodkar. Også farligt i dette tilfælde er hormonelle lægemidler, der fremkalder udtynding af næseslimhinden og som følge heraf atrofi..

Ændringer i slimhinden, krumning af næseseptum, anomalier i udviklingen af ​​vener

Hos patienter med atrofisk rhinitis bemærkes degenerative ændringer i slimhinden, hvilket fører til manifestation af næseblod. Anomalier i udviklingen af ​​arterier og vener (deres lokale ekspansion), svær krumning af næseseptum eller placeringen af ​​slimhindens kar for tæt på overfladen kan også føre til blødning..

Adenoider, polypper, tumorer

Nogle gange er hyppig blødning hos kvinder og mænd et tegn på, at der udvikles en godartet eller ondartet tumor i næsepassagerne. Disse kan være polypper, adenoider, tumorer, angiomer, specifikke granulomer..

Indtrængning af fremmedlegemer i næsen, infektion med orme

Ofte er årsagerne til næseblod hos et barn forbundet med skader fra forskellige genstande - fingre, legetøj osv. Nogle gange går blod ud, hvis små fremmedlegemer, små insekter forsvinder i næsen. Det strømmer undertiden, selv efter at barnet har svømmet i et åbent reservoir, da parasitter - mider osv. Kan komme ind i næsehulen..

Nogle gange er en forklaring på, hvorfor et barns næse bløder om natten eller om morgenen, helminthisk invasion, da ascaris-larver under migration trænger ind i lungerne, nasopharynx og andre organer og beskadiger blodkar. Derfor, hvis et barn ofte bløder fra næsen, skal du kontrollere det for tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen..

Under alle omstændigheder, hvis barnet bløder, er det nødvendigt at handle korrekt, som anbefalet af Dr. Komarovsky og andre specialister. Hvordan man udfører akut pleje af næseblod hos børn, hvordan man stopper blødningen, kan du finde ud af nedenfor.

Almindelige årsager

Nogle gange fremkalder en bestemt medicinsk tilstand næseblod. Årsager hos voksne og børn kan være forbundet med forskellige sygdomme og tilstande. Så årsagerne til næseblod hos voksne såvel som hos babyer kan være forbundet med en stigning i blodkarens skrøbelighed, hvilket bemærkes i sådanne tilfælde:

Ændringer i karvæggen

Vaskulitis, det vil sige en inflammatorisk proces i den indre foring af blodkar, fører til manifestation af ikke-rigelig blødning, hvor der undertiden opstår blødning i muskler eller led, mens udslæt altid vises.

Infektiøse sygdomme - mæslinger, tuberkulose, influenza, skoldkopper osv. Under sådanne forhold forekommer patologiske ændringer i væggene i blodkarrene. Hvis en patient udvikler næsetuberkulose, kan der i perioder forekomme blodskorpe i næsen..

Åreforkalkning af blodkar - med denne sygdom kan blødning fra næsen også frigøres. Det skal huskes, at denne sygdom er farlig, da den kan føre til udvikling af hjerteanfald og slagtilfælde..

Hypovitaminosis - nogle gange er årsagen til, at blod strømmer fra næsen hos en voksen, mangel på vitamin C, K, calcium i kroppen. Hvordan man stopper blødning i dette tilfælde, vil lægen fortælle dig ved at ordinere vitaminkomplekser.

Svingninger i hormonelle niveauer

Dette sker også, hvis der er skarpe udsving i den hormonelle baggrund i menneskekroppen. Det er grunden til blodig udflåd og hovedpine hos unge såvel som hos kvinder under graviditet og i overgangsalderen..

Blodtryk stiger

Epistaxis med højt blodtryk er også mulig. En stigning i blodtryksindikatorer bemærkes på grund af følelsesmæssig og fysisk overbelastning såvel som på grund af udviklingen af ​​vaskulære og hjertesygdomme osv. Under hvilket tryk dette kan ske afhænger af organismens egenskaber. Men det mest sandsynlige er udledning af blod med skarpe spring i blodtrykket: så brydes væggene i kapillærerne i næsen, hvilket fremkalder blodudledning. Dette er muligt under sådanne forhold og lidelser:

• aterosklerose;
• forhøjet blodtryk;
• mitral stenose, aortastenose;
• binyretumorer
• hjertefejl, hvor der er en stigning i blodtrykket;
• lungemfysem, pneumosklerose;
• pyelonephritis glomerulonephritis i kronisk form;
• overdreven fysisk og følelsesmæssig stress.

Blodsygdomme

• Blodkoagulationsforstyrrelser - et af symptomerne på en gruppe sygdomme, både erhvervet og arvelig, hvor næse og anden blødning opstår.
• Levercirrose.
• Leukæmi eller aplastisk anæmi.
• Nedsat blodpladeproduktion i kroppen (trombocytopen purpura).

Andre årsager

Ud over ovenstående kan følgende faktorer fremkalde sådanne manifestationer:

• systemisk lupus erythematosus;
• hyppig tamponade i næsehulen, hvilket fører til udvikling af slimhindeatrofi;
• Oslers sygdom
• nyre sygdom;
• lungesemfysem;
• agranulocytose;
• nervesygdomme, migræne.

Symptomer på forreste, bageste blødning

Symptomer på næseblod supplerer undertiden symptomerne på den underliggende sygdom såvel som symptomer på akut blødning. Du skal være opmærksom på følgende manifestationer:

• svimmelhed
• støj i ørerne
• sænkning af blodtrykket
• takykardi og åndenød
• hudblekhed
• kildrende og kløe i næsen
• hovedpine;
• føler sig svag.

Hvis der er lidt blødning, er tegn på blodtab normalt ikke udtrykt. Blødning kan forekomme både indad og udad. Hvis det ikke går ud og strømmer langs oropharynxens bagvæg, kan det detekteres ved pharyngoscopy. Hvis der opstår betydeligt blodtab, kan en person få hæmoragisk chok, hvor der er et kraftigt fald i tryk, en trådlignende puls, takykardi.

Blødning er af følgende typer: foran og bagpå.

Hvis der opstår forreste blødning, er kilden i de fleste tilfælde (ca. 90%) Kisselbach-zonen. I denne zone er der et stort netværk af små kar, der er dækket af en tynd slimhinde med praktisk taget intet submukøst lag..

I en sådan situation er blodtab normalt mildt. Det stopper alene - elementær førstehjælp til næseblod virker næsten øjeblikkeligt. Dette fænomen truer ikke livet..

Hvis der udvikles posterior blødning, beskadiges store kar, der er placeret dybt i næsehulen. Dette er en farlig tilstand for patienten, fordi blodet stopper af sig selv meget sjældent..

Lægen kan bestemme blødningstypen ved at undersøge patienten, gennemføre faryngoskopi og anterior rhinoskopi.

Derudover kan lægen under undersøgelsen bestemme udviklingen af ​​lunge- eller gastrisk blødning, da blod undertiden strømmer ind i næsehulen under sådanne forhold. Det er ikke svært at genkende lungeblødning - i en sådan situation er blodets farve lys skarlagenrød, den skummer. Hvis gastrisk - det er mørkt, ligner kaffegrund.

I tilfælde af meget intens blødning, der strømmer ned ad bagvæggen, kan der opstå opkastning, hvor der er mørke urenheder.

For at finde ud af hvorfor blodig udledning fra næsen vises, vil en generel undersøgelse hjælpe med at diagnosticere den underliggende sygdom.

For at vurdere blodtab ordinerer lægen et koagulogram samt et komplet blodtal.

Sådan ydes førstehjælp?

Du er nødt til klart at forstå, hvad du skal gøre med næseblod for at hjælpe både dig selv og barnet, hvis der opstår alvorlig blødning. Det er især vigtigt for forældre at vide, hvordan man stopper næseblod. Når alt kommer til alt sker dette ofte med børn..

• Hvis der observeres pletblødning hos et barn eller en voksen, skal du straks give ham en tilbagelænet stilling - sæt patienten ned, vip hovedet fremad. Du kan også påføre koldt på næsebroen i et par minutter - for eksempel is indpakket i et håndklæde eller en varmepude med koldt vand.
• Du kan også dryppe vasokonstriktordråber i næsen (disse kan være stoffer Naphtizin, Nazivin, Galazolin) eller 3% hydrogenperoxid og derefter klemme næseborene med fingrene.
• Hvis den flyder og ikke stopper fra næsen, skal de samme dråber eller hydrogenperoxid påføres en vatpind og indsættes i næseboret og presses mod septum.
• Forudsat at det strømmer fra højre næsebor, skal en person løfte sin højre hånd op og trykke hans næsebor med venstre. Hvis der observeres blødning fra begge, skal personen løfte begge hænder op, og den der hjælper ham kan trykke begge næsebor.
• Hvis ingen af ​​rådene om, hvordan man hurtigt standser næseblod, er ineffektive, bør du helt sikkert ringe til nødhjælp. Det er lægen, der skal bestemme, hvordan blødningen skal stoppes fra næsen, hvis den strømmer direkte, på trods af alle de trufne foranstaltninger.

Når udslippet fra næsehulen er stoppet, behøver du ikke trække tamponen for hurtigt ud, da der er risiko for beskadigelse af blodproppen, hvorefter angrebet kan gentage sig. Det er bedre at fugte vatpinden forsigtigt med hydrogenperoxid, vente til den blødgør og først derefter trække den ud.

Selvom et sådant tilfælde skete en gang, er det bydende nødvendigt at tage barnet til en øre-hals-halslæge for at bestemme årsagen til dette fænomen. Lægen vil fortælle dig, hvad er sygdommene, der fremkalder et sådant symptom, og ordinere undersøgelser for at bestemme diagnosen og forhindre tilbagefald.

For at forhindre tør næse, blodskorpe hos barnet, fremskynde helingsprocessen og reducere sandsynligheden for tilbagefald, skal du smøre slimhinden med Bacitracin, Neomycin eller Vaseline to gange om dagen. I opvarmningssæsonen kan du dryppe ned i næsen ved hjælp af havvand (Salin, Aqua Maris).

I alvorlige tilfælde, når det er umuligt at klare situationen alene, udfører eksperter anemisering af slimhinden med en opløsning af adrenalin eller efedrin. Hvis den forreste tamponade er ineffektiv, udføres en posterior tamponade. I de fleste tilfælde, både hos børn og hos ældre, hjælper anterior tamponade også med bageste blødning..

Hvis der ofte forekommer tilbagefald, eller tamponader er ineffektive, skal der udføres kirurgi. For folk, der er bekymrede for den hyppige manifestation af forreste blødning, vil koagulation, endoskopisk kryodestruktion være effektive metoder. Også i en sådan situation administreres skleroserende stoffer undertiden, lægemidler, der øger blodpropper, ordineres.

Hvad man ikke skal gøre?

• Hvis der vises blod fra næsehulen, kan du ikke lægge dig ned eller kaste hovedet tilbage - dette vil kun forværre situationen, og blod i sådanne positioner kan strømme ind i luftvejene eller ind i spiserøret. Hvis det kommer ind i luftvejene, fører det til kvælning, hvis det kommer ind i maven - til kvalme og opkastning..
• Det er også umuligt at blæse næsen, da dette kan fortrænge blodproppen, der er dannet.
• Hvis et fremmedlegeme kommer ind i næsen, skal du ikke fjerne det selv - dette skal gøres af en specialist.

Hvornår er der behov for akut lægehjælp??

Nogle gange, hvis en person har svage blodkar eller lider af andre sygdomme, skal du ikke vente, indtil blødningen stopper - du skal straks ringe til nødhjælp, så en læge kan hjælpe patienten. Dette er nødvendigt, hvis følgende sker:

• blodtryk stiger
• der var en næseskade;
• patienten har diabetes mellitus
• personen havde besvimelse;
• der var meget kraftig blødning, hvor der er en trussel om stort blodtab;
• hvis en person i lang tid har taget eller i øjeblikket tager heparin, NSAID'er, aspirin, eller hvis patienten har problemer med blodpropper
• hvis der bemærkes opkastning med blod, hvilket kan indikere skade på mave, spiserør, lunger
• hvis en klar væske strømmer sammen med blodsekretioner hos en person efter en hovedskade - kan dette indikere en brud på bunden af ​​kraniet.

Sundhedspleje

Hvis en voksen eller et barn har alvorlig blødning fra næsehulen, indlægges han på en indlæggelsesenhed. Selvom det lykkedes dig at klare problemet alene, skal du senere konsultere en øre-hals-halslæge.

Hvis årsagen til problemet ikke kan findes, og sådanne manifestationer konstant vises, skal du undersøges af et antal specialister - en endokrinolog, hæmatolog, neurolog.

Hvis der vises blod fra Kisselbach-zonen, er dette område forsinket for at forhindre tilbagefald. Om nødvendigt praktiserer otolaryngologen følgende foranstaltninger:

• fjerner polypper eller et fremmedlegeme, der er kommet derfra fra næsehulen;
• udfører forreste eller bageste tamponade, der er imprægneret med en 1% opløsning af feracryl, dåse amnion, epsilon-aminocapronsyre;
• for at kauterisere karret introducerer han en tampon med trichloreddikesyre og vagotil;
• praktiserer koagulering ved hjælp af elektrisk strøm, sølvnitrat, laser, ultralyd, flydende nitrogen eller udfører kryodestruktion;
• bruger en hæmostatisk svamp;
• introducerer skleroserende stoffer, vitamin A-olieopløsning;
• hvis blodtabet er meget alvorligt, bruger lægen frisk frossent plasma, blodtransfusion, intravenøs hemodez, rheopolyglucin og aminokapronsyre.

Hvis alle disse metoder viser sig at være ineffektive, udføres en kirurgisk operation - embolisering af store kar i området i næsehulen, hvor der bemærkes problemer.

Også ordinerede lægemidler, der øger blodpropper, er calciumchlorid, C-vitamin, Vikasol, calciumgluconat.

Hvis næseblod opstår, skal du ikke spise varm mad og drikke varme drikke efter dette, du bør ikke øve seriøs fysisk aktivitet for at forhindre gentagelse af dette problem.

Forebyggelse

• Nogle gange, med henblik på profylakse, ordineres Askorutin-børn og voksne, de behandler vaskulær skrøbelighed.
• I opvarmningssæsonen skal du fugte luften i rummet ordentligt..
• Det er vigtigt at have en fuld og varieret diæt for at få alle de vitaminer og mineraler, kroppen har brug for..
• Undgå personskade.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmaci. Uddannet fra Vinnitsa State Medical University opkaldt efter M.I. Pirogov og praktik ved dens base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdet som farmaceut og leder af et apotekskiosk. Hun blev tildelt certifikater og udmærkelser i mange år og pligtopfyldt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

Det mest oplagte symptom er blod fra et barns næse, der kommer ud. Hvis denne proces fortsætter indeni, drænes væsken ind i oropharynx, det er der, den findes, når pharyngoscopy udføres.