Staphylococcus aureus. Symptomer, årsager, typer, analyser og behandling af stafylokokinfektion

Lungebetændelse

Staphylococci tilhører gruppen af opportunistiske bakterier. Dette er mikroorganismer, der er til stede på huden og slimhinderne, og mod en generelt gunstig baggrund har de ikke en negativ effekt på kroppen - så længe immuniteten er i orden. Så snart en fejl opstår, begynder bakterier at angribe. For at identificere den specifikke stamme af stafylokokker, der forårsagede den inflammatoriske proces og dens følsomhed over for antibiotika, er det vigtigt at vide, hvilke tests du skal tage.

Først og fremmest udsættes stafylokokangreb for patienter med kroniske sygdomme, ældre, børn, gravide og ammende kvinder. Resultatet er en hel masse problemer: fra ØNH-sygdomme til læsioner i knogler, led, hjernehinder, hjerne og generel blodforgiftning. Det er dog inden for menneskelig magt at forhindre udvikling af patologi, være opmærksom på alarmerende symptomer og konsultere en læge for ordination af laboratoriediagnostik og efterfølgende behandling. Lad os se nærmere på, hvordan diagnostik finder sted, hvordan man korrekt tager en analyse for stafylokokker, og hvor det kan gøres.

Lægen ordinerede en analyse for stafylokokker: hvorfor?

Staphylococci er stillesiddende, afrundede bakterier, der ligner drueklaser. De blev opdaget for 150 år siden. Den franske biolog Louis Pasteur beviste forholdet mellem stafylokokker og purulent betændelse. Moderne mikrobiologer kender omkring 20 typer bakterier i denne gruppe, hvoraf de fleste ikke er sundhedsskadelige. Der er stammer, der kun er farlige for dyr. Der er dem, der forårsager patologiske reaktioner hos både dyr og mennesker. Oftest provokeres purulent-inflammatoriske processer af S. aureus, S. saprophiticus og S. epidermidis. Når kroppens forsvar er svækket, forårsager de sygdomme, hvis samlede kombination kaldes stafylokokinfektion. Det forekommer også i tilfælde, hvor bakterier kommer ind i de organer, hvor de ikke burde være.

Staphylococci har biokemisk aktivitet. De producerer toksiner, der har dybe virkninger på organ- og vævssystemer. Kompleksiteten af forebyggelse og behandling skyldes bakteriens høje resistens over for antibiotika og miljømæssige faktorer. Mikroorganismer er ikke bange for sollys, formerer sig aktivt i luften, lever i vand og fødevarer, kan opbevares frosne eller tørres i seks måneder, dør ikke under indflydelse af alkohol, natriumchlorid, hydrogenperoxid.

Der er flere måder at inficere med stafylokokker på. De vigtigste er:

Kontakt. Transmissionsfaktorer - tøj, husholdnings- og hygiejneartikler, sengetøj, husstøv, forbindinger.
Luftbåren. Det spreder sig gennem luften. Mulig transmissionsfaktor - indånding af konditioneret luft eller luft, der har passeret gennem ventilationssystemet.
Fødevarekvalitet. Staphylococcus aureus reproducerer aktivt i uaktuelle produkter: mælk, kefir, dåse mad, slik osv..
Parenteral - gennem biologiske væsker: blod, spyt, tårevæske, modermælk.

En person har ofte ikke mistanke om, at han har stafylokokker og ufrivilligt bliver en handler. Dette er især farligt, hvis han på vagt skal arbejde med store grupper af mennesker. Vi taler om sådanne erhverv som skolelærere, sælgere, maddistributører inden for offentlig catering, medicinske arbejdere. Sidstnævnte undersøges imidlertid regelmæssigt. For resten kan transporten forblive ukendt i mange år. Læger identificerer betinget grupper af mennesker, der er mere modtagelige for virkningerne af stafylokokker. Blandt dem er kræftpatienter, patienter med diabetes, børn og ældre, patienter med åbne sår, kvæstelser og forbrændinger, ammende mødre, militærpersonale, fanger, ansatte i uddannelses- og medicinske institutioner.

Symptomer, der indikerer en infektion, er ekstremt forskellige; det er ikke altid muligt med det samme at opdage den sande årsag til problemet. I mellemtiden udvikler det sig hurtigt og går fra et trin til et andet. Staphylococcal infektion er generelt karakteriseret ved forgiftningssymptomer:

stigning i kropstemperatur
nedsat appetit
døsighed
svaghed.

Sygdommen har også lokale manifestationer, afhængigt af hvilken del af kroppen processen er lokaliseret i..

hud: pustler, koger, bylder, betændelse i navlen hos nyfødte;
knogler og led: rødme i huden, smerter i arme og ben ved bevægelse og presning
luftvejene: plaque på mandlerne, ondt i halsen, løbende næse, tør hoste, rødme;
hjerteskal: en kraftig stigning i temperaturen, mumler;
Mave-tarmkanalen: mavesmerter, oppustethed, løs afføring, kvalme, opkastning.
kønsorganer: hyppig og smertefuld vandladning, rygsmerter.

Det er stafylokokker, der i 95% af tilfældene forårsager osteomyelitis - betændelse i knoglemarven med ødelæggelsen af knoglelagene. Hvis læsionen spreder sig til leddene, opstår gigt. Når stafylokokker kommer ind i hjertet, ødelægges hjerteklappen, hvilket medfører blokering af de perifere arterier, myokardial byld, hjertesvigt. Når hjernen er beskadiget af stafylokokker, udvikler en byld (dannelsen af et purulent hulrum), meningitis opstår. Bakterier i åndedrætssystemet fremkalder betændelse i lungerne og lungehinden. Der er et koncept med stafylokok sepsis - dette er en tilstand, der er kendetegnet ved nederlag for alle organer og systemer. Det kræver hurtig pleje og er en direkte trussel mod livet. Alle disse komplikationer reagerer ikke godt på terapi, efterlader ofte konsekvenser for livet eller fører til handicap..

Det kliniske billede af stafylokokinfektion er omfattende. Symptomerne ligner ofte symptomerne på andre sygdomme, der ikke er relateret til bakteriel kontaminering. Ikke desto mindre er en kompetent specialist samlet i manifestationer i stand til at mistanke om stafylokokker, hvis tilstedeværelse kun kan diagnosticeres i et laboratorium. Derfor er vigtigheden af rettidig analyse af høj kvalitet for staphylococcus aureus. Ofte er analysen obligatorisk, før patienten indlægges på hospitalet, eller hvis der er en infektion på hospitalet.

En henvisning kan foretages af en praktiserende læge, børnelæge, praktiserende læge, specialist i infektiøs sygdom eller ENT. Som et resultat af undersøgelsen bestemmes typen af bakterier og graden af resistens over for antimikrobielle lægemidler.

Hvilke tests til påvisning af infektion kan ordineres

Blandt de typer stafylokokker, der er kendt for medicin, taler vi ofte om tre af dem:

Staphylococcus aureus. Det forårsager infektioner hos voksne og børn i næsten ethvert organ og en del af kroppen, påvirker slimhinder, hud og endda nervevæv.
Epidermal stafylokokker. Farligst for mennesker med svækket immunitet, for patienter med kræft og hiv såvel som for tidligt fødte babyer.
Saprofytisk stafylokokker. Det fremkalder sygdomme i kønsorganet, forekommer som regel hos kvinder.

Der er flere sorter i hver gruppe. Afhængig af stammen inficerer bakterier visse organer. Beslutningen om, hvilke tests der skal foretages af stafylokokker til patienten, foretages kun af en kvalificeret specialist, der fokuserer på klager og det generelle billede af sygdommen. Til diagnostik udføres en mikrobiologisk undersøgelse af biomateriale i laboratoriet. Til analyse skal du tage blod, afføring, urin, sputum, modermælk, væsker fra et sår eller øre og forskellige typer udstrygninger: rektal, urogenital, fra nasopharynx og mundhulen. Hver procedure har sine egne egenskaber ved den adfærd, der direkte påvirker resultaterne. For at undersøgelsen skal være pålidelig, er det nødvendigt at forberede sig på levering af test for stafylokokker.

Forberedelse til proceduren

Analyse for aureus og andre typer stafylokokker udføres inden starten af antibiotikabehandling. Hvis det ordineres af en anden grund, bør patienten nægte at tage antibiotika (efter konsultation med en læge) for at forhindre et falsk-negativt testresultat for staphylococcus aureus. I 48 timer skal du også efter aftale stoppe med at tage diuretika. Andre anbefalinger inkluderer:

Drik så meget vand som muligt 12 timer før undersøgelse af sputum, så sputum let hoster op og ikke er tyktflydende.
gå ikke på toilettet 3-4 timer før urinanalyse eller urogenital udstrygning;
kvinder - har ikke urinprøve og urogenital udstrygning under menstruation og 2 dage før / efter
ved analyse af afføring - i 3 dage skal du stoppe med at bruge rektale suppositorier, afføringsmidler og lægemidler, der påvirker tarmperistaltik og afføringens farve. Disse stoffer inkluderer pilocarpin, belladonna, bariumsulfat, vismut, jern.

Ud over forberedende foranstaltninger er den korrekte prøveudtagning af materiale til analyse yderst vigtig. Det er nødvendigt at bruge specielle beholdere, reagensglas, podepinde og andre egenskaber ved laboratorieforskning. I nogle tilfælde får patienten ret til at indsamle materiale derhjemme og være opmærksom på behovet for at følge instruktionerne nøjagtigt.

Hvordan man tager biomateriale til analyse for stafylokokker

Selvindsamlet biomateriale fra patienter tages, når det kommer til analyse af afføring til studier af stafylokokker, urin og modermælk. Generel regel: Brug en steril beholder (engangsbeholder af plast med skruelåg) til indsamling, som leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Moderne medicinske centre som forberedelse til undersøgelsen giver patienter detaljerede instruktioner om, hvordan man korrekt indsamler materiale.

Krav til opsamling af afføring til analyse for stafylokokker:

afføring skal være naturlig, brug af afføringsmidler er ikke tilladt;
opsaml afføring på en ren overflade (papir eller polyethylen). Indsamling fra toilettet anbefales ikke;
vask karret med sæbe under rindende vand, skold med kogende vand og tør det;
Brug en speciel ske til hegnet. Det er nok at fylde beholderen med 1/3.

Krav til indsamling af modermælk:

vask dine hænder med sæbe og vand, før du udtrykker det. Behandl brystvorten med 70% alkohol. For hver kirtel - en separat tampon;
hæld de første 5-10 ml i en separat beholder - de er ikke egnede til analyse. Derefter pumpes mælk ned i en beholder uden at røre væggene med hænder eller bryst.
læg mælk fra forskellige kirtler i forskellige beholdere.

Krav til urinopsamling:

de ydre kønsorganer skal skylles med vand. Kvinder - brug 4 vatkugler gennemblødt i sæbevand, hver kun stryger en gang.
Brug ikke den første strøm af urin til analyse. Rør ikke ved kroppen med beholderen under opsamling. Beholderen skal fyldes op til midten.

Andre typer analyser udføres direkte i laboratoriet. For at bestemme stafylokokker undersøges mundhulen og nasopharynx ofte. Analyse af halsen for stafylokokker udføres ved hjælp af et udstrygning. Det tages på tom mave eller 3 timer efter at have spist. Tungen presses forsigtigt med en spatel, en steril vatpind føres mellem mandlenes buer langs tungen og bagsiden af svælget uden at røre læberne og kinderne. Pinden nedsænkes derefter i et transportmedium og sendes til laboratoriet. Lægerens handlinger er ens, når man tager materiale til analyse fra næsen til staphylococcus aureus. Tamponen indsættes i næsepassagen i en dybde på 2-3 cm på turbinatniveauet, presses mod septum og roteres flere gange.

Skyl ikke munden eller nasopharynx, før du svaber. Hvis der er bylder og sår på slimhinderne, tages materialet fra området ved krydset mellem det inficerede og sunde væv, da det største antal bakterier er koncentreret der. Yderligere in vitro-såning udføres. Et stykke slim overføres til et præpareret medium, hvor mikrober formerer sig hurtigt og danner kolonier. Dette giver læger mulighed for at identificere typen af bakterier samt bestemme følsomheden over for antibakterielle lægemidler, hvilket er en afgørende faktor i udnævnelsen af behandlingen..

Vi læser formen for forskningsresultater

Bakteriologisk såning tager gennemsnitligt 7 dage. Testresultaterne giver data om tilstedeværelse eller fravær af bakterievækst. Et negativt resultat indikerer fraværet af stafylokokinfektion. Positiv - om dets tilstedeværelse eller asymptomatisk transport. Normalt bør en person ikke have Staphylococcus aureus (S. aureus). Saprofytisk og epidermal kan være til stede op til visse niveauer. For eksempel bør antallet af bakterier i analysen af afføring til stafylokokker hos børn ikke overstige 10 4 grader CFU / g.

Staphylococcal infektioner behandles med antibiotika. Undersøgelsen viser også, hvilke stoffer der vil være effektive. Testresultaterne giver en liste over antimikrobielle lægemidler, der bruges til behandling af bakterielle infektioner. Blandt dem er benzylpenicillin, oxacillin, cefoxitin, amoxicillin, cefazolin, cefuroxim og mange andre. Overfor hver laboratorietekniker sætter mærket "R" eller "S". Den første er antibiotikaresistens, den anden er følsomhed. Af de lægemidler, som bakterien er følsom over for, og behandlingen vil bestå.

Den endelige diagnose af patienten foretages på baggrund af det generelle billede af sygdommen, et sæt symptomer og en positiv analyse for staphylococcus aureus. Betydningen af rettidig diagnose kan ikke undervurderes. Infektionen kan sprede sig hurtigt og skabe irreversible sundhedsmæssige problemer. Derudover vokser antallet af stammer, der har resistens over for lægemidler, der for nylig er blevet brugt til behandling hvert år, så med hvert nye symptom skal der tages tests igen.

Hvor kan jeg få diagnosen stafylokokinfektion??

Undersøgelsen af biologisk materiale til stafylokokker udføres både på offentlige hospitaler og klinikker og i private klinikker og medicinske laboratorier. På grund af det faktum, at forskningen er kompleks og kræver et vist niveau af udstyr og personalets kompetence, er det vigtigt at overlade det til laboratoriet, hvor der er skabt betingelser, der gør det muligt at opnå pålidelige resultater..

”Der er sådan noget som“ klinisk renhed ved analyse ”- siger eksperter fra netværket af uafhængige laboratorier“ INVITRO ”. Vi inkluderer ikke i rækken af vores tests dem, der kan give et tvivlsomt resultat og derved øge tiden for diagnose og behandling af en patient. Hvad vi gør, gør vi med tillid og garanti. Vores eksperter udfører tests for at identificere alle typer stafylokokker og bestemme følsomheden over for et bredt udvalg af antimikrobielle lægemidler. Vi bruger kun testsystemer fra førende verdensproducenter. Derudover transporterer vores kurertjeneste biomaterialer ved fire temperaturforhold og vælger den, der sikrer den største bevarelse af mikrofloraen i hvert tilfælde. På nogle lægekontorer i "INVITRO" kan du benytte dig af en konsulents læge uden omkostninger, der vil dechiffrere testresultaterne og hjælpe dig med at identificere en specialist til en nøjagtig diagnose og valg af behandlingsmetoder. ".

P.S. "INVITRO" er et netværk af uafhængige laboratorier, der tilbyder klienter mere end 1000 typer diagnostik. Lægekontorer er åbne i 200 byer i landet. Virksomhedens karakteristiske træk: høj fremstillingsevne, automatisering af alle processer og et kvalitetsstyringssystem på flere niveauer.

Licens til at udføre medicinske aktiviteter nr. LO-50-01-009134 dateret 26. oktober 2017.

For at bestemme en stafylokokinfektion, afhængigt af de tilsigtede steder for lokalisering, kan der kræves forskellige biomaterialer - blod, slim fra nasopharynx eller kønsorganer, urin, afføring. Uanset hvilken specifik laboratorieundersøgelse du fik tildelt, for at undgå falske eller unøjagtige resultater, bør du tage processen med at forberede og indsende et biomateriale til analyse med alt ansvar ved at bede om instruktioner fra laboratoriet.

Hvilke tests skal der udføres for at identificere Staphylococcus aureus?

En analyse af stafylokokker tages for at identificere tilstedeværelsen af farlige mikroorganismer og eliminere dem. Staphylococci er grampositive mikroorganismer, der lever hos mennesker på huden og i nasopharynx. De tilhører den såkaldte betinget patogene flora, dvs. de udgør normalt ikke en fare for mennesker, men med en stigning i deres antal (under indflydelse af ugunstige faktorer) kan stafylokokker svække immunsystemet og provokere udviklingen af forskellige lidelser.

Det er vigtigt at vide! Spåmand Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

Til dato er mere end 25 arter af bakterier isoleret. Mere end 8 af dem lever på den menneskelige hud, og dette er en absolut norm, da de ikke er farlige for bæreren selv og for menneskerne omkring ham. Hvorfor så blive testet for staphylococcus aureus? Sagen er, at en person kan være bærer af en af de farlige sorter af bakterieflora - Staphylococcus aureus, en epidermal række bakterier og en saprofytisk. Disse bakterier undertrykker ikke kun immunsystemet, men er også i stand til at frigive de stærkeste toksiner, der forårsager forgiftning og forstyrrelse af funktionaliteten i indre organer.

Essensen af proceduren
Forberedelse til forskning
Hvad er faren for et patogen?
Diagnostisk formål

Essensen af proceduren

Hvordan bliver jeg testet for stafylokokker, og hvilket materiale bruges til dette? For at finde ud af, om en person har en farlig bakterie i kroppen, udføres en undersøgelse af det taget biomateriale. Normalt tages en nasal eller oropharyngeal vatpind, men andet biologisk materiale kan også tages. Så i nogle tilfælde udføres forskning:

modermælk;
urin;
ørevoks;
konjunktival udstrygning
slim;
udskilles fra sårene
urogenital udstrygning
rektal udstrygning
hos små børn testes afføring ofte for stafylokokker.

Mange mennesker er på grund af omstændighederne (at få et job, udseendet af ubehagelige symptomer osv.) Interesseret i spørgsmålet om, hvor de skal testes for stafylokokker aureus? Det udføres i laboratorier placeret på klinikker, specielle hospitaler eller i private klinikker. Som nogle eksperter inden for medicin forsikrer, giver det ingen mening at bruge nogle biomaterialer til at udføre stafylokokanalyse. For eksempel gælder dette for modermælk, som bliver bedt om at indsamle ammende mødre, der går på hospitalet for afføring eller kolik hos et spædbarn..

I mange lande testes modermælk ikke af den simple grund, at den ikke kan samles sterilt. Det er bydende nødvendigt, at når du tager mælk, vil hænder være involveret, som bakterier kan leve af, eller en brystpumpe, der fanger en del af huden; stafylokokker kan også bo i den i overflod. En sådan analyse kaldes mere handel og anbefales ikke at tage.

Forberedelse til forskning

Hvis en person vil vide, om han har stafylokokker, skal testene tages efter indledende forberedelse. Afhængigt af hvilken type biologisk materiale der undersøges, anbefales det at tage nogle foranstaltninger på forhånd. Før du tager en blodprøve for stafylokokker, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin dagen før, især antibiotika.

Hvis du skal tage spyt, anbefales det at drikke rigeligt med rent vand om aftenen eller om dagen (mindst 5 timer før du går til laboratoriet). Før du går i urinen, skal du stoppe med at tage diuretika. Hvis afføring undersøges, skal du stoppe med at bruge afføringsmidler og anbringe rektale suppositorier.

Når en urogenital udstrygning dyrkes, skal mandens blære være fuld, for dette skal han afstå fra at tisse i mindst 3,5 timer. Kvinder bør tage urogenitalt udstrygning nogle dage af menstruationscyklussen - et par dage før menstruationens start eller to dage efter, at de er afsluttet.

Hvad er faren for et patogen?

Staphylococcus aureus er en betinget patogen bakterie, som i nogle tilfælde forårsager alvorlige stafylokokinfektioner. Disse bakterier kan være en del af den normale mikroflora hos 35% af de helt raske mennesker. Med en svækkelse af immunsystemet kan bakterien aktiveres og begynde at formere sig aktivt, hvilket fremkalder udviklingen af infektiøse og inflammatoriske læsioner - lokal eller systemisk.

Oftest lider patogene mikroorganismer:

hud (pletter, bylder kan forekomme);
brystkirtler (bakterien provokerer udviklingen af mastitis);
nasopharynx, som udtrykkes i form af tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media, faryngitis, lungebetændelse;
urinvejen, hvor kronisk betændelse udvikler sig;
fordøjelseskanalens organer, der udtrykkes af enterocolitis, appendicitis, peritonitis, cholecystitis, paraproctitis.

Såning på Staphylococcus aureus hjælper med at identificere bakterierne rettidigt og forhindre komplikationer i knogler og led i form af osteomyelitis, arthritis. Hos små børn er det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af en infektion, hvis der opdages purulent ekssudat i afføringen, feber, angst og tarmkolik. Hvis der er sådanne tegn og symptomer, skal du straks tage barnet til en læge.

Hvordan testes en person for stafylokokker aureus? For at gøre dette skal han først kontakte laboratoriet, afklare, hvilket materiale der tages, og aflevere det i overensstemmelse med alle anbefalingerne. Analyse af Staphylococcus aureus udføres kun i et laboratorium. Derefter laver laboratorieassistenten i et specielt sterilt miljø en tankinokulering til stafylokokker, hvor kolonier på en dag begynder at vokse, hvilket bekræfter tilstedeværelsen af patogen flora i det biologiske materiale.

Oftest lider patogene mikroorganismer:

hud (pletter, bylder kan forekomme);
brystkirtler (bakterien provokerer udviklingen af mastitis);
nasopharynx, som udtrykkes i form af tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media, faryngitis, lungebetændelse;
urinvejen, hvor kronisk betændelse udvikler sig;
fordøjelseskanalens organer, der udtrykkes af enterocolitis, appendicitis, peritonitis, cholecystitis, paraproctitis.

Efter at have afleveret biomaterialet kan en person forvente resultaterne af analysen den næste dag eller efter 2 dage. Ud over at identificere bakterier og bestemme deres antal, vil de gennemføre en undersøgelse af stafylokokens følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Hvis bakterien ikke er følsom over for penicillingruppens antibakterielle midler, kaldes den den farligste for menneskers sundhed, da det ofte er hun, der ofte forårsager udvikling af alvorlige sygdomme..

Diagnostisk formål

Hvorfor har du brug for en analyse for tilstedeværelsen af stafylokokker i kroppen? Ofte er dette nødvendigt for en medicinsk bog for folk, der får et job på et offentligt sted eller vil have kontakt med mad (kokke, barnepiger, sælgere, undervisere, medicinske medarbejdere osv.).

Resultaterne af en sådan analyse skal indeholde fødselsbogen for en gravid kvinde. Nogle gange ordineres det til mennesker under differentiel diagnostik for at bekræfte eller afkræfte årsagen til sygdomme:

infektiøs og inflammatorisk karakter;
madforgiftning;
hjerne byld
endokarditis;
sepsis osv.

Undersøgelsen kan regelmæssigt ordineres til mennesker, der har sygdomme forårsaget af bakterierne. Hvis en persons sygdom ikke behandles med det foreslåede antibiotikum, udføres analysen for at finde ud af, hvilket lægemiddel der kan undertrykke aktiviteten af den patogene flora.

Hvis resultaterne af undersøgelsen er positive, og tilstedeværelsen af stafylokokker bekræftes, ordineres behandling baseret på symptomer og tegn på en lidelse i kroppen. Hvis en person kun er bærer, udføres ikke terapi. Mennesker, der er i fare, skal testes regelmæssigt for bakterier. Dette gælder for dem, der har et svagt immunsystem, har kirurgiske sår, forbrændingsskader og kræft. Test anbefales til børn, ældre, stofmisbrugere, soldater, fanger osv..