Faryngitis er en inflammatorisk læsion i slimhinderne og lymfoide væv i den bageste svælgvæg. Processen er smitsom, kemisk eller mekanisk og kan i mangel af behandling sprede sig til dybere strukturer i kroppen. Det manifesterer sig sjældent som en uafhængig patologi og er ofte et symptom på en generel læsion eller en konsekvens af et lokalt fokus for infektion med tonsillitis, bihulebetændelse, tandkaries, stomatitis. Det kan kombineres med løbende næse, lakrimation, en stigning i lokale lymfeknuder i nakken.
Detaljeret rådgivning om, hvordan man forhindrer faryngitis, for at finde ud af, hvilken slags sygdom det er, og hvordan man behandler det, kan fås hos en ENT-læge.
Faryngitis klassificering
- akut faryngitis - fortsætter i en skarp form, har udtalt symptomer på den inflammatoriske proces;
- kronisk faryngitis - adskiller sig i en træg inflammatorisk proces med mindre manifestationer.
Under hensyntagen til etiologien er klassificeringen af faryngitis som følger:
- infektiøs form - vira, bakterier, svampe kan være kilden til patologi;
- allergisk - manifesterer sig på baggrund af pollinose som en integreret del af allergisk luftvejsskade;
- posttraumatisk - forekommer med mekanisk eller kemisk beskadigelse af svælgslimhinden.
I henhold til kursets form kan sygdommen være:
- catarrhal eller simpel - en klassisk manifestation i form af forkølelsessår på baggrund af ARVI; samler næsten 70% af alle akutte tilfælde af sygdommen;
- atrofisk - manifesteret af tørhed og udtynding af slimhinderne;
- hypertrofisk eller granulær - med hævelse af de bløde områder i ganen og overvækst af lymfoidvæv;
- blandet.
Faryngitis: årsager til udvikling
Normalt trækker en person vejret gennem næsen. Passerer gennem næsepassagerne og kamrene, luften opvarmes, rengøres, fugtes og kommer ind i svælg, luftrør og bronchi, der allerede er forberedt, dvs. uden en betydelig del af støv, vira, bakterier og allergener.
Mundånding er et backupalternativ til nødsituationer, når næsen ikke er i stand til at udføre sin funktion. Men i dette tilfælde mister kroppen sit naturlige forsvar: luften renses ikke, varmes ikke op og indeholder et komplet sæt infektiøse patogener.
Således er vejrtrækning i munden, især i kold eller irriteret luft, den vigtigste årsag til betændelse i svælget..
Faktorer til udvikling af patologi:
- virusinfektioner - forårsagende stoffer til adenovirus, ARVI, herpes, mæslinger, røde hunde;
- bakterielle infektioner - baseret på streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og endda gonokokker (med svag immunitet og omfattende skade på hele kroppen);
- svampeinfektion - i første omgang er candida svampe, der forårsager trøske i mundhulen;
- forskellige allergener, oftest luftbårne - pollen, uld, støvpartikler;
- gastrointestinale sygdomme med svær tilbagesvaling - kaste mavesaft op i spiserøret;
- overdrevet og forurenet luft
- misbrug af krydret mad, der irriterer svælget og spiserøret;
- mekanisk skade på svælgslimhinden.
En sund krop kan overvinde alle disse faktorer alene. En gunstig baggrund for udviklingen af patologi kan dog være:
- svækkelse af immunsystemet
- historie med fjernelse af mandler
- konstant stress og mangel på søvn,
- hormonelle lidelser i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus eller i overgangsalderen;
- skarpe temperaturspring - overophedning, hypotermi;
- dårlige vaner - tobak, alkohol forstyrrer blodkarens arbejde og påvirker immunitetstilstanden negativt
- mangel på vitaminer og mineraler i kroppen - især vitamin A, som påvirker lokal immunitet i slimhindevæv;
- medfødte strukturelle træk ved svælget.
De faktorer, der provokerer den akutte form af sygdommen, er hovedsageligt forbundet med infektioner og kroniske - med forskellige irriterende stoffer (tilbagesvaling, snavset luft, krydret mad osv.). Forskellen ligger i intensiteten af deres indvirkning. Ved akut faryngitis manifesterer reaktionen sig næsten øjeblikkeligt og fortsætter i en udtalt form med stor sandsynlighed for fuldstændig helbredelse.
En kronisk proces udvikler sig som et svar på en ufuldstændig behandlet akut form eller ved langvarig udsættelse for ugunstige årsager - for eksempel ved konstant arbejde i et rum med tør støvet luft.
Opmærksomhed! En høj risiko for kronisk betændelse i svælget er typisk for professionelle sangere, foredragsholdere, annoncører - alle dem, hvis aktiviteter er forbundet med en belastning på stemmebåndene.
Faryngeal smerte, der ikke reagerer på symptomatisk behandling, kan skyldes specifikke systemiske sygdomme og nervesyndromer.
Symptomer og tegn
Almindelige symptomer på sygdommen:
- hyperæmi (rødme) i slimhindevæv;
- hyperplastisk (med spredning af lymfoidt væv) eller atrofisk (med udtynding af væv) ændringer i slimhinderne;
- følelse af tørhed og ondt i halsen, tør hoste;
- smertesyndrom, især udtalt ved indtagelse
- udslæt på slimhinden, i nogle tilfælde purulent plak
- morgen ekspektoration af tyktflydende slim akkumuleret natten over.
I den akutte form er de generelle tegn på sygdommen udtalt, der er vævsødem, svaghed og utilpashed, temperatur op til 38 ° C, ømhed i de tilstødende lymfeknuder - occipital, cervical. Ofte spredes den inflammatoriske proces til tilstødende organer - rhinitis, conjunctivitis, otitis media forekommer.
For den kroniske form er en stigning i temperaturen ukarakteristisk, reaktioner fra det lymfoide væv er også ubetydelige. De vigtigste symptomer er tørhed i slimhinden, vævsirritation, et konstant ønske om at hoste op.
Diagnose af faryngitis
Til undersøgelse og diagnose anvendes undersøgelse såvel som laboratoriemetoder og instrumentale diagnostiske metoder..
Visuel undersøgelse inkluderer en vurdering af den generelle tilstand, palpation af de cervikale og occipitale lymfeknuder. Hovedmetoden er faryngoskopi af den bageste faryngeale væg ved en direkte metode - ved hjælp af en spatel og en lyskilde.
Laboratorieforskning inkluderer:
- udtværing fra halsen til bakteriekultur, ELISA og PCR til bestemmelse af det bakterielle, svampe- og virale patogen; Der lægges særlig vægt på metoderne til isolering af GABHS (beta-hæmolytisk streptococcus A) - et særligt resistent infektiøst middel;
- en generel blodprøve til påvisning af den inflammatoriske proces, differentieret diagnose af mononukleose og andre blodsygdomme;
- generel urinanalyse - for at vurdere urinvejets arbejde.
Instrumentaldiagnostik supplerer den visuelle vurdering af patientens tilstand og er en type indirekte faryngoskopi ved hjælp af en enhed - et pharyngoscope.
Ofte er betændelse i svælget det første tegn på ikke kun almindelige smitsomme sygdomme, men også alvorlige autoimmune, neurologiske og systemiske lidelser. For eksempel:
- Plummer-Vinson syndrom - systemisk patologi på baggrund af jernmangelanæmi; manifesteret ved en indsnævring af spiserøret, nedsat synke og atrofi af slimhinderne i de øvre luftveje, herunder svælget;
- Sjogrens syndrom eller "tørt syndrom" - en autoimmun patologi, der manifesterer sig i svær tørhed i hud og slimhinder i kroppen;
- Eagle's syndrom eller stylohyoid syndrom er en medfødt patologi med en unormalt lang proces af den tidsmæssige knogle, hvis tilstedeværelse skaber en konstant fornemmelse af et fremmedlegeme i svælget med kronisk betændelse i slimhinden og smertesyndrom;
- neuralgi i de tilstødende nerver (glossopharyngeal eller vagus) kan også forårsage smerter i den øvre luftvej.
I alle disse tilfælde kræves differentieret diagnose ved hjælp af radiografi, blodmikroskopi, immunoserologiske undersøgelser. Parallelt kan læger med andre specialiteter være involveret i undersøgelsen - neurologer, endokrinologer, allergologer, hæmatologer, kardiologer.
Patologi behandling
ØNH-lægen ordinerer et behandlingsregime under hensyntagen til sygdommens etiologi og form. Optimal tilgang: symptomatisk behandling for at eliminere eller reducere ubehag med en parallel effekt på årsagen til patologien.
Konservativ terapi med medicin anvendes hovedsageligt. Tildel:
- lokale antibakterielle lægemidler;
- antiinflammatoriske lægemidler;
- lokale smertestillende midler
- immunmodulatorer - for at stimulere immunsystemet
- vitaminpræparater;
- medicin til at understøtte og korrigere arbejdet i det kardiovaskulære, hormonelle, fordøjelsessystem (hvis nødvendigt).
Oftest brugt: aerosoler, sprayer, skyl, pastiller - til topisk brug; tabletter, kapsler, injicerbare former (sjældnere) - for effekter på hele kroppen.
Opmærksomhed! Under behandlingen bør patienten afstå fra at ryge. Ellers kan ingen læge garantere effektiviteten af behandlingen..
Det bidrager også til hurtig heling:
- blid tilstand - indånder befugtet luft, minimal brug af stemmen;
- varm rigelig drink;
- afvisning af skarpe og irriterende slimhinder i mad.
Naturlægemidler kan bruges som et supplement, samt til at eliminere symptomerne på kronisk ikke-infektiøs faryngitis. Varm skylning med infusioner af kamille, calendula, salvie, bark af egetræ - 5-6 gange om dagen samt indånding med infusioner eller æteriske olier af fyr, pebermynte, citronmelisse.
Med svær hypertrofi af svælgslimhinden anvendes kirurgiske behandlingsmetoder - kryodestruktion, laserkoagulation.
Komplikationer af faryngitis
En useriøs holdning til behandling kan fremkalde alle mulige komplikationer:
- intraopharyngeal og pharyngeal abscesser;
- reumatiske vævsændringer - udseendet af knuder i strukturer i bevægeapparatet, patologiske ændringer i hjertets og blodkarens væv;
- postinfektiøs glomerulonephritis (især karakteristisk for streptokokinfektion);
- forskellige former for otitis media;
- lymfadenitis;
- betændelse i spytkirtlerne
- tracheitis, bronkitis og lungebetændelse;
- sepsis (i alvorlige tilfælde).
Forebyggelse af sygdommen
Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af patologi kan være specifikke og generelle. Generelle er rettet mod at hærde og forbedre kroppen. De betyder at gå i frisk luft, dyrke sport, opgive dårlige vaner, ordentlig sund kost. De, der allerede er i fare, skal være opmærksomme på specifikke foranstaltninger:
- skabe den nødvendige luftfugtighed i huset og på arbejdspladsen med en luftfugter - en alt for tør atmosfære tørrer slimhinden ud, hvilket fører til irritation;
- drik rigeligt med rent vand - dette forhindrer halsen i at tørre ud;
- afstå fra hyppigt forbrug af krydret mad
- hvis du har kronisk tilbagesvaling, skal du hæve hovedet på din seng 10-15 cm for at undgå irriterende syrer om natten; til de samme formål vil det være nyttigt ikke at spise eller drikke 3-4 timer før sengetid;
- berige din diæt med vitaminer og mineraler for at forhindre hypo- og avitaminose;
- introducere fødevarer med bakteriedræbende egenskaber i kosten: hvidløg, løg, frisk. gulerødder, basilikum, rosmarin, timian, naturlig honning;
- prøv at rettidig behandle infektiøse processer i kroppen - karies, rhinitis, urologiske infektioner.
Faryngitis
Generel information
Faryngitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i svælgslimhinden. Faryngitis manifesteres af ondt i halsen, ubehag og smerter i halsen.
Det er almindeligt at opdele faryngitis i typer i henhold til lokalisering af inflammation. Svælget hos mennesker har tre sektioner - nasopharynx (øvre sektion), oropharynx (midterste sektion) og hypopharynx (nedre sektion). Men en sådan opdeling vil i de fleste tilfælde kun være betinget, for med udviklingen af akut faryngitis opstår en diffus læsion af slimhinden. Besejringen af bakterielle og virusinfektioner forekommer på en vandrende måde og er hovedsageligt af faldende art. Hvis patienten udvikler kronisk faryngitis, opstår betændelsen i en af ovenstående sektioner af svælget.
Faryngitis typer
Sygdommen er opdelt i akut og kronisk faryngitis. Under hensyntagen til den etiologiske faktor isolerer de igen viral, svampe, bakteriel, allergisk, traumatisk akut faryngitis såvel som faryngitis fremkaldt af virkningen af irriterende faktorer.
Klassificeringen af kronisk faryngitis udføres i henhold til arten af de ændringer, der vises i slimhinden. Tildel catarrhal (enkel), atrofisk (subatrofisk) og hypertrofisk faryngitis. Ofte er der en kombination af forskellige typer af faryngitis. I dette tilfælde bestemmes en blandet form af sygdommen..
Den mest almindelige blandt akut faryngitis er catarrhal form af sygdommen i ARVI. Generelt forekommer ca. 70% af faryngitis som følge af udsættelse for forskellige vira - coronavirus, rhinovirus, adenovirus, influenza og parainfluenzavirus. Oftest udvikles faryngitis under indflydelse af rhinovirus. Imidlertid forårsager en virusinfektion kun den primære udvikling af sygdommen, som senere udvikler sig under påvirkning af en bakteriel infektion. I mere sjældne tilfælde kan faryngitis udvikles under indflydelse af andre vira..
Årsager til faryngitis
For det meste forekommer faryngitis hos børn og voksne på grund af indånding af for kold eller forurenet luft. Også irritation med kemikalier - tobak, alkohol osv. Kan provokere manifestationen af faryngitis. Forekomsten af infektiøs faryngitis opstår på grund af virkningen af mikrober - streptokokker, stafylokokker, pneumokokker. Det udvikler sig også under indflydelse af en række vira og svampe. Undertiden forårsager manifestationen af faryngitis spredning af infektion fra fokus for betændelse placeret nær svælget. Faryngitis manifesterer sig ofte hos patienter med rhinitis, bihulebetændelse, karies.
I nogle tilfælde opstår udviklingen af kronisk faryngitis på grund af tilstedeværelsen af patologi i mave-tarmkanalen. Dette er muligt med cholecystitis, gastritis, pancreatitis. Kronisk katarral pharyngitis manifesterer sig som en konsekvens af indtagelse af surt maveindhold i svælget under søvn, hvis en person udvikler gastroøsofageal reflukssygdom. I en sådan situation er det vigtigt først at fjerne den underliggende lidelse. Årsagerne til atrofiske ændringer i slimhinden i svælget bliver ofte også kraftig rygning.
Faryngitis ses ofte hos mennesker, der lider af vedvarende nasale vejrtrækningsbesvær. Udviklingen af faryngitis påvirkes direkte af både konstant åndedræt i munden og effekten af vasokonstriktordråber, der løber ud i svælget.
Kronisk faryngitis udvikler sig også undertiden som en konsekvens af allergier såvel som hos patienter med forskellige endokrine lidelser med diabetes mellitus såvel som med hjerte-, lunge- og nyresvigt.
Faryngitis symptomer
I processen med udvikling af sygdommen hos mennesker bemærkes udtalt symptomer på faryngitis. Denne sygdom er kendetegnet ved svær ondt i halsen, en følelse af konstant tørhed og ubehag. Patienten kan klage over smertefulde fornemmelser under synke, som er mest udtalt med en tom hals. Undertiden er udviklingen af faryngitis forbundet med svær generel utilpashed, en stigning i kropstemperaturen. Hvis der med faryngitis opstår en inflammatorisk proces af tubopharyngeal rygge, kan patienten føle smerter i ørerne. I processen med palpering af de cervikale lymfeknuder kan patienten føle deres ømhed og forstørrelse. Der er også hyperæmi i den bageste svælgvægg og gane buer. Imidlertid observeres betændelse i mandlerne, der forekommer med angina, ikke.
Meget ofte er strep hals det første tegn på et antal smitsomme lidelser. Således kan mæslinger, røde hunde, skarlagensfeber manifestere sig.
Med kronisk faryngitis er der ingen stigning i kropstemperaturen, og patientens generelle trivsel forværres ikke signifikant. En person føler konstant en tør hals, en ondt i halsen og en følelse af en klump i halsen, hvilket får ham til konstant at have lyst til at hoste op. Med faryngitis har patienten en vedvarende tør hoste, som er signifikant forskellig fra hosten med bronkitis. Den konstante følelse af ubehag i den kroniske form af svælgbetændelse medfører også behovet for konstant at sluge slim, som akkumuleres på bagsiden af svælget. Som et resultat bliver en person meget irritabel, kan ikke sove normalt og udføre normale aktiviteter uden at blive distraheret..
Symptomer på atrofisk faryngitis udtrykkes ved svær tørhed i svælget. Dens slimhinde er tyndt, nogle gange bliver det dækket af tørret slim. Nogle gange er de injicerede kar synlige på slimhindeoverfladen. Hypertrofisk faryngitis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af foci af hyperplastisk lymfoidvæv på den bageste væg af svælget. De tubopharyngeale kamme kan også forstørres. Med en forværring af sygdommen tilføjes hyperæmi, ødem i slimhinden til disse symptomer på faryngitis.
Kronisk faryngitis hos børn udtrykkes undertiden ikke kun ved en konstant tør hoste, men også ved tilstedeværelsen af hvæsen. Derfor skal lægen efter undersøgelse klart skelne denne tilstand fra astma i bronkierne..
Diagnose af faryngitis
En erfaren otorhinolaryngolog kan diagnosticere både akut og kronisk faryngitis uden problemer. Oprindeligt er det nødvendigt at undersøge patienten. Til dette udføres en faryngoskopi - en undersøgelse af slimhinden i patientens hals. I nogle tilfælde tildeles patienten en yderligere bakteriologisk eller virologisk undersøgelse. For at udføre det bruges en vatpind fra halsen.
Det skal bemærkes, at patienter i nærværelse af symptomer på faryngitis sjældent henvender sig straks til en specialist og foretrækker at behandle sygdommen med hjemmemedicin eller tage medicin uden lægens recept. Men selv med starten på en vis lindring af tilstanden, vil årsagen til faryngitis ikke blive elimineret. Derfor er det vigtigt at foretage en undersøgelse til tiden og ordinere den korrekte behandling for faryngitis..
Faryngitis behandling
Hvis patienten diagnosticeres med akut faryngitis, eller der har været en skarp forværring af den kroniske form af sygdommen, og på samme tid i den generelle tilstand hos personen er der ingen udtalt lidelse, så anvendes i dette tilfælde symptomatisk behandling af faryngitis. Det er vigtigt, at patienten observerer en diæt i en bestemt periode uden at spise mad, der irriterer slimhinden. Du bør ikke spise varme og meget kolde fødevarer, sure og salte madvarer i en akut periode. Det er lige så vigtigt at forbruge masser af væsker for at forbedre eliminering af toksiner fra kroppen. Du skal drikke mindst to liter forskellige drikkevarer om dagen. Vist er varme fodbade med varmende kompresser, der er placeret på forsiden af nakken. Du kan bruge hjemmelavet dampindånding samt drikke varm mælk med honning. Det er meget vigtigt at stoppe med at ryge under sygdommen. Med ukompliceret faryngitis praktiseres ikke antibiotikabehandling.
Nogle gange vil din læge ordinere topiske antimikrobielle stoffer såvel som antibakterielle midler. Ved faryngitis ordineres normalt et antiseptisk lægemiddel - det kan være hexetidin, chlorhexidin, benzydamin, ambazon osv. Lokalbedøvelsesmidler og essentielle olier (tetracain, lidocain, menthol) anvendes også. Det er muligt at bruge præparater indeholdende naturlige antiseptika, vitaminer.
Antimikrobielle midler bruges til at gurgle halsen i form af inhalationer, insufflationer, tabletter og pastiller. Det er vigtigt, at lægemidler påføres slimhinden, der har et bredt spektrum af virkning mod mikrober og vira. Desuden bør de ikke være giftige, hvilket fremkalder irritation og allergiske reaktioner.
Pastiller ordineres normalt til mildere faryngitis. Det er vigtigt at bemærke, at de fleste af disse lægemidler inkluderer chlorhexidin, som er et giftigt stof. Derfor er det umuligt at tillade overskydende doser af stoffer og deres ukontrollerede indtagelse. Sidstnævnte gælder især for børn..
Nogle præparater indeholdende for eksempel propolis, iodderivater, sulfonamider kan forårsage allergiske reaktioner. Medicin, der indeholder æteriske olier og naturlægemidler, kan også fremkalde allergi hos nogle patienter..
For at reducere ondt i halsen kan du bruge ikke-varme furacillinopløsninger, en let opløsning af kaliumpermanganat, til gurgling. Akutte skylninger kan praktiseres hver time..
Hvis faryngitis optræder for ofte hos en person, er dette direkte bevis for problemer med kroppens forsvar. Derfor bør behandling af faryngitis i nogle tilfælde omfatte korrektion af immunitet..
Derfor bør kun en læge ordinere det optimale lægemiddel til behandling af faryngitis styret af dets antimikrobielle aktivitet såvel som patientens individuelle egenskaber..
Årsager, symptomer og behandling af kronisk faryngitis hos voksne
Udseendet af smerter i halsen, en følelse af sved, forstørrede lymfeknuder, dette er et symptom, der ledsager starten på den inflammatoriske proces, det kaldes faryngitis.
Et karakteristisk træk ved denne sygdom er, at den sjældent manifesterer sig som en uafhængig sygdom. Det forekommer i forbindelse med skader på oropharynx eller nasopharynx, øvre luftveje.
Behandling af kronisk eller akut faryngitis skal udføres grundigt og under lægeligt tilsyn. Ellers kan komplikationer forekomme i form af en purulent svælgabscess, udvikling af otitis media og andre konsekvenser, der er meget sværere at behandle..
Anatomiske træk ved faryngitis
Faryngitis er en sygdom, der forårsager betændelse i slimhinden, der leder indersiden af strubehovedet og svælget..
Svælget hos mennesker har tre sektioner:
- Den øverste kaldes nasopharynx.
- Den mellemliggende sektion eller midten kaldes oropharynx.
- Den nederste sektion i medicinsk terminologi kaldes hypopharynx.
I perioden med akut udvikling af faryngitis er det næsten umuligt at fastslå, hvilken del af svælget der er involveret i betændelsesprocessen..
I begyndelsen er nasopharynx påvirket med begyndelsen af symptomer på rhinitis, og nederlaget i mellem- og nedre strubehoved forårsager sved og hoste.
Årsager til faryngitis
I patogenesen for udviklingen af denne patologi skelnes der mellem følgende årsager:
- Processerne med betændelse i næseslimhinden, maksillære bihuler såvel som udviklingen af polyposevækst eller krænkelse af næseseptumet. Sådanne tilstande forårsager forstyrrelse af næsepusten, hvilket gør det nødvendigt at indånde og udånde gennem munden..
- Hyppig, off-label brug af vasokonstriktor dråber i lang tid.
- Mangel på hygiejne i mundhulen (karies tænder, ikke revede rødder).
- Sygdomme i øvre luftveje og lunger.
Derudover kan følgende faktorer provokere sygdommens udvikling:
- Unormal udvikling af slimhinden i svælget eller spiserøret.
- Eksponering for kemikalier, varme eller kolde, støvede omgivelser.
- Afhængighed af tobaksrygning og hyppig brug af stærke drikkevarer.
- Sygdomme og tilstande, der forårsager hormonel ubalance (diabetes mellitus, hypothyroidisme, udvikling af overgangsalderen).
- Avitaminosis ledsaget af en mangel på vitamin A.
- Allergiske reaktioner og diatese.
Drivkraften til udviklingen af faryngitis kan være penetrationen af følgende mikroflora i kroppen:
- Coccal infektion (stafylokokker, streptokokker eller pneumokokker).
- I langt de fleste tilfælde (70%) fremkaldes sygdommen af adenovirus, influenzavirus, coronavirus eller rhinovirusinfektion.
- Svampeinfektion af slægten candida.
Klassificering og de vigtigste former for faryngitis
Denne patologiske proces har en kompleks klassifikation, der tager højde for processens sværhedsgrad, sygdommens form og typen af patogen.
Der er to hovedtyper af faryngitis:
- Akut form, der er kendetegnet ved et hurtigt forløb med udseendet af et levende klinisk billede.
Afhængigt af typerne af patogen mikroflora sker det:
- Viral. Det udvikler sig som et resultat af en tidligere sygdom med influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner (dette sker i 70% af tilfældene).
- Bakteriel. I sygdommens patogenese spilles hovedrollen af en bakteriel infektion, der kommer ind i kroppen med luft.
Til gengæld har denne form to typer sygdomsforløb:
- Catarrhal pharyngitis (den enkleste type sygdom).
- Purulent. Det vigtigste symptom, tilstedeværelsen af purulent indhold i sputum.
Denne formular har følgende varianter:
- Catarrhal. Hvis patienten går til en medicinsk institution på dette stadium af den patologiske proces, opstår der et positivt resultat af behandlingen af sygdommen inden for en syv-dages periode.
- Kornet. Slimvæv akkumuleres og danner granulater.
- Atrofisk. Forårsager sklerose i slimhinden. Det er især farligt, hvis behandlingen ikke leveres fuldt ud eller overhovedet ikke er til stede. Denne situation kan forårsage udvikling af onkopatologier..
Den blandede form af faryngitis kan forekomme, når flere typer patogener kommer ind i kroppen.
Symptomer
Dannet i både akut og kronisk faryngitis hos voksne patienter. Denne sygdom har tegn, der er iboende i ethvert stadium og form af den patologiske proces.
Navn er:
- Udseendet af rødme og mucopurulente aflejringer ved undersøgelse af svælget.
- Udseendet af hurtig træthed, en følelse af svaghed og en følelse af svaghed.
- Migrænehovedpine og smerter ved indtagelse.
- Stigning i temperaturindeks fra 37 til 38 grader.
- Tør hoste med en lille mængde slim.
- Øget adskillelse af slimudslip fra næsepassagerne.
- Øgede lymfeknuder i den submandibulære region.
Symptomer som følge af akut faryngitis hos voksne
De kliniske tegn på sygdommen varierer betydeligt afhængigt af form og type af faryngitis. Disse funktioner tages i betragtning i fremtiden for at afklare diagnosen og vælge den korrekte behandling..
De vigtigste tegn på akut faryngitis hos voksne patienter under hensyntagen til kursets form:
- Sygdommens virale oprindelse har en gradvis udvikling.
Patienten udvikler følgende kliniske billede:
- En stigning i kropstemperaturen kan være fraværende eller vises efter et par dage.
- En tør og hackende hoste vises.
- Synkeprocessen ledsages af smerte og kildning..
- Visuelt kan der findes udslæt i halsen (især karakteristisk når herpesvirus er inficeret) eller en hvidlig plaque (virkningen af cytomegalovirus).
Symptomatologien for det kliniske billede afhænger af formen af den inflammatoriske proces:
- Catarrhal. Temperaturen kan stige til subfebrile tal (37,5). Patienten føler et tab af styrke og en skarp utilpashed. Mild hovedpine og ondt i halsen vises.
- Purulent faryngitis hos en voksen ledsages af et stormfuldt klinisk billede, der begynder med et skarpt spring i kropstemperatur (op til 38 grader). Hosten kan indeholde purulent indhold. Forstørrede lymfeknuder (submandibular) bliver smertefulde ved palpation.
- Pharyngomycosis (svampeinfektion). Oftest forekommer betændelsesprocessen på baggrund af en let temperaturstigning. Når man undersøger mundhulen, er der en osteagtig plak i området omkring palatinmandlerne. Smertefulde fornemmelser forbundet med synkeprocessen observeres i isolerede tilfælde, og der er ingen krænkelse af næsedannelse. Den vigtigste symptomatologi er tilstedeværelsen af en tør hoste..
- Den traumatiske type udvikling af sygdommen ledsages af et skarpt smertesyndrom med manifestation af ødem og synkebesvær. I alvorlige tilfælde kan synkerefleksen være helt fraværende. Alvorlige kvæstelser kan forårsage lokal blødning.
- Den allergiske form har ingen specielle tegn og specifikke symptomer. Sygdommen ledsages af hoste, ondt i halsen og løbende næse, hvor næseudflåd er vandig. En kløende fornemmelse i næsepassagerne er også mulig..
Det kliniske billede af den kroniske form for faryngitis
Overgangen af sygdommen til en kronisk form bidrager til dens langvarige natur. Udseendet af tilbagefald ledsages af en klinik med akut faryngitis.
Afhængig af processen i processen vises følgende symptomer:
- Catarrhal-formen har moderate tegn på sygdommens intensitet. En følelse af smerte ved indtagelse af mad, hoste med tyktflydende sputum, det er de vigtigste symptomer. Gradvist slutter en kvalme at føle sig, og i nogle tilfælde opkast. Den bageste væg af svælget tykner samtidig med forstørrelsen af lymfeknuderne.
- Hypertrofisk faryngitis kan forårsage morfologiske ændringer i cellestrukturen i slimhindevævet, der beklæder strubehovedets indre overflade. Fra slim og purulente sekreter dannes granuler, der i form ligner små knuder. Hosten ledsages af sputumudledning, hvor blodpropper kan ses. Udtørring af strubehovedet fører til dannelsen af overfladiske skorper.
- Atrofisk form af faryngitis. Fortynding af slimhinden forekommer parallelt med krænkelsen af synkerefleksen. Udseendet af tørre skorper er omfattende og forårsager tør og ondt i halsen. Nogle gange kan patienter klage over tilstedeværelsen af et fremmedlegeme (dette er et falskt symptom). Hård hoste giver en følelse af ubehag, især om natten (søvnløshed vises). I denne periode af sygdommen er der et fald i den generelle og lokale immunstatus..
Diagnostik
At etablere den korrekte diagnose giver mulighed for behandling af faryngitis uden at give mulighed for en overgang til den kroniske form af sygdommen. For at gøre dette skal du konsultere en otolaryngolog.
Procedurer for mistanke om faryngitis:
- Oprindeligt interviewes patienten, hans klager høres.
- En undersøgelse af næse og oropharynx er obligatorisk.
- Til differentiel diagnose (mistanke om difteri) udføres et udstrygning.
- Laboratorieblodprøver giver dig mulighed for at fastslå, hvor alvorlig processen er, eksklusive muligheden for at udvikle infektiøs mononukleose.
- Bakteriel såning udføres. Teknikken giver dig mulighed for at fastslå typen af patogent patogen og vælge antibakterielle lægemidler, der vil være skadelige for ham.
- Allergitest bruges til at bekræfte diagnosen allergisk faryngitis..
Faryngitis behandling hos voksne
Generelle anbefalinger
Udfaldet af sygdommen afhænger direkte af den komplekse behandling, aktualitet og korrekte diagnose.
Hvis der er klinisk bekræftelse af diagnosen, rådes patienten til at følge disse retningslinjer:
- Under den akutte proces skal du undgå at dukke op på gaden og følge sengeleje.
- At pålægge krydret, varme og kolde retter et komplet tabu.
- Ekskluder helt brugen af alkohol, kulsyreholdige drikkevarer.
- I løbet af hele behandlingsforløbet skal du opgive vanen med at ryge.
- Hold halsen varm ved at lægge en tyk klud eller et tørklæde omkring den.
- Drik mindst 2,5 liter væske i løbet af dagen. Foretrækker hybeninfusioner, te med citron eller hindbær og andre drikkevarer med et højt C-vitaminindhold.
Behandling af akut faryngitis
For at terapien skal have en positiv effekt, er det nødvendigt at overholde følgende behandlingsregime:
- Ordinerede doseringsformer for at eliminere kildning og ømhed ved indtagelse. Deres handling er rettet mod at fugte slimhindens epitel. Derudover fjerner de hoste.
I dette tilfælde sker aftalen:
- Septolete eller hexalyse.
- Strepsils eller Faringosept.
- Skylning og inhalation har en antiseptisk virkning, rens strubehovedets overflade fra slimhindesekretioner og plak.
Til disse formål kan følgende bruges:
- Afkog af kamille eller calendula blomsterstande.
- Infusion fra biprodukter (honning eller propolis).
- Rotokan-opløsning.
- Chlorophyllipt.
- For at skylle halsen anbefales det at bruge sprayer for at reducere hævelse og eliminere sved:
- Bioparox.
- Ingalipt eller Tantum Verde.
- For at gendanne kroppens beskyttende barriere anvendes immunmodulatorer og multivitaminkomplekser.
I dette tilfælde vil den mest effektive være:
- Cycloferon.
- Echinacea purpurea tinktur.
- Komplivit.
- Tabletformer af ascorbinsyre.
Ud over generel lægemiddelbehandling inkluderer kompleks terapi lægemidler, der kun virker på en bestemt form for patologi.
I denne henseende anvendes følgende medicin:
- For at eliminere bakterielle patogener anvendes antibiotika med et bredt spektrum af handlinger i behandlingen.
Særligt effektiv vil være:
- Ofloxacin.
- Ceftriaxon.
- Sygdommens virale oprindelse forklarer brugen af stoffer som:
- Amizon.
- Interferon.
- Anaferon.
- Kagocel.
- Allergisk faryngitis kræver fødevarebegrænsning, fødevarer med øget allergenicitet (æg, chokolade, citrusfrugter, tomater).
Terapi er ikke mulig uden lægemidler, der blokerer produktionen af histamin:
- Suprastin.
- Claritin.
- Svampeskader nødvendiggør brugen af:
- Nystatin.
- Levorina.
- Parallelt med dette skal halsen behandles med Lugols opløsning, og i fravær af positiv behandlingsdynamik skal Fluconazol eller Itraconazol anvendes.
- Skader på slimhinden bør ledsages af behandling med begrænsning i kosten af krydret mad, saucer og krydderier.
En god effekt observeres ved skylning med en opløsning:
- Furacilina.
- Chlorhexidin.
- Kaliumpermanganat.
Behandling af kronisk faryngitis
Denne sygdom er kendetegnet ved et midlertidigt udseende af tilbagefald. Catarrhal-formen indebærer brug af medicin, der bruges til behandling af en akut proces. En særlig tilgang kræver en hypertrofisk og atrofisk form af sygdomsforløbet.
Dette forklarer brugen af lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:
- Dosering danner undertrykkelse af bakteriel aktivitet af patogen mikroflora.
Behandling leveres af medicin fra penicillin- eller makrolidgruppen:
- Amoxicillin.
- Flemoxin.
- Klacid i tablet eller injicerbar form.
- Sumamed (kapsler eller pulver).
- Immunomodulatorer og multivitaminkomplekser ordineres for at genoprette kroppens forsvar.
Ofte forekommer aftalen:
- Laferona.
- Centrum.
- Inhaleret behandling bruger lavendel, eukalyptus eller salvieolie.
- Det anbefales at kauterisere granulomatøse formationer med trichloreddikesyre. Lancerede former ledsages af mekanisk fjernelse af granulomer. Om nødvendigt bruger han operativ behandling, der udføres ved hjælp af innovative laserterapi-teknikker. I dette tilfælde anvendes kryodestruktion også ved lave temperaturer..
Fysioterapi procedurer
Hardwareprocedurer bruges som en yderligere behandlingsmetode. De ordineres i løbet af sygdommens remission..
Deres anvendelse giver dig mulighed for at gendanne slimhinderne i strubehovedet til deres naturlige tilstand. Derudover fjerner de hævelse af væv og har bakteriedræbende egenskaber..
Regelmæssige procedurer hjælper med at genoprette kapillærnetværket og øge kroppens immunforsvar.
Følgende procedurer er især effektive:
- Brug af ultralyds- og højfrekvente strømme (UHF og ultralyd).
- Anvendelse af magnetisk terapi og infrarød laserteknik.
- Indånding giver indånding af lægemidler (glukokortikosteroider) eller medicinske afkog (eukalyptus, lavendel damp).
- Anvendelsen af KUF (ultraviolet bestråling af slimhinden) er særlig effektiv.
- Elektroforese tilvejebringer hurtig levering af bedøvelsesmiddel eller terapeutisk middel direkte til inflammationsstedet.
Effektiviteten af kosten og overholdelse af drikkevand
Det grundlæggende princip for diæternæring i diagnosen faryngitis involverer afvisning af mad og retter, der har tendens til at irritere slimhinden.
Derfor gælder et komplet tabu for brugen af:
- Mad, der indeholder varme krydderier, højt salt- og peberindhold.
- Retter serveres varme eller kolde.
- Faste og tørre fødevarer, der kan forårsage mekanisk irritation af strubehovedet.
I denne henseende er indtagelsen af følgende produkter begrænset:
- Stegt og røget kød.
- Enhver form for alkoholholdige drikkevarer og kulsyreholdige drikkevarer.
- Is og chokolade.
Den bedste løsning ville være at bruge purerede produkter, som diætmenuen indeholder:
- Havregryn eller kartoffelmos.
- Kogt fisk.
- Flydende supper baseret på kylling bouillon med mashed kød.
- For at genopfylde grove fibre kan du koge pasta fra grove melvarianter.
- Det anbefales at bruge friskpresset frugt- eller grøntsagsjuice, bananer.
Væsken skal tilføres i tilstrækkelig mængde, dens mængde skal være mindst 2 liter om dagen. Til dette formål er det tilladt at drikke te med tilsætning af citron, solbær eller hindbær. Du kan også bruge et afkog af hyben, kamille eller calendula.
Behandling ved hjælp af traditionelle helbredelsesteknikker
Hjemmelavede opskrifter, der bruger medicinske urter, vil slippe af med denne lidelse så hurtigt som muligt, og på samme tid minimeres sandsynligheden for bivirkninger.
Det eneste, der kan begrænse brugen af traditionelle medicinopskrifter, er forekomsten af allergier. Derfor er det nødvendigt at udøve selvkontrol på den første dag med brug af afkog eller infusion.
Hvis der er rødme i huden, kløe eller hududslæt, indikerer dette umuligheden af at bruge et hjemmemedicin.
Følgende opskrifter anbefales især til behandling af faryngitis:
- For at skylle munden og strubehovedet skal du bruge:
- En tedrink med tilsætning af perikon. For at gøre dette skal du tilsætte 10 gram tør perikon til en kop svag te. Efter 30 minutter frafiltreres den resulterende opløsning. Kær halsen op til tre gange i løbet af dagen.
- Brug af timian. I et forhold på 1 til 10 hældes tør timian urt med kogende vand og infunderes i to timer. Efter dræning gennem en gasbind, anbefales det at gurgle 3 til 4 gange i løbet af dagen..
- Infusioner og afkog som et alternativ til te. Alle ingredienser blandes grundigt, hvorefter et halvt glas tør sammensætning fortyndes med en liter vand efterfulgt af infusion i en time. Den resulterende tinktur drikkes i løbet af dagen i stedet for te i en opvarmet form.
Urtekollektionen vil være mest effektiv, hvis den indeholder:
- Blomsterstande af Calendula.
- Salvie.
- Tørrede eller friske hyben med tilsatte blade.
- Hjemmelavet salve med propolis (fire små skeer), vodka (200 gram) og glycerin. Propolis blandes med vodka eller 40 graders alkohol, efter en uges infusion blandes det med glycerin (1 del af opløsningen og 2 dele glycerin). Denne sammensætning bruges til at behandle halsen to gange om dagen..
- Inhalationer produceres:
- Over kartoffelpar.
- Ved indånding af gran eller eukalyptusolie.
- Det er meget godt at drikke et glas varm mælk inden du går i seng og tilføje en skefuld flydende honning og smør til den.
Forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger bør sigte mod at styrke kroppens beskyttende funktioner.
Til dette er det nødvendigt at udføre følgende forebyggende foranstaltninger:
- At udføre gymnastiske øvelser om morgenen efter at have vågnet, bør blive en vane.
- Det er bydende nødvendigt at hærde kroppen ved at tørre af med et køligt håndklæde og gradvist skifte til den daglige brug af kontrastbruser.
- Sørg for, at der er en tilstrækkelig mængde grove fibre, gavnlige mikro- og makroelementer, vitaminer i den daglige diæt.
- Når du er ude i frostvejr, skal du indånde og udånde gennem næsen.
- Der skal lægges særlig vægt på rettidig sanering af mundhulen..
- Tillad ikke, at der udvikles nogen infektion "på benene".
På trods af den ydre uskadelighed af catarrhal manifestationer af pharyngitis, skal patienterne vide, at sygdommen let flyder fra en form til en anden, hvis den ikke behandles fuldt ud.
Faryngitis kan forårsage faryngeal abscess, lymfadenitis og labyrinthitis (betændelse i øregangen med beskadigelse af det vestibulære apparat), hvis den ikke behandles i tide.
En særlig fare opstår, når sygdommen har et atrofisk forløb i lang tid. I dette tilfælde øges risikoen for at udvikle onkologiske neoplasmer betydeligt..
Faryngitis: symptomer og behandling
En af de mest almindelige klager, som russere går til poliklinikker med, er ondt i halsen. Ifølge statistikkerne fra læger kommer omkring 7 millioner mennesker i landet til læger med dette problem hvert år. Akut smerte på baggrund af betændelse kan knuse selv de mest vedvarende. Den mest almindelige årsag til denne lidelse er en sygdom som faryngitis. I denne artikel vil vi overveje de vigtigste symptomer på sygdommen, dens forskelle fra angina og de mest effektive behandlingsmetoder.
Hvorfor voksne og børn får faryngitis: årsager til faryngitis
Der er mange grunde til forekomsten af faryngitis - fra en virus til en hormonel forstyrrelse. Men oftere end ikke forekommer sygdommen stadig på grund af infektion - i mere end en tredjedel af tilfældene er det bakterierne, der forårsager ubehaget i halsen beskrevet ovenfor. Som regel er det ret simpelt at helbrede faryngitis, men i et lille antal tilfælde tager sygdommen en kronisk form og giver patienten en masse problemer uden at reagere godt på behandlingen. Hovedproblemet er flere udbrud af sygdommen op til flere gange om året..
FAKTUM. En ret almindelig årsag til faryngitis er akutte respiratoriske virale infektioner eller influenza, der er "på deres fødder", som forårsager kroniske sygdomme i nasopharynx. På grund af ubehandlet forkølelse kan infektionen forblive i kroppen og med den mindste svækkelse af immuniteten udvikle sig til faryngitis.
Hyppige ENT-patienter med klager over ondt i halsen er allergiske. Mennesker, hvis krop er tilbøjelige til at reagere på pollen, støv eller mad, oplever ofte ubehag på grund af irritation i halsvæggene forårsaget af et allergen, som efterfølgende kan udvikle sig til faryngitis.
Irriterende stoffer i form af kemiske dampe, for eksempel ved fremstilling, udstødning fra biler i byer, kan tobaksrøg forårsage alvorlig katarral pharyngitis. Som regel fremkalder dette en langsigtet virkning på nasopharynx af de beskrevne irriterende faktorer..
En meget mindre almindelig årsag til faryngitis er samtidige patologier i forskellige kropssystemer. For eksempel i sygdomme i fordøjelsessystemet, når kaustisk mavesaft kommer ind i spiserøret, kan den frigivne syre forårsage en forbrænding i halsen og som følge heraf faryngitis..
Ualmindelige årsager inkluderer også sygdomme i kredsløbssystemet, endokrine sygdomme, herunder hormonforstyrrelser.
Alle årsagerne til faryngitis beskrevet ovenfor gælder for mennesker i alle aldre. Men hvis vi taler specifikt om børn, kan der tilføjes et par flere punkter til denne liste..
Den første er den tidlige og urimelige fjernelse af palatin mandler. Nu udføres denne operation mindre og mindre. Kirurgisk fjernelse af mandlerne udføres med en betydelig stigning i deres størrelse, når barnet oplever konstant ubehag på denne baggrund med kronisk betændelse, når lymfoidvævet erstattes af arvæv, som kan blive en kilde til kronisk infektion.
Risikofaktorer, der kan forårsage faryngitis hos et barn, børnelæger inkluderer også lav immunitet forårsaget af mangel på vitaminer eller tidlig amning, hypotermi i nasopharynx-området (på grund af for kold mad eller drikke). Det skal også tages i betragtning, at børn i en meget tidlig alder er ekstremt modtagelige for sygdomme i ENT-organer..
Diagnose af faryngitis
Faryngitis er en ret almindelig sygdom med typiske symptomer. For mange giver dette grund til uafhængigt at diagnosticere og selvmedicinere. Og dette er den største misforståelse.
VIGTIG. Kun en læge kan bestemme, hvad der præcist forårsagede sygdommen. Behandling ordineres afhængigt af årsagen..
Hvis faryngitis diagnosticeres til tiden, vil det ikke forårsage komplikationer og vil ikke udvikle sig til en kronisk form, hvilket medfører regelmæssigt ubehag. Før du kontakter en læge, er det værd at bemærke flere punkter, der gør det muligt at stille den korrekte diagnose: Identificer klart de eksisterende symptomer, fortæl lægen, om du har haft kontakt med syge mennesker, om du tager medicin eller kosttilskud, om du ryger. Baseret på disse oplysninger vil ENT-lægen diagnosticere. Overvej hovedtyperne af undersøgelser.
Den første og vigtigste diagnostiske metode er visuel inspektion. Som regel begynder modtagelse med det. Lægen vil bruge en speciel lommelygte til at undersøge hals og mund, næse og ørekanaler. "Prober" nakken efter forstørrede lymfeknuder, lytter til yderligere hvæsende vejrtrækning i bronchi og lunger.
Hvis den visuelle metode ikke tillader en diagnose med 100% nøjagtighed, udføres en pharyngoscopy-procedure. Ved hjælp af et specielt spejl foretager lægen en dyb undersøgelse af svælget, mandler, stemmefold og den øvre luftrør. Hvis patienten ikke tolererer sådanne procedurer, kan der anvendes lokalbedøvelse..
For at identificere infektionsfokus tages en halspind - dette er en anden diagnostisk metode. Testen udføres som følger: lægen holder en steril vatpind langs en af væggene i halsen og får således en udledningsprøve. En prøve af analysen sendes til laboratoriet, hvor det konkluderes, at infektionen er til stede eller ej. I medicinske institutioner, der har deres eget laboratorium, vil resultatet af analysen være kendt inden for samme dag. Laboratoriet i Lev Rudin-klinikken har det mest moderne udstyr, der giver dig mulighed for at give resultatet af de test, der er udført inden for få minutter. Flere oplysninger om kapaciteterne i vores laboratorium findes i dette afsnit.
Faryngitis eller ondt i halsen?
Rettidig diagnose er også vigtig, fordi faryngitis ofte forveksles med angina. Sygdomme har almindelige symptomer, men forskellig lokalisering af betændelse og behandles derfor på helt forskellige måder. Overvej forskellene.
Og med faryngitis og ondt i halsen, ondt i halsen - dette er ligheden, på grund af hvilken sygdommens lægmand kan forveksles. Et af de indirekte kendetegn er tidspunktet for forværring af smerte: med angina intensiveres smerten om eftermiddagen med faryngitis - om morgenen.
Det næste kendetegn er smertens natur. Med angina kan smerter være mere udtalt på den ene side, da en mandel kan være mere betændt. Med faryngitis, mere ensartet.
Et slående ledsagende symptom på faryngitis er en hoste, der optræder næsten fra sygdommens begyndelse. Med angina forekommer det næsten aldrig..
Enhver væske, der kommer i kontakt med det betændte område med ondt i halsen, vil forårsage yderligere irritation i halsen og øget smerte. Tværtimod - med faryngitis - en varm drink lindrer patientens tilstand.
Der er også visuelle forskelle i sygdomme. Når man undersøger en hals, der er ramt af ondt i halsen, vil lægen se hævelse, svær rødme og forstørrelse af mandlerne, en karakteristisk plaque og i akutte og avancerede stadier - ophobning af pus. Med faryngitis er halsens rødme mere moderat, på væggene kan du "læse" karternes mønster. Stedet for betændelse er på bagsiden af halsen, slim kan observeres, mandlenes størrelse forbliver som regel normal.
Og den største forskel er sværhedsgraden af komplikationerne. Faryngitis, hvis det ikke ledsages af influenza, er meget lettere for patienterne. I sin akutte form kan sygdommen manifestere sig med mere markante symptomer: en akut brændende fornemmelse i halsen, rhinitis, hoste og overbelastning i ørerne. En forsømt sygdom kan sprede sig til organerne i rækkerne - strubehovedet, luftrøret, næsens slimhinder.
VIGTIG. Den største fare for faryngitis er dens overgang til et kronisk stadium, når sygdommen manifesterer sig ved den mindste svækkelse af immuniteten.
Angina fører også til alvorlig forgiftning af kroppen som helhed. Sygdommen kan negativt påvirke det kardiovaskulære systems funktion, især hos børn under 15 år. Denne sygdom kan fremkalde pyeloniphritis - betændelse i nyrerne, hvis symptomer er skarp smerte i lænden, hyppig vandladning. Efter ondt i halsen kan arthritis forekomme - ledskader. En endnu farligere komplikation af ondt i halsen er larynxødem. Indsnævring af luftveje fører til vejrtrækningsbesvær, indånding og udånding forårsager smerte, og åndenød vises. Denne tilstand kræver hurtig lægehjælp og hastende foranstaltninger, ellers er der risiko for død..
Faryngitis former
Faryngitis er klassificeret efter forskellige kriterier: årsagen til starten, lokaliseringen og udviklingsstadiet af sygdommen. Afhængig af de vigtigste tegn, symptomer og læsioner skelnes der mellem flere hovedformer af faryngitis - catarrhal, hypertrofisk og atrofisk.
Catarrhal-formen betragtes som den indledende og nemmeste. Som regel er årsagen til dets udseende de skadelige dampe, der indåndes af en person. Dette kan være tobaksrøg, udstødningsgasser fra biler, kemikalier i fabrikker eller endda husholdningskemikalier, der bruges til rengøring. De første tegn på catarral pharyngitis er tørhed i hals og mund, en øm og brændende fornemmelse i halsen, en kildende følelse eller noget fremmed.
Hvis du ikke tager behandlingen af catarrhal pharyngitis i tide, kan den gå i den næste form - hypertrofisk. Dets vigtigste symptom er en stigning i slimhinden i halsen. Slim og purulente formationer kan forekomme på det betændte væv. Patienter med denne form for faryngitis klager over ondt i halsen, svær tør hoste. En underart af hypertrofisk faryngitis er den granulære form, hvor granulære betændelser, der består af døde celler, dannes på væggene i halsen.
Den tredje form fra listen over de vigtigste er atrofisk, som betragtes som den sværeste og sværeste at behandle. Dens karakteristiske træk er udtynding af halsvævet. Akkumuleringen af slim danner tørre blodpropper, der forstyrrer fri vejrtrækning. Patienten forsøger at fjerne dem ved at hoste op. En tør hoste følger patienten næsten konstant, hvilket yderligere irriterer slimhinden og forværrer tilstanden.
Former skelnes også af sygdommens årsagsmiddel: faryngitis kan være viral, bakteriel eller svampe (hver af formerne forekommer under indflydelse af de tilsvarende mikroorganismer) såvel som allergisk (opstår ved irritation af slimhinden af forskellige allergener) og traumatisk (denne form fremkalder en ekstern effekt på halsvævet, for eksempel indtrængen af fremmedlegemer).
I henhold til fokus for inflammation skelnes der også mellem tre former: nasopharyngitis (betændelse i nasopharynx), mesopharyngitis (når sygdommen er lokaliseret i den midterste del af svælget) og hypopharyngitis (inflammation dækker hele zonen).
Faryngitis: symptomer på sygdommen
Faryngitis symptomer er generelt ens for alle former for sygdommen. Dette er smerte og tørhed i halsen, en følelse af sved. Afhængigt af sygdomstypen og dens forårsagende middel kan de imidlertid manifestere sig på forskellige måder og være af varierende intensitetsgrad..
Symptomer på akut faryngitis
Det vigtigste symptom på akut faryngitis er en følelse af betændelse i svælget. Hvordan manifesterer det sig? Akut brændende fornemmelse, fornemmelser af åbne ridser i halsen, hyperæmi i slimhinderne. Med pres på halsen, som kan være forårsaget af tale eller endda bare synke, intensiveres smerten til tider. Intensiteten af smerte afhænger af graden af forsømmelse og typen af patogen.
Ubehagelige symptomer inkluderer også synkebesvær på grund af smerter og en klump i halsen, som i de mest alvorlige stadier endda kan forstyrre normal vejrtrækning.
De fleste patienter har også betændelse i mandelvæv - de bliver røde, og små purulente formationer kan forekomme. Med faryngitis ændres stemmen af åbenlyse grunde - det bliver hæs, det er svært for en person at tale på grund af akut smerte.
I infektiøse former for faryngitis tilføjes hoste og nysen til alle de anførte symptomer, som desuden irriterer det betændte væv i halsen og øger smerte. Du kan også opleve løbende næse, feber, smerter i muskler og led. I nogle tilfælde kvalme og opkastning.
RÅD. Hvis en person i det mindste har følt nogle af de beskrevne tegn, skal han konsultere en læge for at identificere årsagen til sygdommen og få en aftale om behandling.
Og endnu mere, bør du ikke udskyde turen til ØNH-klinikken, hvis ondt i halsen ikke forsvinder i mere end en uge, hvæsende vejrtrækning, ændringer eller fuldstændigt stemmetab varer mere end 5-7 dage, der er vanskeligheder med vejrtrækning, smerter i øre-bihulerne, i spyt eller spyt blod vises, submandibulære lymfeknuder stiger markant.
Kroniske faryngitis symptomer
I modsætning til den akutte form er kronisk faryngitis karakteriseret ved et mildere forløb af sygdommen. Det er ekstremt sjældent, at der er en stigning i temperaturen og en signifikant forringelse af kroppens generelle tilstand. De vigtigste symptomer er kildende, kildende, fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen. I dette tilfælde forstyrrer klumpen ikke vejrtrækning eller fødeindtagelse, men tvinger patienten til at foretage hyppige synkebevægelser.
Tør hals er også et almindeligt symptom på kronisk faryngitis - patienten vil konstant fugte halsvæggene ved at tage en slurk vand, dårlig ånde kan forekomme.
Tegn og udvikling af faryngitis hos børn
Faryngitis udvikler sig omtrent på samme måde hos mennesker i alle aldre. Men en sygdom, der angriber et barns krop, har en række særpræg. Først og fremmest: som en uafhængig sygdom er faryngitis hos børn yderst sjælden. Som regel provokeret af en virusinfektion..
Hvilke processer opstår i et barns hals under faryngitis? Halsen kan deles betinget i tre dele: øvre, midterste og nedre. Når en infektion påvirker en af disse dele, og faryngitis udvikler sig, som plager barnet med en følelse af smerte ved synke, ømhed, tørhed og hæshed.
TAL. Ifølge statistikker er mere end 50% af registreret faryngitis hos børn forårsaget af infektioner.
Disse kan være åndedrætsvira, såsom influenza, rhinitis eller adenovirus. Samt bakteriel: stepto-, stafyl- og pneumokokker, som senere kan give komplikationer og manifestere sig som mere alvorlige sygdomme.
Meget sjældnere har børn faryngitis, der opstår på grund af traume i svælget, allergier eller irriterende faktorer såsom støv eller kemikalier. En endnu sjældnere, men stadig forekommende årsag til faryngitis hos børn er konsekvenserne af en sygdom i mave-tarmkanalen, såsom gastroøsofageal refluks. Med denne sygdom kan der være "emissioner" af gastrisk juice i svælget, hvorfor der dannes en forbrænding i det, hvilket fremkalder udviklingen af faryngitis.
De specifikke symptomer på faryngitis hos børn inkluderer først og fremmest rødme i halsen. I viral form vises en lys, unaturlig nuance på bagsiden af svælget. Med bakteriel eller svampe rødme tilføjes små pletter af en hvid eller gullig farvetone, der placeres på mandlerne, en ubehagelig lugt vises på grund af purulente aflejringer. Et meget almindeligt symptom er betændelse i lymfeknuderne, der manifesteres i deres udvidelse. Deres vækst kan mærkes med fingrene og presses på området af barnets hals udefra. Som regel forårsager selv let palpation ubehag..
Hos børn med faryngitis forekommer i de fleste tilfælde hoste. Som regel i den indledende fase af sygdommen er den tør og forekommer 2-3 dage efter infektionen af barnet. Hoste er i dette tilfælde en refleksreaktion på en irriteret tilstand af strubehovedet. Det næste karakteristiske symptom er en løbende næse. Hvis halsen er stærkt hævet, kan ørerne føles fulde..
Faryngitis kan også udvikle sig hos nyfødte, der lider af sygdommen i en meget mere alvorlig form. I den tidligste alder hos børn forværres faryngitis i næsten 100% af tilfældene af generelle symptomer, hvilket manifesterer sig i en signifikant stigning i temperaturen, som er vanskelig at bringe ned, dårlig søvn, nægtelse af at spise, spyt, der forhindrer barnet i at trække vejret normalt, konjunktivitis.
Hvis faryngitis ikke helbredes i tide eller helbredes forkert, "drukner" symptomerne, men ikke slipper af med det vigtigste patogen, vil sygdommen gå ind i et kronisk stadium, som for et barn kan manifestere sig med meget mere alvorlige konsekvenser end for en voksen. For det første bliver barnet syg hver gang ved det mindste fald i immunitet eller hypotermi. For det andet kan kronisk faryngitis give komplikationer til det kardiovaskulære, udskillelses- og åndedrætssystem. Under hensyntagen til det faktum, at disse systemer kun dannes hos børn op til en bestemt alder, kan konsekvenserne for kroppen være ekstremt negative - op til udviklingen af patologier. Derfor bør forældre ved de første symptomer vise barnet til lægen.
Hvilke procedurer udfører lægen? Den første er at indsamle klager. For at anamnese skal være så komplet som muligt, hvilket er vigtigt for den korrekte diagnose, skal forældre på forhånd spørge barnet om, hvad der bekymrer ham, for senere at informere den behandlende læge om disse tegn..
Lægen vil visuelt undersøge barnets hals, vurdere tilstanden af slimhinden på bagsiden. Laboratorieundersøgelser vil bestemt udføres, især en blodprøve. For at bestemme typen af patogen vil svigersønnen tage en vatpind fra halsen (proceduren er som regel hurtig og smertefri, og børnene tåler det godt). Lægerne i Lev Rudin-klinikken har en profilspecialisering og vil udføre procedurer for de yngste patienter så hurtigt og smertefrit som muligt..
Hvis symptomerne på faryngitis hos et barn ikke vises for første gang, vil en endoskopisk undersøgelse af nasopharynx blive ordineret, en yderligere anbefaling er konsultation med en allergolog og gastroenterolog for at udelukke henholdsvis en allergisk årsag og tilbagesvaling.
Før de går til lægen, kan forældrene først uafhængigt undersøge barnets hals. Dagslys eller belysning fra almindelige lamper er ikke nok til en grundig undersøgelse, så der skal bruges en lille lommelygte til undersøgelsen. For fuldt ud at se det betændte område skal du trykke med en ren træspatel (derhjemme kan den udskiftes med et håndtag fra ethvert bestik) på tungen, men ikke på roden, hvilket kan forårsage ubehag hos barnet og en gagrefleks, men på midten eller spidsen Sprog.
Hvad er billedet af faryngitis? Betændelse i halsens vægge, manifesteret i en karakteristisk rødmet, forstørret lymfeknude. Vævet i den bageste væg kan være løst, have et tyndt udseende med et lyst mønster af blodkar. Alle disse tegn er indirekte indikatorer for udviklingen af forskellige former for faryngitis. Du skal forstå, især når det kommer til børn, at nøgleordet her er "indirekte". Det er yderst farligt for børns sundhed at diagnosticere og behandle et barn alene uden medicinsk indblanding..
Faryngitis behandling hos voksne
Kompetent behandling af faryngitis hos voksne bør omfatte en integreret tilgang. Ofte kræver afskaffelse af sygdommen behandling med forskellige kategorier af lægemidler - antibiotika, antivirale eller antimykotiske. Deres valg afhænger af sygdommens form og typen af patogen. Lokale antiseptika anvendes også (spray, halsgurgler, kapsler til resorption). For nogle former for sygdommen vil fysioterapi blive ordineret. Lad os overveje hver af behandlingstyperne mere detaljeret.
Medicinsk behandling
Antivirale lægemidler hjælper med at slippe af med henholdsvis viral faryngitis. Der er mange af dem i rækken af moderne medicin - med forskellige priser, grad af effektivitet og indflydelsesstyrke på kroppen. Lægen kan ordinere det optimale lægemiddel efter en grundig analyse af symptomerne. Behandlingsforløbet kan være anderledes, men det varer mindst tre dage. Hvis der i løbet af denne periode ikke er nogen forbedring i tilstanden, eller hvis patienten tværtimod føler en forværring af symptomerne, er det værd at konsultere en læge igen, som vil justere behandlingen.
Hvis en laboratorieundersøgelse viser, at bakterier er blevet årsag til faryngitis, ordineres patienten antibiotikabehandling. Afhængigt af graden af sygdommens udvikling og sværhedsgraden af dens forløb kan lægemidlet ordineres både i form af tabletter og kapsler og i form af injektioner..
En anden kategori af lægemidler - antimykotiske lægemidler - ordineres i tilfælde, hvor faryngitis er forårsaget af svampe, for eksempel af slægten Candida. Der er også nok af dem i køen..
Symptomatisk behandling
Den første ting, en patient har brug for i tilfælde af faryngitis, er at lindre de vigtigste ubehagelige symptomer, der forstyrrer det normale forløb. Derfor ordineres medicin sammen med hovedbehandlingen, som giver dig mulighed for at befri kroppen af det forårsagende middel til faryngitis, for at lindre tilstanden. De virker på kroppen punktvist - specifikt på læsionens fokus og kan reducere intensiteten eller helt lindre patienten i ondt i halsen. Hvad bruges til at lindre symptomer? Forskellige pastiller. De hjælper med at reducere smerter, lindre hævelse, hvilket gør det muligt for patienten at trække vejret, tale og spise normalt. Sådanne lægemidler hjælper også de vigtigste lægemidler: de reducerer antallet af mikroorganismer i fokus for betændelse og forhindrer deres spredning til de dybere organer i åndedrætssystemet og sparer patienten for komplikationer.
Halsspray og gurgler har et lignende handlingsspektrum. Effekten af deres handling på grund af lokal applikation kommer hurtigere. Derhjemme kan du i stedet for et apoteksskyllevæske bruge en blanding lavet af bagepulver, bordsalt og jod. Ingredienserne - en teskefuld sodavand, en kvart skefuld salt og 1-2 dråber jod - skal fortyndes i et glas varmt kogt vand. Den resulterende opløsning skal gurgles hver 3-4 timer. Denne opskrift er især relevant for avancerede former for faryngitis, når der er betændelse i mandlerne og purulente formationer.
Spise og drikke regime
Ved faryngitis skal du være særlig opmærksom på ernæring og drikke. For at fjerne de toksiner, der forårsages af patogener, fra kroppen så hurtigt som muligt, skal du indtage så meget væske som muligt. Ideelt set mindst en og en halv liter. Det kan være te eller afkog af nyttige planter og urter - lind, vilde rose. Ud over at fjerne giftige stoffer indeholder sådanne drikke vitaminer, der hjælper med at genoprette kroppen svækket af sygdommen og øge immuniteten. Med faryngitis er det værd at nægte at bruge kaffe, som yderligere kan irritere det allerede betændte væv i slimhinden og te med citron, da syren i citrusfrugter også vil fremkalde øget ubehag og smerte.
Med faryngitis anbefales det at følge en bestemt diæt. Det er værd at udelukke krydret og stærkt salt mad fra kosten såvel som fødevarer, der øger blodgennemstrømningen. Disse inkluderer enhver form for krydderier, retter med eddike dressinger, nødder, frø, chokolade. Mad skal være så blødt som muligt og kun serveres varm - mad, der er for kold, varm eller grov, øger den mekaniske og termiske belastning på ondt i halsen og fremkalder endnu mere intense smertefulde fornemmelser.
Fysioterapi af faryngitis
For at konsolidere resultatet af behandlingen ordineres fysioterapiprocedurer. Disse er varmeinhalationer, komprimerer med varmeeffekter, elektroforese. Alle disse procedurer kan kun ordineres, efter at patientens temperatur er vendt tilbage til normal, og akut betændelse er fjernet..
Det er vigtigt at huske, at du ikke bør blive båret af selvmedicinering og folkemedicin. Selvom du er en uhyggelig skeptiker og tror på "lægernes sammensværgelsesteori", skal du være opmærksom på dit helbred og konsultere en læge på den nærmeste klinik eller vores klinik for detaljeret rådgivning. Forresten, se videoen nedenfor.
Faryngitis behandling hos børn
Hos børn behandles faryngitis næsten på samme måde som hos voksne. Men nogle funktioner er stadig til stede. Essensen af behandlingen er at eliminere patogenet, der fremkaldte sygdommen, lindre symptomer, gendanne kroppen og styrke barnets immunitet.
Du skal vælge et lægemiddel afhængigt af, hvad der forårsagede sygdommen. Samtidig er det nødvendigt nøje at overvåge den alder, som lægemidlet er beregnet til for at forhindre en overdosis, hvilket er ekstremt negativt for barnets krop. Der er aldersbegrænsninger for skylning: for børn under 3 år kan denne behandlingsmetode endda være farlig. I en tidlig alder forstår han muligvis ikke essensen af proceduren, og i stedet for at skylle sluger han opløsningen.
Barnet har brug for at få mere væske for at fjerne toksiner, begrænse det i at spise ru mad, der kan irritere halsen og give stemme fred - forbyde skrig, sang, snak.
De fleste forældre spekulerer på, om der kan gives antibiotika til et barn?
VIGTIG. Selvadministration af antibiotika kan være farlig, især for et barns krop.!
Ikke alle former for faryngitis kræver antibiotikabehandling. Lægemidler i denne kategori er kun indiceret til bakteriel faryngitis. For alle andre former vil de ikke kun være ineffektive, men kan også være skadelige. Først spilder du tid og starter sygdommen ved at vente på, at stoffet træder i kraft. For det andet ødelægger antibiotika delvist gavnlige mikroorganismer, som kan forårsage samtidig sygdomme. Men selvom faryngitis er viral, og antibiotika er anvendelige, skal du være forsigtig med doser, især når det gælder behandling af børn. Kun en læge kan ordinere et antibiotikakurs og beregne et behandlingsregime baseret på resultaterne af laboratorietest..
Faryngitis under graviditet
Faryngitis er især farlig for vordende mødre. Kroppen af en gravid kvinde arbejder med hævn. En sådan belastning på immunsystemet kan føre til hyppige sygdomme, især forkølelse, der overføres af luftbårne dråber. De fleste former for faryngitis hører til sådanne, derfor er klager fra forventede mødre meget ondt i halsen meget hyppige.
Hvorfor er faryngitis farligt for kvinder i en særlig situation? Først og fremmest det faktum, at sygdommen kan påvirke både moderens krop og fosteret negativt.
VIGTIG. For at undgå forekomsten af en akut eller kronisk form af faryngitis bør gravide kvinder konsultere en læge, hvis de mindste symptomer opstår. En avanceret sygdom kan forårsage fostermisdannelser eller abort!
Som beskrevet ovenfor er de karakteristiske symptomer på faryngitis løbende næse, hoste og generel forgiftning af kvindens krop. Alt dette påvirker også det ufødte barns udviklende organisme. Situationen forværres af det faktum, at de fleste medikamenter er kontraindiceret for gravide kvinder. Derfor kan behandlingen forsinkes og udvikle sig til en akut form. Derudover påvirker skadelige mikroorganismer luftvejene negativt, hvilket kan føre til føtal hopoxi..
Derfor er hovedreglen for gravide kvinder et rettidigt besøg hos en læge samt overholdelse af nogle anbefalinger. Disse inkluderer overholdelse af hvile og med svære former for faryngitis - streng sengeleje. En kvindes mad skal være "blød" i overensstemmelse med madens temperaturregime - den skal ikke være for kold eller tværtimod varm. Det er også værd at opgive slik: sukker er en gunstig yngleplads for skadelige mikroorganismer..
Du skal følge drikkeordningen, som hjælper med at fjerne giftige stoffer fra kroppen på en naturlig måde og opretholde vokal fred. Luften i rummet skal være frisk og fugtig: tør luft med høj temperatur vil yderligere irritere en allerede ondt i halsen. Det er værd at være opmærksom på yderligere vådrensning - støv er også en irriterende faktor. Samtidig bør træk ikke tillades, temperaturen skal være behagelig.
Generelt er pharyngitis med rettidig og korrekt behandling ikke farlig hverken for en kvinde eller for et ufødt barn. Den eneste og hovedregel er at udelukke selvmedicinering for at reducere risikoen for sygdommen, der påvirker fosteret..
Komplikationer af faryngitis
Generelt er faryngitis en ret almindelig sygdom, der reagerer godt på behandlingen. Men hvis sygdommen startes, kan den fremkalde meget mere alvorlige patologiske processer - gå til nærliggende sunde organer og forårsage for eksempel laryngitis. Eller endda føre til alvorlige og ofte endda irreversible ændringer i det kardiovaskulære system og ondartede svulster. Overvej hovedtyperne af komplikationer.
Den første og mest almindelige er overgangen til en kronisk form. Dens egenskaber og behandlingsmetoder er beskrevet ovenfor. Den næste mulige komplikation er peritonsillar abscess. Dette er en betændelse i strubehovedet med purulente komplikationer, som regel provokeret af ubehandlet bakteriel faryngitis. Symptomer på denne sygdom inkluderer akut smerte ved indtagelse, udstråling til ører og tænder. Der kan være kæbekramper, feber, feber op til 40 grader og derover. Den største fare ved sygdommen er indtrængen af pus i blodet og tegn på kvælning på grund af mangfoldig forstørrelse af mandlerne.
En anden ikke mindre farlig form for komplikation er svælgabscessen. I dette tilfælde er abscessen placeret i svælget i halsen og på lymfeknuderne. Sygdommen er karakteriseret ved de samme symptomer som ovenstående komplikation. Der kan også være en næsestemme, hvæsen, en ændring i klangfarve.
VIGTIG. En svælgabscess er meget almindelig hos børn med nedsat immunforsvar. Den største risiko for sygdommen er udvikling af sepsis og spredning af læsionen til hjerneområderne..
En meget almindelig komplikation af faryngitis er kronisk bronkitis. Dets vigtigste symptom er hoste, ofte med slim. Ved avancerede former kan blod og pus være til stede i udledningen. Bronkitis fremkalder åndenød, generel svaghed i kroppen. Kronisk bronkitis anses for at vare mere end 3 måneder. I dette tilfælde kan hoste blive en livslang ubehagelig oplevelse..
En meget almindelig komplikation af faryngitis er tracheitis og laryngitis. Symptomer på trakeitis (betændelse i nedre luftveje): tør hoste, åndedrætsbesvær, høj temperatur, åndedræt "støjende". Laryngitis (skade på slimhinden i strubehovedet) er kendetegnet ved svær rødme i det berørte område, tab af stemme. Du kan læse mere om sygdomme forbundet med stemme her.
En anden ekstremt alvorlig sygdom, der kan forårsage faryngitis, er akut leddegigt. Børn i skolealderen er især modtagelige for denne komplikation. Et symptom på denne sygdom er en gradvis betændelse i alle led, først og fremmest - knæ, skulder. Hvordan defineres betændelse? Området omkring leddet svulmer op, øges i størrelse, smerter vises, når de bevæger sig.
På baggrund af ubehandlet faryngitis kan betændelse i øregangen, meningitis, cervikal lymfadenitis og andre ekstremt alvorlige sygdomme også udvikle sig.
Forebyggelse af faryngitis
Enhver sygdom kan forhindres, faryngitis er ingen undtagelse. Den første regel, der hjælper med ikke at blive smittet med infektiøs faryngitis, er at overholde personlige hygiejniske foranstaltninger. Hyppig håndvask (især inden du spiser mad), tager forholdsregler for nysen og hosten (det er bedre ikke at genbruge et lommetørklæde eller serviet, da de kan forblive inficeret). Det er værd at gøre det til en vane at have antiseptiske produkter med sig - de hjælper, hvis der ikke er vand eller sæbe i nærheden til håndvask. Desinficeringssprays skal bruges til at behandle genstande, som du ofte kommer i kontakt med - en telefon, fjernbetjeninger, en computermus. Som regel akkumuleres en enorm mængde skadelige mikroorganismer på dem..
For at reducere risikoen for faryngitis fra kemikalier, skal du bære specielle masker, når du arbejder i en sådan produktion. Hvis du er tilbøjelig til at blive syg, er det værd at slippe af med din tobaksafhængighed og ikke bruge meget tid på rygere.
Alle disse grundlæggende foranstaltninger hjælper med at undgå sygdom. Hvis du alligevel udvikler symptomer på faryngitis, er det bedste, der kan gøres for kroppen, straks at kontakte en klinik, der beskæftiger sig med denne særlige profil. I Moskva er dette Lev Rudin-klinikken. Dette sparer tid og undgår komplikationer..