Laryngitis er en betændelse i slimhinden i strubehovedet og stemmebåndene. Ofte forekommer det på grund af penetration af infektioner i kroppen såvel som tilstedeværelsen af forkølelse, allergier, dårlige vaner.
Laryngitis er kendetegnet ved hæshed eller forsvinden af stemmen, smertefuld hoste, ondt i halsen. Laryngitis kan være af både smitsom og allergisk oprindelse.
Typer af laryngitis
Sygdommen kan være akut eller kronisk. Det tilrådes at forhindre kronisk patologi, da det er ret vanskeligt at behandle det.
Akut laryngitis begynder hurtigt med generel utilpashed ledsaget af en hæs stemme. Det kan tage følgende former:
- Catarrhal laryngitis. Betændelse observeres i slimhinden (inklusive submucosa) og de indre muskler i strubehovedet. Catarrhal laryngitis er ofte forbundet med forskellige smitsomme sygdomme: influenza, kighoste, ARVI osv. Det kan dog også udvikle sig som en uafhængig patologi. Det vigtigste kendetegn ved sådan laryngitis er, at den pludselig optræder uden nogen "forløbere".
- Edematøs laryngitis. Betændelse dannes ikke kun på strubehovedslimhinden, men påvirker også dybere væv. Oftest er de "skyldige" i denne type laryngitis infektioner eller allergiske reaktioner. Hos voksne udvikler ødem i den øvre del af strubehulen, hos børn - i foringsrummet.
- Flegmonøs laryngitis. Purulent betændelse strækker sig ud over slimhinden til ledbånd, muskler og brusk i strubehovedet. Ofte er årsagen til denne type laryngitis en række skader: mekanisk, termisk osv. I nogle tilfælde opstår sygdommen på grund af difteri eller en purulent proces ved tungenes rod.
Hos små børn kan laryngitis være særlig akut. Det forekommer i strubehovedet under stemmebåndene. Det kaldes pseudo-croup eller foring laryngitis. Dybest set udvikler denne sygdomsform hos børn under 5 år (ofte fra 1 til 3 år). Dette skyldes, at strubehovedet hos sådanne babyer stadig er smalt, og vævet er løst. Sådanne anatomiske træk bidrager til hurtig spredning og udvikling af betændelse. Hos børn over 6-8 år er falsk kryds sjælden. Denne sygdom udvikler sig som en komplikation af rhinitis, tonsillitis og pharyngitis eller virale / bakterielle infektioner.
Falsk kryds kommer pludselig op, normalt om natten. Barnet vågner op, fordi det er svært for ham at trække vejret, han er dækket af koldsved, en "gøende" hoste vises, hans læber bliver blå, og lymfeknuder svulmer op. Hos syge børn stiger temperaturen, og der vises tegn på beruselse. Hvis symptomer på falsk kryds vises, anbefales det straks at tage barnet til hospitalet eller ringe til en ambulance..
Kronisk laryngitis har også sorter. Flare-ups har tendens til at forekomme i koldt vejr. Der er følgende typer af denne sygdom:
- Catarrhal laryngitis. Den mest almindelige type patologi. Den kroniske katarralform ligner den akutte, men den manifesterer sig ikke som aggressivt og tolereres lettere af patienter. Men det betyder ikke, at sygdommen ikke behøver at blive behandlet. Hvis du ikke handler, kan der opstå komplikationer. Denne form for kronisk laryngitis påvirker ofte mennesker, hvis arbejde er forbundet med konstant spænding i stemmebåndene: lærere, sangere, annoncører, skuespillere osv..
- Hypertrofisk laryngitis. Der er en tilvækst af strubehovedets slimhinde. Der er to typer af hypertrofisk laryngitis: begrænset (med dannelsen af knuder i visse områder af slimhinden) og diffust (strubehovedets væv tykner). Kronisk laryngitis af denne form betragtes som en præcancerøs tilstand. Opstår normalt efter catarrhal laryngitis, men kan udvikle sig alene.
- Atrofisk laryngitis. Det udvikler sig over lang tid. Med denne type sygdom opstår udtynding af strubehovedslimhinden..
Årsagerne til udviklingen af laryngitis
Akut laryngitis forekommer oftest på grund af sådanne patologier:
- allergier (normalt over for citrusfrugter, chokolade, mælk, medicin, insektbid)
- virale og bakterielle infektioner;
- lungebetændelse (lungebetændelse);
- forkølelse (forårsaget af hypotermi)
- tuberkulose
- bronkitis.
En almindelig årsag til akut laryngitis kan også kaldes larynxskader (mekanisk, forbrændinger, kemiske).
Associerede faktorer overvejes:
- kroppens hypotermi;
- overbelastning af stemmebåndene;
- ugunstige klimatiske forhold
- nedsat immunitet
- irritation af slimhinden med stærke alkoholholdige drikkevarer;
- rygning
- tager antibiotika i lang tid
- hormonelle lidelser;
- indånding af forurenet (støv, dampe, gasser) eller for tør luft;
- anatomiske træk ved strubehovedets struktur (for eksempel hos babyer - lumenets tranghed);
- uhygiejniske arbejdsforhold.
Årsagerne til udviklingen af kronisk laryngitis er:
- ubehandlet akut laryngitis
- hyppige allergiske reaktioner
- rhinitis
- bihulebetændelse
- virale infektioner
- hyppig overbelastning af stemmebåndene (kronisk laryngitis kaldes en erhvervssygdom hos samtidige tolke, lærere, skuespillere osv.);
- polypper i næsen eller krumningen i næseseptumet (som et resultat af hvilket patienten er tvunget til konstant at trække vejret gennem munden);
- karies;
- faryngitis;
- adenoiditis;
- mave-tarmkanalens patologi;
- regelmæssig betændelse i de øvre luftveje.
Samtidige udviklingsfaktorer svarer til dem, der observeres, når der opstår akut laryngitis.
Symptomer
Symptomerne på akut og kronisk laryngitis er lidt forskellige fra hinanden. En akut sygdom er kendetegnet ved symptomer som:
- hæshed
- delvis eller fuldstændigt tab af stemme
- larynxødem;
- tør mund;
- ondt i halsen;
- en stigning i temperaturen til 37-38 grader;
- hoste (i begyndelsen af sygdommen er den tør, men sputum vises over tid);
- symptomer på kropsforgiftning (svaghed, forringelse af ydeevnen);
- trængt vejrtrækning
- problemer med at sluge
- svimmelhed og hovedpine.
Kronisk laryngitis manifesteres af symptomer som:
- ondt i halsen
- følelse af en klump i halsen
- hæshed
- hurtig træthed i stemmen
- hoste (for det meste tør, men nogle gange kan slim passere, i nogle tilfælde med blodstænk).
Med en forværring af kronisk laryngitis synes ovenstående symptomer stærkere.
Diagnose af laryngitis
I de fleste tilfælde er en medicinsk undersøgelse tilstrækkelig til at opdage sygdommen. Otolaryngolog samler anamnese, interviewer patienten, undersøger strubehovedet og stemmebåndene, undersøger lyden af stemmen og mærker lymfeknuderne. Hvis dette ikke er nok, udføres en laryngoskopi. Denne undersøgelse er nødvendig for at vurdere arten af den inflammatoriske proces og graden af indsnævring af strubehovedets lumen..
Laryngoskopi kan være indirekte eller direkte. En indirekte udføres ved hjælp af et specielt spejl, og en direkte udføres ved hjælp af en laryngoskopanordning, normalt under generel anæstesi. Under direkte laryngoskopi kan der om nødvendigt udføres en biopsi (der tages materiale til forskning, hvor det er muligt at identificere eller udelukke kræft og andre alvorlige patologier).
Hvis lægen har mistanke om beskadigelse af strubehovedet eller stemmebåndene, henvises patienten til video laryngostroboskopi. I løbet af denne undersøgelse er det muligt at vurdere vibrationerne i stemmefoldene under dannelsen af lyd.
Derudover kan laboratorietest udføres:
- en generel blodprøve (for at bestemme niveauet af leukocytter - med laryngitis af en infektiøs oprindelse kan det øges);
- generel urinanalyse (for at opdage tegn på betændelse i kroppen);
- bakteriologisk undersøgelse af udledning (for at bestemme infektionsårsagen).
Laryngitis behandling
Tidlig behandling af akut laryngitis giver dig mulighed for helt at slippe af med sygdommen, undgå komplikationer og overgangen til patologi til en kronisk form. Derfor er det meget vigtigt at søge lægehjælp, når symptomer opstår. Behandlingen skal udføres uden fejl under opsyn af en læge, da alle foranstaltninger vælges individuelt, og selvmedicinering kan skade (enten blot fjerne symptomerne uden at slippe af med årsagen eller forårsage komplikationer).
Succesen med behandling for både akut og kronisk laryngitis afhænger også af patientens livsstil. Patienten anbefales:
- Stop med at ryge og opgive alkohol ikke kun i behandlingsperioden, men undgå også disse dårlige vaner mindst i en uge efter bedring.
- Overhold en diæt, der indebærer udelukkelse af krydret, kold og varm mad og drikkevarer (alt skal være varmt) samt kulsyreholdige drikkevarer;
- Opret det rigtige mikroklima i beboelsesområdet. Rummet skal være rent, støvfrit, ofte ventileret, med en lufttemperatur på højst 22 grader og en fugtighed på mindst 55%;
- Hvis det er nødvendigt, skal du følge sengeleje - det er normalt nødvendigt ved forhøjede temperaturer eller ARVI;
- Hyppige rigelige varme drikke: mælk med honning eller opvarmet mineralvand.
- Hvis patientens professionelle aktivitet er forbundet med overbelastning af stemmebåndene (skuespiller, lærer, sanger osv.), Er det på behandlingstidspunktet nødvendigt helt at opgive arbejdet;
- Indtil manifestationerne af betændelse er elimineret (med akut laryngitis eller med forværring af kronisk), anbefales det at observere stemmetilstanden.
Ved akut laryngitis kan følgende ordineres:
- medicin, der lindrer ubehagelige og smertefulde symptomer (sved, ondt i halsen) - antiinflammatorisk, antimikrobiel (spray, pastiller);
- med en paroxysmal svær hoste - antitussive medicin;
- hvis laryngitis provokeres af en bakteriel infektion, antibiotika;
- decongestanter for at lindre hævelse
- slimløsende midler til tør hoste;
- med en våd hoste - stoffer, der fremmer sputumudledning
- antivirale lægemidler til sygdommens virale oprindelse;
- med allergisk laryngitis - antihistaminer;
- vitaminkomplekser og immunmodulatorer til styrkelse af immunsystemet;
- indånding (med antibiotika, antivirale, antiinflammatoriske lægemidler).
For at lindre hævelse, smertefulde fornemmelser og øge kroppens modstand mod sygdommen som helhed kan fysioterapi udføres:
- UHF;
- laserterapi;
- elektroforese;
- magnetoterapi;
- ultralydsterapi.
Behandling af kronisk laryngitis er både konservativ og kirurgisk. Konservativ behandling indebærer udnævnelse af et sæt medicin, som i den akutte form (antitussiv, antibakteriel, antiinflammatorisk osv.).
Ved kronisk laryngitis har sådanne fysioterapeutiske procedurer vist sig godt som:
- elektroforese med calciumchlorid eller iod;
- laserterapi;
- amplipulsterapi (behandling med sinusformede strømme).
I remissionstadiet kan spa-behandling ordineres.
Hvis konservative tiltag for kronisk laryngitis ikke hjælper eller ikke giver de ønskede resultater, udføres kirurgi. Under operationen fjernes unormale områder af strubehinden.
Når du stiller en diagnose og behandling, har du muligvis brug for hjælp fra en allergolog, parasitolog, immunolog, foniater (en læge, der er involveret i forebyggelse og behandling af sygdomme i vokalapparatet).
Indånding med laryngitis
Indånding er mere praktisk at gøre med enheder såsom en inhalator eller forstøver. Før procedurerne udføres, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge, der vælger den bedst egnede metode og medicinske sammensætning til dig. Selvmedicinering anbefales ikke, da der er mange finesser og kontraindikationer:
- Inhalation er udelukket i svære tilfælde (især hos børn 3-4 år) af laryngitis;
- For en række sygdomme (for eksempel alvorlige kardiovaskulære) procedurer er kontraindiceret;
- Inhalering af forstøver må ikke udføres til babyer under et år, og dampinhalation anbefales ikke til børn under 7 år og meget ældre patienter;
- Vandtemperaturen under implementeringen af dampinhalationer bør ikke overstige 80 grader, ellers kan du brænde slimhinden med damp;
- Procedurerne benyttes mindst 2 timer efter at have spist og ikke tidligere end en halv time efter fysisk aktivitet;
- Dampinhalationer kan ikke udføres i nærværelse af en bakteriel infektion eller en purulent proces i ENT-organerne;
- Hvis patientens kropstemperatur overstiger 38 grader, bør proceduren også opgives..
Forebyggelse af laryngitis
Som en forebyggende foranstaltning for laryngitis er det nødvendigt at temperere kroppen, holde sig til en sund livsstil, være tilstrækkelig opmærksom på fysisk aktivitet, undgå hypotermi, klæde sig varmt i koldt vejr og prøve at tale mindre på gaden. Tidlig behandling (og forebyggelse) af forkølelse såvel som inflammatoriske patologier i næsen og bihulerne er af betydelig betydning..
Repræsentanter for erhverv, der er forbundet med konstant spænding i ledbåndene, skal holde sig til stemmetilstanden (uden for arbejdet, tale så lidt som muligt og gør det stille og også give ledbåndene en hvile, det vil sige være stille). Det anbefales også, at sådanne mennesker regelmæssigt overvåges af en foniater..
Det anbefales at holde huset rent (da støv kan fremkalde udvikling af laryngitis) og tilstrækkelig luftfugtighed. En luftrenser og luftfugter hjælper dig med dette..
Personer, der arbejder under ugunstige forhold, rådes til at udføre forebyggende inhalationer efter slutningen af arbejdsdagen, hvilket rydder luftvejens slimhinde fra skadelige stoffer (i denne henseende skal du konsultere en læge, der fortæller dig den bedste metode og lægemiddelsammensætning).
Laryngitis
Hvad er laryngitis
Laryngitis er en betændelse i strubehovedet, der udvikler sig på baggrund af forkølelse eller infektionssygdomme. Slimhinderne med laryngitis svulmer op og bliver røde, og der kan dannes røde prikker, når blod oser. I nogle tilfælde kan den inflammatoriske proces ikke kun påvirke strubehovedets væv, men også luftrøret, så klassificeres sygdommen som laryngotracheitis.
Mange patienter er bekymrede for, om laryngitis er smitsom eller ej. Det hele afhænger af grundene, der forårsagede det. Hvis sygdommen fremkaldes af bakterier eller vira, er sådan laryngitis smitsom for andre. Imidlertid truer sygdommen forårsaget af hypotermi eller overbelastning af ledbåndene ikke andre med en farlig infektion..
Årsager til laryngitis
Typer af laryngitis
Catarrhal laryngitis udvikler sig på baggrund af hypotermi eller irritation af slimhinderne med giftige stoffer (alkohol, kemiske dampe, nikotin osv.). Denne form for sygdommen fortsætter med en indledende kløe og hæshed, der erstattes af en våd hoste og feber. I nogle tilfælde kan larynxødem begynde, efterfulgt af frigivelse af pus og ophobning af purulente skorper.
Underlinie (stenoserende) laryngitis udvikler sig ofte hos børn og er en alvorlig fare. En skarp indsnævring af strubehovedets lumen gør vejrtrækningen vanskelig, hvilket endda kan føre til døden ved kvælning. Karakteristiske tegn på foring af laryngitis er hvæsende vejr, gøende hoste, åndenød, blå misfarvning af slimhinder og negle på grund af iltmangel. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved angreb op til en halv times længde, hvorefter vejrtrækningen normaliseres, og patienten sveder meget. Et andet angreb kan forekomme efter en lang periode, op til to uger..
Hypertrofisk (nodulær) laryngitis ledsages af udtalt hæshed, tør hoste og kildende. Ændringen i klangfarve af patientens stemme skyldes udseendet af nodulære formationer på ledbåndene med hypertrofisk laryngitis. Hos mange patienter, der har gennemgået denne form for sygdommen i barndommen, normaliseres stemmen ved ungdomsårene, medicin forbinder dette med hormonelle ændringer, der opstår under puberteten.
Med atrofisk laryngitis bliver strubehovedets indre foring tyndere, og patienter klager over tør hoste, mundtørhed og hæs stemme. Med en stærk hoste kan purulente skorper med blodige striber adskilles. Denne form for laryngitis findes praktisk taget ikke hos børn, men forekomsten af den er meget høj blandt indbyggerne i Kaukasus. Læger tilskriver dette den traditionelt store mængde krydderier og krydret mad, der indtages i denne region..
Professionel (foredragsholder) laryngitis er forbundet med konstant overbelastning af stemmebåndene, hvilket er nødvendigt for folk i en bestemt række erhverv. Sangere, lærere, støjende produktionsarbejdere - alle mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med konstant kommunikation med publikum eller under forhold, når du skal råbe over støj fra betjeningsudstyr.
Flegmonøs (purulent) laryngitis er kendetegnet ved et alvorligt forløb med omfattende purulent infiltration, der ud over slimhinderne påvirker muskler og endda bruskvæv. Flegmonøs laryngitis er ret sjælden, og ældre børn og mænd 30-40 år er tilbøjelige til det.
Akut laryngitis
Akut laryngitis udvikler sig hurtigt og er kendetegnet ved udtalt rødme i strubehovedets slimhinder. Årsagerne til denne sygdom kan være meget forskellige - fra luft forurenet med støv eller giftige dampe til infektion med bakterier eller vira og andre sygdomme i de øvre luftveje. Symptomer og behandling af akut laryngitis med forskellig ætiologi er ens: patienter klager over mundtørhed og sved, ofte stiger temperaturen til 37,5 ° C.
Til behandling af akut laryngitis har patienten brug for 5-7 dage for ikke at tale og udelukke alle faktorer, der påvirker strubehovedet. Hvis årsagen til betændelsen var en relateret sygdom, skal den behandles og også følge en diæt uden krydret, salt og krydret mad, for varme og kolde fødevarer, alkohol og nikotin.
Akut laryngitis hos børn svarer til symptomerne på difteri; et angreb forårsager svær larynxødem og indsnævring af dens lumen. Behandling af akut laryngitis hos børn skal startes med det samme, for hvilket det vil være nødvendigt med hurtig levering af den lille patient til hospitalet.
Kronisk laryngitis
Kronisk laryngitis udvikler sig efter en eller flere akutte sygdomme. Uovervejet terapi, forsømmelse af lægens anbefalinger og utidig behandling startet er de mest almindelige årsager til overgangen til sygdommen til en kronisk form.
Symptomer på kronisk laryngitis inkluderer hæshed, træthed, ondt i halsen og en følelse af tæthed i halsen. Temperaturer og andre forstyrrelser i denne form for sygdommen observeres ikke. Behandling af kronisk laryngitis skal finde sted under streng overvågning af en læge, der ved en indledende undersøgelse vil fastslå årsagen til sygdommen og udvikle en behandlingsplan for inhalation, smøring og yderligere lægemidler..
En af komplikationerne ved den kroniske form af sygdommen er kronisk hypertrofisk (hyperplastisk) laryngitis. Det udvikler sig på baggrund af langvarig avanceret betændelse i strubehovedet, som ikke behandles. Kronisk hyperplastisk laryngitis er kendetegnet ved spredning af epitelvæv, der forårsager en følelse af en klump i halsen, brændende fornemmelse og fremkomsten af hæshed.
Tegn på laryngitis
De første tegn på laryngitis inkluderer ondt i halsen og tør hoste, i nogle tilfælde af en akut form kan temperaturen stige lidt. Med sygdommens udvikling vokser patientens stemme hæs, og en tør hoste kan blive en våd med hosten af sputum udskilt i strubehovedet. I nogle tilfælde kan forværring af laryngitis ledsages af åndedrætsbesvær forbundet med indsnævring af strubehovedet.
Tegn på laryngitis hos børn er mere specifikke, da patienter i denne alder er tilbøjelige til paroxysmal sygdom. Den såkaldte "falske kryds" er akut med hvæsen og gøende hoste, blå negle og slimhinder forårsaget af iltmangel. Et sådant angreb varer op til en halv time, hvorefter ødemet aftager, og barnet går i seng. Når sådanne anfald optræder, er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af difteri, derfor er det nødvendigt hurtigst muligt at aflevere patienten til nærmeste hospital til konsultation og observation af en læge..
Førstehjælp til laryngitis
Førstehjælp til laryngitis hos voksne inkluderer opvarmning af kompresser om natten, varme sennepsbade, hvor du skal dampe dine fødder, varme skylninger. I denne periode er det nødvendigt at tale mindre og nægte for varm, kold og krydret mad..
Kompresser til laryngitis skal være semi-alkoholiske, dvs. med vodka eller fortyndet alkohol i forholdet 1 til 3. Gaze eller naturligt stof, der er gennemblødt i vodka, er dækket af et lag polyethylen eller cellofan og pakket ind i et varmt tørklæde. En sådan komprimering vil varme op og forbedre blodgennemstrømningen i de væv, der er beskadiget af sygdommen..
Laryngitis hos spædbørn forekommer ofte i form af en "falsk krybe" og ledsages af en spasme i strubehovedet og svær åndenød. I dette tilfælde vil den første hjælp til laryngitis være antihistaminer og antispasmodika. Inden ambulancen ankommer, er det nødvendigt at fugte luften i rummet, og hvis der er en forstøver i huset, inhalere med saltvand eller alkalisk mineralvand, som vil udvide strubehovedets lumen og fremskynde adskillelsen af sputum.
Laryngitis behandling
Behandling af laryngitis kræver omhyggelig foreløbig diagnose, hvor lægen skal fastslå årsagerne til sygdommens debut. I de fleste tilfælde udvikler laryngitis sig på baggrund af infektiøse eller virussygdomme i de øvre luftveje, derfor er det først og fremmest nødvendigt at helbrede dem for at eliminere den inflammatoriske proces i strubehovedet.
I de første 5-7 dage rådes patienten til ikke at tale eller spise varm, kold, krydret, krydret og andre fødevarer, der irriterer slimhinden i betændt svælget. På baggrund af sådanne begrænsninger udføres yderligere lægemiddelterapi, der har til formål at reducere inflammation og forbedre sputumseparation..
Lægemidler til behandling af laryngitis
Berodual for laryngitis ordineres i de første dage fra sygdommens begyndelse. Det hjælper med at øge udskillelsen af slim og forbedre dets produktion. Denne medicin er tilgængelig i aerosol- og tågeform til brug i en forstøverinhalator.
Lizobact med laryngitis har en lokal antiseptisk virkning af de aktive stoffer, der udgør den. Disse tabletter til laryngitis ordineres til voksne og børn over tre år til resorption.
Lugol til laryngitis bruges i form af en væske til at smøre betændte slimhinder eller en spray. Komponenterne i dette lægemiddel til laryngitis har lokalirriterende virkning og ødelægger den patogene flora.
Pulmicort til laryngitis bruges som en nødhjælp til at lindre larynxødem. Ofte brugt i pædiatri til behandling af stenoserende laryngitis.
Hexoral med laryngitis har en bred vifte af lokale antimikrobielle og antifungale virkninger. Det ordineres til behandling af inflammatoriske processer i strubehovedet af bakteriel art. Afhængigt af patientens alder kan den bruges i form af en aerosol eller sirup til laryngitis.
Antibiotika mod laryngitis
Indånding med laryngitis
Inhalation med laryngitis kan udføres både ved hjælp af aerosolinhalatorer og gennem en forstøver eller ved hjælp af folkemæssige opskrifter. Inhalation med hydrokortison til laryngitis udføres af en læge og består i kunstvanding ved hjælp af speciel instrumentering af betændt væv i strubehovedet.
Med laryngitis hos børn sker inhalation med antiinflammatoriske og mucolytiske lægemidler såvel som medikamenter, der lindrer hævelse af strubehovedet. En ultralyds- eller kompressornebulisator i dette tilfælde derhjemme er en god hjælper - det kan bruges til at gøre både enkle inhalationer med saltvand, fugter slimhinden og med de fleste lægemidler til behandling af laryngitis.
Laryngitis behandling under graviditet
Infektiøs laryngitis under graviditet, som andre sygdomme, kan påvirke fostrets udvikling negativt, da patogenet frit overvinder placentabarrieren. Terapi til sådanne patienter bør vælges under hensyntagen til en række faktorer, herunder de individuelle egenskaber ved kvindens krop..
Behandling af laryngitis under graviditet er hovedsageligt baseret på traditionelle medicinopskrifter, herunder urteafkog, skylning og varme fodbade. Anvendelsen af mucolytika og antiseptiske midler skal koordineres med den behandlende læge og nøje overholde hans anbefalinger.
Forebyggelse af laryngitis
Da betændelse i strubehovedet i de fleste tilfælde er en komplikation af forkølelse og virussygdomme, reduceres forebyggelse af strubehoved til at styrke immunforsvaret og øge kroppens modstand mod infektioner. Forebyggelse af laryngitis hos børn er meget vigtig, fordi de har denne sygdom særlig vanskelig.
For ikke at føre til lægemiddelbehandling af laryngitis hos børn er det nødvendigt at begynde at styrke barnets immunitet så tidligt som muligt. Hærdning, kolde douches, en nærende og varieret diæt med inkludering af en tilstrækkelig mængde sæsonbetonede grøntsager og frugter er det mindste middel, der hjælper med at styrke forsvaret af barnets krop. I lavsæsonen og virussygdomsperioden er det nødvendigt at begrænse kontakten med syge mennesker og sjældnere at besøge overfyldte steder for at undgå infektion.
Laryngitis
Laryngitis er en akut eller kronisk betændelse i strubehovedets slimhinder, som er forbundet med forkølelse eller infektionssygdomme.
Årsagerne til laryngitis
Laryngitis udvikler sig under indflydelse af en række faktorer, som et resultat af hvilken mikrofloraen, der konstant er til stede i strubehovedet, som normalt ikke forårsager sygdom, aktiveres. Disse faktorer inkluderer:
- Generel hypotermi i kroppen
- Overophedning
- Svækkelse af de beskyttende egenskaber i kroppens immunsystem
- Rygning;
- Alkohol misbrug;
- Overbelastning af stemmebåndene (for eksempel når man skriger eller synger højt);
- Irriterende virkning af for meget støvet luft;
- Vejrtrækning gennem munden (især som følge af nedsat næsepustning)
- Allergiske reaktioner forårsaget af giftige stoffer, der er kommet ind i strubehovedslimhinden, insektbid, brugen af visse fødevarer;
- Skader og forbrændinger
- Varm tør luft;
- Catarrhal betændelse i nasopharyngeal slimhinde, som er ledsaget af ARVI;
- Kroniske luftvejssygdomme osv..
Brugen af krydret mad, sodavand og andre skadelige fødevarer har også en negativ effekt på udviklingen og forløbet af laryngitis..
Hos børn udløses laryngitis af en virusinfektion, mens sygdommen næsten aldrig udvikler sig på baggrund af influenza. Oftest er det forårsaget af vira fra den såkaldte parainfluenza-gruppe..
Akut laryngitis
Akut laryngitis er sjældent en uafhængig sygdom. Oftere er det et af symptomerne, der ledsager akut luftvejsinfektion (for eksempel influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion). I disse tilfælde er nasopharyngeal mucosa ud over strubehovedet også involveret i den inflammatoriske proces og undertiden slimhinden i de nedre luftveje (lunger og bronkier). Når manifestationer af betændelse er mest udtalt i strubehovedet, taler de om en isoleret form for akut laryngitis..
I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig på grund af tilstedeværelsen af åndedrætsvirus i kroppen, men i nogle tilfælde kan den fremkaldes af bakterieflora (for eksempel streptokokker eller stafylokokker). I dette tilfælde kan betændelse i strubehovedet fortsætte som en uafhængig sygdom eller i kombination med ARVI.
Laryngitis begynder i en akut form pludselig med et godt helbred eller på baggrund af mindre utilpashed. Temperaturen forbliver normalt inden for det normale interval, men kan være lidt forhøjet. Ubehag opstår i halsen, som udtrykkes i form:
- Sved;
- Følelse af tørhed og / eller fremmedlegeme
- Ridser;
- Kildende.
Nogle gange er smertefuld synke og hyppige anfald af smertefuld krampehoste mulig. Stemmen "bliver hurtigt træt", bliver hæs, grov og i nogle tilfælde endda mister sin klang på baggrund af vedvarende hviskende tale (dette fænomen kaldes afoni). Et andet karakteristisk symptom på laryngitis er, at den tørre hoste bliver fugtig over tid. På samme tid ledsages det af en ret intensiv adskillelse af slimhinden først og derefter slimopurulent sputum.
Varigheden af forløbet af akut laryngitis varierer normalt fra en uge til ti dage.
Kronisk laryngitis
Kronisk betændelse i slimhinden i strubehovedet er en konsekvens af hyppigt tilbagevendende akut laryngitis, alkoholmisbrug, rygning, overanstrengelse af stemmen, erhvervsmæssige risici såvel som kroniske sygdomme i næse og hals. En vis rolle i mekanismerne for udvikling af kronisk laryngitis tilskrives kroppens allergiske stemning og lidelser i kulhydratmetabolisme (diabetes mellitus).
De vigtigste symptomer på laryngitis er hæshed, vedvarende ondt i halsen og ubehag, hoste. Generelt afhænger sværhedsgraden af de kliniske manifestationer af sygdommen helt af formen af den inflammatoriske proces og dens varighed. Et andet karakteristisk symptom på laryngitis er stemmeændring. Dette skyldes det faktum, at sygdommen primært påvirker stemmefoldene og det interkraniale område..
Kronisk laryngitis kan være:
- Catarrhal;
- Hypertrofisk;
- Atrofisk.
Catarrhal-formen er kendetegnet ved fortykning, udtalt hyperæmi i strubehinden og ufuldstændig lukning af stemmebåndene. I dette tilfælde dannes et lag af tyktflydende slim på patientens ledbånd. De mest ubehagelige fornemmelser leveres af hæshed, hurtig udmattelse af stemmen, råhed og ondt i halsen samt periodiske hosteanfald. Alle disse symptomer på laryngitis forværres i perioder med forværring.
Et særpræg ved den hypertrofiske form for kronisk laryngitis er spredning af epitelvæv og submukosalt lag, som kan være både begrænset og diffust. Patienten har svær hæshed op til aphonia. Stemmebåndene bliver tykkere og ligner symmetrisk placerede små tuberkler af epitel- og bindevæv (hos voksne kaldes de sangerknuder og hos børn - skrikerknuder). Tilstedeværelsen af sådanne knuder er et af de karakteristiske tegn på en begrænset form for hypertrofisk laryngitis hos børn..
Atrofisk laryngitis ledsages af udtynding og atrofi af strubehinden. I de fleste tilfælde er det en af komponenterne i den generelle atrofiske proces, der udvikler sig i slimhinden i de øvre luftveje. Manifestationer af sygdommen er en følelse af tørhed, råhed og ondt i halsen, tør hoste såvel som hæshed, især om morgenen, og efter en hoste og slimhud af slim forbedres tilstanden noget. Samtidig ser slimhinden udtyndet og tør, og slim dækker den ovenpå og danner hårde skorper steder (deres overdreven ophobning er ofte årsagen til åndedrætssvigt). En øget host fremkalder passage af skorper, hvor blodstriber er synlige.
Laryngitis behandling
Den mest effektive metode til behandling af laryngitis hos børn og voksne er støttende terapi, hvis formål er at lindre ubehagelige symptomer på sygdommen samt at give patienten god hvile.
En akut sygdom varer normalt omkring en uge, og med korrekt behandling af laryngitis bliver alle dens manifestationer hver dag mindre udtalt hver dag..
For at lette patientens tilstand og fremskynde hans helbredelse tillader følgende foranstaltninger:
- Hjemtilstand (eller seng, hvis en person har en temperatur);
- Midlertidig frigivelse fra arbejde
- Stemme fred;
- Oprettelse af et optimalt mikroklima i rummet (kølig, fugtig luft og hyppig ventilation)
- Stop med at ryge og drikke alkohol;
- Udelukkelse fra kosten af mad, der kan irritere slimhinden
- Rigelig varm drikke (mælk med honning eller mineralsk alkalisk vand);
- Antiviral terapi.
Yderligere lægemiddelbehandling af laryngitis afhænger af patientens specifikke symptomer.
Laryngitis
Laryngitis er en betændelse i strubehovedets slimhinder, der består af epitelceller.
Patologi har oftest en smitsom karakter og er forårsaget af luftvejssygdomme og andre infektioner: tuberkulose, mæslinger, kighoste, skarlagensfeber. I nogle tilfælde kan slimhinderne blive betændt under påvirkning af mekaniske faktorer, for eksempel ved at drikke for varme drikke eller få et fremmedlegeme ind i oropharynx. Kronisk laryngitis diagnosticeres ofte hos rygere, da tobakshuset negativt påvirker epitelagets tilstand og fører til dets udtømning, hvilket resulterer i, at slimhinden bliver modtagelig for negative faktorer.
Hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer, utilstrækkelig hygiejnisk behandling af det rum, hvor personen bor, arbejde forbundet med konstant spænding i stemmebåndene kan bidrage til overgangen af patologi til en kronisk form. Med ofte tilbagevendende laryngitis, især hvis den er alvorlig, er der fare for fuldstændigt tab af stemme, så sygdommen skal behandles, når de første symptomer på patologi vises. For at starte terapi rettidigt og søge lægehjælp skal du kende symptomerne og tegnene på laryngitis.
Hvad er det?
Laryngitis (fra oldgræsk λάρυγξ - "strubehoved") er en betændelse i slimhinderne i strubehovedet, som regel forbundet med forkølelse eller infektionssygdomme såsom mæslinger, skarlagensfeber, kighoste. Overophedning, hypotermi, vejrtrækning gennem munden, støvet luft, overbelastning af strubehovedet bidrager til udviklingen af sygdommen.
Laryngitis forekommer i to former, den ene kan udvikle sig til den anden:
- Akut laryngitis. Denne sygdom begynder altid med et akut stadium, der varer i gennemsnit to uger. Hvis du på dette tidspunkt starter behandlingen og slipper for årsagen til den inflammatoriske proces, udvikler sygdommen sig ikke yderligere..
- Kronisk laryngitis. I tilfælde af forkert, utidig behandling med udviklingen af komplikationer kan der forekomme en kronisk form for sygdommen med periodiske forværringer. Sandsynligheden for at udvikle en kronisk form øges hos rygere og allergikere.
Hvis symptomerne på denne sygdom vedvarer i mere end to uger, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge, da der er mulighed for overgang til det kroniske stadium..
Årsager til laryngitis
Det er ikke altid muligt nøjagtigt at bestemme årsagerne til laryngitis i hvert enkelt tilfælde. Læger identificerer flere hovedfaktorer, der bidrager til udviklingen af betændelse i strubehovedet..
- Konstant eller engang stærk spænding af stemmebåndene - langvarig høj samtale samt skrigende, især i tilfælde af ugunstige forhold specificeret i foregående afsnit.
- Skader på overfladen af slimhinden i strubehovedet - kirurgisk indgreb, mekanisk (fiskeben, et forsøg på at sluge dårligt tygget mad, kiks).
- Hypotermi - i hovedet, benene, andre dele af kroppen eller hele kroppen.
- Indånding af skoldende kulde eller omvendt varm luft gennem munden.
- Kontakter med patienter - kighoste, skoldkopper, influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner. Inkubationsperioden for infektiøs laryngitis kan variere fra flere timer til flere dage afhængigt af patogenet.
- Indånding af forskellige irriterende stoffer - luft forurenet med støv, sod, kemiske stoffer.
- Alkoholmisbrug, tobaksrygning.
- Spredning af infektioner fra paranasale bihuler, næsehulen, mundhulen og andre nærliggende områder.
En allergisk reaktion (mod støv, pollen af planter, lugt), tilstedeværelsen af en kronisk gastrointestinal sygdom ledsaget af konstant irritation af slimhinderne i strubehovedet med gastrisk indhold, kronisk tonsillitis, tandkaries, krumning af næseseptum kan provokere et angreb af kronisk laryngitis. Bidrager betydeligt til udviklingen af inflammatoriske processer, svækkelse af immunitet, hormonelle lidelser.
Inficeret eller ej?
I modsætning til misforståelse er laryngitis ikke en smitsom sygdom i sig selv, den overføres ikke af luftbårne dråber fra person til person. Denne tilstand udvikler sig udelukkende på baggrund af andre læsioner i luftvejene og nasopharynx.
Det er dog værd at bemærke, at infektionen, der udløste luftvejs- og halssygdommen, kan være smitsom. For eksempel overføres en influenzavirus eller en slags bakteriel infektion normalt med luftbårne dråber. Men hvis begyndelsen af laryngitis opstod på baggrund af forkølelse, rygning eller på grund af en brudt stemme, er det ikke smitsom..
Kronisk laryngitis
Kronisk laryngitis er en langvarig betændelse i strubehinden. Sygdommen er ret almindelig i forskellige sociale lag og aldersgrupper. Men stadig er mænd mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom, dette er direkte relateret til deres arbejdsforhold og afhængighed af dårlige vaner. En række faktorer bidrager til udviklingen af kronisk laryngitis. Først og fremmest er dette under ubehandlet akut laryngitis og andre sygdomme i luftvejene, ugunstige arbejdsforhold (støv, gasforurening), overbelastning af stemmeapparatet, dårlige vaner (rygning, alkohol) osv..
Der er 3 kliniske former for kronisk laryngitis: catarrhal (normal), hyperplastisk (hypertrofisk) og atrofisk. Generelt har disse former for laryngitis lignende symptomer (stemmeforandring, hoste, ubehag i halsen), men nogle individuelle egenskaber skelnes for hver af formerne.
Så for eksempel er atrofisk laryngitis karakteriseret ved ulidelig tørhed i halsen og strubehovedet samt en betydelig krænkelse af stemmedannelse. Som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces i atrofisk laryngitis bliver stemmebåndene tyndere, hvilket fører til umuligheden af deres komplette lukning. Derudover akkumuleres en viskøs sekretion i strubehovedet, der dannes skorper, som forårsager en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og hyppige hosteanfald. Ved atrofisk laryngitis er vejrtrækning vanskelig. Atrofisk laryngitis er den sværeste og sværeste at behandle form for kronisk laryngitis.
En anden form for kronisk laryngitis, såsom hypertrofisk laryngitis, i modsætning til atrofisk laryngitis, er karakteriseret ved fortykkelse af strubehinden. Overdrevent fortykkede områder af strubehovedet i form af hvidlige eller gennemsigtige eminenser kan øges så meget, at de forstyrrer lukningen af stemmebåndene. Også med denne form for laryngitis er der en deformation af stemmefoldene, der ledsages af en krænkelse af stemmedannelse (hæsen, ru, døv stemme). Denne form for laryngitis, som atrofisk laryngitis, ledsages af åndenød.
I den sædvanlige form (catarrhal) laryngitis er der ingen vejrtrækningsforstyrrelse. Denne form er kendetegnet ved vedvarende stemmeforstyrrelse, hæshed og hoste af sputum. Stemmen i løbet af dagen kan ændre karakter, nogle gange er der perioder, hvor patienten kun kan tale i en hvisken. I katarralform af laryngitis ser larynxslimhinden ud som klassisk betændelse (rødme, hævelse, let fortykket).
Symptomer på akut laryngitis
Det kliniske billede af symptomer på akut laryngitis er kendetegnet ved en forringelse af den generelle tilstand, og temperaturen stiger ofte. I blodet i et laboratorieundersøgelse bestemmes indikatorer for den inflammatoriske proces (antallet af leukocytter øges, erytrocytsedimenteringshastigheden). Med den overvejende lokalisering af processen i regionen af epiglottis eller strubehovedets bageste væg kan smerter under synke observeres. Stemmen bliver hæsen. Åndedrætsbesvær kan skyldes indsnævring af glottis på grund af dens krampe, ødem (eller endda udviklingen af en byld).
Ved akut laryngitis klager patienter over tørhed, ømhed, ridser i halsen; hoste først tørre og senere ledsaget af hoste af sputum stemmen bliver hæsen, grov eller helt lydløs. Nogle gange er der smerter ved indtagelse, hovedpine og en let (op til 37,4 °) temperaturstigning. Varigheden af sygdommen, underlagt den ordning, der er ordineret af lægen, overstiger normalt ikke 7-10 dage.
I akut laryngitis ser slimhinden rødt ud; hævelse er mere udtalt i vestibulefoldens område. Blod kan lække fra betændte og derfor udvidede kar, der danner rødrøde prikker på slimhinden (hvilket er mere almindeligt i kompliceret influenza).
Symptomer på laryngitis hos voksne inkluderer:
- Smerter ved indtagelse.
- Hacking hoste. Yderligere hoste med sputumproduktion.
- Brændende, ondt og tør hals.
- Træthed og svaghed.
- Smerter i hovedet og generel svaghed hos patienten.
- Øget kropstemperatur.
- Purulent betændelse i muskelstrukturer.
- I tilfælde af sygdommens infektiøse karakter vises der hvide plaques på halsen.
I den isolerede form af akut laryngitis kan skarp rødme og infiltration af slimhinden kun udtrykkes i epiglottis. Ofte dækker en akut inflammatorisk proces ikke kun strubehovedets slimhinde, men også luftrøret (laryngotracheitis). Samtidig er der ofte en alvorlig hoste, normalt med sputum produceret af slimhinden i strubehovedet og luftrøret..
Symptomer på kronisk laryngitis udtrykkes af hæshed, hurtig stemmetræthed og periodisk manifestation af sved. Som et resultat hoster patienten konstant. Hvis betændelsen forværres, bliver symptomerne mere alvorlige.
Laryngitis hos børn
Laryngitis hos børn er en stor fare, især i de første leveår, hvor immunitet netop er dannet, og kroppens modstand er lav. En kraftig stigning i symptomer er den største fare for laryngitis hos børn. Et tilsyneladende sundt barn falder i søvn, og midt om natten kan der opstå en gøende hoste og åndenød. Alvorligt ødem i strubehovedets slimhinde i kort tid fører til en markant indsnævring af luftvejslumen. Manglende hurtig handling kan resultere i kvælning..
Ved de første manifestationer af symptomer på laryngitis hos børn er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Før hendes ankomst kan du lindre et sygt barns tilstand ved at åbne et vindue, så luften i rummet er frisk med et øget iltindhold. Det er bydende nødvendigt at holde barnet i siddende stilling og berolige ham for at normalisere vejrtrækningshastigheden. Det tilrådes at fugte luften på nogen måde - efterlad en kogende kedel, hæng våde håndklæder ud, læg åbne beholdere med friskkogt vand.
Efter et lægebesøg skal alle hans aftaler følges nøje. Et barn med laryngitis bør ikke være alene uden opsyn af voksne, især om natten. Det er nødvendigt at sikre, at barnets vejrtrækning udelukkende er nasal, luften skal komme ind i strubehovedet varm, oprenset og befugtet. Det er vigtigt at holde sig til stemmetilstanden, for at undgå stress på den beskadigede slimhinde i strubehovedet, bør barnet tale stille og lidt.
Komplikationer
1) Stenose i strubehovedet eller kryds (i kombination med strubehoved), som kan være af to typer:
Falsk kryds og ægte kryds. Det forekommer oftere i børnenes aldersgruppe, som er forbundet med den specielle tragtformede strubehoved og dens lille størrelse. Laryngeal stenose er en indsnævring af strubehovedets lumen og glottis på grund af ødem i slimhinden, betændelse og muskelspasmer..
Falsk kryds (stenoserende laryngitis, natlig komplikation) forekommer hos børn på baggrund af ARVI (oftere parainfluenza, influenza, mindre ofte adenovirusinfektion, mæslinger, kighoste, hæmofil infektion, streptokokinfektion og andre) og udvikler sig pludselig. På baggrund af sygdommens hovedsymptomer udvikler en lille patient en 2-3 gøende smertefuld hoste, vejrtrækningsforstyrrelser (støjende vejrtrækning eller stridor) på 2-3 dage af sygdommen, pludselig om natten begynder babyen at kvæle (inspirerende åndenød eller åndedrætsbesvær). Barnet bliver ophidset, rastløst. Ved undersøgelse høres tørre fløjtende hofter. Der er intet fuldstændigt tab af stemme!
Der er 4 stadier af stenose, allerede på 2. trin bliver huden cyanotisk (hypoxi). Den tredje fase er kendetegnet ved takykardi, stemmetab, åndenød af allerede blandet karakter (det er svært at udånde og indånde), og trin 4 er farligt på grund af krampeanfald og et kraftigt blodtryksfald. Stadierne af stenose udvikler sig meget hurtigt - de første timer. I mangel af lægehjælp kan stenose være dødelig. Når de første symptomer på stenose opstår, er det nødvendigt hurtigst muligt at ringe til en læge derhjemme!
True croup (stenoserende laryngitis med difteri) er en formidabel komplikation af difteri og udvikler sig i slutningen af den første eller begyndelsen af anden uge af sygdommen. Ægte kryds udvikler sig gradvist. Patienten udvikler hæshed, gøende hoste, åndedrætsbesvær. Efter et par timer forsvinder stemmen (op til fuldstændig aphonia), åndenød bliver mere mærkbar, cyanose vises. Der er også 4 faser af kryds, men når de første symptomer opstår, skal du handle med det samme, ellers bliver patienten muligvis ikke reddet. Uopsættelig lægebehandling!
2) Cicatricial deformitet af strubehovedet på grund af kronisk laryngitis eller en akut proces med et langvarigt forløb med beskadigelse af bruskvævet. Klinisk ledsages deformiteten af konstant hæshed, hoste, åndedrætsforstyrrelser.
Laryngeal stenose med laryngitis
Diagnostik
Diagnosen er normalt ligetil. En simpel fysisk undersøgelse af halsen, ledbånd og andre ENT-organer udføres for at bestemme betændelse. Lyden af stemmen og tilstanden af de cervikale lymfeknuder undersøges.
Laboratoriediagnostik skelner mellem form af laryngitis. Det omfatter:
- generel blodanalyse
- serologiske undersøgelser;
- bakteriologisk analyse af sputum;
- polymerasekædereaktion i prøver taget.
Yderligere instrumentale analyser kan være påkrævet - strubehovedet i strubehovedet ved hjælp af specielle spejle og et fleksibelt endoskop. Nogle gange tages en biopsi for at udelukke kræft og andre farlige sygdomme. Det er også muligt at gennemføre videolaryngostroboskopi for at studere stemmebåndets vibrationer.
Sådan behandles laryngitis?
Kompleks behandling i de indledende faser af sygdommen inkluderer følgende generelle anbefalinger til tilrettelæggelse af behandlingsforanstaltninger:
- Streng sengeleje er påkrævet.
- Begrænsning af belastningen på vokalapparatet - personen skal tale mindre og være mere tavs. Det er selvfølgelig meget vanskeligt, men til gengæld er denne foranstaltning nøglen til et hurtigt opsving..
For børn med laryngitis er betingelsen for at begrænse stemmebåndene fra overspænding særlig vigtig, da de går gennem dannelsesstadiet i barndommen, og overdreven belastning kan føre til uoprettelige stemmefejl.
- Daglig luftovervågning: den bedste mulighed er tilstrækkelig fugtig luft, som kan tilvejebringes ved hjælp af en luftfugter og konstant ventilation i børnerummet og ved hjælp af en luftrenser efter ventilation.
- Drik masser af drikkevarer: kompotter, naturlægemidler, frugtdrikke, mælk, drikkevand. Hovedbetingelsen er, at væsken skal være varm og ikke særlig sød. Hovedmålet er at forhindre tør hoste, fugter slimhinden i oropharynx, reducere forgiftning af kroppen.
- Rationel ernæring, afbalanceret med vitaminer, men med undtagelse af irriterende mad. for varme eller for kolde kulsyreholdige drikkevarer. Maden skal være diæt, sund, prøv at overraske barnet med designet af retter for at øge appetitten.
Narkotikabehandling
Listen over lægemidler, der anvendes til behandling, er imponerende. Hver af dem ordineres under hensyntagen til form af laryngitis, karakteristika for dets forløb og tilstedeværelsen af ledsagende faktorer. Effektiviteten af behandlingen øges med kombineret administration af lægemidler med inhalation. Til behandling kan bruges:
- Lægemidler til undertrykkelse af hosterefleks - Libeksin, Tussin plus, Kofeks sirup, Sinekod, Codelac Neo. De undertrykker hostecentret i hjernen og stopper natlige hosteanfald. Sælges efter recept på grund af kan føre til åndedrætsstop, hvis det anvendes urimeligt.
- Antibiotika - Azitral, Amoxicillin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibiotikum + mucolytisk). De ordineres til vedvarende betændelse med tilføjelse af purulent udledning under hensyntagen til et muligt patogen.
- Antiseptika - Hexaliz, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Lindre søvnighed og fremskynde opsving.
- Forberedelser til intra-larynx infusioner - Dioxidin, Collargol, Sofradex. At komme direkte ind i strubehovedet, de stoffer, der udgør disse stoffer, lindrer betændelse og hævelse, ætser syngende knuder, polypper og cyster, blødgør slimhinden og fremmer dens regenerering.
- Antihistaminer - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. De lindrer og forhindrer udviklingen af ødem, lindrer gøende hoste, forhindrer strubehoved i larynx. Ordineret til laryngitis hos børn.
- Mucolytika - N-acetylcystein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. Reducer viskositeten af slim, har antiinflammatoriske og antioxidante virkninger.
- Kombinerede lægemidler med antiinflammatoriske komponenter - IRS-19, bioparox. Anvendes til kunstvanding og indånding.
- Immunotrope lægemidler - Interferon, Lizobakt, Bronchomunal. At aktivere kroppens forsvar.
Med et vedvarende sygdomsforløb suppleres lægemiddelterapi med fysioterapi - fonophorese, magnetoterapi og larynxelektroforese. De forbedrer blodcirkulationen, øger immuniteten og reducerer betændelse.
Antibiotika mod laryngitis - er de nødvendige eller ej?
Brugen af antibakteriel behandling til laryngitis er ret berettiget med følgende indikationer:
- tilstedeværelsen af et bakterielt miljø med betændelse, som kun påvises efter diagnose - laboratorieundersøgelser, der tager et udstrygning fra strubehovedslimhinden;
- beruselse af kroppen - høj feber, svaghed, kulderystelser, appetitløshed;
- ofte er børnelæger genforsikrede ved at ordinere antibiotika til ukompliceret laryngitis for at undgå komplikationer (se når antibiotika er indiceret til ARVI, forkølelse hos børn).
Kun i isolerede tilfælde er det forårsagende middel til laryngitis bakterier, oftest er det en virusinfektion, der ikke behandles med antibiotika. Det vil sige, udnævnelse af antibiotika til laryngitis betragtes hovedsageligt ikke som et nødvendigt og effektivt mål for behandlingen..
De mest almindelige antibiotika til behandling af laryngitis er:
- Penicillinserien (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Ekoklav-suspension, Augmentin og andre).
- Cephalosporiner i form af sirupper (Cefix, Cefadox, Suprax), i form af injektioner (Ceftriaxone, Fortum).
- Med en særlig alvorlig grad af laryngitis ordineres makrolider, azithromycin - (Sumamed, Zetamax-retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.
Under indtagelse og efter behandling af ovennævnte antibiotika ordineres probiotika til normalisering af floraen - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor osv..
Indånding
Inhalation for laryngitis udføres med følgende typer lægemidler:
- Antibakteriel: Dioxidin, Miramistin;
- Hormoner, der har en lokal antiinflammatorisk virkning;
- Mucolytika, sputumfortyndere, såsom chymotrypsin, ACC (acetylcystein);
- Mineralisk alkalisk vand: "Essentuki" nr. 4, nr. 17, "Smirnovskaya" og andre. Indånding med disse farvande har en blødgørende virkning, forbedrer sputumudledningen;
- I den kroniske atrofiske form anvendes olieopløsninger til indånding, blødgør tørre slimhinder, for eksempel citralolieopløsning.
Nogle regler for indånding:
- Procedurens varighed 10-15 ikke mindre og ikke mere.
- Bedre at udføre 2 inhalationer om morgenen og 2 om aftenen.
- Det er bedre ikke at inhalere efter at have spist, du skal vente mindst 30-50 minutter.
- Du kan ikke tale under indånding og i yderligere 30 minutter efter proceduren.
- Proceduren for inhalationer med lægemidler: 1) bronkodilatatorer, 2) slimløsende midler (15 efter den foregående), 3) antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler efter sputumudledning.
Aktiv opvarmning af halsområdet med alkoholkompresser såvel som dampindånding er ineffektive. Derudover kan de fremkalde purulente komplikationer og larynxødem..
Sådan gendannes din stemme med laryngitis?
Forsøg at følge disse anbefalinger derhjemme:
1. Belast ikke din stemme, det er bedre at være tavs eller tale i en hvisken.
2. Følg en diæt, du skal udelukke:
- krydret, krydret, salt, sur, røget, sukkerholdig sød mad;
- kolde drikke, især kulsyreholdig og gæret mælk;
- for varm te;
- hyperallergen mad: chokolade, citrusfrugter, biprodukter, fisk og skaldyr og så videre, dette gælder især, hvis patienten har fødevareallergi;
- andre fødevarer, der påvirker stemmen, der irriterer halsen.
3. Rigelig varm drikke, det er meget godt at drikke urtete (kamille, salvie, hyben og andre).
4. Overholdelse af den generelle behandling og behandling af laryngitis. Behandling hjælper med at lindre den inflammatoriske proces i strubehovedet og som et resultat - gendanne stemmen. En voldsom hoste øger hævelsen af stemmebåndene yderligere, så der kræves antitussiv medicin. Flere detaljer er beskrevet i afsnittet i artiklen Behandling af laryngitis derhjemme og i svaret på spørgsmålet Hvilke lægemidler er effektive til behandling af laryngitis...?.
5. Fjern faktorer, der påvirker stemmen (rygning, alkohol, temperaturændringer osv.).
6. Mint pastiller, pastiller, tyggegummi forbedrer stemmebåndenes tilstand.
7. Fysioterapi (UHF, elektroforese) er indiceret til kronisk og hyperplastisk laryngitis. Disse metoder hjælper med at lindre hævelse og betændelse, forhindre dannelsen af arændringer i strubehovedet.
8. Med stigende irreversible ændringer i stemmebåndene (atrofisk og hyperplastisk laryngitis) kan lægen anbefale kirurgisk behandling.
9. Traditionel medicin, gendannelse af stemmen:
- Indånding med en hvidløg-nåletræsblanding (1 spiseskefuld hvidløg pr. 100 g bryggede fyrrenåle), træk vejret over damp i 10 minutter.
- Drikker rå æg (æg skal være friske, testet for salmonellose).
- Du kan tilberede Gogol-Mogul: 1 æg + et stykke sort brød, for eksempel "Borodinsky" + en knivspids salt. En sådan delikatesse med stemmetab skal spises om morgenen på tom mave..
- En anden opskrift med et råt æg: 1 æg + 30 ml cognac + 1 tsk honning. Den resulterende våde skal absorberes en stor ske hver par timer. Dette værktøj bruges ofte af sangere.
- Skylning med rødbeder og æblejuice (10: 1).
10. Øvelser til stemmebåndene hjælper ikke kun med at returnere stemmen, men forhindrer også tab af stemme under forværringer af laryngitis og store stemmebelastninger.
- Efter en dyb indånding skal du trække vejret meget langsomt ud gennem munden og derefter trække vejret gennem næsen, gentage øvelserne i et par minutter.
- Efter en dyb indånding, ånder ud gennem munden, mens du krøller dine læber med et rør, snabel eller bue, gør dette i 3-5 minutter.
- Intermitterende dyb indånding (i ryk) og intermitterende udånding gennem munden i 3 minutter.
Forebyggelse
En integreret tilgang giver effektiv forebyggelse:
- øget generel immunitet - en sund livsstil, hærdning, fysisk træning, god ernæring og søvn;
- forebyggelse af forkølelse - rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i ØNH-organer, sanitet i øvre og nedre luftveje, overholdelse af hygiejnestandarder, undgåelse af hypotermi og kontakt med syge mennesker;
- for folk, hvis stemme er et værktøj til arbejde, er det meget vigtigt at overholde en rationel stemmetilstand samt følge phonators anbefalinger;
- forbedring af rummets mikroklima - stigende fugtighed, rengøring af luften, regelmæssig ventilation, rettidig rengøring;
- holder op med at ryge og alkohol.
Behandl infektioner med det samme; stram ikke for meget. Tag en forebyggende kontrol med din tandlæge. Ondt i halsen, der varer mere end 5 dage, en grund til at se din læge.