Lymfadenopati er en patologisk tilstand karakteriseret ved hævede lymfeknuder og er et af de førende symptomer på mange sygdomme.
Hos ca. 1% af patienterne med vedvarende lymfadenopati afslører medicinsk undersøgelse ondartede svulster.
Lymfeknuder er de perifere organer i lymfesystemet. De spiller rollen som et slags biologisk filter, der renser lymfen, der strømmer ind i dem fra lemmer og indre organer. Der er omkring 600 lymfeknuder i den menneskelige krop. Imidlertid kan kun lyske, aksillære og submandibulære lymfeknuder palperes, det vil sige dem, der er overfladisk placeret.
Grundene
Smitsomme sygdomme fører til udvikling af lymfadenopati:
- bakteriel [pest, tularæmi, syfilis, godartet lymfetetikose (katskrabesygdom), pyogene bakterielle infektioner];
- svampe (coccidioidomycosis, histoplasmose);
- mykobakteriel (spedalskhed, tuberkulose)
- klamydial (lymfogranulom venereal);
- viral (HIV, hepatitis, mæslinger, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus);
- parasitisk (filariasis, trypanosomiasis, toxoplasmose).
Udviklingen af lymfadenopati kan føre til behandling med visse lægemidler, herunder cephalosporiner, guldpræparater, sulfonamider, Captopril, Atenolol, Allopurinol, Carbamazepin, Phenytoin, Penicillin, Hydralazin, Quinidin, Pyrimethamin.
Den mest almindelige lymfadenopati observeres på baggrund af følgende sygdomme:
- lymfadenitis;
- Infektiøs mononukleose;
- røde hunde
- streptoderma;
- lymfeknude tuberkulose;
- ikke-Hodgkin lymfomer;
- lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom);
- Gauchers sygdom;
- viral hepatitis;
- Stadig sygdom;
- sarkoidose
- Waldenstroms makroglobulinæmi;
- Niemann-Pick sygdom;
- Lyme sygdom;
- tularæmi;
- HIV-infektion
- godartet lymfetetikose.
En stigning i lymfeknuder i den højre supraklavikulære region er ofte forbundet med en ondartet proces i spiserøret, lungerne, mediastinum.
Infektioner i oropharynx fører ofte til cervikal lymfadenopati. Normalt udvikler denne tilstand sig hos børn og unge på baggrund af infektionssygdomme hos børn og er forbundet med immunsystemets funktionelle umodenhed, som ikke altid reagerer tilstrækkeligt på infektiøse stimuli. Den højeste risiko for at udvikle cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, fåresyge, mæslinger, røde hunde.
Axillær lymfadenopati er forårsaget af:
- purulent-inflammatoriske processer lokaliseret i arme, skuldre eller bryst
- nogle typer hudpatologi (neurodermatitis, psoriasis);
- immundefekt tilstande;
- sygdomme i brystkirtlerne (mastitis, mastopati, kræft);
- autoimmune systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis, systemisk sklerodermi).
Afhængig af antallet af lymfeknuder, der er involveret i den patologiske proces, skelnes der mellem følgende typer lymfadenopati:
- lokaliseret - en stigning i en lymfeknude;
- regional - en stigning i flere lymfeknuder placeret i et eller to tilstødende anatomiske områder, for eksempel aksillær lymfadenopati;
- generaliserede - forstørrede lymfeknuder er lokaliseret i flere ikke-tilstødende anatomiske områder, for eksempel lyske og cervikal adenopati.
Lokaliserede lymfadenopatier er meget mere almindelige (i 75% af tilfældene) end regionale eller generaliserede. Hos ca. 1% af patienterne med vedvarende lymfadenopati afslører medicinsk undersøgelse ondartede svulster.
Afhængig af den etiologiske faktor er lymfadenopati:
- primær - forårsaget af primære tumorlæsioner i lymfeknuderne;
- sekundær - infektiøs, medicinsk, metastatisk (sekundær tumorproces).
Til gengæld er infektiøs lymfadenopati opdelt i specifik (forårsaget af tuberkulose, syfilis og andre specifikke infektioner) og uspecifik.
Inguinal lymfadenopati er normalt forårsaget af seksuelt overførte infektioner, og cat scratch sygdom er ledsaget af aksillær eller cervikal lymfadenopati.
I henhold til varigheden af det kliniske forløb skelnes der mellem akut og kronisk lymfadenopati..
Tegn på lymfadenopati
Med cervikal, inguinal eller aksillær lymfadenopati observeres en stigning i lymfeknuder i det tilsvarende område, fra ubetydelig til synlig med det blotte øje (fra en lille ærte til et gåseæg). Deres palpering kan være smertefuld. I nogle tilfælde bemærkes rødme i huden over de forstørrede lymfeknuder..
Det er umuligt at opdage lymfadenopati i de viscerale knuder (mesenterisk, perebronchial, lymfeknuder i leverhilum) visuelt eller ved palpation, det bestemmes kun under den instrumentelle undersøgelse af patienten.
Ud over en stigning i lymfeknuder er der en række tegn, der kan ledsage udviklingen af lymfadenopati:
- uforklarligt tab af kropsvægt
- øget kropstemperatur
- overdreven svedtendens, især om natten
- udvidelse af lever og milt;
- tilbagevendende infektioner i øvre luftveje (tonsillitis, faryngitis).
Diagnostik
Da lymfadenopati ikke er en uafhængig patologi, men kun et symptom på forgiftning i mange sygdomme, er dens diagnose rettet mod at identificere årsagerne, der førte til en stigning i lymfeknuder. Undersøgelsen begynder med en grundig historikoptagelse, som i mange tilfælde gør det muligt at stille en foreløbig diagnose:
- at spise råt kød - toxoplasmose;
- kontakt med katte - toxoplasmose, kat ridse sygdom;
- nylige blodtransfusioner - hepatitis B, cytomegalovirus;
- kontakt med patienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitis;
- intravenøs lægemiddeladministration - hepatitis B, endokarditis, HIV-infektion;
- afslappet sex - hepatitis B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infektion;
- arbejde i et slagteri eller husdyrbrug - erysipeloid;
- fiskeri, jagt - tularemia.
Med lokal eller regional lymfadenopati udføres en undersøgelse af det område, hvorfra lymfe strømmer gennem de berørte lymfeknuder, for tilstedeværelsen af tumorer, hudlæsioner og inflammatoriske sygdomme. Undersøg andre grupper af lymfeknuder for at identificere mulig generaliseret lymfadenopati.
Der er omkring 600 lymfeknuder i den menneskelige krop. Imidlertid kan kun lyske-, aksillære og submandibulære lymfeknuder palperes..
Med lokaliseret lymfadenopati kan den anatomiske lokalisering af forstørrede lymfeknuder signifikant indsnævre antallet af mistænkte patologier. For eksempel fører seksuelt overførte infektioner normalt til udviklingen af inguinal lymfadenopati, og krabbenesygdom ledsages af aksillær eller cervikal lymfadenopati..
En stigning i lymfeknuder i højre supraklavikulære region er ofte forbundet med en ondartet proces i spiserøret, lungerne og mediastinum. Venstre supraklavikulær lymfadenopati signalerer mulig skade på galdeblæren, mave, prostata, bugspytkirtel, nyrer, æggestokke, sædblærer. En patologisk proces i bughulen eller bækkenhulen kan føre til en stigning i paraumbiliske lymfeknuder.
Klinisk undersøgelse af patienter med generaliseret lymfadenopati bør rettes mod søgning efter systemisk sygdom. Værdifulde diagnostiske fund er påvisning af betændelse i leddene, slimhinderne, splenomegali, hepatomegali og forskellige typer udslæt.
For at identificere årsagen, der førte til lymfadenopati, udføres der ifølge indikationer forskellige typer laboratorieundersøgelser og instrumentale undersøgelser. Ordningen med en standardundersøgelse inkluderer normalt:
- generel og biokemisk blodprøve;
- generel urinanalyse
- røntgen af brystet;
- Ultralyd af mave- og bækkenorganerne;
- beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.
Om nødvendigt kan der udføres en biopsi af en forstørret lymfeknude efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver..
Den højeste risiko for at udvikle cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, fåresyge, mæslinger, røde hunde.
Lymfadenopati behandling
Behandling af lymfadenopati er at eliminere den underliggende sygdom. Så hvis udvidelsen af lymfeknuderne er forbundet med en bakteriel infektion, angives et antibiotikabehandling, behandlingen af lymfadenopati af tuberkuløs etiologi udføres i henhold til et specielt DOTS + -program, behandlingen af lymfadenopati forårsaget af onkologisk sygdom består i kræftbehandling.
Forebyggelse
Forebyggelse af lymfadenopati er rettet mod at forebygge sygdomme og forgiftninger, der kan fremkalde en stigning i lymfeknuder.
Årsager og behandling af lymfadenopati i de submandibulære knuder
Lymfadenopati af de submandibulære knuder er en forstørrelse af lymfeknuderne under kæben forårsaget af forskellige årsager, der spænder fra tidligere infektionssygdomme og slutter med onkologi. Det er ikke en sygdom, men et tegn på enhver lidelse i kroppen.
Klassifikation
Submandibulær lymfadenopati kan være akut, kronisk eller tilbagevendende:
- Skarp. Det sker pludseligt og manifesterer sig med levende symptomer - kulderystelser, ømhed, ubehag, når du sluger eller drejer hovedet. Ofte er det en konsekvens af infektiøse og virale patologier.
- Kronisk. Det forekommer i fravær af behandling for den akutte form. Når processen bliver kronisk, ophører den med at reagere fuldt ud på terapi. I et stykke tid vil patologien forværres og derefter igen have en træg kurs.
- Tilbagevendende. Opstår under hver inflammatorisk proces, selv med forkølelse.
Lymfadenopati af lymfeknuderne under kæben kan også være generel eller lokal:
- Lokal - kun en submandibulær knude øges, resten er i normal tilstand.
- Generelt - der er en generaliseret stigning i alle grupper af lymfeknuder.
Hvorfor opstår
En stigning i immunkirtler er en polyetiologisk tilstand, det vil sige det kan være forårsaget af mange faktorer. Årsagerne til forekomsten af lymfadenopati i de submandibulære knuder er:
- onkologiske sygdomme. Men med kræft opstår der en regional stigning, det vil sige ikke kun submandibularen, men også andre grupper af noder er berørt;
- HIV;
- ARI, influenza;
- autoimmune sygdomme;
- tuberkulose
- traumer, sår eller ridser i den submandibulære region
- overførte infektioner
- langvarig brug af antibiotika;
- sygdomme i halsen, munden, tænderne
- virussygdomme.
Submandibulære lymfeknuder kan forstørres på grund af inflammatoriske processer i organerne, der ligger ved siden af underkæben. Derfor kan patologi observeres, når:
- otitis media;
- tandkødsbetændelse
- stomatitis;
- tonsillitis;
- karies af de nedre tænder.
Tegn på overtrædelse
Det vigtigste symptom på patologi er en stigning i lymfeknuder. En person kan føle et sådant tegn subjektivt. Der er en følelse af at "klemme".
Andre symptomer på lymfadenopati i de submandibulære lymfeknuder inkluderer:
- generel svaghed, hovedpine
- høj temperatur;
- tab af kropsvægt
- synkebesvær
- hyperæmi i den submandibulære region;
Diagnostik
For at stille en diagnose er du nødt til at kontakte en terapeut, som derefter henviser personen til en otolaryngolog, specialist i infektionssygdomme eller immunolog. Lægen skal:
- indsamle en korrekt historie
- palpate for at undersøge lymfeknuderne for at vurdere mobilitet, tilstedeværelse / fravær af adhæsion med omgivende væv, konsistensen af knuden;
- ordinere laboratorieforskningsmetoder for at bekræfte diagnosen.
Laboratoriediagnosticeringsmetoder inkluderer:
- generel og biokemisk blodprøve;
- blodprøve for hiv;
- Ultralyd af den submandibular region.
Terapier
Behandling af lymfadenopati i de submandibulære knuder afhænger af årsagen til dens forekomst;
- inflammatoriske sygdomme - antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler ordineres;
- tilstedeværelsen af smertefulde fornemmelser - smertestillende;
- ARVI og influenza - antiinflammatoriske, immunstimulerende lægemidler;
- karies - hygiejne i mundhulen udføres;
- svampeinfektion - antiseptiske midler;
- onkologiske sygdomme - kemoterapi, immunmodulatorer.
Traditionelle behandlingsmetoder
Metoder til traditionel medicin bør ikke være grundlæggende i behandlingen af patologi. Men i kombination med lægemiddelterapi kan sådanne midler fremskynde helingsprocessen. Inden du bruger en alternativ metode, bør du helt sikkert konsultere din læge.!
Til behandling af submandibulær lymfadenopati derhjemme anvendes følgende opskrifter:
- Hæld kogende vand over tørret echinacea. Lad det brygge, dypp en gasbindpind i opløsningen og påfør det smertefulde område. Påfør 2 gange om dagen i 10 dage.
- Bag et medium løg i ovnen, lad det køle af og pakk det ind i en gasbind. Pæren skal opbevares i et ømt sted i 10-15 minutter. Procedurer skal udføres dagligt i en uge..
- Hæld 100 g solbærblade med 0,5 liter vand, kog. Når infusionen er afkølet, skal du tage 0,25 liter inde om morgenen og aftenen i 10 dage. Det har antiinflammatoriske, immunstimulerende egenskaber.
- Hak mælkebøtterne og pres saften ud. Sug en tampon i den resulterende juice og påfør det berørte område. Opbevares i 10-15 minutter. Brug ikke mere end 10 dage.
- Slib myntebladene og hæld kogende vand over dem. Læg massen i en gasbindpind og fastgør den til stedet for forstørrede lymfeknuder. Det er nødvendigt at bruge produktet dagligt 2 gange om dagen..
Forebyggelse
En stigning i lymfeknuder under kæben observeres med forskellige organskader. For at undgå patologi har du brug for:
- styrke immunitet (spis rigtigt, temperament osv.)
- besøg en terapeut en gang om året for tidlig diagnose af patologier;
- konsultere en læge ved de første symptomer og det mindste ubehag;
- besøg tandlægen en gang hver sjette måned;
- opgive dårlige vaner (rygning, drikke alkohol).
Lymfadenopati
Lymfadenopati er en patologisk tilstand i kroppen, hvor der er en stigning i lymfeknuder.
Denne proces kan være akut eller kronisk. I nakkeområdet er der flere grupper af lymfeknuder, både overfladiske og dybe - disse er occipital, parotid, dyb cervikal, submandibular osv..
Det er i lymfeknuderne, at væsken renses fra fremmed DNA og "brugte" leukocytter, bakterier neutraliseres, og lymfe beriges med immunkompetente celler. Hvis lymfeknuderne forstørres, indikerer dette en infektiøs eller onkologisk proces i kroppen.
Hvad er det?
Med enkle ord er lymfadenopati en tilstand, hvor lymfeknuderne øges i størrelse.
Sådanne patologiske ændringer indikerer en alvorlig sygdom, der udvikler sig i kroppen (ofte af onkologisk karakter). For at stille en nøjagtig diagnose kræves der flere laboratorie- og instrumentanalyser..
Lymfadenopati kan dannes i enhver del af kroppen og endda påvirke indre organer.
Grundene
Hver gruppe lymfeknuder er ansvarlige for et specifikt anatomisk område. Afhængigt af hvilken lymfeknude der forstørres, er det ofte muligt at drage en bestemt konklusion om, hvad der var årsagen til lymfadenopati. Overvej de mulige årsager til stigningen i forskellige grupper af lymfeknuder.
Submandibulær lymfadenopati er en af de hyppige ledsagere af mange sygdomme forbundet med betændelse i lymfopharyngeal ring, ENT-organer, især manifesteret ved purulent fusion af væv (abscess). Sygdomme i underkæben, betændelse i tandkødslimhinden og mundhulen ledsages ofte af submandibulær lymfadenopati.
Inguinal lymfadenitis (lokal lymfadenopati) kan være forårsaget af følgende sygdomme og processer:
- syfilitisk infektion forårsaget af et specifikt patogen - treponema bleg;
- mycoplasma-infektion i kønsorganerne;
- nederlag af stafylokokker og anden bakterieflora;
- candidal infektion
- kønsvorter ved infektion
- chancroid;
- gonoré
- HIV-infektion
- kønslig klamydia.
Dernæst overvej de mulige årsager til en stigning i lymfeknuderne og lymfadenopati lokaliseret i en regional gruppe (regional lymfadenopati):
- en infektiøs inflammatorisk proces i en bestemt anatomisk zone, for eksempel inflammatoriske sygdomme i ENT-organer (angina, forværring af kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media, pharyngitis), sygdomme i kæben, periodontal, tænder, stomatitis og andre tandsygdomme, infektionssygdomme med skade på synsorganet;
- inflammatoriske sygdomme i huden og subkutant væv (traume, inficeret sår, panaritium, erysipelas, furunkel, dermatitis, eksem);
- postinflammatoriske ændringer i huden og det omgivende væv på grund af insekt, dyrebid eller efter deres ridser på huden;
- komplikationer efter operation kan også ledsages af lokal lymfadenopati og forstørrede lymfeknuder. I dette tilfælde bliver de lymfatiske formationer, der er i vejen for lymfeudstrømning fra den tilsvarende anatomiske zone, betændte;
- tumorer af forskellig art og lokalisering, når de vokser, forårsager først og fremmest en stigning i lymfeknuden nærmest sig selv - først vises lokal lymfadenopati.
Andre årsager til lymfadenopati:
- I nogle tilfælde kan en stigning i lymfeknuder og lymfadenopati være resultatet af at besøge varme eksotiske lande, hvor en specifik lokal infektion, parasitiske sygdomme og helminthiasis er almindelige. Infektion med disse patogener forårsager en lokal eller generel proces, der manifesterer sig med mange symptomer, herunder lymfadenopati.
- Langvarig kontakt med nogle dyr og infektion med infektiøse agenser, der overføres af dem, kan også føre til lymfadenopatier med forskellig lokalisering..
- Bliv i endemiske områder for sygdomme, der overføres af flåter, andre insekter.
- Andre årsager til infektiøs lymfadenopati - leishmaniasis, tularæmi, rickettsiosis, leptospirose.
- Infektioner, hvis etiologiske faktorer er det Epstein-Barr lymfotrope virus, cytomegalovirus, immundefektvirus (HIV), hepatitis B, C, en gruppe herpesvira, toxoplasma. Ofte kan en patient have flere antigener af disse patogener. Næsten enhver virus kan forårsage lymfadenopati hos mennesker. Ud over de anførte er de mest almindelige af dem mæslinger, røde hunde, adenovirus og andre virale midler, der forårsager mange ARVI.
- Svampepatogener under visse omstændigheder og et kraftigt fald i immunitet kan forårsage både lokal og generaliseret lymfadenopati (candida, cryptococcosis og andre).
Årsager til generaliseret udvidelse af flere grupper af lymfeknuder (generaliseret lymfadenopati)
Generaliseret ikke-neoplastisk lymfadenopati kan skyldes følgende årsager:
- HIV-infektion (en sygdom forårsaget af immundefektvirus) i den akutte fase af den infektiøse proces forekommer ofte i form af udbredt hævelse af lymfeknuder.
- Infektion med virale infektioner såsom røde hunde, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma og herpes simplex vira, præsenteres ofte med generaliseret lymfadenopati.
- Lymfadenopati som følge af en reaktion på vacciner og serum.
Faktorer, der er vigtige ved bestemmelse af årsagen til ikke-neoplastisk lymfadenopati:
- Tilstedeværelsen af traumer, skade på lemmer, erysipelas i huden.
- Forbindelse af forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati) med kendte lokale eller generaliserede infektioner.
- Tilfælde af at spise dårligt varmebehandlet kød, fisk, mælk (infektioner overført med mad).
- Professionelle træk - arbejde relateret til landbrug, dyrehold, jagt, forarbejdning af huder og kød.
- Kontakt med en patient med tuberkulose og mulig infektion med Mycobacterium tuberculosis.
- Historie af blodtransfusion, intravenøs stofmisbrug.
- Hyppig forandring af seksuelle partnere, homoseksualitet.
- Brug af lægemidler over tid (nogle grupper af antibiotika, antihypertensive og antikonvulsiva).
En anden stor gruppe generaliserede lymfadenopatier er tumorlæsioner i lymfeknuderne:
- hæmoblastose og tumorprocesser i lymfoid væv (lymfomer) af Hodgkin og andre, kronisk lymfocytisk leukæmi, myeloid leukæmi;
- fjerne metastatiske læsioner af lymfeknuder fra tumorer placeret i væv i lunge, livmoder, brystkirtler, prostata, mave, tarmene samt tumorer af næsten alle lokaliseringer.
Symptomer
Med cervikal, inguinal eller aksillær lymfadenopati observeres en stigning i lymfeknuder i det tilsvarende område, fra ubetydelig til synlig med det blotte øje (fra en lille ærte til et gåseæg). Deres palpering kan være smertefuld. I nogle tilfælde bemærkes rødme i huden over de forstørrede lymfeknuder..
Det er umuligt at opdage lymfadenopati i de viscerale knuder (mesenterisk, perebronchial, lymfeknuder i leverhilum) visuelt eller ved palpation, det bestemmes kun under den instrumentelle undersøgelse af patienten.
Ud over en stigning i lymfeknuder er der en række tegn, der kan ledsage udviklingen af lymfadenopati:
- uforklarligt tab af kropsvægt
- øget kropstemperatur
- overdreven svedtendens, især om natten
- udvidelse af lever og milt;
- tilbagevendende infektioner i øvre luftveje (tonsillitis, faryngitis).
Lymfadenopati i livmoderhalsen
Den mest almindelige form for betændelse i lymfeknuder er lymfadenopati i livmoderhals lymfeknuder, som stort set er meget børnelæger, da det ledsager forløbet af de vigtigste infektionssygdomme i barndommen. Disse inflammatoriske ændringer er som regel lokaliseret i mundhulen eller spytkirtlerne, og derfor giver nærhed til placeringen af den cervikale gruppe af lymfeknuder hurtig binding af reaktiv lymfadenopati. Denne type lymfadenopati kræver sjældent specifik behandling, og ændringer i lymfeknuderne er selvnivellerende, efter at grundårsagen til sygdommen er elimineret.
Den voksne kategori af patienter er mindre påvirket af denne patologi, og hvis de har ændringer i de cervikale grupper af lymfeknuder, bør man antage tumorgenesen af lymfadenopati. I denne henseende er det under den indledende behandling af en patient med cervikal lymfadenopati nødvendigt at gennemføre en komplet instrumentel undersøgelse af ikke kun det berørte område, men også andre organer og systemer for at udelukke ondartede svulster..
Nederlaget for en eller anden gruppe af cervikale lymfeknuder kan blive et vigtigt diagnostisk og prognostisk tegn på forskellige patologiske tilstande i kroppen. Så en forøgelse af den bageste cervikale gruppe af lymfeknuder ledsages af infektiøse foci lokaliseret i hovedbunden såvel som toxoplasmose og røde hunde. Infektion af øjenlåg og bindehinde ledsages oftest af en stigning i størrelsen af de forreste livmoderhals lymfeknuder. Og med eksisterende ændringer i alle grupper af lymfeknuder skal det antages, at patienten har lymfom.
Tuberkuløs infektion er kendetegnet ved en hurtig progressiv forstørrelse af de cervikale lymfeknuder efterfulgt af deres suppuration. Den supraklavikulære gruppe af lymfeknuder er meget sjældent påvirket, og forekomsten af denne lymfadenopati bør betragtes som et ugunstigt prognostisk tegn (metastatisk læsion, når det primære tumorfokus er placeret i organerne i brysthulen). Den epitroklære lymfeknude påvirkes i sarkoidose og sekundær syfilis, mens udvidelsen af knudepunkterne er bilateralt symmetrisk. Dens ensidige læsion ledsager oftest en inficeret læsion i overkroppen.
Diagnostik
Lægen indsamler anamnese for at identificere patologiske processer, der kan tjene som årsagen til beskadigelse af lymfesystemets organer. Mange sygdomme kan ledsage denne tilstand. For eksempel:
- at spise råt kød - toxoplasmose;
- kontakt med katte - toxoplasmose, kat ridse sygdom;
- nylige blodtransfusioner - hepatitis B, cytomegalovirus;
- kontakt med patienter med tuberkulose - tuberkuløs lymfadenitis;
- intravenøs lægemiddeladministration - hepatitis B, endokarditis, HIV-infektion;
- afslappet sex - hepatitis B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, HIV-infektion;
- arbejde i et slagteri eller husdyrbrug - erysipeloid;
- fiskeri, jagt - tularemia.
De vigtigste diagnostiske metoder kombinerer:
- Test til påvisning af HIV og hepatitis;
- En detaljeret blodprøve
- Ultralydundersøgelse af abdominal, brysthule, berørte lymfeknuder;
- Histologisk biopsiundersøgelse;
- Røntgen;
- Tomografiundersøgelser (CT, MR).
Om nødvendigt kan der udføres en biopsi af en forstørret lymfeknude efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af de opnåede vævsprøver..
Den højeste risiko for at udvikle cervikal lymfadenopati hos børn, der ikke har modtaget rettidig vaccination mod difteri, fåresyge, mæslinger, røde hunde.
Lymfadenopati behandling
Valget af en metode til behandling af lymfadenopati afhænger af diagnosen. Derudover når lægen ordinerer en behandlingsplan, tager den følgende faktorer i betragtning:
- patientens individuelle karakteristika
- anamnese
- undersøgelsesresultater.
Behandling med folkemedicin kan være passende med tilladelse fra en læge og kun sammen med lægemiddelterapi. Selvmedicinering til sådanne patologiske processer er uacceptabel.
Komplikationer og prognose
Som enhver sygdom har lymfadenopati i de cervikale lymfeknuder sine egne risici. Ved tilstrækkelig og vigtigst af alt rettidig behandling er risikoen for komplikationer minimal. Hvis du forsinker behandlingen af uspecifik lymfadenopati, er det muligt at udvikle:
- nedbrydning af knuden som et resultat af en purulent proces;
- dannelsen af bylder og fistler
- vaskulær skade som følge heraf - blødning;
- stagnation af lymfe
- sepsis.
Udviklingen af kronisk lymfadenopati opstår på grund af en krænkelse af immunsystemet. Det vil sige, den største trussel i dette tilfælde er ikke engang betændelse i lymfeknuderne, men risikoen for generalisering af processen på grund af det faktum, at kroppens forsvar er svækket.
Dysfunktion i lymfeknuden kan føre til lymfeknap - lymfostase. Folk kalder denne sygdom for elefant. Som et resultat af en krænkelse af lymfestrømmen samler den sig i et område (normalt et lem), hvilket fører til en stigning i størrelsen af en del af kroppen.
Faren for specifik lymfadenopati skyldes den underliggende sygdom. I dette tilfælde er forstørrede lymfeknuder mere sandsynligt et symptom end en sygdom. Hvis du får diagnosen denne form for sygdommen, skal du straks starte behandlingen og prøve ikke at inficere dine kære.
Forebyggelse
På grund af de mange årsager og faktorer, der fremkalder udviklingen af lymfadenopati, bør den vigtigste forebyggende foranstaltning betragtes som rettidig påvisning og behandling af større patologier af forskellig oprindelse..
Samtidig skal man føre en sund livsstil, optimere den fysiske aktivitetsregime, ernæringskvaliteten, overholde hygiejnereglerne og overholde anbefalinger, der har til formål at minimere risikoen for infektion og parasitangreb..
Hvordan manifesteres lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder, årsager og behandling af patologi
Lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder er en forstørrelse af knudepunkterne i dette område. Årsagerne til denne lidelse skal søges i infektiøse og inflammatoriske sygdomme i halsen og mundhulen. I sig selv er denne overtrædelse ikke en sygdom, men indikerer kun, at en patologisk proces finder sted i kroppen. En læge - en otolaryngolog eller en terapeut hjælper med at forstå årsagerne og udarbejde et behandlingsregime.
Essensen af patologi
Problemer med at synke er et af symptomerne på forstørrede submandibulære lymfeknuder
Lymfadenopati er karakteriseret ved forstørrede lymfeknuder. Desuden er de ikke betændte, så der er ingen akut smerte. Denne lidelse skal skelnes fra lymfadenitis - betændelse i knuderne, som kan ledsages af suppuration.
Som regel med en stigning i lokale knudepunkter skal årsagen søges i sygdomme i samme område. Så submandibulær lymfadenopati er altid forbundet med infektioner og inflammatoriske sygdomme i mundhulen, halsen, mellemøret.
Både børn og voksne står ofte over for en sådan patologi. Desuden kan de overførte infektioner og svære virussygdomme føre til, at lymfeknuden for evigt forbliver markant forstørret..
Efter en række undersøgelser og tests hjælper lægen dig med nøjagtigt at forstå årsagerne til overtrædelsen. Som regel er lymfadenopatier af de submandibulære lymfeknuder betinget sikre og forsvinder, efter at den underliggende sygdom er helbredt..
Symptomer
Knudepunkterne, der forstørres med denne sygdom, er placeret direkte under underkæben. Desuden er deres placering ret overfladisk, hvilket giver dig mulighed for uafhængigt at finde en forstørret knude i form af en lille bump eller hævelse. Trykket på knuden er ubehageligt, men smerten forsvinder hurtigt og er aldrig alvorlig. Akut smertesyndrom er karakteristisk for en betændelse i lymfeknuderne kaldet lymfadenitis..
Efter at have fundet ud af, hvad submandibulær lymfadenopati er, skal du kende de typiske symptomer på denne lidelse for at være i stand til uafhængigt at mistanke om en patologi og konsultere en læge rettidigt.
De generelle symptomer på alle lymfadenopatier, uanset lokalisering af lidelsen, er de samme: nattesved, nedsat appetit, generel utilpashed, tab af styrke.
Specifikke symptomer på forstørrede submandibulære noder:
- rødme i huden
- synkebesvær
- ubehag ved palpation
- øget kropstemperatur
- hovedpine.
Symptomer kan forveksles med faryngitis, især hvis der er ensidig lymfadenopati, hvor kun en knude forstørres. Det er vigtigt her ikke at forsøge at helbrede alene, men straks at konsultere en læge. Selvmedicinering vil ikke give resultater, da lymfeknuderne generelt ikke behandles, og submandibulær lymfadenopati forsvinder, efter at årsagen til dens forekomst er elimineret.
Typer af overtrædelser
Reaktiv lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder diagnosticeres ofte hos børn
Lymfadenopati i den submandibulære region klassificeres efter kursets art. Det kan være akut, kronisk eller tilbagevendende. Akut er den primære form for lidelsen, hvor knudepunkterne forstørres på baggrund af infektioner og andre sygdomme. I dette tilfælde er der udtalte symptomer på overtrædelse.
Kronisk lymfadenopati kaldes, når udvidelsen af lymfeknuderne observeres løbende. Dette sker normalt som et resultat af forkert behandling af den akutte form. Kronisk forstørrelse af knuderne i den submandibulære region ledsages af let ubehag ved indtagelse, hvilket øges om aftenen og om morgenen.
En tilbagevendende form er en lidelse, der dukker op igen kort efter behandlingen. I dette tilfælde er en gentagen stigning i de samme knuder forbundet med en forværring af kroniske sygdomme, som forårsager lymfadenopati.
Udvidelsen af knudepunkter på baggrund af svære infektioner eller på grund af vaccinationer og indtagelse af medicin kaldes reaktiv. Reaktiv lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder diagnosticeres ofte hos små børn.
Ved lokalisering af læsionen skelnes bilateral og ensidig lymfadenopati. Lymfadenopati kan manifestere sig som en stigning i knuderne i den submandibulære region på kun den ene side, hvorfor det forveksles med manifestationer af tonsillitis.
Patologi er også lokal, regional og generaliseret. Lokal overtrædelse kaldes, hvis en node øges. Regional lymfadenopati kaldes bilateral læsion af alle submandibulære knuder. Den generaliserede form er en stigning i knudepunkter i flere forskellige områder på én gang, for eksempel i submandibular, axillary og inguinal, som i de mest sårbare områder, som er de første til at reagere på et fald i immunitet.
Årsagerne til stigningen i submandibulære noder
Akut luftvejsinfektion er den mest almindelige årsag til betændelse i de submandibulære lymfeknuder
Når du har fundet ud af, hvad submandibulær lymfadenopati er, skal du vide, hvilke patologier der forårsager det. I tilfælde af en stigning i knudepunkterne under kæben kan årsagerne opdeles i to store grupper - generelt og lokalt. De almindelige årsager til udvidelsen af noderne er alle forhold ledsaget af et kraftigt fald i immunitet. Disse inkluderer:
- SARS og influenza;
- tuberkulose
- HIV-infektion
- syfilis;
- parasitære invasioner
- systemiske infektioner
- onkopatologi;
- systemiske mykoser;
- autoimmune sygdomme.
Listen over patologier, der kan forårsage en stigning i lymfesystemets noder, er meget lang.
Hvis kun de submandibulære knudepunkter udvides, skal der som regel søges årsag i umiddelbar nærhed af dem. Sådanne grunde kaldes traditionelt lokale, de inkluderer:
- tonsillitis;
- mellemøreøre i mellemøret;
- karies;
- tandkødsbetændelse
- stomatitis;
- betændelse i bihulerne.
Det er især vigtigt at være opmærksom på kroniske sygdomme i mundhulen eller ØNH-organerne. På baggrund af kronisk tonsillitis observeres ofte kronisk lymfadenopati i de submandibulære og cervikale lymfeknuder.
Huller i tænderne
Karies kan ledsages af forstørrelse af lymfesystemets submandibulære knuder
Ganske almindeligt, men en almindelig årsag til forstørrede submandibulære lymfeknuder er ubehandlet karies. Ifølge ICD-10 er det betegnet med koden K02. Sygdommen er en proces med demineralisering af tandemaljen med dens efterfølgende ødelæggelse. Hvis karies efterlades ubehandlet, dannes hulrum eller mere simpelt huller i tandvævet (dentin). Manglende behandling på dette stadium fører til betændelse i tandens bløde væv (pulp). Tilsyneladende harmløse karies kan føre til udvikling af pulpitis og periodontitis.
Overfladisk karies manifesteres af små områder med mørkfarvning af tandemaljen. Når den patologiske proces spredes dybt ind i tanden, vises emaljefølsomhed og ømhed. Med karies udvikles en akut smertefuld reaktion på søde fødevarer og temperatureksponering.
Karies skal behandles, ellers fører det til tab af tænder. I dette tilfælde kan almindelige karies ledsages af en stigning i lymfesystemets submandibulære knuder..
Nedre kæbe cyste
Ifølge ICD-10 er en sådan patologi angivet med koden K09.2. En cyste er en hul formation i kæben, der er fyldt med væske. Cyster kan vokse sig store, forårsage ubehag og forstyrre normal tygge.
Cyster kan blive inficeret og betændt, så dannes en byld på deres sted. Dette ledsages af akut smerte og feber..
Det farligste scenario er degeneration af cystiske celler til en ondartet tumor..
Suppuration af cyste fører til ødelæggelse af knoglevæv i underkæben, hvilket potentielt er farligt med osteomyelitis, dannelse af fistler eller patologiske frakturer.
Purulent otitis media
I ICD-10 er denne almindelige sygdom betegnet med koden H66. Patologi er almindelig hos børn, men mange voksne er tilbøjelige til otitis media. Sygdommen manifesteres ved purulent betændelse i mellemøret. Dette ledsages af dannelsen af en byld (abscess), høj temperatur (kan nå 41 grader), akut smertesyndrom. Otitis media kræver rettidig antibiotikabehandling, da det er en bakteriel sygdom. Med et stort fokus på suppuration praktiseres kirurgisk punktering af abscessen efterfulgt af fjernelse af indholdet, ellers kan purulente masser trænge ind i trommehinden og forårsage perforering.
Med purulent otitis media er der et stærkt fald i immunitet, desuden er dette en bakteriesygdom, der oftest forårsager Staphylococcus aureus, derfor er en stigning i lymfeknuder med denne sygdom ret naturlig. Oftest forstørres de submandibulære, occipitale og posteriore cervikale lymfeknuder.
Akut bihulebetændelse (bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten)
I mangel af rettidig og korrekt behandling kan bihulebetændelse forårsage alvorlige komplikationer forbundet med spredning af den inflammatoriske proces - hvoraf den ene er lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder
En anden almindelig sygdom med hævede lymfeknuder er bihulebetændelse. I ICD-10 er sygdommen betegnet med koden J01.
Patologi manifesteres ved bakteriel betændelse i bihulerne. Typiske symptomer: svær næsestop, hovedpine, feber, generel utilpashed. Flere typer bihulebetændelse skelnes afhængigt af placeringen af betændelsen. Den mest almindelige sygdom er bihulebetændelse. Både voksne og børn står over for denne form for betændelse. Hos børn fører akut bihulebetændelse ofte til systemisk skade på ØNH-organer med spredning af den patologiske proces til mellemøret, mandler, nasopharynx.
Ud over disse sygdomme kan svampeinfektioner i mundhulen, f.eks. Candidal stomatitis eller candidal laryngitis, fremkalde lymfadenopati. Disse sygdomme er meget almindelige i den yngre aldersgruppe..
Diagnostik
For at stille en diagnose skal du besøge en terapeut. I fremtiden kan patienten henvises til en øre- eller svulstlæge eller tandlæge afhængigt af årsagen til de hævede lymfeknuder..
- generelle og biokemiske blodprøver;
- halsudstrygningsmikroskopi;
- Røntgen af bihulerne;
- mandibular radiografi.
Du bør bestemt besøge en øre-halshalslæge for at udelukke otitis media, laryngitis, tonsillitis og andre halssygdomme. Du skal gå til tandlægen, hvis du har mistanke om kæbecyster, karies, betændelse i tandens bløde væv.
Behandlingsfunktioner
Med halsbetændelse udføres behandlingen af sygdommen ved systematisk gurgling.
Hvis lymfeknuderne forstørres, afhænger behandlingen af lymfadenopati af de submandibulære lymfeknuder af årsagen til dens udvikling. Lymfadenopati i sig selv behandles ikke, da den går et stykke tid efter eliminering af den underliggende sygdom.
- Sygdomme i tandkød og tænder behandles af en tandlæge. Hvis årsagen til lymfadenopati er forsømt karies, er det nødvendigt at udføre en komplet sanering af mundhulen..
- Med otitis media ordineres antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, antibakterielle øredråber, immunstimulerende midler. I tilfælde af en byld er det nødvendigt at udføre en kirurgisk åbning af hulrummet efterfulgt af dets oprensning fra purulent indhold..
- Med tonsillitis udføres skarlagensfeber, laryngitis, symptomatisk behandling, som afhænger af sygdommens art. Ikke-infektiøse halssygdomme behandles med gurgler og antiseptiske sprayer, bakterielle infektioner med antibakterielle lægemidler og halsspray.
- Til bakteriel bihulebetændelse er der behov for antibakterielle lægemidler. I alvorlige tilfælde udføres en mekanisk frigørelse af bihulerne fra indholdet ("gøg"). Sinuspunktering kan også anbefales.
- Med en svamp i mundhulen ordineres antimykotika i tabletter og salver, antiseptiske skylninger, immunstimulerende midler.
- Cysten i underkæben fjernes kun ved operation. Operationen udføres af en kvalificeret tandkirurg.
Kun en læge kan diagnosticere nøjagtigt. Du bør ikke selvmedicinere, da en stigning i lymfeknuder ikke er en sygdom, men kun fungerer som et symptom, der forsvinder af sig selv, efter at den underliggende sygdom er helbredt.
Lymfadenopati (hævede lymfeknuder)
Mange kendte menneskelige sygdomme i forskellige aldersperioder i hans liv ledsages af en stigning i lymfeknuder eller en inflammatorisk reaktion i lymfesystemet. En sådan reaktion er ofte kroppens reaktion på indførelsen af infektion og er beskyttende.
Men der er en gruppe sygdomme, når en forøgelse eller hyperplasi af lymfoide væv ikke har en beskyttende funktion, men er en afspejling af den lymfoproliferative proces, som har helt forskellige patomorfologiske tegn og symptomer, der adskiller disse sygdomme fra banal bakteriel lymfadenitis. Denne artikel vil fremhæve emnet lymfadenopatier, der kombinerer begge disse begreber..
Lymfeknuder er morfologiske formationer, der udfører forskellige funktioner, primært immun. Lymfeknuder er en del af lymfesystemet, som ud over disse formationer inkluderer lymfekar og parenkymale organer, der er involveret i implementeringen af immunreaktioner.
Lymfeknuder er en slags samlere af lymfedrænningsveje fra de tilsvarende områder af kroppen. Ofte observeres en stigning i lymfeknuder eller deres grupper i kombination med andre tegn og symptomer med forskellige sygdomme i en infektiøs eller anden genese (for eksempel tumor).
En stigning i lymfeknuder af inflammatorisk karakter kaldes "lymfadenitis". På samme tid er det som regel muligt at finde en forbindelse mellem betændelse i lymfeknuden og en nylig overført infektiøs sygdom eller forværring af en kronisk proces..
I modsætning til lymfadenitis er lymfadenopati et begreb, der inkluderer enhver patologi i lymfeknuderne og bruges ofte som et udtryk, der afspejler en foreløbig diagnose, der kræver yderligere afklaring..
Lymfeknuder er placeret langs udstrømningen af lymfe fra organer og væv og er ofte anatomisk placeret i grupper. Ved forskellige sygdomme kan der observeres en isoleret læsion i en lymfeknude, eller der opstår lymfadenopati, som fanger et bestemt antal lymfedannelser i en eller flere anatomiske regioner.
Klassificering af lymfadenopatier
Der er flere klassifikationer af lymfadenopatier baseret på forskellige principper. Den vigtigste er følgende:
Hvis en lymfeknude forstørres (eller flere ligger i nærheden), kaldes lymfadenopati regional. Følgelig er denne lymfadenopati lokaliseret.
Lokaliseret lymfadenopati kan være ikke-neoplastisk (oftere) og neoplastisk (lymfomer, leukæmier og andre lymfoproliferative blodsygdomme).
Hvis der diagnosticeres en samtidig stigning i lymfedannelser og knuder placeret i forskellige og fjerne anatomiske områder (to eller flere), taler de om generaliseret lymfadenopati.
Ved hjælp af en anden klassificering af sygdomme forbundet med en stigning i lymfeknuder kan det skelnes, at alle lymfadenopatier er opdelt i to store grupper - tumor og ikke-tumor.
For at sige nøjagtigt hvilke lymfeknuder der betragtes som normale, er en specialistkonsultation nødvendig. Følgende tegn hjælper med at mistanke om lymfeknudernes patologi.
De vigtigste tegn og symptomer på forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati), uanset sygdommens art:
- En stigning i størrelsen på lymfeknuden. Først og fremmest kan en forstørret lymfeknude (eller flere lymfoide formationer) mærkes eller palperes af personen selv, eller lymfadenopati afsløres under en lægeundersøgelse. Den normale størrelse af lymfeknuden afhænger primært af personens alder, lokalisering af lymfeknudepunktet, dets lymfesystem og nylige sygdomme..
- Sår lymfeknude. Med lymfadenitis er lymfeknuden som regel smertefuld at røre ved, den kan være varmere end den omgivende hud. I alvorlige tilfælde med purulent smeltning af lymfeknuden er et symptom på udsving og svær smerte mulig..
Med lymfadenopatier kan der også være forskellige grader af ømhed i knuderne. Men ofte er der en smertefri (let smertefuld) udvidelse af lymfeknuderne, selv når deres størrelse er meget signifikant, og lymfeknuderne er synlige for øjet. Derfor giver tilstedeværelsen eller fraværet af smerte i lymfeknuden ikke grund til at drage endelige konklusioner om sygdommens sværhedsgrad og beskaffenhed..
- Tætheden af lymfeknuder. Tætheden af lymfeknuderne kan variere, normale lymfeknuder palperes som masser med moderat tæthed. Med lymfadenopatier og andre sygdomme i lymfeknuderne kan de få patologisk tæthed.
- Forskydning i forhold til tilstødende væv. Ved palpation eller palpation kan lymfeknuderne let bevæge sig eller fastgøres stift til omgivende væv, formationer og andre lymfeknuder. Dette symptom er meget vigtigt for at stille en foreløbig diagnose for lymfadenopatier af forskellig oprindelse, men det kan også kun vurderes af en læge..
- Farven på huden over lymfedannelserne. Huden over lymfeknuderne med lymfadenopati og lymfadenitis kan ændre sin farve (bliver rød eller hyperæmisk, med en blålig farvetone) eller forbliver uændret. Derfor er dette symptom meget vigtigt og vurderes ved undersøgelse af en patient med lymfadenopati..
- Ændring i form af lymfeknuder, der er synlige for øjet. Med en betydelig grad af lymfadenopati, svær betændelse med lymfadenitis eller i kombination med de strukturelle træk ved dette område af kroppen, kan lymfeknuder blive synlige for øjet. Undertiden kan graden af udvidelse være ret signifikant (konglomerater med flere sammenhængende lymfeknuder i lymfomer). Ofte er det første symptom, der får en person til at se en læge, netop en stigning i lymfeknudeområdet..
Årsager til forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati)
Hver gruppe lymfeknuder er ansvarlige for et specifikt anatomisk område. Afhængigt af hvilken lymfeknude der forstørres, er det ofte muligt at drage en bestemt konklusion om, hvad der var årsagen til lymfadenopati. Overvej de mulige årsager til stigningen i forskellige grupper af lymfeknuder.
Submandibulær lymfadenopati er en af de hyppige ledsagere af mange sygdomme forbundet med betændelse i lymfopharyngeal ring, ENT-organer, især manifesteret ved purulent fusion af væv (abscess). Sygdomme i underkæben, betændelse i tandkødslimhinden og mundhulen ledsages ofte af submandibulær lymfadenopati.
Inguinal lymfadenitis (lokal lymfadenopati) kan være forårsaget af følgende sygdomme og processer:
- syfilitisk infektion forårsaget af et specifikt patogen - treponema bleg;
- mycoplasma-infektion i kønsorganerne;
- nederlag af stafylokokker og anden bakterieflora;
- candidal infektion
- kønsvorter ved infektion
- chancroid;
- gonoré
- HIV-infektion
- kønslig klamydia.
Dernæst overvej de mulige årsager til en stigning i lymfeknuderne og lymfadenopati lokaliseret i en regional gruppe (regional lymfadenopati):
- en infektiøs inflammatorisk proces i en bestemt anatomisk zone, for eksempel inflammatoriske sygdomme i ENT-organer (angina, forværring af kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media, pharyngitis), sygdomme i kæben, periodontal, tænder, stomatitis og andre tandsygdomme, infektionssygdomme med skade på synsorganet;
- inflammatoriske sygdomme i huden og subkutant væv (traume, inficeret sår, panaritium, erysipelas, furunkel, dermatitis, eksem);
- postinflammatoriske ændringer i huden og det omgivende væv på grund af insekt, dyrebid eller efter deres ridser på huden;
- komplikationer efter operation kan også ledsages af lokal lymfadenopati og forstørrede lymfeknuder. I dette tilfælde bliver de lymfatiske formationer, der er i vejen for lymfeudstrømning fra den tilsvarende anatomiske zone, betændte;
- tumorer af forskellig art og lokalisering, når de vokser, forårsager først og fremmest en stigning i lymfeknuden nærmest sig selv - først vises lokal lymfadenopati.
Andre årsager til lymfadenopati:
- I nogle tilfælde kan en stigning i lymfeknuder og lymfadenopati være resultatet af at besøge varme eksotiske lande, hvor en specifik lokal infektion, parasitiske sygdomme og helminthiasis er almindelige. Infektion med disse patogener forårsager en lokal eller generel proces, der manifesterer sig med mange symptomer, herunder lymfadenopati.
- Langvarig kontakt med nogle dyr og infektion med infektiøse agenser, der overføres af dem, kan også føre til lymfadenopatier med forskellig lokalisering..
- Bliv i endemiske områder for sygdomme, der overføres af flåter, andre insekter.
- Andre årsager til infektiøs lymfadenopati - leishmaniasis, tularæmi, rickettsiosis, leptospirose.
- Infektioner, hvis etiologiske faktorer er det Epstein-Barr lymfotrope virus, cytomegalovirus, immundefektvirus (HIV), hepatitis B, C, en gruppe herpesvira, toxoplasma. Ofte kan en patient have flere antigener af disse patogener. Næsten enhver virus kan forårsage lymfadenopati hos mennesker. Ud over de anførte er de mest almindelige af dem mæslinger, røde hunde, adenovirus og andre virale midler, der forårsager mange ARVI.
- Svampepatogener under visse omstændigheder og et kraftigt fald i immunitet kan forårsage både lokal og generaliseret lymfadenopati (candida, cryptococcosis og andre).
Årsager til generaliseret udvidelse af flere grupper af lymfeknuder (generaliseret lymfadenopati)
Generaliseret ikke-neoplastisk lymfadenopati kan skyldes følgende årsager:
- HIV-infektion (en sygdom forårsaget af immundefektvirus) i den akutte fase af den infektiøse proces forekommer ofte i form af udbredt hævelse af lymfeknuder.
- Infektion med virale infektioner såsom røde hunde, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma og herpes simplex vira, præsenteres ofte med generaliseret lymfadenopati.
- Lymfadenopati som følge af en reaktion på vacciner og serum.
Faktorer, der er vigtige ved bestemmelse af årsagen til ikke-neoplastisk lymfadenopati:
- Tilstedeværelsen af traumer, skade på lemmer, erysipelas i huden.
- Forbindelse af forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati) med kendte lokale eller generaliserede infektioner.
- Tilfælde af at spise dårligt varmebehandlet kød, fisk, mælk (infektioner overført med mad).
- Professionelle træk - arbejde relateret til landbrug, dyrehold, jagt, forarbejdning af huder og kød.
- Kontakt med en patient med tuberkulose og mulig infektion med Mycobacterium tuberculosis.
- Historie af blodtransfusion, intravenøs stofmisbrug.
- Hyppig forandring af seksuelle partnere, homoseksualitet.
- Brug af lægemidler over tid (nogle grupper af antibiotika, antihypertensive og antikonvulsiva).
En anden stor gruppe generaliserede lymfadenopatier er tumorlæsioner i lymfeknuderne:
- hæmoblastose og tumorprocesser i lymfoid væv (lymfomer) af Hodgkin og andre, kronisk lymfocytisk leukæmi, myeloid leukæmi;
- fjerne metastatiske læsioner af lymfeknuder fra tumorer placeret i væv i lunge, livmoder, brystkirtler, prostata, mave, tarmene samt tumorer af næsten alle lokaliseringer.