Larynx kræft klasse 4

Halscancer er en ondartet tumor, der udvikler sig fra epitelvæv. Onkopatologi i halsen kan skyldes udviklingen af ​​en tumorproces fra andre væv, hvilket fører til udviklingen af ​​lige så alvorlige sygdomme, såsom adenocarcinom og sarkom. Imidlertid tegner de sig for betydeligt færre tilfælde af sygdom. Halskræft tegner sig for op til 95-98% af alle kræft i halsen. Livsprognosen for sådanne patienter afhænger af følgende faktorer:

• lokalisering af processen
• stadium af sygdommen
• timing af passende behandling.

Indholdet af artiklen

Karakteristik af svælgkræft

Strupehovedet og strubehovedet påvirkes ikke lige så meget af den ondartede proces. Udviklingen af ​​onkopatologi af svælget bemærkes i sjældne tilfælde. Derudover er tidlig diagnose karakteristisk for svælgkræft. En foreløbig diagnose kan allerede stilles med pharyngoscopy, en undersøgelse, der findes i alle medicinske institutioner. Ofte henviser tandlæger, der har opdaget et patologisk fokus på slimhinden i halsen patienter til en øre-hals-halslæge..

På trods af den tidlige diagnose af svælgkræft er skader på dens øvre sektion præget af en vanskelig prognose.

Dette skyldes den anatomiske nærhed af placeringen af ​​det patologiske fokus til hjernens strukturer. Patients død opstår som et resultat af skader på vitale centre.

Larynx kræft klassificering

Sammenlignet med andre organer, der udgør de øvre luftveje, påvirkes strubehovedet oftest af tumorprocessen. Derudover er sygdommen på grund af de anatomiske træk karakteriseret ved en ret sen diagnose..

Som enhver onkopatologi gennemgår strubehovedkræft i sin udvikling fire stadier, hvilket afspejler graden af ​​skade på kroppen ved den patologiske proces. Trin for den ondartede proces bestemmes i henhold til det internationale TNM-system. T - tumor, dens størrelse, prævalens i strubehovedet, N - tilstedeværelsen af ​​metastaser i regionale lymfeknuder, M - yderligere spredning af den metastatiske proces i kroppen.

Tilstanden for den ondartede proces vurderes i henhold til et firepunktssystem fra 0 til 3. Hvis det første trin svarer til T1N0M0, kan sygdommens fjerde trin karakteriseres ved T3N3M3. Disse betegnelser indikerer væksten af ​​en tumor, der spredes til alle dele af strubehovedet. Derudover er det fjerde trin også karakteriseret ved metastatiske læsioner i livmoderhals lymfeknuder og metastase til andre organer..

Larynxcancer klassificeres også efter placeringen af ​​læsionen. Strupehovedet er opdelt i tre sektioner, stemmebåndene, den øvre og nedre sektion. For at udføre terapeutiske foranstaltninger er det vigtigt at fastslå den nøjagtige lokalisering af tumoren. Nederlaget ved den ondartede proces i den øvre, supraglottiske sektion er præget af den mest tvivlsomme prognose. Dette afsnit indeholder en stor mængde løs fiber, fedtvæv og lymfekar, som letter spredningen af ​​tumoren og dens metastase.

Den mest gunstige lokalisering af processen til behandling er den midterste del af strubehovedet, som er repræsenteret af stemmebåndene..

I dette afsnit er der ingen koncentration af lymfeknuder eller blodkar, der bidrager til spredning af tumorprocessen. Sygdommen kan udvikle sig ret langsomt inden for stemmebåndene. Derudover opnås gode prognostiske resultater med rettidig kirurgisk indgriben, som er akkordektomi..

Operationen består i at fjerne stemmebåndet, hvilket er muligt med en isoleret lokal læsion af en af ​​dem. Forventet levetid med en sådan rettidig behandling er næsten 100%. Imidlertid er en sådan operation kun vist i de indledende faser af sygdommen. Med udviklingen af ​​tredje fase af strubehovedkræft og spredning af processen er en sådan intervention ikke længere tilstrækkelig. I dette tilfælde vil vi tale om en mere omfattende fjernelse af det berørte område..

Den nedre strubehoved er kun involveret i den ondartede proces i 2% af tilfældene. Denne lokalisering af strubehovedkræft er imidlertid karakteriseret ved sen diagnose. Sygdommen maskeres i lang tid af inflammatoriske processer. På grund af de slidte symptomer går de fleste patienter til en læge tidligst i tredje fase.

Diagnose af sygdommen

Afhængig af processen i processen ændres det laryngoskopiske billede af sygdommen. I den første fase af strubehovedet kræft bestemmes en læsion, der er ubetydelig i området, der påvirker epitellaget i enhver del af strubehovedet. Det ligner en tuberkel, der stikker ud på baggrund af uændret epitelvæv. Med væksten af ​​tumoren dybt ind i epitelet opdages tuberklen muligvis ikke. Bevis for udviklingen af ​​en ondartet proces i dette tilfælde er injektion af skibe i et begrænset område.

Med udviklingen af ​​processen opstår der en ændring i det laryngoskopiske billede. Trin 4 kræft i halsen er ikke kun karakteriseret ved en stigning i det berørte område. På overfladen af ​​tumoren bemærkes kraterlignende fordybninger dækket med en hvidlig belægning eller blødende ulcerationssteder. Udseendet af disse tegn indikerer tumorforfald, hvilket er et negativt prognostisk tegn..

Med enhver lokalisering af det primære fokus på procesens fjerde trin påvirkes stemmebåndene også.

De mister deres mobilitet op til fuldstændig immobilisering. Glottis indsnævres kraftigt af tumorprocessen.

Værdien af ​​biopsien

Biopsi er afgørende for at fastlægge diagnosen og stadiet i processen. Undersøgelsen består i ekstraktion af et patologisk ændret vævssted og dets yderligere undersøgelse under et mikroskop. Materialet tages af en ENT-læge med direkte eller indirekte laryngoskopi, mikroskopisk undersøgelse udføres af en patolog.

I tilfælde af strubehovedkræft skal specialisten ikke kun bekræfte eller benægte sygdommens ondartede natur. Han giver også en konklusion om, hvilken type kræft vi taler om, pladecellekarcinom eller ikke-keratiniserende kræft. Denne afklaring er vigtig ikke kun for udviklingen af ​​korrekt behandlingstaktik, men også i forhold til livsforudsigelser..

Forløbet af keratiniserende pladecellekarcinom er mere gunstigt.

Denne sygdom er kendetegnet ved langsom vækst, sjældent metastaseret, hvilket hjælper med at forlænge patienternes forventede levetid.

Tegn på skader på kroppen

Således er det mest ugunstige forløb kendetegnet ved ikke-keratiniserende kræft i pladeceller, trin 4 i halscancer, især når processen er lokaliseret i det øvre strubehoved. Med dette kursus udvikles tegn, der indikerer involvering af hele organismen i processen. Atypiske celler har i løbet af deres vitale aktivitet en destruktiv virkning på sunde celler og væv, hvilket fører til udvikling af kræftforgiftning.

Kliniske tegn er ikke kun lokale ændringer, der indikerer en læsion i halsen, men også symptomer på skade på hele kroppen:

• alvorlig utilpashed
• svaghed;
• afmagring
• åndenød i hvile
• hudens bleghed
• anæmi
• hovedpine;
• søvnforstyrrelse.

Trækker på patientens udseende. Han er afmagret, adynamisk, kan stønne af smerte. Huden er bleg, gul.

Hals symptomer

Et obligatorisk symptom, der karakteriserer den fjerde fase af den ondartede proces i halsen, er smerte.

Først bemærker patienter kun smerter, når de sluger. Over tid bliver smertens natur permanent, den kan gives til øret.

At tage smertestillende midler er ikke i stand til at lindre smerter. Øget smerte ved indtagelse fører til, at patientens diæt ændres. Først udelukker han grov mad og nægter derefter at spise.

Manifestationen af ​​sygdommen, ud over svær smertesyndrom, er

• tør paroxysmal hoste
• hæmoptyse
• astmaanfald
• manglende evne til at udtale lyde, aphonia;
• beskidt lugt fra munden
• tilstedeværelsen af ​​forstørrede pakker med lymfeknuder.

Den fjerde fase af strubehovedkræft er kendetegnet ved metastase til fjerne organer. Oftere end andre påvirkes bronkier, lunger, hjerne, rygsøjle. I denne henseende kan de kliniske tegn på sygdommen også skyldes lokaliseringen af ​​den metastatiske proces..

Terapeutiske aktiviteter

Patientens tilstand vurderes som alvorlig. Den eneste mulige behandling for sådanne patienter er brugen af ​​kemoterapimedicin, strålebehandling, symptomatisk behandling med det formål at opretholde vitale funktioner. Valget af behandlingsmetode er begrænset af patientens alvorlige tilstand og spredning af processen gennem kroppen. Den generelle prognose er skuffende. Dødsårsagen er

• spild af kræft, kakeksi;
• kvælning på grund af tumorvækst og strubehoved i larynx;
• blødning forårsaget af vækst af en tumor i store kar i nakken;
• lungeinsufficiens.

Den forventede levetid for sådanne patienter overstiger ikke flere måneder..

Forventet levetid i stadium 4 strubehovedkræft

Når grad 4 kræft i halsen opdages, er spørgsmålet om forventet levetid naturligt. Onkopatologiens lumskhed er, at symptomatologien ikke vises før trin 3-4. Folk er ofte ikke opmærksomme på en let hoste, synkebesvær, og tilskriver alt forkølelse. Ikke desto mindre fører forsinkelsen i at søge kvalificeret hjælp til skuffende prognoser for 5-års overlevelse, hvis tal ikke overstiger 15%..

Risikogrupper

Malignitet i sunde strubehovedceller udløses af følgende faktorer:

• Dårlige vaner:
  • rygning
  • alkoholisme.
• Skadelige arbejdsforhold og dårlig økologi.
• Halspatologier:
  • kronisk betændelse
  • langvarig HPV (papilloma);
  • hypertrofi i huden (pachyderma);
  • keratinisering af slimhinden (leukoplakia), betragtes som dyskeratinisering og degeneration af epitelet;
  • fibromer;
  • larynx ventrikulære cyster.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til et sent besøg hos en onkolog

Normalt op til grad 4 er tumoren lille i størrelse og giver ofte ikke metastaser. Men udseendet af mindst en sekundær neoplasma i det nærmeste væv indikerer en overgang til den terminale fase. Siden den tid begynder det kliniske billede at udvikle sig hurtigt. Først da går folk til lægen, men tiden er allerede gået tabt, og den vidtrækkende proces lykkedes at føre til irreversible ændringer, der ikke kan behandles.

Hvordan manifesterer det sig?

Larynxkræft vises først i trin 3, og selv i denne fase af udviklingen er symptomerne dårligt udtrykt, derfor tilskrives det ofte ARVI.

Ofte er udviklingsfase 4 præget af, at den onkologiske proces påvirker de fleste organer og systemer, derfor dannes vedvarende multipel organsvigt. Men der er karakteristiske manifestationer:

• hæs, hæs stemme;
• voldsom, gøende hoste med slim, der viser slim og blod;
• voksende klump i halsen
• skarp lugt fra munden
• ondt i halsen, øre, hoved
• anoreksi, udmattelse, svaghed
• normal kropstemperatur i nærværelse af tegn på SARS;
• forstørrede regionale lymfeknuder.

Forekomsten af ​​manifestationer såsom stemmetab er kritiske indikatorer for tumorvækst.

Kritiske symptomer, der signalerer en risiko for patientens liv, er:

• stigende hæshed af stemmen op til tab, hvilket indikerer spredning af den onkologiske proces til stemmebåndene;
• misfarvning til blålig farve og slaphed af dermis på nakken;
• svækkelse af hørelse, syn;
• huller i tænderne;
• almindelig kropssmerter
• problemer med at synke på grund af skader på spiserøret.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Stadier af strubehovedkræft og deres egenskaber

Underfase	Spredning af den onkologiske proces
4A	Skader fra 50% af strubehovedet med penetration dybt ind i vævet
4B	Affektion af tilstødende organer, især spiserøret
4C	Lymfeknudemetastase i nakken
4D	Maksimal tumorvækst og infiltration
	Indtrængning af sekundære tumorer i fjerne organer og lymfeknuder

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske funktioner

En onkolog er involveret i påvisning af patologi, men en ENT kan mistanke om en ondartet proces. Metoder til påvisning af strubehovedkræft inkluderer:

• Visuel inspektion og vurdering af klager.
• Følelse af at bestemme størrelsen på tumoren og spredes i halsen, kontrollere vejrtrækning og stemmefarve.
• Laryngoskopi. Inspektion indefra med et spejl.
• Stroboskopi. Test af vibrationsevnerne i stemmebåndene.
• Biopsi med udvælgelse af væv til cytologi og histologi.
• Ultralyd.
• Tomografi:
  • computer;
  • positron emission
  • magnetisk resonans.
• Røntgen.
• Analyser for generelle, biokemiske parametre såvel som for tumormarkører.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

De vigtigste tilgange til behandling

Kemoterapi er ineffektiv i larynxcancer i slutstadiet.

Når en onkologisk proces diagnosticeres, som har nået 4. grad, og terapi ikke blev startet til tiden, bliver prognosen ugunstig. Det er muligt at forlænge levetiden og lindre symptomer med et kompleks af metoder, der inkluderer stråling og kirurgisk indgreb (laryngektomi eller thyreoidektomi). Strålebehandling er nødvendig for at lindre symptomer og formindske tumoren. Det kan være eksternt og internt. Operationen består i at fjerne strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, lymfeknuder, stemmebånd. Denne metode er traumatisk, da folk ikke kan spise, trække vejret eller tale. Under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​forløbet af den onkologiske proces i 4. grad har patienter ikke kun brug for palliativ behandling, der sigter mod at forbedre deres tilstand, men også psykologisk hjælp..

Livsprognoser og forventet levetid

Da tumoren er for stor på stadium 4 af strubehovedkræft, findes metastaser overalt, der startes patologiske processer i kroppen, der ikke kan behandles. 15% af patienterne lever 3-5 år fra diagnosetidspunktet. Den forventede levealder bestemmes af kræftens underfaser, antallet og spredningen af ​​metastaser, de menneskelige krops individuelle egenskaber..

Overlevelseskriteriet er påvirket af typen og placeringen af ​​den primære tumor. Hoveddataene vises i tabellen:

Larynx kræft trin 4

Eksperter bemærker, at strubehovedkræft betragtes som en af ​​de hyppigst diagnosticerede kræftformer i verden. Denne neoplasma er i første omgang med hensyn til hyppighed af forekomst blandt alle ondartede tumorer i hoved og nakke. Ifølge forskningsdata diagnosticeres sygdommen oftest i det stærkere køn over 65 år. Sygdommen udvikler sig i flere faser. Trin 4 af sygdommen betragtes som den sværeste og sværeste at behandle. Det er kendetegnet ved den hurtige vækst af tumoren til nærliggende organer. Denne fase ledsages også af spredning af metastaser. De findes i leveren, lungerne, cervikale lymfeknuder, hjernen.

Sygdomsymptomer

På dette stadium i udviklingen af ​​kræft hos mennesker er symptomerne udtalt. Patienten har alvorlige problemer med at synke, da tumoren er stor nok og blokerer larynxens lumen. Derudover har personen følgende symptomer:

• åndenød, forstyrrende selv i hvile
• smerter i nakken
• beskidt lugt fra munden
• hæshed eller tab af stemme.

På grund af det faktum, at patienten har konstant smerte og problemer med at synke, kan han overhovedet nægte at spise. Jo større tumoren er, jo værre bliver patientens tilstand. Neoplasma forårsager kronisk stenose i strubehovedet, hvilket forårsager hypoxi. I en sådan tilstand skal en person passe på forkølelse. Da den inflammatoriske proces i strubehovedet kan provokere forekomsten af ​​akut stenose.

Patienten kan også udvikle symptomer, der indikerer kræftforgiftning. I dette tilfælde ledsages ovenstående tegn på sygdommen af:

• alvorlig svaghed
• hovedpine
• fald i kropsvægt
• hurtig træthed
• anæmi
• bleghed.

Hver patient med kræft i trin 4 har en alvorlig hoste. Det har en refleks oprindelse ledsaget af udskillelse af slim. Hvis sårdannelse i neoplasma begynder, vises der også blodurenheder i sputumet..

Funktioner i udviklingen af ​​hals kræft klasse 4

En onkologisk neoplasma i halsen på et tidligt tidspunkt udvikler sig uden udtalte symptomer. Det er af denne grund, at prognosen for en sygdom, der fortsætter på trin 4, afhænger af, hvor hurtigt disse symptomer blev identificeret, samt hvor korrekt behandlingen blev udført. Grad 4 kræft i halsen er en af ​​de mest alvorlige og smertefulde patologier, som oftest diagnosticeres hos mænd efter 40 år. Hvorfor forekommer sygdommen? Er det muligt at helbrede det i sidste fase af udviklingen, og hvad er forventet levealder i sådanne tilfælde?

Kilder til patologi

Det er i øjeblikket umuligt at nævne den nøjagtige årsag, der kan bidrage til udviklingen af ​​halscancer. Talrige undersøgelser udført hjalp med at bestemme kun de faktorer, der var disponible for sygdommen. Disse inkluderer:

• arvelig faktor (mest modtagelig for kræft i halsen er mennesker, hvis forældre led af en lignende patologi);
• misbrug af dårlige vaner (drikker alkoholholdige drikkevarer og ryger);
• produktionsfaktor, nemlig arbejde forbundet med brugen af ​​skadelige og kemiske stoffer;
• aldersfaktor (personer over 40)
• manglende overholdelse af hygiejneregler relateret til mundhulen
• samtidig skader på kroppen med Epstein-Barr-virus, som kan forårsage infektiøs mononukleose;
• tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende dannelse i hoved- eller nakkeområdet, som kan give metastatiske celler til halsen;
• manglende overholdelse af en rationel og nærende diæt (utilstrækkeligt forbrug af grøntsager og frugter;
• overdreven forbrug af salt og stegte fødevarer.

Denne liste over disponerende faktorer er ikke udtømmende. Det er vigtigt at udelukke dem fra livet rettidigt for at forhindre udvikling af kræft i halsen og dens irreversible konsekvenser i fremtiden..

Hvilke symptomer opstår i sidste fase af udviklingen af ​​en ondartet neoplasma?

Det mest ugunstige forløb er trin 4 ikke-keratiniserende kræft i pladeceller, især hvis det diagnosticeres i den øverste del af strubehovedet. Det er den fjerde fase af ondartet tumor, der indikerer spredning af metastaser, dvs. kræftceller i hele kroppen. De kan trænge ind i ethvert organ og system, der destruktivt virker på deres sunde celler og forårsager kræftforgiftning.

De kliniske tegn, der karakteriserer dette stadium af kræft, er ikke kun lokale symptomer, men også symptomer, der ledsager skaden på kroppen som helhed. Disse inkluderer:

• generel utilpashed, der opstår selv med en let belastning;
• urimelig svaghed
• taber vægt;
• hovedpine;
• følelse af åndenød, selv i hvile
• blanchering af huden;
• anæmi
• søvnløshed.

Ud over generel forgiftning af kroppen forekommer der også lokale symptomer, som manifesterer sig direkte i halsen. Smertsyndrom er det vigtigste symptom på en ondartet læsion, der fortsætter i 4 faser. Hvis der i de indledende stadier af sygdommen kun opstår smerter i øjeblikket med at sluge mad, er det konstant i det avancerede stadium af patologi. Bestråling af smertesyndrom kan forekomme i øreområdet.

Smertestillende midler er magtesløse, når de prøver at lindre smerter. En stigning i intensiteten af ​​symptomet over tid bliver årsagen til en ændring i en persons daglige diæt: først nægter han at spise grov mad og derefter endda fra mad. Ud over smertesymptomer kan andre lokale manifestationer af sygdommen observeres:

• forekomsten af ​​tør paroxysmal hoste
• hoste op sputum med blod
• kvælning og åndenød
• udseendet af en beskidt lugt fra munden
• hævede lymfeknuder
• det er ikke ualmindeligt, at en person ikke bliver i stand til at udtale lyde.

Diagnose og behandling af grad 4 kræft i halsen

Selvfølgelig er det bedre at diagnosticere halskræft tidligt i dens udvikling. Kun i dette tilfælde kan vi håbe på en gunstig prognose.

Diagnosen af ​​sygdommen består først og fremmest i at indsamle oplysninger om varigheden af ​​symptomernes begyndelse, deres intensitet og karakter. Der udføres også en generel lægeundersøgelse og palpering af livmoderhalsen. Det er uhensigtsmæssigt kun at træffe en beslutning om den igangværende kræft på baggrund af de symptomer, der opstår. Strubehovedet kan også gøre ondt med sygdomme som laryngitis, pharyngitis og tonsillitis. For at stille en korrekt diagnose kræves en omfattende diagnose.

Ved hjælp af palpationsmetoden kan du bestemme tumorens størrelse og dens placering. Samtidig skal patienten bøje sig fremad, og specialisten skal føle lymfeknuder i nakken. Ud over palpationsdiagnostik kræves hardware- og laboratoriediagnostik:

1. Direkte laryngoskopi. I dette tilfælde anvendes et specielt apparat - et laryngoskop, der indsættes i næsehulen..
2. Røntgen. Eventuelle ændringer i halsen er tydeligt synlige på røntgenstrålen.
3. Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Ved hjælp af disse kan du bestemme graden af ​​ondartet neoplasma og graden af ​​spiring i det tilstødende væv.
4. En ultralydsscanning i nakken kan også hjælpe med at opdage en tumor..
5. I laboratoriet udføres en blodprøve for tumormarkører og biopsi.

I tilfælde af at halskræftbehandling ikke blev startet rettidigt, er prognosen i dette tilfælde dårlig. Kun strålebehandling og kirurgi udført i komplekset kan forbedre prognosen. De mest udførte er laryngektomi og thyreoidektomi. Kemoterapi for kræft i grad 4 er ineffektiv.

Sådanne operationer involverer fuldstændig fjernelse af organer som strubehovedet og skjoldbruskkirtlen. På dette stadium af udviklingen af ​​en tumorlignende neoplasma observeres deres komplette nederlag, som ikke kan korrigeres ved delvis udskæring af væv. Sådanne operationer kaldes traumatiske, fordi patienten ikke længere er i stand til at spise normalt, trække vejret gennem næsen og tale.

Du kan også få brug for en operation for at fjerne en sekundær tumor, der er opstået i ethvert organ på grund af spredning af metastatiske celler fra det primære fokus. Regionale lymfeknuder fjernes ofte. Strålingsbehandling udføres enten i tilfælde af en umulig operation eller som en tilføjelse til den. Lægen kan ordinere både ekstern og intern strålingseksponering. I sidstnævnte tilfælde injiceres radioaktive stoffer i tumoren og tilstødende væv.

Prognose og forebyggelse

Hvor mange mennesker lever med grad 4 kræft i halsen? Denne fase er den sidste, der ledsages af irreversible patologiske processer, der ofte forårsager en ugunstig prognose, det vil sige et dødbringende resultat. Vellykket behandling i dette tilfælde er yderst sjælden, hvilket bliver grunden til kun palliativ terapi, der sigter mod at reducere symptomernes intensitet.

Hvis det i begyndelsen af ​​behandlingen af ​​halscancer i første fase af dens udvikling kan siges med sikkerhed, at det kan helbredes, afhænger sygdommens prognose på trin 4 i høj grad af den alder, hvor patienten er, hvad er graden af ​​kroppens reaktion på en patologisk ændring i halsen, hvilken afdeling strubehovedet er optaget af en tumor. Tag også højde for graden af ​​skade og procentdelen af ​​mulig forekomst af tilbagefald. Ifølge mange undersøgelser er det en ondartet svulst i halsen, der er et af de første steder med hensyn til de højeste tilbagefaldshastigheder..

Hvor længe kan en person med denne grad af kræft i halsen leve? Det er ikke ualmindeligt, at mennesker med en sådan patologi lever i tre eller endda fem år, men disse er kun undtagelser. For at undgå døden er det bedre at tage sig af sygdomsforebyggelsen i tide. Først og fremmest er det overholdelse af en sund livsstil, det vil sige at opgive dårlige vaner. Hvis en person arbejder under farlige forhold, er det nødvendigt at bruge en åndedrætsværn, der hjælper med at forhindre indtrængning af et kemikalie i mundhulen og længere ad luftvejene..

Hvis du udvikler advarselssymptomer, der kan indikere udviklingen af ​​kræft i halsen, er det bedst at se din læge for en passende diagnose. Kun den rettidige start af behandlingen hjælper med at opnå det ønskede bedring..

Hvor mange mennesker lever med en diagnose af grad 4 kræft i halsen ?

Hvis en person er diagnosticeret med grad 4 kræft i halsen, hvor længe de lever - dette er spørgsmålet, der stilles af mennesker, der står over for en frygtelig sygdom. Overgangen til den ondartede form af det epitelformede fortykkede lag af slimhinden i strubehovedet observeres oftere hos mænd med lang erfaring med at ryge og tage alkoholholdige drikkevarer. Onkologisk sygdom i de tidlige stadier fortsætter uden udtalte symptomer, og dette er sygdommens lumskhed, da det ofte ikke er muligt at diagnosticere det i en tidlig fase og starte rettidig behandling.

Det er vigtigt at vide! Spåmand Baba Nina: "Der vil altid være masser af penge, hvis du lægger dem under din pude..." Læs mere >>

Forventet levetid i nærværelse af en sygdom i 4. grad er direkte relateret til rettidigheden af ​​at søge lægehjælp og produktiviteten af ​​de trufne terapeutiske foranstaltninger. Det mest almindelige tegn på kræft er en ændring i stemmen, da det i de fleste tilfælde påvirker stemmebåndene. Derefter passerer det ofte til strubehovedslimhinden, som er placeret under ledbåndene eller til svælget. Kompleks terapi er nødvendig i alle faser, da kræftceller skal destrueres fuldstændigt for ikke at lade sygdommen gentage sig.

1. Funktioner af sygdomsforløbet
2. Iboende symptomatologi
3. Forudsigelser i nærværelse af onkologi
4. Hvad bestemmer procentdelen af ​​overlevelse?
5. Stageafhængighed
6. Hvordan udføres terapi?

Funktioner af sygdomsforløbet

Blandt alle onkologiske processer i forskellige systemer i menneskekroppen er strubehovedkræft den mest alvorlige og alvorlige. Det udvikler sig oftere hos mænd efter 45 år. Katalysatoren for udvikling af sygdommen kan være hyppig rygning, rygning af et stort antal cigaretter i løbet af dagen, hyppig drik af alkoholholdige drikkevarer.

Særlige egenskaber ved grad 4 larynxcancer inkluderer det faktum, at symptomerne i de fleste tilfælde i de tidlige stadier ikke manifesterer sig på nogen måde, sygdommen fortsætter latent, neoplasmaet adskiller sig ikke i udtalt størrelse. Sådanne faktorer gør det vanskeligt at opdage sygdommen. Alt ubehag begynder på trin 4, dette skyldes, at neoplasmen bliver stor, et betydeligt område af strubehinden påvirkes, tumorceller trænger ind i andre strukturer og danner vækster og foci i organerne i lymfesystemet og i andre organer.

Hvor længe de lever i nærværelse af denne sygdom skyldes, hvor rettidigt lægens besøg er, og hvor effektiv behandlingen var. Trin 4 af kræft er præget af visse undertyper, de har deres egne nuancer af kurset:

• grad 4a - neoplasma introduceres i de omgivende strukturer;
• grad 4b - neoplasma optager et stort område af strubehinden, trænger ind i de indre organer;
• grad 4c - tilstedeværelsen af ​​vækster og foci i lymfeknuderne;
• grad 4d - tilstedeværelsen af ​​formationer og foci i blodkar, væv og organer.

Iboende symptomatologi

I de tidlige stadier er der ingen manifestationer af en farlig sygdom. Kliniske tegn begynder at manifestere sig allerede i de sidste faser, blandt dem:

• smertefulde fornemmelser i oropharynx
• kroppens modstand mod antibakterielle lægemidler i to uger;
• synkebesvær, ømhed i nakke og ører;
• tilstedeværelsen af ​​en konstant hoste, hæshed;
• et kraftigt fald i kropsvægt uden nogen åbenbar grund.

Sådanne tegn bør være alarmerende. Det anbefales at konsultere en specialist, når disse symptomer opstår. De vigtigste forholdsregler er rygestop, rettidig henvisning til lægen, årlige forebyggende undersøgelser.

Forudsigelser i nærværelse af onkologi

Trin 4 af den onkologiske sygdom er den sidste, i denne tidsperiode forekommer aktivt irreversible processer, de kan føre til patientens død. På dette stadium er sygdommen ofte uhelbredelig; terapi ordineres ofte til patienten, hvis opgave er at lindre personens tilstand. Den mest effektive metode til behandling på et tidligt stadium af sygdommens udvikling er kirurgisk behandling..

Prognosen for denne fase af sygdommen skyldes følgende faktorer:

• aldersgruppe af patienten
• niveauet af kroppens hyperergi til onkologiske processer;
• lokalisering af neoplasma;
• niveauet for skade på svælget
• fare for sygdommens genoptræden.

På grund af stigningen i antallet af tilbagefald af sygdommen er strubehovedkræft den farligste blandt alle onkologiske processer i hoved eller nakke. Hvis der udføres tidlig påvisning, er prognosen i de fleste situationer ugunstig. I medicin er der situationer, hvor patienter med en sådan diagnose har levet i lang tid - op til 2 eller 3 år, men sådanne situationer tages ikke med i den generelle statistik over sygdommen. Påvirker overlevelsesprognosen og kræftstadiet - dens type. Hvis der diagnosticeres karcinom, er prognosen ofte dårlig.

Hvad bestemmer procentdelen af ​​overlevelse?

Graden af ​​overlevelse på dette stadium af kræft er påvirket af neoplasmas form og placering, alt efter det sted hvor de skelnes:

• øvre - vestibulær kræft;
• midt - kræft i stemmebåndene;
• lavere - subglottisk kræft (pladecellecarcinom i halsen).

Den mest gunstige prognose er kræft i stemmebåndene. Dette dikteres af det faktum, at en sådan lidelse er kendetegnet ved et langsomt forløb, det sjældne udseende af metastaser i andre organer og systemer. Med rettidig påvisning og terapeutiske foranstaltninger udført er overlevelsesraten op til 5 år, med denne variant af sygdommen er overlevelsesraten ca. 80%.

En sådan form som subglottisk kræft er også kendetegnet ved et latent forløb, symptomerne manifesterer sig ikke, men dens forskel er introduktionen af ​​metastaser dybt ind i kroppen, hvilket parallelt påvirker lymfesystemet, det vaskulære system og tilstødende organer. Symptomer i lang tid manifesterer sig ikke i noget, men prognosen for overlevelse i denne type kræft er lav på grund af beskadigelse af strukturer i indre organer ved vækst, forgiftning af kroppen med toksiske elementer i vævsnedbrydning. Blandt de forskellige symptomer på halscancer hos kvindelige repræsentanter adskiller nogle af dem sig ved en funktion, for eksempel opstår der alvorlige dysfunktioner i menstruationscyklussen. Patienthistorie fortæller om det.

Vestibulær eller supraglottisk kræft påvirker det øvre strubehoved og er den mest aggressive form for tumor. Processen med udvikling af sygdommen forløber hurtigt på grund af tilstedeværelsen af ​​et udviklet lymfesystem i dette område, som kræftceller hurtigt spredes gennem alle organer og systemer i kroppen. Når en form for sygdom som vestibulær kræft diagnosticeres, er overlevelsesprognosen ekstremt dårlig, og i næsten alle tilfælde fører sygdommen til patientens død. Primær strubehovedkræft er mere tilbøjelig til at have et gunstigt resultat med passende og rettidig behandling end tilbagevendende kræft.

De ældre har også flere chancer for at overleve, da tumoren i en alderdom har en langsom udviklingsproces, maligne celler udvikler sig langsomt og spredes til det omgivende væv.

En sådan form som subglottisk kræft er også kendetegnet ved et latent forløb, symptomerne manifesterer sig ikke, men dens forskel er introduktionen af ​​metastaser dybt ind i kroppen, hvilket parallelt påvirker lymfesystemet, det vaskulære system og tilstødende organer. Symptomer i lang tid manifesterer sig ikke i noget, men prognosen for overlevelse i denne type kræft er lav på grund af beskadigelse af strukturer i indre organer ved vækst, forgiftning af kroppen med toksiske elementer i vævsnedbrydning. Blandt de forskellige symptomer på halscancer hos kvindelige repræsentanter adskiller nogle af dem sig ved en funktion, for eksempel opstår der alvorlige dysfunktioner i menstruationscyklussen. Patienthistorie fortæller om det.

Vestibulær eller supraglottisk kræft påvirker det øvre strubehoved og er den mest aggressive form for tumor. Processen med udvikling af sygdommen forløber hurtigt på grund af tilstedeværelsen af ​​et udviklet lymfesystem i dette område, som kræftceller hurtigt spredes gennem alle organer og systemer i kroppen. Når en form for sygdom som vestibulær kræft diagnosticeres, er overlevelsesprognosen ekstremt dårlig, og i næsten alle tilfælde fører sygdommen til patientens død. Primær strubehovedkræft er mere tilbøjelig til at have et gunstigt resultat med passende og rettidig behandling end tilbagevendende kræft.

De ældre har også flere chancer for at overleve, da tumoren i en alderdom har en langsom udviklingsproces, maligne celler udvikler sig langsomt og spredes til omgivende væv.

Stageafhængighed

Nulstadiet for kræftudvikling er karakteriseret ved sine egne egenskaber - neoplasma er lokaliseret på overfladen af ​​slimhinden, den er lille. Hvis de terapeutiske foranstaltninger udføres korrekt og rettidigt, noteres en overlevelsesrate på 5 år i alle tilfælde. Men den store ulempe ved kræft på dette stadium er, at det ikke altid er muligt at identificere det..

I det første udviklingsstadium går neoplasmen allerede ud over slimhinden, men lymfeknuderne påvirkes ikke, vævene er også, der er ingen metastaser. Cirka 80% af patienterne i denne fase overlever til 5 år.

På trin 2 vokser tumoren, foci indføres i strubehovedet, der dannes en hæs stemme, det bliver svært at trække vejret. På dette stadium overlevelsesrate på 5 år hos 70% af patienterne.

På 3. trin af vækst og foci af neoplasmer introduceres i strubehovedets vægge, hvilket resulterer i dysfunktion i ledbåndets mobilitet, ofte forsvinder stemmen. Overlevelse 5 år - ca. 50% af patienterne.

I det første udviklingsstadium går neoplasmen allerede ud over slimhinden, men lymfeknuderne påvirkes ikke, vævene også, der er ingen metastaser. Cirka 80% af patienterne i denne fase overlever til 5 år.

På trin 2 vokser tumoren, foci indføres i strubehovedet, der dannes en hæs stemme, det bliver svært at trække vejret. På dette stadium overlevelsesrate på 5 år hos 70% af patienterne.

På 3. trin af vækst og foci af neoplasmer introduceres i strubehovedets vægge, hvilket resulterer i dysfunktion i ledbåndets mobilitet, ofte forsvinder stemmen. Overlevelse 5 år - ca. 50% af patienterne.

På trin 4 er neoplasma ondartet, vækst forekommer i andre væv og organer, overlevelsesgraden er mindre end 20%.

Hvordan udføres terapi?

Afhængigt af dannelsens placering og dens størrelse vælges terapi. Baseret på sygdomsstadiet anvendes kirurgisk behandling, strålebehandling eller kemoterapi. Ofte er der en kompleks effekt af de anførte metoder. Dette er nødvendigt for fuldstændigt at neutralisere udviklingen af ​​kræftceller eller begrænse deres vækst og penetration i andre organer..

I de tidlige stadier af udviklingen bruges en laser eller endoskop ofte til at fjerne tumoren. Fjernelse af det berørte område af strubehovedet kan udføres såvel som fuldstændig fjernelse af strubehovedet, fjernelse af lymfeknuder, strålebehandling, strålebehandling. I de sværeste situationer anvendes kompleks behandling, herunder kirurgi, strålebehandling, kemoterapi.

Det skal huskes, at overlevelsesraten afhænger af rettidig påvisning af en farlig sygdom, af korrektheden af ​​den ordinerede behandling, af tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, af alderen.

I begge tilfælde kan der være en anden overlevelsesrate, fordi den generelle sundhed for hver patient er forskellig.

Hvor lang tid udvikler kræft i halsen

Forudsigelser i nærværelse af onkologi

Trin 4 af den onkologiske sygdom er den sidste, i denne tidsperiode forekommer aktivt irreversible processer, de kan føre til patientens død. På dette stadium er sygdommen ofte uhelbredelig; terapi ordineres ofte til patienten, hvis opgave er at lindre personens tilstand. Den mest effektive metode til behandling på et tidligt stadium af sygdommens udvikling er kirurgisk behandling..

Prognosen for denne fase af sygdommen skyldes følgende faktorer:

• aldersgruppe af patienten
• niveauet af kroppens hyperergi til onkologiske processer;
• lokalisering af neoplasma;
• niveauet for skade på svælget
• fare for sygdommens genoptræden.

På grund af stigningen i antallet af tilbagefald af sygdommen er strubehovedkræft den farligste blandt alle onkologiske processer i hoved eller nakke. Hvis der udføres tidlig påvisning, er prognosen i de fleste situationer ugunstig. I medicin er der situationer, hvor patienter med en sådan diagnose har levet i lang tid - op til 2 eller 3 år, men sådanne situationer tages ikke med i den generelle statistik over sygdommen. Påvirker overlevelsesprognosen og kræftstadiet - dens type. Hvis der diagnosticeres karcinom, er prognosen ofte dårlig.

Sygdomsfremskrivninger afhængigt af ætiologi

Selvfølgelig kan eksperter ikke nævne de nøjagtige årsager til kræft i halsen, men de identificerer flere risikofaktorer, der øger chancerne for at udvikle den. Blandt dem er de mest betydningsfulde rygning og alkoholmisbrug. Dette er blevet fastslået gennem omhyggelig forskning i mekanismerne for tumordannelse. Forskere har fundet ud af, at p53-genet spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​larynxcancer, da dets mutation blev fundet hos næsten 50% af patienterne. Hos mennesker, der misbruger alkohol og rygere, blev mutationen påvist hos 58%, kun hos rygere - i 33%, hos mennesker uden dårlige vaner - i 17% af tilfældene.

Obligatoriske præancancere (papillomatose, pachydermia, dyskeratosis) er af stor betydning, som kan blive ondartede og omdanne til strubehovedkræft. Papillomer er særligt farlige, de tegner sig for ca. 40% af alle godartede svulsttumorer, mens 7-20% af dem kan blive kræft inden for 1-20 år.

For nylig er vigtigheden af ​​det humane papillomavirus (HPV) i udviklingen af ​​strubehovedkræft steget. HPV findes hos ca. 28% af patienterne. Ved sammenligning af kræft og normalt væv var test for vira i læsioner positive 5,4 gange oftere end i uændret væv.

Det menes, at hvis du udelukker ovenstående faktorer (rygning, alkohol, HPV og precancer), kan du reducere sandsynligheden for at udvikle kræft med 90%.

Kræft overlevelsesfaktorer

Vurdering af situationen som helhed - en person, der søger råd, når de har mistanke om en svulsttumor, overvejer en onkolog al information for at stille en tilstrækkelig diagnose og lave en overlevelsesprognose.

Nøglefaktorer i kræftoverlevelse:

• lokalisering af tumoren - øvre eller nedre del af halsen, foring eller sub-vokal variant;
• kræftstruktur - keratiniserende eller ikke-keratiniserende pladecelle;
• at være inde i slimhinden, eller udgangen af ​​kræftfokus uden for hovedorganet;
• personens alder - hos mennesker over 65-75 år tillader immunforsvaret ikke fuldt ud at bekæmpe tumorprocessen, kræft udvikler sig hurtigt;
• diagnose-rettidighed - på trin 3 af en tumor i halsen synes prognosen for fuldstændig bedring tvivlsom;
• behandlingsforanstaltningernes fuldstændighed og patientens kropsfølsomhed over for dem - hvis det er muligt hurtigt at undertrykke vækst og reproduktion af kræftceller, er chancerne for, at patologien går ind i remissionstrin meget større.

Det mest gunstige anerkendes af eksperter som kræft i stemmebåndene - det fortsætter langsommere, metastaserer senere, diagnosticeres tidligere, da en person er opmærksom på problemer med sin stemme i tide. Fem års overlevelsesrate når 80% eller mere

Kræft efter fold, tværtimod, kendetegnes ved dens hemmeligholdte forløb og sene diagnose - allerede på tidspunktet for dannelsen af ​​metastaser til fjerne og nærmeste strukturer. Prognosen er derfor skuffende - overlevelsesgraden overstiger ikke 30-45%.

Strømningsfaser

I de tidlige stadier er det vanskeligt at diagnosticere halskræft, fordi der ikke er tydelige tegn. Efterhånden som sygdommen skrider frem, har patienten forskellige symptomer, og patologiske ændringer forekommer i det indre organ. Graden af ​​halsens onkologi og træk ved manifestationen af ​​kræft er vist i tabellen.

Scene	Metastaser	Kort beskrivelse
Fraværende	Det er umuligt at genkende sygdommen på grund af manglen på symptomer
Kun slimhinden i halsen påvirkes
jeg	Neoplasma stiger, men optager en del af strubehovedet
Problemer med at sluge og tale
II	Kræft har spredt sig til andre dele af halsen
Taleproblemer og stemmeændringer
III	I regionale lymfeknuder	Paroxysmal hoste
Stærk smerte
Udgangen af ​​en ondartet formation ud over svælget
IV	Skader fra kræftceller på andre lymfeknuder, lever, nyrer, hjerne	Spredning af tumoren til tilstødende organer

Stageafhængighed

Nulstadiet for kræftudvikling er karakteriseret ved sine egne egenskaber - neoplasma er lokaliseret på overfladen af ​​slimhinden, den er lille. Hvis de terapeutiske tiltag udføres korrekt og rettidigt, noteres der i alle tilfælde en overlevelsesrate på 5 år. Men den store ulempe ved kræft på dette stadium er, at det ikke altid er muligt at identificere det..

I det første udviklingsstadium går neoplasmen allerede ud over slimhinden, men lymfeknuderne påvirkes ikke, vævene er også, der er ingen metastaser. Cirka 80% af patienterne i denne fase overlever til 5 år.

På trin 2 vokser tumoren, foci indføres i strubehovedet, der dannes en hæs stemme, det bliver svært at trække vejret. På dette stadium overlevelsesrate på 5 år hos 70% af patienterne.

På 3. trin af vækst og foci af neoplasmer introduceres i strubehovedets vægge, hvilket resulterer i dysfunktion i ledbåndets mobilitet, ofte forsvinder stemmen. Overlevelse 5 år - ca. 50% af patienterne.

På trin 4 er neoplasma ondartet, vækst forekommer i andre væv og organer, overlevelsesgraden er mindre end 20%.

Larynx kræftdiagnose

Halscancer kan påvises gennem laryngoskopi - undersøgelse af strubehulen ved hjælp af et specielt instrument. Den nuværende præference for fleksibel laryngoskopi er et tyndt fleksibelt rør udstyret med fiberoptik. Denne procedure tolereres relativt let af patienter, mens det gør det muligt at undersøge strubehovedet fuldt ud, inklusive foringsafsnittet. Under laryngoskopi tages materiale til cytologisk og histologisk undersøgelse.

For at bestemme sygdomsstadiet udføres yderligere undersøgelsesmetoder ved hjælp af CT, MR og ultralyd. Ved sådanne metoder fastlægges graden af ​​skade på strubehovedet og spredningen af ​​ondartet neoplasma til nabostrukturer. Og også metastaser til lymfeknuder og fjerne organer bestemmes.

Kliniske tegn på stadium 3 larynxcancer

Laryngeal cancer grade 3 er kendetegnet ved en stigning i tumordannelse i størrelse og dens spiring til alle væggene i halsen, hvilket resulterer i, at strubehovedet bliver ubevægeligt.

På denne baggrund er grad 3 strubehovedkræft karakteriseret ved følgende kliniske manifestationer:

• klager over vedvarende ondt i halsen ved indtagelse og fornemmelse af et fremmedlegeme;
• stemmeændring - bliver hæs og hæs;
• hoste - for det meste tørt, gøende, som ikke kan helbredes af nogen medicin;
• tab af stemme - delvis eller fuldstændig afoni;
• svært ved at sluge mad
• tilstedeværelsen af ​​blodstriber i sputum, når man hoster op
• åndenød, følelse af åndenød.

Samtidige tegn på progressionen af ​​den onkologiske proces i halsen er:

• ubehagelig beskidt lugt fra munden på baggrund af sunde tænder og tandkød
• øre smerter
• voksende svaghed
• krænkelse af smag
• forstørrelse og ømhed i cervikale lymfeknuder (se Forstørrede lymfeknuder i halsen - fra symptom til diagnose);
• manglende appetit og hurtigt vægttab.

Hvordan udvikler kræft i halsen på et tidligt tidspunkt??

På dette stadium dannes tumorstrukturen, men den har en ubetydelig størrelse og er kun placeret på slimhinden uden at vokse ind i det submucous lag. Kliniske tegn på den patologiske proces udtrykkes stadig ikke, men får en vis specificitet.

Hvordan manifesterer halskræft, hvad er symptomerne i de tidlige stadier af udviklingen? En persons stemme begynder pludselig at ændre sig, hæshed og hæshed vises i ham, der ligner fuldstændig forkølelse, og en tør hoste begynder også. Men i modsætning til en kold sygdom forsvinder de ikke over tid, men begynder at intensivere..

Når en patient kontakter en læge med sådanne klager, tildeles han en række diagnostiske foranstaltninger. For at diagnosticere hals 1 kræft i fase 1 udføres først en visuel undersøgelse af strubehovedet. Hvordan ser halskræft ud i starten? Åbenbare eksterne ændringer i strubehovedområdet er endnu ikke blevet bemærket, men hvis du ser nærmere på slimhinden, kan du bemærke patologiske fænomener, der ligner en infektiøs læsion i mandlerne - en klar rødme og en stigning i deres størrelse.

Ved påvisning af sådanne visuelle tegn, der ledsager alarmerende kliniske fænomener i strubehovedet, ordineres patienten en række yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bekræfte eller benægte diagnosen:

• derefter udføres et antal specifikke undersøgelser:
• halspind;
• strubehovedet i strubehovedet;
• biopsi, prøvetagning af slimhindebiopsi.

Behandling i den indledende fase er ret skånsom - det ondartede fokus skrabes af slimhinden ved hjælp af endoskopisk udstyr, og derefter gennemføres et forløb af strålebehandling. Anvendelsen af ​​kemoterapi på dette stadium af den onkologiske proces, der udvikler sig i strubehovedområdet, har ingen virkning, derfor er kemoterapikurser ikke inkluderet i behandlingsprotokollen.

Mulige grundårsager til strubehovedkræft

Den vigtigste risikofaktor for halskræft er rygning. Det er ingen hemmelighed for nogen, at cigaretrøg indeholder mere end 50 typer kræftfremkaldende stoffer, som, når de er i kontakt med slimhindeceller, forårsager deres ondartede transformation. Mennesker, der ryger 2 pakker om dagen i mere end 20 år, har en 40-50 gange højere risiko for at udvikle kræft end dem, der begrænser sig til mindst 10 cigaretter. Derudover er følgende faktorer vigtige:

• Alkohol misbrug.
• Højt indhold af kræftfremkaldende stoffer i den indåndede luft - udstødningsgasser, dampe af syrer og baser, asbest, benzindampe, industrielt støv.
• Infektion med onkogene humane papillomavirus.
• Tilstedeværelse af precancerøse ændringer i strubehovedets slimhinde - fibroider, cyster osv..

Disse faktorer virker synergistisk, dvs. de styrker hinandens handlinger. Den største risiko for at udvikle kræft i halsen er hos rygere, der arbejder i farligt arbejde.

Symptomer og behandling af fase 2 hals kræft

Efterhånden som den patologiske proces skrider frem hos patienten, intensiveres de negative tegn på sygdommen, og der vises ganske specifikke symptomer, der gør det muligt at mistænke udviklingen af ​​en tumor med sådan lokalisering:

• der er tegn på dysfagi (ømhed, der ledsager synkebevægelser)
• stigning i størrelse og bliver tætte cervikale lymfeknuder;
• en udtalt ubehagelig lugt kommer fra munden
• blodige indeslutninger vises i spyt.

I nærværelse af sådanne tegn og bekræftelse af en farlig diagnose af histologiske og instrumentelle former for forskning vælges patienten et bestemt behandlingsforløb baseret på de patologiske ændringer, der findes i ham. Den vigtigste metode, der anvendes til behandling af kræft i halve fase, er kirurgi. Under resektionen fjerner onkologer-kirurger kun den del af organet, der er påvirket af tumoren. Efter operationen skal strålekurser og kemoterapi ordineres for at forhindre et tilbagefald af sygdommen..

Overlevelsesprocent

Den tredje fase i udviklingen af ​​onkologi er farlig, men stadig modtagelig for heling, men den fjerde er kendetegnet ved den hurtige progression af sygdommen og små chancer for at overleve. Patienter vil være i stand til at leve længe nok efter tidlig behandling for halscancer - mere end 10 år. Dette forudsat at terapien udføres korrekt på det tidligste trin..

For at opretholde helbredet ved at starte rettidig onkologisk terapi er det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse af en specialist årligt. Kræftbehandling skal udføres under tilsyn af en specialist. Onkologi i halsen 3 faser - sygdommen er farlig og ubehagelig, men den korrekte behandling hjælper med at forlænge livet, lindre ubehagelige smerter og bevare funktionen af ​​indre organer.

Hvordan udføres terapi?

Afhængigt af dannelsens placering og dens størrelse vælges terapi. Baseret på sygdomsstadiet anvendes kirurgisk behandling, strålebehandling eller kemoterapi. Ofte er der en kompleks effekt af de anførte metoder. Dette er nødvendigt for fuldstændigt at neutralisere udviklingen af ​​kræftceller eller begrænse deres vækst og penetration i andre organer..

I de tidlige stadier af udviklingen bruges en laser eller endoskop ofte til at fjerne tumoren. Fjernelse af det berørte område af strubehovedet kan udføres såvel som fuldstændig fjernelse af strubehovedet, fjernelse af lymfeknuder, strålebehandling, strålebehandling. I de sværeste situationer anvendes kompleks behandling, herunder kirurgi, strålebehandling, kemoterapi.

Det skal huskes, at overlevelsesraten afhænger af rettidig påvisning af en farlig sygdom, af korrektheden af ​​den ordinerede behandling, af tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, af alderen.

I begge tilfælde kan der være en anden overlevelsesrate, fordi den generelle sundhed for hver patient er forskellig.

Hvordan udføres terapi?

Afhængigt af dannelsens placering og dens størrelse vælges terapi. Baseret på sygdomsstadiet anvendes kirurgisk behandling, strålebehandling eller kemoterapi. Ofte er der en kompleks effekt af de anførte metoder. Dette er nødvendigt for fuldstændigt at neutralisere udviklingen af ​​kræftceller eller begrænse deres vækst og penetration i andre organer..

I de tidlige stadier af udviklingen bruges en laser eller endoskop ofte til at fjerne tumoren. Fjernelse af det berørte område af strubehovedet kan udføres såvel som fuldstændig fjernelse af strubehovedet, fjernelse af lymfeknuder, strålebehandling, strålebehandling. I de sværeste situationer anvendes kompleks behandling, herunder kirurgi, strålebehandling, kemoterapi.

Det skal huskes, at overlevelsesraten afhænger af rettidig påvisning af en farlig sygdom, af korrektheden af ​​den ordinerede behandling, af tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, af alderen.

I begge tilfælde kan der være en anden overlevelsesrate, fordi den generelle sundhed for hver patient er forskellig.

Larynx kræft symptomer

De kliniske manifestationer af halscancer afhænger af stadiet i processen og placeringen af ​​tumoren..

Vestibulær kræft er den mest almindelige. Processen er kendetegnet ved høj aggressivitet og tidlig lymfogen metastase, da denne del af strubehovedet har et veludviklet lymfatisk netværk. I de tidlige stadier kan symptomer være fraværende, men efterhånden som tumoren skrider frem, smerter ved indtagelse, ondt i halsen og en følelse af et fremmedlegeme. På stadium 4, når kræften vokser ind i nærliggende væv, er smerten uudholdelig og udstråler til øret, nakken eller templet. På grund af den store størrelse af neoplasma og smerter ved indtagelse nægter patienten at spise, hvilket fører til udmattelse.

Kræft i det midterste strubehoved er en mere gunstig variant af sygdomsforløbet, da der ikke er et rigeligt lymfatisk netværk, og metastase er relativt sjælden. I denne del af strubehovedet er stemmebåndene placeret, og når en tumor udvikler sig på dem, udvikler stemmen sin hæshed på grund af deres ikke-lukning. Symptomet stiger støt, op til aphonia (umulighed af stemmeformation).

På stadium 4 af sygdommen vokser tumoren ud over stemmebåndene og infiltrerer stemmemusklerne og det underliggende væv. Med en stor tumor kan der forekomme overlapning af strubehovedet og vejrtrækningsbesvær. Hævelsen kan også sprede sig til det forreste væv i halsen og forårsage halsdeformitet.

Subglottic cancer er en ekstremt sjælden lokalisering. Det diagnosticeres i mindre end 2% af alle tilfælde af strubehovedkræft. Tumoren er kendetegnet ved endofytisk vækst og kan spredes både op til foldesektionen og ned til luftrøret. Symptomer kan omfatte hæshed og åndedrætsbesvær..

I trin 4 i halskræft er tumoren stor og spredes til flere dele af strubehovedet og det omgivende væv. Denne fase er kendetegnet ved følgende symptomer:

• Dysfagi, op til fuldstændig manglende evne til at spise.
• Højhed af stemmen, op til fuldstændig aphonia.
• Åndedrætsbesvær på grund af larynx stenose.
• Alvorlig ulidelig smerte.

Diagnose af sygdommen

Afhængig af processen i processen ændres det laryngoskopiske billede af sygdommen. I den første fase af strubehovedet kræft bestemmes en læsion, der er ubetydelig i området, der påvirker epitellaget i enhver del af strubehovedet. Det ligner en tuberkel, der stikker ud på baggrund af uændret epitelvæv. Med væksten af ​​tumoren dybt ind i epitelet opdages tuberklen muligvis ikke. Bevis for udviklingen af ​​en ondartet proces i dette tilfælde er injektion af skibe i et begrænset område.

Med udviklingen af ​​processen opstår der en ændring i det laryngoskopiske billede. Trin 4 kræft i halsen er ikke kun karakteriseret ved en stigning i det berørte område. På overfladen af ​​tumoren bemærkes kraterlignende fordybninger dækket med en hvidlig belægning eller blødende ulcerationssteder. Udseendet af disse tegn indikerer tumorforfald, hvilket er et negativt prognostisk tegn..

Med enhver lokalisering af det primære fokus på procesens fjerde trin påvirkes stemmebåndene også.

De mister deres mobilitet op til fuldstændig immobilisering. Glottis indsnævres kraftigt af tumorprocessen.

Væsentlige faktorer

Selvfølgelig vil ikke en eneste onkolog være i stand til at sige nøjagtigt, hvor meget tid der er afsat til en bestemt person, der står over for et kræftfokus i halsstrukturer. Prognosen er altid omtrentlig. Følgende faktorer har indflydelse på forventet levetid for en patient med kræft:

• formen af ​​tumoren - vestibulær kræft, vokal eller subforing variant af tumoren;
• tumorstruktur - pladecellekarcinom, keratiniserende eller ikke-keratiniserende;
• patientens aldersgruppe - immunforsvaret er væsentligt svækket hos ældre, derfor er risikoen for svigt i delingen af ​​slimhindeceller, der er ansvarlig for tumordannelse, meget højere efter 65-75 år;
• kønsfaktor - kræft i strubehovedets strukturer diagnosticeres oftere hos mænd, især hos dem, der er tilbøjelige til misbrug af tobak og alkoholprodukter;
• aktualitet ved at søge lægehjælp - ignorering af ubehagelige fornemmelser i strubehovedet fører til det faktum, at tumoren når 4 faser af forløbet;
• kompletitet og kompleksitet af terapeutiske foranstaltninger - ud over kirurgisk indgreb skal en patient med halscancer ordineres kemoterapi og strålebehandling med det formål at reducere tumorens størrelse og undertrykke kræftcellernes aktivitet.

De samlede ugunstige faktorer - alderdom, eksisterende comorbiditeter, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser, indikerer, at den femårige overlevelsesrate på kræftstadie 4 vil være minimal.

Gruppering efter scene

TNM-klassificeringen af ​​maligne tumorer anvendes i klinisk praksis til at beskrive deres anatomiske prævalens bestemt af de histologiske træk ved den unormale struktur. Dette klassificeringssystem tilvejebringer 4 hovedfaser og 1 ekstra - Tis, carcinom in situ eller precancer.

Gruppering og iscenesættelse af neoplasmer i henhold til TNM-systemet er som følger:

1. T1N0M0 er den første fase af kræft i halsen. Hun beskriver en tumor af lille størrelse, der er placeret et sted, der er ingen invasion af lymfeknuder og metastaser til indre organer..
2. T1N1M0 eller T2N0M0 - Stage 2 kræft i halsen. Tumorstrukturen forblev den samme størrelse som i fase 1, men det blev afsløret, at en regional lymfeknude blev beskadiget af unormale celler, eller at tumoren spredte sig til de nærmeste vævsstrukturer, og lymfeknuderne forblev intakte. I begge tilfælde er der ingen fjernmetastatisk proces.
3. T3N0 eller 1M0, T3N1M0 eller T enhver N2M1 - kræft i halsen i trin 3. Beskriver en stor tumor uden involvering af lymfeknuder og fjerne metastaser eller en ondartet struktur af lille størrelse, men med beskadigelse af flere lymfeknuder og invaderende et af de indre organer.
4. T4N enhver M1 - Stage 4 hals kræft. Den primære neoplasma er stor i størrelse, et vilkårligt antal lymfeknuder involveret i den patologiske proces og flere fjerne metastaser.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

Neoplasma i oropharyngeal hulrum kan være godartet. Undertiden kan uddannelse bevæge sig til en ondartet udvikling. Årsagerne til denne genfødsel er:

• Nikotinmisbrug - rygning mere end en pakke om dagen, tyggetobak;
• Perniciøs afhængighed af alkoholholdige drikkevarer;
• En uprofessionel procedure til installation af proteser eller udvikling af karies på tænderne
• Hyppigt nederlag ved inflammatoriske sygdomme - bihulebetændelse, tonsillitis eller faryngitis;
• Sygdomme i svælghulen - leukoplakia og erythroplakia;
• Viral tilstedeværelse af papillomer;
• Nedsat immunitet
• Forurenet miljø
• Arvelig disposition;
• Mangel på mundhygiejne;
• Ondartede svulster i cellerne i hjernen og nakken;
• Langt ophold under støvede forhold
• Godartede ledbånd - polypper eller cyster;
• Over 60 år
• Luftvejssygdomme - tuberkulose eller syfilis;
• Kroppens nederlag ved infektiøs mononukleose;
• Foretrækker krydret mad - eddike, syltede agurker og røget kød.

Behandling

Oropharyngeal cancer, mange patienter foretrækker at behandle i Israel - landet bruger avanceret teknologi og det bedste udstyr til at eliminere en farlig lidelse.

Behandlingen udføres ved hjælp af standardmetoder - kirurgi, gammastråling med kemoterapi. Ved ordinering af terapi tager lægen hensyn til stadium af neoplasma, størrelse og tilstedeværelse af metastaser, patientens fysiske tilstand og de eksisterende kontraindikationer. Når sygdommen forsømmes, udføres palliativ behandling ved hjælp af lægemidler, der lindrer smertesyndrom.

Området med fjernelse af tumor bestemmes ved at analysere placeringen og størrelsen - det er skåret ud helt eller delvist. Orgelet fjernes ved dyb penetration i vævet. Bestråling med gammastråler anvendes før og efter operationen i forbindelse med kemoterapi. Hvis der er et tilbagefald af sygdommen, ordinerer lægen gentagen stråling.

Kemoterapi stopper kræftfremkaldende egenskaber. Der anvendes medicin fra gruppen af ​​cytostatika. Modtagelse fortsætter i lang tid - kræftceller holder op med at udvikle sig eller bremser væksten.

Efter standsning af sygdommen er patienten under lægeligt tilsyn. Dette vil hjælpe med at forhindre spredning af patologien..

Stageafhængighed

Nulstadiet for kræftudvikling er karakteriseret ved sine egne egenskaber - neoplasma er lokaliseret på overfladen af ​​slimhinden, den er lille. Hvis de terapeutiske foranstaltninger udføres korrekt og rettidigt, noteres en overlevelsesrate på 5 år i alle tilfælde. Men den store ulempe ved kræft på dette stadium er, at det ikke altid er muligt at identificere det..

I det første udviklingsstadium går neoplasmen allerede ud over slimhinden, men lymfeknuderne påvirkes ikke, vævene er også, der er ingen metastaser. Cirka 80% af patienterne i denne fase overlever til 5 år.

På trin 2 vokser tumoren, foci indføres i strubehovedet, der dannes en hæs stemme, det bliver svært at trække vejret. På dette stadium overlevelsesrate på 5 år hos 70% af patienterne.

På 3. trin af vækst og foci af neoplasmer introduceres i strubehovedets vægge, hvilket resulterer i dysfunktion i ledbåndets mobilitet, ofte forsvinder stemmen. Overlevelse 5 år - ca. 50% af patienterne.

På trin 4 er neoplasma ondartet, vækst forekommer i andre væv og organer, overlevelsesgraden er mindre end 20%.

Hvordan udføres terapi?

Afhængigt af dannelsens placering og dens størrelse vælges terapi. Baseret på sygdomsstadiet anvendes kirurgisk behandling, strålebehandling eller kemoterapi. Ofte er der en kompleks effekt af de anførte metoder. Dette er nødvendigt for fuldstændigt at neutralisere udviklingen af ​​kræftceller eller begrænse deres vækst og penetration i andre organer..

I de tidlige stadier af udviklingen bruges en laser eller endoskop ofte til at fjerne tumoren. Fjernelse af det berørte område af strubehovedet kan udføres såvel som fuldstændig fjernelse af strubehovedet, fjernelse af lymfeknuder, strålebehandling, strålebehandling. I de sværeste situationer anvendes kompleks behandling, herunder kirurgi, strålebehandling, kemoterapi.

Det skal huskes, at overlevelsesraten afhænger af rettidig påvisning af en farlig sygdom, af korrektheden af ​​den ordinerede behandling, af tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, af alderen.

I begge tilfælde kan der være en anden overlevelsesrate, fordi den generelle sundhed for hver patient er forskellig.

Behandlingstaktik og prognose

Der er ingen tvivl om, at rettidig kompleks behandling hjælper med at forbedre livskvaliteten for en person med kræft i strubehovedstrukturer såvel som at øge den femårige overlevelsesrate med en tumor..

Anvendelsen af ​​ikke kun kirurgisk excision af det primære fokus for kræft i strubehovedet, men også den foregående såvel som efterfølgende stråling og kemoterapeutiske effekter, bidrager til, at tumoren bliver reversibel på trin 3 af sin forløb. Overlevelsesprognosen forbedres, ligesom personens trivsel forbedres.

Hovedopgaven for en specialist på dette stadium af kræft er at bevare patientens stemmeaktivitet så meget som muligt, og stemmebåndene fungerer fuldt ud. Dette lettes ved brug af de mest moderne metoder til strålingsundertrykkelse af kræftaktivitet såvel som brugen af ​​kemoterapimedicin. De forhindrer ikke kun yderligere spredning af kræftceller, men også tumorgenfald..

Kræft i strubehovedstrukturer i tredje fase af tumorforløbet er ganske modtagelig for terapeutiske foranstaltninger. Op til 45–55% af tilfældene kan overføres til en inaktiv form for kræft. Dette kan dog kun opnås ved rettidig søgning af lægehjælp samt den efterfølgende implementering af alle anbefalinger fra den behandlende læge. Oropharyngeal cancer kan og bør bekæmpes. Der er altid chancer for succes - under alle omstændigheder skal du ikke give op, for troen på sejr er allerede halvdelen af ​​succesen.

Symptomatiske manifestationer af strubehovedkræft grad 4

I løbet af 1, 2 og undertiden 3 faser af strubehovedkræft er alvorlige tegn på udviklingen af ​​en ondartet tumor som regel ekstremt svage. Fraværet af symptomatiske manifestationer skyldes, at tumoren, der udvikler sig i strubehovedet, er lille i de tidlige stadier, derfor påvirker det ikke organets funktion. De karakteristiske manifestationer af stadium 4 strubehovedkræft inkluderer:

• hæs stemme;
• pinealdannelse i halsen;
• dårlig ånde;
• ørepine;
• blodig sputum
• ondt i halsen;
• hoste;
• betydeligt vægttab
• hovedpine
• svaghed.

Ofte er kun hæshed i stemmen forårsaget af vækst af en tumor i stemmebåndene et alarmerende symptom for patienten, da andre tegn på patologi kan forveksles med manifestationerne af ARVI selv på et sent stadium af kræft. På samme tid kan patienten advares om, at kropstemperaturen på trods af alle de eksisterende symptomatiske manifestationer af "ARVI" forbliver på et normalt niveau. Derudover vises symptomer, der indikerer beskadigelse af andre organer. Regionale lymfeknuder stiger markant i størrelse.

Blandt andet er der ændringer i hudens farve og struktur på nakken. Normalt bliver huden slap. Derudover får dette område en blålig farvetone. På trin 4 i udviklingen af ​​strubehovedkræft har patienten en forværring i hørelse og syn.