Klebsiella i urinen

Klebsiella spp. er en del af tarmmikrobioten og forårsager ikke ubehag for kroppen under normale forhold. Klebsiella i urinen manifesterer sig på baggrund af udviklingen af ​​patologi i lungerne, mave-tarmkanalen, urinveje eller kredsløb. Alvorlige former for sygdommen kan føre til toksisk chok, hæmoragisk syndrom, lungeødem.

Patogen Klebsiella i menneskekroppen

Klebsiella spp. - en slægt af mikroorganismer, der findes uden specielle manifestationer i tarmkanalen på en persons hud og slimhinder. Bakterier er immobile i naturen, formerer sig uden ilt, men forbliver levedygtige i nærvær af ilt. Ved deres egenskaber er disse gramnegative stænger, der er i stand til at danne en skal for stabilitet under ugunstige forhold. Klebsiella har en høj modstandsdygtighed over for antibiotika, ofte forekommer infektion på et hospital. Normen for mikroorganismens indhold i urinen hos voksne overstiger ikke 105 CFU / ml.

Årsager til Klebsiella infektion

Uvaskede grøntsager, frugt, forkert opbevaring af kød og mejeriprodukter og dårlig personlig hygiejne øger risikoen for infektion med bakterier. Klebsiella-stammer overføres også gennem nysen, hoste af en inficeret person. Den øgede vækst af patogenet forekommer i lunger, tarme, lever, nyrer, urin og galdeblære. Klebsiella kan forårsage skade på næseslimhinden, konjunktivitis, meningitis, sepsis hos nyfødte og spædbørn.

Patienter med svækkede beskyttende funktioner i kroppen, patienter med alkoholisme og stofmisbrug har øget risiko. Patienter med tidligere Klebsiellose er i fare på grund af muligheden for reinfektion.

Typer af mikroorganismer

Tabellen viser arten af ​​Klebsiella spp., Der i større eller mindre grad udgør en trussel mod kroppen:

Videnskabelig klassificering	International ækvivalent (lat.)
Klebsiella pneumoniae (Friedlanders pind)	Kl. lungebetændelse
Klebsiella oxytoca	Kl. oxytoca
Klebsiella planticola	Kl. planticola (raoultella planticola)
Klebsiella rhinoscleroma (Frisch-Volkovich-pind)	Kl. rhinoscleromatis
Klebsiella terrigena	Kl. terrigena
Klebsiella ozena (pind af Abel-Lavenberg)	Kl. ozaenae

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomatisk manifestation af sygdomme

Infektion i kroppen opstår ved frigivelse af toksiner, der påvirker organer og forårsager høj feber, forgiftning, betændelse i epitelvævet i mave-tarmkanalen og løs afføring. De første symptomer på infektion kan forekomme 2 timer efter, at patogenet kommer ind i menneskers livsstøttesystemer. De vigtigste indikatorer for sygdom er Klebsiella lungebetændelse og Klebsiella oxytoca i urinen.

Klebsiella lungebetændelse

Klebsiella pneumoniae koloniserer ofte lungerne, men kan forårsage urinvejsorganet, mave-tarmkanalen, næse- og oral svælg og næsehulen. Temperaturen stiger, patienten føler kulderystelser, muskelsvaghed, åndenød udvikler sig. Patientens tørre hoste bliver derefter våd med blod og purulente pletter. Sputumudledningen har en beskidt lugt. Klebsiella lungebetændelse i urinen er en indikator for mulige sygdomme såsom:

• kompliceret infektion i kønsorganerne;
• reinfektion af blæren hos unge kvinder;
• akut ukompliceret blærebetændelse eller urinstofinflammation hos unge mænd;
• akut pyelonefritis.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klebsiella oxytoca

Normalt er mikroorganismen lokaliseret på overfladen af ​​huden, næseslimhinden, i tarmkanalen. Klebsiella oxytoca i urinen udskilles praktisk talt ikke adskilt fra andre arter, selvom det er denne bakterie, der kan provokere udviklingen af ​​gastritis, enterocolitis, enteritis. Den akutte periode varer 2-5 dage. Mave-tarmkanalens nederlag manifesteres af følgende symptomer:

• temperaturspring;
• kvalme, tarmkramper, halsbrand
• uvillighed til at spise;
• fedt lugt af afføring, løs afføring med slim og blod.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klebsiella planticola

Laboratorier udfører ikke specielle tests for at identificere parasitten i urinkulturer, da der ikke er nogen information om de negative virkninger af denne art på humant væv og celler. Imidlertid har nyere undersøgelser fundet Klebsiella planticola i rektal og svælgpind hos babyer. Høj feber hos nyfødte uden manifestation af et udtalt infektionspatogen kræver urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​planticola-pinde.

Hvorfor er det farligt at opdage Klebsiella i et spædbarns urin??

Klebsiella hos spædbørn er farligt med skader på vitale organer. For tidlige babyer er mest modtagelige for lungebetændelse umiddelbart efter fødslen. Bakterier kan komme ind i den umodne organisme ved hæmatogene midler eller på grund af kontakt mellem kønsorganerne med afføring. Infektion hos et barn manifesteres af de karakteristiske symptomer på dysbiose: opkastning, løs afføring, kolik. Beruselse af kroppen kan føre til drastisk vægttab og dehydrering. Muskelkramper, feber, grå hud kan føjes til det kliniske billede..

Klebsiella infektion under graviditet

Infektion med et patogen hos gravide kvinder truer med en mutation i fosteret og mulig abort på grund af nedsat iltforsyning til fosteret. Udseendet af Klebsiella i blæren i 2. og 3. trimester er fyldt med for tidlig fødsel. Mikroben kan også trænge ind i embryonets væv gennem moderkagen, hvilket resulterer i, at sygdommen udvikler sig i livmoderen, og barnet vil blive inficeret ved fødslen. Da antibiotika er forbudt under graviditet, foreslår lægen behandling med bakteriofager, der er sikre for den gravide kvinde..

Analyseforskningsmetoder

Ud over den generelle urinanalyse, for at udføre en laboratorieundersøgelse for at identificere mikroben og diagnosticere årsagen til infektion, tages der et udstrygning fra patienten baseret på den mulige lokalisering af infektionsfokus: i nasopharynx, mundhule, afføring. I analysen bruges sputum, cerebrospinalvæske, afføring, galde som materiale. Tilstedeværelsen af ​​en pind diagnosticeres på følgende måder:

• bakterioskopi - farvning af testprøven udføres, når bakteriekolonier undersøges under et mikroskop;
• bakteriologisk podning af den udtagne prøve: reproduktion af bakterier analyseres efter 24 timer;
• serologisk metode (praktisk talt ikke brugt)
• generelle analyser af afføring, coprogram.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patientbehandling

Den ordinerede terapi afhænger af patogenens sværhedsgrad af organinfektion. Med et lille overskud af Klebsiella spp. i urinen ordineres ambulant behandling med probiotika: "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol", "Linex" og bakteriofager: "Sextafag", "Piobacteriophage", "Pyopolyphage". I tilfælde af komplikationer af sygdomsforløbet udføres lægemiddelbehandling med slimløsende midler, antibiotika, antiemetiske lægemidler. Til behandling af rus indlægges patienten på hospitalet, ordineres en sparsom diæt og overholdelse af sengeleje.

Klebsiella i urinen

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1006

• Generel information
• Årsager til aktivering af Klebsiella
• Klebsiella hos gravide og spædbørn
• Ledsagende sygdomme
• Diagnostik, Klebsiella standarder og afvigelser
• Regler for indsamling af urin til bakteriologisk kultur
• Symptomer og behandling
• Resultat
• Lignende videoer

Gunstige og skadelige bakterier eksisterer kun fredeligt i tarmmikrobioten, hvis de har et klart kvantitativt forhold. Den opportunistiske bakterie Klebsiella er en del af tarmmikrofloraen og forårsager ikke problemer, så længe et sundt immunsystem styrer reproduktionen af ​​patogener.

Med svækket immunitet stimulerer enhver negativ eksokrin (ekstern) effekt aktiviteten af ​​patogener og udviklingen af ​​infektiøse processer i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​unormale mængder Klebsiella i urinen er et klinisk tegn på urinvejsinfektion eller omfattende sepsis..

Generel information

Klebsiella er et medlem af den enterobacteriaceae (gram-negative) familie, der lever i tarmen. Henviser til ikke-strenge (valgfri) aerobes - mikroorganismer, der kan vokse og formere sig både i et iltfrit miljø og når ilt er tilgængeligt. Bakterien er stavformet, udbredt i planteverdenen og i jorden.

Har en tilpasningsevne til høje temperaturer (op til 60 grader) og kulde. Forbliver levedygtig i mad (selv når det opbevares i køleskab). Når det er aktiveret, bliver patogenet giftigt, især i forhold til slimhinden i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) og lungerne.

Hovedtyperne af opportunistiske mikroorganismer:

• Klebsiella oxytoca (klebsiella oxytoca). Det aktiveres på overfladen af ​​huden, på slimhinden i tyktarmen, i munden og næsehulen. Overskridelse af normen i urinprøver bestemmes sjældent.
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella lungebetændelse, ellers - Friedlanders pind). Lokationens hovedområde vælger lungerne og forårsager alvorlige former for lungebetændelse, især hos børn. Det kan kolonisere i organerne i urinvejene, fordøjelseskanalen og nasopharynx. Hvis der findes en unormal mængde bakterier i urinen, diagnosticeres inflammatoriske sygdomme i kønsorganet.
• Klebsiella planticola (klebsiella planticola). Laboratoriedifferentiering af urin til påvisning af denne type udføres i tilfælde af påvisning af planticola i udstrygninger fra svælget eller i endetarmen hos et barn under tre måneder.
• Sjældne typer Klebsiella inkluderer Volkovich-Frischs pind og Abels pind.

Årsager til aktivering af Klebsiella

I løbet af sin aktive reproduktion er mikroorganismen kendetegnet ved høj virulens (evnen til at inficere kroppen), smitsomhed (transmission gennem kontakt med en syg person). Klebsiella-bakterier hos voksne og børn aktiveres under indflydelse af sammenhængen mellem to faktorer: et lavt niveau af immunitet og kontakt med infektionskilden. Måder at overføre infektion på:

• Luftbåren. Ved at indånde forurenet luft ved tæt kontakt med en inficeret patient.
• Fordøjelsesfri. Gennem forurenet mad, personlig hygiejne og madhygiejne.

Hos en sund person modstår beskyttende kræfter ikke kun deres egne patogener, men hæmmer udviklingen af ​​Klebsiella i kontakt med en infektion. Et svækket immunsystem mister dets evne til at modstå, hvilket fører til en stigning i antallet af bakteriekolonier. Årsagerne til den svækkede immunitet kan være som følger:

• kroniske sygdomme i kønsorganerne og luftvejene
• endokrine patologier (diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdom osv.);
• HIV og AIDS;
• mangel på vitaminer og mineraler (usund kost);
• en øget reaktion af immunsystemet for at producere antistoffer (hyppige allergier);
• forkert terapi med antibakterielle lægemidler
• tilstedeværelsen af ​​ondartede og godartede neoplasmer;
• kronisk alkoholisme
• influenzaepidemi periode.

Ofte findes bakterier i urinprøver hos ældre mennesker, hvilket er forbundet med et aldersrelateret fald i immunstatus.

Klebsiella hos gravide og spædbørn

Spredning af patogene bakterier i kroppen af ​​gravide kvinder fortjener særlig opmærksomhed. I den perinatale periode aktiveres kønshormonet progesteron, hvis hovedopgave er at bevare fosteret. For at forhindre afvisning af fostre (abort) begynder progesteron at undertrykke immunsystemet.

En svækket krop egner sig til infektion. Spredning af bakterier i bækkenorganerne i tredje trimester er særlig farlig. Aktiviteten af ​​patogener kan afslutte graviditet eller fremkalde for tidlig fødsel.

Patogenet har evnen til at krydse placentabarrieren. Bakterierne, der findes i urinen hos en gravid kvinde, indikerer udviklingen af ​​intrauterine infektioner forbundet med beskadigelse af luftvejene og urinvejene. I tilfælde af utidig behandling diagnosticeres patologi hos et nyfødt barn..

En gravid kvinde kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer ved hjælp af følgende symptomer:

• tyngde i det epigastriske område
• smertefulde fornemmelser i brystet
• smerter ved tømning af blæren
• svaghed;
• kvalme og opkast.

Klebsiella refererer til nosokomiale (nosokomiale) infektioner. På grund af det ufuldkomne immunsystem smittes små børn let under deres hospitalsophold. Aktiviteten af ​​patogenet i barndommen manifesteres af tegn på akut dysbiose. En nyfødt har en feberlig kropstemperatur (38–39 ° C), humør og hypoaktivitet (sløvhed), hoste, forstyrret afføring (diarré), opkastning (opkastning), oppustethed.

Intensivering af symptomer fører til dehydrering (dehydrering) af kroppen. For at differentiere infektionen ordineres en blodprøve, en speciel analyse for dysbiose, et coprogram (udvidet fækal undersøgelse), bakteriologisk kultur af fæces for at bestemme den patogene mikroorganisme og valget af et passende antibiotikum. Hvis Klebsiella pneumoniae (i en koncentration på 10 til 5 grader og højere) findes i afføringen hos et spædbarn, behandling af en infektiøs sygdom.

Ledsagende sygdomme

Når bakterier trænger ind i urinen (urin), udvikler sygdomme i urinvejsorganet:

• betændelse i urinrøret (urethritis);
• betændelse i vaginal slimhinde hos kvinder (colpitis);
• inflammatorisk skade på blærevæggene (blærebetændelse);
• inflammatorisk proces i det tubulære system i nyreapparatet (pyelonephritis).

Den patogene mikroorganisme er ikke kun farlig for urinorganerne. At være meget giftig kan Klebsiella forårsage forgiftning af hele organismen og udvikling af septiske processer. Sepsis er en alvorlig sekundær infektion, der udvikler sig som reaktion på en bakteriel infektion. Det er kendetegnet ved spredning af en purulent-inflammatorisk proces gennem blodbanen fra infektionskilden til alle organer (blodforgiftning).

Diagnostik, Klebsiella standarder og afvigelser

Diagnosen af ​​Klebsiellosis-infektion er kun mulig på basis af laboratoriemikroskopi. En patient med mistanke om infektion tildeles en generel blodprøve, en generel urintest, bakterioskopi af et udstrygning fra slimhinder og urinkultur. Som en hjælpestudie anvendes en serologisk metode til at detektere antigener eller antistoffer i blodet..

Bakteriologisk kultur eller bakteriologisk kultur er en højpræcisionsmetode til laboratoriediagnostik til bestemmelse af sygdoms forårsagende middel og dets respons på antibiotikabehandling. Bakteriologisk podning udføres i en laboratoriebeholder (petriskål), der er fyldt med et specielt medium, der er gunstigt til reproduktion af mikroorganismer.

En urinprøve placeres også der. Hvis patogener er til stede, begynder de aktivt at øge deres antal. På den dyrkede bakteriekoloni vurderes deres resistens over for forskellige typer antibiotika.

Vurdering af koncentrationen af ​​bakterier i urinen

Analysen vurderes ved at sammenligne referenceværdierne (gennemsnit) af CFU-tællingen med de opnåede forskningsresultater. Antallet af CFU (kolonidannende enheder) beregnes i en ml væske og er en bioværdi i mikrobiologi. Da Klebsiella er en indbygger i tarmfloraen, bør den ideelt set ikke være til stede i urinen. Imidlertid tolereres mindre bakteriuri og betragtes ikke som en patologi..

Klebsiella lungebetændelse i urinen defineres på samme måde som andre enterobakterier:

• mindre end 1000 CFU / ml - er ikke en afvigelse og kræver ikke specifik behandling;
• overskud på 1000 CFU / ml (10 til 3 grader) - indikerer betændelse i urinlederne, urinrøret, blæren.

Et antibiotikogram (bestemmelse for antibiotikaresistens) udføres, hvis resultaterne er mere end 10.000 CFU / ml. I nogle laboratorier er følgende norm for opportunistiske bakterier (enterobacter, grafnia, citrobacter osv.), Som Klebsiella tilhører, blevet vedtaget. Resultatet af 100.000 CFU / ml (10 til 6 grader) eller mere er et tegn på en akut inflammatorisk proces i urogenitale systemers organer.

Differentiering af Klebsiella oxytok under bakteriesåning udføres sjældent til et specielt formål. Denne type Klebsiellosa-bakterier aktiveres hovedsageligt i mave-tarmkanalen og forårsager gastritis, enterocolitis, enteritis osv..

Regler for indsamling af urin til bakteriologisk kultur

Nøjagtigheden af ​​CFU-indikatorerne i analyserne sikrer, at følgende forberedelsesbetingelser er opfyldt:

• det er nødvendigt at samle urin om morgenen i en steril beholder købt på forhånd på et apotek;
• inden urinopsamling skal kønsorganernes hygiejne udføres uden sæbe;
• analysen kræver en gennemsnitlig del af urinen, dvs. du skal tisse først på toilettet, derefter i beholderen og derefter tilbage på toilettet.

Kvinder rådes til at dække vagina med en bomuldssvamp eller tampon under vandladning. Brug ikke vaginale prævention inden test.

Symptomer og behandling

Når Klebsiella pneumoniae aktiveres i urinsystemets organer, vises symptomer på de sygdomme, som bakterierne fremkalder: pollakiuria (hyppig vandladning) ledsaget af smertefulde brændende fornemmelser, tilstedeværelsen af ​​blodige pletter i urinen, træk eller skære smerter i underlivet, hypertermi.

Behandling af infektion udføres ved hjælp af flere grupper af lægemidler:

• Antibiotika. Terapi vælges individuelt under hensyntagen til resultaterne af antibiogrammet.
• Bakteriofag Klebsiella lungebetændelse. Antibakterielt lægemiddel med specifik virkning.
• Probiotika. Lægemidler baseret på gavnlige mikroorganismer i sund tarmflora.
• Vitamin- og mineralkomplekser for at styrke immunforsvaret.

Som hjælpeterapi bruges folkemedicin i form af befæstende bouillon. Børn under 14 år behandles på et hospital. Under graviditet er brugen af ​​antibiotika kun tilladt fra anden halvdel af den perinatale periode, forudsat at truslen mod moderens liv overstiger den teratogene effekt på fosteret.

Resultat

Klebsiella er en bakterie af den betinget patogene del af tarmmikrobioten. Med immunsystemets fulde funktion er den patogene mikroorganisme i en ringe koncentration og udgør ikke en fare. Hos en person med nedsat immunstatus udvikles en Klebsiellosis-infektion i lungerne, tarmene, urinvejsorganet på grund af infektion fra en bærer af bakterien eller når man spiser inficerede fødevarer.

Bestemmelse af patogenet i urinen udføres af bakteriologisk kultur. Normens afvigelse er mere end 1000 CFU / ml. Infektion af en gravid kvinde truer barnet med patologier for intrauterin udvikling. Klebsiella i urinen fremkalder udviklingen af ​​pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis og andre urologiske sygdomme. Terapi inkluderer antibiotika, bakteriofager, vitaminkomplekser.

Klebsiella i urinen: norm, behandling

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

• Hvilke tests er nødvendige?

• Behandling
• Hvem skal man kontakte?

Klebsiella i urinen, der findes under laboratorietest, lover ikke godt, da gramnegative enterobakterier Klebsiella spp., At være en betinget patogen mikroorganisme, kan forårsage mange alvorlige sygdomme.

På trods af at denne bakterie er til stede i små mængder i den humane mikrobiota, er den en af ​​de mest almindelige nosokomiale infektioner, der kan "slutte sig" under hospitalsbehandling, kolonisere lunger, urin og galdeblære, lever, nyrer og tarm. Og patogeniciteten af ​​Klebsiella, som det passer til alle opportunistiske infektioner, er mest aktive under svækket immunitet og svære forhold såvel som hos ældre patienter og spædbørn.

Ifølge kliniske studier skyldes hovedtyperne af Klebsiella - Klebsiella pneumoniae og Klebsiella oxytoca - i vid udstrækning tilfælde af svær betændelse i urinvejen, sekundær infektion af postoperative sår, nosokomial lungebetændelse, bakteriæmi, septikæmi, sepsis.

Siden Klebsiella spp. det er meget modstandsdygtigt over for mange klasser af antimikrobielle stoffer, udnævnelsen af ​​læger til en urinprøve for Klebsiella er et tydeligt tegn på den manglende effekt af de anvendte antibiotika.

Klebsiella-hastighed i urinen

Urinprøver udført under en lægeundersøgelse er i de fleste tilfælde påkrævet for at etablere eller afklare en diagnose allerede i nærvær af en patologisk tilstand. De opnåede resultater formodes at blive sammenlignet med de gennemsnitlige normative indikatorer hos raske mennesker. Så siden i dag er den nøjagtige infektiøse dosis Klebsiella spp. er ukendt, bør den meget betingede hastighed af Klebsiella i urinen, som følges ved klinisk diagnose, ikke være højere end indikatoren - 102-105 CFU i en milliliter urin.

CFU er den kolonidannende enhed, som mikrobiologer bruger til at kvantificere resultaterne (bakterietælling) i den bakteriologiske undersøgelse af urinsediment.

Bestemmelse af urinvejsinfektion på niveauet med signifikant bakteriuri er baseret på tilstedeværelsen af ​​Klebsiella i urinen (hovedsagelig Klebsiella pneumoniae og Klebsiella oxytoca-arter) - i en mængde på mere end 100.000 kolonidannende enheder pr. Milliliter, det vil sige over 105 (105) CFU / ml urin. Denne værdi blev valgt på grund af dens høje specificitet til diagnosticering af ægte infektion, selv i fravær af symptomer. Imidlertid har flere undersøgelser fundet, at mere end 50% af kvinder med blærebetændelse har lavere CFU'er..

Hos mænd er minimumsniveauet for Klebsiella i urinen, hvilket indikerer uroinfektion, 103 CFU / ml, og i tilfælde af langvarig brug af kateteret - ikke højere end 102 CFU / ml.

Klebsiella lungebetændelse i urinen

I laboratorieundersøgelser kan K. pneumoniae isoleres fra blod, pleuravæske, sårudskillelser såvel som nasopharyngealtest (nasopharyngeal swabs).

Men Klebsiella lungebetændelse findes oftere i urinen. Og hvis kroppen er svækket på grund af sygdom eller nedsat immunitet og er blevet mere modtagelig for patogener, så er der en reel trussel om udvikling:

• - akut ukompliceret blærebetændelse
• - tilbagevendende blærebetændelse (hos unge kvinder med K. pneumoniae 100 CFU / ml);
• - kompliceret urinvejsinfektion (UTI), urin Klebsiella i et niveau på 103 CFU / ml og derover;
• - akut blærebetændelse hos unge mænd (102-103 CFU / ml);
• - akut pyelonefritis (105 CFU / ml eller mere).

Klebsiella oxytoca i urinen

Klebsiella oxytoca - Klebsiella oxytoca kan også være til stede i urinen, men det udskilles næppe separat.

Kolonier af denne art Klebsiella spp. kan findes næsten overalt, men klebsiella oxytoca foretrækker at fange overfladen af ​​huden, slimhinden i nasopharynx og colon.

Og selvom denne bakterie forårsager færre patologier end Klebsiella lungebetændelse, tegner den sig for op til 8% af alle bakterielle infektioner i Europa og Nordamerika..

Klebsiella planticola i urinen

Klebsiella planticola - Klebsiella planticola i urin og andre kliniske materialer til diagnostiske formål påvises ikke.

Den oprindelige K. planticola, beskrevet i 1981, blev udelukkende fundet i vandmiljøer, botaniske og jordmiljøer. I 1983 blev bakterien beskrevet som Klebsiella trevisanii og i 2001 som Raoultella planticola. Og indtil videre er der intet kendt hverken om ekspressionen af ​​faktorerne for dets virulens eller om evnen til at kolonisere humant væv og organer..

I henhold til Journal of Clinical Microbiology blev K. planticola i en nylig undersøgelse dog påvist i svælgpinde og rektal podninger hos nyfødte. I betragtning af at endogen mikroflora betragtes som den vigtigste kilde til neonatale Klebsiella-infektioner, er behovet for yderligere undersøgelse af denne bakterie indlysende..

Klebsiella i urinen hos voksne

Sammen med bakteræmi, forårsager Klebsiella i urinen hos voksne i mængder, der overstiger analyseindekset på 100-105 CFU / ml, infektiøs skade på organerne i urinvejene og urinvejen.

Hos mænd er urinindholdet af Klebsiella på mere end 1000 CFU / ml et tegn på urinvejsinfektion med en følsomhed og specificitet på 97%.

Klebsiella er næststørste efter E. coli (Escherichia coli) som en årsag til urinvejsinfektion hos ældre.

Kliniske symptomer manifesteret i blærens nederlag i form af en akut form for blærebetændelse og pyelonefritis inkluderer:

• dysuri med øget vandladning
• tvingende trang med en lille mængde udskilt urin;
• en brændende fornemmelse ved vandladning og skarpe smerter i perineum, i underlivet
• kedelige og trækkende smerter i lændeområdet
• vandladning med blod (hæmaturi)
• udseendet af en purulent urenhed i urinen (pyuria).

Systemiske symptomer såsom feber og kulderystelser indikerer normalt samtidig pyelonefritis eller prostatitis.

Klebsiella i urinen under graviditet med et koloniseringsniveau på mere end 105 CFU / ml forårsager de samme symptomer. Og med en indikator på mere end 103 CFU / ml bemærkes asymptomatisk bakteriuri.

Klebsiella i barnets urin

Ifølge statistikker fra udenlandske kliniske mikrobiologer er de mest almindelige årsager til urinvejsinfektioner blandt børn Escherichia coli (mere end 62%), og Klebsiella er på andenpladsen (23%). Dette efterfølges af Proteus mirabilis (7%), Citrobacter (5,4%), Staphylococcus saprophyticus (1,3%) og Candida albicans (0,4%). Desuden er E. coli den mest almindelige årsag til UTI blandt børn i alle aldre, og med patologier i urinsystemet hos nyfødte påvises Klebsiella i et barns urin i 42,8% af tilfældene..

Det blev også bemærket, at det er bydende nødvendigt at tage en analyse af Klebsiella planticola i urinen hos børn under tre måneder med en temperatur over + 38 ° C - i fravær af en åbenbar infektionskilde. Og tag højde for 50.000 CFU / ml indikator for denne bakterie, selvom de strenge definitioner af kolonitællingskriterier er operationelle snarere end absolutte.

Klebsiella i urinen

Tilstedeværelsen af ​​Klebsiella i urinanalysen indikerer, at en af ​​kroppens dele er blevet inficeret. I løbet af sin levetid danner bakterien et patogent miljø, der har en negativ indvirkning på tilstanden af ​​menneskelige organer.

Hvorfor er Klebsiella farligt

I sin kerne er Klebsiella en bakterie, der konstant er til stede i kroppen uden at udgøre nogen fare. Der er dog betingelser, hvorunder en mikroorganisme kan skade en person. Normalt er bakterien inde i tarmen, hvis den findes i urinanalysen, er dette en patologi. Billeder af mikroorganismen kan findes på medicinske internetportaler. Eksperter identificerer flere typer af disse mikrober. De mest almindelige blandt dem hos mennesker er:

• Klebsiella pneumaniae (Friedlanders bacillus) forårsager lungepatologi;
• Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) fremmer udviklingen af ​​tarmsygdomme.

Når en persons immunsystem er deprimeret eller arbejder med utilstrækkelig styrke, begynder bakterien at formere sig hurtigt, hvilket fører til dannelse af sygdomme:

• lungebetændelse - med beskadigelse af luftvejene
• pyelonephritis, prostatitis, blærebetændelse - når de udsættes for reproduktive og urinveje
• gastroenteritis, colitis, gastritis - under reproduktion inde i fordøjelseskanalen.

Den ukontrollerede udvikling af sygdommen kan føre til alvorlige konsekvenser: sepsis og død. Ud over disse systemer påvirker bacillus ofte andre dele af menneskekroppen. Ofte er infektionscentre leddene og hjernebarken. Klebsiellose påvirker immunsystemet negativt, derfor kan en person, efter at have været syg, igen blive udsat for sygdommen efter et stykke tid.

• Babyen har grøn afføring
• Squats for vægttab derhjemme. Sådan squat for vægttab af ben, sider eller underliv
• Sådan matcher du hårfarve til ansigt og øjne gratis

Årsager til infektion

En inficeret person kan blive en bærer af smitsom klebsiellose. Hvis sygdommen manifesterer sig som lungebetændelse, sker transmission gennem luft og væsker, der frigøres ved hoste eller nysen. Du kan blive smittet, hvis du forsømmer hygiejnereglerne. I dette tilfælde kommer Klebsiella ind i tarmene. Efter at have spist uvasket og uforarbejdet mad øger en person risikoen for, at en mikroorganisme trænger ind i fordøjelseskanalen..

Enhver kategori af mennesker kan få en infektion, men der er dem, der især er i fare på grund af en svækket immunitetstilstand:

• nyfødte babyer og babyer;
• ældre mennesker;
• patienter med kroniske sygdomme eller har haft organtransplantationsoperationer;
• kroniske alkoholikere.

Symptomer på tilstedeværelsen af ​​bakterier i urintesten

Hvis resultaterne af en urinprøve afslører et stort antal Klebsiella, er der mistanke om en infektiøs læsion i et af organerne. Infektionsstedet bestemmes i overensstemmelse med symptomerne på sygdommen og andre prøver. Klebsiellose er ofte koncentreret i visse kropssystemer:

• åndedrætsorganer;
• urogenital
• mavetarmkanalen.

Klebsiella i en baby

I urinanalysen bør Klebsiella hos et barn give anledning til bekymring, hvis følgende symptomer findes:

• udseendet af en afføring med en flydende konsistens med en blanding af slim og en ubehagelig lugt af surmælk;
• konstant genoplivning
• dannelse af kolik
• en stigning i temperaturen
• den hyppige forekomst af flatulens;
• feber;
• smerter inde i maven.

Påvisning af bakterier i et barns urin er et sjældent tilfælde. En dårlig Klebsiella-test kan indikere udviklingen af ​​en infektion eller være resultatet af utilsigtet eksponering af prøven for en mikroorganisme. For endelig at bestemme diagnosen gentages urintesten. Barnet undersøges for tegn på dannelse af pyelonephritis, hvis der registreres en forhøjet temperatur. Behandling af Klebsiella skal ordineres af en læge efter sammenligning af resultaterne af alle tests og undersøgelser.

Bakterier i urinen hos voksne

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​Klebsiella inde i kroppen, afhængigt af symptomerne, ordineres patienten undersøgelser:

• kultur af urin til bakteriuri;
• bakterioskopi;
• serologiske test.

Klebsiella i urin hos voksne kan indikere skade på lungevæv. I dette tilfælde observeres symptomer:

• kraftig sveden
• generel svaghed
• kulderystelser
• feber ledsaget af en temperaturstigning op til 39 grader;
• angreb af tør hoste, der erstattes af adskillelse af purulent sputum, som har en ubehagelig lugt og urenheder i blodet;
• angreb med svær åndenød
• når du lytter til lungerne, kan lægen opdage tør hvæsen.

Klebsiella i urinen kan indikere forskerne patologi i de øvre luftveje eller på slimhinden i næsepassagerne, læger bemærker følgende symptomer:

• en følelse af næsestop, udseendet af rigelig udflåd, der har en lugt og en purulent struktur;
• atrofi af næseslimhinden;
• udseendet af skorper på dette væv;
• en øm hals;
• hoste, hvor slimmasser adskilles;
• en purulent hemmelighed, der kommer ud af næsen.

Påvisning af Klebsiella i urinen under diagnosen er en mulig indikator for, at mikroorganismens aktivitet fremkalder patogene ændringer i tarmen. I dette tilfælde hjælper undersøgelsen af ​​afføring med at etablere en nøjagtig diagnose. Klebsiella i tarmene forårsager følgende manifestationer:

• smerter i maven eller maven
• nedsat appetit
• anfald af halsbrand og kvalme
• øget kropstemperatur
• afføring med flydende konsistens, mulige indeslutninger af slim og blod;
• akut enteritis eller enterocolitis.

• Madforgiftning hos et barn - førstehjælp. Behandling og diæt til madforgiftning derhjemme
• Muskatnød: gavnlige egenskaber og anvendelser
• Sådan laver du peberrod: hjemmelavede opskrifter

Hvis Klebsiella findes i urinen, kan lægen have mistanke om en læsion i udskillelseskanalen. Sådanne sygdomme bærer visse tegn:

• kedelig smerte i underlivet
• smertefulde fornemmelser ved vandladning
• urin udskilles i små portioner;
• udvikling af prostatitis, blærebetændelse eller pyelonephritis.

Klebsiella kan findes under graviditet. Test med positive indikatorer for bakterier af typen oxytoca og lungebetændelse er alarmerende for medicinske arbejdere, så de skal ofte tages igen. Når kroppen af ​​en gravid kvinde er normal, skal der ikke være nogen Klebsiella i urinen, som andre bakterier. En sådan infektion kan påvirke forsvarsmekanismerne, moderens og fostrets sundhed negativt og medføre inflammatoriske processer..

Antibiotikabehandling for Klebsiella

Hvis du har mistanke om Klebsiellosis, vil der blive ordineret tests for at identificere patogenet. Mens undersøgelsen forberedes, ordinerer læger bredspektrede antibiotika. Efterhånden som testresultaterne modtages, kan stoffet ændres til et lægemiddel, der virker på en bestemt type bakterier. Til behandling af Klebsiella-infektion kan følgende antibakterielle lægemidler anvendes:

• penicilliner;
• tetracycliner;
• cephalosporiner;
• aminoglykosider;
• fluoroquinoloner.

Hvornår behandles Friedlanders bacillus med probiotika

Friedlanders bacillus fundet i urinen er en mulig indikation af tilstedeværelsen af ​​bakterier i forskellige organsystemer. Hvis dets ophobning og produkter med toksisk aktivitet påvirker tarmene, ordineres probiotika som behandling. De mest almindelige stoffer i denne gruppe inkluderer:

• Linex;
• Bifidumbacterin;
• Acipol;
• Bifilong;
• Acylact;
• Normoflorin;
• Bifiform.

Hvilken bakteriofag anvendes til behandling af Klebsiella

Hvis Klebsiella påvises i urinen i laboratoriet, og det diagnostiske resultat har afsløret, at en stor mængde af parasitten er koncentreret inde i tarmen, ordineres terapi med metoden til at tage bakteriofager. Polyvalente lægemidler eller de, der er oprettet specifikt til en bestemt type af denne bakterie, er egnede. Midlet er en virus, der ødelægger patogene mikrober ved at integrere i den menneskelige genetiske struktur. Bakteriofager fjernes fra menneskekroppen under påvirkning af immunsystemet..

Klebsiella (klebsiella pneumoniae) i urinen - årsager til sygdommen

Klebsiella er en repræsentant for patogene bakterier, der lever på menneskekroppen eller i hans krop uden at udgøre en fare og uden at forårsage sygdommens udvikling, hvis antallet er normalt. I tilfælde, hvor Klebsiella påvises i urin- eller fæcesanalyse, er det en faktor til yderligere diagnostisk undersøgelse og yderligere behandling.

Infektion opstår af luftbårne dråber. Derudover kan du blive smittet uden at følge reglerne for personlig hygiejne, hvilket resulterer i, at Klebsiella kommer ind i tarmene. Uvasket og uforarbejdet mad kan få mikroorganismer til at komme ind i fordøjelseskanalen..

Årsagerne til sygdommens udvikling

Kilden til sygdommens spredning er en inficeret person. Efter at have trængt ind i kroppen kan Klebsiella være i en sovende tilstand uden at vise sig på nogen måde. Der er dog faktorer, der kan forårsage vækst og reproduktion af bakterier og udvikling af infektion..

• Nedsat immunforsvar forårsaget af mange grunde,
• Følger ikke reglerne for personlig hygiejne,
• Hyppige forkølelser,
• At tage antibiotika i lang tid,
• Dårlige vaner,
• Tilstedeværelsen af ​​systemiske patologier.

Med reproduktionen af ​​Klebsiella og forekomsten af ​​inflammatoriske processer påvirkes lungerne, urinvejene og tarmene ofte.

Symptomer

Når klebsiella pneumoniae kommer ind i kroppen, påvirkes luftvejene. Inflammatoriske processer i lungerne kan absorbere hele lapper.

Sygdommens udbrud, når de øvre luftveje påvirkes af bakterier, manifesteres af følgende symptomer:

• en skarp manifestation af svaghed,
• hovedpine,
• en febertilstand med kulderystelser,
• rødme i halsen,
• smerter i siden, når du sukker,
• angreb af tør hoste med sputumudledning af en ubehagelig lugt, undertiden blandet med blod.

Hvis følgende symptomer vises, skal du straks konsultere en urolog:

• smertefuld vandladning,
• hyppig trang til at tisse,
• tryk i blæren,
• urin udskilles i små portioner,
• tilstedeværelsen af ​​blodig udledning i urinen.

Sådanne symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen og udviklingen af ​​en infektion i udskillelseskanalen..

Med tarmskader opstår følgende symptomer på sygdommen:

• smerter i maven,
• mistet appetiten,
• tilbagevendende anfald af opkastning og halsbrand,
• løs afføring, undertiden blandet med grønt slim eller blodig udledning,
• øget kropstemperatur.

Diagnostik

Efter undersøgelse vil en kvalificeret læge være i stand til at genkende hvæsende vejrtrækning i lungerne og blødning på patientens slimhinder. Derudover kræves en yderligere diagnostisk undersøgelse:

• laboratorieundersøgelser af urin og blod, hvor der vil være et øget antal hvide blodlegemer og anæmi.
• Røntgen - i tilfælde af patologi bekræfter tilstedeværelsen af ​​et mørkere fokus i lungerne.
• når afføring skifter, kræves der en afføringstest.

Den vigtigste indikator for tilstedeværelsen af ​​Klebsiella-bakterier i kroppen er resultaterne af urinanalyse. Normen er det fuldstændige fravær af sådanne bakterier. Påvisning af tilstedeværelsen af ​​Klebsiella hos en person under diagnosen er en indikator for, at denne mikroorganisme formerer sig og provokerer sygdommens udvikling i forskellige organer:

• Der er ændringer i tarmene. I dette tilfælde kræves en fækal undersøgelse..
• Udskillelseskanalens nederlag. I sådanne tilfælde er lægen afhængig af patientens klager, da sådanne sygdomme har udtalte symptomer..
• Den øvre luftvej er påvirket såvel som slimhinderne i næsepassagerne. I dette tilfælde er det nødvendigt med en røntgen og yderligere tests som en diagnose for nøjagtigt at bestemme diagnosen..

Behandlingsforløb

Tilstedeværelsen af ​​Klebsiella-reproduktion i kroppen kræver øjeblikkelig behandling. Sådan behandles og varigheden af ​​behandlingsforløbet bør kun ordineres af den behandlende læge. Først og fremmest er det nødvendigt at identificere sygdommens årsagsmiddel og eliminere årsagen. Behandlingsforløbet og medicin vælges kun af den behandlende læge individuelt. Lægemidlet vælges på baggrund af testresultaterne, der virker på en bestemt type bakterier.

Behandling inkluderer:

• Antibiotikabrug. Det korrekte valg af antibiotikabehandling er påkrævet, da Klebsiella er resistent over for mange grupper af antibiotika.
• Brug af folkemedicin.
• Lejlighedsvis fysioterapi og massage.

I tilfælde af en stor ophobning af parasitter i tarmen ordineres et terapeutisk forløb for at tage bakteriofager beregnet til en bestemt type bakterier.

Et komplet behandlingsforløb er bydende nødvendigt. I tilfælde af langvarig høj temperatur og udvikling af lungebetændelse kræves ofte indlæggelse og streng sengeleje. Først og fremmest vil behandlingen være rettet mod at reducere kroppens forgiftning, og efter bedring vil de som regel blive sendt til et hospital under konstant tilsyn af en læge, da komplikationer ofte udvikler sig.

Klebsiella og graviditet

Der er tilfælde, hvor Klebsiella findes under graviditet. Tilstedeværelsen af ​​en sådan infektion i denne graviditet er slet ikke ønskelig, da den kan påvirke fostrets udvikling negativt. Først og fremmest skal du donere din urin til analyse og sørge for, at den indeholder høje bakterier. Hvis der påvises Klebsiella pneumoniae i en gravid kvindes urin, kræves øjeblikkelig behandling, da dette er et alvorligt problem, der alvorligt kan true moderens og barnets helbred..

Endelig

Klebsiella er farligt for menneskers sundhed. Denne bakterie er i stand til at leve i lang tid i den menneskelige krop og, efter at være begyndt at formere sig, forårsage forskellige sygdomme, ofte omdannet til en kronisk form eller har tilbagefald. For at forhindre dette skal du overholde forebyggende foranstaltninger, og hvis symptomer på sygdommen opdages, skal du konsultere en læge rettidigt og begynde den nødvendige behandling.

Klebsiella i tarmen: faren for bakterier, symptomer og behandling (medicin, diæt)

Klebsiella er en gramnegativ mikrobe fra enterobacteriaceae-familien. Det er en repræsentant for den normale tarmmikroflora. Kunne forårsage kliniske manifestationer af sygdommen, kun med et stort antal celler. Hos voksne udvikles typiske læsioner i fordøjelseskanalen; hos børn i det første leveår er en alvorlig septisk tilstand ikke udelukket.

Etiologi

Som nævnt ovenfor er Klebsiella et betinget patogent patogent middel, hvilket betyder, at bakterien er en del af den normale mikroflora i tarmen, huden og slimhinderne. Under indflydelse af gunstige faktorer for hende kan det imidlertid føre til forekomsten af ​​forskellige sygdomme..

Klebsiella fungerer som en lille, immobil gramnegativ bacillus, der kan arrangeres enkeltvis, parvis eller i kæder. Derudover har det forårsagende middel til Klebsiella-infektion følgende egenskaber:

• små volumener, der spænder fra 1 til 6 mikrometer;
• kan formere sig selv i fravær af ilt og mister ikke dets levedygtighed i dets nærvær;
• danner en kapsel, der giver dig mulighed for at opretholde modstand mod indflydelse af miljøfaktorer;
• er i stand til at øge antallet af mejeriprodukter i køleskabet;
• bevarer vital aktivitet i jord, væsker, støv og mad;
• dør kun ved langvarig kogning såvel som på baggrund af eksponering for desinfektionsmidler;
• er resistent over for mange antibakterielle midler, hvilket komplicerer terapiprocessen;
• frigiver endotoksin, som påvirker tarm- og lungeslimhinden negativt. Derudover udskiller Klebsiella termostabilt enterotoksin og membranotoksin.

Kilden til infektion er en inficeret person eller en asymptomatisk bærer af infektionen. De vigtigste mekanismer til bakteriel penetration er:

• manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, nemlig beskidte hænder;
• spise uvasket frugt og grøntsager;
• indtagelse af forurenede mejeriprodukter og kød - en sådan overførselsvej realiseres med utilstrækkelig varmebehandling;
• svær hoste eller nysen - kun en patient med lungebetændelse kan inficere raske mennesker med luftbårne dråber.

Derudover skelner smitsomme specialists mellem følgende risikogrupper, der er mest modtagelige for infektion og et kompliceret forløb af sygdommen:

• nyfødte og spædbørn - den høje sandsynlighed for infektion skyldes immunsystemets svigt;
• ældre mennesker;
• mennesker med erhvervet immundefekttilstande
• patienter, der lider af diabetes mellitus eller blodpatologier;
• personer, der har gennemgået et donororgan eller en vævstransplantation
• mennesker, der er afhængige af alkoholholdige drikkevarer;
• patienter tvunget til at tage antibakterielle stoffer i lang tid.

Faktorer til udvikling af klebsiellose

Klebsiella hører til den samme familie med bakterier af slægten Serratia og Enterobacter. Disse patogener, især Serratia, som har den højeste lægemiddelresistens, forårsager infektionsudbrud på hospitaler på grund af forurening af et antal medikamenter, medicinske løsninger, der anvendes til behandling af åndedrætssystemet. De er vanskelige, men kan kun differentieres ved hjælp af specielle tests. Klebsiella Enterobacter og Serratia, der forårsager hospitalsindkøbt lungebetændelse, urinvejsinfektion, bakteriæmi, har varierende følsomhed over for antimikrobielle lægemidler.

Positiv farvning. K. pneumaniae celle. Uv. x6000

Hvis beskyttelsen af ​​den menneskelige krop er svækket af en eller anden grund: generel immunitet er nedsat, ofte influenza, SARS, brugen af ​​antibiotika, brugen af ​​forurenede fødevarer af lav kvalitet, diabetes mellitus, alkoholisme osv., Klebsiella begynder at aktivt formere sig, frigive toksiner, forårsage endotoksæmi og inflammatoriske processer i forskellige organer. Sygdomme som lungebetændelse, inflammatoriske sygdomme i urinvejen, meningitis, konjunktivitis, tarminfektioner, sepsis og ganske sjældne sygdomme udvikler sig - ozena (fidus rhinitis), rhinoscleroma.

Den mest almindelige årsag til Klebsiella er lungebetændelse og tarmskader. Friedlander lungebetændelse er mere almindelig hos voksne. På grund af den særegne immunitet hos nyfødte og deres mangel på normal mikroflora på huden, i luftvejene og især i tarmene - Klebsiella - Klebsiella oxytoca - forårsager ofte skade på mave-tarmkanalen - tyktarmen.

Klassifikation

I øjeblikket kendes flere sorter af Klebsiella, som fører til dannelsen af ​​forskellige lidelser:

• Frendlanders tryllestav - forårsager udvikling af lungebetændelse hos et barn eller en voksen;
• Volkovich-Frischs tryllestav - fremkalder rhinoscleroma;
• Abels tryllestav - er en provokatør af en ond rhinitis eller ozena;
• klebsiella panticola - fungerer som synderen af ​​gastroenteritis, mindre ofte sepsis;
• klebsiella oxytoca - kan påvirke tarmene, urinvejsorganerne, øjnene og leddene samt hjernens foring.

Klebsiella's rolle i human patologi

Hvad er det?

Ifølge sine eksterne data ligner denne bakterie en stang omkring 5-6 mikron. Placeringen af ​​disse pinde er meget forskellig - enten observeres de en efter en, så kan de ses parvis eller endda i en lang kæde. Hver person har en lille mængde af disse bakterier i tarmene, på huden og slimhinderne..

Klebsiella er kendetegnet ved en fantastisk vitalitet ud over menneskekroppen. Som et resultat af mange undersøgelser er det blevet observeret, at bakterier placeret i vand eller jord ikke dør. Derudover reproducerer Klebsiella godt under sådanne betingelser..

Symptomer

Inkubationsperioden er individuel for hver person og afhænger af immunsystemets modstand. Det følger heraf, at perioden fra infektionsøjeblikket til udseendet af de første manifestationer kan variere fra flere dage til en uge..

Afhængigt af hvilken type patologisk middel, der er kommet ind i menneskekroppen, vil det kliniske billede af Klebsiella-infektion variere. For eksempel er lungebetændelse karakteriseret ved en akut debut og udseendet af sådanne første tegn på infektion:

• feber og kulderystelser
• svaghed og utilpashed
• øget svedtendens
• ondt i halsen og rødme.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises følgende symptomer:

• brystsmerter under dybe vejrtrækninger
• dyspnø
• tør hoste, der gradvist omdannes til en våd hoste - mens der frigøres viskøst, purulent og fedtet sputum;
• hvæsende vejrtrækning ved indånding og udånding.

Klebsiella i næsen fører til udvikling af rhinoscleroma - en sygdom, der er karakteriseret ved en inflammatorisk læsion i slimhinden i de øvre luftveje ledsaget af dannelsen af ​​granulomer, der indeholder patogenet. Sygdommen er ofte kronisk.

Indgangsporten er næsehulen, men i fravær af behandling involverer patologien:

• mundhulen og svælget;
• bihuler og strubehoved
• bronkier og luftrør.

De vigtigste tegn på næsehornsklerom er:

• næsestop
• næseblod;
• udflåd med en mucopurulent karakter;
• krænkelse af synkeprocessen
• deformation af næsehulen
• hæshed af stemmen
• fuldstændigt lugttab
• nedsat appetit.

Symptomer på Klebsiella, der forårsagede Osen:

• forbrænding og tørhed i næsen
• dannelse af skorper i det berørte område;
• nedsat eller fuldstændig mangel på lugt
• manglende evne til at trække vejret gennem næsen
• udledning af en fedt lugt fra næsehulen
• svær hoste ledsaget af udledning af purulent sputum
• vedvarende stigning i temperaturindikatorer
• næseblødninger;
• udseendet af en sadelnæse - et sådant tegn vises kun med et alvorligt forløb af patologi.

Fordøjelsessystemets nederlag udtrykkes i:

• halsbrand og hævelse
• svær smerte i maveområdet
• kvalme og opkast;
• aversion mod mad
• en stigning i temperaturen
• generel svaghed
• krænkelse af afføring - afføring har en flydende konsistens, ofte med blandinger af blod eller slim.

Klebsiella i urinen har en negativ virkning på organerne i urinvejsorganet, hvilket fører til udseendet af sådanne lidelser og deres symptomer:

• pyelonephritis;
• blærebetændelse
• prostatitis.

Klebsiella hos nyfødte og spædbørn har sine egne karakteristika i løbet og fører til udseendet af sådanne symptomer:

• en stigning i temperaturen til 38 grader og derover;
• fugtig hvæsen under vejrtrækningen
• svaghed og sløvhed hos babyer;
• svær hoste med slim og blod;
• udseendet af purulent udflåd, der har en fedt lugt - dette tegn indikerer Klebsiella i halsen;
• afslag på at spise
• hyppig opkastning
• dehydrering
• oppustethed
• opkastning og diarré
• vægttab.

Klebsiella-infektion varer i langt de fleste situationer op til 12 dage.

Sygdomsymptomer

Oftest har Klebsiella hos børn symptomer, der ligner en almindelig tarminfektion. For det første er der en kraftig stigning i temperaturen, kvalme og opkastning, en skarp smerte i underlivet, som regel ledsages symptomerne af en afføring. Sygdommen kan vare i et par dage eller mere end fem dage..

Nogle gange bliver et barns Klebsiella alvorlig. I dette tilfælde udvikler lungebetændelse, konjunktivitis vises, og undertiden bliver hjernens foring inficeret. Klebsiella sygdom kan også forårsage suppuration af sår på patientens krop.

Diagnosen bekræftes af urin, afføring og blod. Derudover undersøges fødevareprodukter såvel som det sted, hvor de blev forberedt på tilstedeværelsen af ​​skadelige mikroorganismer.

Diagnostik

Kun en smitsom læge kan bekræfte diagnosen og differentiere patogenet baseret på oplysninger opnået under laboratorietest. Før klinikeren ordinerer dem, bør det dog:

• fortrolighed med den medicinske historie
• indsamling og analyse af livshistorie - at bestemme Klebsiella penetrationsvej hos voksne og børn;
• en grundig fysisk undersøgelse, der nødvendigvis inkluderer palpering af den forreste abdominalvæg og måling af temperaturindikatorer;
• en detaljeret undersøgelse af patienten eller hans forældre (hvis en baby bliver patient) - for at sammensætte et komplet symptomatisk billede og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Laboratorieforskning er baseret på implementeringen af:

• generel klinisk analyse af urin
• generel og biokemisk blodprøve;
• mikroskopisk undersøgelse af afføring
• bakteriekultur af sputum, udskilt slim fra næsen, blod og urin;
• bakterioskopi;
• serologiske test.

Derudover skal patienter gennemgå instrumentelle undersøgelser, herunder:

• røntgen af ​​brystet;
• Ultralyd af peritoneum;
• CT og MR.

Funktioner af infektionsforløbet hos børn under et år

Som regel er Klebsiella, der omgiver børn fra alle sider, ikke farligt for nyfødte - med succes at kolonisere en ung organisme bliver bakterier en del af dens mikroflora. Klebsiellose udvikler sig hovedsageligt hos for tidligt fødte babyer med forskellige patologier eller som har lidt forskellige skader.

Klebsiella bruger sårede områder af kroppen til uautoriseret adgang til babyens krop.

Disse steder er:

• skader fra obstetrisk pincet
• hæmatomer opnået under fødslen;
• steder for fastgørelse af elektroder under overvågning af barnets tilstand.

I det første leveår er organerne og systemerne i barnets krop endnu ikke fuldt ud dannet, derfor virker infektioner, herunder Klebsiella, særlig hårdt på dem og fremkalder et levende klinisk billede.

For mere information om Klebsiella hos børn, se artiklen

Behandling

Lægemidlet til behandling af Klebsiella

Klebsiella hos spædbørn og voksne elimineres ved hjælp af konservative behandlingsmetoder, der er baseret på brugen af ​​antibiotika. Afhængigt af sygdomsforløbet vil metoden til at tage dem variere:

• klebsiella i halsen - gurgle;
• klebsiella i næsen - medicinen er indpodet;
• klebsiella i tarmen - oral administration;
• Klebsiella i skeden eller urinrøret indebærer lokal indgivelse af en bakteriofag.

Derudover sigter lægemiddelterapi også mod at bruge:

• antipyretiske lægemidler;
• afgiftning og antiemetiske stoffer;
• antiinflammatoriske lægemidler - indiceret til behandling af Klebsiella lungebetændelse hos spædbørn, ældre børn og voksne;
• antihistaminer;
• immunmodulatorer og vitaminkomplekser;
• probiotika - for at eliminere Klebsiella i tarmene.

Der er ingen andre måder at behandle Klebsiella-infektion på..

Klebsiella - grunde

Når immuniteten falder, begynder bacillus i tarmen en aktiv reproduktionsproces. Infektionen overføres ad den fækale-orale vej, mens de vigtigste infektionsmetoder er mad (uvaskede produkter, ikke-steriliseret mælk osv.) Og kontakt-husstand (ikke vaskede hænder). Ofte forekommer sygdommen i medicinske institutioner gennem hænderne på personale, der er i kontakt med patienter og plejeprodukter.

Hvad kommer Klebsiella fra? Som regel kommer basillen ind i kroppen gennem beskidte hænder. Der er hyppige tilfælde af infektion ved forbrug af mælk, kød og andre produkter, der er utilstrækkeligt raffineret eller termisk forarbejdet. Hos spædbørn kan Klebsiella begynde at formere sig på grund af infektion af supplerende fødevarer på hospitalet. Desuden påvirker sygdommen oftere premature eller svækkede babyer..

Mulige komplikationer

Ofte fortsætter patologien positivt, men i tilfælde af Klebsiella-udvikling under graviditet hos spædbørn eller ældre er sandsynligheden for dannelsen af ​​sådanne konsekvenser stor:

• sepsis og encefalitis;
• hævelse i hjernen eller lungerne;
• toksisk form for hepatitis
• purulent forløb af meningitis;
• skader på knogler og led
• infektiøst giftigt chok;
• krampeanfald
• dysfunktion i tarmene, leveren og nyrerne
• åndedrætssvigt
• hæmoragisk syndrom.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Under normale forhold er Klebsiella i barnets krop, men manifesterer sig ikke i noget. Det er helt sikkert, lever i kroppen af ​​ethvert sundt barn og voksen.

Så snart der var en fiasko i immunsystemet, for eksempel efter brug af antibakterielle lægemidler, ændrede den normale tarmflora.

Bifidobakterier og andre gavnlige bakterier er blevet undertrykt, der er ingen, der hæmmer den intensive vækst af Klebsiella, så deres intensive vækst er begyndt. Men dette er allerede en trussel mod et lille barns liv. Faren ligger i deres stærke toksiske virkninger på spædbørn..

Hvad kan udløse vækst og lancere udvikling

1. Overgang fra amning til formelfodring.
2. Overtrædelse af hygiejne og hygiejne.

Forebyggelse og prognose

Specifikke forebyggende foranstaltninger, dvs. en vaccine mod Klebsiella er ikke udviklet på nuværende tidspunkt for at reducere sandsynligheden for infektion, skal følgende regler følges:

• hygiejne;
• forbrug af velvaskede grøntsager og frugter samt fuldt kogt kød og pasteuriseret mælk;
• styrkelse af immunitet
• eliminering af eventuelle foci af kroniske infektioner i kroppen;
• begrænsning af kontakt med en syg person
• tilstrækkelig brug af stoffer
• regelmæssig forebyggende undersøgelse på klinikken med besøg hos alle specialister.

Prognosen dikteres af patientens aldersgruppe, typen Klebsiella og sygdommens sværhedsgrad. Det er værd at bemærke, at der efter en infektion dannes en ustabil immunitet - det betyder, at risikoen for genudvikling af sygdommen ikke er udelukket..

Diagnostiske metoder

Til at begynde med undersøger lægen patienten og interviewer sine forældre. Efter en foreløbig diagnose er tildelt et antal undersøgelser:

• hvis der er mistanke om gastroenterologiske lidelser, fæcesanalyse;
• infektioner i kønsorganet - urinanalyse;
• i nærværelse af symptomer på luftvejssygdomme - analyse af næseudflåd, slim fra mundhulen, sputum;
• for at bekræfte diagnosen blodinfektion, cerebrospinalvæske og blod tages til analyse.

Flere varianter af biomaterialeforskning er mulige. Typisk anvendes følgende metoder:

• Gramfarvning. Bakterierne fra den resulterende udstrygning farves med anilinfarvestoffer, som er fikseret med en iodopløsning. Denne metode gør det muligt at differentiere mikroorganismer i henhold til de biokemiske egenskaber ved deres cellevæg. Det farvede materiale vaskes med alkohol, og de bakterier, der viser sig at være blå, defineres som gram-positive (Staphylococcus aureus), og de, der misfarves, er gram-negative (Klebsiella) (vi anbefaler at læse: hvordan behandles allergier og Staphylococcus aureus hos spædbørn?).
• Bakteriologi. Biomaterialet placeres i et næringsmedium, og efter en vis tid vurderes den dyrkede mikroflora.
• Serologisk undersøgelse - undersøgelse af patientens blodserum.

Kost

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​Klebsiella-infektion afhænger også af overholdelse af kosten. Det hjælper med at gendanne normal tarmmikroflora, normalisere fordøjelsessystemet. Når du udarbejder en diætplan, er det vigtigt at følge nogle regler:

1. Den daglige ration skal opdeles i lige store portioner. Madindtagelse skal være mindst 4-5 gange om dagen.
2. Væske skal tages 30 minutter før eller 2 timer efter måltider.

Der er en liste over tilladte fødevarer og dem, der bør udelukkes fra kosten. Tabellen skal indeholde:

• fisk og kød i kogt eller stuet form
• kyllingæg, vagtler;
• friske gærede mejeriprodukter;
• vegetabilsk gryderet;
• spirede hvedekim;
• fra drikkevarer, gelé foretrækkes, afkogning af hyben, nyttigt græs (kamille, plantain).

Diætjustering udføres af en specialist under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Generelt er det uønsket at indtage fødevarer, der forårsager forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Disse forbud inkluderer:

• fede og salte fødevarer;
• retter tilberedt med metoden til stegning, rygning og marinering;
• slik, bagværk, bagværk;
• bagværk, bortset fra uaktuelle brød eller klidprodukter.

Standarder

Til diagnosticering af Klebsiella-infektion anvendes ethvert barns udledning: afføring, urin, slim fra nasopharynx osv. Den vigtigste metode til bestemmelse af bakterier er en fækal kulturstank.

Hvis der findes mere end 106 mikrobielle repræsentanter i 1 g afføring, diagnosticeres klebsiellose. Den gennemsnitlige fækale klebsiella er typisk 104 og er normal.

Hvis Klebsiella findes i urinen, og kliniske manifestationer af sygdommen er til stede, har barnet en akut urinvejsinfektion.